Injekcije prednizolona

Prednizolon je sintetički lijek iz skupine kortikosteroida. Koristi se za sistemsku patologiju, hitna stanja i alergijske bolesti. Prednizolon u ampulama ubrizgava se ovisno o indikacijama.

Opis i sastav

Prednizolon je bijeli kristalni prah. U ampulama je aktivna tvar u obliku natrijeva fosfata. Pomoćne komponente lijeka su natrijev hidroksid, destilirana voda, natrijev metabisulfit i nikotinamid. Volumen 1 ampule prednizolona je 1 ml. Sadrži 30 mg djelatne tvari. Ostali oblici oslobađanja lijeka su tablete i mast..

Farmakologija i farmakokinetika

Ovaj lijek ima sljedeći učinak na ljudsko tijelo:

  1. Smanjuje manifestaciju upalnog odgovora. Mehanizam djelovanja povezan je s poremećajem migracije leukocita u žarišta upale, inhibicijom stvaranja ciklooksigenaze i prostaglandina, smanjenjem proizvodnje proteolitičkih enzima i suzbijanjem aktivnosti makrofaga tkiva. Prednizon blokira proizvodnju interleukina.
  2. Smanjuje propusnost malih krvnih žila (kapilara).
  3. Ima imunosupresivni učinak (suzbija imunološki odgovor). To se postiže smanjenjem proizvodnje limfocita, bazofila, monocita i eozinofila, kao i smanjenjem titra antitijela.
  4. Suzbija proizvodnju ACTH u hipofizi.
  5. Inhibira lučenje hormona koji stimuliraju štitnjaču i somatotropni.
  6. Smanjuje simptome alergije. Mehanizam je povezan sa smanjenjem proizvodnje histamina i inhibicijom procesa njegovog oslobađanja iz mastocita.
  7. Povećava osjetljivost receptora na kateholamine (adrenalin, noradrenalin).
  8. Aktivira glukoneogenezu (proces stvaranja glukoze iz drugih nekarbohidratnih tvari).
  9. Utječe na metabolizam bjelančevina. Injekcije prednizolona potiču intenzivno stvaranje albumina, pojačavaju razgradnju (katabolizam) proteina u mišićima.
  10. Povećava stvaranje triglicerida. Potiče povećanje razine ukupnog kolesterola u krvi (hiperkolesterolemija). Lijek djeluje na preraspodjelu masnog tkiva (taloži se uglavnom na trbuhu, licu i ramenima).
  11. Jača apsorpciju ugljikohidrata u želucu i crijevima.
  12. Aktivira enzim glukoza-6-fosfatazu.
  13. Uzrokuje hiperglikemiju.
  14. Ometa izlučivanje natrija i vode.
  15. Ometa proces mineralizacije kostiju.
  16. Pojačava izlučivanje kalija i kalcija.
  17. Smanjuje stvaranje ožiljnog tkiva.

Kada se otopina prednizolona ubrizga u venu ili intramuskularno, lijek brzo ulazi u opći krvotok. Veže se na proteine ​​plazme i prenosi se kroz tijelo. Transformacija tvari odvija se u bubrezima i jetri. Tamo prednizolon stupa u interakciju sa sumpornom i glukuronskom kiselinom. Izlučivanje lijeka događa se uglavnom putem bubrega mokraćom. Kada se daje intravenozno, poluvrijeme je 2-3 sata.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu

Indikacije za imenovanje prednizolona u obliku otopine za injekciju su:

  1. Šok različitih etiologija (anafilaktički, toksični, posttraumatski, kardiogeni, opekline). Ovaj se lijek propisuje kada su drugi lijekovi (vazokonstriktor, nadomjesci plazme) neučinkoviti.
  2. Teške alergijske reakcije (Quinckeov edem, anafilaktički šok). Lijek smanjuje edem tkiva i vaskularnu propusnost, što olakšava stanje bolesnika.
  3. Hemotransfuzijski šok (razvija se u pozadini nekompatibilne transfuzije krvi).
  4. Edem mozga.
  5. Teška traumatična ozljeda mozga s znakovima edema.
  6. Statusna astma (višestruki, ponavljajući napadi astme).
  7. Akutna insuficijencija nadbubrežne žlijezde.
  8. Addisonova bolest.
  9. Adrenogenitalni sindrom.
  10. Stanja popraćena hipoglikemijom (smanjenje razine glukoze).
  11. Teška bronhijalna astma.
  12. Jetrena koma.
  13. Akutni hepatitis.
  14. Trovanje tekućinama koje kauteriziraju. Lijek omogućuje sprečavanje pojave grubih ožiljaka.
  15. Reumatoidni artritis.
  16. Lipoidna nefroza.
  17. Leukemija.
  18. Limfogranulomatoza.
  19. Hemolitički oblik anemije.
  20. Trombocitopenična purpura.
  21. Reumatizam.
  22. Tireotoksična kriza.
  23. Chorea.
  24. Sistemski eritemski lupus.
  25. Zglobna patologija (poliartritis, upala zbog traume, osteoartritis i artroza). Otopina se ubrizgava izravno u zglobnu šupljinu kako bi se smanjilo oticanje.
  26. Epikondilitis (lezija zgloba lakta).
  27. Išijas (sindrom akutne boli u kralježnici zbog iritacije i oštećenja išijasnog živca).
  28. Ramena-skapularni periartritis.
  29. Upalne bolesti ligamenata, burza i tetiva (tendonitis, tendovaginitis, bursitis).

Kontraindikacije uključuju:

  • individualna netolerancija;
  • razdoblje prije ili nakon imunizacije (2 mjeseca prije i 2 tjedna nakon);
  • upala limfnih žila u pozadini uvođenja BCG cjepiva;
  • imunodeficijencija (HIV infekcija);
  • virusne, bakterijske i gljivične infekcije (tuberkuloza, mikoza, amebijaza, herpes infekcija itd.);
  • pogoršanje bolesti probavnog trakta (peptični čir, gastritis, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, enterokolitis, divertikulitis);
  • stanje nakon infarkta miokarda;
  • ozbiljno kronično zatajenje srca;
  • hiperglikemija;
  • dijabetes melitus tipa 1 i 2;
  • trovanje tijela hormonima štitnjače (tireotoksikoza);
  • teški oblik zatajenja bubrega i jetre;
  • kamenje u bubrezima;
  • visoki krvni tlak;
  • hiperlipidemija (povišen kolesterol u krvi);
  • smanjenje albumina u krvi;
  • akutni oblik psihoze;
  • poliomijelitis (s izuzetkom bulbarnog oblika upale moždane tvari);
  • pretilost 3 i 4 stupnja;
  • Itsenko-Cushingova bolest;
  • hipofunkcija štitnjače;
  • osteoporoza;
  • glaukom;
  • razdoblje trudnoće.

