Psorijaza noktiju: kako urediti nokte?

Psorijaza noktiju manifestacija je psorijaze, kronične kožne patologije neinfektivne prirode..

Suština bolesti je da se stanice gornjeg sloja kože dijele, rastu i odumiru brzinom od 5 puta većom od norme, što dovodi do nakupljanja suvišnog broja stanica na koži.

Postoji lokalna upala, stvaranje ljuskavih crvenih ili sivo-bijelih mrlja, čira, žuljeva. U 60% bolesnika nisu pogođeni samo koža već i nokti. Rijetko se bolest manifestira na noktima, a da ne utječe na druge dijelove tijela.

Što uzrokuje?

Psorijaza je autoimuna bolest koja se razvija uslijed neispravnosti imunološkog sustava. Glavni čimbenik rizika je nasljedna predispozicija. U 40% bolesnika najbliža rodbina pati od iste bolesti.

Uz nasljedstvo, uzroci koji izazivaju psorijazu noktiju na nogama i rukama uključuju:

  • živčani stres, emocionalna nestabilnost;
  • život u hladnoj i suhoj klimi;
  • prenesene zarazne bolesti;
  • loše navike;
  • pothranjenost;
  • česta mehanička oštećenja ploče nokta.

Psorijaza noktiju je kronična bolest koja se još ne može izliječiti..

Sastoji se od razdoblja remisije i pogoršanja. Napadaje pogoršanja uzrokuju određeni lijekovi (litijevi pripravci, antidepresivi, antimalarijali, antikonvulzivi, antibiotici), netočnosti u prehrani, unos alkohola, živčani stres, infekcije.

Rizik od razvoja bolesti ne ovisi o spolu ili dobi. Psorijaza noktiju kod djeteta nije rijetka, pa čak i novorođenče može patiti. Roditelji ili liječnici otkrivaju prve znakove patologije u 75% slučajeva prije 5 godina.

Kako izgleda psorijaza noktiju??

Simptomi bolesti su različiti. Oštećenje noktiju karakteristično za psorijazu utječe na matricu (zonu rasta), tkiva nokatnog kreveta, nabore noktiju.

Primjećuju se sljedeće promjene na ploči nokta:

  • kaotični žljebovi (sindrom naprstka);
  • crvenilo rupe;
  • bijele (leukonychia), žute, žuto-crvene mrlje;
  • odvajanje od kreveta nokta (oniholiza);
  • iverna krvarenja u obliku malih crnih okomitih crta;
  • stvaranje poprečnih brazda;
  • krhkost, delaminacija;
  • hrapavost, zamućenost;
  • deformacija;
  • povećana keratinizacija tkiva nokatnog ležaja sa strane slobodnog ruba (subungualna hiperkeratoza);
  • upala nabora nokta (paronihija).

Neki od ovih simptoma uzrokuju bol i otežavaju slobodno kretanje prstiju. Primjeri psorijaze noktiju na rukama na fotografiji (na nogama, manifestacije izgledaju slično):

Razlike od ostalih patologija

Simptomi psorijaze vide se i kod drugih problema s noktima. Ali ljudi s psorijazom, u pravilu, imaju manifestacije bolesti na koži, pa je dovoljno pažljivo pregledati tijelo. Ako su psorijatične promjene prisutne samo na ploči nokta, dijagnoza postaje teža. Važno je pitati pacijenta jesu li roditelji imali ovu bolest.

U nedostatku manifestacija na koži, psorijazu je teško razlikovati od gljivične infekcije noktiju (onihomikoza). Vanjski simptomi su slični: oniholiza, zamućenje, zadebljanje, uništavanje ploče nokta. Gljivicu ili psorijazu na noktima možete saznati nakon mikološkog pregleda struganja s zahvaćenog dijela. S onihomikozom će se otkriti gljivice.

U 35% slučajeva obje su bolesti prisutne istovremeno.

Kako liječiti psorijazu noktiju?

Psorijatične promjene čine izgled noktiju zastrašujućim. To uzrokuje iskustva, strahove, komplekse, posebno kod žena. Želim se sakriti i nikome ne pokazivati ​​ruke, neugodno je izaći van kuće, stalno se osjećati posramljeno. Ljudi oko vas odmah pomisle da je to nešto zarazno, instinktivno se maknite u stranu. Iako bolest zapravo nije zarazna, ne prenosi se s jedne osobe na drugu čak ni uskim kontaktom.

Psorijaza uzrokuje ozbiljne psihosocijalne i kozmetičke probleme. Stoga je glavni zadatak liječenja poboljšati izgled ruku. Potrebno je vrijeme da se primijete pozitivne promjene. To je zbog sporog rasta ploče nokta, kumulativnog učinka korištenih lijekova.

Od lijekova koriste se sistemski i lokalni lijekovi. Za svaku osobu, liječnik ih odabire pojedinačno, uzimajući u obzir simptome, težinu stanja. Ponekad morate isprobati različite režime liječenja da biste postigli rezultate. Recenzije pacijenata na forumima psorijaze noktiju potvrđuju ovu činjenicu.

Ako je potrebno, sistemske lijekove propisuje dermatolog. To su isti lijekovi koji se koriste za psorijatične kožne osipe: Metotreksat, Ciklosporin, Otesla, retinoidi. Samo-lijek je strogo kontraindiciran, jer postoje kontraindikacije, opasne nuspojave.

Od lokalnih lijekova za psorijazu noktiju propisani su:

  • Masti na bazi medicinskog čvrstog ulja (Kartalin, Magnipsor, kruta uljna mast). Pružaju protuupalni, regenerirajući, piling učinak;
  • Hormonske kortikosteroidne masti. Ublažiti upalu, bol, crvenilo.
  • Kreme Calcipotriol, Daivonex. Sadrže sintetski analog vitamina D. Reguliraju imunološke procese u koži, usporavaju ubrzanu diobu stanica rožnog sloja;
  • Retinoidne masti (Zorak, Tazaroten). Pilingi upaljene, oštećene stanice epiderme, zaglađuju površinu kože;
  • Keratolitički lakovi, gelovi s ureom. Piling, poravnajte površinu ploče nokta, njegujte.

Također, narodni lijekovi koriste se za liječenje psorijaze noktiju kod kuće. Pomažu kupke s dekocijama ljekovitog bilja, oblozi, losioni, recepti s soda, breza katran. Ali prije nego što ih upotrijebite, posavjetujte se sa svojim liječnikom..

U slučaju ozbiljnih oštećenja, kada je restauracija ploče nokta nemoguća, ona se uklanja. Naknadna terapija usmjerena je na izrastanje novog zdravog nokta. Vitamini pomažu ubrzati rast. Propisuju se iznutra i izvana u obliku uljnih otopina (Aevit) za liječenje kože prsta, nokatnog sloja, rastuće ploče nokta.

Pravila njege

Svakodnevna kućna njega povećava učinkovitost propisanog liječenja, smanjuje učestalost pogoršanja.

Za ovo vam je potrebno:

  • zaštititi nokte od ozljeda;
  • držite ruke i noge suhim i čistim;
  • kratko izrežite nokte, podložite rubove turpijom za glatkoću;
  • dezinficirati alate za manikuru;
  • ne uklanjajte kutikulu;
  • nosite zaštitne rukavice prilikom pranja posuđa, rada s kemikalijama za kućanstvo, u vrtu;
  • svakodnevno vlažite kožu ruku i stopala kremom;
  • nemojte nanositi gel lak, nemojte koristiti ukrasne lakove.

Osim pravilne njege, važno je preispitati svoj način života. Preporuča se riješiti se loših navika, slijediti dijetu. Bolje je odustati od čokolade, alkohola, slatkiša, masne hrane, agruma, pekarskih proizvoda, dimljenog mesa.

