Kronični rinitis

Kronični rinitis (kronični rinitis) je kronični upalni proces koji se javlja u nosnoj sluznici.

Nosna šupljina čovjeka podijeljena je na dva dijela nosnim pregradom, koju čine vomer, hrskavica i okomita ploča etmoidne kosti. Uobičajeni nosni prolaz smješten je između nosne pregrade i turbinata, u bočnim dijelovima nosne šupljine nalaze se tri nosna kanala, koja odgovaraju trima turbinatima (donjem, srednjem i superiornom). Školjke u nosu omogućuju povećanu površinu nosa. Krilo nosa uključuje tvorbe vezivnog tkiva koje čine nosnice (stražnji donji dijelovi nosnih otvora). Glavna funkcija nosa je čišćenje, zagrijavanje i vlaženje udahnutog zraka, kao i hvatanje mirisa..

U nosnoj sluznici postoji veliki broj krvnih žila. S razvojem kroničnog rinitisa, cirkulacija krvi na ovom području je poremećena, što izaziva stagnaciju krvi. Kao rezultat upale, sluznica nabubri, zbog čega se nosni prolazi sužavaju, odnosno, nosno disanje postaje otežano. Jedna od manifestacija upale je upalni eksudat - patološki iscjedak, čija priroda varira ovisno o obliku bolesti.

Klasifikacija

Ovisno o uzrocima nastanka, kronični se rinitis dijeli na sljedeće vrste:

  1. Kronični kataralni rinitis - primjećuje se jednolična upala turbinata. Proces prati jak iscjedak iz nosa i otežano disanje;
  2. Kronični hipertrofični rinitis - povećanje nosne sluznice, koje manje ili potpuno ne reagira na lijekove;
  3. Kronični atrofični rinitis je stvaranje korica u nosu, što dovodi do smanjenja osjetljivosti njuha. U rijetkim slučajevima kore mogu imati neugodan miris. Također se opaža prorjeđivanje sluznice;
  4. Alergijski - može biti sezonski ili tijekom cijele godine. Uzrokovano udisanjem alergena;
  5. Kronični vazomotorni rinitis - koji, pak, može biti različite prirode - lijekovi, hormonalni, prehrambeni, koji nastaju uslijed hipotermije ili udisanja ledenog zraka;
  6. Profesionalni - čiji su uzroci u radnom okruženju.

Prema manifestaciji simptoma, bolest je podijeljena u nekoliko faza:

  1. Početno - znakovi upale pojavljuju se vedro, s obilnim iscjetkom;
  2. Srednje - volumen izlučene tekućine smanjuje se, u usporedbi s prethodnom fazom, oteklina sluznice se povećava;
  3. Sam teški - kronični rinitis, s pogoršanjem i povlačenjem simptoma.

Liječe se gotovo sve vrste upala, osim alergijske, jer se za njezino liječenje samo trebate zaštititi od utjecaja alergena. Ostale vrste dobro reagiraju na bilo koje metode terapije, koje čak uključuju i narodne lijekove.

Uzroci nastanka

Prijelaz bolesti u kronični oblik uzrokovan je djelovanjem nepovoljnih čimbenika, nepravilnim liječenjem akutnog oblika rinitisa.

Predisponirajući čimbenici kroničnog rinitisa su:

  • bolesti bubrega, srca i krvožilnog sustava;
  • zakrivljenost nosne pregrade;
  • adenoidi;
  • upala sinusa;
  • profesionalna šteta;
  • pušenje, alkoholizam, ovisnost o drogama;
  • dismenoreja (bolne menstruacije).

Kronični rinitis često se javlja nakon akutnog rinitisa..

Ako se nosno disanje ne oporavi 2 tjedna nakon pojave simptoma curenja nosa, ne možete se i dalje liječiti vazokonstriktornim kapima, trebate posjetiti otolaringologa kako biste utvrdili uzrok trajnog curenja nosa.

Provocirati kronični rinitis:

  • bakterijska, virusna, gljivična infekcija;
  • bolesti sinusa;
  • trauma nosa;
  • hlapljivi otrovni spojevi - pare sumporne kiseline, žive;
  • nadražujući učinak vanjskih čimbenika - prašine, dima, hladnoće, suhog zraka.

Simptomi rinitisa

Svaka vrsta rinitisa imat će svoje kliničke simptome..

Kronični vazomotorni rinitis:

  • obilno vodenasto iscjedak iz nosa;
  • lakrimacija;
  • paroksizmalno kihanje;
  • neoplazme plavičaste boje u nosnoj šupljini;
  • nazalna kongestija bit će prisutna ujutro.

Kronični atrofični rinitis:

  • kore u nosu sa žućkastom ili zelenkastom nijansom, neugodnog mirisa;
  • gori u nosu;
  • paroksizmalni kašalj;
  • krvarenje iz nosa;
  • glavobolja;
  • suhoća u nazofarinksu;
  • pogoršanje općeg stanja;
  • poremećaji spavanja.

Kronični hipertrofični rinitis:

  • nazalna kongestija;
  • obilno ispuštanje gnojne prirode;
  • mijenja se ton glasa;
  • osjetilo njuha se pogoršava;
  • gubitak sluha;
  • pojava hrkanja;
  • živčani poremećaji.

Alergijski kronični rinitis:

  • gubitak mirisa;
  • sposobnost razlikovanja okusa je otupljena;
  • lakrimacija;
  • pojava jakog svrbeža u nosu;
  • bolne oči.

Kronični kataralni rinitis:

  • Otežano nosno disanje;
  • umjereni iscjedak iz nosa;
  • oslabljen njuh.

Dijagnostika

Rinoskopija je važan dijagnostički alat za kronični rinitis. Studija otkriva sivkaste kore, kanape sluzavih sekreta u nosnim prolazima.

Sluznica je često upaljena i ima plavkastu nijansu. Rinoskopija često otkriva kroničnu upalu krajnika, faringitis.

Konačna dijagnoza utvrđuje se prema:

  • endoskopski pregled - rinoskopija;
  • radiografija;
  • računalna tomografija;
  • bakteriološka kultura za utvrđivanje uzročnika bolesti i određivanje osjetljivosti na antibiotike;
  • krvni test.

Kronični kataralni rinitis razlikuje se od kroničnog alergijskog rinitisa ispitivanjem sastava krvi za sadržaj imunoglobulina. Kataralni oblik rinitisa određuje se pomoću adrenalinskog testa. Za to su turbinati podmazani otopinom adrenalina. U kataralnom obliku kroničnog rinitisa, nosno disanje se brzo obnavlja.

