Perioralni dermatitis

Perioralni dermatitis (dermatitis nalik rozaceji, perioralni dermatitis, steroidni dermatitis, stjuardesa) kronična je ponavljajuća upalna bolest kože kod koje je uglavnom zahvaćena koža oko usta, rjeđe obrazi, nos, donji kapak i čelo. Tipična manifestacija perioralnog dermatitisa je da traka kože koja se prilijepi uz crveni rub usana nije zahvaćena.

Prvi slučajevi bolesti zabilježeni su 50-ih godina XX. Stoljeća. Posljednjih godina učestalost perioralnog dermatitisa smanjila se, a sada se dijagnosticira u oko 1% populacije. Osobe svijetle puti sklonije su perioralnom dermatitisu. Bolest uglavnom pogađa žene u dobi od 20-40 godina, ali se javlja i kod muškaraca. Djeca su podložna ovoj vrsti dermatitisa, bez obzira na spol..

Uzroci perioralnog dermatitisa i čimbenici rizika

Uzroci perioralnog dermatitisa nisu u potpunosti poznati..

Bolest se često razvija u pozadini upotrebe lokalnih lijekova, koji uključuju kortikosteroide, za liječenje drugih dermatoloških patologija (akne, akne, rozacea, ekcemi, itd.). Također, pojava perioralnog dermatitisa može se pospješiti ispucavanjem kože lica, duljim izlaganjem izravnoj sunčevoj svjetlosti, pretjeranom upotrebom dekorativne kozmetike, posebno niske kvalitete.

Čimbenici rizika za razvoj perioralnog dermatitisa uključuju:

  • bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • neurološki poremećaji;
  • kronični zarazni procesi;
  • hormonalni poremećaji;
  • uzimanje oralnih kontraceptiva;
  • alergijske reakcije;
  • smanjen imunitet;
  • stres;
  • hipovitaminoza (posebno nedostatak vitamina A i E);
  • povećana osjetljivost kože lica;
  • pomoću fluoridne paste za zube;
  • nošenje proteza;
  • promjena klimatskih uvjeta.

U djece se perioralni dermatitis može pojaviti tijekom nicanja zuba, s povećanim salivacijom, s produljenom uporabom bradavice, kao i uz uporabu inhalatora ili sprejeva koji sadrže hormone.

Bolest uglavnom pogađa žene u dobi od 20-40 godina, ali se javlja i kod muškaraca. Djeca su podložna ovoj vrsti dermatitisa, bez obzira na spol..

Oblici bolesti

Ovisno o karakteristikama kliničke slike, postoje dva glavna oblika perioralnog dermatitisa - uobičajeni i granulomatozni (javlja se uglavnom u djece).

Simptomi

Bolest debitira pojavom jarko crvenih ili ružičastih uzvišenja na koži oko usta koja nalikuju aknama. Nadalje, patološki proces može obuhvaćati područja kože obraza, nosa, čela i donjeg kapka. Elementi osipa karakterizirani su međusobnim spajanjem uz stvaranje nakupina ili čvrstih mjesta. Neki se elementi mogu napuniti bistrom tekućinom, nakon izbijanja takav osip će se pretvoriti u apscese. Osip može biti praćen svrbežom, peckanjem, bolom i zatezanjem kože. Obično je osip lokaliziran na koži lica simetrično s desne i lijeve strane. Često se bilježi oticanje zahvaćene kože. Progresijom patološkog procesa zahvaćena područja prekrivaju se ljuskama i korama, koje na kraju nestaju. Prerano ljuštenje kora može dovesti do hiperpigmentacije, a nastale pigmentacijske mrlje kasnije je vrlo teško ukloniti..

Karakterističan znak perioralnog dermatitisa je trak kože širok oko 4 mm oko crvene granice usana, koji nikada nije uključen u patološki proces.

Značajke tijeka bolesti u djece

Perioralni dermatitis u djece do puberteta obično se javlja u granulomatoznom obliku. Ovaj oblik bolesti razlikuje se u prirodi osipa i njihovoj lokalizaciji..

Elementi osipa u granulomatoznom obliku perioralnog dermatitisa kod djece su boje mesa, ali ponekad ružičaste ili žućkasto-smeđe. U većini slučajeva osip kod djece s ovim oblikom bolesti nije popraćen nikakvim subjektivnim osjećajima, međutim, u rijetkim slučajevima patološki proces može biti popraćen osjećajem žarenja zahvaćene kože. Elementi osipa mogu biti pojedinačni ili se spajati, tvoreći nakupine. Osim na području oko usta, osip se može lokalizirati i oko očiju, blizu ušiju, na tjemenu, na vanjskim genitalijama, kao i na koži gornjih i donjih ekstremiteta..

Dijagnostika

Za dijagnozu perioralnog dermatitisa provodi se anamneza, fizikalni pregled i dermatoskopija. U nekim slučajevima može biti potreban histološki pregled. Ako postoji sumnja na sekundarnu infekciju i potrebu za identificiranjem zaraznog agensa, provodi se bakteriološko cijepljenje struganja s zahvaćenih područja kože i / ili sadržaja elemenata osipa. Specifični uzročnik perioralnog dermatitisa nije utvrđen. Pacijenti mogu imati povećanu kontaminaciju kože mikroorganizmima, kao i gljivicama roda Candida, aknama (Demodex folliculorum).

Potrebna je diferencijalna dijagnoza perioralnog dermatitisa s bolestima poput sarkoidoze, rozaceje, atopijskog dermatitisa, seboroičnog dermatitisa, akni, ekcema, herpes simpleksa, demodikoze, akni vulgaris.

Prvi slučajevi bolesti zabilježeni su 50-ih godina XX. Stoljeća. Posljednjih godina učestalost perioralnog dermatitisa smanjila se, a sada se dijagnosticira u oko 1% populacije..

Liječenje perioralnog dermatitisa

Pri potvrđivanju dijagnoze, prvi korak je prestanak uzimanja lijekova koji uključuju kortikosteroide. Uz to, trebali biste prestati koristiti ukrasnu kozmetiku i zubnu pastu koja sadrži fluor. Tijekom liječenja preporučuje se izbjegavati izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti, ljeti koristite kremu za sunčanje.

Liječenje perioralnog dermatitisa je lijek. U prisutnosti svrbeža, indicirani su antihistaminici, a može biti potrebna i upotreba sedativa. S izraženim oticanjem mogu se propisati diuretički lijekovi. Kad je priključena bakterijska infekcija, koriste se lokalni ili sistemski antibiotici. Prikazan je unos vitaminskih kompleksa, imunomodulatora.

Za lokalno liječenje perioralnog dermatitisa koriste se lijekovi s rashladnim učinkom u obliku kreme, kao i infuzije ljekovitih biljaka (neven, kamilica, celandin, gospina trava, itd.), Losioni iz otopine borne kiseline.

Liječenje perioralnog dermatitisa traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, ovisno o težini patološkog procesa. Budući da je bolest sklona ponavljanju (osobito kada se koristi kozmetikom, slabljenjem imuniteta i promjenom klimatskih uvjeta), pacijentima se savjetuje da slijede preventivne mjere.

Dijeta za perioralni dermatitis

Za perioralni dermatitis, pacijentima se savjetuje da slijede hipoalergenu (uglavnom biljnu) dijetu. U nedostatku terapijskog učinka, dijeta se može zamijeniti terapijskim postom prema pojedinačno odabranoj shemi..

