Pružanje hitne pomoći za napad bronhijalne astme

Jedna od najopasnijih bolesti dišnog sustava, koju karakteriziraju grčevi u bronhima, je bronhijalna astma. Ova kronična bolest, koja je alergijske prirode, tijekom razdoblja razvoja očituje se napadima gušenja, kašlja i obilnog stvaranja ispljuvka..

Ako se u vrijeme napada pacijentu ne pruži hitna pomoć zbog bronhijalne astme, počet će se pojavljivati ​​astmatični status, što je puno teže ukloniti. Štoviše, njegove su manifestacije ispunjene višestrukim komplikacijama koje dovode do smrti osobe..

Koji su uzroci nastanka bolesti, koji su njezini simptomi, kao i kako se pruža prva pomoć za bronhijalnu astmu - odgovor na sva ova važna pitanja pronaći ćete u našem članku.

Provokatori bolesti

S obzirom na težinu bolesti, potrebno je znati razloge koji uzrokuju napad bronhijalne astme. Mnogo ih je, ali najčešće od njih obično se dijele u 2 skupine: unutarnje i vanjske.

Vanjski uzroci i posebnosti njihovog očitovanja:

  1. Prašina je jedan od najpoznatijih alergena, koji osim najmanjih čestica kože, vune i kemikalija sadrži grinje, kao i njihov otpad.
  2. Loša ekologija. Bolest se često javlja kod ljudi koji žive u industrijskim ili plinovito zagađenim područjima, kao i u područjima s vlažnom ili hladnom klimom.
  3. Područje profesionalne djelatnosti povećava rizik od bolesti. Stoga je visok postotak ljudi koji pate od bronhijalne astme zabilježen među radnicima u kemijskoj i građevinskoj industriji. Radnici koji provode puno vremena u zagušljivim, rijetko prozračenim sobama također su podložni bolestima..
  4. Ovisnost o nikotinu utječe na sluznicu dišnih organa, što dovodi do njihovih patoloških promjena.
  5. Komponente koje čine kemikalije i kozmetiku za kućanstvo često izazivaju alergije koje uzrokuju napadaje bronhospazma.
  6. Bolesti dišnog sustava s nepravilnim ili nepravovremenim liječenjem uzrokuju komplikacije praćene gušenjem.
  7. Neki lijekovi mogu ometati pravilno funkcioniranje bronha..
  8. Stalni stres slabi obrambenu reakciju tijela, pa se ono ne može učinkovito nositi s čimbenicima koji uzrokuju poremećaj bronha.
  9. Neuravnotežena prehrana ne dopušta tijelu da u potpunosti izvršava zaštitne funkcije.

Interni razlozi:

  1. Nasljedstvo. Službeno je utvrđeno da se bolest dijagnosticira u 30% slučajeva u djece ako jedan od roditelja pati od ove bolesti.
  2. Neispravnost tjelesnih sustava: endokrini, imunološki, živčani;
  3. Vegeto-vaskularna distonija.

Infekcije i razni alergeni također su česti uzroci bronhospazma..

Najčešće se napadi događaju noću i rano ujutro, pa je u takvim trenucima važno da se ne zbunite i pružite potrebnu pomoć. U slučaju bronhijalne astme, hitna pomoć provodi se u prvim minutama nakon početka napada, inače se ne mogu izbjeći ozbiljne posljedice.

Prepoznavanje bolesti

Napad je pogoršanje bolesti i karakterizira ga brzi razvoj.

U početku se kod osobe pojavi kašalj koji se brzo pojačava, a nakon kratkog razdoblja dolazi do gušenja. Takvi se simptomi javljaju od 5-10 minuta do nekoliko dana..

Unatoč individualnosti manifestacija i brzini reakcije, postoje opći znakovi koji se pojavljuju pola sata prije napada i karakteristični su za astmu uzrokovanu alergenima:

  • Kihanje;
  • Osjećaj škakljanja;
  • Hripanje tijekom disanja;
  • Migrena;
  • Svrbež;
  • Curenje iz nosa.

Ako napad napadne stresom, prethodni simptomi su sljedeći:

  • Anksioznost;
  • Nerazumna depresija;
  • Slabost;
  • Vrtoglavica;
  • Nesanica.

S takvim znakovima osoba koja boluje od bronhijalne astme trebala bi potražiti pomoć što je prije moguće..

Hitnu pomoć zbog napada bronhijalne astme treba započeti što je prije moguće. Međutim, početni simptomi bolesti su suptilni, pa je važno osigurati da bronhijalni grč treba eliminirati..

Razmotrimo znakove koji karakteriziraju sam napad:

  • Kašalj koji se pogoršava;
  • Može se pojaviti sputum;
  • Poteškoća s izdahom, što je pacijent teže podnijeti od udisanja;
  • Osoba često diše;
  • Tijekom udisanja jasno se čuje piskanje;
  • Koža postaje blijeda, a zatim postaje plava;
  • Otkucaji srca se pojačavaju;
  • Osoba nesvjesno nastoji sjediti, naslonjena rukama na stolicu ili krevet;
  • Pacijentu je teško razgovarati, nemiran je.

Postoje 3 stupnja ozbiljnosti napada bronhospazma. Statusna astma je najopasnija manifestacija bolesti. Ako se na vrijeme ne poduzmu potrebne radnje za ublažavanje grča, rezultat njegove aktivnosti bit će smrt pacijenta..

Djelujemo brzo i korektno

S obzirom na brzinu razvoja grča, prva pomoć kod napada bronhijalne astme pruža se čim se pojave prvi simptomi. U tom je slučaju potrebno strogo promatrati algoritam radnji koji će vam pomoći da se nosite s gušenjem i ublažite otežano disanje..

  1. Tijekom napada, osobi treba pomoći da sjedne kako bi joj ruke imale oslonac. U krajnjem slučaju, može se položiti na bok. Izbjegavajte ležeći položaj.
  2. Kako biste spriječili da pacijent zaguši ispljuvak, nagnite mu glavu u stranu ili je malo spustite.
  3. Otkopčajte odjeću, uklonite stvari koje otežavaju disanje.
  4. Osigurati slobodan protok svježeg zraka;
  5. Ako je pogoršanje uzrokovano alergenima ili kemikalijama, uklonite izloženost.
  6. Dajte bolesnoj osobi da pije malo tople vode. Ako uvjeti dopuštaju, napravite kupku za noge s vodom "ljetne" temperature.
  7. Da biste potaknuli pluća, upotrijebite tehniku ​​šoka boli, djelujući na zglobove lakta ili koljena.
  8. Ako pacijent uz sebe ima inhalator, upotrijebite ga. Može se nanositi svakih pola sata.
  9. U slučaju da pacijent nema aerosol, slijedite točke 1. i 2. i nazovite liječnike.

Nakon dolaska tima hitne pomoći, morate reći koje su radnje poduzete, kao i jesu li lijekovi korišteni za zaustavljanje napada.

Medicinska pomoć sastoji se u upotrebi lijekova koji proširuju bronhije, a u težim slučajevima daje se injekcija s adrenalinom.

U slučaju da se napad ne može zaustaviti, pacijentu se daju hormonski sistemski lijekovi i hitno se hospitalizira.

Lijekovi koji se koriste za ublažavanje napada ublažavaju simptome bolesti, ali ih ne liječe. Stoga, nakon što je napad eliminiran, pacijent mora otići u kliniku radi cjelovitog pregleda i imenovanja odgovarajućeg sustavnog liječenja..

Već smo rekli da se, ako je pomoć s bronhospazmom nepravodobna, mogu razviti komplikacije. To uključuje početak statusa asthmaticus, koji se također pojavljuje kao rezultat bronhitisa ili drugih upalnih bolesti..

Status ima sljedeće simptome:

  • Teško disanje;
  • Plava koža;
  • Dispneja;
  • Lajavi kašalj;
  • Zatajenje disanja.

Hitna pomoć za astmatični status pruža se na istom principu kao i za napad bronhijalne astme. Važno je znati da tijekom prvih manifestacija statusa morate hitno nazvati liječnike. Poželjno je to učiniti uz pomoć trećih osoba, jer u ovom trenutku pacijentu treba pomoć: bronhijalna astma se brzo razvija.

Manifestacije u djece

Bronhijalna astma u djece nastaje zbog različitih čimbenika. U većini slučajeva uzrokuju ga nasljedni čimbenici ili alergeni.

Roditelji bi trebali dijete pripremiti za moguće manifestacije bolesti i naučiti ga da u takvim situacijama djeluje ispravno i brzo.

Međutim, iz mnogih razloga (dob, tjelesne ili psihološke osobine) dijete ne shvaća uvijek važnost određenih radnji. Stoga prvu pomoć kod bronhijalne astme za bebe pružaju i nadgledaju odrasli..

Prepoznatljiva točka u zaustavljanju napada kod male djece je činjenica da bebe ne mogu uvijek objasniti što ih brine, pa odrasli moraju stalno držati tijek bolesti pod nadzorom..

Ako djeca pohađaju predškolske ustanove ili uče u školi, nastavno osoblje mora biti obaviješteno o djetetovoj bolesti.

Napad bronhijalne astme kod djece zahtijeva isti algoritam hitne pomoći kao i kod odraslih. Važno je umiriti bebu, razgovarati s njim i saznati što je potaknulo napad. Odmah uklonite provokatora čim je identificiran.

Tijekom pružanja hitne pomoći za bronhijalnu astmu kod djece, morate koristiti smetnje kako bi se dijete smirilo i počelo mirno disati:

  • Lagano milovanje grudi i leđa;
  • Tople kupke za stopala;
  • Stalni razgovori.

S astmom u djece, roditelji su dužni osigurati da bebe nose sa sobom posebne inhalatore i znaju kako ih koristiti..

Gotovo svako stanje s bronhospazmom može se zaustaviti bez medicinske pomoći ako je osoba spremna za to. Znajući o osobitostima svoje bolesti, pacijent uvijek treba imati sa sobom set lijekova koji će pomoći u uklanjanju simptoma grčeva..

