Sprej Nasonex - za alergije i kronični sinusitis
Iscrpljujuće alergije, kronični sinusitis, polipi u nosnoj šupljini... Set nije ugodan. Ali i s njim se može i treba boriti. Najčešće ljekar koji propisuje propisuje Nasonex sprej. Lijek djeluje protuupalno i antialergijski. Temelji se na mometazon furoatu, koji pripada skupini glukokortikoida i smatra se sintetičkim analogom nadbubrežnih hormona, kortikosteroida (GCS) za lokalnu primjenu..
Slika 1 - Nasonex se dobro nosi s alergijskim rinitisom
Mometazon suzbija upalne i alergijske reakcije različitih vrsta kada se koristi u dozama koje ne razvijaju sistemske učinke. Terapijski učinak opaža se 12 sati nakon početka primjene.
Unatoč činjenici da je Nasonex hormonski lijek, on ne utječe na druge organe i sustave, osim na nos..
Mala doza i primjena samo u nazalnoj regiji daju vrlo nisku koncentraciju mometazona u krvi. Također, vrijedi napomenuti da Nasonex ne izaziva ovisnost..
Indikacije
Glavne indikacije za uporabu Nasonexa su:
- alergijski rinitis (sezonski ili tijekom cijele godine), koji prati stalna rinoreja i oticanje nosne sluznice;
- pogoršanje kroničnog sinusitisa (lijek je propisan kao dodatak antibiotskoj terapiji) kod adolescenata i odraslih;
- polipi nosne šupljine, što dovodi do kršenja pune respiratorne funkcije.
Za djecu se Nasonex sprej za alergije propisuje od druge godine. Za liječenje sinusitisa u pedijatriji koristi se kod djece starije od dvanaest godina..
Slika 2 - Nasonex kapi mogu uzimati djeca od 2 godine
Također, sprej se koristi za sprečavanje umjerenog / ozbiljnog sezonskog alergijskog rinitisa. Potrebno je koristiti Nazonex 2 tjedna prije očekivanog početka razdoblja prašine.
Kontraindikacije
Prije upotrebe lijeka, pažljivo pročitajte priložene upute. Sprej, budući da je ovo lijek, ima kontraindikacije za uporabu:
- nedavne kirurške intervencije na nosnoj šupljini;
- otvorene površine rane, krvareće ogrebotine i pukotine u nosnoj šupljini;
- povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka;
- dječja dob (sa sezonskim i cjelogodišnjim alergijskim rinitisom - do 2 godine, s akutnim sinusitisom ili pogoršanjem kroničnog sinusitisa - do 12 godina, s polipozom - do 18 godina) - zbog nedostatka relevantnih podataka.
Lijek se koristi s oprezom u sljedećim uvjetima:
- aktivna ili latentna tuberkuloza;
- virusni, bakterijski ili gljivični procesi;
- infekcija herpesom u nosu;
- neliječena lokalna infekcija neobjašnjivog podrijetla.
Nuspojave
Pri propisivanju lijeka mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- faringitis;
- glavobolja;
- krvarenje iz nosa (krvarenje može biti očito ili u sluzi koja se izlučuje iz nosa postoje nečistoće krvi);
- iritacija sluznice u nosnoj šupljini;
- osjećaj pečenja u nosu.
Slika 3 - Jedna od nuspojava Nasonexa može biti - glavobolja
Djeca koja primaju Nasonex za liječenje alergijskog rinitisa imala su:
- krvarenje iz nosa;
- iritacija nosne sluznice;
- glavobolja;
- kihanje;
- vrlo rijetko: bronhospazam, otežano disanje, anafilaksa, angioedem, poremećaji okusa i mirisa, perforacija nosne pregrade i povišeni očni tlak.
Kako uzimati Nasonex
Lijek je namijenjen intranazalnoj primjeni suspenzije koja se nalazi u bočici kroz mlaznicu za izdavanje. Dozu lijeka prskane u nosnu šupljinu određuje liječnik ovisno o težini bolesti.
Prije prve upotrebe spreja, on se "kalibrira" pritiskom aplikatora 6-7 puta. Ova radnja omogućuje vam davanje lijeka u nosnu šupljinu u terapijskoj dozi od 100 mg.
Slika 4 - Recepcija Nazonexa
Prije svake upotrebe bocu snažno protresite..
Za izravnu upotrebu, kraj mlaznice za točenje mora se umetnuti u nosni prolaz i pritisnuti na aplikator (1 pritisak = 1 sprej). Glava i bočica s lijekom moraju biti strogo okomite..
Ako se Nasonex nije koristio 14 dana ili više, potrebno je ponovno „kalibrirati“ pritiskom na aplikator 2 puta. Također je važno redovito čistiti mlaznicu za točenje kako biste izbjegli neispravan rad..
Nazonex tijekom trudnoće
S obzirom na to da nema klinički potvrđenih studija učinka djelatne tvari - mometazon furoata - na tijelo trudnice, fetusa i tijekom laktacije, lijek se propisuje s oprezom počev od drugog tromjesečja, i to samo kada očekivani učinak terapije opravdava potencijalni rizik za fetus / novorođenče..
Slika 5 - Nasonex tijekom trudnoće
Kada se lijek koristi tijekom trudnoće, novorođenčad treba pažljivo provjeriti zbog hipofunkcije kore nadbubrežne žlijezde..
Nazonex za djecu
Prema uputama za uporabu, Nasonex sprej smiju koristiti djeca od 2 godine. Svrha lijeka ovisi ne samo o djetetovoj dobi, već i o dijagnosticiranoj bolesti.
- sezonski i cjelogodišnji alergijski rinitis - za djecu od 2 godine;
- akutni sinusitis ili pogoršanje kroničnog sinusitisa - od 12. godine;
- akutni rinosinusitis s blagim do umjerenim simptomima bez znakova teške bakterijske infekcije - od 12. godine;
- preventivno liječenje sezonskog alergijskog rinitisa umjerenog i teškog tijeka - od 12 godina (preporuča se dva do četiri tjedna prije očekivanog početka sezone prašine);
- polipoza nosa, popraćena oslabljenim nosnim disanjem i mirisom - djeca nisu dodijeljena.
Nasonex za alergije
Nasonex se koristi za liječenje sezonskog ili višegodišnjeg alergijskog rinitisa u odraslih i adolescenata u dobi od 12 godina.
Preporučena profilaktička i terapijska doza lijeka je 2 inhalacije (po 50 μg svaka) u svaki nosni prolaz jednom (ukupna dnevna doza mometazona je 200 μg / dan). Kliničko poboljšanje nakon prve primjene Nasonexa opaža se unutar 12 sati.
