Sastav kompleta prve pomoći za anafilaktički šok

Anafilaktički šok najopasniji je oblik alergije, koji se očituje naglim padom krvnog tlaka, otežanim disanjem i gubitkom svijesti. Često se takva reakcija razvije u roku od 10 sekundi nakon kontakta s alergenom. Za provedbu hitne pomoći za anafilaktički šok namijenjen je specijalizirani komplet za prvu pomoć čija je oprema strogo regulirana.

Značajke anafilaktičkog šoka

Anafilaktički šok se razvija kada se alergen ponovno uđe u krvotok. Sve što može biti izvor alergija: lijekovi, uboda insekata, kemikalije u kućanstvu, hrana. U tom slučaju može doći do reakcije šoka čak i ako je minimalna količina alergena ušla u tijelo..

Reakcija se posebno brzo razvija kod intravenske primjene lijekova. Stoga u svim sobama za liječenje mora biti pribor za prvu pomoć za ublažavanje anafilaktičkog šoka.

Glavni znakovi razvoja anafilaksije:

  • Opća slabost, vrtoglavica;
  • Osjećaj straha;
  • Podbuhlost lica - kapci, usne, nosna sluznica;
  • Lachrymation, kihanje, kašljanje;
  • Poteškoće u disanju zbog oticanja dišnih putova;
  • Svrbež kože;
  • Rezovi u trbuhu;
  • Hladan znoj;
  • Mučnina, povraćanje;
  • Povećani broj otkucaja srca;
  • Gubitak svijesti;
  • Pojava alergijskih osipa na koži;
  • Konvulzije s nehotičnim mokrenjem.

Navedeni simptomi se ne promatraju uvijek. U mnogim slučajevima prva manifestacija anafilaktičke reakcije je gubitak svijesti u pozadini naglog pada tlaka. U takvoj je situaciji za pravovremenu provedbu hitne pomoći važno da je anafilaktički stil pri ruci.

Sastav kompleta prve pomoći protiv šoka prema SanPinu: popis lijekova

Prema naredbama Ministarstva zdravstva Ruske Federacije i SanPin standardima, komplet za prvu pomoć za anafilaksiju trebao bi sadržavati sljedeće lijekove u obliku otopina:

  • Epinefrin 0,1% - 4 ampule od 1 ml;
  • Aminofilin 2,4% - 1 amp. Po 10 ml;
  • Difenhidramin 1% - 1 amp. Po 1 ml;
  • Atropin sulfat 0,1% - 1 amp. Po 1 ml;
  • Izbor glukokortikoidnih hormona:
  1. Prednizolon natrijev fosfat 3% - 4 amp. Po 1 ml;
  2. Betametazon natrijev fosfat 0,5% - 1 amp. 4 ml;
  3. Deksametazon natrijev fosfat 0,4% - 4 amp. Po 1 ml;
  4. Hidrokortizon 0,125 g - 1 bočica.
  • Fiziološka otopina - 1 bočica. 400 ml ili 10 amp. Po 10 ml;
  • Glukoza 5% - 1 bočica Po 400 ml;
  • Hidroksietil škrob - 1 fl. Po 500 ml.

Od navedenih glukokortikoida dovoljno je bilo koja dva lijeka staviti na hitnu.

Komplet prve pomoći uključuje ne samo lijekove, već i medicinske instrumente i pribor neophodan za anafilaktički šok:

  • Medicinski turnir - 1 komad;
  • Periferni kateteri različite debljine - 3 kom.;
  • Sustavi kapaljki za jednokratnu upotrebu - 3 kom.;
  • Šprice za jednokratnu upotrebu za 2,0, 5,0 i 10,0 ml - 5 kom.;
  • Antibakterijske alkoholne maramice - 10 kom.;
  • Rola ljepljive žbuke - 1 kom.;
  • Sterilne gumene rukavice - 5 pari.

Alkoholne maramice mogu se zamijeniti sterilnom otopinom pamuka i medicinskog alkohola u bočici. Međutim, alkoholne maramice mogu znatno uštedjeti vrijeme prilikom pružanja hitne pomoći..

Što trebate imati pri ruci za pružanje pravovremene medicinske njege

Sastav pribora za prvu pomoć protiv šoka jednak je za sve ustanove, dopuštene su samo male promjene koje ne utječu na glavne skupine lijekova.

Adrenalin (epinefrin)

Epinefrin ili epinefrin najvažniji je lijek koji "pokreće" srce i povećava krvni tlak. U prvim sekundama od početka anafilaktičke reakcije možete preliti polovicu sadržaja ampule pacijentu pod jezik, gdje se apsorpcija najintenzivnije događa.

Epinefrin injekcijom daje se intramuskularno ili intravenozno. U mišić se stavi 0,3-0,5 ml nerazrijeđene otopine. Ako se normalna srčana aktivnost nije potpuno oporavila, a tlak ostaje nizak, nakon 10-20 minuta može se primijeniti druga, a zatim i treća doza. Kada se ubrizga u venu, adrenalin se razrijedi u 10 ml fiziološke otopine. U ovom slučaju, doza aktivne tvari uzima se manje - 0,1-0,25 ml.

Otopina epinefrina također se može koristiti za ubrizgavanje mjesta ubrizgavanja lijeka koji je pokrenuo alergiju ili područja oko ugriza insekata. Adrenalin će uzrokovati lokalno suženje arterija i spriječiti širenje alergena po tijelu.

Hormonalni lijek

Glukokortikoidni hormoni prva su linija obrane od alergija u ozbiljnoj anafilaksiji. Djeluju brže od antihistaminika i u potpunosti blokiraju reakciju preosjetljivosti.

Od četiri moguća lijeka, prednizon ili deksametazon obično se koriste za šok. 2-5 ml deksametazona ili 4 ml prednizolona ubrizgava se u venu bez prethodnog razrjeđivanja.

Najprikladnije je komplet za prvu pomoć popuniti ampulama prednizolona, ​​deksametazona ili betametazona, jer se oni mogu čuvati na temperaturama do 25 ° C zajedno s drugim lijekovima. Otopina hidrokortizona mora se čuvati u hladnjaku..

Antialergijsko sredstvo

Antialergijski lijekovi za borbu protiv anafilaktičkog šoka uključuju injekcijske antihistaminike prve generacije: difenhidramin, suprastin, tavegil. To su druga linija obrambenih lijekova.

Poželjno je koristiti difenhidramin (difenhidramin), jer ima izraženiji sedativni i antiemetički učinak od ostalih članova skupine. Otopina difenhidramina ubrizgava se intramuskularno u 1 ml tek nakon stabilizacije srca i normalizacije tlaka, jer je jedna od nuspojava lijeka hipotenzija.

Otopina eufilina

Glavni zadatak aminofilina (aminofilina) u slučaju alergijske reakcije je širenje bronhijalnog stabla i olakšavanje disanja. Stavlja se intravenozno polako, prethodno razrijeđen u 10 ml fiziološke otopine. Samo zdravstveni radnik smije primjenjivati ​​aminofilin, jer ovaj lijek može uzrokovati ozbiljne poremećaje srčanog ritma.

Ostale otopine za infuziju uključene u pakiranje (hidroksietil škrob, glukoza) primjenjuju se u kapaljkama kako bi se održao normalan volumen tekućine u vaskularnom koritu. Također ih stavljaju medicinski radnici u fazi pružanja kvalificirane pomoći..

Atropin se koristi supkutano za izrazito usporavanje otkucaja srca.

Video - Pribor za prvu pomoć. Alergijska reakcija

Komplet prve pomoći protiv šoka: područja upotrebe

Nijedna osoba nije imuna od razvoja alergijske reakcije i nemoguće je unaprijed predvidjeti njezinu ozbiljnost. Najveći rizik od anafilaksije javlja se kada se u tijelo unose strane tvari (lijekovi, cjepiva, boje). To određuje opseg upotrebe stylinga protiv anafilaksije..