Hitna pomoć za bronhijalnu astmu

Bronhijalna astma: kako prepoznati napad i pružiti prvu pomoć

Bolest respiratornog trakta, koju prati grč bronha i povećana proizvodnja sluzi u njima, naziva se bronhijalna astma. U ovom slučaju postoje napadi gušenja, jak kašalj i otežano disanje. Razlozi za ovu reakciju su različiti iritanti - alergeni, stres, pretjerano hladan zrak, infekcije, industrijske tvari. Sam napad i stanje koje mu prethodi popraćeni su simptomima, znajući koje je lako zaustaviti na samom početku.

Vjesnici napada i njegove značajke

Napad bronhijalne astme javlja se akutno i brzo se razvija, često noću. Njegova glavna manifestacija je jak suhi kašalj, praćen gušenjem. Ovo stanje može trajati nekoliko minuta, a u težim slučajevima i danima. 30-60 minuta prije napada, njegove prethodnice počinju:

  • kašljanje i kihanje;
  • upaljeno grlo, znojenje, piskanje;
  • curenje iz nosa;
  • glavobolja;
  • svrbež po cijelom tijelu.

Ako napad nije uzrokovan djelovanjem alergena, već iz drugih razloga, mogu mu prethoditi sljedeći simptomi:

  • sedžda;
  • anksioznost;
  • depresija;
  • nesanica noću;
  • vrtoglavica.

Sam napad karakteriziraju sljedeće manifestacije:

  • kašalj, ponekad s gustom sluzi;
  • otežano disanje na izdisaju - izdah je težak i traje 2 puta duže od udisaja;
  • brzina disanja povećava se na 60 ciklusa u minuti;
  • disanje je sporo, zvižduk, sa zviždanjem, dok su uključene dodatne mišićne skupine - tisak, vrat, rameni pojas;
  • srčani ritam raste;
  • pacijent zauzima prisilnu pozu - sjedeći, ponekad stojeći, odmarajući ruke na koljenima ili drugu potporu (ortopneja);
  • koža postaje blijeda, poprima plavkastu boju;
  • govor postaje otežan, tjeskoba raste.

Ovisno o težini tečaja, razlikuju blagi, umjereni, teški napadaj i astmatični status. Ovo potonje je najopasnije, jer može biti kobno od gušenja.

Ovi simptomi olakšavaju utvrđivanje napada bronhijalne astme prije nego što je pacijent primljen u medicinsku ustanovu. Tijekom hospitalizacije postoji potreba za diferencijalnom dijagnozom, jer različite vrste astme (srčana, cerebralna, uremična, histerična) zahtijevaju upotrebu odgovarajućih lijekova. Obično treba isključiti srčanu astmu. Da bi to učinili, vode se sljedećim pokazateljima:

  • dob - vjerojatnost srčane astme veća je kod starijih ljudi;
  • prethodne patologije - bronhitis, upala pluća ili poremećaj kardiovaskularnog sustava;
  • vrsta otežanog disanja - izdisaj ili udah;
  • napad srčane prirode popraćen je teškim disanjem ili ustajalim piskanjem u donjem dijelu leđa.

Napad bronhijalne astme je hitan slučaj

Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste nekome pomogli napadaj prije nego što dođu liječnici. No, pozivanje hitne pomoći je obvezno, jer pacijentu treba pregled i imenovanje daljnjih lijekova, čak i ako mu to postane lakše.

Prije svega, trebate pokušati olakšati disanje osobe. Da biste to učinili, trebali biste prozračiti sobu ili izvesti pacijenta na zrak, osloboditi mu vrat od ovratnika, šala, čvrsto zakopčane košulje i slično. Osobi treba pomoći da prihvati položaj ortopneje - da se odmara ravnih ruku na koljenima ili površini na kojoj sjedi. Također može stajati rukama na stolu ili stolici. Laktovi bi trebali biti okrenuti prema van.

Napad možete ublažiti inhalatorom. Stavite mlaznicu na bočicu s lijekom, okrenite je i ubrizgajte aerosol. Između inhalacija treba napraviti pauzu od 20 minuta. Aerosol se može koristiti do 3 puta. Ako je napad blag, tada mogu pomoći vruće kupke za udove ili senfne žbuke na nogama. Svi lijekovi koji su korišteni u pružanju prve pomoći moraju se prijaviti medicinskom timu, jer to utječe na daljnje liječenje.

Hitna pomoć za bronhijalnu astmu od strane medicinskih radnika provodi se u skladu s težinom napada. Ako je ovo blagi oblik, tada se možete ograničiti na tablete ili inhalacije lijekovima kao što su: efedrin, novodrin, alupent, aminofilin, teofedrin. Također, otopine efedrina ili demidrola ubrizgavaju se supkutano. To će dovesti do ispuštanja ispljuvka i smanjenja otežanog disanja. Poboljšanje stanja može se postići u roku od sat vremena.

U težim slučajevima treba pribjeći inhalacijskoj terapiji kisikom, a lijek treba primijeniti injekcijom radi brzog učinka. To bi moglo biti:

  • 2,4% otopina aminofilina intravenozno polako, s tahikardijom u kombinaciji s korglikonom ili strofantinom - proširuje bronhije i ublažava grč; koristi se kada je vrsta napada bronhijalne astme nepoznata;
  • 0,1% adrenalina, 5% efedrina, 0,05% alupenta supkutano - smanjuju bronhospazam, smanjuju izlučivanje sluzi;
  • antihistaminici - suprastin, difenhidramin, pipolfen - ublažavaju grč, smanjuju sekretornu aktivnost epitela bronha, imaju sedativni učinak;
  • antispazmodici - 2% otopine no-shpa i papaverina u jednakim omjerima.

Za učinkovitiji učinak, epinefrin ili efedrin kombiniraju se s atropinom. Kod srčane astme ne smije se koristiti adrenalin, a kod bronhijalne astme morfij.
Ako je napad ozbiljan, tada se koriste intravenske injekcije prednizolina ili hidrokortizona. Kada ti lijekovi ne pomažu, primijenite 2,5% otopinu pipolfena intramuskularno i 0,5% novokaina intravenozno. U slučaju ozbiljnog gušenja, kada su bronhi ispunjeni velikom količinom ispljuvka, pacijent se intubira u anesteziji i u dušnik se ubrizga otopina tripsina ili kimotripsina. Nakon nekoliko minuta isisaju flegm.

U nekim slučajevima pacijent ne reagira dobro na lijekove i pogoršava se. Ovo je status asthmaticus - opasno stanje koje može biti fatalno. Sljedeći lijekovi koriste se za pomoć pacijentu: do 90 mg prednizolona, ​​do 200 mg hidrokortizona, do 4 mg deksametazona. Ako to ne dovede do poboljšanja stanja, tada se pacijent prebacuje na kontrolirano disanje i hospitalizira na odjelu intenzivne njege.

Za povoljan ishod manifestacija ove bolesti neophodna je točna dijagnoza napada bronhijalne astme i pravodobna pomoć.

Hitna pomoć tijekom napada bronhijalne astme

Napad bronhijalne astme (BA) je bronhospazam koji se brzo ili polako razvija, popraćen gušenjem. Imate dugu povijest ove bolesti, možete se iznenaditi kad se pogorša i ne znate kako pomoći kod astme.

Bolnice nisu uvijek na pješačkoj udaljenosti, stoga se hitna pomoć zbog bronhijalne astme ne može pružiti odmah, a život osobe može ovisiti o drugima i o njemu samome.

  • Inhalacijska terapija: lijekovi, mehanizam djelovanja, dostupni oblici
  • Injekcijska terapija za ublažavanje pogoršanja: razlozi za propisivanje i glavni lijekovi

Što učiniti u prvom redu kada se bolest pogorša?

Prva pomoć za napad bronhijalne astme osmišljena je tako da smanji ozbiljnost kliničkih manifestacija prije dolaska medicinskog tima. Sposobnost uklanjanja ili smanjenja otežanog disanja nužna je za astmatičara. On i njegova obitelj moraju točno znati kako zaustaviti napad. Strani također mogu pomoći žrtvi.

U slučaju ozbiljnog stanja, potrebno je hitno nazvati hitnu pomoć!

Prije dolaska liječnika algoritam pružanja pomoći može biti sljedeći:

  1. Korištenje brzih inhalatora. Vjerojatno su u prvoj pomoći astmatičara, jer pomoć treba biti trenutna.
  2. Osigurajte pacijentu polusjedeći položaj ili sjednite na stolac okrenut leđima. Istodobno, dodatne dišne ​​skupine uključuju se u respiratorni čin, što olakšava proces disanja.
  3. Osigurajte odgovarajuću ventilaciju, otkopčajte ili uklonite usku odjeću.
  4. Pokušajte pravilno disati: mirno, polako izdahnite i kratko udahnite.
  5. Uklanjanje uzroka pogoršanja - duhanski dim, jaki mirisi itd..
  6. Održavajući smirenost.
  7. Ako se ne osjećate bolje, nazovite liječnika.

Ovaj algoritam radnji je prva pomoć.

Za ublažavanje napada gušenja kod pacijenta, ako tijekom napada nema inhalatora, pomoći će i gore navedene radnje (osim 1 boda).

Istodobno je važno reći autsajderu o bolesti, zamoliti ih da zajedno pričekaju liječnički tim. Kompetentno i brzo izvršena prva pomoć za bronhijalnu astmu poboljšava prognozu daljnjeg liječenja.

Kako i kako možete sami ublažiti napad? Prva pomoć kod pogoršanja bronhijalne astme određuje se prema stupnju njene ozbiljnosti. Napad astme kod kuće možete ublažiti blagim stupnjem manifestacije..

Istodobno, općim metodama liječenja dodaju:

  • vruće kupke za ruke i stopala,
  • senfne žbuke,
  • masaža.

U takvoj situaciji, uz samoliječenje bronhospazma, nije potreban neposredan posjet liječniku. Prilikom posjeta terapeutu u poliklinici treba primijetiti pogoršanje tijeka bolesti. To će omogućiti prilagodbu terapije. Teški napadi uključuju status asthmaticus, koji je životno opasno stanje. Postoje 2 mogućnosti. U prvom slučaju dolazi do postupnog povećanja simptoma (do nekoliko dana), u drugom - izuzetno brzog razvoja (unutar nekoliko sati) akutnog zatajenja dišnog sustava, što dovodi do zastoja disanja.