Ako sumnjate da imate psorijazu noktiju, ne brinite, nokti se mogu poboljšati. Glavna stvar je odabrati pravi tretman, njegu, redovito nadzirati stručnjaci, naučiti kako kontrolirati bolest.

Obratite se centru za podologiju Eve Korneeve, gdje će vas pregledati ili liječiti dermatolog, podolog, mikolog. Pomoći ćemo vam da uredite ruke i noge, dodajte samopouzdanje.

Da biste zakazali sastanak, nazovite +7 (985) 489-45-86 (Moskva).

Psorijaza noktiju - liječenje kronične patologije kože

Psorijaza noktiju (onihodistrofija, onihija) dijagnosticira se u 7% bolesnika s kroničnom patologijom kože u anamnezi. Bolest je teško liječiti i može prouzročiti brojne komplikacije. Stoga je važno znati njegove simptome i započeti terapiju na vrijeme..

  • Psorijatična onihodistrofija: što nedostaje u tijelu
  • Uzroci psorijatičnih lezija ploče nokta
  • Kako izgleda psorijaza noktiju: oniholiza i drugi simptomi
  • Zašto je patologija opasna za odrasle i djecu
  • Dijagnostika psorijatične onihije
  • Kako i čime liječiti psorijazu noktiju na rukama i nogama
    • Kako mazati zahvaćeno područje: hormonske i nehormonske masti, kreme i gelovi
    • Koje tablete uzimati: antihistaminici, steroidni lijekovi, imunosupresivi i multivitamini
    • Fizioterapijski tretman
    • Kako se prehranom riješiti ranice: zdrava hrana i recepti
    • Liječenje narodnim lijekovima kod kuće
  • Je li moguće bolest izliječiti zauvijek
  • Je li moguće raditi manikuru i pedikuru

Psorijatična onihodistrofija: što nedostaje u tijelu

S psorijatičnom onihodistrofijom u tijelu često nedostaje vitamina B, P, A, C, E, D3, kao i makro- i mikroelemenata. Obično se ovo stanje opaža s nedovoljnom i monotonom prehranom. To dovodi do smanjenja obrambenih snaga i povećava rizik od razvoja kronične epidermalne bolesti. Uzimanje antibakterijskih sredstava također smanjuje imunitet i provocira psorijazu..

Uzroci psorijatičnih lezija ploče nokta

Psorijaza noktiju nije potpuno razumljiva patologija. Mnogo je mišljenja u vezi s razlozima njegovog nastanka..

Glavni čimbenici u razvoju psorijatičnih lezija kože i noktiju su:

  • Poremećaji imunološkog sustava. Kao rezultat toga, mijenja se postupak potpune diobe stanica i fermentacije korisnih tvari. Zbog toga elementi noktiju počinju rasti i zadebljati..
  • Loša genetika. Mnogi se znanstvenici slažu da je bolest nasljedna: ako su majka ili otac imali psorijazu, tada će se kod djeteta pojaviti takva patologija s velikim stupnjem vjerojatnosti..

Najčešća stanja koja izazivaju psorijazu noktiju su:

  • hormonska neravnoteža;
  • hipotermija;
  • poremećen metabolizam;
  • mehanička oštećenja kutikule, ploče nokta;
  • uzimanje lijekova koji loše utječu na imunitet;
  • pretrpio ozbiljnu infekciju;
  • kvarovi u radu jetre, crijeva, štitnjače, želuca.

Kako izgleda psorijaza noktiju: oniholiza i drugi simptomi

Psorijaza noktiju može biti neovisna patologija ili oblik opsežne ljuskave ljuskave vulgaris.

  • crvenilo prstiju;
  • gnojni iscjedak s jakim pritiskom na ploču;
  • kršenje integriteta nokta;
  • pojava žljebova, udubljenja na rožnatom sloju;
  • iscrpljenost, zamućenje, savijanje nokatnog ležaja;
  • stvaranje cijanotičnih, crvenih, smeđih mrlja (pruga) na tanjuru;
  • ljuštenje noktiju s kože;
  • prisutnost svrbeža;
  • ploča postaje gruba, gruba;
  • bol na pritisak.

Zašto je patologija opasna za odrasle i djecu

Psorijaza noktiju opasna je za odrasle i djecu sa svojim posljedicama: bez liječenja bolest može dovesti do komplikacija na unutarnjim organima, zglobovima i dovesti do širenja patologije na kožu. Često se uhodu dodaje onihodistrofija..

U odraslih postoji rizik od:

  • pogoršanje kroničnih patologija unutarnjih organa;
  • artritis;
  • arterijska ateroskleroza;
  • srčani udar;
  • neuroze;
  • depresija.

Za djecu je psorijaza noktiju jednako opasna kao i za odrasle. Često se onihodistrofija javlja u pozadini endokrinih poremećaja (dijabetes melitus), nedostatka vitamina, koji predstavljaju prijetnju bebinom životu.

Dijagnostika psorijatične onihije

Da bi dijagnosticirala psorijazu noktiju, osoba treba posjetiti dermatologa. Specijalist će postaviti pretpostavljenu dijagnozu na temelju vizualnog pregleda. Ali psorijaza pločica nokta u nekim je trenucima slična porazu gljivica i bakterija. Stoga se provodi diferencijalna dijagnostika.

Liječnici pacijentima propisuju:

  • opća studija seruma;
  • kemija krvi;
  • biopsija;
  • proučavanje sinovijalne tekućine;
  • polaganje testa za reumatoidni faktor.

Ove metode pregleda omogućuju vam postavljanje točne dijagnoze i utvrđivanje prisutnosti komplikacija..

Kako i čime liječiti psorijazu noktiju na rukama i nogama

Da biste brzo uklonili manifestacije psorijaze na noktima ruku i stopala, morate cjelovito pristupiti problemu. Cilj terapije je zaustaviti proliferaciju stanica, učiniti nokat privlačnijim i ukloniti komplikacije. Danas liječnici propisuju vanjska i oralna sredstva te fizioterapiju za liječenje. Pravilna prehrana, prehrana je od velike važnosti.

Kako mazati zahvaćeno područje: hormonske i nehormonske masti, kreme i gelovi

Ako je psorijaza noktiju u fazama 1-2, tada se odabire terapija vanjskim lijekovima. To mogu biti gelovi, kreme, masti, losioni s antipruritičkim, anestetičkim, regenerirajućim učinkom..

Koriste se sljedeći lijekovi:

  • Retinoidni lijekovi (Tazorak, Tazaroten). Prikladno u slučajevima umjerene ili blage bolesti.
  • Salicilna kiselina. Uklanja svrbež, čisti pločicu od naslaga. Čini oralne lijekove učinkovitijima.
  • Kreme koje sadrže hormon. Brzo pomažu kod teških oštećenja. Skupina uključuje Triacort, prednizonsku mast.
  • Vitaminske formulacije na bazi D3 (Daivonex, Takalcinol). Imaju sposobnost vraćanja pločice nokta.

Koje tablete uzimati: antihistaminici, steroidni lijekovi, imunosupresivi i multivitamini

Ako masti, kreme i gelovi ne djeluju, tada liječnik dodaje oralne lijekove. Biološka i sistemska terapija učinkovite su kod psorijaze noktiju na prstima ruku i nogu. Ali sposobni su poremetiti rad unutarnjih organa (jetra, bubrezi).