Gdje i tko treba imati pribor za prvu pomoć protiv šoka

Komplet protiv šoka mora biti u sljedećim ustanovama:

  • Bolnice (sobe za liječenje i manipulaciju), uključujući rodilišta, feldsher-akušerske i traumatske centre;
  • Klinike za kozmetologiju;
  • Stomatološke ordinacije;
  • Saloni za tetoviranje.

U dijagnostičkim sobama potreban je styling protiv anafilaktičkog šoka ako se tijekom studije planira uvođenje kontrasta ili nanošenje različitih kemijskih spojeva na kožu. To je neophodno za neke vrste rentgenske i ultrazvučne dijagnostike, tijekom MRI.

Pribor za prvu pomoć trebao bi se nalaziti izravno u uredu u kojem se provode invazivni postupci. Radi praktičnosti isporučuje se kratki algoritam pružanja hitne pomoći, tako da osoba koja se zbuni u opasnoj situaciji ne zbuni ništa. Dopis označava doze i redoslijed primjene lijeka.

Za ljude sklone alergijama, bolje je imati sličan komplet prve pomoći kod kuće, kao i uzeti ga prilikom putovanja, na odmoru, kada je vjerojatnost ugriza insekata velika i u blizini nema bolnica.

Komplet protiv šoka koristi se vrlo rijetko, stoga su česte situacije kada lijekovi imaju rok trajanja, a to nitko ne primjećuje. Institucije obično imenuju zaposlenika odgovornog za stanje kompleta prve pomoći. Njegove dužnosti uključuju redovito provjeravanje i ažuriranje njegovog sastava..

Koga najčešće pogađa anafilaktički šok?

Osobe za koje je vjerojatnije da će doživjeti anafilaktički šok su:

  • Premjestili ranije;
  • Patiti od bilo kojeg oblika alergije ili bronhijalne astme;
  • Imaju nepovoljnu nasljednost - anafilaktički šok zabilježen je u krvnih srodnika;
  • Istovremeno se uzima veliki broj lijekova.

Liječnici takvim pacijentima često preporučuju da nose autoinjektor s adrenalinom. Ovaj uređaj sadrži jednu dozu lijeka koji se može davati sam - lako i brzo - u mišić kod prvih znakova anafilaksije. Međutim, autoinjektor je skup. U Rusiji se takvi uređaji ne koriste široko..

Video - Prva pomoć za anafilaktički šok

Dopis pacijenta

Algoritam radnji tijekom pružanja hitne pomoći za anafilaktički šok je sljedeći:

  1. Ako je moguće, zaustavite izlaganje alergenu - zaustavite injekciju lijeka, ubrizgajte mjesto injekcije s adrenalinom i primijenite hladno. Pritegnite gumenu traku preko mjesta ubrizgavanja.
  2. Položite žrtvu, lagano podignite noge i okrenite glavu na jednu stranu u slučaju povraćanja.
  3. Pozovite hitnu pomoć ili nekoga drugog.
  4. Ubrizgajte epinefrin i hormonsko sredstvo (uvijek u različitim špricama).
  5. Dok čekate učinak, nemojte ostavljati žrtvu bez nadzora. Stalno pratite njegovo stanje - jasnoću svijesti, puls i disanje.
  6. Ako disanje i srčana aktivnost prestanu, započnite mjere oživljavanja - kompresije prsnog koša i umjetno disanje. Prvo trebate staviti još jednu dozu adrenalina, što će vam pomoći "pokrenuti" srčani mišić.

Za detaljnije upute o provođenju hitne pomoći za anafilaktički šok pročitajte ovaj članak..

Najbrži mogući početak pomoći kod anafilaksije glavno je jamstvo njezinog uspjeha, jer u slučaju šoka stanje broji nekoliko minuta. Imajte na umu da trebate potražiti liječničku pomoć čak i ako ste sami uspjeli izvući pacijenta iz šoka jer se u budućnosti mogu razviti odgođene komplikacije i relaps alergija..

Lijekovi za anafilaktički šok

Anafilaktički šok ili anafilaksija je ozbiljan tijek alergijske reakcije na uzimanje lijekova, jedenje hrane, ugriz životinje, unošenje prašine ili peludi u tijelo. Obično ove tvari ne bi trebale uzrokovati negativne reakcije, ali u patologiji se razvija akutna imunološka reakcija, koja se naziva alergijskom.

Zapravo, bilo koja manifestacija alergije, uključujući anafilaktički šok, imunološki sustav pogrešno shvaća potencijalno alergene tvari: lijekove, hranu, prašinu, pelud, životinjske izlučevine. Tijelo bi normalno trebalo tolerirati čak i ugrize insekata, zmija i pauka (bolnost na mjestu ugriza se ne računa). Ali sve češće imunološki sustav ne radi pravilno i razvija se alergijska reakcija kao odgovor na nadražujuće tvari.

Zašto je anafilaktički šok opasan??

Anafilaktički šok karakterizira ispuštanje ogromne količine takvih aktivnih tvari u krv nakon ulaska alergena u nju, što dovodi do ozbiljnih poremećaja u tijelu. Ako se proizvodnja tih tvari ne zaustavi, posljedice su često strašne, uključujući invalidnost, pa čak i smrt..

Pod djelovanjem aktivnih tvari (serotonin, histamin, bradikinin) započinje edem unutarnjih organa, sluznice i kože; pritisak naglo raste i pada; srčani ritam je poremećen; disanje je poremećeno i dolazi do izgladnjivanja kisikom; propusnost stijenki krvnih žila raste s rizikom puknuća i krvarenja. Javljaju se i brojne druge štetne promjene. Ako se situacija ne prelomi, tada će doći do teških posljedica u obliku cerebralnog edema, krvarenja u unutarnjim organima i mozgu, razvit će se akutno i smrtonosno gladovanje kisikom, zatajenje bubrega, srca ili dišnog sustava, započet će grčevi u plućima ili bronhima. Uz to, pacijent ima jak svrbež, glavobolju, bolove u srcu ili trbuhu, a tijelo mu otekne. U toj pozadini pacijenta muči tjeskoba, osjeća strah, svijest mu je zbunjena, funkcije disanja i gutanja oštećene. Podrazumijeva se da takvo ozbiljno stanje zahtijeva hitnu intervenciju i pomoć..

Kako pomoći osobi s anafilaktičkim šokom?

Prije svega, trebate nazvati hitnu pomoć. Tim će imati one lijekove koji nisu slobodno dostupni u ljekarnama, neophodne za uklanjanje grčeva pluća i bronha, vraćanje disanja.

Ako je stanje šoka uzrokovano ugrizom insekata, uvođenjem alergena, tada se iznad mjesta kontakta alergena treba nanijeti kalem, zabilježiti vrijeme nanošenja obloge i navesti što je uzrokovalo razvoj anafilaktičkog šoka.

Nakon toga trebate otvoriti prozor za svježi zrak, položiti žrtvu na bok i nagnuti glavu. Potrebno je pratiti njegovo stanje, a u slučaju pojave napadaja kontrolirati položaj njegovog jezika da ne tone i ne ometa protok zraka.

Nakon toga je potrebno pacijentu intramuskularno ili supkutano ubrizgati lijekove radi ublažavanja stanja. Glavni lijekovi za anafilaktički šok su epinefrin ili epinefrin i prednizon. Prednizolon se može zamijeniti deksametazonom. Oboje su steroidni (hormonski) protuupalni lijekovi.

Adrenalin je neophodan kako bi se normaliziralo srce kako bi se izbjeglo zatajenje srca, ublažio vazospazam, uklonio konvulzivni sindrom, niži očni tlak, što može poremetiti strukturu mrežnice i dovesti do nepovratnih promjena na fundusu. Prednizolon ublažava oticanje, uključujući uklanjanje edema sluznice unutarnjih organa, sužavanje krvnih žila i obnavljanje njihove normalne propusnosti, suzbija proizvodnju biološki aktivnih tvari, suzbija imunološki sustav na neko vrijeme. Prednizon nema kontraindikacija za anafilaktički šok, ali s oprezom ga treba primjenjivati ​​bolesnicima s tuberkulozom, hepatitisom, herpetičnim bolestima, kao i osobama s imunodeficijencijom.