Kronični rinitis razlikuje se od takvih neovisnih bolesti kao što su frontalni sinusitis, sinusitis, etmoiditis (upala kroničnog labirinta).

Kako liječiti kronični rinitis kod odraslih

Kronični rinitis u odraslih bit će najučinkovitiji za složeno liječenje. Integrirani pristup liječenju kombinira nekoliko tehnika:

  • Terapija lijekovima.
  • Kirurška intervencija.
  • Fizioterapijski postupci (liječenje bez lijekova).

Liječenje bez lijekova

Podrazumijeva uklanjanje, ako je moguće, štetnih čimbenika koji bi mogli pridonijeti razvoju kroničnog rinitisa..

To uključuje:

  • rehabilitacija bolesti nazofarinksa, paranazalnih sinusa;
  • liječenje općih bolesti (kardiovaskularnih, pretilosti, bolesti bubrega);
  • poboljšanje radnih i životnih uvjeta (uklanjanje plinova i prašine u zraku).

Lijekovi

Liječenje lijekovima sastoji se u upotrebi:

  1. vazokonstriktorske kapi, masti koje djeluju protuupalno i antiseptički, kao i adstringenti.
  2. Ako pacijent ima temperaturu, liječnik može propisati antivirusne i antipiretičke lijekove.
  3. Ako se pojave tvrde kore, mogu se koristiti kapi za omekšavanje i sprejevi. Obično se formuliraju s bazom soli ili ulja.
  4. Specijalist također može propisati antibiotike, ali to ovisi o kliničkoj slici.

Uspjeh liječenja ovisi o mogućnosti uklanjanja nepovoljnih čimbenika koji uzrokuju razvoj kroničnog rinitisa. Korisno je boraviti u suhoj toploj klimi, hidroterapiji i spa terapiji.

Neophodno je liječenje uobičajenih bolesti koje prate kronični rinitis, kao i uklanjanje intranazalne patologije (deformacija, sinusitis, adenoidna vegetacija).

Lokalno liječenje sastoji se u upotrebi antibakterijskih i adstringentnih lijekova u obliku 3-5% otopine protargola (kolargola), 0,25-0,5% otopine cink sulfata, 2% salicilne masti itd. -kvarcni). Prognoza je obično dobra.

Ako se pacijentu dijagnosticira vazomotorni rinitis, tada se propisuju hormonalni lijekovi, antihistaminici i provodi blokada prokainom. U nekim se situacijama rinitis liječi laserskim zračenjem ili fotodestrukcijom. U težem slučaju pacijent se podvrgava operaciji.

Za alergijski rinitis, antihistaminici su propisani za opću i lokalnu upotrebu. Korisni postupci uključuju izlaganje hladnoći, vježbe disanja, udisanje i uzimanje sorbenata.

Ako pacijent ima atrofični rinitis, tada je terapija sljedeća.

  • U ispiranju nosnih prolaza.
  • U provođenju udisanja.
  • Podmazivanje nosa otopinom joda na glicerinu.
  • Lokalna primjena ulja šipka i soka aloe.

Kod kroničnog hipertrofičnog rinitisa, u nedostatku pozitivnog učinka konzervativne terapije, indicirano je kirurško liječenje, koje se sastoji u uklanjanju izrasle sluznice nosne šupljine.

U većini slučajeva intervencija se izvodi minimalno invazivnom metodom:

  • elektrokoagulacija,
  • kirurgija radio valova,
  • kriodestrukcija,
  • ultrazvučne ili laserske metode.

U nekim se slučajevima, uz malu hipertrofiju, izvodi submukozna vazotomija tijekom koje se raščlanjuju vaskularne veze između sluznice i periostea turbinata.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapija se vrlo aktivno koristi u liječenju ove bolesti. Među najučinkovitijim postupcima su:

  1. UHF;
  2. NLO;
  3. Kupke za noge s učinkom zagrijavanja;
  4. Korištenje inhalacija s fiziološkom otopinom, soli, antibakterijskim otopinama i tako dalje;
  5. Elektroforeza s kalcijevim kloridom, cinkovim sulfatom i hidrokortizonom;
  6. Magnetoterapija;
  7. Mikrostruje.

Tijek fizioterapije dizajniran je za jedan ili dva tjedna, točno vrijeme određuje liječnik koji procjenjuje kliničke simptome i težinu bolesti.

Fizioterapija također ima kontraindikacije, zato obavezno obavijestite liječnika o svim bolestima koje imate..

Kirurgija

Ako je konzervativno liječenje neučinkovito (uključujući narodne lijekove kod kuće), može se preporučiti operacija.

Kod hipertrofije sluznice indicirana je submukozna dezintegracija ultrazvukom inferiornih turbinata. Također se mogu izvesti vazotomija i lasersko uništavanje. U ekstremnoj ozbiljnosti hipertrofičnog procesa preporučuje se submukozno uklanjanje koštanog ruba donje konhe ili donje štedljive konhotomije. Ne preporučuje se liječenje ove vrste rinitisa narodnim lijekovima zbog neučinkovitosti..

Kod vazomotornog rinitisa može se izvesti mikrovalna ili ultrazvučna dezintegracija inferiornih turbinata nosa ili njihova submukozna vazotomija.

Kao što vidite, kronični rinitis može imati najrazličitije manifestacije, što znači da se njegovo liječenje značajno razlikuje ovisno o obliku bolesti..

Narodni lijekovi

Korištenje recepata tradicionalne medicine također je opća preporuka. Uz njihovu pomoć kod kuće možete izvoditi inhalacije, zagrijavajuće obloge i oprati sinuse. Preporučuje se ispiranje nosa 4-8 puta dnevno. Za ovo:

  1. Nagnite se nad umivaonik bez zabacivanja glave.
  2. Nagnite glavu ulijevo i ulijte otopinu za ispiranje u desnu nosnicu.
  3. Otvorite usta i stojite u tom položaju 10 sekundi kako se ne biste zagušili u slučaju da tekućina ode niz grlo.
  4. Ponovite postupak za lijevu nosnicu.

Ako se pravilno izvede, ispiranje će izbaciti sluz kroz drugu nosnicu. Dovoljna su 1-2 dana takvih postupaka i sami ćete osjetiti značajno olakšanje. Za ispiranje je prikladna fiziološka otopina (2 žličice soli u čaši vode).

Suhe inhalacije pomažu u brzom rješavanju teške zagušenja. Za njihovu provedbu koriste se komponente koje su prirodni antibiotici:

  • nakloniti se;
  • korijen hrena;
  • češnjak.