Prednizolon, upute za uporabu u ampulama

Prije nego što parenteralno uđete u lijek (zaobilazeći gastrointestinalni trakt), morate pažljivo pročitati upute.

Režim doziranja

Dozu, učestalost primjene otopine i trajanje terapije određuje liječnik koji dolazi. Za odrasle s akutnom insuficijencijom nadbubrežne žlijezde lijek se propisuje u jednoj dozi od 100-200 mg. Tretman traje do 16 dana. U teškoj bronhijalnoj astmi, maksimalna doza je 675 mg. U iznimnim slučajevima povećava se na 1400 mg tijekom cijelog razdoblja liječenja. U krizi na pozadini tireotoksikoze dnevna doza je 200-100 mg. Terapija obično traje 6 dana.

U slučaju šoka pomaže intravenska injekcija prednizolona u dozi od 50-150 mg. Ako je potrebno, lijek se daje drugi put nakon 3-4 sata (maksimalno 1200 mg). Doza se postupno smanjuje. U akutnom zatajenju bubrega i jetre, imenovati 25-75 mg / dan (u prosjeku 60 mg). U težim slučajevima doza se povećava na 300-1200 mg. Ako je osoba razvila astmatični status, tada se daje 500-1200 mg prednizolona dnevno.

Doziranje za eritemski lupus i reumatoidni artritis je 75-125 mg / dan. Terapija traje najviše 10 dana. Ista doza propisana je za akutni hepatitis. U slučaju opeklina respiratornog trakta i jednjaka, lijek se propisuje u dozi od 75-400 mg / dan. Tretman traje do 18 dana. Primjena otopine često se nadopunjuje uzimanjem tableta. Ako se lijek iz bilo kojeg razloga ne može ubrizgati u venu, tada se koristi intramuskularni način primjene. Nemoguće je naglo zaustaviti ubrizgavanje i uzimati prednizolon oralno, otkazivanje treba biti postupno.

Kako injicirati prednizolon intramuskularno

Da biste intramuskularno ubrizgavali lijekove, morate imati vještine. Da biste izvršili injekciju, potrebno je:

  1. Pročitajte upute.
  2. Unaprijed nabavite ampule.
  3. Pripremite inventar i materijale. Za injekcije trebat će vam pamučne kuglice, alkohol, metalna turpija, sterilna štrcaljka s iglom i rukavice za jednokratnu upotrebu.
  4. Operite ruke vodom i sapunom pod slavinom.
  5. Temeljito ih istrljajte alkoholom i osušite.
  6. Stavite rukavice i istrljajte ih antiseptikom.
  7. Obrišite ampulu i provjerite datum isteka.
  8. Izvadite štrcaljku i umetnite iglu.
  9. Otvorite ampulu, pazite da u otopini nema fragmenata.
  10. U špricu povucite potrebnu količinu lijeka.
  11. Pustite zrak van.
  12. Položite pacijenta na bok ili na trbuh.
  13. Obradite pacijentovu kožu (gornji vanjski kvadrant stražnjice) alkoholnom vatom i ubacite iglu pod pravim kutom 3/4 dužine duboko u mišić.
  14. Ubrizgajte lijek pritiskom na klip i izvucite iglu.
  15. Nanesite vatu na mjesto uboda.

Također, otopina se može primijeniti intravenozno mlazom ili kap po kap (pomoću kapaljke). U ovom slučaju, ulnarna vena služi kao mjesto injekcije. Otopina se prvo mora razrijediti.

Prednizon - bolesna injekcija ili ne

Uz intramuskularnu injekciju lijeka moguća je umjerena bol. Prolazan je (brzo nestaje nakon ubrizgavanja).

Nuspojave i predoziranje

Kada se koristi Prednizolon (otopina za injekciju), mogu se pojaviti nuspojave lijeka. Neželjeni učinci uključuju:

  1. Dispepsija (mučnina, povraćanje, nadimanje).
  2. Štucanje.
  3. Povećana alkalna fosfataza u krvi, ALT i AST (rijetko).
  4. Alergijske reakcije (urtikarija, egzantem, pruritus, crvenilo i oteklina kože, anafilaktički šok, Quinckeov edem).
  5. Osjećaj pečenja na mjestu ubrizgavanja.
  6. Bol.
  7. Infekcija tkiva na mjestu injekcije.
  8. Nekroza tkiva na mjestu uvođenja igle (rijetko).
  9. Sindrom povlačenja.
  10. Pojava leukocita u mokraći.
  11. Pojava ožiljaka na mjestu ubrizgavanja.
  12. Atrofija kože.
  13. Oštećenja kože (petehijalni osip, modrice, krvarenja, stanjivanje kože, poremećaji pigmentacije, strije, akne, pustulozne bolesti, loše zacjeljivanje rana).
  14. Edem.
  15. Jako znojenje.
  16. Debljanje.
  17. Smanjen kalcij u krvi.
  18. Rizik od razvoja mrene.
  19. Oštećenje vidnog živca.
  20. Sekundarne zarazne bolesti.
  21. Smanjen vid do sljepila.
  22. Neurološki poremećaji (pospanost, halucinacije, paranoja, depresija, dezorijentacija, delirij, napadaji, vrtoglavica, anksioznost, povećani pritisak unutar lubanje).
  23. Arterijska hipertenzija.
  24. Znakovi zatajenja srca.
  25. Razvoj steroidnog dijabetesa.
  26. Hirsutizam (kosa muškog uzorka).
  27. Disfunkcija nadbubrežne žlijezde.
  28. Poremećaj menstrualnog ciklusa.
  29. Pretilost hipofize.

posebne upute

Kada liječite prednizolonom, morate nadzirati organe vida, izmjeriti krvni tlak, nadgledati stanje vodeno-elektrolita i krvne slike.

Naglim povlačenjem lijeka mogu se pojaviti simptomi poput mučnine, gubitka težine, slabosti, bolova u mišićima i letargije.

Prije uporabe prednizolona u slučaju zarazne patologije, prvo se propisuju antimikrobni lijekovi.

Pacijentima se preporučuje rentgensko praćenje stanja koštanog tkiva.