U prehranu se preporučuje uključiti žitarice, mahunarke, nemasno meso (kuhano u vodi ili na pari), mliječne proizvode, integralni kruh, zeleno povrće i voće. Trebali biste prestati piti čaj, kavu, alkoholna pića, agrume, jaja, gljive, ribu, kobasice, konzervirane proizvode, proizvode od kvasnog tijesta, začine, ograničiti upotrebu soli i šećera. Da bi normalizirali metabolizam, pacijenti trebaju obilni režim pijenja..

U nekim je slučajevima potrebno čišćenje crijeva enterosorbentima, terapijskim klistirima.

Moguće komplikacije i posljedice

Perioralni dermatitis karakterizira ponavljajući tijek, dok se kod relapsa bolesti mogu primijetiti intenzivniji osipi i bolni osjećaji koji prate pojavu osipa.

U slučaju neadekvatnog liječenja perioralnog dermatitisa, staračke pjege i ožiljci mogu ostati na koži.

Kozmetički problemi i nelagoda kod pacijenata s perioralnim dermatitisom mogu dovesti do psiholoških problema, neuroza, depresije.

Prognoza

S pravodobnom dijagnozom i pravilno odabranim liječenjem prognoza je povoljna.

Prevencija

Kako bi se spriječio razvoj perioralnog dermatitisa, preporučuje se:

  • pravodobno liječenje bolesti unutarnjih organa, posebno probavnog sustava;
  • izbjegavanje upotrebe lijekova za vanjsku upotrebu (masti, kreme), koji uključuju kortikosteroide;
  • odbijanje zlouporabe dekorativne kozmetike;
  • odbijanje upotrebe kozmetike niske kvalitete;
  • odbijanje upotrebe fluoridnih pasta za zube;
  • racionalna prehrana (s ograničenjem masne, slane, začinjene hrane, alkoholnih pića);
  • poštivanje pravila osobne higijene.

Perioralni dermatitis

Perioralni dermatitis (rozacea-sličan, perioralni) je upala kože oko usta koja je popraćena crvenilom, oteklinama i osipom u obliku papula. Ovo je rijetka dermatološka bolest, dijagnosticira se u 1% bolesnika, najčešće u žena mlađih od 40 godina. Perioralni dermatitis stvara tjelesnu i mentalnu nelagodu, zahtijeva kvalificirano liječenje i prevenciju.

Značajke perioralnog dermatitisa

Perioralni dermatitis na licu započinje pojavom nekoliko malih crvenih prištića na liniji usana. Tada koža oko usta pocrveni, povećava se broj akni, one pucaju, isušuju se i stvaraju se kore. Nakon izlječenja ostaju tamne mrlje. Traka zdrave kože čuva se između usana i zahvaćenog područja.

Bolest započinje akutnim oblikom, simptomi se ne pojavljuju odmah, razlozi mogu biti vanjski i unutarnji. Ako se ne liječi, postaje kronično i pacijenta zabrinjava cijeli život - razdoblja recesije zamjenjuju se razdobljima pogoršanja.
Oralni dermatitis može potaknuti lijek ili kozmetička krema koja sadrži kortikosteroide. Utječu na male žile epiderme, uništavaju strukturu elastina i kolagena. To dovodi do razvoja eritema, na koži se pojavljuju mikropukotine. Bolest je popraćena osipom u obliku papula, koji se postupno stapaju u velike plakove. Ako su osip granulomi, razvija se granulomatozni oblik dermatitisa, često se opaža kod djece. Kako bolest izgleda u različitim fazama, može se vidjeti na fotografijama u nastavku.

Simptomi perioralnog dermatitisa

Glavni simptom perioralnog dermatitisa je osip oko usta. Oni su hemisferične papule ispunjene bezbojnom tekućinom. Osip ima crvenu ili crveno-ružičastu boju, kad se pritisne, pukne, a nakon nekoliko dana na mjestima osipa stvara se kora suhih smećkastih ljuskica. Osip se pojavljuje oko usta, ponekad oko očiju, na nosu i obrazima.

Postoje i drugi simptomi:

  • Svrbež i peckanje u predjelu brade.
  • Osjećaj zatezanja kože.
  • Osip (male crvene papule).
  • Crvenilo, oteklina, suhoća epiderme.
  • Ljuskave kore (nakon otvaranja papula).
  • Povećanje intenziteta crvenila s promjenama temperature, unosom alkohola, začinjenom ili vrućom hranom.
  • Simetrija zahvaćenih područja.
  • Traka zdrave kože širine oko usana 2-4 mm.
  • Pigmentacija kože nakon zacjeljivanja.

Uzroci perioralnog dermatitisa u odraslih

Utvrditi specifični uzrok oralnog dermatitisa na licu je problematično; potreban je pregled i pregled dermatologa. Na temelju rezultata propisuje testove - liječenje usmjereno na ublažavanje simptoma i uklanjanje uzroka.

Glavni provocirajući čimbenici su:

  • Slabljenje imunološke obrane tijela.
  • Klimatske promjene.
  • Izlaganje suncu.
  • Korištenje hormonskih masti, krema.
  • Genetska predispozicija.
  • Tendencija alergije.

Alergijski perioralni dermatitis može biti uzrokovan kozmetikom koja uključuje:

  • Petrolatum.
  • Parafin.
  • Izopropil miristat.
  • Natrijev lauril sulfat.
  • Okusi cimeta.

Perioralni dermatitis u djece

Dermatitis oko usta kod djece se razvija bez obzira na spol i dob. U novorođenčadi uzrok bolesti je nedovoljna briga, učinak sline na kožu i mehanički učinak ruba bradavice, kršenje pravila hranjenja i nepropisno odabrani proizvodi za njegu beba. Granulomatozni perioralni dermatitis, koji je vrsta rozaceje, najčešće se dijagnosticira u djece mlađe od 13 godina. U ovom slučaju, priroda osipa i neki simptomi su različiti. Ako je bolest alergijske prirode, dovoljno je isključiti učinak nadražujućeg sredstva, ako je etiologija drugačija, to je provocirajući čimbenik. Za liječenje se koriste lokalni lijekovi, u ekstremnim slučajevima antibiotici, protuupalni i antibakterijski lijekovi.

Dijagnoza perioralnog dermatitisa u odraslih

Liječnik može dijagnosticirati oralni dermatitis; to zahtijeva pregled i ispitivanje. Propisuje dermatoskopiju, isključuje akne, ekceme, herpes i demodikozu.

  • Za proučavanje mikroflore provodi se bakterijsko sijanje osipa ili struganja s zahvaćene kože. Često rezultati analize pokazuju višak norme gljivica Candida i Acne.
  • Kožni testovi na stafilokokne i streptokokne infekcije ukazuju na povećanu osjetljivost na bakterije.
  • Ako se sumnja na rosaceu, vrši se uzgoj ove bolesti.
  • Histologija zahvaćene kože propisana je zbog nedostatka karakteristične slike bolesti čija je pozadina subakutna upala i djelomična atrofija kože oko usta.
  • Opći i biokemijski test krvi ne pokazuje značajne promjene, samo se ponekad ESR malo povećava. Ali to mogu uzrokovati popratne kronične bolesti..