200 gr. bilo koji sastojak mora biti nariban i stavljen u posudu. Iznad nje trebate udisati isparenja koja odlaze 12-15 minuta. Nakon toga, staklenka se može dobro zatvoriti i staviti u hladnjak. Smjesa je prikladna za još 3 slične inhalacije.

Prevencija

Što se tiče kroničnog rinitisa, ovdje prevencija igra veliku ulogu. Posve je moguće spriječiti kronizaciju postupka ako se pridržavate određenih pravila.

  1. Vodi zdrav način života, jačanje imuniteta, postupci otvrdnjavanja.
  2. Tjelesna aktivnost.
  3. Odbijanje loših navika.
  4. Redovito ispiranje nosa otopinama soli.
  5. Uklonite utjecaj iritansa i alergena maksimalno.
  6. Liječite sve novonastale ORL bolesti na vrijeme i pod liječničkim nadzorom.
  7. Tijekom liječenja prehlade, nemojte zloupotrijebiti upotrebu vazokonstriktornih kapi.

Ako je posao povezan s opasnom proizvodnjom, svakako morate voditi računa o uporabi osobne zaštitne opreme. U nekim slučajevima, s razvojem komplikacija, najbolja opcija bila bi promjena vrste aktivnosti.

Svi oblici kroničnog rinitisa, osim alergijskog rinitisa, dobro reagiraju na terapiju. Stoga pratite svoje zdravlje i ako imate sumnjive simptome, nemojte se ustručavati posjetiti liječnika. Što ranije započnete s liječenjem, to ćete se lakše riješiti ove bolesti..

Od djetinjstva imam vazomotorni rinitis. To znači da mi se nos začepi svaki dan i ne mogu mi sva sredstva pomoći. Tijekom godina primijetio sam da su gimnastika i joga najbolji način da se riješimo začepljenja nosa. Ne sjećam se kad sam zadnji put bila kod liječnika. Sada si mogu pomoći i nadam se da nikada neću morati piti lijek..

Maria

Tijekom trudnoće imala sam rinitis, rhinolife je jedini lijek koji je ublažio i pomogao u ublažavanju oteklina.

A biljni lijek Edas 131 Rinitol mi je puno pomogao. Ne izaziva ovisnost i dobro ublažava simptome prehlade, bez davanja nuspojava.

Znamo kakva je životinja ovaj rinitis, dobio sam ga zbog dugotrajne upotrebe kapi za nos. Tko je znao da će se pojaviti oteklina i nos će prestati normalno raditi. Sprej Aquamaster pomaže u obnavljanju, prodaje se s uklonjivom mlaznicom. Također svakodnevno radim inhalacije i zagrijavanje, rezultat poduzetih mjera je dobar.

Olga

Atrofični rinitis liječim ispiranjem nosa slanim otopinama i Flemingovom mašću. Nos joj podmazujem noću gotovo uvijek. Olakšava disanje i ne dopušta da se sluznica isuši. Dobro ublažava upale i otekline.

Vrste operacija za liječenje vazomotornog rinitisa i kako oni teku?

Često čovjekov puni život koči začepljenost nosa. Uzrok ovog problema može biti vazomotorni rinitis, koji je praćen snažnim ispuštanjem tekućine iz nosnih prolaza. Kada se takva bolest pojavi, potrebno je odmah početi je liječiti. Jedna od najučinkovitijih metoda uklanjanja bolesti smatra se liječenjem vazomotornog rinitisa laserom..

Prije početka kirurškog liječenja zagušenja, trebali biste se upoznati sa značajkama ove metode..

Indikacije i kontraindikacije

Nakon što je dijagnosticiran kronični vazomotorni rinitis, mnogi odmah odlaze u bolnicu na kirurško liječenje. Međutim, prije toga trebali biste se upoznati s tim kada možete izvesti operaciju, a kada ne biste trebali. Potrebno je liječiti bolest uz pomoć kirurške intervencije kada pacijent razvije sljedeće simptome:

  • gubitak apetita tijekom dana;
  • poremećaj spavanja;
  • dugotrajne glavobolje;
  • obilno iscjedak iz nosnica;
  • zagušenja u jednom ili dva nosna prolaza;
  • nemogućnost disanja na nos.

Potonji se simptom smatra najopasnijim, budući da se s vremenom, zbog potpunog odsustva nosnog disanja, opskrba ljudskog mozga kisikom pogoršava. To dovodi do mentalnih i živčanih poremećaja kojih se neće biti lako riješiti..

Međutim, nekim je pacijentima kontraindicirana operacija vazomotornog rinitisa. Sljedeća skupina pacijenata morat će odbiti operaciju:

  • djevojke u bilo kojoj fazi trudnoće;
  • žene koje doje bebu;
  • ljudi koji pate od slabog zgrušavanja krvi;
  • bolesnici s kroničnim bolestima;
  • muškarci i djevojke koji imaju psiho-emocionalne poremećaje.

Ako imate gore navedene probleme, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom kako bi on propisao drugi način liječenja zagušenja.

Dijagnoza bolesti

Prije početka liječenja prehlade laserom ili nekom drugom kirurškom metodom provodi se preoperativna dijagnostika. Izvodi se na tri glavne metode:

  • Usmeno ispitivanje pacijenta. Liječnici obavljaju razgovor kako bi identificirali izražene simptome bolesti. Također, pomoću oralnog ispitivanja utvrđuje se koliko dugo bolest traje i ima li pacijent simptome koji ukazuju na prisutnost popratnih bolesti.
  • Rinoskopija. Za detaljno proučavanje rinitisa, mnogi liječnici koriste posebna nazalna zrcala, kojima se pomaže u stražnjoj ili prednjoj rinoskopiji. Ponekad se postupak izvodi s boljom opremom koja vam omogućuje prikaz slike s rinoskopa na monitoru računala.
  • Laboratorijska istraživanja. Ako je pacijent prošao gore navedene preglede, a dijagnoza nije potvrđena, morat će se provesti laboratorijski testovi. To uključuje imunogram, alergijske testove, određivanje razine imunoglobulina i kompletne krvne slike.

Vrste operacija

Operacija ima nekoliko učinkovitih tretmana za začepljenje nosa. Bolje je upoznati se s njima ako planirate liječiti rinitis operativnom metodom..

Konhotomija

Ova vrsta kirurgije je najradikalnija i najučinkovitija. Konhotomiju treba izvoditi samo ako nijedna druga metoda liječenja nije bila učinkovita..