Koriste se sljedeći lijekovi:

  • Antihistaminici (Erius, Fenkarol, Suprastin). Smanjuje svrbež i upalu. Kako bi se izbjegla ovisnost, lijekovi se mijenjaju svaka dva tjedna..
  • Sedativi, antidepresivi. Oni ublažavaju stres, izazivajući pogoršanje stanja noktiju, ublažavaju živčana preopterećenja. Bolje je dati prednost biljnim pripravcima: valerijana, tinktura božura, matičnjaka. U težim slučajevima (nesanica, depresija) propisani su antipsihotici, sredstva za smirenje.
  • Steroidi (Diprosalik, Diprospan). Omogućuje vam brzo postizanje učinka u liječenju psorijaze noktiju.
  • Ciklosporin. Pogodno za liječenje onihodistrofije bilo koje faze. Nakon završetka tečaja propisan je prateći lijek Neoral, koji ima sastav sličan ciklosporinu, ali u manjoj dozi. Lijek uzimaju dugo - oko dvije godine.
  • Imunosupresivi (Remicade, Stelara). Inhibiraju aktivnost imunoloških stanica i inhibiraju napredovanje patologije. Nestaje svrbež, crvenilo, ljuštenje.
  • Multivitaminski i mineralni kompleksi. Trebali biste odabrati proizvode koji sadrže cink, kalcij, vitamin D3, E, A, selen.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapeutske metode mogu poboljšati učinkovitost tradicionalnog liječenja. Fizioterapija uključuje uklanjanje problema, obnavljanje i jačanje tijela pomoću prirodnih pojava. Omogućuje vam postizanje stabilne remisije. Može se koristiti u kombinaciji s oralnim i lokalnim lijekovima.

Učinkovite mjere fizioterapije:

  • Izloženost ultraljubičastom svjetlu. Ultrazvučni valovi inhibiraju rast stanica, sprečavaju raslojavanje noktiju. Učinak traje do šest mjeseci.
  • Primjene blata. Nokat je zasićen vitaminom D3, fosforom, magnezijem, kalcijem.
  • Oblozi od voska, kupke za stopala i ruke. Postupak omekšava pločicu nokta, kožu, sprječava isušivanje, pucanje, potiče metabolizam u tkivima.

Kako se prehranom riješiti ranice: zdrava hrana i recepti

Bez pravilne prehrane neće uspjeti postići dugoročni učinak uzimanja lijekova, koristeći fizioterapiju. Pacijentu se savjetuje da slijedi Pegano dijetu.

Zdrava hrana:

  • svježe voće;
  • kaša;
  • teletina;
  • Kompot od suhog voća;
  • povrće;
  • nemasne sorte ribe;
  • biljni čajevi;
  • sokovi;
  • negazirana mineralna voda.

Vrijedno je isključiti:

  • začini;
  • konzervacija;
  • alkohol;
  • agrumi;
  • slana jela;
  • plavi sirevi;
  • masni;
  • dimljeno meso;
  • mineralna voda;
  • orašasti plodovi;
  • slatkiši;
  • pržena hrana.

Liječenje narodnim lijekovima kod kuće

Alternativne metode također mogu pomoći u liječenju psorijaze. Prikladni su za upotrebu u početnoj fazi bolesti ili kao dio složenog liječenja.

  • Da biste napravili kupke za prste na rukama i nogama na bazi dekocije kamilice, nevena i kadulje.
  • Na pločice noktiju svakodnevno nanosite maslinovo (laneno, suncokretovo) ulje.
  • Nasjeckajte i popržite pet kuhanih žumanjaka. Iscijedite ulje pomoću gaze. Tretirajte zahvaćena područja.
  • Pomiješajte pšeničnu travu, cijanozu i korijen maslačka, biljku portula, lišće oraha i šipka u omjeru 2: 2: 4: 1: 4: 4. Skuhajte dvije žlice u čaši vode. Konzumirajte 40 grama nakon jela.

Je li moguće bolest izliječiti zauvijek

Ne postoji lijek za psorijazu noktiju. Čak i s prividnim poboljšanjem tijekom vremena, i dalje će se dogoditi recidiv. Bolest se može ući samo u fazu remisije i pokušati izbjeći provocirajuće čimbenike, uzimati podržavajuće lijekove.

Je li moguće raditi manikuru i pedikuru

Dermatolozi ne preporučuju pedikuru i manikuru (posebno hardversku) osobama s psorijazom noktiju. Ozljeda ploče, koža može izazvati pogoršanje patologije. Za njegu koristite posebne proizvode. Odlučivši se za salonsku manikuru (pedikuru), trebate uzeti liječničku potvrdu o prisutnosti psorijaze i pokazati je gospodaru. Specijalist će provesti nježni tretman.

Dakle, psorijaza noktiju rijetka je patologija. Bolest donosi nelagodu i psihološke probleme. Bez liječenja, onihodistrofija može napredovati i zakomplicirati se. Stoga, kada se pojave simptomi karakteristični za psorijazu noktiju, hitno se trebate obratiti liječniku i proći terapijski tečaj.

4 opasna mita o psorijazi noktiju i kako postaviti točnu dijagnozu

Psorijaza noktiju je poseban oblik psorijaze kod kojeg su zahvaćeni nokti na rukama i / ili stopalima. Liječnici ovu vrstu bolesti nazivaju psorijatičnom onihodistrofijom (od grčkog onychos - nokat, dys - kršenje, trophe - hrana).

Iz ovog ćete članka naučiti o uzrocima razvoja psorijaze noktiju, njenim simptomima, koji ne uvijek jednoznačno ukazuju na točnu dijagnozu, kao i opasnim zabludama o ovom obliku bolesti..

Bilješka. U članku ima mnogo fotografija koje mogu prestrašiti nespremnog čitatelja. Stoga smo im posebno smanjili veličinu za gledanje na monitoru računala. Ako je potrebno, kliknite fotografiju da biste pogledali detalje.

Odakle rastu nokti?

Da bismo razumjeli problem psorijaze noktiju, važno je razumjeti kako funkcionira takozvani aparat za nokte.

Nokat ima dvije funkcije: radnu i estetsku. Prvo, nokat štiti vrhove prstiju od oštećenja, povećava preciznost i osjetljivost pri radu s malim predmetima, može biti oružje za napad ili obranu, i na kraju, uz pomoć noktiju koje svrbimo. Drugo, estetska ili kozmetička funkcija noktiju također je važna, posebno za žene..

Nokti se formiraju iz vanjskog sloja kože - epiderme. Aparat za nokte uključuje:

    pločica nokta - izravno sam nokat, matrica - ona stvara pločicu nokta,
      rupa za nokat, ili lunula, jedini je vidljivi dio matrice, ovo je bijelo područje u obliku mjeseca u dnu ploče nokta,
    eponychium - valjak za nokte koji štiti matricu odozgo od oštećenja, krevet nokta nalazi se ispod ploče nokta i odgovoran je za njegovo pričvršćivanje na falangu nokta prsta, hiponychium je prijelazna zona između nokta nokta i kože vrha prsta.

Uzroci i mehanizam razvoja psorijaze noktiju

U svom tijeku - s povremenim pogoršanjima i remisijama - psorijaza na noktima nalikuje vulgarnom obliku bolesti.

Smatra se da se psorijaza na noktima razvija iz istih razloga i po istom obrascu kao i tipični psorijatični osip. Među tim razlozima razlikuju se vanjski i unutarnji čimbenici..

Glavni unutarnji čimbenik je genetska predispozicija. Vanjski su uzroci brojni i uključuju, na primjer, ozljede, lošu prehranu, opojna sredstva (alkohol i duhan), infekcije i određene lijekove..

Standardni mehanizam razvoja psorijaze noktiju pod utjecajem ovih razloga može se ukratko opisati kako slijedi.