Trudnoća, dojenje i djetinjstvo

Prednizolon nije propisan za trudnice zbog rizika od oštećenja ploda (urođene malformacije i atrofija kore nadbubrežne žlijezde).

Ako je potrebno koristiti lijek tijekom laktacije, trebali biste na neko vrijeme prestati dojiti.

Za djecu je lijek propisan samo uz stroge indikacije. Potreban je liječnički nadzor.

Interakcije s lijekovima

Postoji slaba kompatibilnost Prednizolona sa sljedećim lijekovima:

  • inhibitori mikrosomalnih enzima (Teofilin, Rifampicin, Efedrin, Fenobarbital);
  • Amfotericin B;
  • diuretici;
  • pripravci na bazi natrija;
  • srčani glikozidi;
  • neizravni antikoagulansi;
  • trombolitici;
  • NSAID (za tablete);
  • Aspirin;
  • inzulin i oralna hipoglikemijska sredstva;
  • antihipertenzivni lijekovi;
  • antidepresivi;
  • blokatori histaminskih receptora;
  • nitrati;
  • Ketokonazol;
  • Ciklosporin;
  • estrogeni i oralni kontraceptivi;
  • antivirusna cjepiva;
  • antipsihotici;
  • Azatioprin.

Kompatibilnost s alkoholom

Nemojte piti alkohol dok koristite Prednizolon.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Lijek se izdaje na recept.

Uvjeti i rokovi skladištenja

Prednizolon za alergije u ampulama čuva se na temperaturama do + 25ºC. Djeca bi trebala imati ograničen pristup lijekovima. Rok trajanja je 3 godine.

Analozi (ukratko)

Analozi prednizolona uključuju:

  1. Prednizol. Dostupno u obliku rješenja.
  2. Prednizolon Bufus.
  3. Metipred (tablete i liofilizat). Djelatna tvar je metilprednizolon.
  4. Diprospan. Sadrži betametazon. Ne može se primijeniti supkutano ili intravenski.
  5. Medrol.
  6. Kenalog. Sadrži triamcinolon.

Popis analognih indikacija može se razlikovati od prednizolona.

Prednizolon (Prednisolon)

Djelatna tvar:

Sadržaj

  • 3D slike
  • Sastav
  • farmakološki učinak
  • Način primjene i doziranje
  • Obrazac za puštanje
  • Proizvođač
  • Uvjeti izdavanja iz ljekarni
  • Uvjeti skladištenja lijeka Prednizolon
  • Rok trajanja lijeka Prednizolon
  • Upute za medicinsku uporabu
  • Cijene u ljekarnama
  • Recenzije

Farmakološka skupina

  • Glukokortikosteroidi [Glukokortikosteroidi]

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

  • A48.3 Sindrom toksičnog šoka
  • B19 Virusni hepatitis, nespecificiran
  • C71 Maligna novotvorina u mozgu
  • E05.5 Kriza štitnjače ili koma
  • E27.2 Addisonova kriza
  • G93.6 Edem mozga
  • J45 Astma
  • J46 Status asthmaticus
  • K72 Oštećenje jetre, n.g. drugdje (uključujući hepatičnu komu)
  • M06.9 Reumatoidni artritis, nespecificiran
  • M32 Sistemski eritematozni lupus
  • R57.0 Kardiogeni šok
  • R57.8.0 * Šok od opeklina
  • S06 Intrakranijalna ozljeda
  • T50.9Ostali i nespecificirani lijekovi, lijekovi i biološke tvari
  • T52.9 Otrovno djelovanje organskih otapala, nespecificirano
  • T54.9 Korozivna tvar, nespecificirana
  • T57.8 Toksični učinci ostalih specificiranih anorganskih tvari
  • T78.2 Anafilaktički šok, nespecificiran
  • T78.4 Alergija, nespecificirana
  • T79.4 Traumatični šok
  • T81.1 Šok tijekom ili nakon postupka, drugdje nerazvrstani
  • Z51.0 Tečaj radioterapije

3D slike

Sastav

Injekcija1 ml
aktivna tvar:
prednizolon natrijev fosfat (u smislu prednizolona)30 mg
pomoćne tvari: nikotinamid; natrijev metabisulfit; dinatrij edetat; natrijev hidroksid; voda za injekcije

farmakološki učinak

Način primjene i doziranje

IV (mlaz, zatim kap po kap) ili / m. Dozu prednizolona i trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o indikacijama i težini bolesti..

U akutnoj insuficijenciji nadbubrežne žlijezde, pojedinačna doza lijeka je 100-200 mg, dnevno 300-400 mg.

Za ozbiljne alergijske reakcije, Prednizolon se daje u dnevnoj dozi od 100-200 mg tijekom 3-16 dana.

Kod bronhijalne astme, lijek se primjenjuje, ovisno o težini bolesti i učinkovitosti složenog liječenja, od 75 do 675 mg tijekom liječenja od 3 do 16 dana; u težim slučajevima, doza se može povećati na 1400 mg po toku liječenja ili više postupnim smanjenjem doze.

Sa statusom asthmaticus, Prednizolon se primjenjuje u dozi od 500-1200 mg / dan, nakon čega slijedi smanjenje na 300 mg / dan i prijelaz na doze održavanja.

U slučaju tireotoksične krize daje se 100 mg lijeka u dnevnoj dozi od 200-300 mg; ako je potrebno, dnevna doza se može povećati na 1000 mg. Trajanje primjene ovisi o terapijskom učinku, obično do 6 dana.

U slučaju šoka otpornog na standardnu ​​terapiju, Prednizolon se obično daje u toku na početku terapije, nakon čega prelaze na kapanje. Ako se unutar 10–20 minuta krvni tlak ne poveća, ponovite mlaznu injekciju lijeka. Nakon izlaska iz stanja šoka, kapanje se nastavlja dok se krvni tlak ne stabilizira. Jedna doza je 50-150 mg (u težim slučajevima - do 400 mg). Lijek se daje ponovno svaka 3-4 sata. Dnevna doza može biti 300-1200 mg (s naknadnim smanjenjem doze).

U akutnom zatajenju bubrega jetre (u akutnom trovanju, u postoperativnom i postporođajnom razdoblju), Prednizolon se daje s 25–75 mg / dan; ako je naznačeno, dnevna doza može se povećati na 300-1500 mg / dan i više.

U reumatoidnom artritisu i sistemskom eritematoznom lupusu, Prednizolon se primjenjuje uz sistemsku primjenu lijeka u dozi od 75–125 mg / dan tijekom najviše 7–10 dana..