Također, takva se operacija provodi paralelno sa septoplastikom kako bi se ispravila zakrivljenost nosne pregrade..

Prije zahvata pacijent se rutinski hospitalizira. Operacija se izvodi u općoj ili lokalnoj anesteziji. Potonja metoda je poželjnija, jer se ponekad usisava krv zbog anestezije..

Tijekom operacije vazomotornog rinitisa liječnik postavlja posebnu stezaljku u nosnu školjku kako bi spriječio moguće krvarenje. Nakon toga, uz pomoć posebnih konhotomnih škara, izrezuje upaljeni dio turbinata. Posebna se pažnja posvećuje stražnjoj strani nosne šupljine, jer se tu pojavljuju polipi. Pokušavaju ne oštetiti prednji dio kako se u budućnosti ne bi pojavio atrofični rinitis. Kad se ukloni svo oštećeno tkivo, vrši se tamponada šupljine. Ovaj postupak potreban je za zaustavljanje krvarenja..

Nakon operacije pacijent je prijavljen u dnevnu bolnicu na daljnje liječenje. Drugi dan nakon završetka konhotomije, tamponi se uklanjaju iz nosne šupljine, a površina sluznice podmazuje hidrokortizonom.

Laserska terapija

Laserski tretman vazomotornog rinitisa često se provodi radi čišćenja nosne šupljine kod odraslih pacijenata. Za djecu lasersko liječenje nije prikladno, jer je prilikom čišćenja nosnih prolaza djece bolje koristiti konzervativne metode liječenja..

Za lasersku intervenciju pacijent je hospitaliziran 3-5 dana. Ova metoda liječenja mnogo je jednostavnija od konhotomije i stoga se za njezino provođenje koristi samo lokalna anestezija. Tijekom laserske terapije liječnik koji postavlja svjetlo vodi nekoliko točaka na donjoj turbinati. Na mjestu laserskog djelovanja stvara se tanki, bezbojni film pod kojim se zacjeljuje tkivo sluznice.

Kada se završi lasersko liječenje rinitisa, pacijent će morati posjetiti ENT bolnicu tjedan dana. Tri dana nakon završetka laserske terapije, liječnik će ukloniti film i podmazati nosnu šupljinu kortikosteroidnom mašću za brzo zacjeljivanje ožiljaka.

Državna proračunska ustanova za zdravstvo "Istraživački klinički institut za otorinolaringologiju nazvan L.I. Sverzhevsky "Odjel za zdravstvo grada Moskve

GBUZ NIKIO ih. L.I. Sverzhevsky DZM

Kronični rinitis i njegovo liječenje

  • Uzroci
  • Simptomi kroničnog rinitisa
  • Vrste
  • Dijagnostika kroničnog rinitisa
  • Moguće komplikacije
  • Liječenje kroničnog rinitisa u odraslih
  • Kućno liječenje
  • Narodni lijekovi za kronični rinitis
  • Terapija lijekovima
  • Fizioterapija u liječenju rinitisa
  • Kirurško liječenje kroničnog rinitisa
  • Prevencija

Rinitis je u većini slučajeva akutni. U nekih bolesnika upala postaje kronična, zahvaćajući sve slojeve sluznice, a u nekim slučajevima zahvaćajući koštane stijenke nosa. Liječenje kroničnog rinitisa kod odraslih i djece složen je zadatak koji zahtijeva pažnju stručnjaka - otorinolaringologa.

Uzroci

Kronični rinitis često je alergijske prirode i povezan je s bolestima poput peludne groznice i bronhijalne astme..

Nealergijski rinitis javlja se iz različitih razloga. O kroničnom tijeku možemo razgovarati ako se barem tjedan dana svake godine opaža pogoršanje patologije. U ovom slučaju, simptomi nisu povezani s izloženošću alergenima i trajniji su..

Opcije nealergijskog rinitisa:

  • idiopatski - nema jasno definiran uzrok, obično povezan s čestim prehladama;
  • vazomotorni - nastaje zbog poremećaja cirkulacije u sluznici pod utjecajem hladnog ili suhog zraka, duhanskog dima, zagađenog okoliša, jakih mirisa (kozmetika, kemikalije za kućanstvo), promjena atmosferskog tlaka;
  • hormonalni - manifestira se tijekom trudnoće, menopauze, kršenja aktivnosti štitnjače;
  • atrofičan - može se razviti nakon operacije na sinusima ili duljom uporabom dekongestanata;
  • sindrom nazalne eozinofilije - upala nealergijske prirode, u kojoj se eozinofili nalaze u iscjetku iz nosa - stanice uključene u reakcije preosjetljivosti;
  • profesionalna - nastaje tijekom dugotrajnog rada u uvjetima onečišćenja okolišnog zraka prašinom, štetnim plinovima;
  • ljekoviti - razvija se kao komplikacija kod uzimanja oralnih kontraceptiva, određenih antihipertenzivnih lijekova, antidepresiva, protuupalnih lijekova i lijekova za uklanjanje erektilne disfunkcije.

Kronični rinitis može biti povezan sa strukturnim abnormalnostima u nosu, poput odstupajućeg ili perforiranog nosnog septuma, tumora, polipa ili stranih tijela.

U rijetkim slučajevima kronični rinitis prati stanja kao što su sarkoidoza, cistična fibroza, gastroezofagealna refluksna bolest, poliangiitis.

Za uspješno liječenje kroničnog rinitisa u odraslih potrebno je ukloniti njegove uzroke..

Simptomi kroničnog rinitisa

Kronični rinitis prati dugotrajne poteškoće u nosnom disanju. Tu je i pogoršanje osjeta mirisa, iscjedak iz nosa, stvaranje sluzi koja teče stražnjim dijelom ždrijela, kašalj.

Vazomotorni rinitis popraćen je epizodama kihanja s ispuštanjem obilne tekućine i otežanim disanjem kroz nos.

S alergijskim rinitisom, svrbežom i peckanjem u nosu i očima, jakim curenjem nosa, oticanjem, kihanjem.

U težim slučajevima nosna sluznica postaje koricom, a neugodan je miris prilikom disanja. Atrofični rinitis prati suhoća u nosnoj šupljini i ždrijelu, krvarenje iz nosa.

Često pacijent s kroničnim rinitisom postaje ovisan o dekongestantima - kapi za nos i sprejevima koji privremeno uspostavljaju normalno nosno disanje.