Nakon postizanja željenog terapijskog učinka i za njegovo održavanje doza se smanjuje na 100 μg / dan. (jedno udisanje u svaku nosnicu jednom).
Ako se simptomi bolesti ne smanje, tada je u dogovoru s liječnikom koji je liječnik moguće povećati dnevnu dozu na 400 mcg / dan. Kada se stanje bolesnika poboljša, doza lijeka mora se smanjiti.
Djeci u dobi od 2-11 godina s alergijama preporuča se jednom provesti jednu inhalaciju u svakom nosnom prolazu. Ukupna doza je 100 mcg / dan.
Nasonex s adenoidima
Povećanje adenoida prilično je česta komplikacija alergijskog rinitisa. Nasonex ublažava otekline i često sprječava potrebu za operacijom.
Sličan učinak postiže se suzbijanjem limfoidnog tkiva. Ali treba imati na umu da je s izraženim upalnim procesom Nasonex neučinkovit. Također, hormonska priroda lijeka donekle potiskuje imunitet, stoga, nakon prestanka uzimanja lijeka, upala na adenoidima može se nastaviti (osobito u djece). Da bi se olakšalo ovo stanje, preporučuje se proći tečaj protuupalnog liječenja adenoidnih vegetacija. A također i za jačanje imunološkog sustava, pravilno se hranite, hodajte na svježem zraku, bavite se sportom i što manje kontaktirajte s kemikalijama iz kućanstva i prašinom.
Nasonexovi analozi
Sinonimi za Nasonex sprej s istim aktivnim sastojkom su: Dezrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler, Momat Rino i Nosefrin.
Slika 6 - Analozi Nasonexa
Analogi Nazonexa sa sličnim terapijskim učinkom (oblik doziranja: sprej): Flutinex, Avamis, Fliksonase, Beclonazal, Beklometazon, Flutikazon, Tafen, Rinoklenil, Polydexa, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.
Kapi za nos s GCS-om: Benacap, Benarin.
Prije zamjene Nazonexa, svakako se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom o kontraindikacijama, doziranju i trajanju terapije.
Nazonex ili Avamis?
Nasonex i Avamis imaju sličan terapijski učinak, način primjene i indikacije. Djelatna komponenta Avamis spreja je flutikazon furoat, Nazonex je mometazon furoat. Obje tvari karakteriziraju vrlo visok stupanj afiniteta za GCS receptore i iznimna lokalna aktivnost. Međutim, mometazon među svim postojećim GCS-ima za intranazalno davanje ima najnižu bioraspoloživost i najbrži razvoj terapijskog učinka. Uz to, Nasonex, na bazi mometazona, odobren je za uporabu u djece u dobi od dvije godine, dok se Avamis u pedijatrijskoj praksi koristi samo za liječenje djece starije od šest godina. Mometazon furoat djeluje nježnije na tijelo i nema negativan učinak.
Ali Avamis ima manje kontraindikacija od Nasonex spreja.
Ne zaboravite da, unatoč sličnosti ova dva lijeka, samo liječnik koji je liječnik može propisati ili zamijeniti jedan lijek drugim..
Nazonex ili Dezrinit?
Glavne razlike između Nazonexa i Dezrinita su cijena i proizvođač. Nasonex je originalni lijek proizveden u Belgiji. A Dezrinit je generički lijek proizveden u Izraelu. Izvorni proizvod uvijek sadrži komponente veće čistoće. Stoga je njegova učinkovitost veća, a tolerancija bolja..
Djelatna tvar lijekova je identična - mometazon. U sastavu postoje male razlike u pomoćnim komponentama koje ne utječu na ukupni terapijski učinak.
Nasonex se češće koristi za djecu, jer lijek ima nuspojave rjeđe od svog analoga.
Ne zaboravite da se čak i s istim sastavom uzimanje lijekova mora uskladiti s liječnikom koji će predložiti optimalno rješenje za određenu bolest..
Video: Nasonex sprej - indikacije, video upute, opisi, pregledi
Nasonex: lijek broj 1 za alergije i ne samo
Naše ljekarne pune su antialergijskih lijekova. Izlozi trgovina prepuni su prekrasne ambalaže, a TV ekrani i stranice sjajnih časopisa opsesivno govore o sretnim alergičarima kojima nije stalo do cvijeća i bilja nakon tretmana tabletama. No, niti jedan medij za oglašavanje ne govori koliko su često tablete nemoćne protiv alergija. A oboljeli koji ništa ne razumiju, koji su isprobali sve reklamirane lijekove na sebi i nastavljaju kihati i njuškati, možda nikada neće znati da je najučinkovitiji lijek ostao nepoznat. Govorimo o Nasonexu, lijeku izbora za umjerene do teške alergije..
Što je Nasonex?
Nazonex je originalni belgijski lijek koji proizvodi poznata farmaceutska korporacija Schering Plough. U njezinim laboratorijima farmaceuti su stvorili temeljno novi lijek za alergije - intranazalni sprej s glukokortikoidnim mometazonom. Da, da, ne brinite: mnogima omiljen zbog učinkovitosti i dobre podnošljivosti Nasonexa uključuje hormonalni lijek - glukokortikosteroidni mometazon furoat.
Kako on radi?
Kao i svi ostali kortikosteroidi, i mometazon ima dva svojstva: ima izražen protuupalni i protualergijski učinak. Mehanizam antialergijskog djelovanja mometazona temelji se na njegovoj sposobnosti da zaustavi oslobađanje medijatora alergije. Ali upravo oni snose glavni teret odgovornosti za dosadno kihanje i njuškanje..
Mometazon furoat je prošao kroz mnoga usporedna ispitivanja i pokazao se izuzetno aktivnim. Pokazalo se da mometazon inhibira oslobađanje medijatora alergije 10 puta jače od ostalih kortikosteroida, beklometazona, betametazona, hidrokortizona i deksametazona..
Uz to, u testovima s primjenom antigena (provokativne tvari koje pokreću alergijsku reakciju), lijek se pokazao vrlo protuupalnim..
Liječenje Nasonexom: alergije, polipi u nosu i sinusitis...
Alergija
Nećemo više hvaliti Nasonex. Puno je produktivnije i otkriće okretati se statistikama i brojkama..
Kliničke studije potvrdile su da u prvih 12 sati nakon početka liječenja Nasonexom 28% bolesnika s alergijskim rinitisom (jednostavno alergijskim rinitisom) ima izražen učinak. 36 sati nakon početka terapije, manifestacije alergije povlače se kod polovice bolesnika.