U akutnom hepatitisu, Prednizolon se daje sa 75-100 mg / dan tijekom 7-10 dana.

U slučaju trovanja tekućinama koje kauteriziraju opeklinama probavnog trakta i gornjih dišnih putova, Prednizolon se propisuje u dozi od 75-400 mg / dan tijekom 3-18 dana.

Ako je intravenska primjena nemoguća, Prednizolon se daje intramuskularno u istim dozama. Nakon ublažavanja akutnog stanja, Prednizolon se propisuje oralno u tabletama, nakon čega slijedi postupno smanjenje doze.

Duljom primjenom lijeka dnevnu dozu treba postupno smanjivati. Dugotrajna terapija ne smije se naglo prekinuti!

Obrazac za puštanje

Otopina za injekciju, 30 mg / ml. U ampule od 1 ml. 3, 5, 10 ampera u plastičnoj paleti. 1, 2 palete smještene su u kartonsku kutiju.

Proizvođač

Shreya Life Science Pvt. Ltd., Indija.

Kuća Shreya, 301 / A, Pereira Hill Road, Anderi (Istok), Mumbai - 400 099, Indija.

Potvrde potrošača treba poslati na adresu predstavništva

111033, Moskva, sv. Zolotorozhsky Val, 11, zgrada 21.

Tel.: (495) 796-96-36.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Uvjeti skladištenja lijeka Prednizolon

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Prednizolon

Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Prednizolon

Sastav

Sastav prednizolona u ampulama: aktivna tvar u koncentraciji od 30 mg / ml, kao i natrijeva pirosulfurna kiselina (dodatak E223), dinatrij edetat, nikotinamid, natrijev hidroksid, voda d / i.

Sastav tableta prednizolona: 1 ili 5 mg djelatne tvari, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, stearinska kiselina, škrob (krumpir i kukuruz), talk, laktoza monohidrat.

Prednizolonska mast sadrži 0,05 g djelatne tvari, mekani bijeli parafin, glicerin, stearinsku kiselinu, metil i propilparahidroksibenzoat, Cremophor A25 i A6, pročišćenu vodu.

Obrazac za puštanje

  • Otopina za i / v i i / m primjenu 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
  • Tablete 1 i 5 mg.
  • Mast za vanjsku terapiju 0,5% (ATX kod - D07AA03).
  • Kapi za oči 0,5% (ATX kod - S01BA04).

farmakološki učinak

Farmakološka skupina: kortikosteroidi (skupina lijekova - I, što znači da je prednizolon kortikosteroidi slabe aktivnosti).

Prednizon - hormonalni ili ne?

Prednizolon je hormonalni lijek za lokalnu i sistemsku primjenu srednjeg trajanja.

Dehidrirani je analog hormona hidrokortizona koji proizvodi nadbubrežna kora. Njegova je aktivnost četiri puta veća od aktivnosti hidrokortizona.

Sprječava razvoj alergijske reakcije (ako je reakcija već započela, zaustavlja je), suzbija aktivnost imunološkog sustava, ublažava upalu, povećava osjetljivost β2-adrenergičnih receptora na endogene kateholamine, djeluje anti-šok.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Farmakodinamika. Prednizolon - što je to?

Mehanizam djelovanja prednizolona povezan je s njegovom sposobnošću interakcije s određenim unutarstaničnim (citoplazmatskim) receptorima. Ti se receptori nalaze u svim tjelesnim tkivima, ali većina ih je u jetri..

Kao rezultat ove interakcije nastaju kompleksi koji induciraju sintezu bjelančevina (uključujući enzime koji reguliraju vitalne unutarstanične procese).

Djeluje u svim fazama razvoja upalnog procesa: potiskuje sintezu Pg na razini arahidonske kiseline, a također sprječava stvaranje proupalnih citokina - IFN-β i IFN-γ, IL-1, TNF, neopterin; povećava otpornost plazmatskih membrana na učinke štetnih čimbenika.

Utječe na metabolizam lipida i proteina, a također, u manjoj mjeri, na izmjenu vode i elektrolita.

Imunosupresivni učinak ostvaruje se zbog sposobnosti lijeka da izazove involuciju limfoidnog tkiva, inhibira proliferaciju limfocita, migraciju B-stanica i interakciju B- i T-limfocita, inhibira oslobađanje IFN-γ, IL-1 i IL-2 iz makrofaga i limfocita, smanjuje stvaranje antitijela.

Inhibicija alergijske reakcije provodi se smanjenjem lučenja i sinteze medijatora alergije, smanjenjem broja cirkulirajućih bazofilnih leukocita, suzbijanjem oslobađanja histamina iz senzibiliziranih mastocita i bazofilnih leukocita, suzbijanjem razvoja vezivnog i limfoidnog tkiva, smanjenjem broja mastocita, B- i T-limfocita osjetljivost T-efektora na medijatore alergije, suzbijanje stvaranja antitijela, promjene u imunološkom odgovoru.

Inhibira sintezu i lučenje kortikotropina i - sekundarnog - endogenog GCS-a.

Kada se primjenjuje izvana, ublažava upalu, inhibira razvoj alergijske reakcije, ublažava svrbež i upale, smanjuje izlučivanje, suzbija aktivnost imunološkog sustava u odnosu na reakcije preosjetljivosti tipa III-IV.

Farmakokinetika

Nakon uzimanja tablete, ona se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. TSmax - 60 do 90 minuta. Do 90% uzete doze prednizolona veže se na proteine ​​plazme.

Tvar prolazi biotransformaciju u jetri. Od 80 do 90% metaboličkih proizvoda izlučuje se mokraćom i žuči, oko 20% doze eliminira se u čistom obliku. T1 / 2 - od 2 do 4 sata.

Indikacije za uporabu prednizolona

Od kojih tableta i otopine za injekciju?