Koristi se klasifikacija I.B. Soldatov (1990). Prema njoj se razlikuju sljedeće vrste kroničnog rinitisa:

  • kataralno - manifestira se povremenim ili blagim natečenošću, crvenilom sluznice, kroničnim rinitisom; kada se nanese na sluznicu dekongestiva, edem nestaje;
  • hipertrofičan - ograničen je ili difuzan, povezan je s zadebljanjem sluznice i sužavanjem lumena nosnih prolaza; test s dekongestivom je često negativan;
  • atrofičan - također može biti ograničen ili difuzan, povezan sa stanjivanjem sluznice, nestankom žlijezda i njušnih receptora u njegovoj debljini, krhkošću krvnih kapilara; teški atrofični rinitis - fetidni rinitis ili ozena;
  • vazomotorni - alergijski ili neurovegetativni, uzrokovan poremećenom vaskularnom regulacijom.

Dijagnostika kroničnog rinitisa

Za prepoznavanje kroničnog rinitisa koriste se osnovne i dodatne metode istraživanja. Glavni uključuju prikupljanje pritužbi, povijest bolesti, kao i rinoskopiju, krvne pretrage i rendgenske snimke paranazalnih sinusa. Tipični znakovi kroničnog rinitisa otkriveni tijekom takvih studija:

  • prednja rinoskopija: utvrđuje se zadebljanje i crvenilo površine nosne konhe, vidljivi su patološki iscjedak ili kore, sluznica može biti blijeda, cijanotična, edematozna; ponekad se utvrde polipi ili stanjivanje koštanih struktura nosa;
  • krvni test: kod alergijskog rinitisa često se nađe povećani sadržaj eozinofila; s dugim tijekom bolesti, anemija nije isključena; uzrok krvarenja iz nosa mogu biti abnormalnosti zgrušavanja trombocita ili krvi, što je također utvrđeno u ovoj analizi;
  • RTG sinusa: sužavanje nosnog prolaza, zadebljanje donje turbinate, utvrđuju se znakovi etmoiditisa, često se dodaju simptomi oštećenja paranazalnih sinusa.

Ako je potrebno, ORL liječnik usmjerava pacijenta na dodatne preglede potrebne za diferencijalnu dijagnozu i pravilan odabir terapije:

  • video endoskopski pregled nosne šupljine, koji omogućuje detaljan pregled patoloških područja sluznice;
  • rinopneumometrija, tijekom koje se zrak dovodi i ispumpava u nosnu šupljinu, te se određuje količina pritiska koji može nadvladati otežano nosno disanje;
  • citološki pregled razmaza s površine sluznice radi proučavanja staničnog sastava;
  • bakteriološka analiza ispuštanja i određivanje osjetljivosti otkrivenih mikroorganizama na antibakterijske lijekove;
  • kompjutorizirana tomografija daje detaljnu sliku struktura nosa i okolnih tkiva, a ponekad je potrebna ako se sumnja na tumor, deformaciju nosne pregrade, au drugim slučajevima teško dijagnosticira.

Ako je potrebno, pacijent se upućuje na dodatne konzultacije s alergologom, pulmologom, neurologom i drugim stručnjacima..

Liječnik ENT-a trebao bi razlikovati kronični rinitis s akutnim, kao i sa određenim oblicima bolesti (tuberkulozni i sifilitični), Wegenerovom granulomatozom i skleromom. Isključene su i bolesti paranazalnih sinusa, jer se često bilježi njihov zglobni poraz - rinosinusitis.

Moguće komplikacije

Najčešće komplikacije kroničnog rinitisa su upala sinusa (sinusitis) i nosni polipi (izrasline na sluznici). Takvi uvjeti dovode do daljnjeg pogoršanja respiratorne funkcije i stvaranja žarišta trajne infekcije. To negativno utječe na pacijenta, što dovodi do kroničnog gladovanja kisika, trovanja otpadnim tvarima mikroba i smanjenja obrambenih sposobnosti organizma..

Liječenje kroničnog rinitisa u odraslih

Medicinska intervencija usmjerena je na obnavljanje nosnog disanja. To značajno poboljšava kvalitetu života pacijenata, iako možda neće biti moguće potpuno se riješiti kroničnog rinitisa..

Kućno liječenje

Osoba koja pati od kroničnog rinitisa može voditi normalan život, baviti se sportom. Redovita tjelesna aktivnost često dovodi do normalizacije rada vazoregulacijskih živčanih centara, a manifestacije vazomotornog rinitisa povlače se.

Ako je upala nosne sluznice alergijske prirode, potrebno je eliminirati (ukloniti) alergen iz vanjske okoline (boriti se protiv prašine, izbjegavati kontakt s peludom ili kućnim ljubimcima i tako dalje).

Kod kroničnog rinitisa korisno je vlaženje zraka u sobi. Pacijentu se savjetuje da izbjegava začinjenu i vruću hranu, kao i slatkiše u prehrani. Prikazane vježbe disanja.

Narodni lijekovi za kronični rinitis

S kroničnim rinitisom mogu biti od pomoći sljedeći alternativni načini liječenja:

  • uporaba dekocija od grančica crnog i crvenog ribiza, listova bijelog sljeza i eukaliptusa;
  • ispiranje nosa infuzijom nevena pomiješanom s cvjetovima kamilice;
  • oblozi na nosnom području od naribanog sirovog luka;
  • upotreba mješavine limuna i meda naribanih s korom;
  • u nedostatku alergija - ukapavanje eukaliptusa, breskve, ruže, mora, krkavine, maslinovih ulja u nosnice.

Ovi jednostavni lijekovi ne mogu pacijenta osloboditi bolesti, ali mogu pojačati učinak liječenja lijekovima za kronični rinitis..

Terapija lijekovima

Liječenje kroničnog rinitisa kod odraslih i djece ovisi o njegovom obliku. S kataralnom varijantom propisani su sljedeći lijekovi:

  • antibakterijske kapi (Isofra) i masti (Bactroban, 2% sulfanilamidna mast), antiseptici (2% salicilna mast);
  • adstrigentni pripravci od srebra (Protargol).

U hipertrofičnoj varijanti propisana je skleroterapija. Uključuje uvođenje protuupalnog lijeka hidrokortizona u inferiornu turbinu (1 ml svaka 4 dana, ukupno 10 injekcija) i biostimulator slezene 0,5 - 1 ml svaki drugi dan. Također se koriste kauterizacija zgusnutih područja sluznice kemikalijama - srebrnim nitratom, triklorooctenom, kromnom kiselinom. Ako je takav tretman neučinkovit, izvodi se operacija.