Adrenalin se ubrizgava supkutano - u rame ili bedro; osobe pune tjelesne građe mogu se ubrizgati ispod lopatice. Igra je predstavljena na 15 mm, kut uvođenja je 45 stupnjeva. Prednizolon i drugi lijekovi ubrizgavaju se intramuskularno - u vanjski gornji režanj stražnjice ili u bedro, uvodeći iglu trećinu duljine pod kutom od 90 stupnjeva.

Sljedeći je korak primjena antihistaminika koji su pacijentu poznati. Ako ne može progutati, tada trebate odabrati ne oralne lijekove, već otopine za injekcije. Injekcije antialergenskih sredstava trebaju se provoditi prema uputama, ali ako je u njemu naznačena intravenska primjena, tada morate ubrizgati pod kožu ili intramuskularno. Intravenske injekcije mogu sigurno i profesionalno primijeniti osobe koje imaju specifičnu medicinsku naobrazbu. Ako je suprastin odabran kao antihistaminik, tada se ne može miješati u ampuli s drugim lijekovima.

Koje lijekove morate imati u slučaju anafilaktičkog šoka?

Postavljanje kompleta prve pomoći za pomoć alergičarima ozbiljan je posao i zahtijeva pažljiv pristup. Popis lijekova za pomoć kod anafilaktičkog šoka je sljedeći: adrenalin; Prednizon (hidrokortizon, deksametazon ili drugi protuupalni steroid - nadbubrežni hormon); antihistaminici kao što su tavegil, cetrin, suprastin ili neki drugi, što preporučuje alergolog; apsorbent za uklanjanje toksina tijekom oralne primjene alergenih lijekova, na primjer, polisorb, enterosgel, enterol; Aktivni ugljik. Preporučljivo je staviti i pripravak - zamjenu za enzime probavnog sustava - mezim, festal. Ta sredstva pomoći će vratiti normalnu funkciju želuca nakon izlučivanja iz anafilaktičkog šoka.

Komplet prve pomoći nekoga tko je prethodno pretrpio anafilaktički šok izrađen je od antihistaminika koji su indicirani za stalnu upotrebu ili tijekom liječenja tijekom pogoršanja alergija.

Koje lijekove trebate ponijeti sa sobom na putovanje ako imate anafilaktički šok u anamnezi??

Putnički komplet protiv šoka trebao bi sadržavati velik broj sterilnih maramica, štrcaljki, gumenih rukavica, antiseptika za tretiranje mjesta uboda, vate, zavoja, gumice, elastičnog zavoja - za meko učvršćivanje uda, ako je potrebno.

Popis lijekova za anafilaktički šok neophodan za putovanja izgleda ovako:

  • adrenalin;
  • prednizolon / hidrokortizon / deksametazon;
  • antialergijski farmaceutski lijek: tavegil, cetrin, suprastin ili drugi - prema preporuci liječnika;
  • fiziološka otopina;
  • natrijev klorid - za vraćanje ravnoteže vode nakon povraćanja ili proljeva;
  • difenhidramin - umirujuće djeluje na živčani sustav i zaustavlja proizvodnju histamina.

Lijekovi za liječenje anafilaktičkog šoka

Članci medicinskih stručnjaka

Liječenje anafilaktičkim šokom treba biti munjevito. Nužno je ubrizgavanje droge intravenski, to će ubrzati njihov učinak na ljudsko tijelo. Popis sredstava koja treba unijeti trebao bi biti ograničen. No, unatoč tome, određeni lijekovi moraju biti uključeni u njega..

  • Kateholamini. Glavni među ovom skupinom lijekova je Adrenalin. Zbog određene stimulacije adrenergičnih receptora, to će suziti žile, kao i smanjiti aktivnost miokarda. Uz to, adrenalin značajno povećava minutni minutni volumen, a ima i bronhodilatacijski učinak. Morate ga unijeti u količini od 0,3-0,5 ml od 0,1%. Može se primijeniti u smjesi. Obično se sastoji od 1 ml 0,1% otopine adrenalina i otopine natrijevog klorida, u volumenu od 10 ml. Moguće ponovno uvođenje u roku od 5-10 minuta.
  • Glukokortikosteroidi. Uglavnom se koriste prednizolon, deksametazon, metiprednizolon, hidrokortizon. daju se brzinom od 20-30 mg lijeka po kilogramu težine. To će poboljšati pozitivnu dinamiku pacijenta. Lijekovi u ovoj kategoriji sposobni su značajno inhibirati djelovanje alergena na kapilare, smanjujući tako njihovu propusnost.
  • Bronhodilatatori. Među njima se aktivno koristi Eufilin. Smanjuje oslobađanje metabolita histamina, čime zaustavlja bronhospazam. Treba ga primjenjivati ​​intravenozno u dozi od 5-6 mg / kg tijekom 20 minuta. Ako postoji hitna potreba, primjena se ponavlja, prelazeći na dozu održavanja od 0,9 mg / kg / h.
  • Infuzijska terapija. Sastoji se u uvođenju 0,9 otopine natrijevog klorida, acesola, 5% otopine glukoze. Zbog njih se volumen cirkulacije krvi znatno povećava, javlja se vazokonstriktorni učinak.
  • Antihyapamini. Lijekovi iz ove skupine mogu učinkovito utjecati na ljudsko stanje. Spriječiti ili potpuno ukloniti Quinckeov edem i urtikariju. Sposobni su smanjiti učinak histamina na tijelo. To dovodi do ublažavanja napada anafilaktičkog šoka. Dovoljno je samo ubrizgati 1-2 ml otopine Tavegil ili Suprastin.

Adrenalin

U anafilaktičkom stanju, primjenjuje se polako intravenozno, u dozi od 0,1-0,25 mg. Preporučljivo je razrijediti ga u 0,9% otopini natrijevog klorida. Ako je potrebno, primjena se nastavlja, ali u koncentraciji od 0,1 mg / ml. Ako osoba nije u kritičnom stanju, tada je sasvim moguće da sredstvo uđe polako, u razrijeđenom ili nerazrijeđenom obliku. Ponovljena manipulacija se ponavlja nakon 20 minuta. Maksimalni broj ponavljanja ne smije biti veći od 3.

Adrenalin pomaže povećati i povećati broj otkucaja srca. To je moguće njegovim brzim uvođenjem. Uz to, povećava protok krvi, a ima i antialergijske učinke. Zahvaljujući njemu dolazi do opuštanja mišića. Ako je primijenjena doza 0,3 μg / kg / min., Bubrežni protok krvi se smanjuje, a gastrointestinalna pokretljivost se održava. Učinak se postiže odmah nakon primjene lijeka.

Nemoguće je koristiti adrenalin u slučaju preosjetljivosti, arterijske hipertenzije, tahiaritmija, trudnoće, a također tijekom dojenja. Ako je doziranje netočno, to može dovesti do simptoma predoziranja. Sve se očituje povišenim krvnim tlakom, povraćanjem, glavoboljom. Možda razvoj infarkta miokarda, kao i smrt. Alat također može uzrokovati nuspojave. To uključuje anginu pektoris, bol u prsima, vrtoglavicu, nervozu, umor, mučninu i povraćanje..

Epinefrin

Učinak lijeka je srčana stimulacija, vazokonstrikcija, kao i snižavanje tlaka. Alat ima izražen učinak na glatke mišiće unutarnjih organa. Također poboljšava rad metaboličkih procesa u tijelu. Lijek se najčešće koristi za anafilaktički šok, predoziranje inzulinom, kao i za glaukom otvorenog ugla.