Sustavna je upotreba poželjna kada:

  • alergijske bolesti (uključujući alergije na hranu ili lijekove, toksikodermiju, serumsku bolest, atopijski / kontaktni dermatitis, peludnu groznicu, alergijski rinitis, urtikariju, Stevens-Johnsonov sindrom, Quinckeov edem);
  • mala horea, reumatska groznica, reumatska bolest srca;
  • akutne i kronične bolesti koje prate upale u zglobovima i periartikularnom tkivu (sinovitis, nespecifični tendosinovitis, seronegativni spondiloartritis, epikondilitis, osteoartritis (uključujući posttraumatski) itd.);
  • difuzne bolesti vezivnog tkiva;
  • Multipla skleroza;
  • status asthmaticus i astma;
  • rak pluća (lijek se propisuje u kombinaciji s citostaticima);
  • intersticijske bolesti plućnog tkiva (fibroza, akutni alveolitis, sarkoidoza, itd.);
  • eozinofilna i aspiraciona upala pluća, tuberkulozni meningitis, plućna tuberkuloza (kao dodatak specifičnoj terapiji);
  • primarni i sekundarni hipokorticizam (uključujući nakon adrenalektomije);
  • kongenitalna nadbubrežna hiperplazija (VGN) ili disfunkcija njihove kore;
  • granulomatozni tiroiditis;
  • autoimune bolesti;
  • hepatitis;
  • upalne bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • hipoglikemijska stanja;
  • nefrotski sindrom;
  • bolesti krvotvornih organa i krvi (leukemija, anemija i bolesti povezane s oštećenjem hemostatskog sustava);
  • cerebralni edem (post-zračenje, razvoj tumora, nakon kirurške intervencije ili traume; u bilješkama i priručniku Vidal naznačuje da s cerebralnim edemom liječenje započinje parenteralnim oblicima lijeka);
  • autoimune i druge kožne bolesti (uključujući Duhringovu bolest, psorijazu, ekcem, pemfigus, Lyellov sindrom, eksfoliativni dermatitis);
  • očne bolesti (uključujući autoimune i alergijske; uključujući uveitis, alergijski ulcerozni keratitis, alergijski konjunktivitis, simpatičku oftalmiju, horoiditis, iridociklitis, gnojni keratitis, itd.);
  • razvija se u pozadini onkoloških bolesti hiperkalcemija.

Indikacije za injekcije su hitne medicinske situacije poput akutne alergije na hranu ili anafilaktičkog šoka. Nakon nekoliko dana parenteralne primjene, pacijent se obično premjesti u tabletirani oblik prednizolona.

Indikacije za upotrebu tableta su kronične i teške patologije (na primjer, bronhijalna astma).

Također, otopina i tablete prednizolon koriste se za sprečavanje odbacivanja presatka i ublažavanje mučnine / povraćanja kod pacijenata koji primaju citostatike.

Prednizolonska mast: zašto i kada je indicirana vanjska primjena lijeka?

Kao vanjsko sredstvo, prednizolon se koristi za alergije i za liječenje upalnih bolesti kože nemikrobne etiologije. Indikacije za uporabu masti:

  • ograničeni neurodermatitis;
  • dermatitis (kontaktni, alergijski i atopijski);
  • diskoidni eritematozni lupus;
  • psorijaza;
  • ekcem;
  • eritrodermija;
  • toksikodermija;
  • osip.

Prednizolon: za što su propisane kapi za oči?

Kapi za oči propisane su za ublažavanje upale neinfektivne prirode koja zahvaća prednji segment oka, kao i upale koje se razvijaju nakon ozljede oka ili oftalmološke operacije.

Lokalna primjena prednizolona opravdana je za sljedeće očne bolesti:

  • iridociklitis;
  • uveitis;
  • iritis;
  • alergijski konjunktivitis;
  • keratitis (posebno diskoidni i parenhimski; u slučajevima kada epitelno tkivo rožnice nije oštećeno);
  • skleritis;
  • episkleritis;
  • blefaritis;
  • blefarokonjunktivitis;
  • simpatička oftalmija.

Kontraindikacije

Ako je potrebno lijek sustavno koristiti iz zdravstvenih razloga, kontraindikacija može biti samo netolerancija na jednu ili više njihovih sastavnih komponenata..

Ostale kontraindikacije za uporabu otopine i tableta su:

  • zarazne i parazitske bolesti uzrokovane bakterijama, gljivicama ili virusima (uključujući one koje su ljudi nedavno prenijeli, uključujući kontakt s bolesnom osobom). Te bolesti uključuju: herpesvirusnu infekciju, ospice, strongiloidozu (ili sumnju na nju), amebijazu, tuberkulozu (aktivnu ili latentnu), sistemsku mikozu.
  • Bolesti probavnog trakta (peptični čir, peptični čir, UC s prijetnjom nastanka ili perforacije apscesa, nedavno anastomoza crijevne cijevi, divertikulitis).
  • Kardiovaskularne patologije, uključujući nedavni infarkt miokarda (u bolesnika s akutnim / subakutnim infarktom miokarda, upotreba Prednizolona može izazvati širenje nekrotičnog fokusa i usporiti stvaranje ožiljnog tkiva, što zauzvrat povećava rizik od puknuća srčanog mišića), dekompenzirani CHF, arterijska hipertenzija.
  • Hiperlipidemija.
  • Stanja imunodeficijencije (uključujući HIV infekciju, AIDS).
  • Razdoblje nakon cijepljenja (lijek se ne propisuje 8 tjedana prije i 2 tjedna nakon primjene cjepiva).
  • Limfadenitis se razvio nakon BCG cijepljenja.
  • Bolesti endokrinog sustava: Itsenko-Cushingova bolest, hiper- ili hipotireoza, dijabetes melitus.
  • Teško funkcionalno zatajenje bubrega / jetre.
  • Urolitijazna bolest.
  • Hipoalbuminemija, kao i uvjeti koji predisponiraju njegovom razvoju.
  • Sistemska osteoporoza.
  • Akutna psihoza.
  • Miastenija gravis.
  • III-IV stadiji pretilosti.
  • Zatvoreni i otvoreni kut glaukoma.
  • Poliomijelitis (osim oblika bulbarnog encefalitisa).
  • Dojenje.
  • Trudnoća.

Za pacijente s teškim zaraznim bolestima, prednizolon tablete i injekcije propisane su samo u pozadini specifične terapije.

Kontraindikacije za intraartikularnu primjenu lijeka su:

  • patološka krvarenja (zbog primjene antikoagulansa ili endogenih);
  • piogeni artritis i periartikularne infekcije (uključujući anamnezu);
  • prijelom zgloba kosti;
  • sistemske infekcije;
  • "Suhi" zglob (bez znakova upale u zglobu: na primjer, kod osteoartritisa bez znakova upale sinovije);
  • ozbiljna deformacija zgloba, uništavanje kostiju ili periartikularna osteoporoza;
  • nestabilnost zglobova koja se razvila u pozadini artritisa;
  • aseptična nekroza epifiza kostiju koje čine zglob;
  • trudnoća.