S atrofičnim rinitisom, liječenje je usmjereno na uklanjanje simptoma:

  • svakodnevno ispiranje nosa slanom otopinom s dodatkom joda, sredstva na bazi morske vode (Aqua Maris, Nazol Aqua, Sialor-Aqua, Aqua-rhinosol i drugi);
  • liječenje navodnjavanjem - navodnjavanje nosne šupljine pod pritiskom mineralnom vodom, otopinom natrijevog klorida;
  • iritanti - 0,5% -tna otopina jod-glicerola za primjenu na nosnu sluznicu.

S vazomotornim rinitisom liječnik može propisati sljedeće lijekove:

  • oralni antihistaminici (feksofenadin, desloratadin i drugi);
  • antihistaminici za lokalnu primjenu (sprejevi Allergodil, Reactin, Tizin Alerji);
  • prokain u obliku endonazalnih blokada;
  • glukokortikoidni lijekovi za uvođenje u debljinu sluznice.

Fizioterapija u liječenju rinitisa

Liječenje kroničnog rinitisa u odraslih nadopunjuje se fizioterapijskim tehnikama:

  • endonazalne UHF struje, mikrovalna izloženost, ultraljubičasto zračenje, helij-neonski laser;
  • endonazalna elektroforeza cink sulfata, kalcijevog klorida;
  • insuflacija (injekcija) fuzafunžina, rinofluimucila, sokova od češnjaka, celandina, gospine trave, razrijeđene otopine oktenisepta).

Kirurško liječenje kroničnog rinitisa

Operacija se nudi pacijentima s vazomotornim ili hipertrofičnim rinitisom koji ne reagiraju na druge vrste terapije.

Kod vazomotornog rinitisa koriste se nježne tehnike za smanjenje volumena sluznice u donjem području turbine: submukozna vazotomija, ultrazvučni raspad, submukozno lasersko uništavanje. Ako su neučinkovite, izvodi se poštedna konhotomija - fizičko uklanjanje dijela donje ljuske.

Kod hipertrofičnog rinitisa također se koriste vazotomija, submukozna dezintegracija ultrazvukom i poštedna donja konhotomija. Također se rade endoskopska osteokonhotomija i laterokonhopeksija.

Izbor operacije ovisi o osobinama pacijenta, iskustvu kirurga i dostupnoj opremi. U modernim klinikama takve se intervencije izvode brzo, praktički ne uzrokuju nelagodu i nisu popraćene komplikacijama..

Prevencija

Prevencija razvoja rinitisa, njegovog prelaska u kronični oblik ili razvoja pogoršanja bolesti uključuje sljedeće stavke:

  • prevencija akutnih virusnih infekcija, cijepljenje protiv gripe;
  • odbijanje dugotrajne uporabe dekongestanata;
  • uporaba zaštite dišnih putova u opasnom radu;
  • uklanjanje kontakta s alergenima;
  • liječenje sinusitisa, tonzilitisa, faringitisa;
  • terapija pretilosti, bolesti srca, bubrega i endokrinog sustava;
  • stvaranje povoljnih mikroklimatskih uvjeta u svakodnevnom životu (vlaženje i pročišćavanje zraka);
  • liječenje u morskim ljetovalištima ili sanatorijima Kavkaskih mineralnih voda;
  • otvrdnjavanje, vježbe disanja.

Za pravodobnu dijagnozu kroničnog rinitisa predlažemo kontaktiranje stručnjaka NIKIO centra. Iskusni liječnici brzo će dijagnosticirati i odabrati najprikladniju taktiku liječenja za svakog pacijenta. To će pomoći pacijentu da vrati nosno disanje i riješi se neugodnih simptoma bolesti..

Vrijedi li odgoditi rad vazomotornog rinitisa?

Često je kod uznapredovalog oblika vazomotornog rinitisa operacija učinkovito rješenje problema. Navedena bolest je oticanje tkiva nosa, nastalo neuspjehom neuroregulacije punjenja krvnih žila na ovom području. Znakovima kroničnog rinitisa koji zahtijeva operaciju treba smatrati ozbiljan curenje iz nosa, nemogućnost slobodnog disanja, uporno suho grlo, začepljenost uha, probleme sa sluhom, glavobolju itd..

Vrste kirurških intervencija

Da bismo pravilno odabrali operaciju, kada simptomi i dijagnostika ukazuju na uznapredovali vazomotorni rinitis, potrebno je utvrditi uzroke bolesti. Prema statistikama medicinskih znanstvenika, danas je porast broja bolesnika s alergijskim vazomotornim rinitisom..

Treba uzeti u obzir indikacije za operaciju u liječenju bilo kojeg rinitisa:

  • poteškoće ili potpuni neuspjeh nosnog disanja;
  • pogoršanje općeg stanja zbog problema s disanjem - česte glavobolje, nemogućnost dobrog spavanja itd.;
  • neučinkovitost konzervativnog liječenja.

Operacija za liječenje kroničnog rinitisa, odabrana prema indikacijama i nakon pregleda, ne smije se zanemariti. To će dovesti do brzog ublažavanja stanja pacijenta..

Ovisno o težini patologije, mogu se propisati poštedne (laserska koagulacija, ultrazvuk) ili radikalne (konhotomija, submukozna resekcija) operacije.

Ultrazvučna dezintegracija (SPL)

Ultrazvučna dezintegracija minimalno je invazivan tretman kroničnog rinitisa. Često se koristi u dječjoj praksi. Operacija bez krvi izvodi se u lokalnoj anesteziji u obliku posebnog spreja. Trajanje intervencije je nekoliko minuta.

Tehnika operacije je sljedeća.

Valovod s visokofrekventnim ultrazvukom umetne se u donju konhu nosa pacijenta, drži uz stražnji zid i ukloni. Kao rezultat ovih manipulacija, dio atrofiranih submukoznih žila unutar nosa je uništen, a oko njih se ozdravljaju meka tkiva. Tijekom intervencije uporni curenje iz nosa i oticanje nosne konhe brzo se uklanjaju.

U postoperativnom razdoblju pacijentu se propisuju sredstva za ublažavanje boli i ispiranje donje nosne konhe fiziološkom otopinom.

Nemoguće je na ovaj način izliječiti vazomotorni rinitis, jer oštećena tkiva nosa nisu u potpunosti uklonjena. Nakon kratkog vremena, neuroregulacijski vaskularni sadržaj ponovno je poremećen, simptomi bolesti se nastavljaju.

Laserska koagulacija

Sljedeća uobičajena metoda za rješavanje uznapredovalog rinitisa, koja ne zahtijeva urezivanje površine tkiva, je laserska koagulacija. Propisana je operacija, najčešće za odrasle pacijente.