Iznenađujuće, Nasonex sprej za nos također može ublažiti alergijske simptome oka: crvenilo, svrbež i suzne oči.
Polipi nosa
Mometazon izvrsno djeluje ne samo kod alergija. Dakle, u bolesnika s nazalnim polipovima, liječenje Nasonexom dovodi do primjetnog kliničkog poboljšanja. Konkretno, nakon tečaja terapije, začepljenost nosa, tradicionalna za nosne polipe, znatno se smanjuje, njihova se veličina smanjuje, pa se čak i osjetilo mirisa vraća..
I, naravno, sinusitis
Nazonex se također koristi u složenoj terapiji rinosinusitisa, uključujući sinusitis..
Protuupalni učinak mometazona može značajno ublažiti tijek bolesti. Klinički je dokazano da liječenje mometazonom smanjuje bolove u licu i pritisak u sinusima, rinoreju i začepljenost nosa. Istodobno, učinak na akutni i kronični sinusitis je dugotrajan, traje najmanje 15 dana nakon završetka liječenja.
Značajke distribucije
Da, kažete, sjajno je što je Nasonex tako učinkovit za bolesti nazofarinksa. Ali bez obzira na to, spada u najsigurnije lijekove - hormone-kortikosteroide. Ovo je opasno!
Zapravo, samo prva rečenica odgovara istini, druga je djelomično istina, a treća potpuno lažna. Doista, Nasonex je hormonalni lijek. Zapravo, dugotrajna primjena oralnih kortikosteroida povezana je s visokim rizikom od ozbiljnih nuspojava. Ali intranazalni se lijekovi različito ponašaju u tijelu..
Utvrđeno je da nakon intranazalnog raspršivanja mometazona manje od 1% aktivne tvari prodire u krvotok. Čak i ako ste nekako čudesno progutali lijek, on se praktički ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta zbog vrlo slabe apsorpcije. Iste količine tragova koje se još apsorbiraju gotovo se u potpunosti izlučuju žučom ili mokraćom.
Dakle, kortikosteroid mometazon, primijenjen intranazalno, odnosno kao sprej za nos, ne djeluje sistemski. I, prema tome, ne može biti uzrok nuspojava. Stoga je Nazonex jedan od najsigurnijih lijekova za prehladu, unatoč činjenici da sadrži najrealniju hormonalnu tvar..
Indikacije za imenovanje
Dakle, navedimo bolesti za koje je propisan sprej s mometazonom. Među njima:
- sezonski ili višegodišnji alergijski rinitis. Dodajemo da se Nasonex koristi i za liječenje alergija i za profilaksu prije sezone alergija;
- akutni sinusitis (uključujući akutni sinusitis). Nasonex je u takvim slučajevima samo sastavni dio složenog liječenja, često u pozadini istodobne antibiotske terapije;
- nosni polipi s aktivnim simptomima (začepljenost nosa i gubitak mirisa).
Priprema boce za upotrebu
Nasonex je odmjerena doza, pa je vrlo važno pravilno kalibrirati bočicu. Tek nakon pažljive kalibracije, pri svakom tisku, oslobađa se strogo prilagođena doza mometazon furoata, koja iznosi 50 μg u 100 mg suspenzije lijeka. Sama kalibracija je prilično jednostavna.
Prije prve upotrebe, morate uzastopno pritisnuti sprej 10 puta. Kao rezultat ovih jednostavnih koraka uspostavlja se standardizirana opskrba mometazon furoatom..
Ako dva tjedna ili duže niste koristili Nasonex, morate izvršiti kontrolnu kalibraciju. Da biste to učinili, trebate dvaput kliknuti na raspršivač - to je dovoljno za nastavak stereotipne opskrbe aktivnom tvari.
Pacijenti trebaju upamtiti još dvije nijanse:
- prvo, Nasonex sprej je suspenzija u kojoj se aktivna tvar ne otopi, već se neravnomjerno suspendira u otapalu. Stoga bocu protresite prije svake upotrebe;
- drugo, mlaznica na boci može se začepiti - uostalom, ne bavimo se otopinom, već suspenzijom. Ako primijetite da se to dogodilo, trebate ukloniti plastični poklopac, a zatim mlaznicu koju treba isprati toplom vodom. Nakon temeljitog sušenja možete ga postaviti na mjesto i liječiti Nasonexom.
Strogo je zabranjeno čišćenje začepljene mlaznice iglom (iglom za pletenje, ukosnicom itd.). To može oštetiti dozator i prouzročiti kvar u njemu. Kao rezultat, konačna doza Nasonexa možda neće odgovarati potrebnih 50 mcg..
Kako uzimati Nasonex: doze i učestalost primjene
Bez obzira koju bolest liječite, prije uporabe lijeka morate se pobrinuti za slobodno nosno disanje. Očistite nos sluzi otopinom natrijevog klorida, morskom vodom i, ako je potrebno, vazokonstriktornim kapima. Tek nakon toga možete započeti liječenje Nasonexom.
Alergijski rinitis
Za alergije, Nasonex je propisan za odrasle i djecu. Prosječna doza za pacijente starije od 12 godina je 2 injekcije u svaki nosni prolaz jednom dnevno. Čim se pojave znakovi poboljšanja, ima smisla smanjiti doziranje na pola - na jednu injekciju u svaki nosni prolaz dnevno..
Ako standardno početno doziranje ne djeluje dobro, možete ga, naprotiv, povećati na maksimum. Prema uputama za uporabu u takvim slučajevima, doza Nasonexa može biti do 4 injekcije u svaki nosni prolaz jednom dnevno. I, opet, nakon poboljšanja, doza je prepolovljena..
Djeca starija od 2 godine i mlađa od 12 godina trebaju jednu injekciju u svaki nosni prolaz jednom dnevno.
Pozitivni rezultati liječenja ne smiju se očekivati prije 12 sati nakon prve doze Nasonex spreja. U punoj snazi, lijek počinje djelovati samo 48 sati nakon početka terapije..
Akutni sinusitis (sinusitis) i rinosinusitis
Za liječenje akutnog sinusitisa, Nasonex se koristi samo kod odraslih i djece starije od 12 godina. Početna doza je dvije injekcije u svaki nosni prolaz dva puta dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na četiri injekcije dva puta dnevno. Čim se simptomi bolesti povuku, doziranje se prepolovi..
Polipi u nosu
Za polipe u nosnoj šupljini lijek se koristi samo u bolesnika starijih od 18 godina. Standardna doza u takvim slučajevima je dvije injekcije u svaki nosni prolaz jednom dnevno..