S perioralnim dermatitisom dolazi do smanjenja imuniteta, povećane aktivnosti T-limfocita, povećanja količine imunoglobulina i smanjenja koncentracije komplementa. U nekih su bolesnika nadbubrežne žlijezde poremećene, što uzrokuje hormonalne poremećaje. Broj mikroba na zahvaćenim područjima nekoliko je puta veći nego na zdravoj koži.

Liječenje perioralnog dermatitisa

Pozitivan rezultat jamči ispravno i pravovremeno liječenje. Cijeli tečaj traje od dva tjedna do nekoliko mjeseci. Budući da se recidivi često javljaju nakon terapije, neophodna je stalna podrška imunitetu i poštivanje brojnih pravila. Liječenje perioralnog dermatitisa provodi se u tri faze: nulta i osnovna terapija, prevencija.

Nulta terapija. Potpuno odbacivanje kozmetike za lice, fluoridne zubne paste, hormonalnih pripravaka, masti i krema koje sadrže kortikosteroide. Korištenje hipoalergenih higijenskih proizvoda.

Osnovna terapija. Uzimanje sljedećih lijekova:

  • Antibiotici.
  • Antihistaminici (za alergijsku etiologiju).
  • Diuretik (s izraženim oticanjem).
  • Sredstva za smirenje (za smanjenje osjećaja nelagode).
  • Nikotinska kiselina.
  • Vitamini B6.

Ako se dermatitis proširi na oči, potrebna je konzultacija oftalmologa. Prepisat će antibakterijske kapi za oči i injekcije Riboflavina.

Uz lijekove, brzom oporavku pridonosi i prehrana.

Dopušteni proizvodi:

  • Integralni kruh.
  • Mliječni proizvodi.
  • Žitarice.
  • Mahunarke.
  • Zelje, povrće, voće.
  • Nemasno kuhano meso.
  • Zabranjeni proizvodi:
  • Jaja, kobasica.
  • Riba, kavijar.
  • Gljive, mrkva, agrumi.
  • Začini.
  • Čaj, kava, alkohol.

Sol i šećer dopušteni su u ograničenim količinama. Dnevno morate piti najmanje 1,5 litre vode - to će poboljšati metabolizam i pružiti koži potrebne elemente u tragovima.

Njega kože za oralni dermatitis uključuje upotrebu lijekova, masti, krema, tradicionalne medicine.

Kod osipa trebate obrađivati ​​lezije 3-5 puta dnevno dekocijama stolisnika, nevena, celandina, gospine trave. Za pripremu juhe, 2 žlice. Žlice sirovina prelijte s 200 ml kipuće vode, stavite na toplo mjesto 2-3 sata. Procijedite, ulijte u posudu s čvrstim poklopcem. Koristite za maramice i losione.

Preporuča se koristiti ljekovite obloge od meda, luka i sjemenki lana. Pomiješajte temeljito po 1 žlicu. žlica svake komponente, kuhajte 15 minuta u vodenoj kupelji, procijedite, ulijte u staklenu posudu. Zasićite gazom, nanesite na zahvaćena područja 1 sat, uklonite zavoj, obrišite lice dekocijom bilja. Koža s dermatitisom oko usta može se tretirati glicerin smeđom, otopinom sode, infuzijom kamilice, trputca, kantariona.

Komplikacije perioralnog dermatitisa

Čak i u akutnom obliku, oralni dermatitis stvara fizičku i estetsku nelagodu - neuroze i depresiju. Samo-liječenjem ili bez liječenja bolest postaje kronična i uzrokuje komplikacije. Osip se širi cijelim licem, zahvaćajući oči i uši. Kožne lezije (čirevi, pustule i ogrebotine) jednostavan su i lak način ulaska infekcije u tijelo. Nakon oporavka na licu mogu ostati staračke pjege, ožiljci i ožiljci. Koža će ostati suha, blijeda, a osjećaj zatezanja ostat će. Kada se stvore određeni uvjeti, bolest će se ponavljati iznova, razdoblja regresije izmjenjivat će se s relapsima.

Prevencija perioralnog dermatitisa

Brzi oporavak osigurava ne samo pravilno i pravodobno liječenje, već i poštivanje preventivnih mjera. Da biste to učinili, pridržavajte se sljedećih smjernica:

  • Odustanite od kozmetike koju ste koristili prije bolesti.
  • Ne koristite fluoridnu pastu za zube.
  • Oprati hipoalergenskim sapunom.
  • Uzimajte antihistaminike tijekom izbijanja.
  • Koristite diuretike za oticanje.
  • Nakon pranja osušite čistim ručnikom, nemojte trljati, već upijajte.
  • Slijedite svoju prehranu.
  • Uzimajte vitamine - podržavajte imunitet.
  • Izbjegavajte hipotermiju.

Ne zaboravite da se u većini slučajeva dijagnosticira kronični oblik perioralnog dermatitisa. Stoga je važno tijekom i nakon liječenja poduzimati preventivne mjere koje će isključiti ponavljanje bolesti. Ne odustajte od antibiotika. To mogu biti masti, kreme ili tablete. Najčešći od njih je tetraciklin, za vanjsku upotrebu - eritromicin i metronidazol. Budite strpljivi i zapamtite - liječenje oralnog dermatitisa traje dugo (do 3 mjeseca) i zahtijeva puno truda. Pozitivan rezultat može se dobiti samo ako se slijede režim liječenja i preporuke liječnika.

Znakovi oralnog dermatitisa i kako se liječi

Perioralni dermatitis je kožna bolest koja dugo muči i ima nekoliko naziva: perioralni, steroidni, rosace-like. To je kozmetički problem. Potpuno se može eliminirati samo ako se točno utvrdi čimbenik koji je uzrokovao bolest i odabere učinkovit tretman..

Čimbenici razvoja i simptomi perioralnog dermatitisa

Obično žene od trideset godina pate od te bolesti. Perioralni dermatitis rezultat je stanja lica poput ekcema, rozaceje, akni.

Razlozi koji izazivaju pojavu problema uključuju:

  • uporaba vanjskih steroida (prednizolon i drugi),
  • nekvalitetna kozmetika, posebno podloga,
  • osjetljiva koža i sklonost alergijama,
  • vremenski uvjeti (vjetar, sunce, velika vlaga i tako dalje),
  • iritacija zubne paste koja sadrži fluorid,
  • gljivice i bakterije koje su se naselile na folikulama dlake,
  • hormonska pozadina i fiziološko stanje (trudnoća, menopauza, kritični dani),
  • poremećaji u endokrinom sustavu,
  • kronične zarazne bolesti,
  • kvarovi u radu probavnog i živčanog sustava,
  • prisutnost parazita u tijelu. S znojem i izlučevinama kože izlučuje se otpad od crva što uzrokuje razvoj upalnih procesa.

Karakteristična reakcija bolesti je pojava osipa nakon oštrog povlačenja hormonske kreme.

Perioralni dermatitis prate sljedeći simptomi:

  • Pojava sfernih papula, smještenih samostalno ili u skupinama. Lokalizira se na pocrvenjeloj koži ili koži koja nije promijenila izgled. Boja krasta je crvena, crvenkasto-ružičasta.
  • Nelagoda zatezanje kože, peckanje, svrbež.
  • Stvara se hrapavost, pojavljuju se kore.
  • Osip se nalazi na licu: u perioralnoj regiji, ispod nosa, na bradi, oko očiju, na obrazima i kapcima. Ponekad se širi na kožu u kutovima očiju, most na nosu.
  • Oko usana se može vidjeti obod širine do 4 mm.