Na koži se prednizolon ne smije koristiti za:

  • mikoze, virusne i bakterijske lezije kože;
  • kožne manifestacije sifilisa;
  • tumori kože;
  • tuberkuloza;
  • akne (posebno kod rozaceje i akni);
  • trudnoća.

Kapi za oči nisu propisane za pacijente s gljivičnim i virusnim lezijama očiju, oštećenim integritetom epitela rožnice, s trahomom, akutnim gnojnim i virusnim konjunktivitisom, gnojnom infekcijom kapaka i sluznice, gnojnim čirom rožnice, tuberkulozom očiju, kao ni u stanjima koja su se razvila nakon uklanjanja stranog predmeta rožnica.

Nuspojave prednizolona

Na učestalost razvoja i ozbiljnost nuspojava Prednizolona utječe korištena doza, trajanje, metoda, kao i mogućnost promatranja cirkadijskog ritma lijeka.

Sustavna uporaba lijeka može prouzročiti:

  • zadržavanje tekućine i Na + u tijelu, razvoj nedostatka dušika, hipokalemična alkaloza, hipokalemija, glukozurija, hiperglikemija, debljanje;
  • sekundarni hipokorticizam i hipopituitarizam (pogotovo ako se unos GCS podudara s razdobljima stresa - traume, operacije, bolesti itd.), suzbijanje rasta kod djece, Cushingov sindrom, menstrualne nepravilnosti, manifestacija LADA dijabetes melitusa, smanjena tolerancija na glukozu, povećanje potrebe za oralnim hipoglikemijskim sredstvima i inzulinom za dijabetičare;
  • porast krvnog tlaka, CHF (ili porast njegove ozbiljnosti), hiperkoagulacija, EKG promjene karakteristične za hipokalemiju, trombozu, širenje nekrotičnog fokusa i usporavanje stvaranja ožiljka s mogućim puknućem srčanog mišića u bolesnika s akutnim / subakutnim MI, obliteracijski endarteritis;
  • steroidna miopatija, mišićna slabost, aseptična nekroza glave nadlaktične kosti i bedrene kosti, gubitak mišićne mase, kompresijski prijelom kralježnice i patološki prijelomi cjevastih kostiju, osteoporoza;
  • ulcerozni ezofagitis, nadimanje, probavni poremećaji, povraćanje, mučnina, povećani apetit, razvoj steroidnih čira, moguće komplikacije u obliku njegove perforacije i krvarenja iz čira, pankreatitis;
  • hipo- ili hiperpigmentacija kože, atrofija kože i / ili potkožnog tkiva, pojava akni, atrofični tragovi, apscesi, odgođeno zacjeljivanje rana, ekhimoza, petehije, stanjivanje kože, pojačano znojenje, eritem;
  • mentalni poremećaji (moguće su halucinacije, delirij, euforija, depresija), pseudotumorni sindrom mozga (najčešće se razvija u djece s prebrzim smanjenjem doze i manifestira se u obliku smanjene oštrine vida, glavobolje, diplopije), poremećaji spavanja, vrtoglavica, vrtoglavica, glavobolja, razvoj mrene s lokalizacijom neprozirnosti na stražnjem dijelu leće, očna hipertenzija (s mogućnošću oštećenja vidnog živca), steroidni egzoftalmus, glaukom, iznenadna sljepoća (s uvođenjem otopine d / i u područje nazalnih sinusa, glave i vrata);
  • reakcije preosjetljivosti (lokalne i generalizirane);
  • opća slabost;
  • nesvjestica.

Učinci primjene na kožu:

  • telangiektazije;
  • purpura;
  • steroidne akne;
  • peckanje, iritacija, suhoća i svrbež kože.

Kada se nanose na velike površine kože i / ili uz dugotrajnu uporabu masti, mogu se razviti sistemski učinci, hipertrihoza, a moguće su i atrofične promjene i sekundarna infekcija kože.

Liječenje kapima za oči može biti popraćeno očnom hipertenzijom, oštećenjem vidnog živca, oštećenjem vidne oštrine / suženja vidnih polja, povećanom vjerojatnošću perforacije rožnice, razvojem mrene s neprozirnošću lokaliziranom u stražnjem dijelu leće. U rijetkim je slučajevima moguće širenje gljivične ili virusne bolesti oka.

Simptomi povlačenja

Jedna od posljedica upotrebe GCS-a može biti "sindrom povlačenja". Njegova ozbiljnost ovisi o funkcionalnom stanju kore nadbubrežne žlijezde. U blažim slučajevima, nakon prekida liječenja prednizolonom, moguća su malaksalost, slabost, umor, bolovi u mišićima, gubitak apetita, hipertermija, pogoršanje osnovne bolesti.

U težim slučajevima pacijent može razviti hipoadrenalnu krizu koja je praćena povraćanjem, konvulzijama i kolapsom. Bez uvođenja kortikosteroida, smrt od akutnog kardiovaskularnog zatajenja nastupa u kratkom vremenu.

Upute za uporabu prednizolona (način i doziranje)

Upute za uporabu prednizolona u injekcijama

Otopina se daje intravenozno, intramuskularno i intraartikularno.

Put primjene i doziranja prednizolona (Prednisolone Nycomed, Prednisolone hemisuccinate) liječnik odabire pojedinačno, uzimajući u obzir vrstu patologije, ozbiljnost stanja pacijenta, lokalizaciju pogođenog organa.

U teškim i po život opasnim stanjima, pacijentu se kratkotrajno propisuje pulsna terapija ultra-visokim dozama. U roku od 3-5 dana ubrizga se 1-2 g prednizolona dnevno intravenskom kapanjem. Trajanje postupka je od 30 minuta do 1 sata.

Tijekom liječenja doziranje se prilagođava ovisno o reakciji pacijenta na terapiju.

Smatra se optimalnom primjenom Prednizolona IV. Za intraartikularnu primjenu, ampule s prednizolonom koriste se samo u slučajevima kada patološki proces utječe na tkiva unutar zgloba.

Pozitivna dinamika razlog je prebacivanja pacijenta na tablete ili čepiće s prednizonom. Liječenje tabletama nastavlja se sve dok se ne razvije stabilna remisija..

Ako je nemoguće primijeniti Prednizolon IV, lijek treba ubrizgati duboko u mišić. Međutim, treba imati na umu da se ovom metodom sporije apsorbira..