Kada je Nazonex kontraindiciran?
Postoji samo nekoliko stanja u kojima vrijedi napustiti intranazalnu primjenu mometazona. Nasonex i njegovi analozi kategorički su kontraindicirani ako:
- imate preosjetljivost na pomoćne komponente u spreju mometazon ili Nasonex;
- aktivna neliječena infekcija napreduje u nosnoj šupljini, utječući na sluznicu. Glukokortikosteroidi su sposobni inhibirati zacjeljivanje rana koje su posljedica traume, operacije itd. Stoga pacijenti nakon operacije ili ozljeda nosne šupljine moraju prestati koristiti Nasonex ili druge lijekove sa steroidima, na primjer Avamis, sve dok nosna sluznica ne zacijeli..
U svim ostalim slučajevima lijek je siguran i odobren za uporabu (naravno, unutar dobne granice).
Nuspojave
Jao, u procesu korištenja Nasonex spreja, unatoč svoj sigurnosti, ponekad se ne mogu izbjeći nuspojave. Međutim, žurimo se uvjeriti potencijalne potrošače: neželjeni događaji tijekom terapije intranazalnim mometazonom prilično su iznimka od pravila..
Odrasli mogu doživjeti:
- krvarenje iz nosa, koje može biti otvoreno ili suptilno i izgledati kao sluz ili ugrušci obojeni krvlju;
- faringitis - upala sluznice ždrijela;
- osjećaj pečenja u nosnoj šupljini;
- iritacija nosne sluznice.
- Od četiri neželjena učinka, prvi je najčešći - krvarenje iz nosa. Mogu se pojaviti u 5% bolesnika koji uzimaju Nasonex.
Međutim, krvarenje iz nosa obično je kratkotrajno, maloljetničko i zaustavlja se samo od sebe. Imajte na umu da je kod liječenja drugim intranazalnim kortikosteroidima rizik od krvarenja jednak kao kod primjene Nasonexa.
Vjerojatnost nastanka drugih nuspojava ne razlikuje se od šansi da se pojave zbog liječenja lažnim lijekom - placebom.
Pri liječenju djece, glavobolja se dodaje na popis nepoželjnih manifestacija, koja se unatoč tome razvija izuzetno rijetko i ne zahtijeva ukidanje Nazonexa.
Nazonex tijekom trudnoće: opasno ili ne?
Pouzdano je poznato da se intranazalnom primjenom Nasonexa lijek ne otkriva u krvi ni najosjetljivijim laboratorijskim metodama. Teoretski, to ukazuje na potpunu sigurnost lijeka za sve skupine pacijenata, uključujući i trudnice..
Međutim, načela propisivanja lijekova u akušerstvu temelje se na kliničkim dokazima sigurnosti u skladu sa zahtjevima medicine utemeljene na dokazima..
Da bi se dobilo zeleno svjetlo za uporabu lijeka u trudnica i dojilja, potrebno je provesti klinička ispitivanja na tim skupinama pacijenata i u praksi dokazati da nema utjecaja na fetus, tijek trudnoće ili dijete (tijekom dojenja).
Iz očiglednih etičkih razloga, Schering Plough nije pokrenuo takve studije, tako da nema službenog odobrenja za uporabu Nazonexa tijekom trudnoće i dojenja, a vjerojatno to neće učiniti. Pa ipak, u slučaju ozbiljnih alergija ili krajnje nužnosti, lijek se propisuje skrivajući se iza formulacije o "dobrobiti za majku koja premašuje rizik za fetus"..
Nazonex kao dio složenog liječenja
Unatoč činjenici da se Nasonex koristi i kod upalnih bolesti nosne sluznice, uključujući virusni i bakterijski rinitis, adenoide i sinusitis, glavna mu je svrha odoljeti alergijskoj reakciji. Daje najbolje rezultate i toleranciju upravo na alergije kod odraslih i djece. Vodeći svjetski alergolozi, zajedno sa znanstvenicima koji se bave kliničkim istraživanjima, jednoglasni su u jednom.
Nasonex je najučinkovitiji moderni lijek za alergije, a farmaceutski proizvodi još ne poznaju sredstva učinkovitije i bolje.
Međutim, on, nažalost, nije svemoguć. Ovisno o težini bolesti, može se koristiti i kao monoterapija i kao dio složenog liječenja..
Za blage alergije obično se propisuje samo intranazalni mometazon.
Za alergije umjerene težine ili neučinkovitosti monoterapije, antihistaminik je uključen u režim liječenja. Upute pokazuju da Nasonex ne stupa u interakciju s popularnim antihistaminskim loratadinom, a pregledi pacijenata potvrđuju dobru podnošljivost ove kombinacije.
Za ozbiljne alergije koje ne reagiraju na složeno liječenje, već se koriste oralni kortikosteroidi i često se propisuje plazmafereza.
Zamijeniti nezamjenjive: analoge Nazonexa
Nazonex je originalni lijek, što znači da nije najekonomičniji. Nažalost, njegova cijena može naštetiti džepu, pa mnogi pacijenti teže zamijeniti Nasonex jeftinijim analogom. I on je, međutim, jedini.
Ovo je lijek izraelske tvrtke Teva Dezrinit, koji je dobre kvalitete po prilično povoljnoj cijeni..
Nasonex sinus
Potrošači često postavljaju logično pitanje: koja je razlika između sinusa Nazonex i Nasonex? Ispada da je stvar samo u cijeni. Nasonex sadrži 120 doza, a Nasonex sinus, prema uputama za uporabu, samo 60. Zahvaljujući oslobađanju ekonomičnijeg oblika, lijek je postao pristupačniji. To znači da će više Rusa moći prehladu liječiti Nasonexom.