Razvoj bolesti u djetinjstvu

Perioralni dermatitis u djetinjstvu, prema riječima stručnjaka, vrsta je rozaceje. Ova bolest je najčešća kod beba. Dermatitis djetetu ne prijeti, ali ako se nepravilno liječi može stvoriti probleme.

Prema znakovima, dječji perioralni dermatitis razlikuje se od simptoma bolesti kod odrasle osobe. U djeteta su papule žućkastosmeđe ili ružičaste boje. Točna dijagnoza može se postaviti tek nakon bakteriološke kulture i struganja s osipa. Najčešće se djetetova bolest očituje kada se koristi inhalator ili sprej. Ovi proizvodi obično sadrže hormone. Akutni simptomi pojavljuju se nakon prekida uzimanja steroidnih lijekova.

Perioralni dermatitis u djetinjstvu je bezbolan. Ponekad se u području osipa može osjećati peckanje. Upaljena područja mogu se nalaziti ne samo oko usta, već i u blizini očiju. U tom slučaju treba biti oprezan tijekom liječenja..

Ako je terapija pravilno propisana, a osnovni uzrok bolesti uklonjen, tada je prognoza potpuni oporavak..

Perioralni dermatitis tijekom trudnoće

U tom razdoblju, češće u ranoj fazi, uzrok bolesti može biti imunodeficijencija. Osip može biti crvenkast ili ružičast. Nakon nekog vremena na mjestu osipa pojavljuju se staračke pjege..

Dermatitis kod trudnica javlja se u perioralnoj regiji, širi se na obraze i bradu. Bolest započinje malim osipom, zatim se pojavljuju i drugi znakovi: akne, svrbež, peckanje, osjećaj zategnutosti kože. S vremenom se na osipu stvaraju pustule, koža se prekriva ljuskama. Samo stručnjak može uspostaviti točnu dijagnozu. Odredit će vrstu dermatitisa i propisati liječenje.

Nakon dijagnoze, žena bi trebala:

  • odbiti kozmetiku i sve lijekove za vanjsku upotrebu,
  • pravilno pazite na svoju kožu.

Liječnik propisuje lijekove koji stimuliraju imunološki sustav, lijekove za vanjsku primjenu (ublažavanje simptoma).

Kortikosteroidi se ne smiju koristiti tijekom trudnoće.

Dijagnostičke metode

Točno dijagnosticiran zalog najbržeg oporavka. Dijagnoza bolesti uključuje sljedeće korake:

  • Uzimanje anamneze. Snimljeno iz pacijentovih riječi.
  • Inspekcija.
  • Dermatoskopija.
  • Laboratorijska istraživanja.

Za laboratorijska istraživanja podnose se sljedeći testovi:

  • opći test krvi,
  • određivanje imunoglobulina E u krvi.

Opća i biokemijska analiza ne utvrđuju prisutnost bilo kakvih abnormalnosti. Lagani porast ESR ukazuje na prisutnost popratnog upalnog procesa. Povećanje T-limfocita ukazuje na kršenje imuniteta.

Intradermalni alergijski test pokazuje kako se promijenila osjetljivost na antigene streptokoka i stafilokoka.

Hormonski poremećaji Moguće je da je uzrok patologije dugotrajna upotreba masti s kortikosteroidima..

Određuje se broj mikroba. Na upaljenom području ima ih više nego inače..

Uzgoj bakterija provodi se ako se sumnja na PD. Zahvaljujući njemu možete lako utvrditi prisutnost sojeva gljivica koji izazivaju razvoj drozda. Krivac za dermatitis sličan rozaceji ne može se utvrditi ni na ovaj način..

Histološke studije se ne izvode.

Nakon svih analiza provodi se diferencijalna dijagnostika. Potrebno je razlikovati perioralni dermatitis među bolestima kao što su:

  • rosacea istina,
  • akne,
  • seboroični, atopijski, kontaktni dermatitis,
  • sarkoidoza kože.

Liječenje perioralnog dermatitisa

Liječenje se sastoji od dvije faze:

Prva faza je "nula". Svi hormonalni lijekovi se otkazuju, uklanjaju se negativni simptomi koji su se pojavili nakon njihovog otkazivanja.

Preporuča se napustiti kozmetičke i higijenske proizvode za lice, inače će biti nemoguće utvrditi točnu sliku bolesti.

U ovoj se fazi stanje pacijenta pogoršava na kraće vrijeme, ali onda postaje bolje.

U tom razdoblju morate pravilno njegovati lice. Za blažu bolest možete koristiti izvarak kamilice ili kadulje. Za složeniji oblik bit će potrebne posebne emulzije na bazi ulja. Za akutne simptome koristi se 2% naftalen-katranska pasta.

Sljedeći se lijekovi koriste izvana:

  • Sredstva, koja uključuju Trichopolum (mast, krema, gel). Lijek se primjenjuje dva puta dnevno. Ako se pozitivni učinak ne dogodi, koriste se 2% Eritromicin i Metronidazol gel. Prva pojačava učinak drugih lijekova.
  • Mlijeko za tijelo i lice (Protopic 0,01% - 0,03%). Topikalno sredstvo ublažava upalu i ne izaziva atrofiju kože. Odraslima i adolescentima starijim od 16 godina propisana je mast Protopic 0,1% - 0,03%. Djeca od 2 do 16 godina 0,03%. Tijekom trudnoće i dojenja, lijek je zabranjen za uporabu..
  • Bilo koji pripravci za vanjsku upotrebu koji sadrže cink. Suše se i nose sa svrbežom.
  • Adapalen je kamelonolitički i protuupalno, potiče proizvodnju epitela. Dostupno u obliku gela i kreme. Gel za masnu kožu, krema za suhu.
  • Elidel uklanja upalni proces, ne može se koristiti dulje vrijeme. Dodijeljeno odraslima i djeci od tri mjeseca.
  • Rosamet je lijek za vanjsku upotrebu, praktički se ne apsorbira. Pri uporabi izbjegavajte izravno sunčevo svjetlo.

U fazi "nula" i dalje se mogu imenovati Erius, Parlazin, Telfast i drugi. Uz natečenost, pripisuju se diuretici: Veroshpiron, Furosemide itd..

Umirujući lijekovi Novo-Passit, Valerian koriste se u teškim slučajevima.

Prva faza liječenja završava se akupunkturom i kriomasažom.

Druga faza liječenja je rješavanje mikroorganizama koji su uzrok manifestacije bolesti. Propisani su antibakterijski lijekovi: metronidazol i doksiciklin, azelaična kiselina i izotretionin, monociklin i drugi.

Lijekove treba konzumirati oko dva mjeseca. Sve ovisi o težini bolesti. Najčešće se imenuje Trichopolum. Karakterizira ga širok spektar djelovanja.

Drugi najčešće korišteni lijek je doksiciklin. Lijek ulazi unutra, blokira uzročnika bolesti. Počinje raditi dva sata nakon uzimanja. Lijek može smanjiti baktericidni učinak uzimanja penicilina. Buduće majke ne mogu uzimati lijekove.