    Čimbenici provokacije, poput traume, aktiviraju imunološke stanice. Aktivirane imunološke stanice migriraju na područje matrice nokta ili kreveta nokta. Na tim se područjima razvija imunološka upala. Podjela stanica kože naglo je ubrzana, a njihovo sazrijevanje je poremećeno. Na noktima postoje karakteristični simptomi psorijaze.

Također, uzrok psorijaze noktiju može se smatrati rezultatom nesposobnosti tijela da se prilagodi nepovoljnim uvjetima okoliša. Prema ovom gledištu, glavni uzrok psorijaze je evolucijski strano stanište..

Kao posljedicu, ovaj evolucijski pristup izravnim uzrocima bolesti smatra nezdravu prehranu, nedostatak sunca i čiste vode, višak toksina, nedostatak normalne tjelesne aktivnosti, poremećaje spavanja i kronični stres..

Psorijaza noktiju i psorijatični artritis povezani su

Povezanost oštećenja noktiju i psorijatičnog artritisa poznata je već dugo..

Na temelju promatranja, znanstvenici su otkrili da psorijatični artritis prati oštećenje noktiju u devet slučajeva od deset..

Ali mehanizam ove veze nije u potpunosti proučen. Međutim, autori nekoliko studija, na primjer, s Instituta za molekularnu medicinu u Leedsu (UK), pokušali su objasniti ovu vezu izvan koncepta imunološke upale..

Prema njihovom mišljenju, činjenica je da se zglob prsta nalazi uz nokat i anatomski je povezan s njim.

Stoga mikrotrauma i Kebnerov fenomen koji uzrokuju primarnu upalu zgloba - psorijatični artritis - također uzrokuju sekundarne patološke promjene na najbližem noktu..

Zbog toga je psorijatični artritis tako često povezan s oštećenjem noktiju..

Dakle, simptomi psorijaze noktiju često ukazuju na psorijatični artritis..

Pogledajmo sada glavne mitove koji prate ovu bolest i kako su oni opasni..

Mit 1: psorijaza noktiju je rijetka

Ne baš. Očito, kod psorijaze nokti pate vrlo često..

Prema različitim izvorima, psorijaza na noktima javlja se u rasponu od 6% do 82% slučajeva psorijaze vulgaris. Tako veliko širenje u procjeni prevalencije ove patologije objašnjava se problemima u njezinu računovodstvu. Medicinska statistika prvenstveno bilježi posjete liječnicima pacijenata s vulgarnim oblikom, a na drugom se pažnja posvećuje noktima. U znanstvenim istraživanjima slučajevi psorijaze noktiju također se obično proučavaju samo uz glavni predmet od interesa - psorijazu s kožnim lezijama.

Međutim, brojne publikacije to kažu

do 80-90% bolesnika s psorijazom vulgaris prijavilo je ponavljano oštećenje noktiju.

A također da se psorijaza noktiju javlja kod 90% bolesnika s psorijatičnim artritisom i psorijazom vlasišta.

Treba napomenuti da obično odrasli pate od ovog oblika bolesti..

Prema različitim izvorima, kod djece su nokti zahvaćeni u oko 7-37% slučajeva psorijaze. Nažalost, često se manifestacijama psorijaze na noktima djeteta ne pridaje odgovarajuća važnost. Roditelji ili liječnici vjeruju da je ovo varijanta norme ili posljedica traume ili jednostavno ne primjećuju zbog blage težine simptoma.

Mit 2: psorijazu noktiju lako je prepoznati po simptomima

Zapravo, ne uvijek. Činjenica je da

nokat je u stanju reagirati na razne bolesti samo s ograničenim brojem simptoma. Stoga manifestacije raznih bolesti na noktima mogu izgledati jednako..

Naravno, na psorijazu noktiju se može sumnjati ako pacijent ima ozbiljne simptome psorijaze vulgaris. Međutim, zahvaćenost noktiju može biti manja u usporedbi s kožnom bolešću i liječnik je lako može zanemariti..

Obično, što je psorijaza aktivnija, to su nokti ozbiljnije oštećeni..

Prije svega pate nokti.

Također je važno znati da su u 5% slučajeva nokti možda jedina početna manifestacija psorijaze. Odnosno, klasične manifestacije psorijaze na koži mogu u potpunosti izostati..

Kako psorijaza noktiju izgleda ovisi o tome odakle potječu patološke promjene - u matrici ili krevetu nokta.

Izvor simptoma - matrica ili krevet - važno je uzeti u obzir prilikom odabira tretmana. Stoga ga je potrebno pravilno definirati..

Simptomi koji potječu iz matrice noktiju su:

    simptom naprstka, bijele mrlje i točkice (leukonychia), crvene točkice na rupi, mrvljivi nokti.

Iako je uzrok ovih simptoma na razini matrice, kako nokat raste, na nokatnoj ploči pojavljuju se patološke promjene..

Simptomi uzrokovani ležištem nokta su:

    odvajanje nokta (oniholiza), uzdužna krvarenja, subungualna hiperkeratoza, simptom mrlje od ulja.

Dalje ćemo se zadržati na svakom simptomu zasebno. I krenimo s manifestacijama koje potječu iz matrice.

Simptom naprstka

Simptom naprstka pojavljuje se na površini ploče nokta s rupama ili jamicama koje izgledaju poput udubljenja na naprstku.

Takvi se nedostaci javljaju uglavnom na noktima nogu, ali rijetko se pojavljuju na stopalima. Kako nokat raste, jamice se pomiču od nabora nokta do ruba ploče nokta.

Jame kod psorijaze noktiju obično su duboke, velike i kaotične. Nastaju uslijed izvlačenja rastresitih nakupina stanica s površine nokta, kod kojih je oštećena dioba i keratinizacija.

Što je psorijaza teža, to se češće javlja simptom naprstaka..

Međutim, treba imati na umu da su osim psorijaze jamice na noktima karakteristične i za alopeciju areata (alopecija), ekcem, dermatitis, a mogu se javiti i, na primjer, s gljivičnom infekcijom.

Izračunavanje ukupnog broja jamica na svim noktima pomoći će u postavljanju točne dijagnoze..

    Manje od 20 - nije tipično za psorijazu, od 20 do 60 - može se sumnjati na psorijazu, više od 60 - potvrditi dijagnozu psorijaze.

Bijele mrlje (leukonychia)

Leukonychia je simptom koji se pojavljuje kao bijele mrlje ili točkice na noktima.

U leukonikije (od grčkog leukós - bijeli i onihos - nokat), za razliku od površinskih jama s simptomom naprstka, stanice s oštećenom diobom i keratinizacijom nalaze se u debljini ploče nokta. Istodobno, površina nokta ostaje glatka. A bijela boja mrlja nastaje refleksijom svjetlosti od nakupina labavo smještenih stanica.

Međutim, neka istraživanja sugeriraju da je leukonihija toliko česta u zdravih ljudi da nije glavni simptom psorijaze. Na primjer, ozljeda manikure može izazvati leukonihiju..

Razvaljeni nokti

Kad se površinske jamice (simptom naprstka) i duboka leukonihija (bijele mrlje) spoje, nokti se počinju rušiti.

Obično se mrvljenje noktiju događa kod dugotrajne psorijaze noktiju..

I što je intenzivnija upala matrice nokta, to je ploča nokta više uništena. U težim slučajevima nokat se može potpuno srušiti i ispasti.

Crvene točkice na čahuri za nokte

Očito se crvene točkice u području rupe i njezino opće crvenilo javljaju zbog pojačanog protoka krvi u žilama ispod nokta.