Smrt u blistavom tijeku statusa asthmaticus nastupa prije nego što je pacijent primljen u bolnicu. U slučaju umjerenog i jakog gušenja obavezna je hitna visokokvalificirana medicinska pomoć.

Savjet pulmologa: pacijentima s bronhijalnom astmom savjetuje se posjet zdravstvenim školama i učionicama radi zdravog načina života. U učionici će vam iskusni učitelji reći kako zaustaviti napad astme na početnim manifestacijama, naučiti vas kako pravilno procijeniti svoje stanje i koristiti inhalatore.

Terapija lijekovima za kontrolu napada

Kako lijekove ublažiti napad astme? Korišteni lijekovi podijeljeni su u skupine, uzimajući u obzir način njihove primjene:

  1. Udisanje: gotovi inhalatori, otopine, prašci.
  2. Injekcije (parenteralno): za intravensku, intramuskularnu i potkožnu primjenu.

Prva skupina za ublažavanje napada bronhijalne astme koristi se prije dolaska medicinskog tima.

Inhalacijska terapija: lijekovi, mehanizam djelovanja, dostupni oblici

Inhalacijski lijekovi za pogoršanje bronhijalne astme uključuju lijekove kratkog djelovanja. Učinak se javlja unutar 2-15 minuta od početka uzimanja i traje više od 4 sata. Djeluju na određene receptore glatkih mišića bronha. To dovodi do brzog obnavljanja lumena bronha, smanjenja upale i lakšeg disanja..

Sastav sadrži jedan ili više aktivnih sastojaka. Jednokomponentna uključuje:

  • Salbutamol,
  • Fenoterol,
  • Atrovent.

Kombinirani je Berodual.

Koji su lijekovi učinkovitiji, ne može se reći. Ako postoji napad bronhijalne astme, hitna pomoć također ovisi o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela. Berodual u svom sastavu sadrži 2 tvari koje su dizajnirane za uklanjanje bronhospazma i njihovo širenje. Zbog toga se njegova učinkovitost povećava, ali olakšanje nakon udisanja nastupa nakon 15 minuta..

Pacijent koristi otopine za inhaliranje kod kuće u prisutnosti posebnog medicinskog uređaja - raspršivača, koji raspršuje lijek u male čestice, stvarajući od njih paru. Ti lijekovi uključuju:

  • Berodual,
  • Atrovent,
  • Ventolin.

Učinkovito olakšanje napada astme pružaju inhalacijski prašci koji zaustavljaju napad, koji su postali široko rasprostranjeni posljednjih godina. Oni su kapsula s unutarnjim ljekovitim prahom. Njihove prednosti uključuju činjenicu da u radu s njima nema pogrešaka u uporabi. Glavni nedostatak je cjenovna politika.

Pacijent inhalira tvar koja ublažava grč pomoću posebnog uređaja - Turbuhalera. Dolazi s kapsulama. S bronhospazmom se koriste lijekovi:

  • Oxis Turbuhaler,
  • Symbicort Turbuhaler.

Injekcijska terapija za ublažavanje pogoršanja: razlozi za propisivanje i glavni lijekovi

Indikacije za propisivanje parenteralnih lijekova:

  • astmatični status,
  • nedostatak pozitivnog učinka od inhalacijskih lijekova,
  • alergijski uzrok gušenja,
  • psihoza, delirij, napadaj, koma,
  • prijetnja zastojem disanja.

Ublažavanje napada bronhijalne astme može se izvršiti supkutanom primjenom 0,1% adrenalina. Njegova se učinkovitost temelji na činjenici da potiče širenje bronha za 5-10 minuta od početka primjene opuštajući glatke mišiće i smanjujući edem sluznice, sužavajući krvne žile. Može se koristiti 2-3 puta s razmakom od 10-15 minuta.

Za hitnu pomoć za intravensku primjenu koriste se eufilin i hormoni (prednizolon, hidrokortizon, deksametazon). Imaju bronhodilatacijsko i protuupalno djelovanje, potiču bolje ispuštanje ispljuvka.

Prva pomoć za napad u slučaju alergijskog uzroka gušenja uključuje injekcije antialergijskih lijekova - Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Difenhidramin. Taktika pomoći kod astme zbog povećane podražljivosti pacijenta tijekom napada uključuje uvođenje sedativa i sredstava za smirenje.

Ostali lijekovi za intravensku primjenu uključuju magnezijev sulfat. Njegov mehanizam djelovanja u liječenju astme nije jasan, ali uvršten je na popis lijekova za ublažavanje pogoršanja (prema nacionalnim kliničkim smjernicama).

Lijekove za injekcije za zaustavljanje napada određuje samo stručnjak!

Terapija kisikom

Terapija kisikom široko se koristi u liječenju teških napada bronhijalne astme. Glavna indikacija za to je status asthmaticus. Izvodi se na odjelu intenzivne njege pomoću umjetne ventilacije pluća (ALV).

Treba hitno pružiti hitnu pomoć za napad bronhijalne astme. Složen je i uključuje sve gore navedene metode terapije..

Analizirajmo na kliničkom primjeru kako ublažiti napad bronhijalne astme.

Pacijent K., star 45 godina, primljen je u bolnicu.

Iz povijesti razvoja bolesti: na radnom mjestu iznenada se javlja gušenje. K. počinje brzo i bučno disati, javlja se cijanoza nasolabijalnog trokuta i zvižduk u prsima. Kolege odmah zovu hitnu pomoć. Dok se čekaju liječnici, pacijent se odvodi u zasebnu ordinaciju, prozori se otvaraju, gornji gumbi košulje se otkopčavaju. K. sam 2 puta udahne Berodualom. Stanje zdravlja se ne popravlja. Nakon 10 minuta ponovite udisanje. Dolaskom liječnika stanje se ne normalizira.

Bolničar pruža pristup veni pacijenta instaliranjem kubitalnog katetera. U nju se ubrizgava: Eufilin 2,4% - 5 ml, Prednizolon 60 mg, ispod kože - Adrenalin 0,1% - 0,5 ml, u mišić - Difenhidramin 1% - 1,0. Napad gušenja bilo je moguće ublažiti nakon 15 minuta.

Što učiniti s napadom astme, samo liječnik vjerojatno zna, međutim, prije njegovog dolaska možete samostalno ublažiti stanje pacijenta pomoću gore opisanog algoritma prve pomoći.

Ublažavanje napada bronhijalne astme: pravila hitne pomoći

Bronhijalna astma je bolest dišnog sustava. Kršenje se temelji na bronhijalnoj preosjetljivosti na vanjske podražaje.

U riziku su pušači, kao i ljudi koji pate od plućnih patologija.

Napad bronhijalne astme dovodi do gušenja, pa pacijentu treba hitna pomoć. Tijekom napada razvija se grč bronha koji blokira protok zraka u tijelo.

Dugotrajni nedostatak kisika dovodi do razvoja hipoksije, problema sa srcem i drugih opasnih posljedica. Stoga bi svi trebali znati koje radnje poduzeti kako bi se izbjegle komplikacije..

Tijek i simptomi napada bronhijalne astme

BA napad nastaje zbog brojnih provocirajućih čimbenika. Najčešće započinje noću ili u zoru, ali danju je i to moguće..

Ponekad simptomi nestanu sami od sebe, ako je bilo moguće prepoznati nadražujuće sredstvo i izolirati pacijenta od njega. Ali postoje i ozbiljni uvjeti, koji traju oko jedan dan. Tada je hitno potrebna pomoć kod astme..

Negativne posljedice možete izbjeći ako pravodobno obratite pažnju na prve znakove pogoršanja. U početnim fazama pacijent ima:

  • letargija, gubitak snage;
  • osjećaj svrbeža u nosnim prolazima;
  • stalno kihanje;
  • nedostatak zraka;
  • osjećaj kompresije u prsima (smatra se glavnim vjesnikom razvoja bolesti).

Ako se u tom razdoblju ništa ne poduzme, pogoršanje se događa nakon jednog ili dva dana. Kada se simptomi napada pogoršaju, potrebna je hitna medicinska pomoć. Napad prate:

  • obilno znojenje;
  • povišeni krvni tlak;
  • piskanje pri udisanju i izdahu;
  • povećana otežano disanje;
  • stalni lajući kašalj, popraćen odvajanjem bistrog ispljuvka;
  • bolovi u prsima.

Ponekad u ovoj fazi dolazi do plave boje kože na području usana. Gušenje se smatra najopasnijim u astmi, stoga je prva pomoć usmjerena na zaustavljanje ovog simptoma i obnavljanje disanja.

Potrebno je pratiti rad srca, jer se zbog naglog povećanja pritiska povećava opterećenje ovog organa.

Simptomi napada astme postupno se smiruju nakon pružanja hitne medicinske pomoći.

Prva pomoć astmatičarima s napadom

Kvalificirana pomoć koju pruža stručnjak pridonosi brzom ublažavanju simptoma, obnavljanju disanja pacijenta. Međutim, prije nego što hitna pomoć stigne, sami morate nešto poduzeti..

Moguće je ublažiti čak i težak napad astme kod kuće ako pravilno izvršite niz radnji. Budući da je glavna opasnost u pogoršanju astme bronhospazam, važno ga je što prije zaustaviti ili barem smanjiti.

Algoritam hitne pomoći za napad bronhijalne astme

Razvoju napada prethodi izlaganje poticaju. To se može dogoditi iznenada, daleko od bolnice. U ovom slučaju, svu odgovornost za zdravlje pacijenta snose prijatelji ili ljudi oko njega..