Za učinkovito liječenje ponekad se propisuju inhibitori: pimekrolimus ili takrolimus.

Tradicionalne metode liječenja i normalizacije općeg stanja tijela

Liječenje bolesti možete započeti tradicionalnom medicinom tek nakon savjetovanja s liječnikom. Ova metoda je dodatak glavnom liječenju. Najčešće korišteni recepti su:

  • Simptomi akutne faze bolesti uklanjaju se losionima. Koriste se dekocije, pripremljene od konce, cvjetova kamilice i nevena, lišća trpuca. Lijek se nanosi na oštećeno područje. Losioni se zamjenjuju tri puta dnevno..
  • Laneno ulje. Alat se koristi u obliku obloga. Priprema se ovako: 50 grama meda i isto toliko ulja zagrije se dok se ne dobije homogena konzistencija. Nakon toga dodajte 25 grama soka od luka. Rezultirajući sastav nanosi se na salvetu i nanosi na zahvaćeno područje.
  • Preporučuje se navlažiti oštećeno područje kože dermatitisom često vodom iz termalnih izvora.

Tradicionalna medicina za unutarnju upotrebu.

  • Izvarak s brezinim pupoljcima ne samo da se može piti, već i podmazivati ​​upaljenim područjima.

Remisija će se dogoditi samo kada se uklone ne samo vanjski simptomi bolesti, već i unutarnje bolesti. Potrebno je dovesti u red endokrini i živčani sustav, poboljšati funkcioniranje gastrointestinalnog trakta. Za održavanje tijela i poboljšanje njegovih zaštitnih funkcija propisani su vitaminski kompleksi, lijekovi i folna kiselina.

Za sunčanog vremena, uz obaveznu primjenu proizvoda za sunčanje, poželjno je odbiti posjetiti plažu.

Dijeta za perioralni dermatitis

Tijekom razdoblja liječenja, pacijent će se morati odreći neke od svojih omiljenih namirnica. Ključ uspješnog ishoda je poštivanje hipoalergenske prehrane. Ako se ne postigne željeni terapijski učinak, dijeta se zamjenjuje terapijskim postom.

Prehrana treba biti uravnotežena i cjelovita. Jelovnik se sastoji od mahunarki, žitarica, nemasnog mesa, kuhanog ili kuhanog na pari. Preporuča se jesti integralni kruh, povrće i voće (zeleno), mliječne proizvode.

Jedite više hrane koja sadrži vitamin A koji pomaže ubrzati obnavljanje oštećene kože:

  • pileća jetra,
  • mrkva i buča,
  • zelene paprike i špinata.

Zabranjena hrana uključuje:

  • citrusa,
  • jaja,
  • kobasice,
  • gljive,
  • pečena roba od kvasca,
  • začini, začini,
  • kava, čaj, žestoka pića,
  • morski plodovi,
  • čokolada i orašasti plodovi.

Ograničite sol i šećer.

Da bi se poboljšao metabolizam, treba poštivati ​​režim pijenja od dvije litre tekućine dnevno..

Sprječavanje bolesti

Kako bi se smanjio rizik od perioralnog dermatitisa, potrebno je poštivati ​​preventivne mjere:

  • na vrijeme se riješite bolesti unutarnjih organa, posebno gastrointestinalnog trakta,
  • nemojte koristiti proizvode koji sadrže kortikosteroide,
  • ne pretjerujte s ukrasnom kozmetikom i odbijajte kozmetiku niske kvalitete,
  • jedite ispravno, ograničite začinjenu, slanu, masnu hranu,
  • prestati piti alkohol,
  • poželjno je ne koristiti zubnu pastu koja sadrži fluor,
  • promatrati osobnu higijenu,
  • održavajte ravnotežu vode, koristite proizvode koji omekšavaju kožu.

Kad se pojave prvi znakovi, odmah se obratite liječniku. Nakon pregleda specijalist će propisati liječenje. Što se prije započne, postići će se bolji rezultati. Ne bavite se samo-lijekovima, to neće dovesti do ničega dobrog.

Perioralni dermatitis kod djece i odraslih: kako liječiti i živjeti s bolešću

Perioralni dermatitis je upalni proces koji se manifestira u obliku osipa oko usta. Može se proširiti na gotovo cijelo lice. Patologija ima kronični tijek i pogađa samo 1% stanovništva Zemlje. Bolest može proći sama od sebe, međutim, bez liječenja, oralni dermatitis s vremenom se često ponavlja.

Alternativni nazivi - perioralni, steroidni ili rozacea-sličan dermatitis i bolest stjuardese.

9 fotografija Perioralni dermatitis s opisom

Perioralni dermatitis. Zašto nastaje?

Uzroci perioralnog dermatitisa danas su nejasni. Ipak, poznati su čimbenici koji pridonose njegovom izgledu:

  • česta i dugotrajna primjena lokalnih kortikosteroidnih lijekova (obično propisanih za druga stanja kože poput akni, ekcema ili rozaceje);
  • ispucanje kože;
  • produljeno izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti;
  • česta uporaba ukrasne kozmetike (pogotovo ako je loše kvalitete);
  • prisutnost gastrointestinalnih patologija;
  • neurološki problemi;
  • neravnoteža hormona;
  • hipovitaminoza (posebno nedostatak vitamina E i A);
  • kronični zarazni procesi;
  • redovita upotreba oralnih kontraceptiva;
  • oslabljena imunološka funkcija;
  • dugotrajni stres;
  • preosjetljiva koža.

Također, osip se može pojaviti s alergijskim odgovorom na jedan ili drugi nadražujući sastojak ili pri premještanju u drugu klimatsku zonu. Rijetko se njezino stvaranje može olakšati upotrebom zubne paste s fluorom u sastavu.

Vrijedno je napomenuti da su ljudi svjetlije puti skloniji perioralnom dermatitisu..

Simptomi perioralnog dermatitisa

Tipični simptom je crvenkast, precizan osip oko usta. Značajno je da područje u blizini granice s crvenim usnama ne pati..

Ključne manifestacije su:

  • ljuskavi ili mjehuričasti osip oko usta (u njima se često nakuplja prozirni tekući sadržaj);
  • bol, peckanje i svrbež;
  • crvenilo (jasno vidljivo na fotografiji oralnog dermatitisa);
  • osjećaj zatezanja kože.

Formacije su obično grupirane u zasebna područja. Povremeno se mogu preseliti u paranazalnu zonu i obraze. Još rjeđe - na čelu i kapcima.

Kako se perioralni dermatitis manifestira izvana, jasno pokazuje fotografija. Simptomi mogu potrajati tjednima ili mjesecima.

Važno je napomenuti da neke druge kožne bolesti imaju slične simptome. Također, to možda nije dermatitis, već banalna iritacija. Stoga je za postavljanje točne dijagnoze potreban stručnjak..

Perioralni dermatitis u odraslih

Tipično ova vrsta dermatitisa pogađa žene u dobi od 15 do 45 godina. Međutim, ovo je samo trend. Bolest može zahvatiti ljude bilo koje dobi, spola i bilo koje rase.

U nekih se žena bolest razvija tijekom trudnoće, posebno u ranim fazama. To je obično povezano sa smanjenim imunitetom..