Nasonex ® (Nasonex ®)
Djelatna tvar:
Sadržaj
- 3D slike
- Sastav
- farmakološki učinak
- Farmakodinamika
- Farmakokinetika
- Indikacije lijeka Nasonex
- Kontraindikacije
- Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- Nuspojave
- Interakcija
- Način primjene i doziranje
- Predozirati
- posebne upute
- Obrazac za puštanje
- Proizvođač
- Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- Uvjeti skladištenja lijeka Nasonex
- Rok trajanja lijeka Nasonex
- Cijene u ljekarnama
- Recenzije
Farmakološka skupina
- Lokalni glukokortikosteroidi [glukokortikosteroidi]
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
- J01.8 Ostali akutni sinusitis
- J01.9 Akutni sinusitis, nespecificiran
- J30 Vazomotor i alergijski rinitis
- J30.2 Ostali sezonski alergijski rinitis
- J30.3 Ostali alergijski rinitis
- J32 Kronični sinusitis
- J33 Polip nosa
3D slike
Sastav
Dozirani sprej za nos | 1 g |
aktivna tvar: | |
mometazon furoat | 0,5 mg |
(mikroniziran, kao monohidrat, ekvivalentan bezvodnom mometazon furoatu) | |
pomoćne tvari: dispergirana celuloza (MCC obrađena natrijevom karmelozom) - 20 mg; glicerol - 21 mg; limunska kiselina monohidrat - 2 mg; natrijev citrat dihidrat - 2,8 mg; polisorbat 80 - 0,1 mg; benzalkonijev klorid (u obliku 50% otopine) - 0,2 mg; pročišćena voda - 0,95 g |
Opis oblika doziranja
Ovjes bijeli ili gotovo bijeli.
farmakološki učinak
Farmakodinamika
Mometazon je sintetski kortikosteroidi za lokalnu primjenu. Ima protuupalno i antialergijsko djelovanje kada se koristi u dozama koje ne uzrokuju sistemske učinke. Inhibira oslobađanje medijatora upale, povećava proizvodnju lipomodulina, koji je inhibitor fosfolipaze A, što dovodi do smanjenja oslobađanja arahidonske kiseline i, sukladno tome, inhibicije sinteze metaboličkih proizvoda arahidonske kiseline - cikličnih endoperoksida, PG. Sprječava rubno nakupljanje neutrofila, smanjuje upalni eksudat i proizvodnju limfokina, inhibira migraciju makrofaga, dovodi do smanjenja procesa infiltracije i granulacije. Smanjuje upalu smanjenjem stvaranja tvari kemotaksije (učinak na kasne alergijske reakcije), inhibira razvoj neposredne alergijske reakcije (zbog inhibicije proizvodnje metabolita arahidonske kiseline i smanjenog oslobađanja medijatora upale iz mastocita).
U studijama s provokativnim testovima prilikom primjene antigena na nosnu sluznicu, pokazano je visoko protuupalno djelovanje mometazona i u ranoj i u kasnoj fazi alergijske reakcije. To je potvrđeno smanjenjem (u usporedbi s placebom) razine aktivnosti histamina i eozinofila, kao i smanjenjem (u odnosu na početnu vrijednost) broja eozinofila, neutrofila i adhezivnih proteina epitelnih stanica.
Farmakokinetika
Uz intranazalnu primjenu, sistemska bioraspoloživost mometazon furoata je gastrointestinalni trakt, a mala količina suspenzije mometazona koja može ući u gastrointestinalni trakt nakon ubrizgavanja u nosni kanal, čak i prije izlučivanja mokraćom ili žuči, prolazi kroz primarni metabolizam.
Indikacije lijeka Nasonex ®
sezonski i cjelogodišnji alergijski rinitis kod odraslih, adolescenata i djece od 2 godine starosti;
akutni sinusitis ili pogoršanje kroničnog sinusitisa u odraslih (uključujući starije osobe) i adolescenata u dobi od 12 godina - kao pomoćno terapijsko sredstvo u liječenju antibioticima;
akutni rinosinusitis s blagim do umjerenim simptomima bez znakova ozbiljne bakterijske infekcije u bolesnika od 12 godina;
preventivno liječenje umjerenog do ozbiljnog sezonskog alergijskog rinitisa kod odraslih i adolescenata od 12 godina (preporuča se 2–4 tjedna prije očekivanog početka sezone prašine);
polipoza nosa, praćena oslabljenim nosnim disanjem i mirisom, u odraslih (od 18 godina).
Kontraindikacije
preosjetljivost na bilo koju od tvari koje čine lijek;
nedavna operacija ili ozljeda nosa s oštećenjem nosne sluznice - sve dok rana ne zacijeli (zbog inhibicijskog učinka GCS-a na proces zacjeljivanja);
dječja dob (sa sezonskim i cjelogodišnjim alergijskim rinitisom - do 2 godine, s akutnim sinusitisom ili pogoršanjem kroničnog sinusitisa - do 12 godina, s polipozom - do 18 godina) - zbog nedostatka relevantnih podataka.
S oprezom: tuberkulozna infekcija (aktivna ili latentna) respiratornog trakta; neliječena gljivična, bakterijska, sistemska virusna infekcija ili infekcija uzrokovana Herpes simplexom s oštećenjem oka (iznimno je moguće propisati lijek za navedene infekcije prema uputama liječnika); prisutnost neliječene lokalne infekcije koja zahvaća nosnu sluznicu u procesu.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Nije bilo odgovarajuće osmišljenih i dobro kontroliranih ispitivanja lijeka u trudnica..
Kao i kod primjene drugih intranazalnih kortikosteroida, Nasonex ® treba propisivati trudnicama ili dojiljama samo ako očekivana korist od primjene lijeka opravdava potencijalni rizik za fetus ili dojenče..
Dojenčad čije su majke primale GCS tijekom trudnoće treba pažljivo nadzirati zbog mogućnosti razvoja nadbubrežne hipofunkcije.
Nuspojave
Primjena lijeka u kliničkim ispitivanjima
Neželjeni događaji povezani s primjenom lijeka (> 1%) utvrđeni tijekom kliničkih ispitivanja u bolesnika s alergijskim rinitisom ili nosnom polipozom i tijekom razdoblja nakon registracije uzimanja lijeka, bez obzira na indikaciju za uporabu, prikazani su u tablici. Nuspojave su navedene prema klasifikaciji sistemskih klasa organa MedDRA. Unutar svake organske skupine sustav, nuspojave su klasificirane prema učestalosti pojavljivanja..
Nosno krvarenje u pravilu je bilo umjereno i samo po sebi zaustavljeno, učestalost njihovog javljanja bila je nešto veća nego kod placeba (5%), ali jednaka ili manja nego kod imenovanja drugih intranazalnih kortikosteroida koji su korišteni kao aktivna kontrola (u nekim od učestalost krvarenja iz nosa bila je do 15%).
Incidencija svih ostalih nuspojava bila je usporediva s incidencijom s placebom. Ukupna učestalost nuspojava u bolesnika liječenih zbog nosne polipoze bila je usporediva s onom u bolesnika s alergijskim rinitisom..
Ukupna učestalost nuspojava u bolesnika koji se liječe zbog akutnog rinosinusitisa bila je usporediva s onom u bolesnika s alergijskim rinitisom i placebom. Kada se koristi intranazalni GCS, mogu se razviti sistemske nuspojave, posebno kod duljeg korištenja intranazalnog GCS-a u velikim dozama (vidjeti "Posebne upute").