Čak i ako nema iskustva u pružanju medicinske skrbi, postoji niz jednostavnih manipulacija koje će vam omogućiti da izdržite dok liječnici ne dođu. Kada je hitna skrb potrebna za bronhijalnu astmu, algoritam djelovanja bit će sljedeći:

  1. Nazovite hitnu pomoć, detaljno opišite stanje osobe.
  2. Identificirajte i uklonite (ako je moguće) izvor koji je izazvao napad (cvijeće, životinje itd.).
  3. Da pacijenta sjedne u udoban položaj, da mu omogući da odmara ruke na tvrdoj podlozi.
  4. Otkopčajte gumbe, uklonite usku odjeću koja steže prsa.
  5. Smiri osobu da spriječi napad panike.
  6. Potražite u džepovima ili torbi inhalacijske lijekove. Često ljudi s opisanom bolešću drže aerosol na pristupačnom mjestu.

Prva pomoć kod bronhijalne astme vrlo je važna, jer izbjegava komplikacije i olakšava liječnicima. Stoga ne trebate prolaziti, nekoliko jednostavnih manipulacija može spasiti čovjekov život. Ispravan algoritam djelovanja na bronhijalnu astmu omogućuje ublažavanje stanja pacijenta u roku od 15 minuta.

Metode bez lijekova

Kad pri ruci nema inhalatora ili drugih lijekova, a napad astme je započeo, morate znati što učiniti u takvim okolnostima. Razvijene su brojne učinkovite metode koje će poboljšati zdravlje bez upotrebe lijekova. Ako bilo koji od njih nije donio olakšanje, možete ih koristiti nekoliko.

Što točno pomaže u napadima astme u svakom slučaju ovisi o individualnim karakteristikama organizma i tijeku bolesti. Važno je, poduzimajući mjere, stalno pratiti stanje pacijenta. Ako se primijeti pogoršanje ili nedostatak napretka, radnje se odmah zaustavljaju i čekaju dolazak hitne pomoći.

Napad astme bez lijekova možete ublažiti na sljedeće načine:

  1. Pripremite otopinu sode: otopite dvije žličice praha u čaši tople vode. Uzmite tri seta po pola sata.
  2. Nježna masaža krila nosa smanjuje otežano disanje.
  3. Udahnite pomoću ljekovitog bilja. Timijan i eukaliptus će učiniti. Lijek brzo ulazi u respiratorni trakt, uzrokujući bronhodilatacijski učinak. Prije izvođenja postupka morate se pobrinuti da nema alergijskih reakcija na upotrijebljene komponente..
  4. Vježbe disanja pomoći će normalizirati stanje. Dugi udisaji i izlasci kroz nos deset minuta sprječavaju napade panike.
  5. Napravite vruće kupke za ruke i stopala, stavite flastere od gorušice ili grijaću jastučić na teleće mišiće. Pomaže smanjiti grč, poboljšati protok krvi, vratiti respiratornu funkciju. Metoda je zabranjena za ljude s bolestima kardiovaskularnog sustava..
  6. Istegnite mišiće leđa u gornjem dijelu trupa i prsima kako biste poboljšali protok krvi i ublažili bol. Utjecaj ne bi trebao biti jak..
  7. Postavite ovlaživač zraka u neposrednoj blizini bolesnikova kreveta. Ako postoji vrećica s kisikom, može se koristiti.

Hitna pomoć u medicinskoj ustanovi

Pružanje hitne medicinske pomoći za bronhijalnu astmu u bolničkim uvjetima smatra se najučinkovitijim. Dostupnost kvalificiranih stručnjaka i potrebne opreme u klinici omogućuje nam da se nosimo i s najtežim slučajevima.

Ako se nakon provođenja svih terapijskih mjera primijeti pozitivan rezultat, pacijentu se daju preporuke i šalje kući. Međutim, ako liječnik sumnja u stabilnost bolesnikova stanja, ostavlja se u bolnici na daljnji pregled i promatranje..

Pomoć u njezi

Pružanje hitne pomoći za napad bronhijalne astme započinje odmah po dolasku u bolnicu. Preliminarno se proučava bolesnikov medicinski karton koji sadrži podatke o tijeku patologije, uzetim lijekovima i tvarima koje uzrokuju alergije.

Mjere za pomoć kod bronhijalne astme poduzima medicinsko osoblje. Dolaskom pacijenta sa simptomima pogoršanja treba pripremiti opremu za umjetnu ventilaciju i ambu torbu.

Prije nego što pacijenta pregleda liječnik, medicinska sestra pruža prvu pomoć kod bronhijalne astme. Ona mora slijediti određeni algoritam radnji:

  1. Uklonite gornju odjeću pacijenta, otvorite ovratnik. Da bi pacijentu bilo ugodnije. Opuštanje mišića olakšava disanje.
  2. Osigurajte protok svježeg zraka u sobu. Ako je potrebno, upotrijebite ovlaženi kisik.
  3. Zabraniti upotrebu inhalatora koji se nalazi u pacijenta (kako bi se spriječila ovisnost o lijeku). Za ublažavanje grčeva potrebno je primijeniti aerosol na bazi salbutamol sulfata.
  4. Dajte toplo piće, možete samo vodu.

Tijekom pregleda pacijenta od strane stručnjaka, medicinska sestra ostaje u blizini davati potrebne lijekove ili obavljati druge medicinske preglede.

Prva pomoć

Kada se dogodi akutni napad bronhijalne astme, mora se brzo zaustaviti. Izvedite osobu iz ovog stanja uz pomoć lijekova. Sve lijekove i njihovu dozu propisuje liječnik. Liječenje započinje nakon pregleda pacijenta i utvrđivanja težine patologije.

Prva pomoć kod napada bronhijalne astme uključuje sljedeće radnje:

  1. Subkutana injekcija daje se za bronhijalnu astmu. Obično se epinefrin koristi u obliku otopine ili vodene suspenzije. Nakon injekcije mišići se opuštaju, a bronhi šire. Lijek se ne preporučuje osobama s bolestima kardiovaskularnog sustava..
  2. Lijekovi za napadaje astme uključuju intravenske kortikosteroide. Ovi hormoni ublažavaju natečenost i imaju antihistaminike.
  3. Za ublažavanje bronhospazma, lijekovi iz skupine ksantina ubrizgavaju se intravenozno.
  4. Učinkovite su inhalacije s parom i kisikom. Razrjeđuju sluz i olakšavaju uklanjanje sluzi iz bronha..

Hitna pomoć zbog napadaja kod djece

Dijete je podložno opisanoj patologiji kao i odrasli. Znakovi bolesti mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Često se sklonost bolesti nasljeđuje ako su najbliži rođaci patili od ove bolesti. Hitna pomoć kod bronhijalne astme kod djece zahtijeva oprez. Glavni problem u ovom slučaju je oticanje sluznice, a ne grč bronha, pa ne biste trebali koristiti inhalator, lijek neće donijeti olakšanje.

Kada se kod djece dogodi napad bronhijalne astme, pruža se hitna pomoć prema sljedećem algoritmu:

  1. Učinite dijete ugodnijim.
  2. Dajte kombinirane lijekove za AD ili lijekove iz skupine ksantina.
  3. Smiri bebu, daj sedative. Panika pogoršava gušenje.
  4. Tople kupke za ruke i stopala za ublažavanje simptoma.
  5. Osigurajte svjež zrak u sobi otvaranjem prozora.

Ako se djetetovo stanje ne vrati u normalu u roku od pola sata, potrebno je hitno otići u medicinsku ustanovu.

Prevencija napadaja

Da bi se smanjila učestalost pogoršanja, astmatičarima se savjetuje da:

  • izbjegavajte kontakt s alergenima;
  • svakodnevno provodite mokro čišćenje, prozračite sobu;
  • unijeti u medicinsku evidenciju popis lijekova koji uzrokuju napad;
  • nadgledati sastav proizvoda ako postoji alergija na hranu;
  • baviti se fizioterapijskim vježbama;
  • pravodobno liječiti plućne patologije;
  • odbiti loše navike;
  • ako se pronađu prvi znakovi bolesti, odmah se obratite stručnjaku;
  • redovito posjećujte liječnika (svakih šest mjeseci) kako biste procijenili opće stanje tijela.

Bronhijalna astma ne može se u potpunosti izliječiti, ali moguće je smanjiti broj pogoršanja. Osoba s ovom dijagnozom mora se brinuti o svom zdravlju, voditi ispravan način života, pravodobno uzimati propisane lijekove.

Rođaci astmatičara moraju znati kako pravilno pružiti hitnu pomoć u hitnim situacijama.

Prva pomoć za napad bronhijalne astme

Bronhijalna astma je bolest koju karakterizira upala u respiratornim organima. Bolest je kronična, uglavnom je uzrokovana alergijama. Napad astme bez liječenja zakomplicirat će se opasnim posljedicama, uključujući gušenje. Hitna pomoć kod bronhijalne astme važna je jer vam omogućuje zaustavljanje primarnih simptoma. Podržavajuća terapija može pomoći u izbjegavanju napada, brzom opuštanju napetih bronha i smanjenju rizika od simptoma.

Uzroci bolesti

Bronhijalna astma podijeljena je u tri oblika bolesti: alergijsku, nealergijsku i mješovitu. Ponekad postoje varijacije kašlja. Čimbenici razvoja razlikuju se prema znakovima. Postoji pretežno alergijski oblik, kada se napad razvije zbog kontakta sa sluznicom alergena. Povećava proizvodnju histamina, razvijaju se klinički simptomi i čovjeku postaje teško disati - sluznica bubri.

Uzroci patologije dišnih puteva su brojni:

  • Alergeni u hrani (brza hrana, proteinska i masna hrana, slatkiši i konzerve).
  • Loše navike. Duhanski dim oštećuje sluznicu, uzrokujući nepovratne promjene, pa nije ni važno puši li pacijent ili samo udiše.
  • Loši uvjeti okoliša (blizina tvornica, autocesta itd.).
  • Štetnost na radu (prašina, kemikalije, itd.).
  • Kemikalije za kućanstvo.
  • Dekorativna i ljekovita kozmetika (aerosoli: parfemi, lakovi, pjene, dezodoransi).
  • Mala skupina lijekova (uglavnom blokatori adrenalina) koji oštećuju bronhije, povećavajući njihovu osjetljivost.
  • Zarazne respiratorne bolesti.
  • Nasljeđe (astma se nasljeđuje u 40% slučajeva).
  • Bolesti unutarnjih sustava koje izazivaju povećanu aktivnost respiratornih organa.