U ljudskom tijelu oslobađanje hormona nadbubrežne žlijezde u krvotok događa se između 6 i 8:00 ujutro, pa bi u to vrijeme također trebalo davati injekcije. Cjelokupna dnevna doza obično se daje odmah. Ako to nije moguće, najmanje ⅔ propisane doze primijeni se u jutarnjim satima, preostalu trećinu treba primijeniti u vrijeme ručka (oko 12:00).

Ovisno o patologiji, doza može varirati između 30-1200 mg / dan. (nakon čega slijedi njegovo smanjenje).

Djeca u dobi od dva mjeseca do 1 godine primjenjuju se od 2 do 3 mg / kg. Doziranje za djecu od jedne do 14 godina - 1-2 mg / kg (u obliku spore, 3-minutne intramuskularne injekcije). Ako je potrebno, nakon 20-30 minuta, lijek se ponovno daje u istoj dozi..

Kada je oštećen veliki zglob, u njega se ubrizga 25 do 50 mg prednizolona. U zglobove srednje veličine ubrizgava se 10 do 25 mg, u male zglobove - od 5 do 10 mg.

Prednizolon tablete: upute za uporabu

Pacijent je premješten na uzimanje tableta, slijedeći princip postupnog ukidanja GCS-a.

U slučaju HRT-a, pacijentu se propisuje od 20 do 30 mg prednizona dnevno. Doza održavanja je 5 do 10 mg / dan. Za neke patologije - na primjer, s nefrotskim sindromom - preporučljivo je propisati veće doze.

Za djecu je početna doza 1-2 mg / kg / dan. (treba ga podijeliti u 4-6 doza), podržavajući - od 0,3 do 0,6 mg / kg / dan. Prilikom propisivanja uzima se u obzir dnevni sekretorni ritam endogenih steroidnih hormona.

Preporuke za uporabu lijekova različitih proizvođača su iste. Odnosno, upute za tablete Nycomed ne razlikuju se od uputa za tablete proizvedene od Biosynthesis..

Mast Prednizolon: upute za uporabu

Mast je sredstvo za vanjsku terapiju. Treba ga nanositi na zahvaćena područja kože tankim slojem od 1 do 3 puta dnevno. Na ograničena patološka žarišta može se primijeniti okluzivni oblog za pojačavanje učinka.

U slučaju primjene u djece starije od godinu dana, lijek treba koristiti što kraći tečaj. Također biste trebali isključiti aktivnosti koje pojačavaju apsorpciju i resorpciju prednizolona (okluzivni, fiksirni, zagrijavajući oblozi).

Kapi za oči: upute za uporabu

Kapljenje s lijekom provodi se 3 puta dnevno, ukapavanjem 1-2 kapi otopine u konjunktivnu šupljinu zahvaćenog oka. U akutnoj fazi bolesti postupak ukapavanja može se ponoviti svaka 2-4 sata.

Za pacijente koji su podvrgnuti oftalmološkoj operaciji, kapi se propisuju 3-5 dana nakon operacije.

Koliko dugo možete uzimati prednizolon?

Terapija glukokortikosteroidima usmjerena je na postizanje maksimalnog učinka s najnižim mogućim dozama.

Trajanje liječenja ovisi o dijagnozi pacijenta i individualnom odgovoru na liječenje. U nekim slučajevima tečaj traje do 6 dana, s HRT-om se proteže mjesecima. Trajanje vanjske terapije prednizolonskom mašću obično je 6 do 14 dana.

Doziranje za životinje

Doziranje za pse i mačke odabire se pojedinačno, ovisno o indikacijama.

Tako, na primjer, kod zaraznog peritonitisa, mačku treba dati oralno 1 str / dan. 2-4 mg / kg prednizolona, ​​s kroničnom panleukopenijom - 2 r. / Dan. Po 2,5 mg.

Standardna doza za psa je 1 mg / kg 2 r. / Dan. Tretman traje 14 dana. Na kraju tečaja potrebno je položiti testove i pregledati ih liječnik. Prilikom prestanka uzimanja lijeka, smanjite dozu za pse za 25% svakih 14 dana.

Predozirati

Predoziranje je moguće s produljenom primjenom lijeka, posebno ako se pacijentu propisuju visoke doze. Očituje se perifernim edemom, povišenim krvnim tlakom, povećanim nuspojavama.

U slučaju akutnog predoziranja, odmah isperite želudac ili dajte bolesniku povraćanje. Prednizolon nema specifični protuotrov. Ako se pojave simptomi kroničnog predoziranja, potrebno je smanjiti dozu koja se koristi.

Interakcija

Interakcija s drugim lijekovima zabilježena je samo kod sustavne primjene prednizolona.

Rifampicin, antiepileptički lijekovi, barbiturati ubrzavaju metabolizam prednizolona i slabe njegov učinak. Učinkovitost lijeka također se smanjuje u kombinaciji s antihistaminicima.

Inhibitori karboanhidraze, amfotericin B, tiazidni diuretici povećavaju vjerojatnost teške hipokalemije, lijekovi koji sadrže natrij - povećavaju krvni tlak i edeme.

U kombinaciji s paracetamolom povećava se rizik od razvoja hepatotoksičnih učinaka, u kombinaciji s tricikličkim antidepresivima mogu se povećati mentalni poremećaji povezani s primjenom prednizolona (uključujući težinu depresije), u kombinaciji s imunosupresivima - povećanje rizika od infekcije i limfoproliferativnih procesa.

U kombinaciji s ASA, NSAID-ima i alkoholom povećava se vjerojatnost nastanka peptičnog čira i krvarenja iz ulcerativnih defekata.

Oralni kontraceptivi mijenjaju farmakodinamičke parametre prednizolona, ​​povećavajući time njegove terapeutske i toksične učinke.

Prednizolon slabi antikoagulantni učinak antikoagulansa, kao i učinak inzulina i oralnih hipoglikemijskih sredstava.

Korištenje prednizolona u imunosupresivnim dozama u kombinaciji sa živim cjepivima može izazvati replikaciju virusa, smanjenje proizvodnje antitijela i razvoj virusnih bolesti. Kada se koristi s inaktiviranim cjepivima, povećava se rizik od smanjenja stvaranja antitijela i neuroloških poremećaja.

Duljom uporabom povećava sadržaj folne kiseline, u kombinaciji s diureticima može izazvati poremećaje metabolizma elektrolita.

Uvjeti prodaje

Da biste kupili prednizolon, morate imati recept za lijek.