Učestalost nuspojava postavlja se na sljedeći način: vrlo često (≥1 / 10); često (≥1 / 100, IOP, glaukom, katarakta
* Otkriveno s učestalošću "rijetko" kada se lijek koristi 2 puta dnevno s nosnom polipozom.
** Otkriven kada se koristi lijek 2 puta dnevno s nosnom polipozom.
Iz dišnog sustava, prsa i medijastinalnih organa: krvarenje iz nosa (6%), nadraženost nosne sluznice (2%), kihanje (2%).
Iz živčanog sustava: glavobolja (3%).
Incidencija ovih nuspojava u djece bila je usporediva s incidencijom s placebom.
Korištenje lijeka nakon registracije
Tijekom primjene lijeka Nasonex ® nakon registracije, otkrivene su dodatne neželjene reakcije: zamagljen vid.
Interakcija
Pacijenti su dobro podnosili kombiniranu terapiju s loratadinom. Istodobno, nije zabilježen učinak lijeka na koncentraciju loratadina ili njegovog glavnog metabolita u krvnoj plazmi. U tim studijama mometazon furoat nije otkriven u krvnoj plazmi (uz osjetljivost metode za određivanje 50 pg / ml).
Mometazon furoat se metabolizira CYP3A4. Istodobna primjena s jakim inhibitorima CYP3A4 (na primjer, ketokonazolom, itrakonazolom, klaritromicinom, ritonavirom, lijekovima koji sadrže kobicistat) može dovesti do povećanja koncentracije GCS u krvnoj plazmi i, vjerojatno, do povećanja rizika od sistemskih nuspojava GCS terapije. Treba procijeniti prednosti istodobne primjene mometazon furoata s jakim inhibitorima CYP3A4 i potencijalni rizik od razvoja sistemskih nuspojava GCS-a. U slučaju zajedničke primjene lijekova, praćenje stanja pacijenta potrebno je za razvoj sistemskih nuspojava GCS terapije.
Način primjene i doziranje
Intranazalno. Injekcija suspenzije sadržane u bočici provodi se pomoću posebne mlaznice za doziranje na bočici.
Prije prve uporabe nasonex® spreja za nos potrebno ga je kalibrirati. Ne probijte nazalni aplikator.
Za kalibraciju pritisnite mlaznicu za točenje 10 puta ili dok se ne pojavi homogeni sprej. Aplikator je spreman za upotrebu. Nagnite glavu i ubrizgajte lijekove u svaki nosni prolaz prema preporuci liječnika.
Ako se lijek nije koristio 14 dana ili više, pritisnite mlaznicu za izdavanje 2 puta ili dok se ne pojavi jednoliki sprej. Nagnite glavu i ubrizgajte lijekove u svaki nosni prolaz prema preporuci liječnika.
Čišćenje mlaznice za točenje. Važno je redovito čistiti vrh za točenje kako biste izbjegli neispravan rad. Uklonite poklopac za prašinu, a zatim pažljivo uklonite vrh raspršivača. Temeljito isperite vrh spreja i čep za prašinu u toploj vodi i isperite pod slavinom.
Ne pokušavajte otvoriti nazalni aplikator iglom ili drugim oštrim predmetom. to će oštetiti aplikator, uslijed čega pacijent može uzeti pogrešnu dozu lijeka.
Osušite čep i vrh na toplom mjestu. Zatim pričvrstite vrh raspršivača na bocu i navrnite poklopac za prašinu na bocu. Kada prvi put nakon čišćenja koristite sprej za nos, potrebno ga je ponovno kalibrirati pritiskom na dozni vrh dva puta.
Prije svake upotrebe bocu snažno protresite..
Liječenje sezonskog ili višegodišnjeg alergijskog rinitisa
Odrasli (uključujući starije osobe) i adolescenti od 12 godina. Preporučena profilaktička i terapijska doza lijeka je 2 injekcije (po 50 μg mometazon furoata) u svaki nosni prolaz jednom dnevno (ukupna dnevna doza - 200 μg). Po postizanju terapijskog učinka za terapiju održavanja moguće je smanjiti dozu na 1 injekciju u svaki nosni prolaz jednom dnevno (ukupna dnevna doza - 100 μg).
Ako se smanjenje simptoma bolesti ne može postići primjenom lijeka u preporučenoj terapijskoj dozi, dnevna doza može se povećati na 4 injekcije u svaki nosni prolaz jednom dnevno (ukupna dnevna doza - 400 mcg). Nakon smanjenja simptoma bolesti, preporučuje se smanjenje doze. Početak djelovanja lijeka obično se klinički zabilježi u roku od 12 sati nakon prve primjene lijeka..
Djeca od 2-11 godina. Preporučena terapijska doza za liječenje sezonskog ili višegodišnjeg alergijskog rinitisa je 1 injekcija (50 μg mometazon furoata) u svaki nosni prolaz jednom dnevno (ukupna dnevna doza - 100 μg).
Za uporabu lijeka kod male djece potrebna je pomoć odraslih.
Pomoćno liječenje akutnog sinusitisa ili pogoršanje kroničnog sinusitisa
Odrasli (uključujući starije osobe) i adolescenti od 12 godina. Preporučena terapijska doza je 2 injekcije (po 50 mcg mometazon furoata) u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 400 mcg).
Ako se smanjenje simptoma bolesti ne može postići primjenom lijeka u preporučenoj terapijskoj dozi, dnevna doza može se povećati na 4 injekcije u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 800 mcg). Nakon ublažavanja simptoma preporučuje se smanjenje doze..
Liječenje akutnog rinosinusitisa bez dokaza ozbiljne bakterijske infekcije
Preporučena doza za odrasle i adolescente je 2 injekcije (po 50 mcg mometazon furoata) u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 400 mcg). Ako se simptomi pogoršaju tijekom liječenja, obratite se stručnjaku.
Liječenje polipoze nosa
Odrasli (uključujući starije osobe) od 18 godina. Preporučena terapijska doza je 2 injekcije (po 50 mcg mometazon furoata) u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 400 mcg). Nakon smanjenja simptoma bolesti, preporuča se smanjiti dozu na 2 injekcije (po 50 μg mometazon furoata) u svaki nosni prolaz jednom dnevno (ukupna dnevna doza - 200 μg).
Predozirati
Simptomi: uz dugotrajnu uporabu GCS-a u visokim dozama, kao i uz istodobnu uporabu nekoliko GCS-a, moguća je inhibicija HPA funkcije.