Svi osim posljednja dva čimbenika slabe prirodnu obranu dišnog trakta, olakšavajući ulazak alergena. Prva pomoć za napad astme potrebna je kako bi se smanjila otežana percepcija.

Znakovi u nastajanju

Nadležna hitna pomoć za napad bronhijalne astme zaustavit će razvoj simptoma, pa čak i spasiti život. Gušenje se brzo razvija. Proces započinje suzbijanjem praznina između bronha zbog napetosti. Bronhi su napeti kad uđe alergen, pojavi se kašalj i pokušaj da se ispljune uzrok koji je izazvao iritaciju. Situaciju pogoršava činjenica da kriza može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Morate znati da astmatična kriza ima tri razdoblja:

  • početno - manifestacija simptoma;
  • vrućina - pacijent počinje paničariti prije gušenja;
  • obrnuti razvoj - status asthmaticus.

Simptomi svakog stupnja astme su različiti, posljednji je posebno opasan zbog kome. Pružanje hitne pomoći za bronhijalnu astmu bit će učinkovito samo s točnom dijagnozom kliničke slike.

Napad opasnog stanja izražava se u sljedećem:

  • stiskanje u prsima, koje ne dopušta slobodno disanje;
  • kašalj, nakon čega se oslobađa malo žutog ispljuvka;
  • dispneja;
  • iritacija grkljana;
  • zviždanje zviždanje pri izdisaju.

Oštar kašalj često se pojavljuje noću, napad završava odvajanjem male količine ispljuvka. Svi znakovi značajno utječu na dobrobit pacijenta. Pojavljuje se umor, razvija se nesanica. Ako ne poduzmete akciju, nakon nekog vremena dolazi do gušenja.

Osim simptoma, početak faze može se odrediti i vanjskim znakovima:

  • podbuhlo lice - čini se da nabrekne, linije jagodičnih kostiju nestanu;
  • koža postaje blijeda i poprima plavkastu boju;
  • boja noktiju mijenja se u plavu;
  • hladan znoj;
  • stalna zimica.

Alergijsku reakciju možete ublažiti antihistaminicima koji blokiraju proizvodnju histamina. Nakon zaustavljanja znakova započet će piling viskoznog gustog ispljuvka. Pomoć će se razlikovati ovisno o izazivanju alergena.

Astmatični status

Uz ovo stanje, uz otežano disanje i gušenje, može se razviti i status asthmaticus. Ovu patologiju karakterizira trajanje.

Sve terapijske mjere pomoći bit će beskorisne, čak ni uobičajeni lijekovi neće ublažiti krizu. Bit će potreban hitan poziv ekipe hitne pomoći i hospitalizacija pacijenta.

Prolazi u tri faze - od normalnog do teškog stanja:

    Izgubljena osjetljivost na lijekove koji šire bronhije. Razvija se anksioznost, gušenje se povećava: teško je izdahnuti, kašalj nije produktivan, piskanje u prsima. Koža oko usana postaje plava.

Liječenje statusa asthmaticus zahtijeva hitne mjere, jer će prva pomoć izdržati prije odlaska liječniku. Ovo stanje neće biti moguće ukloniti, ali moguće je zaustaviti znakove i olakšati prolaz zraka. Status je moguće potpuno prevladati samo masivnom terapijom.

Kada pomoći?

Prva pomoć za napad bronhijalne astme bit će potrebna kada se pojave prvi simptomi. Ako ih spriječite da se razvijaju, život će vam biti puno lakši. Pristup krizi možete prepoznati po pojavi zviždanja u prsima i otežanog disanja.

Što učiniti s napadom astme?

Hitna pomoć za bronhijalnu astmu ima algoritam djelovanja. Čija pravilna provedba jamči obnavljanje disanja.

  1. Pacijent treba sjesti ili čak ležati na ravnoj površini. Poza je nužno opuštena, na primjer, naslonjena na naslon (stolica, drvo, zid) ili na prsa osobe koja pomaže. Ako sadnja ne uspije, trebate je staviti s obje strane. Ne okrećite se na leđima, to će izazvati razvoj novog napada.
  2. Glavu treba držati nagnutu kako se alergičar ne bi zagušio sluzi.
  3. Svucite se što je više moguće do struka. Nužno je otvoriti gornji dio tijela tako da ga ništa ne steže: otkopčajte uske kopče, uklonite šalove ili kravatu.
  4. Ako je moguće, uklonite alergene iz dosega.
  5. Dajte piće tople vode - ona ispire sluznicu od mogućih stranih tijela (pelud, prašina itd.).
  6. Širenje bronha možete potaknuti uz pomoć sindroma boli - pritisnuti živčane završetke u koljenima ili laktovima. To će iznutra potresati tjelesne sustave poput električne struje, bronhi će se otvoriti.
  7. Nazovite hitnu pomoć i dalje pružajući pomoć.

Svaka alergična ili astmatična osoba ima mini inhalator s otopinom antihistaminika. Trebali biste ga koristiti odmah nakon razvoja krize..

Kako ublažiti napad astme?

Prva pomoć kod bronhijalne astme sastoji se u upotrebi lijekova usmjerenih na ublažavanje napetosti u bronhima. Potrebno je upamtiti vrijeme i redoslijed lijekova kako biste obavijestili liječnike.

Ali ponekad to nije dovoljno, stanje se i dalje pogoršava. Zatim se primjenjuje inhalacijska terapija pomoću raspršivača u razmacima od 20 minuta. Svakako ponovite sve korake kako biste olakšali disanje..

Što bi trebalo biti u pacijentovoj opremi za prvu pomoć?

Sa sobom biste uvijek trebali imati kutiju s potrebnim lijekovima. Uz to, nužno je priložiti upute o lijekovima, njihovom djelovanju i simptomima u kojima se koriste. Razlog za stvaranje vodiča je taj što je prva pomoć kod ozljeda očita - zaustaviti krvarenje, ali što učiniti s napadom astme, mnogi obični ljudi ne znaju.

Sadržaj kompleta prve pomoći preporučuje liječnik koji se liječi jer se mnogi lijekovi primjenjuju pojedinačno. Mini komplet prve pomoći uključuje:

  • džepni inhalator (obavezno provjerite punjenje) s ljekovitom otopinom, za djecu - odstojnikom i raspršivačem;
  • antihistaminske tablete ili kapi;
  • hormonalni lijekovi.

Glavno je pravilo ne paničariti, inače će biti nemoguće pomoći. Sve se radnje izvode sekvencijalno.

Liječenje

Liječenje bronhijalne astme kod odraslih i djece ne razlikuje se, osim oblika lijekova i doziranja. U djetinjstvu se koriste nježnija sredstva, poput bronhodilatatorskih sprejeva. U ostatku se koriste lijekovi koji sadrže salbutamol. Tvar vam omogućuje uklanjanje grčeva u kratkom vremenu - manje od 10 minuta. Učinak ovih lijekova traje sljedećih pet sati.

Tijek liječenja astmatičnog napada odabire se pojedinačno i ovisno o stanju osobe:

  • pluća - udisanje ili sprej sa salbutamolom;
  • srednje - liječenje je ozbiljnije, dodaju se jaki antihistaminici i hormonalni lijekovi.
  • ozbiljno - lijekovi su isti, ali ubrizgava se dodatna doza adrenalina kako bi se izazvalo oslobađanje hormona.

Napad se smatra kritičnim ako se disanje zaustavi..

Prevencija

Razvoj bolesti može se spriječiti slijedeći mjere:

  • poboljšati ekološku situaciju (preseliti se ili promijeniti posao);
  • čistiti svaka tri dana;
  • promatrati osobnu higijenu;
  • koristiti hipoalergene kućanske predmete;
  • jesti zdravo, zasititi prehranu povrćem.

Prestanite kontakt s izvorom alergena. Vođenje zdravog načina života, jačanje imunološkog sustava dobra je prevencija astme i pomaže tijelu da poveća otpor.

Razvoj bolesti je nepredvidiv proces, posebno u slučaju nasljedstva. Ako patologiju nije bilo moguće spriječiti, potrebno je isključiti pojavu komplikacija. Obavezno točno slijedite propisani tretman.

Urednik: Oleg Markelov

Spasitelj Glavnog ravnateljstva Ministarstva za hitne slučajeve Rusije za Krasnodarski kraj

Hitna pomoć za napad bronhijalne astme: prvi koraci u slučaju gušenja

Prva pomoć kod srčane astme

Kardijalna astma je ozbiljna bolest, čiji iznenadni napadi mogu biti fatalni. Uzroci koji ga izazivaju potpuno su različiti: neadekvatan fizički i psiho-emocionalni stres, prejedanje i uzimanje viška tekućine noću.

Srčana astma vjerojatnije je posljedica ili komplikacija osnovne bolesti. To uključuje insuficijenciju ili defekt mitralnog zaliska, akutno zatajenje srca, hipertenzivne krize, srčani udar, upalu pluća.

Simptomi napada ove bolesti uključuju:

  • otežano disanje ili udisanje, nedostatak zraka;
  • kašalj s malom količinom pjenastog ispljuvka ili mulja bez njega;
  • otežano disanje (do 40-60 udisaja u minuti);
  • panika, strah od smrti;
  • povećan puls, aritmija;
  • snižavanje krvnog tlaka (u većini slučajeva) ili njegova vrijednost može biti u granicama normale.

Često napad srčane astme prelazi u početnu fazu plućnog edema: javljaju se mali mjehurići i izrazito razaznati piskanje na daljinu pri disanju, pjenasti ružičasti ispljuvak (pomiješan s krvlju), hladan znoj, lice i vrat problijede i poprime plavkast prizvuk, pacijent gubi svijest.