Propis prednizolona na latinskom (za intramuskularnu primjenu djetetu mlađem od jedne godine):

Rp: Sol. Prednizoloni hidroklorid 3% - 1,0

S. i / m 0,7 ml (i / m - 2 mg / kg / dan; i / v - 5 mg / kg / dan)

Uvjeti skladištenja

Mast zadržava svojstva na temperaturi od 5-15 ° C, tablete i otopina za sustavnu primjenu - na temperaturama do 25 ° C, kapi za oči - na temperaturi od 15-25 ° C.

Sadržaj otvorene bočice s kapljicama mora se upotrijebiti u roku od 28 dana.

Rok trajanja

Za masti, tablete i otopinu za sustavnu uporabu - dvije godine, za kapi za oči - tri godine.

posebne upute

Liječenje prednizolonom treba zaustaviti polako, postupno smanjujući dozu..

Pacijentima s psihozom u anamnezi treba prepisivati ​​visoke doze samo pod strogim medicinskim nadzorom..

Kako sići s prednizolona?

Liječenje prednizolonom treba dovršavati postupno. Smanjenje doze provodi se tjednim smanjenjem doze koju koristi ⅛ ili uzimanjem zadnje doze svaki drugi dan i smanjenjem za by (ova metoda je brža).

Brzom metodom dnevno bez prednizolona, ​​pacijentu se prikazuje stimulacija nadbubrežnih žlijezda pomoću UHF ili DHQ na njihovoj projekciji, uzimanje askorbinske kiseline (500 mg / dan), uvođenje inzulina u sve većim dozama (početnih - 4 U, a zatim se za svaki unos povećava za 2 U; najveća doza - 16 U).

Inzulin treba ubrizgati prije doručka, 6 sati nakon ubrizgavanja, osoba treba ostati pod nadzorom.

Ako je prednizolon propisan za bronhijalnu astmu, preporučuje se prelazak na inhalacijske steroide. Ako je indikacija za uporabu autoimuna bolest - za blage citostatike.

Značajke prehrane prilikom uzimanja prednizolona

Pri uzimanju Prednizolona preporučuje se iz prehrane izuzeti prženu i začinjenu hranu, kao i voće i kiseli sokovi koji potiču lučenje solne kiseline.

Osim toga, potrebno je ograničiti količinu visokokalorične hrane s visokim udjelom ugljikohidrata i masti (njihova konzumacija u pozadini GCS terapije pridonosi povećanju razine glukoze u krvi i brzom debljanju), natrijevog klorida i tekućine.

Kada pripremate hranu, morate koristiti proizvode koji sadrže kalijeve soli, kalcij i proteine ​​(dijetalno meso, mliječni proizvodi, voće, tvrdi sirevi, pečeni krumpir, suhe šljive, marelice, orašasti plodovi, tikvice itd.).

Što može zamijeniti prednizolon?

Sastavni analozi za oblike doziranja za sistemsku uporabu: Prednizolon Nycomed (u ampulama), Prednizolon Nycomed tablete, Prednizolon Bufus (otopina), Medopred (otopina), Prednisol (otopina).

Slični lijekovi sa sličnim mehanizmom djelovanja: Betametazon, Hidrokortizon, Deksazon, Dexamed, Deksametazon, Kenalog, Lemod, Medrol, Deltason, Metipred, Rectodelt, Triamcinolon, Flosteron.

Analozi masti: Prednizolon-Ferein, Hidrokortizon.

Analozi kapi za oči: hidrokortizon, deksametazon, Dexapos, Maxidex, Oftan deksametazon, Dexoftan, Prenacid, Dexamethasonlong, Ozurdex.

Kompatibilnost s alkoholom

Alkohol i GCS su nespojivi.

Prednizon tijekom trudnoće

Trudnoća i dojenje kontraindikacije su za imenovanje GCS-a. Korištenje ovih sredstava dopušteno je samo iz zdravstvenih razloga..

Novorođenčad čije su majke primale prednizolon tijekom trudnoće trebale bi biti pod medicinskim nadzorom zbog vjerojatnosti razvoja hipokorticizma.

U pokusima na životinjama utvrđena je teratogenost lijeka.

Recenzije o prednizolonu

Recenzije prednizolona u tabletama i injekcijama prilično su kontradiktorne: s jedne strane, lijek je vrlo učinkovit, s druge strane, ima širok spektar nuspojava i, duljom uporabom, uzrokuje sindrom povlačenja. Također, neki ljudi od droge primjećuju da je injekcija bolna.

Ipak, upravo injekcije za djecu i odrasle često omogućuju vrlo brzo zaustavljanje patološkog procesa, pa čak i spašavanje života..

Da biste smanjili rizik od nuspojava i njihove ozbiljnosti, ako vam je potrebna dugotrajna primjena prednizolona, ​​vrlo je važno voditi se sljedećim pravilima:

  • lijek se propisuje u situacijama kada se terapijski učinak ne postiže kada se koriste manje aktivna sredstva (s izuzetkom patologija koje prijete životu pacijenta, adrenogenitalnog sindroma, hipokortizma);
  • liječenje započinje s minimalnom učinkovitom dozom, koja se, ako je potrebno, povećava da bi se dobio željeni rezultat;
  • doziranje se odabire pojedinačno, u većoj mjeri, ovisno o reakciji pacijenta na terapiju i karakteristikama bolesti, nego o tjelesnoj težini i dobi;
  • nakon dobivanja željenog rezultata, doza se postupno smanjuje na najnižu, pri čemu se održava postignuti učinak;
  • lijek treba uzimati uzimajući u obzir cirkadijalni ritam;
  • nakon što se stanje pacijenta stabilizira, poželjno ga je prebaciti na alternativnu terapiju.

Što se tiče oblika doziranja za lokalnu primjenu, oni su uglavnom pozitivni. Istodobno, pacijenti koji koriste kapi za oči i mast praktički ne primjećuju nikakve nuspojave..

Prednizolon cijena gdje kupiti

Cijena prednizolona u tabletama br. 100 od 5 mg u Rusiji iznosi od 100 rubalja, tablete od 4 mg br. 30 u Ukrajini mogu se kupiti u prosjeku za 110 UAH.

Cijena prednizolona u ampulama 30 mg br. 3 - od 28 UAH, u ruskim ljekarnama injekcije (paket br. 3) koštat će u prosjeku 60 rubalja.

Cijena prednizolonske masti 0,5% 10 g - od 17 rubalja, odnosno od 30 UAH.


Publikacije O Uzrocima Alergije