Također, crvene točkice na rupi nastaju zbog kršenja strukture same ploče nokta: ona postaje prozirnija i tanja. I zbog toga, prvo, posude postaju bolje vidljive, a drugo, tanka pločica nokta vrši manji pritisak na posude ispod nje i one su više ispunjene krvlju.

Stanjivanje ploče nokta također može uzrokovati crvenilo cijelog nokatnog ležaja..

Odvajanje nokta (oniholiza)

Sada razmotrite simptome čiji je izvor krevet za nokte..

Oniholiza je odvajanje ploče nokta od ležišta zbog nakupljanja stanica ispod nokta s oštećenom diobom i keratinizacijom.

Sama oniholiza (od grčkog onychos - nokat i λύσις - odvajanje) nije nužno znak psorijaze i može se razviti, na primjer, kao posljedica ozljede nokta.

U početku se gubitak kontakta između nokta i kreveta događa u zoni hiponihije - duž vanjskog ruba ploče nokta. Tada se onikoliza širi prema naboru nokta u obliku polukružne crte. Područje pilinga postaje bijelo zbog nakupljanja zraka ispod nokta.

Crvenkast obrub (znanstveno eritem) uz rub oniholize, koji je obično vidljiv na prstima, karakterističan je za psorijazu i pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze.

S produljenom onikolizom, nokatni krevet gubi svoja svojstva, a rastući novi nokat, najvjerojatnije, neće se moći normalno pričvrstiti na njega. Stoga, čak i uz potpuno obnavljanje ploče nokta, onikoliza često traje.

Zbog činjenice da onikoliza olakšava ulazak bakterija i gljivica, infekcija se može pridružiti. To ponekad dovodi do promjene boje nokta. Na primjer, zelenkasta se boja može pojaviti kada bakterija Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) i druge.

Uzdužno subungualno krvarenje

Uzdužna subungualna krvarenja javljaju se u ležištu nokta i izgledaju kao tamnocrvene linije duge 1-3 mm.

Pojačani protok krvi i edemi u području upale nokatnog ležaja dovode do puknuća kapilara, što se očituje u obliku takvih krvarenja.

Zbog osobitosti opskrbe krvlju, većina se krvarenja javlja bliže slobodnom rubu nokta - u zoni hiponihije.

Subungualna hiperkeratoza

Subungualna hiperkeratoza je nakupina mrtvih stanica ispod vanjskog dijela ploče nokta..

Kod psorijaze, subungualna hiperkeratoza (od grčkog hyper - pretjerano i keras - rog) obično je srebrnobijela, ali može biti i žuta. A kad se infekcija pridruži, može postati, na primjer, zelenkasta ili smeđa.

Što se nokat više podiže iznad nokatnog sloja, to je veća aktivnost patološkog procesa.

Na prstima se subungualna hiperkeratoza obično očituje labavim slojevima ispod ploče nokta. Na nogama su ove mase čvrsto zalemljene zadebljalim noktom..

Također, psorijazu s lezijama noktiju na nogama karakterizira kombinacija subungualne hiperkeratoze i oniholize (odvajanje nokta).

Simptom mrlje od ulja

Simptom uljne mrlje pojavljuje se ispod ploče nokta na područjima žuto-crvene (losos) boje.

Nastaju na nokatnom ležištu bliže naboru nokta i kreću se prema rubu nokta dok raste.

Uzrok ovog simptoma je upala nokatnog korita s proširenjem kapilara i nakupljanje stanica uključenih u upalu, kao i stanica s oštećenom diobom i keratinizacijom..

Uljne mrlje imaju razne oblike i veličine. Mogu se javiti i u središtu nokta i na rubu, pored zone oniholize.

Mit 3: Psorijaza noktiju samo je kozmetički problem.

Zapravo to nije istina. Iako više od 90% pacijenata prijavljuje neukusne nokte psorijaze, ovo nije samo kozmetičko pitanje..

Prema raznim studijama, psorijaza noktiju značajno smanjuje kvalitetu života pacijenata:

    52% pacijenata također se žali na bol, 59% problema u svakodnevnim aktivnostima, 56% poteškoća kod kuće i 48% poteškoća na poslu.

Stoga je vrlo važno postaviti točnu dijagnozu i započeti liječenje što je ranije moguće, jer poboljšanje stanja noktiju značajno poboljšava kvalitetu života bolesnika s psorijazom..

Mit 4: psorijaza noktiju nije opasna

U stvarnosti to nije slučaj. Govoreći gore o uzrocima ovog oblika bolesti, to smo već napisali

psorijaza noktiju važan je simptom psorijatičnog artritisa.

Važno je imati na umu da vanjske manifestacije artritisa mogu biti potpuno odsutne. U ovom slučaju možemo govoriti ne samo o činjenici da su zahvaćeni zglobovi prstiju i nogu, već i zglobovi kralježnice i kosti zdjelice..

Zglobove možete provjeriti na artritis ultrazvukom (ultrazvuk) ili magnetnom rezonancom (MRI).

Čak i ako nema očitih simptoma artritisa, ali postoje manifestacije psorijaze noktiju, vrlo je važno osigurati da su svi zglobovi u redu.

A zatim redovito nadgledajte stanje zglobova. Inače, psorijatični artritis može se lako propustiti! Kasna dijagnoza dovesti će do kasno započetog liječenja i, kao rezultat toga, do nepovratnih oštećenja i invaliditeta zglobova..

Stoga, ako liječnik nije naložio istraživanje osiguranja, pozivajući se na odsutnost vidljivih znakova artritisa, sami se morate obratiti klinici i platiti na primjer ultrazvučni pregled..

Kako dijagnosticirati psorijazu noktiju

Važno je znati prepoznati mnoge simptome psorijaze noktiju, koje smo gore opisali, jer pomažu u uspostavljanju točne dijagnoze. No budući da se promjene noktiju karakteristične za psorijazu mogu pojaviti i kod drugih bolesti, može biti teško odmah postaviti ispravnu dijagnozu..

U ovom slučaju, prisutnost nekoliko simptoma istovremeno na različitim noktima može pomoći u dijagnozi..

Važni znakovi psorijaze na noktima su:

    simptom naprstka: više od 20 jamica na svim noktima ruku ukazuje na mogućnost psorijaze, a više od 60 jamica potvrđuje dijagnozu psorijaze, odvojenosti noktiju (oniholiza) s crvenkastim obrubom uz rub, mrlje od ulja (lososa) na noktu nokta.

Poteškoće u dijagnosticiranju psorijaze noktiju po jednom simptomu

Posebno je teško dijagnosticirati psorijazu noktiju ako se javlja samo s jednim simptomom..

Na primjer, ako se manifestira samo onikolizom na rukama ili samo subungualnom hiperkeratozom na rukama i / ili nogama.

Jedina metoda za postavljanje pouzdane dijagnoze kod izolirane oniholize (odvajanje noktiju) vjerojatno je proučavanje hiponihije pomoću posebnog mikroskopa - dermatoskopa.

Za to se koristi video dermatoskop velikog povećanja. Napominjemo da ručni dermatoskop ne osigurava potrebno povećanje. Potreban je video dermatoskop s povećanjem od najmanje 40 puta. Tada postaju vidljive proširene kapilarne petlje karakteristične za psorijazu..

Kod izolirane subungualne hiperkeratoze vjerojatnost psorijaze velika je ako je nakupina ljuskica ispod nokta bjelkasto-srebrne boje, kao i ako su zahvaćeni svi nokti na rukama ili nogama.

Psorijaza ili gljiva na noktima?

Otprilike 30% bolesnika s psorijazom noktiju također ima gljivičnu infekciju - znanstveno onihomikozu.