S perioralnim dermatitisom, liječenje tijekom trudnoće mora biti izuzetno oprezno, jer se lijek ne može uzimati u prva tri mjeseca trudnoće. U drugom tromjesečju mogu se propisati antibakterijski spojevi.

Bolest perioralnog dermatitisa u djece

Bolest se razvija u djece bilo koje dobi, počevši od rođenja. Perioralni dermatitis kod djeteta obično zahtijeva pažljiviji tretman. Međutim, općenito se malo razlikuje od standarda.

Često se osip javlja u sljedećim okolnostima:

  • tijekom nicanja zuba;
  • s obilnim salivacijom;
  • u slučaju dulje upotrebe bradavice;
  • tijekom liječenja inhalatorom i nakon upotrebe sprejeva koji sadrže hormone (najčešći uzrok).

Dječja bolest često teče ponešto drugačije. Osip može biti bezbolan i svijetloružičaste do žućkastosmeđe boje. U slučaju perioralnog dermatitisa u djece, uzroke i liječenje strogo određuje stručnjak..

Patologija ne predstavlja prijetnju djetetu. Većina stručnjaka klasificira dječji perioralni dermatitis kao vrstu rozaceje..

Liječenje perioralnog dermatitisa

Obično se u slučaju perioralnog dermatitisa uzroci i liječenje kod odraslih praktički ne razlikuju od situacije s dječjom bolešću..

Terapije uključuju četiri glavna područja:

  • Isključenje provokatora. Preporučuje se da prestanete koristiti steroidne kreme i sprejeve za nos. Također biste trebali izuzeti kozmetiku, sapun i fluoridnu pastu za zube. Izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost i nanesite SPF kremu prije izlaska.
  • Usklađenost s prehranom. U pravilu se pacijentima prikazuje hipoalergenska prehrana pretežno s povrćem. Ako nema učinka, prehrana se može zamijeniti terapijskim postom, koji liječnik odabire pojedinačno. Uz povrće i začinsko bilje, na jelovnik treba dodati dijetalno meso (po mogućnosti kuhano ili na pari perad), kašu na vodi, mahunarke, voće i mliječne proizvode. Prihvatljivo je pečenje s krupnim brašnom. Vrijedno je isključiti čaj i kavu, slatkiše i začine, alkohol, jaja i gljive, agrume, ribu, kao i konzervirane proizvode i kobasice. Pokazao obilno piće - za usklađivanje metabolizma.
  • Oralni lijekovi. Dizajniran za uklanjanje simptoma i poboljšanje imunoloških sila tijela.
  • Vanjska sredstva. Potrebno za ublažavanje simptoma i smirivanje kože.

U rijetkim slučajevima možda ćete trebati očistiti crijeva - uz upotrebu enterosorbenta ili klizme. Liječnik će odrediti točnu strategiju liječenja - nakon dijagnoze uzroka i težine stanja.

Općenito, terapijski tečaj može trajati od 2-3 tjedna do 6 mjeseci - ovisno o specifičnoj situaciji i stupnju oštećenja. Budući da se patologija često ponavlja, pacijent bi trebao redovito slijediti preventivne mjere.

Perioralni dermatitis. Liječenje narodnim lijekovima

Pozivanje na narodno iskustvo moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom i isključivo kao dodatak.

Najpoznatije narodne metode:

  • Losioni od povrća. U jednakim udjelima uzmite niz lišća trputca, lišća kamilice i cvjetova nevena. Pomiješajte i prelijte 50 grama dobivene mase s 500 mililitara kipuće vode. Inzistiraju. Dobiveni sastav može se koristiti za brisanje ili navodnjavanje kože lica, kao i za izradu losiona.
  • Medeni oblog. Uzmite četvrtinu čaše lanenog ulja i prirodnog meda. Smjesa se zagrijava u vodenoj kupelji i 2 žlice. žlice soka od luka. Temeljito promiješajte i ostavite da se ohladi. Koristi se u oblozima. Budite oprezni s ovim receptom, jer je med snažni alergen..
  • Brezova juha. Od pupova breze priprema se srednje koncentrirana juha. Može se piti ili koristiti za pranje.

Osim toga, možete pripremiti infuzije ili dekocije od ljekovitog bilja poput kamilice, celandina i gospine trave. Biljke se mogu kuhati pojedinačno ili kombinirati. Obično pozitivne kritike o takvom liječenju oralnog dermatitisa.

Bolje je pribjeći domaćim receptima samo u prvim fazama pojave i razvoja patologije.

Perioralni dermatitis. Liječenje lijekovima

Tijekom terapijskog tečaja liječnik može propisati sljedeće vrste lijekova:

  • Antihistaminici. Dizajniran da oslabi bolnu reakciju tijela na nadražujuće sredstvo i ublaži upalu svrbežom.
  • Sredstva za smirenje. Potrebno za smirivanje živčanog sustava i kože.
  • Kreme za hlađenje. Da umiri kožu. Također, često se kod perioralnog dermatitisa simptomi liječe mašću..
  • Antibiotici. I sistemski i lokalni. Propisuje se za teške bolesti, kao i u slučajevima bakterijske infekcije.
  • Imunomodulatori. Za regulaciju imunološkog sustava.
  • Imunosupresivne kreme. Koristi se za umjetno ograničavanje i suzbijanje lokalnog imuniteta.
  • Diuretici Koriste se za poboljšanje izlučivanja tekućine iz tijela. Prikazuje se za ozbiljno oticanje.
  • Lijekovi protiv akni. Za ublažavanje simptoma.
  • Vitaminski kompleksi. Za potporu snazi ​​tijela.

U pravilu se istovremeno koristi nekoliko lijekova - u kompleksu. Budući da kod perioralnog dermatitisa uzroci i liječenje mogu biti različiti u različitih bolesnika, liječnik propisuje potrebne lijekove nakon točne dijagnoze stanja.

Preventivne mjere za perioralni dermatitis

Unatoč činjenici da su kod perioralnog dermatitisa, pregledi pacijenata o liječenju obično pozitivni, mogu se pojaviti recidivi.

Da biste izbjegli bolest ili spriječili njezino napredovanje, morate slijediti brojna pravila i ograničenja:

  • Izbjegavajte upotrebu lijekova na bazi glukokortikoida. To se odnosi i na vanjske pripravke i na lijekove za unutarnju upotrebu. Ako se unos ne može izbjeći, bolje je pribjeći slabijim lijekovima. Također, nemojte zloupotrebljavati kreme protiv rozaceje, seboroičnog dermatitisa i akni. To se posebno odnosi na bolesnike s kroničnim infekcijama i hormonskom neravnotežom..
  • Pažljivo koristite kozmetiku. Trebao bi biti lagan, za osjetljivu kožu i bez agresivnih sastojaka. Potonji uključuju parafinski vosak, natrijev lauril sulfat, vazelin i mirise. Bolje redovito nanositi hidratantne kreme i koristiti blaga sredstva za čišćenje.
  • Zaštitite kožu od vanjskih utjecaja. Sunčeve ultraljubičaste zrake i vjetar mogu pogoršati perioralni dermatitis. Prije izlaska na lice biste trebali nanijeti zaštitne kreme sa zaštitnim faktorom.
  • Slijedite hipoalergenu dijetu. I odreknite se loših navika poput pušenja.

Poštivanje preporuka olakšat će stanje tijela i pomoći u izbjegavanju recidiva.