Morate znati kako ide ova operacija. Takav je tretman u mnogočemu sličan ultrazvučnoj metodi, samo što se umjesto ultrazvuka koristi visokofrekventni kirurški laser..

Koagulacija se provodi pomoću lokalne anestezije. Vrijeme operacije ne prelazi 15-20 minuta.

Nakon anestezije unutarnje površine nosa laserskom zrakom, liječnik kauterizira krvne žile smještene ispod sluznice nosne konhe. Uz ispravan rad operacije s vazomotornim rinitisom, stanje pacijenta odmah se poboljšava. Na mjestu manipulacije stvara se fibrinski film ispod kojeg se obnavlja tkivo.

Nakon operacije, pacijent mora provesti nekoliko dana u bolnici pod nadzorom liječnika. Film se uklanja nakon 3-4 dana. Opečena površina nosa podmazana je kortikosteroidnim mastima. Nakon što se uvjeri da je pacijent na popravku, liječnik ga otpiše kući.

Velikom prednošću laserske koagulacije treba smatrati njezin dugoročni učinak, odsustvo ponavljajućih stanja.

Submukozna resekcija i konhotomija

Konhotomija i vazotomija donjih dijelova nosa (submukozna resekcija) smatraju se radikalnim metodama liječenja kroničnog rinitisa. Te se operacije izvode u iznimnim slučajevima, s teškim oblikom bolesti..

Submukozna resekcija turbinata provodi se u lokalnoj anesteziji u bolničkoj bolnici.

Liječnik, kirurškim skalpelom u području donje nosne konhe, secira žile smještene između periosta i sluznice. Nakon toga, rana se tamponira pomoću antiseptičkih sredstava. Također se mogu koristiti i drugi hemostatski postupci. Operacija traje 10-15 minuta.

Kako rana zacjeljuje, nakon otprilike 3 dana tamponi se uklanjaju. Da bi se uklonile bolne kore nastale nakon vazotomije, pacijentu se svakodnevno daju postupci čišćenja i podmazivanja rane vazelinom.

Nepravilna postoperativna njega može dovesti do stvaranja sinehije (priraslica) između tkiva nosa. Da bi izbjegao štetne posljedice nakon operacije, pacijent mora slijediti medicinske preporuke čak i nakon otpusta iz bolnice do potpunog oporavka..

Najteža kirurška intervencija za vazomotorni rinitis je konhotomija. Može se provesti zajedno s obnavljanjem zakrivljenosti nosne pregrade. Pacijent je primljen u bolnicu. Prije operacije provodi se detaljna dijagnoza bolesti u kojoj vodeće mjesto zauzima rinoskopija.

Operacija se izvodi u općoj ili lokalnoj anesteziji. Kako bi se spriječilo veliko krvarenje tijekom operacije, cijelom dužinom donje konhe instalira se posebna stezaljka. Dio tkiva uklanja se zakrivljenim kirurškim škarama. Prednji rub konhe pažljivo je podrezan kako bi se spriječila trajna suhoća u nosu..

Nakon izvođenja svih potrebnih manipulacija, tamponiranje se izvodi na isti način kao i kod vazotomije. Na dan 3-4, tamponi se uklanjaju. Tijekom razdoblja rehabilitacije masti se koriste za uklanjanje kora s rane i ubrzavanje zacjeljivanja. Tjedan dana kasnije, pacijent se može otpustiti na režim ambulantnog liječenja. Nakon radikalne intervencije, poboljšanje stanja pacijenta - uklanjanje edema, obnavljanje nosnih tkiva - može se postići za 1,5 mjeseci.

Moguće komplikacije

Na temelju pregleda liječnika u praksi i njihovih pacijenata operiranih zbog vazomotornog rinitisa, može se zaključiti da je rizik od štetnih posljedica nakon takvih kirurških intervencija minimalan..

Ali nemojte zaboraviti da je tijekom takvog radikalnog liječenja rinitisa, kao operacije, oštećen integritet cirkulacijskog sustava nosne sluznice. Samo pravilno osmišljen program rehabilitacije vraća slobodno disanje kroz nos, vraća uništena tkiva sluznice.

U rijetkim slučajevima, pacijenti nakon kirurškog liječenja vazomotornog rinitisa imali su komplikacije u obliku:

  • formiranje upalnog procesa na oštećenom području;
  • pojava vlaknastih benignih formacija i polipa u nosnoj šupljini;
  • pojava sinusitisa;
  • smanjenje lokalnog imuniteta uz dodatak nazofaringealne infekcije;
  • stvaranje grubih ožiljaka s privremenim kršenjem nosnog disanja;
  • manifestacije alergija.

Kako biste uklonili komplikacije, hitno se obratite svom liječniku kako biste spriječili pogoršanje stanja.

Kada se operacija ne može izvesti

Svaka operacija kroničnog rinitisa zabranjena je pod sljedećim okolnostima:

  • tijekom razdoblja rađanja djeteta;
  • kod dojenja;
  • u akutnom tijeku kroničnih patologija;
  • ako postoji žarište infekcije u tijelu;
  • kod akutnih bolesti dišnog sustava;
  • u vezi s problemima povezanim sa zgrušavanjem krvi;
  • s teškim psihofizičkim stanjem bolesnika s nekontroliranim ponašanjem.

Tijekom dijagnoze bolesti utvrđuju se kontraindikacije na operaciju i moguće komplikacije.

Koja je opasnost od kroničnog rinitisa i kako se riješiti

Dugi curenje nosa može vam uništiti život..

Što je kronični rinitis

Kao i bilo koji dio tijela, i nosna sluznica može se upaliti. Ta se upala naziva rinitis. Trčeće sope, začepljen nos, stalna želja za kihanjem - svima su poznati simptomi uobičajenog akutnog rinitisa, poznatiji kao curenje iz nosa..

Uzroci prehlade najčešće su sasvim očiti. Mogu biti u nosu:

  • Virusi ili bakterije. Takav rinitis naziva se zaraznim. Ova vrsta rinitisa jedan je od čestih simptoma SARS-a..
  • Alergeni. Ovaj se rinitis naziva alergijskim rinitisom. Prati, na primjer, sezonske alergije - pollinozu.

„Ljepota“ ove dvije vrste rinitisa je u tome što se lako liječe. Čim se tijelo riješi infekcije ili izađe iz kontakta sa štetnom peludi, curenje iz nosa prestaje..