Izvana, hiperkeratoza i oniholiza (odvajanje nokta) kod psorijaze mogu nalikovati manifestacijama gljivične infekcije. Stoga može biti teško provesti diferencijalnu dijagnostiku, odnosno utvrditi pravi uzrok promjena na ploči nokta..

Štoviše, i psorijaza i gljivice mogu istodobno utjecati na iste nokte. To je češće na nožnim prstima, a posebno je često kod starijih bolesnika..

Također, gljivične infekcije često zahvaćaju jedan ili oba nokta na nožnim palcima. S psorijazom je, u pravilu, zahvaćeno nekoliko noktiju odjednom..

Sljedeći simptomi govore u prilog psorijazi:

    uljne mrlje i / ili simptom naprstka na noktima ruku, znakovi psorijaze na vlasištu i / ili velikim naborima kože, povremena remisija i pogoršanje oštećenja noktiju.

U korist onihomikoze kažu:

    uzdužne pruge na zahvaćenom noktu, otkrivanje gljivica mikroskopskim ispitivanjem struganja kalij hidroksida s zahvaćenog nokta (KOH test), pozitivna kultura na gljivice.

Općenito, na temelju samo vanjskih manifestacija, nemoguće je u potpunosti isključiti gljivičnu infekciju noktiju u bolesnika s psorijazom..

Također treba imati na umu da gljivična infekcija može uzrokovati Kebnerov fenomen na noktu i okolnoj koži, što može dovesti do simptoma psorijaze. Dakle svejedno

korisno je konzultirati se s mikologom i provesti test na gljivice te, ako se pronađe, započeti antifungalnu terapiju.

Važni nalazi i što učiniti

Sažmimo važne informacije o psorijazi noktiju i njezinim simptomima.

Dijagnostičke značajke

    Psorijaza noktiju vrlo je česta, ali često se propušta. Manifestacije psorijaze na noktima mogu biti manje, pa čak i stručnjaci na to često ne obraćaju pažnju. U 5% slučajeva oštećenje noktiju može biti jedini simptom početne psorijaze. Manifestacije različitih bolesti na noktima mogu izgledati isto, što dodatno komplicira dijagnozu.

Glavne manifestacije psorijaze noktiju:

    simptom naprstka - jamice na noktu, bijele točkice, raspadnuti nokti, crvene točkice u području udubljenja, odvajanje noktiju, uzdužne subungualne krvarenja, subungualna hiperkeratoza - rastresite nakupine ispod nokta, simptom mrlje od ulja.

Psorijaza i gljivice

    Često psorijazu noktiju prati gljivična infekcija. Da biste ga nedvosmisleno izuzeli, trebate kontaktirati mikologa i provesti dodatna istraživanja..

Psorijaza noktiju i psorijatični artritis

    Psorijaza noktiju čest je pratitelj psorijatičnog artritisa. Važno je što ranije otkriti patološke promjene u zglobovima kako bi se na vrijeme započelo liječenje i izbjegle nepovratne komplikacije i invaliditet. Čak i ako nema vanjskih simptoma artritisa, ali se otkrije psorijaza noktiju, potrebno je podvrgnuti se pregledu zglobova ultrazvukom ili magnetnom rezonancom.

Pročitajte sve o liječenju psorijaze noktiju: zašto lijek pomaže samo privremeno i što se može učiniti da se bolest zauvijek riješi.

    Ako vam je članak bio koristan, podijelite ga s onima koji od njega također mogu imati koristi..
    A u komentarima na članak možete podijeliti svoje iskustvo i tako pomoći drugim čitateljima.
    Hvala vam puno! Cijenimo vašu pažnju!

Dodatak: popis literature

Neki od korištenih znanstvenih članaka:

  1. Rich P i sur. Polazna bolest noktiju u bolesnika s umjerenom do teškom psorijazom i odgovor na liječenje infliksimabom tijekom 1 godine. J Am Acad Dermatol. 2008. veljače; 58 (2): 224-31.
  2. Zaias N. Embriologija ljudskog nokta. Arch Dermatol. 1963. siječanj; 87: 37-53.
  3. McGonagle D i sur. Patogeneza psorijatičnog artritisa i pridruženih bolesti noktiju: ipak nije autoimuna? Curr Opin Reumatol. 2009. srpnja; 21 (4): 340-7.
  4. Cannavò SP i sur. Liječenje psorijatičnih noktiju lokalnim ciklosporinom: prospektivna, randomizirana, placebo kontrolirana studija. Dermatologija. 2003; 206 (2): 153-6.
  5. Singh SK. Izbočenje noktiju na prstima kod psorijaze i njegov odnos s različitim varijablama. Indijski J Dermatol. 2013. srpnja; 58 (4): 310-2. doi: 10.4103 / 0019-5154.113955.
  6. van der Velden HM i sur. Preispitana psorijaza noktiju: studija slučaja i kontrole. J Am Acad Dermatol. 2013. kolovoz; 69 (2): 245-52.
  7. Baran R. Teret psorijaze noktiju: uvod. Dermatologija. 2010; 221 Dodatak 1: 1-5.
  8. Gelfand JM i sur. Rasprostranjenost i liječenje psorijaze u Ujedinjenom Kraljevstvu: populacijska studija. Arch Dermatol. 2005. prosinca; 141 (12): 1537-41.
  9. Gupta AK i sur. Veća prevalencija onihomikoze u psorijatičara u usporedbi s onima koji nisu psorijatičari: multicentrična studija. Br J Dermatol. 1997. svibnja; 136 (5): 786-9.

Psorijaza noktiju kod djece

Psorijaza noktiju je neinfektivna bolest koju karakterizira kronični oblik. Bolest se može manifestirati kao komplikacija kožne psorijaze ili se pojaviti kao neovisna bolest. Psorijaza noktiju izaziva bolne simptome i zahtijeva složen tretman.

Uzroci

Psorijaza noktiju javlja se kod djece različite dobi. Ova bolest može zahvatiti i novorođenčad i djecu školske dobi. Psorijazu prati pojava neugodnih simptoma, promjena izgleda noktiju.

Psorijaza noktiju nije zarazna bolest, ne prenosi se s bolesnog djeteta na zdravo. Međutim, to se mora liječiti. S takvim pitanjem bolje je kontaktirati visokokvalificiranog dječjeg dermatologa..

Trenutno nisu utvrđeni točni razlozi zbog kojih dijete može imati psorijazu noktiju. Liječnici vezu između mehanizama razvoja bolesti priznaju samo s dva glavna čimbenika:

  • nasljedstvo,
  • smanjen imunitet djetetovog tijela.

Genetska predispozicija ne ovisi o vanjskim čimbenicima. U ovom se slučaju psorijaza noktiju može pojaviti u bilo kojem trenutku..

S obzirom na zaštitne funkcije tijela, važan je utjecaj određenih okolnosti. Smanjenje imuniteta kod djeteta može uzrokovati brojne čimbenike:

  • promjena klimatskih uvjeta;
  • emocionalne ljuljačke;
  • nepoštivanje zdravog načina života;
  • nedostatak pravilne prehrane;
  • faktor okoliša;
  • smanjena tjelesna aktivnost.

Značajke životnog stila uvelike utječu na to kako se psorijaza noktiju razvija i manifestira kod djeteta..

Simptomi

Prvi znakovi psorijaze noktiju kod djeteta mogu se manifestirati na različite načine. Bolest podrazumijeva promjenu oblika, površinske strukture i boje ploče nokta. Ispod nokta mogu se pojaviti karakteristične mrlje, izgled kože može se promijeniti.