Perioralni dermatitis: uzroci, simptomi i liječenje

Razlozi za pojavu

Uzroci perioralnog dermatitisa, koji se naziva i perioralna rozaceja, još uvijek nisu poznati. Međutim, poznati su faktori rizika koji zajedno mogu dovesti do pojave oralnog dermatitisa:

  • upotreba krema i masti koje sadrže steroidne hormone, na primjer, prednizolon. Ovaj razlog najčešće dovodi do pojave osipa, stoga se produljena upotreba sredstava ove skupine smatra jednim od dijagnostičkih znakova;
  • uporaba ukrasne kozmetike (podloga, baza za šminkanje ili ruž za usne) koja sadrži potencijalne alergene. Zbog činjenice da kozmetika igra značajnu ulogu u patogenezi bolesti, perioralni dermatitis, fotografiju koju možete vidjeti u nastavku, ponekad se naziva "bolešću stjuardesa";
  • negativan utjecaj prirodnih čimbenika (visoka vlažnost zraka, mraz ili prekomjerna insolacija). Bolest se može pojaviti nakon preseljenja u drugu klimatsku zonu ili uz oštru promjenu vremena;
  • perioralna rozacea često se opaža u bolesnika koji pate od poremećaja gastrointestinalnog trakta, na primjer, produljeni zatvor, disbioza, čir na želucu i dvanaesniku;
  • često su glavni uzrok razvoja bolesti mikroorganizmi koji žive u folikulama dlake. To mogu biti gljivice ili bakterije, koje se često mogu naći pri analizi podataka bakteriološke kulture sadržaja osipa. Međutim, nisu pronađeni specifični mikroorganizmi koji uzrokuju dermatitis;
  • perioralna rozacea pogoršava se tijekom razdoblja stresa ili nakon ozbiljnih emocionalnih tegoba. Najvjerojatnije, to je zbog kršenja neurohumoralne regulacije tijela;
  • upotreba nekvalitetnih pasta za zube koje sadrže fluor dovodi do pojave osipa;
  • stanje endokrinog sustava igra značajnu ulogu u pojavi osipa. Oralni dermatitis u žena često se javlja tijekom predmenstrualnog sindroma, dok uzimaju oralne kontraceptive ili s hormonalnim poremećajima.

Kozmetika igra važnu ulogu u pojavi perioralnog dermatitisa. Posebno "opasni" su:

  • proizvodi s mirisom cimeta;
  • kozmetika na bazi vazelina i parafina;
  • proizvodi koji sadrže natrijev lauril sulfat.

Najčešće žene mlađe od 40 godina pate od pojave osipa oko usta. Perioralna rozacea rijetka je u muškaraca..

Simptomi

Glavni simptomi bolesti su sljedeći:

  • osjećaj pečenja i zatezanja kože u području usana. Osjećaj pečenja najizraženiji je na području nabora između usta i nosa;
  • pojavljuju se erupcije oko crvenog obruba usnica u obliku crvenih papula ispunjenih tekućinom. Papule se mogu nalaziti pojedinačno ili u skupinama;
  • koža oko usta se upali. Na upaljenim područjima stvaraju se male ljuske, koje s vremenom otpadaju. Ne preporučuje se samostalno uklanjanje ljuskica: to može dovesti do pojave ožiljaka ili hiperpigmentiranih područja kože;
  • jedan od najkarakterističnijih simptoma perioralnog dermatitisa je tanka, čista traka kože oko linije usana;
  • ako se zahvaćena područja zaraze, osip se pretvara u apscese.

Osobe koje razviju dermatitis na licu često imaju tešku psihološku nelagodu. Zabrinutost zbog kozmetičkog nedostatka dovodi do činjenice da pacijenti prestaju komunicirati s drugima, povučeni su i čak napuštaju posao. Stoga liječenje ne treba odgađati, jer inače oštećenja kože mogu postati nepovratna i na licu će se pojaviti neprivlačni ožiljci. To se posebno često događa ako se dermatitisu pridruži bakterijska infekcija..

Dijagnostika

Za dijagnozu perioralnog dermatitisa provodi se dermatološki pregled i dermatoskopija. Važno je zapamtiti da se dermatitis kod žena lako miješa s aknama, rozacejom, demodikozom, aknama te atopijskim i kontaktnim dermatitisom. Stoga je prije početka liječenja potrebno konzultirati stručnjaka..

Klinički testovi za dijagnozu perioralnog dermatitisa su rijetki. To je zbog činjenice da promjene u biokemijskim parametrima krvi nisu svojstvene bolesti. Ponekad, kada se priključi bakterijska infekcija, primijeti se povećanje brzine sedimentacije eritrocita.

Da bi se utvrdila mikroflora zahvaćenih područja kože, provodi se bakteriološka sjetva sadržaja papula. Često se utvrdi da pacijenti imaju gljivice iz roda Candida, no liječnici ih ne pripisuju uzročnicima bolesti. Smatra se da je gljivična infekcija predisponirajući faktor, a ne uzrok oralnog dermatitisa..

Perioralni dermatitis tijekom trudnoće

Često se perioralni dermatitis na licu kod žena pojavljuje tijekom trudnoće. To je zbog sljedećih čimbenika:

  • promjene u hormonalnoj razini povezane s prilagodbom tijela na nošenje ploda;
  • fiziološko smanjenje imuniteta, primijećeno u prvim mjesecima trudnoće.

Bolest se obično pojavljuje u prvom tromjesečju trudnoće. U tom se razdoblju za liječenje dermatitisa ne mogu koristiti antibiotici i mnogi drugi lijekovi. Stoga se za svakog pacijenta izrađuje individualni plan terapije..

Često dermatitis prolazi bez liječenja nakon završetka razdoblja fiziološke imunodeficijencije u trudnica. Međutim, ako osip uzrokuje ozbiljnu nelagodu, trebali biste posjetiti svog liječnika. Liječenje perioralnog dermatitisa na licu tijekom trudnoće bez prethodnog savjetovanja s liječnikom neprihvatljivo je.

Važno je zapamtiti da su mjesta na kojima se osip lokalizira kod trudnica obično obilno pigmentirana, što može dovesti do pojave kozmetičkog nedostatka. Stoga, s oralnim dermatitisom, trudnice bi trebale izbjegavati izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti..

Značajke tijeka perioralnog dermatitisa u djece

U djece perioralni dermatitis na licu ima svoje osobine. Osip je rijetko crven; obično je ružičast ili smeđkast. Stoga se djeci obavezno dodjeljuje bakteriološka sjetva sadržaja papula i dermatoskopija kako bi se razjasnila dijagnoza i isključio kontakt ili atopijski dermatitis. Najčešće se oralni dermatitis kod djeteta odvija bez nelagode. U rijetkim slučajevima svrbež je zabilježen u području osipa.

Perioralni dermatitis kod djeteta obično je povezan s uporabom inhalatora i sprejeva koji uključuju glukokortikosteroidne hormone. Važno je napomenuti da tijekom razdoblja liječenja glukokortikosteroidima simptomi oralnog dermatitisa obično izostaju: bolest debitira nekoliko dana nakon završetka terapije. Također, pedijatri napominju da se perioralni dermatitis kod dojenčadi može razviti nakon upotrebe bradavice u mraznom ili vjetrovitom vremenu. Neki liječnici dermatitis u djece povezuju s karijesom: u djetetovom tijelu postoji kronični upalni fokus, koji smanjuje imunološku obranu i dovodi do pojave osipa.