Glavne kontraindikacije su arterijska hipertenzija, dijabetes melitus, trudnoća, ateroskleroza i glaukom zatvorenog kuta. Prirodno, lijek je neprikladan za upotrebu u slučaju preosjetljivosti na njega. Sredstvo je sposobno uzrokovati nuspojave. To uključuje anksioznost, mučninu, povišeni krvni tlak i glavobolju..

Lijekove je potrebno koristiti oprezno. Dakle, ubrizgava se intramuskularno u 0,3-1 ml 0,1% -tne otopine. Ako je srce stalo, doza je razrijeđena 1: 10 000. Možda njegovo sve veće predstavljanje, doslovno svakih 5 minuta. Lijek se često koristi za zaustavljanje krvarenja. Da biste to učinili, tampon se mora navlažiti otopinom lijeka. Osim toga, koristi se kao kap za oči.

Glukokortikoidi

Nakon prolaska kroz staničnu membranu, glukokortikoidi se vežu za određeni steroidni receptor. Dakle, dolazi do stimulacije i stvaranja glasničke RNA. Kao rezultat toga, na regulatorima se sintetiziraju različiti regulatorni proteini. Jedan od njih je lipokortin. Suzbija rad prostaglandina i leukotriena. Oni su odgovorni za razvoj upalnog procesa. Da biste osjetili učinak nakon upotrebe ovih lijekova, morat ćete pričekati nekoliko sati. U medicinskoj praksi najčešće se koriste beklometazon, flunizolid, budezonid, triamcinolon i flutikazon..

  • Beklometazon. To je jedan od najčešćih lijekova. Dugotrajnom primjenom pacijenti osjećaju značajno poboljšanje. Koristi se inhalacijom, na 200-1600 mg / dan. Ova doza podijeljena je u 2-3 doze. Proizvod se mora koristiti izuzetno oprezno. Ne mogu ga koristiti trudnice, kao ni osobe s preosjetljivošću. Može dovesti do glavobolje, mučnine i slabosti.
  • Flunisolid. Svojim je djelovanjem nešto inferiorniji od gore predstavljenih lijekova. Istina, koristi se u većim dozama. Osoba treba primijeniti 1000-2000 mcg / dan u 2 podijeljene doze. Glavna kontraindikacija je preosjetljivost. Trudnice, tijekom dojenja, kao i osobe s oštećenim radom jetre i bubrega zabranjene su. Moguće nuspojave u obliku mučnine, povraćanja, slabosti, povišenog krvnog tlaka.
  • Budezonid. Učinkovit je glukokortikoid. Minimalno utječe na funkciju nadbubrežnih žlijezda, učinak prvog prolaska provodi se u jetri. Kada se koristi u obliku inhalacije, učinak je puno bolji i brži. Lijek se mora primijeniti pomoću stacionarnog inhalatora u dozi od 2 mg. Učinak se može vidjeti u roku od sat vremena. Nemoguće je koristiti proizvod u slučaju preosjetljivosti, kao i zaraznih bolesti dišnog sustava. Nuspojave: kašalj, nadražaj grla.
  • Triamcinolon. Što se tiče njegove učinkovitosti, 8 puta je superiorniji od prednizolona. Primjenjuje se inhalacijom, na 600-800 mcg / dan za 3-4 doze. Maksimalna doza dnevno ne smije prelaziti 1600 mcg. Kontraindikacije uključuju tuberkulozu, divertikulitis, herpes kapaka, dijabetes melitus, sifilis. Nuspojave: edemi, povišeni krvni tlak, nesanica, mentalni poremećaji.
  • Flutikazon. Ovaj je lijek najnoviji među glukokortikoidima. Ima veću aktivnost. Dovoljno ga je koristiti u dozi od 100-500 mg / dan da se vidi pozitivan rezultat. Maksimalna doza ne smije prelaziti 1000 mg / dan. Kontraindikacije: preosjetljivost, svrbež genitalija i djeca mlađa od 1 godine. Nuspojave: svrbež, peckanje, alergijske reakcije, promuklost.

Prednizolon

Doziranje lijeka treba izračunati pojedinačno. U akutnom stanju obično se koristi 20-30 mg dnevno, što je ekvivalentno 4-6 tableta. Moguće je propisivanje u većim dozama. Liječenje se polako prekida, postupno smanjujući glavnu dozu. Uz anafilaktički šok, lijek se daje u količini od 30-90 mg intravenozno ili kapanjem. Glavno je da je uvod polagan..

Sredstvo može izazvati razvoj nuspojava. Uključuju menstrualne nepravilnosti, pretilost, čireve probavnog trakta, oštećenja zidova želuca i crijeva. Lijek se ne smije koristiti u slučaju preosjetljivosti, teških oblika hipertenzije, trudnoće, psihoze i nefritisa.

Ovaj se lijek aktivno koristi za anafilaktički šok. Uključen je u algoritam hitnih radnji. Zapravo je gotovo nemoguće bez toga. Na drugom je mjestu nakon injekcije adrenalina.

Deksametazon

Potrebno je koristiti proizvod u većim dozama. To se odnosi na razdoblje akutne manifestacije problema, kao i na samom početku njegovog razvoja. Čim se postigne željeni učinak, vrijedi revidirati doziranje i propisati ga u potpornom obliku. Veće doze više nisu prikladne u ovoj fazi. Režim doziranja je individualan. Ako je stanje osobe ozbiljno, potrebno je uzimati sredstvo po 10-15 mg na dan. Što se tiče doze održavanja, ona iznosi do 4,5 mg. Sa statusom asthmaticus, potrebno je koristiti lijek od 2-3 mg dnevno. Trajanje primjene određuje liječnik koji dolazi.

Što se tiče kontraindikacija, nemoguće je koristiti lijek u slučaju preosjetljivosti na njegove glavne komponente. Općenito, nema detaljnih podataka. Ovaj se lijek može smatrati univerzalnim, jer se često koristi za uklanjanje ozbiljnih alergijskih reakcija. Nisu zabilježeni podaci o nuspojavama. Ovaj je lijek djelomično siguran i široko se koristi..

Antihistaminici

S anafilaktičkim šokom, uporaba ovih lijekova nije propisana. Napokon, oni imaju preslab učinak i nisu u mogućnosti brzo pomoći osobi. Lijekovi ove vrste mogu, naprotiv, izazvati pad tlaka. Uz to, ne dolazi do potrebnog uklanjanja bronhospazma. U težim slučajevima još uvijek se preporučuje uporaba H1 - difengiadramina. Primjenjuje se intravenozno ili intramuskularno. Korištenje sredstava ove vrste ne dopušta ponovnu pojavu alergijske reakcije. Za to se široko koristi Suprastin ili Difenhidramin. Uvod se vrši intramuskularno.

Žrtvu se mora neprestano nadzirati, jer postoji mogućnost obrnutog djelovanja i povećanja simptoma. Pri visokom tlaku preporučuje se pribjeći pomoći Pentamanna - 1 ml 5% otopine u 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida. Specifičnost liječenja u potpunosti ovisi o stanju osobe. Kao što je gore spomenuto, najčešće pribjegavaju Suprastinovoj pomoći, on je također uključen u "alarmantni set".

Sredstvo se koristi uz obroke, 0,025 g, do 3 puta dnevno. Ako je stanje ozbiljno, u ovom slučaju mislimo na alergijsku reakciju složenog tečaja, potrebno je primijeniti intramuskularno i intravenozno. Dovoljno 1-2 ml 2% otopine. U akutnom tijeku preporučuje se jednokratna primjena.

Lijek može izazvati nuspojave. Obično uključuju pospanost i opću slabost. Alat nije sposoban negativno djelovati na tijelo. Naprotiv, pomaže mu u suočavanju s nadolazećom opasnošću.

Postoje i kontraindikacije u vezi s primjenom lijeka. Dakle, nepoželjno je koristiti ga za ljude čija profesija zahtijeva maksimalnu koncentraciju pažnje. Brzina reakcije u ovom je slučaju znatno smanjena. Ne primjenjujte lijek osobama s hipertrofijom i glaukomom. Naravno, posebna skupina rizika uključuje žrtve koje imaju trajnu alergijsku reakciju na ovaj lijek..