Ako osoba razvije bilo koji od ovih simptoma, odmah biste trebali nazvati hitnu službu. Prva pomoć kod srčane astme prije dolaska medicinskog osoblja uključuje sljedeći skup mjera:

  1. Pacijentu se pomaže sjesti ili zavaliti.
  2. Oslobodite škrinju steznih odjevnih predmeta.
  3. Osigurajte svjež zrak.
  4. Odredite vrijednost krvnog tlaka (ako je dostupan tonometar).
  5. Sa sistoličkim tlakom na ili iznad 100 mm Hg. Umjetnost. nitroglicerin treba davati u obliku tableta (ispod jezika dok se potpuno ne otopi) ili u obliku aerosola, inače samo validol. Oba lijeka uzimaju se najviše dva puta u razmaku od najmanje 5 minuta i uz strogu kontrolu krvnog tlaka. U većini slučajeva ova je mjera sasvim dovoljna, poboljšanje stanja događa se najkasnije 15 minuta nakon posljednjeg uzimanja lijekova. Aerosoli nitroglicerina (pripravci nitromint, nitrosprej) učinkovitiji su u usporedbi s oblikom tableta.
  6. 5-10 minuta nakon što se osoba udobno zavali, na pacijentove noge i jednu ruku istovremeno se navlači kalem (ili se elastični zavoj, najlonska čarapa čvrsto stegne). Na gornjim udovima, turnir se postavlja najmanje 10 cm ispod ramena, na nogama - ispod 15 cm u odnosu na ingvinalni nabor. Nakon 20 minuta, turneje se uklanjaju, a nakon 3-5 minuta ponovno se nanose. Ako se potpornik pravilno nanese, tada se puls čuje ispod njegovog mjesta i koža postaje ljubičasto-cijanotična.
  7. Vruće kupke za stopala djeluju poput podveza. Ove dvije metode pomažu smanjiti ukupan volumen cirkulirajuće krvi i, sukladno tome, opterećenje srca. Međutim, vruća kupka za noge manje je učinkovita od džeza..

Ovaj algoritam radnji prije dolaska hitne pomoći ublažit će stanje, spriječiti smrt i pričekati dolazak medicinskog osoblja. Čak i ako je napad srčane astme zaustavljen, nužna je hospitalizacija pacijenta kako bi se utvrdili razlozi njegove pojave, pogotovo ako se to dogodilo prvi put.

Kako pomoći djetetu?

Algoritam akcija za uklanjanje napada kod djece malo se razlikuje od sličnih radnji koje se provode kod odraslih. Razliku predstavlja doziranje lijekova, pa bi roditelji trebali unaprijed odlučiti o ovom pitanju. Trebate kontaktirati stručnjaka i pronaći lijek. Potrebno je dijete naučiti osobitosti korištenja inhalatora i drugih uređaja, jer u hitnim situacijama roditelja ili odraslih možda nema u blizini. U ostatku vremena odrasli bi uvijek trebali biti tu ako djeca imaju napadaje.

S manifestacijom bronhijalne astme, prva pomoć ima sljedeći algoritam djelovanja:

Osigurajte svjež zrak.
Za djecu vrijedi slično pravilo: mali pacijent treba biti smješten u sjedećem položaju.
Važno je umiriti dijete, jer beba lako može paničariti.
Važno je pronaći uzrok napada i ukloniti ga..
Možete dati toplu vodu.
Dajte traženi lijek u dozi koju je propisao liječnik.

Algoritam radnji mora se izgraditi unaprijed. To će vam omogućiti da se pripremite za hitan slučaj, jer u stanju uzbuđenja osoba može oklijevati ili zbuniti korake u pružanju pomoći. Doziranje lijekova također je potrebno unaprijed odrediti s liječnikom koji dolazi. U tom će slučaju pacijent i njegova okolina biti spremni za iznenadni napad, a kompetentne i jasne radnje učinkovito će se nositi s tim stanjem..

Klinička slika patološkog procesa

Općenito, moderna medicina razlikuje nekoliko faza u razvoju bronhijalne astme. Nula stupnja ili prethodnici karakteriziraju umjerena tahikardija, proširene zjenice, crvenilo lica, nepravilna mučnina i povraćanje. Nakon nekog vremena razvijaju se izravni simptomi napada:

  • U početnoj fazi. Slabo i bučno disanje, povećana tahikardija bez piskanja na pozadini djelomične organske kompenzacije patološkog procesa;
  • U srednjoj fazi. Brzi razvoj ozbiljnog stanja s formiranjem respiratornog zatajenja, povećanim otkucajima srca, smanjenim tlakom. U nekim se slučajevima bilježi djelomična hipoksična koma;
  • U kasnoj fazi. Najteži stupanj akutnog napada astme karakterizira visok rizik od smrti, izuzetno brzo napredovanje hipoksije, gubitak svijesti, snažna tahikardija, otežano disanje, djelomični ili potpuni nestanak niza fizioloških refleksa.

Nakon samozaustavljanja ili ublažavanja napada, koristeći standardne metode hitne pomoći, osoba se osjeća slabo u cijelom tijelu, snižava joj se krvni tlak. Istodobno se disanje postupno obnavlja i normalizira..

Hitna pomoć zbog napada

Kada su simptomi vrlo ozbiljni, to može dovesti do hipoksemije ili nedostatka kisika u krvi. U konačnici, pacijentu sa srčanom astmom može biti potrebna kardiopulmonalna reanimacija, intubacija ili jedinica intenzivne njege. Ako pacijent sa srčanom astmom doživi naglo i akutno smanjenje protoka krvi razvojem akutnog infarkta miokarda, tada postoji prijetnja životu.

Postoji sljedeći algoritam hitne pomoći za srčanu astmu:

  1. Sjednite pacijenta blizu prozora ili u sobi u kojoj je slobodan pristup zraku.
  2. Oslobodite pacijenta neugodne odjeće.
  3. Ispitajte usta da li ima pjene ili sluzi.
  4. Izmjerite krvni tlak i zabilježite indikator kako biste ga pružili pristiglom timu hitne pomoći.
  5. U prisutnosti nitroglicerina, stavite jednu tabletu pod jezik i držite je dok se potpuno ne otopi. Nitroglicerin se može zamijeniti validolom.
  6. Tablete za poboljšanje opskrbe miokarda krvlju (validol i nitroglicerin), mogu se uzimati najviše dva puta u razmaku od pet minuta.
  7. Razvoj plućnog edema može se spriječiti primjenom venskih turnira (rame i bedro) na rukama i nogama. Ako ovaj medicinski proizvod nije dostupan, možete koristiti elastične zavoje ili, u krajnjem slučaju, najlonske čarape.

Turniketi se prvo nanose samo na ruku i noge, a zatim se svakih 15 minuta prenosi jedan turnir na slobodni ud i tako i u krug. Ako se potpornik pravilno nanese, tada će ud postati plav ispod mjesta kompresije, ali puls će se osjetiti.

8. Ponekad je primjena turnira nemoguća, tada se noge mogu spustiti u lavor s toplom vodom ili obložiti vrućim jastučićima za grijanje. Ova je metoda manje učinkovita od turneja, ali svejedno može pomoći u smanjenju stresa na srcu..

Gore navedeni koraci izvode se do dolaska hitne pomoći. Istodobno, čak i ako se napad srčane astme zaustavi, ipak je najrazumnije poslati pacijenta u bolnicu, jer se sve može ponoviti. Također, nepoštivanje medicinskih preporuka može dovesti do razvoja komplikacija, pa čak i smrti pacijenta..

Što je astma

Bolest je kronična i zahvaća dišni sustav. Razvoj bolesti uzrokuje preosjetljiva reakcija bronha na različite iritante - alergene. Sljedeće su osobe uključene u područje s posebnim rizikom:

  • pacijenti s genetskom predispozicijom za bolest;
  • pušači;
  • ljudi čiji je rad povezan s prašinom različitog porijekla;
  • osobe koje su / žive u ekološki nepovoljnim uvjetima.

Određeni higijenski i kozmetički proizvodi koji sadrže razne kemikalije i mirise također mogu pridonijeti razvoju bolesti. Bolest se manifestira u obliku sljedećih simptoma:

  • teško disanje;
  • napadaji kašlja;
  • osjećaj zagušenja u prsnoj kosti;
  • nedostatak kisika;
  • bolovi u prsnoj kosti.

Uzroci bolesti

Bronhijalna astma podijeljena je u tri oblika bolesti: alergijsku, nealergijsku i mješovitu. Ponekad postoje varijacije kašlja. Čimbenici razvoja razlikuju se prema znakovima. Postoji pretežno alergijski oblik, kada se napad razvije zbog kontakta sa sluznicom alergena. Povećava proizvodnju histamina, razvijaju se klinički simptomi i čovjeku postaje teško disati - sluznica bubri.

Napad astme razvija se zbog kontakta sa sluznicom alergena.

Uzroci patologije dišnih puteva su brojni:

Alergeni u hrani (brza hrana, proteinska i masna hrana, slatkiši i konzerve).
Loše navike

Duhanski dim oštećuje sluznicu, uzrokujući nepovratne promjene, pa nije ni važno puši li pacijent ili samo udiše.
Loši uvjeti okoliša (blizina tvornica, autocesta itd.).
Štetnost na radu (prašina, kemikalije, itd.).
Kemikalije za kućanstvo.
Dekorativna i ljekovita kozmetika (aerosoli: parfemi, lakovi, pjene, dezodoransi).
Mala skupina lijekova (uglavnom blokatori adrenalina) koji oštećuju bronhije, povećavajući njihovu osjetljivost.
Zarazne respiratorne bolesti.
Nasljeđe (astma se nasljeđuje u 40% slučajeva).
Bolesti unutarnjih sustava koje izazivaju povećanu aktivnost respiratornih organa.. Uzroci astme.

Uzroci astme.

Svi osim posljednja dva čimbenika slabe prirodnu obranu dišnog trakta, olakšavajući ulazak alergena. Prva pomoć za napad astme potrebna je kako bi se smanjila otežana percepcija.

Kako se manifestira akutni napad astme??

  • anksioznost;
  • prekomjerno znojenje;
  • nazalna kongestija;
  • kihanje;
  • svrbež kože i sluznice;
  • osip (sličan mjehurićima kod urtikarije).