Liječenje: zbog malog (® nekoliko mjeseci i duže, liječnik ga treba povremeno pregledavati zbog mogućih promjena na nosnoj sluznici. Potrebno je dugotrajno nadzirati bolesnike koji primaju intranazalne kortikosteroide.
Moguć je razvoj zaostajanja u rastu kod djece. U slučaju otkrivanja zastoja u rastu kod djece, potrebno je smanjiti dozu intranazalnih kortikosteroida na najnižu koja omogućuje učinkovitu kontrolu simptoma. Uz to, pacijenta treba uputiti pedijatru na konzultacije..
Ako se razvije lokalna gljivična infekcija nosa ili ždrijela, možda će biti potrebno prekinuti terapiju Nasonex sprejem za nos i provesti poseban tretman. Trajno nadraživanje nosne sluznice i ždrijela dulje vrijeme također može poslužiti kao razlog za prekid liječenja Nasonex sprejem za nos..
Pri provođenju placebo kontroliranih kliničkih ispitivanja na djeci, kada se Nasonex ® nosni sprej koristio u dnevnoj dozi od 100 μg tijekom godine, nije primijećena zastoj u rastu kod djece.
Dugotrajnim liječenjem Nasonex® sprejem za nos nisu primijećeni znakovi suzbijanja HPA funkcije. Pacijenti koji nakon dugotrajne terapije sistemskim kortikosteroidima prijeđu na liječenje Nasonex® sprejem za nos zahtijevaju posebnu pozornost. Otkazivanje sistemskih kortikosteroida u takvih bolesnika može dovesti do insuficijencije nadbubrežne žlijezde, čiji naknadni oporavak može potrajati i nekoliko mjeseci. Ako se pojave znakovi insuficijencije nadbubrežne žlijezde, trebali biste nastaviti uzimati sistemske kortikosteroide i poduzeti druge potrebne mjere.
Primjenom intranazalnih kortikosteroida mogu se razviti sistemske nuspojave, posebno kod duljeg uzimanja u velikim dozama. Vjerojatnost razvoja ovih učinaka mnogo je manja nego kod primjene oralnog GCS-a. Sistemske nuspojave mogu se razlikovati kako kod pojedinih bolesnika, tako i ovisno o korištenom GCS lijeku. Potencijalni sistemski učinci uključuju Cushingov sindrom, karakteristične značajke Cushingoida, suzbijanje nadbubrežne žlijezde, zastoj u rastu kod djece i adolescenata, mrenu, glaukom i rjeđe niz psiholoških ili bihevioralnih učinaka, uključujući psihomotornu hiperaktivnost, poremećaj spavanja, anksioznost, depresiju ili agresiju (posebno u djeca).
Tijekom prijelaza s liječenja sistemskim kortikosteroidima na liječenje sprejom za nos Nasonex ®, neki pacijenti mogu osjetiti početne simptome otkazivanja sistemskih kortikosteroida (na primjer, bolovi u zglobovima i / ili mišićima, umor i depresija), unatoč smanjenju ozbiljnosti simptoma povezanih s oštećenjem sluznica nosa. Takvi bolesnici moraju biti posebno uvjereni u korisnost nastavka liječenja sprejom za nos Nasonex ®. Prijelaz sa sistemskog na lokalni GCS može otkriti i alergijske bolesti, poput alergijskog konjunktivitisa i ekcema, koje su već postojale, ali su bile maskirane terapijom GCS-a sistemskog djelovanja..
Pacijenti koji se podvrgavaju liječenju GCS-om imaju potencijalno smanjenu imunološku reaktivnost te ih treba upozoriti na povećani rizik od zaraze za njih u slučaju kontakta s bolesnicima s određenim zaraznim bolestima (na primjer, vodene kozice, ospice), kao i na potrebu liječničkog savjeta ako se takav kontakt dogodi... Ako se pojave znakovi ozbiljne bakterijske infekcije (na primjer, vrućica, trajna i oštra bol na jednoj strani lica ili zubobolja, oteklina u orbitalnoj ili periorbitalnoj regiji), potreban je hitan liječnički savjet.
Kada se 12 mjeseci koristi nosni sprej Nasonex ®, nije bilo znakova atrofije nosne sluznice. Uz to, mometazon furoat je težio pridonijeti normalizaciji histološke slike u proučavanju biopsija nosne sluznice..
Uz sistemsku i lokalnu (uključujući intranazalnu, inhalacijsku i intraokularnu) upotrebu GCS-a, može doći do oštećenja vida. Ako pacijent ima simptome poput zamagljenog vida ili drugih oštećenja vida, treba mu savjetovati posjet oftalmologu kako bi utvrdio moguće uzroke oštećenja vida, uključujući kataraktu, glaukom ili rijetke bolesti, poput središnje serozne korioretinopatije, što je u nekim slučajevima primijećeno kod sistemskih lokalna primjena GCS-a.
Učinkovitost i sigurnost mometazona nisu proučavani u liječenju jednostranih polipa, polipa povezanih s cističnom fibrozom i polipa koji u potpunosti začepljuju nosnu šupljinu. Ako se otkriju jednostrani polipi neobičnog ili nepravilnog oblika, posebno ulcerirani ili krvareni, potreban je dodatni liječnički pregled.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima. Nema podataka o učinku lijeka Nasonex ® na sposobnost upravljanja vozilima ili mehanizmima u pokretu.
Obrazac za puštanje
Dozirani sprej za nos, 50 mcg / doza. 10 g (60 doza) ili 18 g (120 doza) suspenzije u bijelim PE bočicama, opremljene uređajem za doziranje i zatvorene zatvaračem. 1 bočica. (10 g) ili 1, 2, 3 sp. (18 g) u kartonskoj kutiji.
Proizvođač
1. Pravna osoba u čije je ime izdana potvrda o registraciji: Schering-Plough Labo N.V., Belgija.
Proizvedeno / izdano kontrola kvalitete: Schering-Plough Labo N.V., Belgija / Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, V-2220, Heist-op-den-Berg, Belgija.
2. Napravio: Schering-Plough Labo N.V., Belgija Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, B-2220, Heist-op-den-Berg, Belgija.
Pakirano / Izdavanje kontrole kvalitete: JSC "Kemijsko-farmaceutsko postrojenje" AKRIKHIN " (JSC "AKRIKHIN"). 142450, Moskovska regija, okrug Noginsk, Stara Kupavna, sv. Kirov, 29.
Tel./fax: (495) 702-95-03.
Pravna osoba u čije je ime izdana potvrda o registraciji: Schering-Plough Labo N.V., Belgija.