Adrenomimetika

Nekoliko vrsta lijekova odnosi se na adrenomimetike. To mogu biti stimulansi. Kada se eliminira trajna alergijska reakcija, koriste se adrenalin, adrenalin. Smatra se da je metazon sredstvo za poticanje adrenergičkih receptora. Salbutol i Terbutaline također se široko koriste..

Epinefrin. Analogna je hormonu medule. Alat je sposoban uzbuditi apsolutno sve vrste adrenergičkih receptora. Oni aktivno povećavaju krvni tlak, a također ubrzavaju rad srca. Dolazi do širenja žila koštanih mišića.

Adrenalin. U stanju je kontraktirati prekapilarne sfinktere. Krajnji rezultat je kršenje mikrocirkulacije u perifernim tkivima. Postoji aktivna opskrba krvlju srca, mozga i skeletnih mišića. Istina, značajan porast pritiska može dovesti do razvoja bradikardije..

Svi lijekovi povezani s adrenergičkim agonistima daju se intravenozno ili intramuskularno. Oni se temelje na sadržaju adrenalina, koji potiče rad mnogih funkcija i sustava, pojačavajući metaboličke procese.

Eufilin

Sredstvo se propisuje interno, daje se intravenozno ili intramuskularno. Injekcija se ne izvodi ispod kože, jer postoji velika opasnost od iritacije. Način primjene u potpunosti ovisi o specifičnoj situaciji. U težim slučajevima koristi se intravenozno, uvođenje je sporo (4-6 minuta). Doziranje 0,12-0,24 g.

Alat može uzrokovati nuspojave, uključujući dispeptične poremećaje. Ako je uvod intravenski, moguća je pojava vrtoglavice, smanjenja tlaka. Česta su glavobolja, konvulzije, lupanje srca. Ako je aplikacija rektalna - iritacija crijevne sluznice.

Lijek ima niz kontraindikacija. Ne može se koristiti s niskim krvnim tlakom. U riziku su ljudi s paroksizmalnom tahikardijom, epilepsijom, ekstrasistolom. Ne možete ga koristiti kod zatajenja srca, kao i kod koronarne insuficijencije i poremećaja srčanog ritma.

Kako prepoznati anafilaktički šok i spasiti čovjekov život

Svi bi trebali znati.

Anafilaktički šok se uvijek razvija iznenada i munjevito brzo. Stoga zahtijeva isto munjevito djelovanje.

Što je anafilaktički šok i zašto je opasan

Anafilaktički šok izuzetno je težak oblik alergije..

Kao i kod svake alergije, i tijelo se, suočeno s tvari koja djeluje otrovno, počinje braniti. I to tako aktivno da nanosi štetu sebi.

Ali u slučaju anafilaksije, situacija je posebna: imunološki odgovor na nadražujuće sredstvo toliko je jak da to utječe ne samo na kožu i sluznicu, već i na probavni trakt, pluća i kardiovaskularni sustav. Posljedice mogu biti izuzetno neugodne:

  • Krvni tlak naglo pada.
  • Oticanje tkiva, uključujući grkljan, brzo se razvija - počinju problemi s disanjem.
  • Mozak počinje doživljavati akutno gladovanje kisika, što može dovesti do nesvjestice i daljnjeg poremećaja vitalnih funkcija.
  • Zbog oteklina i nedostatka kisika pate i drugi unutarnji organi..

Ova kombinacija simptoma opterećena je ozbiljnim komplikacijama i može biti fatalna. Stoga je važno brzo prepoznati anafilaksiju i pružiti prvu pomoć..

Kako prepoznati anafilaktički šok

Prva i jedna od najvažnijih točaka prilikom postavljanja dijagnoze je kontakt s alergenom. Budite posebno oprezni ako se bilo koji od sljedećih simptoma razvije nakon uboda insekta, lijekova ili hrane. Čak i naizgled bezopasni kolačići od kikirikija mogu biti alergen.

Šok se razvija u dvije faze. Glavni znakovi upozorenja anafilaksije izgledaju poput anafilaktičkog šoka: simptomi, uzroci i liječenje kako slijedi:

  • Očigledna reakcija kože je crvenilo ili, naprotiv, bljedilo.
  • Svrbež.
  • Toplina.
  • Trnci u rukama, nogama, oko usta ili preko cijelog vlasišta.
  • Curenje nosa, svrbež nosa, želja za kihanjem.
  • Poteškoće i / ili piskanje.
  • Knedla u grlu koja otežava gutanje.
  • Bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev.
  • Natečene usne i jezik.
  • Jasan osjećaj da s tijelom nešto nije u redu.

Već u ovoj fazi potrebno je poduzeti hitne mjere (o njima u nastavku). A hitnija pomoć potrebna je ako anafilaksija dosegne drugu, fazu šoka. Njegovi simptomi:

  • Vrtoglavica.
  • Teška slabost.
  • Bljedilo (osoba doslovno pobijeli).
  • Hladan znoj.
  • Teška otežano disanje (promuklo, bučno disanje).
  • Ponekad napadaji.
  • Gubitak svijesti.

3 glavna pravila prve pomoći za anafilaktički šok

1. Pozovite hitnu pomoć

Napadi alergije i anafilaksija: Simptome i liječenje treba obaviti što je prije moguće. S mobilnog telefona nazovite 103 ili 112.

2. Hitno unesite adrenalin

Epinefrin (epinefrin) daje se intramuskularno za povišenje spuštenog krvnog tlaka. Ovaj se lijek prodaje u ljekarnama u obliku autoinjektora - automatskih šprica koje već sadrže potrebnu dozu lijeka. Čak i dijete takvom napravom može dati injekciju..

U pravilu se vrši injekcija u bedro - ovdje se nalazi najveći mišić, teško ga je propustiti.

Ne bojte se: Adrenalin neće naštetiti liječenju teške alergijske reakcije na lažne alarme. Ali ako nije lažno, može spasiti život.

Ljudi koji su već iskusili anafilaktičke reakcije često sa sobom nose adrenalinske autoinjektore. Ako je žrtva još uvijek pri svijesti, svakako je pitajte ima li drogu. Tamo je? Slijedite gornje upute.

Nema smisla uzimati antihistaminike: anafilaktički šok se razvija vrlo brzo i oni jednostavno nemaju vremena za djelovanje.

Ako žrtva nije imala adrenalin, a u blizini nema ljekarni, ostaje pričekati dolazak hitne pomoći.

3. Pokušajte olakšati stanje osobe

  • Položite žrtvu na leđa s podignutim nogama.
  • Ako je moguće, izolirajte osobu od alergena. Ako primijetite da se alergijska reakcija počela razvijati nakon ugriza insekata ili injekcije bilo kojeg lijeka, stavite zavoj iznad mjesta ugriza ili injekcije kako biste usporili širenje alergena po tijelu..
  • Ne dopustite žrtvi da pije.
  • Ako je prisutno povraćanje, okrenite glavu u stranu kako biste spriječili da se osoba zadavi.
  • Ako osoba izgubi svijest i prestane disati, započnite kardiopulmonalnu reanimaciju (ako imate odgovarajuće vještine) i nastavite dok liječnici ne dođu.
  • Ako se stanje žrtve popravilo, i dalje pripazite da čeka hitnu pomoć. Anafilaktički šok zahtijeva dodatne preglede. Uz to, moguća je ponovna pojava napada..

Sve što ste učinili što ste mogli. Nadalje, nadajte se samo tijelu žrtve i kvalifikacijama liječnika.

Srećom, u većini slučajeva, uz pružanje pravodobne medicinske pomoći, anafilaksija se povlači. Prema američkoj statistici, fatalne ishode bilježi Fatal Anaphylaxis: Mortality Rate and Risk Factors u samo 1% onih koji su hospitalizirani s dijagnozom "anafilaktički šok".