Ali postoji još jedna vrsta rinitisa, vrste rinitisa. Naziva se neinfektivnim ili nealergijskim. Za razliku od ostalih vrsta, nije ga se tako lako riješiti. Prije svega, jer uzroci ove vrste rinitisa nisu uvijek jasni Nealergijski rinitis.

Ali čak i kad liječnici uspiju otkriti razloge, malo je kasno. Dugotrajna upala nosne sluznice iz akutnog oblika prerasta u kroničnu. Tako nastaje rinitis koji traje tjedan za tjednom, a ponekad ponekad nakratko nestane da bi se uskoro ponovno pojavio. Izliječiti ga je puno teže od prehlade..

Zašto se javlja kronični rinitis?

Evo nekoliko uobičajenih uzroka koji mogu dovesti do razvoja kroničnog rinitisa..

Endokrini, autoimuni, genetski poremećaji

Zbog kvarova u tijelu, nosna sluznica postaje tanka. Pojavljuju se tvrde kore, zbog kojih se čini kao da je nos neprestano začepljen i "ne diše". Osjet njuha nestaje, krvarenje iz nosa postaje uobičajeno. Ova vrsta kroničnog rinitisa naziva se atrofične intervencije za atrofični rinitis..

Važna napomena za književne stručnjake: razlozi se često nadopunjuju, a vrste rinitisa se preklapaju. Na primjer, atrofični mogu biti poseban slučaj lijekova, a hormonski - atrofični. Imena su dana za referencu..

Prašina, smog, jaki mirisi, kemijski nadražujući sastojci u zraku

Ako redovito udišete zrak raznim suspenzijama - na primjer, radite u stolariji ili lakirnici, prašnjavoj sobi i tako dalje - nosna je sluznica pod stalnim stresom. Da bi se nosila s obiljem "krhotina" u zraku, sluznica se zadeblja. Tako se javlja hipertrofični rinitis..

Zlostavljanje vazokonstriktora

Vazokonstriktorske kapi i sprejevi olakšavaju stanje prehladom. No, nije za ništa što upute za ove lijekove kažu: "ne koristite dulje od 3-5 dana". Možete li prekomjerno koristiti sprej za nos? Siguran je način zarade lijekova za rinitis.

Hormonske promjene u tijelu

Kolebanja hormonalnih razina povezana s pubertetom, trudnoćom, uporabom oralnih kontraceptiva, poremećajima štitnjače i drugim uzrocima mogu uzrokovati kronično oticanje nosne sluznice. Ta se situacija naziva hormonalni rinitis..

Uzimanje određenih lijekova

Kronični rinitis može se razviti kao nuspojava redovite primjene:

  • beta-blokatori (ti se lijekovi posebno koriste za hipertenziju);
  • neki sedativi;
  • antidepresivi;
  • lijekovi za liječenje poremećaja erekcije;
  • popularna sredstva za ublažavanje boli - lijekovi na bazi aspirina i ibuprofena.

Promjene vremena

Previše hladan zrak može potaknuti razvoj takozvanog hladnog rinitisa, kada nosna sluznica počne preoštro reagirati na bilo kakva kolebanja temperature.

Neke bolesti

Kronični rinitis ponekad postaje nusprodukt hipotireoze ili sindroma kroničnog umora.

Određena hrana i alkohol

Vruća i začinjena hrana, kao i alkohol, često uzrokuju oticanje nosne sluznice. Ako se ova hrana redovito konzumira, edem riskira da postane kroničan..

Stres

Emocionalno ili fizičko naprezanje također povećava rizik od razvoja dugotrajnog rinitisa.

Zašto je kronični rinitis opasan?

Dugotrajni curenje iz nosa nije toliko strašno koliko komplikacije koje može prouzročiti.

Polipi u nosu

Ovo je naziv za mekane izrasline (benigne tvorbe) koje se razvijaju na sluznici nosa ili sinusima zbog kronične upale. Mali polipi obično nisu problem. Veliki, međutim, mogu blokirati protok zraka kroz nos, otežavajući disanje i stvarajući osjećaj stalne gužve..

Upala sinusa

Dugotrajna začepljenost nosa zbog kroničnog rinitisa povećava rizik od upale sluznice sinusa. Najpoznatija vrsta sinusitisa je najneugodniji bolni sinusitis. Međutim, ni druge vrste - frontalni sinusitis, etmoiditis, sfenoiditis - nisu ništa bolje.

Infekcije srednjeg uha

Srednje uho je izravno povezano s nazofarinksom kroz Eustahijevu cijev. Stoga dugotrajna upala nosne sluznice može dovesti do upale srednjeg uha, koja će se ponavljati iznova i iznova..

Pogoršanje performansi

Dugotrajna začepljenost nosa često uzrokuje glavobolju, nepažnju i osjećaj opće slabosti. To znači da se osoba s kroničnim rinitisom teže koncentrira na posao ili školu. A rezultati uloženog rada niži su nego što bi mogli.

Kako liječiti kronični rinitis

Ovisi koliko vam smeta. U blažim slučajevima to možete učiniti kod kuće..

  1. Ako je moguće, izbjegavajte situacije koje su izazvale i mogu pogoršati kronični rinitis. Prozračite područje u kojem se češće nalazite i koristite zaštitne maske kad radite na kontaminiranim područjima. Budite manje nervozni. Nemojte pretjerano upotrebljavati nazalne vazokonstriktorne lijekove. Odustanite od alkohola. Pokušajte izbjeći značajne temperaturne razlike.
  2. Redovito ispirajte nos. Stručnjaci klinike Mayo tvrde da je nealergijski rinitis svakodnevno ispiranje jedan od najučinkovitijih načina borbe protiv kroničnog rinitisa.
  3. Pratite vlagu u sobi. Njegova razina ne smije pasti ispod 40-60%.
  4. Redovito ispuhujte nos. To će vam pomoći očistiti višak sluzi i iritansa. Samo to radite pažljivo i prema pravilima..
  5. Pijte puno tekućine. Tako će sluz u nosu biti rjeđa i rjeđa. Curenje iz nosa i začepljenje nosa povući će se.

U težim slučajevima, kronični rinitis treba liječiti samo s liječnikom. Terapeut će vas pitati o vašem načinu života, pojasniti u kojim je situacijama curenje iz nosa posebno izraženo, zainteresirat će se za lijekove koje uzimate i ponudit će se da napravite testove. Na temelju rezultata, stručnjak će otkriti ključni uzrok dugotrajnog rinitisa i predložiti način liječenja koji vama odgovara..


Prethodni Članak

Analozi Momat masti

Sljedeći Članak

Edem tablete upute za uporabu

Publikacije O Uzrocima Alergije