Napad astme izravno se očituje nizom simptoma:

  1. Kratkoća daha (ekspiratorno - s otežanim disanjem).
  2. Mučni kašalj (suh ili neproduktivan) s oslobađanjem na kraju napada viskoznog "staklastog" ispljuvka.
  3. Bučno disanje uz sudjelovanje pomoćnih mišića (vrat, rameni pojas, prsa, leđa), pojava uvlačenja između rebara.
  4. Udaljeno (čuje se na udaljenosti od pacijenta) suho zviždanje, ponekad i mokro zviždanje.

Kako bi se olakšalo disanje, pacijent zauzima prisilno držanje tijela: tijelo je nagnuto prema naprijed, ruke se oslanjaju na koljena.

Patogeneza (mehanizam razvoja) astme temelji se na reakciji hiperreaktivnosti (preosjetljivosti) bronha na podražaje (okidače).

Mogu biti alergeni, hladni zrak, kemikalije, vježbanje. Pojavljuje se grč - nehotična grčevita kontrakcija glatkih mišića, što dovodi do suženja dišnih putova. Osim toga, pojavljuje se oticanje sluznice. Postoji kršenje plućne ventilacije i odljev bronhijalnih sekreta, hipoksija se povećava (gladovanje tijela kisikom).

Hitna medicinska pomoć zbog teškog napada

Teško pogoršanje bronhijalne astme predstavlja prijetnju životu, stoga je potrebna hitna hospitalizacija djeteta.

Hitna pomoć je sljedeća:

  1. Prisilno disanje kroz masku ili nosni kateter.
  2. Udisanje bronhodilatatornih lijekova.
  3. Intravenski bronhospazmolitici ili glukokortikosteroidi za smanjenje simptoma.

Kada je medicinska pomoć prijeko potrebna? Djeca su hospitalizirana tijekom napada u sljedećim slučajevima:

  • teški napad;
  • neučinkovitost kućne njege dulje od sat vremena;
  • pogoršanje bronhijalne astme, koje traje više od dva tjedna;
  • djeca žive u zabačenim područjima;
  • životnu opasnost ili rizik od razvoja asthmaticus statusa.

Ponekad je vrlo teško zaustaviti napad bez inhalatora, pa bi trebao biti prisutan u svakom priboru za prvu pomoć astmatičnog djeteta.

Hitna medicinska pomoć

Liječnici hitne medicine trebaju navesti lijekove kojima su pokušali ublažiti stanje. Ako nije bilo liječenja od droga, medicinsko osoblje djeluje prema sljedećoj shemi:

Injekcije od 0,7 ml 0,1% -tne otopine adrenalina za ublažavanje spazma dišnih putova i smanjenje stvaranja sluzi. Olakšanje obično dolazi za 5-8 minuta

Dok se održava ozbiljno stanje, provode se višestruke injekcije, ali trebali biste obratiti pažnju na nuspojave: pojačan rad srca, jaka glavobolja, drhtanje. Adrenalin je zabranjen kod srčane astme zbog bolesti srca.
Efedrin počinje djelovati za 20-25 minuta kada se subkutano ubrizga 1 ml 1% otopine i primijeni se ako prvi korak ne pomogne

Efedrin je slabiji od adrenalina, stoga se kombinira s 0,5 ml 1% otopine atropina.
Intravenska 2,5% otopina aminofilina.
Pipolfen se ubrizgava (2,5% otopine) intramuskularno u količini ne većoj od 1,5-2 ml i intravenozno 0,5% otopine novokaina u dozi od 5-10 ml vrlo sporo ako bronhodilatatori ne pomažu.

Autor publikacije: Inna Kailin

Zapamtiti! Samo-lijekovi mogu prouzročiti nepopravljive posljedice za vaše zdravlje! Kod prvih simptoma bolesti preporučujemo da se odmah obratite stručnjaku!

Pružanje stručne pomoći

Stručna hitna pomoć za bronhijalnu astmu provodi se na temelju težine bronhijalnih simptoma i prirode bolesti. U blažim slučajevima liječenje se može ograničiti samo na oralne lijekove i inhalacije. Tu spadaju efedrin, teofedrin, alupent, eufilin itd. Ovi lijekovi promiču bolje uklanjanje ispljuvka i značajno opće olakšanje. Maksimalni učinak postiže se jedan sat nakon uzimanja lijeka.

U težim slučajevima koriste se terapija kisikom i uvođenje lijekova u injekcije kako bi se postigao što brži učinak. U tom se slučaju preporučuje uporaba intravenske infuzije s 2,4% otopine eufilina. Za veću učinkovitost koriste se efedrin i adrenalin zajedno s atropinom. Međutim, treba imati na umu da je s razvojem bronhijalne astme morfij kategorički kontraindiciran, a kod srčane astme - adrenalin.

U slučaju tahikardije, Eufilin se koristi u kombinaciji sa Strofantinom ili Korglikonom. Ovi se lijekovi koriste kada se napad naglo razvije i potrebno je hitno ublažavanje bronhospazma. Za ublažavanje grčeva mogu se propisati Papaverin i No-shpa u omjeru 1: 1.

Da bi se smanjila proizvodnja sluzi, propisana je supkutana primjena 0,1% adrenalina, 5% efedrina i 0,05% alupente. Uz to se aktivno koriste antihistaminici (Pipolfen, Suprastin, itd.) Koji djeluju sedativno, ublažavaju grčeve glatkih mišića i smanjuju sekreciju sekrecije u bronhima.

Posebna pažnja potrebna je prilikom propisivanja antihistaminika djeci kako bi se izbjegle negativne posljedice.

Ako simptomi astme potraju, mogu se koristiti intravenske injekcije s prednizonom i hidrokortizonom. U tom se slučaju uklanjanje akutnih simptoma u djece mora provoditi pod izravnim nadzorom liječnika. Kada su lijekovi neučinkoviti, preporuča se ubrizgavanje 2,5% otopine Pipolfen intramuskularno u kombinaciji s intravenskom primjenom 0,5% otopine novokaina. S povećanjem gušenja, bronhi se pune ispljuvkom i pacijentu se prikazuje intubacija u općoj anesteziji s naknadnim uklanjanjem ispljuvka izvana.

Ako sva sredstva korištena za ublažavanje napada nisu dovela do pozitivnog rezultata, a pacijent se, unatoč ugodnim mjerama, osjeća pogoršanjem, hospitalizacija je indicirana u jedinici intenzivne njege, gdje se preporučuje napraviti umjetna ventilacija pluća, jer postoji opasnost (osobito kod djece) od razvoja astme status koji može izazvati smrt pacijenta.

Treba imati na umu da je taktika liječenja usmjerena, prije svega, na utvrđivanje uzroka akutnog stanja kod odraslih i djece, kao i na pravodobno pružanje prve pomoći za postizanje pozitivnog rezultata. Izbor lijekova ovisi o uzroku astme, a određuje ga samo visokokvalificirani stručnjak..

Hitna pomoć za bronhijalnu astmu

Mogu ga pružiti i okolni ljudi, a u ekstremnim slučajevima i sam pacijent (ako zadrži disanje, svijest i sposobnost adekvatne procjene događaja koji se događaju).

Kako zaustaviti napad bronhijalne astme?

Uzbuđenje povećava bronhospazam i, općenito, negativno utječe na stanje. Ako ste u blizini bolesne osobe, ne ostavljajte je samu, ostanite smireni i suzdržani, pokušajte ne pokazivati ​​pretjeranu nervozu.

  1. Prekini okidač.

Ako je riječ o hrani, pomozite pacijentu da ispere usta, ako udišete kemijske pare, odmah napustite sobu u kojoj se prskaju ili je barem provjetrite..

Također, ublažavanje napada bronhijalne astme uključuje niz radnji:

  • osigurajte udoban položaj (sjedeći okrenuti prema naslonu stolice ili drugom komadu namještaja s jastukom položenim ispod škrinje tako da postoji stabilan oslonac za ruke);
  • otvorite prozor za svjež zrak;
  • otkopčajte uski ovratnik košulje, skinite teški džemper koji ometa disanje;
  • koristite prijenosni džepni inhalator (pacijenti koji su svjesni bolesti obično ga nose sa sobom);
  • u slučaju neučinkovitosti lijekova ili brzog pogoršanja stanja (sve veća otežano disanje, cijanoza) nazovite hitnu pomoć s naznakom razloga "Bronhijalna astma, akutni napad".

Oprezno upotrebljavajte smetnje kao što su trljanje prsa, masaža stopala, vruće kupke za noge ili kupke za ruke. Topla pića (poput mlijeka i sode bikarbone ili mineralne vode) također su korisna, ali otežano disanje može biti popraćeno oštećenim gutanjem koje se ne smije davati

Topla pića (poput mlijeka i sode bikarbone ili mineralne vode) također su korisna, ali otežano disanje može biti popraćeno oštećenim gutanjem koje se ne smije davati.

Džepni inhalator je uređaj koji sadrži fiksni broj doza ljekovitog aerosola. Obično je ovo lijek beta2-agonističke skupine kratkotrajnog djelovanja - na primjer, Salbutamol (Ventolin) ili Fenoterol (Berotek). Mogu se koristiti za uklanjanje bronhospazma u bilo kojoj fazi astme. Daju se u količini od 1-2 doze, ako nema učinka, nakon 20 minuta udisanje se ponavlja. Ako nema rezultata, trebate nazvati liječnika; dodatno udisanje lijekova povezano je s rizikom od nuspojava (slabost, tahikardija, glavobolja).

Algoritam radnji za status asthmaticus

Prva pomoć prva pomoć poklapa se s načelima već opisanim u prethodnom odjeljku:

  • otvorite prozor;
  • otkopčajte ili uklonite neugodnu odjeću;
  • pomoći pacijentu da zauzme udoban položaj;
  • Zovite hitnu pomoć.

Aerosoli iz džepnih inhalatora za astmu sa statusom obično su neučinkoviti.