Što može uzrokovati anafilaktički šok

Nema smisla nabrajati razloge. Alergija je individualna reakcija tijela, može se razviti na čimbenike koji su potpuno bezopasni za druge ljude.

Ali za književne znanstvenike dat ćemo popis najčešćih pokretača Napadi alergije i Anafilaksija: simptomi i liječenje, kao odgovor na koji se javlja anafilaktički šok..

  • Hrana. Najčešće - orašasti plodovi (posebno kikiriki i lješnjaci), plodovi mora, jaja, pšenica, mlijeko.
  • Pelud biljaka.
  • Ugori insekata - pčele, ose, stršljeni, mravi, čak i komarci.
  • Grinje.
  • Kalup.
  • Lateks.
  • Neki lijekovi.

Tko je sklon anafilaktičkom šoku

Rizik od razvoja anafilaktičkog šoka visok je kod onih koji anafilaktički šok: simptomi, uzroci i liječenje moraju:

  • Već je doživio sličnu alergijsku reakciju.
  • Ima bilo koju vrstu alergije ili astme.
  • Ima rođake koji su imali anafilaksiju.

Ako pripadate nekoj od navedenih rizičnih skupina, obratite se liječniku. Možda ćete trebati kupiti autoinjektor za adrenalin i ponijeti ga sa sobom.

Anafilaktički šok: znakovi i prva pomoć

Što je?

Anafilaktički šok je teška reakcija tijela na različite alergene koji do čovjeka dođu na nekoliko načina - hranom, lijekovima, ugrizima, injekcijama, kroz dišni sustav.

Alergijski šok može se razviti u roku od nekoliko minuta, a ponekad i nakon dva do tri sata.

Mehanizam razvoja alergijske reakcije sastoji se od dva procesa:

  1. Senzibilizacija. Ljudski imunološki sustav prepoznaje alergen kao strano tijelo i počinje proizvoditi specifične proteine ​​- imunoglobuline.
  2. Alergijska reakcija. Kad isti alergeni drugi put uđu u tijelo, oni uzrokuju specifičnu reakciju, a ponekad i smrt pacijenta..

Tijekom alergija tijelo proizvodi tvari - histamine, koje uzrokuju svrbež, oticanje, vazodilataciju i tako dalje. Negativno utječu na rad svih organa..

Prva pomoć za anafilaktički šok je uklanjanje i neutralizacija alergena. Poznavanje znakova ove strašne bolesti može čovjeku spasiti život.

Simptomi

Znakovi alergijskih reakcija vrlo su različiti. Pored uobičajenih osipa, tijekom anafilaktičkog šoka opažaju se:

  • Slabost, glavobolja, potamnjenje očiju, napadaji.
  • Osip na koži s vrućicom i svrbežom. Glavna pogođena područja - bokovi, trbuh, leđa, dlanovi, stopala.
  • Edem organa (vanjski i unutarnji).
  • Kašalj, začepljenost nosa, curenje iz nosa, poteškoće s disanjem.
  • Nizak krvni tlak, smanjeni broj otkucaja srca, gubitak svijesti.
  • Poremećaji probavnog sustava (mučnina, povraćanje, proljev, grčevi i bolovi u trbuhu).

Mnogi se simptomi pogrešno shvaćaju kao pojava druge bolesti, ali ne i za alergijsku reakciju na nešto. S tim u vezi, pomoć kod anafilaktičkog šoka nije točna, što u budućnosti može izazvati komplikacije..

Treba imati na umu da su glavni simptomi koji ukazuju na razvoj teške anafilaktičke reakcije osip, vrućica, sniženi tlak, konvulzije. Nedostatak pravovremene intervencije često dovodi do smrti pacijenta.

Faze razvoja anafilaksije i njene patogeneze

Razvojem anafilaktičkog šoka, posebno fulminantnog šoka, nema vremena tražiti razloge koji su ga izazvali. Izgubljeno vrijeme, čak i minute, može žrtvu dovesti do smrti..

Stoga bi se svi trebali sjetiti što treba učiniti za pružanje prve pomoći kada se ovo stanje dogodi, kako se ne bi zbunili u kritičnoj situaciji..

U fazi prve pomoći trebate učiniti sljedeće:

  1. Ako je alergen prepoznat odmah, prvi je korak isključiti njegov kontakt sa žrtvom.
  2. Položite pacijenta na ravnu vodoravnu površinu, na primjer, na pod.
  3. Noge pacijenta stavite na takav način da su u povišenom stanju, odnosno iznad razine tijela.
  4. Pazite da svježi zrak slobodno teče do pacijenta.
  5. Provjerite prohodnost dišnih putova i osigurajte ga, za to trebate glavu malo nagnuti unatrag i okrenuti na jednu stranu. Ako je usna šupljina začepljena povraćanjem, tada trebate pacijenta staviti na bok kako bi povraćaj mogao slobodno teći.
  6. Ako je šok uzrokovan ugrizom insekta ili injekcijom, stavite na to mjesto vrećicu leda ili ga povucite kabelom, što će smanjiti brzinu ulaska novih dijelova alergena u krv..
  7. Zovite hitnu pomoć.

Zovite hitnu pomoć

To bi trebalo učiniti što je prije moguće. S mobilnog telefona nazovite 103 ili 112.

Epinefrin (epinefrin) daje se intramuskularno za povišenje spuštenog krvnog tlaka. Ovaj se lijek prodaje u ljekarnama u obliku autoinjektora - automatskih šprica koje već sadrže potrebnu dozu lijeka. Čak i dijete takvom napravom može dati injekciju..

Ne bojte se: adrenalin vam neće naštetiti u slučaju lažnih alarma. Ali ako nije lažno, može spasiti život.

Ljudi koji su već iskusili anafilaktičke reakcije često sa sobom nose adrenalinske autoinjektore. Ako je žrtva još uvijek pri svijesti, svakako je pitajte ima li drogu. Tamo je? Slijedite gornje upute.

Nema smisla uzimati antihistaminike: anafilaktički šok se razvija vrlo brzo i oni jednostavno nemaju vremena za djelovanje.

Ako žrtva nije imala adrenalin, a u blizini nema ljekarni, ostaje pričekati dolazak hitne pomoći.

  • Položite žrtvu na leđa s podignutim nogama.
  • Ako je moguće, izolirajte osobu od alergena. Ako primijetite da se alergijska reakcija počela razvijati nakon ugriza insekata ili injekcije bilo kojeg lijeka, stavite zavoj iznad mjesta ugriza ili injekcije kako biste usporili širenje alergena po tijelu..
  • Ne dopustite žrtvi da pije.
  • Ako je prisutno povraćanje, okrenite glavu u stranu kako biste spriječili da se osoba zadavi.
  • Ako osoba izgubi svijest i prestane disati, započnite kardiopulmonalnu reanimaciju (ako imate odgovarajuće vještine) i nastavite dok liječnici ne dođu.
  • Ako se stanje žrtve popravilo, i dalje pripazite da čeka hitnu pomoć. Anafilaktički šok zahtijeva dodatne preglede. Uz to, moguća je ponovna pojava napada..

Sve što ste učinili što ste mogli. Nadalje, nadajte se samo tijelu žrtve i kvalifikacijama liječnika.

Srećom, u većini slučajeva, uz pružanje pravodobne medicinske pomoći, anafilaksija se povlači. Prema američkim statistikama smrt je zabilježena samo u 1% onih koji su bili hospitalizirani s dijagnozom "anafilaktički šok".

Što uzrokuje anafilaktički šok?

Najčešće ova bolest pogađa one ljude koji pate od različitih manifestacija alergija (rinitis, dermatitis itd.).

Uobičajeni alergeni uključuju:

  1. Hrana: med, orašasti plodovi, jaja, mlijeko, riba, aditivi za hranu.
  2. Životinje: dlaka mačaka, pasa i ostalih kućnih ljubimaca.
  3. Insekti: ose, stršljeni, pčele.
  4. Tvari sintetskog i prirodnog podrijetla.
  5. Lijekovi, injekcije, cjepiva.
  6. Fitoalergeni: biljke tijekom cvatnje, pelud.