Perioralni dermatitis kod djeteta zahtijeva konzultacije s pedijatrom: pojava osipa može ukazivati ​​na promjene u hormonalnoj razini ili na smanjenje imuniteta.

Terapija

Da bi propisao liječenje perioralnog dermatitisa na licu, liječnik mora utvrditi uzrok bolesti. Ako je dermatitis uzrokovan uporabom masti koje sadrže kortikosteroide, pacijent mora prestati koristiti ove lijekove. Stoga u prvoj fazi liječenja određeni broj pacijenata ima sindrom povlačenja koji karakterizira jak svrbež i oticanje zahvaćenog područja..

U ovoj fazi pacijenti se mogu odlučiti za povratak na upotrebu steroida. Međutim, to je neprihvatljivo: simptomi oralnog dermatitisa vratit će se u još težem obliku, a bilo kakve masti za dermatitis trebaju se koristiti nakon savjetovanja s liječnikom koji dolazi.

Preporučuje se odbijanje kozmetike, posebno je važno na neko vrijeme prestati koristiti podloge za podloge i šminku. Dopušteno je koristiti kreme koje sadrže komponente za zaštitu od sunca.

Sredstva za sušenje, na primjer, masti koje sadrže cink, vrlo su učinkovite u liječenju perioralnog dermatitisa. Takve masti za dermatitis, poput Tsinocapa ili Tsinodola, brzo ublažavaju svrbež i pomažu u brzom rješavanju osipa.

Za uklanjanje nelagode koriste se antialergijska sredstva. Zbog činjenice da je pojava oralnog dermatitisa povezana s iskustvom stresa, propisani su sedativi.

Sredstva za čišćenje koja sadrže natrijev lauril sulfat potpuno su isključena. Proizvodi na bazi ulja mogu se koristiti za čišćenje kože. Ako je bolest blaga, moguće je obrisati zahvaćena područja dekocijama ljekovitog bilja, na primjer, kamilice.

Ako je bolest komplicirana bakterijskom infekcijom, propisani su antibiotici. Trajanje njihova prijema određuje liječnik. Obično je tijek antibiotske terapije dva do tri mjeseca. Pored toga, po potrebi se propisuju imunomodulatorna sredstva, kao i lijekovi koji obnavljaju mikrofloru gastrointestinalnog trakta.

Važno je zapamtiti da ako se ne liječi, osip se može zadržati na licu mjesecima ili čak godinama. U ovom slučaju, bolest prolazi s pogoršanjima i razdobljima remisije. Pokušaji samostalnog liječenja dermatitisa neodgovarajućim mastima dovode do činjenice da zahvaćena koža postaje gusta, hrapava i kvrgava, prekrivena staračkim pjegama i upaljenim područjima. Uklanjanje učinaka samoliječenja bit će puno teže nego rješavanje dermatitisa!

Prognoza i preventivne mjere

Oralni dermatitis može potrajati nekoliko tjedana ili čak mjeseci da se potpuno izliječi. Moguće je da će se u budućnosti, nakon upotrebe steroida ili nekvalitetne kozmetike, osip ponovno pojaviti. Važno je da se uporaba bilo koje masti za perioralni dermatitis mora provoditi s velikim oprezom, posebno u bolesnika sklonih alergijskim reakcijama.

Da biste spriječili pojavu osipa, preporučuje se:

  • odbacivanje loših navika. Pušenje i zlouporaba alkohola oslabljuju tijelo, što rezultira smanjenom imunološkom obranom;
  • uporaba kozmetike preporučena za pacijente s atopijskim ili kontaktnim dermatitisom;
  • tijekom kozmetičkih postupaka ne možete ozlijediti kožu. Pogoršanje se može pogoršati ribanjem, pilingom ili upotrebom nekih maski za lice;
  • zubne paste trebaju biti pažljivo odabrane. Od pasta, koje uključuju fluor, treba napustiti pacijente koji su imali epizode perioralnog dermatitisa;
  • važno je uzimati multivitaminske pripravke koji pomažu u jačanju imunološkog sustava. Preporučljivo je odabrati proizvode koji uključuju vitamine B i vitamin E. Ti vitamini poboljšavaju stanje kože i doprinose brzom oporavku područja oštećenih dermatitisom.

Dijeta

Pacijentima kojima je dijagnosticirana perioralna rozacea toplo se preporučuje da slijede dijetu koja isključuje alergene namirnice.

U akutnom razdoblju bolesti trebaju se dati sljedeći proizvodi:

  • kefir, fermentirano pečeno mlijeko, jogurt i drugi fermentirani mliječni proizvodi. Jogurte treba jesti prirodno, bez boja i konzervansa;
  • kaša kuhana u vodi, s malo soli;
  • kruh od zrna;
  • nemasno meso (pileća prsa, puretina itd.).

Preporuča se kuhati ili kuhati na pari.

Jaka kava i čaj, alkoholna pića, dimljena i konzervirana hrana, kao i obroci bogati ugljikohidratima isključeni su iz prehrane. Preporučljivo je smanjiti količinu konzumirane soli. Voće i povrće u prehranu se može dodavati s oprezom. Egzotično voće koje je jak alergen ne smije se jesti, agrumi također moraju biti isključeni.

Ponekad, da biste se riješili bolesti, morate potpuno promijeniti način života: ako osoba ima perioralni dermatitis, recenzije kažu da je najučinkovitiji tretman kombinacija uzimanja antihistaminika i nježne prehrane.

etnoznanost

Postoji niz alternativnih načina liječenja oralnog dermatitisa. Važno je zapamtiti da se takve metode mogu koristiti samo nakon savjetovanja s dermatologom..

Sljedeća sredstva smatraju se najučinkovitijima:

  • medicinski losioni. Za losione koriste se dekocije nevena, kamilice i špagice. Podlogu od gaze natopite toplom juhom i nanesite na oštećeno područje kože. Losioni ne ublažavaju osip: oni mogu samo značajno smanjiti nelagodu uzrokovanu bolešću. Međutim, ljudi skloni alergijama trebaju biti oprezni pri korištenju ljekovitih biljaka: one mogu sadržavati jake alergene;
  • laneno ulje. Laneno ulje sadrži vitamine koji blagotvorno djeluju na regenerativne sposobnosti kože i njezino opće stanje. Ulje, zagrijano na ugodnu temperaturu u vodenoj kupelji, nanosi se na salvetu od gaze i nanosi na kožu. Laneno ulje može se koristiti i za uklanjanje šminke s kože. Na internetu često postoje savjeti za upotrebu lanenog ulja pomiješanog s medom. Međutim, ove se preporuke ne može slijediti: med je jak alergen i može pogoršati tijek patološkog procesa.

Sada znate o uzrocima i načinima liječenja perioralnog dermatitisa. Nemojte misliti da se osip u blizini usta može zanemariti: njegov izgled može ukazivati ​​na ozbiljne kvarove u radu vašeg tijela. Stoga, ako se pojave sumnjivi simptomi, otiđite liječniku i strogo se pridržavajte svih njegovih preporuka.!


Publikacije O Uzrocima Alergije