Djelomična rezistencija (rezistencija) razvija se na aktivne sastojke skupine beta2-agonista, pa čak ni ponovljeno udisanje ne daje rezultat. S njim se možete nositi uz pomoć udisanja lijekova kroz nebulizator, ali ovaj uređaj nije uvijek pri ruci. Uz to, sa statusom asthmaticus potrebne su specijalizirane mjere:

  1. Terapija kisikom.
  2. Intravenski glukokortikosteroidi.
  3. Infuzija različitih otopina (0,9% natrijev klorid, itd.).
  4. Umjetna ventilacija pluća.

Te radnje obavljaju medicinski tim hitne pomoći i liječnici na bolničkom odjelu, jer zahtijevaju posjedovanje određenih profesionalnih vještina i upotrebu posebne opreme. Pacijent s registriranim astmatičnim statusom prima se u bolnicu (prijevoz na nosilima u sjedećem položaju).

Što ne treba raditi?

Nepravilna njega može pogoršati stanje. U slučaju napada astme, zabranjeno je:

  • pokušajte staviti pacijenta vodoravno u krevet (i na leđa i na trbuh);
  • dati lijekove koji stimuliraju kašalj i tanku flegmu (Ambroxol, Pektolvan);
  • hraniti i napojiti pacijenta (osim jedne epizode pijenja vrućeg alkalnog pića u odsustvu značajnih poremećaja gutanja);
  • ponuda tableta ili kapsula za ozbiljnu otežano disanje;
  • pokušaji ubrizgavanja lijekova u respiratorni trakt pacijenta bez svijesti;
  • ponavljajte udisanje beta2-agonista češće nego što je dopušteno u fazi prve pomoći.

Važna je preporuka da se pacijenta ne treba poticati na aktivne pokrete: potrošnja kisika će se povećati, a hipoksija će se neizbježno povećati.

Hitna pomoć zbog napada

  1. Ako pacijent ima napad astme, prvo što treba učiniti je umiriti pacijenta, jer panika i strah samo pogoršavaju zdravstveno stanje. Možete dati bilo koje sedative za piće u obliku tinkture valerijane, majčinstva i Corvalola. Ako lijekove za smirenje propisuje lijek, vrijedi dati prednost tim lijekovima, jer u kratkom vremenskom razdoblju imaju snažan sedativni učinak..
  2. Ako pacijent nosi usku odjeću, uklonite je i uklonite kravatu, šal ili rupčić kako biste zaustavili kompresiju arterija.
  3. Otvorite otvore za otvaranje kako biste pacijentu osigurali svjež zrak.
  4. Pacijentu se preporučuje da sjedne na stolicu i nagne glavu. Osoba bi trebala zauzeti položaj u kojem se tjelesna težina prenosi prema naprijed.
  5. Vruće kupke za ruke i stopala možete koristiti 10-15 minuta.
  6. Prikladan je i narodni recept za luk. Mora se naribati na finom ribežu i staviti u obliku obloga između lopatica. To će izbjeći komplikacije tijekom napada..
  7. Za blaži napad možete masirati ruke i dlanove.
  8. Nužno je ukloniti pacijenta s područja na kojem se nalaze alergeni ili iritanti koji su izazvali napad.
  9. Prije odlaska u hitnu pomoć nanesite 1-2 doze lijeka koji proširuju bronhije. To mogu biti berodual, ipratropij bromid, beta agonisti.
  10. Ako lijekovi nisu dali pozitivan učinak, udisanje ventolinskog raspršivača.
  11. Uz blagi napad možete pacijentu dati tablete: efedrin ili eufilin.

Algoritam radnji

  1. Izolacija pacijenta od iritansa.
  2. Pomozite pacijentu da se preseli u sobu ako se napad dogodi na ulici.
  3. Otvoreni prozori za pristup zraku. Ako je napad povezan s alergijom na pelud, prozori moraju biti zatvoreni..
  4. Stavite pacijenta na tvrdu podlogu.
  5. Dajte osobi toplu vodu.
  6. Nazovite stručnjaka hitne pomoći.
  7. Prije dolaska liječnika primijenite lijekove propisane pacijentu.

Ovaj algoritam radnji mora se izvoditi u strogom slijedu..

Prva pomoć

Zadatak predmedicinske pomoći prije dolaska stručnjaka je ublažiti napad ili smanjiti njegovu težinu. Pacijentova kratkoća daha trebala bi se smanjiti kako bi mogao učinkovito disati. Prvo što treba učiniti je uporaba inhalatora. Najučinkovitiji su:

U većini slučajeva, nakon jednokratne uporabe, napad bi trebao proći, a disanje treba obnoviti. To su džepni sprejevi koji bi vam uvijek trebali biti pri ruci. Astmatična osoba trebala bi ih nositi u džepu čak i kad izlazi van. Osim toga, liječnik ih mora naučiti kako ih koristiti ne samo za pacijenta, već i za rođake koji zajedno žive s bolesnom osobom..

Morate znati da doziranje treba biti ono koje je propisao liječnik. Inače, zbog njegovog viška mogu se pojaviti nuspojave. Također, otopine i prašci mogu se koristiti u obliku inhalatora. Za pripremu otopina pacijent ima posebne uređaje kojima diše. Učinkoviti lijekovi u ovoj kategoriji su:

Uz bronhospazam, također se mogu koristiti Symbicort Turbuhaler ili Oxis Turbuhaler. Njegovatelj bi trebao ubrizgati supkutano ili intramuskularno kako bi brzo ublažio napad.

Prva pomoć (video)

Svakako pročitajte videozapis kako biste u vrijeme napada mogli pružiti prvu pomoć žrtvi:

Položaj pacijenta tijekom napadaja

Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da je bolje da pacijent legne tijekom napada. Zapravo to može samo pogoršati gušenje. U sklonom položaju, čovjeku je još teže potpuno udahnuti ili izdahnuti. Ako napad nije težak, astmatičar sam bira udoban položaj. Za visokokvalitetni udisaj ili izdah prikladnije mu je da stoji blago savijen, naslonjen na neku tvrdu podlogu.

Ako je pacijent jako bolestan, mora sjediti na stolici ili bilo kojoj tvrdoj podlozi. Torzo mora biti malo nagnut prema naprijed kako bi osoba lakše disala. Ne zaboravite da dok se guši, pacijent koristi mišiće ramena i trbuha. Stoga na tim mjestima ne bi trebalo biti ograničenja..

Ako pacijent leži na leđima, potrebno je u intervalima napraviti 10 tapkanja po prsima kako bi mu pomogao da izdahne..

Kako se manifestira bronhijalna astma?

Astmu karakterizira kronični tijek s izmjeničnim pogoršanjima i remisijom. S pogoršanjima započinje obilno stvaranje ispljuvka, napadi astme postaju češći. Pacijenti mogu osjetiti tekući prozirni iscjedak iz nosne šupljine, pojačanu lakrimaciju, urtikariju. Često pogoršanja bolesti imaju izraženu sezonalnost. Kod nealergijske bronhijalne astme pacijenti imaju napade jakog kašlja, koji prelazi u napade gušenja. U razdobljima između napada manifestacije bolesti su minimalne.

Vjesnici se pojavljuju 30-60 minuta prije početka napada, sastoje se od jakog kašlja, kihanja, grlobolje i / ili upale grla, obilnog iscjetka iz nosne šupljine, glavobolje. S bolešću nealergijske prirode, navjestitelji napada su kašalj, povećana slabost, umor, vrtoglavica, tjeskoba, tjeskoba. Noćnim napadima gušenja često prethode snažni kašalj navečer, poremećaji spavanja.

Neposredno prije početka napada, pacijenti imaju poteškoće u govoru, bučno (piskanje) disanje, otežano disanje, obilni suhi hrupovi koji se čuju čak i na daljinu. Kako bi olakšao disanje, pacijent zauzima prisilni sjedeći položaj.

Postoje tri stupnja (stadija) bronhijalne astme:

  1. Blago - pacijent ima otežano disanje tijekom hodanja, učestalost respiratornih pokreta povećava se, ali pomoćni mišići ne sudjeluju u procesu disanja, pri izdahu se čuje zviždanje. Puls manji od 100 otkucaja u minuti.
  2. Prosječno - može se pojaviti otežano disanje tijekom razgovora, dok se jede, brzina disanja se povećava, pomoćni mišići sudjeluju u disanju i začuje se glasno piskanje. Puls - 100 do 120 otkucaja u minuti.
  3. Teška - karakterizira dispneja u mirovanju, nemir, disanje u daljini, puls veći od 120 otkucaja u minuti.

Čestim kontaktom pacijenta s alergenom, dugotrajnim neizlječivim napadom, može razviti status asthmaticus, karakteriziran trajnom bronhijalnom opstrukcijom. Statusna astma predstavlja značajnu opasnost za život pacijenta, jer je moguća smrt od gušenja.

Bronhijalnu astmu moramo razlikovati od kronične opstruktivne plućne bolesti, plućnih novotvorina, kroničnih nespecifičnih bolesti pluća, opstruktivnog bronhitisa.

Prognoza ovisi o pravodobnosti početka liječenja, poštivanju pacijenta svim potrebnim preporukama liječnika koji dolazi. Ako pacijent dobije potrebnu njegu i pridržava se liječničkih propisa, prognoza za život je povoljna. Potpuni oporavak moguć je kod mladih pacijenata.

Prevencija napada bronhijalne astme

Bolest bronha zahtijeva stalno poštivanje preventivnih mjera. Osobama s rizikom savjetuje se poduzimanje primarnih mjera prevencije, koje uključuju uklanjanje utjecaja negativnih čimbenika koji izazivaju bolest, održavanje zdravog načina života i jačanje imuniteta.

Sekundarna prevencija preporučuje se pacijentima s bronhijalnom astmom kako bi se smanjila učestalost napada.

Preventivne mjere uključuju:

  • pravodobna terapija za respiratorne bolesti;
  • redovita uporaba lijekova koje je propisao liječnik;
  • svakodnevne vježbe disanja.

Bronhijalna astma može biti vrlo opasna i imati ozbiljne posljedice. Ispravno ublažavanje grčeva u bronhu pomoći će smanjiti vjerojatnost ponavljajućih napada i spriječiti komplikacije.


Publikacije O Uzrocima Alergije