Osobe s različitim vrstama alergija trebaju izbjegavati sve ove alergene. Oni koji su jednom doživjeli anafilaktički šok, uvijek trebaju imati sa sobom prvu pomoć s potrebnim lijekovima..

Uzroci

Glavni razlog za razvoj anafilaktičkog šoka je ponovljeni kontakt s alergenom, najčešće u njegovoj ulozi djeluje lijek. Sljedeći su najčešći čimbenici koji izazivaju nastanak tako opasnog stanja:

  • uzimanje lijekova kao što su antibiotici, imunološki serumi, anestetici i drugi;
  • gutanje radio-neprozirnih tvari;
  • prilikom transfuzije krvi ili krvnih nadomjestaka;
  • reakcija na cjepiva;
  • dijagnostika alergija pomoću kožnih testova;
  • hladna reakcija;
  • reakcija na alergene u kućanstvu pri ponovljenom kontaktu (kućna prašina, kemikalije u kućanstvu, kozmetika, pelud itd.);
  • prehrambeni proizvodi (agrumi, čokolada, plodovi mora, itd.);
  • ugrizi insekata.

Obrasci

Ovisno o tome kako se alergijska reakcija manifestira, postoje:

  • Tipičan oblik. Oslobađanje histamina dolazi u krvi. Kao rezultat, čovjekov krvni tlak pada, počinje vrućica, pojavljuju se osip i svrbež, a ponekad i otekline. Također se uočavaju vrtoglavica, mučnina, slabost, strah od smrti.
  • Alergija koja utječe na dišni sustav. Simptomi su začepljenost nosa, kašalj, otežano disanje, oticanje grla, otežano disanje. Ako se uz anafilaktički šok ovog oblika ne pruži odgovarajuća pomoć, pacijent će umrijeti od gušenja.
  • Alergija na hranu. Bolest utječe na probavni sustav. Simptomi - povraćanje, proljev, mučnina, grčevi u trbuhu, oticanje usana, jezika.
  • Cerebralni oblik. Postoje cerebralni edemi, konvulzije, gubitak svijesti.
  • Anafilaktički šok izazvan vježbom. Očituje se kao kombinacija svih prethodnih simptoma.

Postoje četiri stupnja anafilaktičkog šoka. Najosnovniji od njih su 3 i 4, u kojima nema svijesti, a liječenje je neučinkovito ili uopće ne donosi rezultate. Treći i četvrti stupanj javljaju se kada se ne brine za anafilaktički šok. U rijetkim slučajevima razvijaju se odmah..

Liječenje anafilaksije

U terapijskom liječenju više se pažnje posvećuje terapiji kisikom i hemosorpciji. Prva se koristi za nadopunu zaliha kisika u tijelu koje su izgubljene tijekom blokade dišnih putova bronhospazmom. Druga se temelji na uklanjanju alergena iz tijela prolaskom kroz sorbente.

Osim toga, liječnici primjećuju je li anafilaktički šok stvorio komplikacije na kardiovaskularnom sustavu, kao i na respiratornom i genitourinarnom sustavu. U skladu s propisanim rasporedom liječenja, pacijentu se povremeno uzimaju testovi urina i krvi u kojima se ispituju pokazatelji uree i kreatinina u krvi.

Koje ogrjevno drvo je najbolje za vatru, temperatura gorenja plamena

Izvodi se elektrokardiogram ili ultrazvuk srca kako bi se utvrdio mogući razvoj patologija.

Komplikacije s nepismenim pristupom liječenju mogu se pojaviti ne samo u predjelu srca. Također uključuju glomerulonefritis (bolest bubrega), crijevna i želučana krvarenja te plućni ili moždani edem. Koma je jedna od najtežih posljedica. Ponekad je s posebno akutnim oblikom anafilaksije moguć smrtni ishod. Znajte znakove arterijskog krvarenja.

Anafilaktički šok - prva pomoć kod kuće

Najmanja sumnja u takvo stanje glavni je razlog zvanja hitne pomoći. Dok stručnjaci dolaze, pacijentu je potrebna prva pomoć. Često je ona ta koja čovjeku spašava život..

Akcije za anafilaktički šok:

  1. Uklonite alergen na koji je došlo do reakcije. Istodobno je važno znati kako je došao do te osobe. Ako kroz hranu trebate isprati želudac, ako kroz ubod ose, izvadite ubod.
  2. Pacijenta treba položiti na leđa, a noge malo podići.
  3. Pacijentova glava mora biti okrenuta u stranu kako ne bi progutao jezik ili se zagrcnuo od povraćanja.
  4. Pacijent mora biti opskrbljen svježim zrakom.
  5. Ako nema disanja i pulsa, izvršite oživljavanje (plućna ventilacija i masaža srca).
  6. Kad se kod osobe razvije anafilaktička reakcija na ugrize, iznad rane treba staviti čvrsti zavoj kako se alergen ne bi dalje širio krvotokom..
  7. Preporučljivo je mjesto kontakta alergena uboditi u krug s adrenalinom (1 ml tvari razrijedi se u 10 ml 0,9% natrijevog klorida). Napravite 5-6 injekcija ubrizgavanjem 0,2-0,3 ml. Ljekarne već prodaju gotove pojedinačne doze adrenalina. Možete ih koristiti.
  8. Kao alternativa epinefrinu, antihistaminici (Suprastin, difenhidramin) ili hormoni (hidrokortizon, deksametazon) daju se intravenozno ili intramuskularno.

"Anafilaktički šok. Hitna pomoć tema je koje bi svi trebali biti upoznati. Uostalom, nitko nije imun na takve manifestacije alergija. Svjesnost povećava šanse za preživljavanje!

Komplet prve pomoći za liječenje anafilaktičkog šoka

Sastav kompleta prve pomoći koji se koristi za pomoć pacijentima s anafilaksijom naveden je u posebnoj medicinskoj dokumentaciji.

Trenutno se komplet za prvu pomoć sastavlja u javnim medicinskim ustanovama u skladu s promjenama iz 2014. godine.

Nužno uključuje:

  • Adrenalin. Lijek ima gotovo trenutni vazokonstriktorni učinak. Za anafilaksiju se koristi za intramuskularnu, intravensku primjenu i za lokalne injekcije područja injekcije ili ugriza;
  • Glukokortikosteroidi. U medicinskim ustanovama komplet za prvu pomoć najčešće je opremljen prednizolonom. Lijek se koristi u razvoju anafilaksije za stvaranje snažnog antialergijskog, dekongestivnog i imunosupresivnog učinka;
  • Antihistaminici. Najbrži mogući antialergijski učinak razvija se kada se koriste antihistaminici prve generacije, primijenjeni intramuskularno ili intravenozno. Stoga bi komplet za prvu pomoć trebao sadržavati ampulu Suprastin ili Tavegil;

  • Difenhidramin. Lijek se koristi kao drugi antihistaminik i kao lijek sa sedativnim učinkom;
  • Eufillin u ampulama. Koristi se za ublažavanje bronhospazma;
  • Potrošni materijal. To su štrcaljke za jednokratnu upotrebu, njihov volumen mora odgovarati dostupnim otopinama ampula. Potrošni materijal uključuje alkoholne maramice, vatu, etilni alkohol ili antiseptike kože, zavoje, ljepljivu žbuku;
  • Venski subklavijski ili kubitalni kateter. Uz njegovu pomoć dobivaju pristup veni kroz koju će se ubrizgavati lijekovi;
  • Fiziološka otopina za razrjeđivanje lijekova ako je potrebno;
  • Upregni.
  • Pribor za prvu pomoć za pomoć kod anafilaksije, prema pravilima, mora biti u stomatološkoj, proceduralnoj, kirurškoj sobi.