Najčešći znakovi psorijaze noktiju kod djeteta su:

  • pojava malih točkastih udubljenja na cijeloj površini noktiju,
  • djelomični ili potpuni piling nokatne ploče s površine kože,
  • ljuštenje kože ispod nokta ili oko ploče,
  • svrbež u području noktiju,
  • promjena boje nokta u žutu ili sivu,
  • pojava specifičnog mirisa,
  • pojava malih crvenih ili tamnih mrlja ispod nokta zbog puknuća kapilara.

Takve manifestacije mogu biti popraćene bolnim senzacijama. Osim toga, psorijaza utječe na estetski izgled noktiju. Takva bolest podliježe složenom liječenju. Potrebno je kontaktirati stručnjaka čim dijete počne imati karakteristične simptome..

Dijagnoza psorijaze noktiju kod djeteta

Prepoznati psorijazu noktiju kod kuće je teško. Takva bolest u manifestacijama slična je gljivičnoj infekciji noktiju. Samo će stručnjak moći razlikovati psorijazu nakon provođenja niza studija:

  • ispitivanje djetetovih noktiju s proučavanjem strukture i izgleda zahvaćenih područja;
  • biopsija čestica noktiju, gdje se opažaju manifestacije psorijaze;
  • histološke studije.

Potrebno je dijagnosticirati i liječiti bolest na prvim manifestacijama. To će vam pomoći izbjeći moguće pogoršanje djetetovih noktiju. Pravovremene analize omogućit će vam točno utvrđivanje dijagnoze i propisivanje odgovarajućeg tijeka liječenja.

Komplikacije

Na prvi pogled psorijaza ne predstavlja nikakvu prijetnju zdravlju djeteta, osim što utječe na estetski izgled noktiju. Međutim, i dalje su moguće komplikacije bolesti. Glavne posljedice opasnosti psorijaze noktiju u djece povezane su s nekim manifestacijama:

  • kršenje procesa rasta noktiju;
  • potpuno odvajanje ploče nokta;
  • prijelaz psorijaze noktiju u generalizirani oblik bolesti;
  • oštećenje sluznice u raznim dijelovima tijela i unutarnjih organa;
  • utjecaj na stanje zglobova nogu, ruku i leđa.

U uvjetima pravovremenog liječenja takve promjene ne prijete zdravlju i dobrobiti djeteta. Valne manifestacije psorijaze (recidivi) lako se liječe bez rizika od komplikacija.

Liječenje

Što možeš učiniti

Liječenje psorijaze kod djece dugotrajan je proces koji zahtijeva integrirani pristup. Primijenjena terapija može biti usmjerena ne samo na uklanjanje vidljivih manifestacija, već i na poboljšanje djetetovog načina života. Ovaj zadatak u velikoj mjeri ovisi o postupcima roditelja..

Glavna stvar koju roditelji mogu učiniti u takvoj situaciji je podržati imunitet malog pacijenta na sve moguće načine. To zahtijeva:

  • revidirati djetetovu prehranu i prehranu,
  • prilagodite dnevnu rutinu,
  • usaditi djetetu ljubav prema sportu,
  • izbjegavajte hipotermiju i pregrijavanje,
  • izbjegavajte stresne situacije i emocionalno prenaprezanje.

Što liječnik radi

Medicinski tretman psorijaze noktiju kod djeteta uključuje upotrebu različitih vrsta sredstava. Pri propisivanju lijekova mora se uzeti u obzir nekoliko čimbenika:

  • težina oštećenja noktiju,
  • vrsta manifestacije,
  • spol djeteta,
  • dob pacijenta,
  • njegovo zdravstveno stanje.

U većini slučajeva psorijaza noktiju kod djece može se liječiti topikalnim pripravcima. U nekim se situacijama koriste lijekovi imunološkog tipa, kao i druge mogućnosti za sistemsku terapiju.

Prilično je teško izliječiti psorijazu u potpunosti. Međutim, moguće je smanjiti djetetov rizik od razvoja oštećenja noktiju sljedeći put..

Prevencija

Ako vaše dijete nema genetsku predispoziciju za psorijazu noktiju, možete spriječiti razvoj bolesti. Da biste to učinili, morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

  • naučite svoje dijete dobroj higijeni ruku i noktiju;
  • podržati imunitet dječjeg tijela;
  • izbjegavajte stresne situacije, emocionalne promjene;
  • naučite dijete zdravom načinu života od najranije dobi;
  • usaditi ljubav prema sportu i aktivnostima na otvorenom;
  • osigurati hranjive, zdrave obroke za mlađe članove obitelji;
  • obucite svoje dijete kako biste spriječili pregrijavanje ili pothlađivanje.

Početna faza psorijaze u djece

Oko 2,5% svjetske populacije boluje od psorijaze. Glavna dob stjecanja bolesti je 15–35 godina. Bolest je sve mlađa, psorijaza se dijagnosticira u predškolske djece i novorođenčadi. Do 1% djece oboli prije 10. godine. Poteškoće nastaju tijekom prepoznavanja: simptomi u djece su očiti, ali objašnjenje je teško - dijete nije u stanju roditeljima prenijeti cjelovite informacije. A liječnici nisu sveznajući. Do 40% pacijenata tvrdi da su znakove bolesti osjetili u djetinjstvu.

Prepoznajte nevolje što je ranije moguće

Ljuskavi lišaj je vrsta autoimune neinfektivne bolesti koja se očituje u područjima kronične upale na koži i pločicama nokta. Početna faza bolesti teče drugačije nego kod odraslih.

Osip na naborima kože percipira se kao pelenski osip. Brzi razvoj bolesti podriva oslabljeni imunološki sustav.

Među znanstveno utvrđenim uzrocima, nasljedstvo je na prvom mjestu. Vjerojatnost prijenosa bolesti ako je jedan od roditelja bolestan je 10–30%. Bolest oba roditelja povećava rizik za 50–80%. Nasljednost nije neizbježna. Roditelji su dovoljno informirani da stvore zaštitnu barijeru za razvoj bolesti, prepoznaju prve simptome u djece, poduzimaju mjere za izlječenje.

Vanjski uzroci psorijaze u djece nisu povezani s nasljedstvom. Oni vrše pritisak na djetetov imunološki sustav:

  • Metabolička bolest;
  • Helminthiasis s istodobnom opijenošću;
  • Zarazne bolesti s teškim tijekom;
  • Poremećaj endokrinog sustava (često bolest jetre);
  • Psihoemotivni stres;
  • Pretežak;
  • Nezacjeljujuće ozljede kože.

Neka se djeca, odrastajući, potpuno riješe bolesti. Ili dolazi do omekšavanja tijeka cikličkih raketa pogoršanja. U pauzama koje traju tjednima i mjesecima, tečaj se omekšava sve dok simptomi ne nestanu do nepredvidivog vremena i težine pogoršanja.

Psorijaza noktiju

Trećina mladih pacijenata pati od psorijaze noktiju u djece Dijagnoza nije teška: dermatolog će u roku dati točnu dijagnozu, pazeći da noktiju nije zarazila gljiva. U kompliciranom obliku moguć je paralelni tijek dviju nepovezanih bolesti.

Psorijaza noktiju ima poseban tečaj. Često komplicira druge vrste iste bolesti ili prolazi samostalno. Ovaj oblik psorijaze ima tijek imunološke bolesti u svom najčišćem obliku: antitijela imaju tendenciju odbiti nokat kao stranu inkluziju. Gornji sloj kože i rožnati sloj nokta odvojeni su kao rezultat antagonizma, što dovodi do uništenja nokta.