    POPULARNO S ČITATELJIMA: Alergija na ubod komaraca kod djece i odraslih

    Izuzetno je potreban u bolnicama, hitnim službama, hitnim službama. Potreban je komplet za prvu pomoć protiv šoka, a u onim kozmetičkim salonima u kojima se daju injekcije botoxa, provodi se mezoterapija, rade tetovaže i trajna šminka.

    Sadržaj kompleta za prvu pomoć mora se neprestano provjeravati, zamjenjujući lijekove kojima je istekao rok trajanja. Kada se koriste droge, potrebni lijekovi se prijavljuju u potrebnoj količini.

    Pomoć u lijekovima

    Prva pomoć kod alergija uvijek treba pružiti odmah. Međutim, ako se pacijentu dijagnosticira anafilaktički šok, liječenje treba provoditi u bolnici.

    Zadatak liječnika je vratiti rad oštećenih organa (dišni sustav, živčani, probavni itd.).

    Prije svega, morate zaustaviti proizvodnju histamina koji truju tijelo. Za to se koriste antihistaminički blokatori. Također se mogu koristiti antikonvulzivi i spazmolitici, ovisno o simptomima..

    Oni ljudi koji su pretrpjeli anafilaktički šok trebaju posjetiti liječnika još 2-3 tjedna nakon oporavka..

    Treba imati na umu da uklanjanje simptoma ozbiljnih alergija još uvijek ne zarasta. Bolest se može ponovno pojaviti za 5-7 dana. Stoga, kada se kod pacijenta pronađe anafilaktički šok, liječenje treba provoditi samo u bolnici pod nadzorom liječnika..

    Prevencija

    Anafilaktički šok je češći u bolesnika sklonih alergijama. Da bi se izbjegle tužne posljedice, ova kategorija ljudi mora biti u stanju ispravno se ponašati. Naime:

    1. Uvijek sa sobom nosite jednu dozu adrenalina.
    2. Izbjegavajte mjesta na kojima su mogući alergeni - kućni ljubimci, cvjetnice.
    3. Vodite računa o hrani koju jedete. Čak i mala količina alergena može izazvati ozbiljnu reakciju.
    4. Prijatelje i poznanike treba upozoriti na njihovu bolest. Valja napomenuti da anafilaktički šok, za koji je prva pomoć izuzetno važna, često druge uroni u paniku..
    5. Za bilo koju bolest, posjetite različite stručnjake, uvijek biste trebali razgovarati o svojim alergijama kako biste izbjegli moguće reakcije na lijekove.
    6. Ni u kojem slučaju ne biste trebali samo-liječiti

    Anafilaktički šok je najteža manifestacija alergijske reakcije. U usporedbi s drugim vrstama alergija, smrtnost od njih ima prilično visoku razinu.

    Što je anafilaktički šok, hitna pomoć za njega, postupak oživljavanja - minimum koji bi svaka osoba trebala znati.

    Minimiziranje anafilaktičkog šoka u zdravstvenim ustanovama

    Anafilaktički šok koji se razvije u medicinskoj ustanovi u većini slučajeva može se spriječiti:

    • Prije propisivanja terapije lijekovima pažljivo se prikuplja povijest bolesti i povijest života pacijenta;
    • Lijekovi se propisuju samo prema indikacijama uz odabir optimalne doze, uzimajući u obzir toleranciju, nuspojave i kompatibilnost s drugim lijekovima;
    • Ne može se istodobno primijeniti nekoliko lijekova. Postupno se dodaju lijekovi, tek nakon što se osigura da pacijenti dobro podnose prethodni lijek;
    • Mora se uzeti u obzir dob pacijenta. U starijoj dobi doze antipsihotika, srčanih, antihipertenziva i sedativa prepolovljene su u odnosu na one koje se koriste za propisivanje liječenja sredovječnim osobama;
    • Pri istodobnom propisivanju nekoliko lijekova sličnih u farmakološkom djelovanju, mora se uzeti u obzir rizik od razvoja unakrsnih alergijskih reakcija. Dakle, u slučaju netolerancije na promethazin, nisu propisani antihistaminici koji sadrže derivate promethazina - Pipolfen, Diprazin. Opasno je propisivanje antibiotika iz penicilinske skupine bolesnicima s gljivičnim infekcijama, jer je utvrđena sličnost antigenih determinanti u sporama gljivica i penicilina;
    • Antibiotici se moraju propisati nakon utvrđivanja osjetljivosti mikroorganizama na njih.
    • Bolje je otopiti antibiotike za injekcije u destiliranoj vodi ili fiziološkoj otopini, jer prokain, novokain često uzrokuju alergije. Klikom na vezu možete saznati kako se manifestira alergija na antibiotike;
    • Prije propisivanja tečaja liječenja, procijenite kršenja u funkcioniranju jetre i bubrega;
    • Nadzirati eozinofile i leukocite u krvi pacijenta;
    • Ako pacijent ima visok rizik od anafilaktičkog šoka, treba proći 3-5 dana prije početka primjene lijeka i 30 minuta prije injekcije započeti tečaj prevencije anafilaktičkog šoka. Sastoji se u upotrebi antihistaminika druge generacije - Semprexa, Claritina, Telfasta, lijekova s ​​kalcijem, prema indikacijama lijekova s ​​glukokortikosteroidima;

  • Prve injekcije lijekova (ovo je 1/10 pojedinačne doze lijeka, za antibiotike manje od 100 tisuća jedinica) poželjno je staviti u gornju trećinu ramena. To će omogućiti brzu primjenu turnira s razvojem anafilaktičkog šoka;
  • Procesne i manipulacijske prostorije trebaju biti opremljene kompletima za prvu pomoć protiv šoka. Uredi moraju imati tablicu s popisom lijekova koji uzrokuju unakrsne alergije i imaju zajedničke antigenske odrednice;
  • U blizini manipulacijskih prostorija u kojima su smješteni pacijenti s anafilaksijom ne bi trebalo biti odjeljenja. Nakon anafilaktičkog šoka, mora se imati na umu da pacijent ne smije biti na onim odjelima u kojima se ostalim pacijentima ubrizgava alergena vrsta lijeka;
  • Pacijenti koji su prošli anafilaksiju u bolnici, u anamnezi su naznačeni crvenom olovkom "Anafilaktički šok" ili alergijom na lijek. Nakon otpusta iz bolnice, takve bi pacijente trebao nadzirati lokalni terapeut.
  • Ostale vrste alergija

    Uz anafilaktički šok, razlikuju se i druge vrste alergija:

    • Osip. Svojevrsni osip na koži, koji prati svrbež i oteklina. U ovom slučaju, histamin se nakuplja u slojevima dermisa. Alergeni su hrana, lijekovi, životinje, sunce, niske temperature, tkanina. Također, urtikarija se može pojaviti kao rezultat mehaničkih oštećenja kože..
    • Bronhijalna astma. Alergijska reakcija bronha na alergene koje vanjsko okruženje može zadržati. Ako se mjere ne poduzmu na vrijeme, pacijent će umrijeti od gušenja. Pacijenti s astmom uvijek trebaju imati sa sobom inhalator..
    • Quinckeov edem. Odgovor tijela na alergene hrane i lijekova. Žene su češće izložene bolestima. Simptomi bolesti nalikuju anafilaktičkom šoku. Hitna pomoć slijedi isti postupak - pronalaženje alergena, ubrizgavanje adrenalina i davanje antihistaminika. Bolest je strašna jer ima prilično visoku stopu smrtnosti. Pacijent umire od gušenja.
    • Pollinoza. Alergija na cvjetnice. Sezonskost je karakteristično obilježje bolesti. Prati ga konjunktivitis, curenje iz nosa, kašalj. Može imati iste simptome kao i anafilaktički šok. Hitna pomoć za bolest - injekcija glukokortikosteroidnih lijekova. Takvi lijekovi uvijek trebaju biti pri ruci.

    Publikacije O Uzrocima Alergije