Lezije ploča nokta razlikuju se u obliku manifestacije, glavne vrste prikazane su na fotografiji:

  • Naprstak - karakterizira pojava kaotičnih udubljenja i utora na prednjoj površini ploče nokta. Veličina površine doseže 2 mm, oblik, dubina, učestalost smještaja su proizvoljni, ne ponavljaju se ni na istom noktu. Psorijaza noktiju na prstima je dominantna vrsta bolesti. Ime je zapelo zbog vanjske sličnosti s uređajem krojačice.

Dermatozne patologije utječu na stanje rožnog sloja. Prisutnost udubljenja na pločicama nokta nije uvijek znak bolesti. Psorijazu noktiju sličnu naprstcima karakterizira pojava boli pri pritisku na rupu.

  • Oniholiza se odvija bez primjetne upale, ružičasto-žuti obrub ploče nokta popratni je čimbenik. Gubitak veze s rožnatom pločom i odvajanje događa se bez boli. Očituje se u dva oblika: cjeloviti - spuštanje cijele ploče nokta, djelomično - fragmentirano oštećenje noktiju. Odvojeno, odbijanje u smjeru.

Komplikacije: vlaga, prljavština, micelij mikoze, streptokoki, stafilokoki dobivaju slobodan pristup subungualnom prostoru u epidermi. S oniholizom se boja pločice nokta mijenja u sivo-bijelu zbog mjehurića zraka, unošenjem pridruženih infekcija dobiva neugodnu žuto-smeđu boju. Povremeno popraćen neugodnim mirisom.

  • Onyhamadez je neizlječiva psorijaza noktiju. Tromi procesi na ploči nokta su ubrzani - bezbolno se odvajanje događa unutar 6 mjeseci. Uglavnom su pogođeni palčevi. Proces započinje valjkom za nokte. Rjeđe su potpuno zahvaćene obje ruke. U slučaju komplikacija dolazi do anonimije - poremećaj je rasta, prsti ostaju bez noktiju.
  • Trachionochia je čavao u obliku žlice. Ova psorijaza noktiju pretvara glatku površinu ploče u grubo-grubu. S vremenom se gubi prirodna ovalnost, dolazi do poravnanja, a zatim se rubovi savijaju. Kap vode ne otkotrlja se s površine. Subungualno tkivo rijetko je zahvaćeno.
  • Subungualno krvarenje povezano je s unutarnjim krvarenjem (subungualni psorijatični eritem). Očituje se kao ružičasto-crvene mrlje različitih veličina, prozirne kroz pločicu nokta.

Sorta - crveno-smeđi točkasti, prugasti tragovi pucanja kapilara subungualnog tkiva, pretvarajući boju ugrušane krvi u crnu. Ova psorijaza noktiju ograničena je na subungualni prostor.

  • Paronychia psoriatic - prst i periolateralni valjak povećavaju se zbog nateknuća uslijed upalnog procesa. Pogoršanje prati bol.

Izgledi za liječenje

Čak i s genetskom predispozicijom, potrebno je pronaći osnovnu bolest koja utječe na smanjenje imuniteta. Ublažavanje ozbiljnosti tijeka profilne bolesti pomoći će usredotočiti se na smanjenje ozbiljnosti pojave izljeva i simptoma - samoizlječenje se javlja u 18-22% adolescenata nakon dostizanja puberteta.

Medicina još nije u stanju zaštititi 2.500.000 pacijenata i 5.000 novih pacijenata koji se dodaju godišnje do 10 godina. Psorijaza noktiju vraća se s relapsima i, iako ne predstavlja nikakvu prijetnju drugima, osim nelagode i nelagode, pogoršava tijek upalnih procesa, predstavlja rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Psorijaza noktiju kod djece pogoršava se tijekom razdoblja aktivnog restrukturiranja tijela - u osnovnoj školi i tijekom puberteta. Uz psihološku nelagodu, dijete trpi dugotrajno povišenje temperature, osjeća se slabo - školski uspjeh zamjenjuje zaostajanje. Opsežni napadaj noktiju na rukama i nogama teško se podnosi, zahtijeva hospitalizaciju.

Povjerite liječenje liječniku. Ne eksperimentirajte na zdravlju vlastitog djeteta. Nema panaceje. Predloženi kompleks modernih mjera za potporu i zaustavljanje bolesti možda neće uspjeti. Briga o sportskim aktivnostima prva je zdravstvena podrška dostupna roditeljima.

Postoji li rizik od kompliciranja psorijaze noktiju gljivicama??

Psorijaza noktiju uglavnom pogađa gornje ekstremitete. Odbacivanje pločica noktiju na stopalima sumnjivo je slično gljivicama, ali valna cikličnost bolesti razjasnit će: mikoza se ne povlači bez dugotrajnog liječenja, nema brzi razvoj.

Do 35% ljudi s psorijazom noktiju i psorijatičnim artritisom zaraženo je gljivicama. Tijekom pogoršanja, gljivične spore mogu lako napasti nezaštićeni nokat. Djeca su gljivicama izložena rjeđe od muškaraca, na istoj razini kao i žene. Kategorije rizika od gljivica:

  • Djeca s prekomjernim znojenjem;
  • Javni bazen i tuš bez bosa;
  • Pristalice sintetičkih čarapa i cipela;
  • Dijabetičari;
  • Članovi obitelji zaraženi mikozom.

Učenje razlikovanja psorijaze noktiju od gljivične infekcije

Psorijaza noktijuGljiva na noktima
Pojedinačne točke, zadebljanje, deformacija noktaPojedinačne točke, zadebljanje, deformacija nokta
Žuti ili potamni nokatZatamnjenje nokta
Stvara se jaz između ploče nokta i kreveta s mogućom infekcijomIskrivljenje oblika nokta napreduje
Cijepanje nokta, nakupljanje epiderme ispod pločeTupi, deformirani nokti, moguća krhkost
Ljuljanje nokta koji se ljušti uzrokuje bolLoš miris

Djetetu treba pomoć

Deformirane ploče noktiju na rukama, koje se ne mogu sakriti, stvaraju tešku psiho-emocionalnu pozadinu. Vršnjaci vanjsku nesličnost djeteta doživljavaju kao ružnoću. U najboljem slučaju, tinejdžer će doživjeti neugodu. Glupo ruganje može narušiti samopoštovanje.

Problem pogoršava pojava osjećaja srama i gađenja usmjerenih na vlastitu nesavršenost. Uvredljivi komentari školskih kolega dovode do samoizolacije i trajne depresije, a dovodi do ranog pogoršanja, dobiva se začarani krug.

Važno je da roditelji ne ostanu pasivni promatrači. Obiteljska podrška, uključivanje učitelja i kolega praktičara u proces psihološke podrške nije lak posao koji će spasiti dijete od nepodnošljivih emocionalnih trauma koje mogu odgovoriti u odrasloj dobi.

Roditelji, zajedno s liječnikom koji mora doći, trebaju razmisliti o pravilima korištenja topikalnih tretmana. Masti, losione i kreme za fizioterapiju treba uzimati u vrijeme prikladno za dijete kako bi postupak postao mehanički. Izvršite jutarnje postupke neposredno nakon buđenja, večernje neposredno prije spavanja, popodnevne postupke - telefonskim podsjetnikom.

Prijetnja zaraze zahtijeva pažljiv stav prema higijeni:

  • Trenirajte šišanje noktiju tjedno;
  • Neka stopala budu čista i suha;
  • Mijenjajte čarape dva puta dnevno;
  • Kupite prozračnu obuću.

Zaključak

Imajte strpljenja i hrabrosti: liječenje će trajati godinama. Gledajući vas, dijete će naučiti otpornost u borbi protiv poteškoća. Nemojte se obeshrabriti: zdravstveni troškovi nikad nisu visoki.


Publikacije O Uzrocima Alergije