Potvrde potrošača treba poslati na adresu: LLC MSD Pharmaceuticals. 119021, Rusija, Moskva, sv. Timur Frunze, 11, str. 1.
Tel.: (495) 916-71-00; faks: (495) 916-70-94.
Nazonex - upute za uporabu i značajke uzimanja lijeka
Nasonex je medicinski proizvod dostupan u obliku kapi i spreja. Glavna svrha je borba protiv alergijskih reakcija različite težine, rinitisa, polipa, adenoida. Nasonex mogu koristiti odrasli i djeca, ali u različitim dozama. Lijek se temelji na snažnoj tvari mometazon furoat.
Sastav pripravka
Nasonex sprej sadrži (po 1 g proizvoda):
- Mometazon furoat 0,5 mg (glavni aktivni sastojak);
- Raspršena celuloza;
- Limunska kiselina monohidrat;
- Glicerol;
- Natrijev dihidrat;
- Feniletanol;
- Benzalkonijev klorid;
- Polisorbat;
- Voda.
Izgled spreja je prozirna bjelkasta suspenzija.
O aktivnoj tvari
Mometazon furoat je sintetičkog podrijetla. Tvar je klasificirana kao moćan glukokortikosteroid. Nakon ulaska u nosnu šupljinu, tvar se apsorbira kroz zidove krvnih žila, obrađuje tijelo i razlaže se u mometazon. Upravo je mometazon taj koji djeluje protuupalno i antialergijski..
Moguće nuspojave
Nakon upotrebe Nasonexa ili analoga s mometazonom u sastavu, postoji rizik od nuspojava:
- Krvarenje iz nosa;
- Migrena;
- Faringitis;
- Pojačano kihanje
- Osjećaj pečenja, svrbež u nosu.
U rijetkim se slučajevima razvija kontaktni alergijski dermatitis.
Indikacije za uporabu Nasonexa
Prema uputama za Nasonex, preporučuje se korištenje proizvoda kada:
- Rinitis u sezonskom ili kroničnom obliku (mogu ga koristiti odrasli i djeca starija od 2 godine);
- Sinusitis u kroničnom i akutnom stadiju (koristi se od 12 godina u djece, terapija uključuje liječenje antibioticima);
- Prevencija umjerenog i ozbiljnog sezonskog rinitisa (dopuštena je upotreba kod odraslih i djece starije od 12 godina);
- Polipi, adenoidi koji ometaju normalno disanje (mogu ih koristiti osobe starije od 18 godina).
Kontraindikacije
Apsolutne kontraindikacije za uporabu Nasonexa:
- Netolerancija na aktivne sastojke u pripravku;
- Zarazne bolesti nosne sluznice, otvorene rane;
- Postoperativno razdoblje, nosna trauma do potpunog zacjeljivanja kože;
- Dobna ograničenja: do 2 godine s alergijama, do 12 godina s sinusitisom, do 18 godina s stvaranjem polipa.
- Tuberkuloza;
- Zarazne bolesti;
- Herpes;
- Gljiva.
Upute za uporabu, doziranje
Upute za uporabu Nasonexa razlikuju se ovisno o ciljevima terapije, bolesti, dobi i tjelesnom stanju osobe.
Za odrasle
Apsorpcija aktivne tvari lijeka nije veća od 0,1% količine primijenjenog sredstva. Iz tog se razloga Nasonex naširoko koristi za razne bolesti, pa čak i kao lijek za hrkanje..
- Odrasli i adolescenti stariji od 12 godina 1 put dnevno (najviše 2 puta);
- Dopuštena doza 400 mcg, 200 mcg jednom;
- Sprej se nanosi na svaki sinus;
- 12 sati nakon udisanja, svi simptomi potpuno nestaju.
Nakon toga, kada se simptomi alergijskog rinitisa smanje, Nasonex se koristi u dozi upola manjoj od one pri prvom udisanju - 100 mcg jednom primjenom.
Za kronični rinitis u akutnom obliku:
- Koristi se u pozadini anti-prehladnih i antibakterijskih lijekova;
- Udisanje se vrši dva puta dnevno;
- Maksimalna doza je 800 mcg dnevno, s naknadnim liječenjem, doza se postupno smanjuje.
Zajedno sa smanjenjem doze, smanjuje se i broj doza Nasonexa dnevno..
- Kada se pojave polipi, lijek je propisano uzimati dva puta dnevno;
- Doza za udisanje 200 mcg;
- Nakon pojave olakšanja, broj aplikacija smanjuje se na 1 put dnevno;
- Prestanak udisanja preporučuje se nakon potpunog uklanjanja polipa.
Za djecu
Sintetički mometazon u Nasonexu je hormon. Tvar ima minimalan učinak na tijelo odraslih; u krvi se praktički ne nadzire ni nakon potpune apsorpcije. Djeca mogu koristiti lijek kontinuirano dulje vrijeme, ali samo u skladu s uputama. Niti pregledi Nazonexa niti kliničke studije nisu potvrdili učinke spreja na tjelesno stanje djece, razvoj, rast.
Preporučena doza za djecu stariju od 2 godine za održavanje zdravog stanja je 100 mcg dnevno uz jednokratnu uporabu.
Lijek nema učinak odmah, već tek nakon razgradnje sintetskog hormona. Unutar 12 sati nakon udisanja neće se primijetiti nikakav učinak, ali nakon što će nastupiti. Nemojte ponovno primjenjivati proizvod na djecu.
Bebe
Sprej nije testiran na dojenčadi. Iz tog razloga Nasonex nije propisan u pedijatriji za djecu mlađu od 2 godine. Također se ne preporučuje korištenje lijeka na bebama samostalno, jer aktivni sastojci mogu ozbiljno štetiti tijelu beba.
Za trudnice i dojilje
Kao ni kod novorođenčadi, nije bilo kliničkih ispitivanja na trudnicama. Ipak, proizvođač tvrdi da je unošenje aktivne tvari u tijelo minimalno, stoga je dopuštena uporaba tijekom trudnoće.
Ako se koristi lijek, potrebno je kontrolirati hormonalno stanje majčinog tijela. Moguće nuspojave u obliku povećane aktivnosti nadbubrežnih žlijezda, što će negativno utjecati na razvoj fetusa.
Također, treba biti oprezan sa sprejem u slučaju dojenja. Ne postoje studije koje dokazuju ili opovrgavaju uzimanje mometazona u majčino mlijeko. Ako je moguće, bolje je ne koristiti Nazonex tijekom trudnoće i dojenja..
Njega prskalice
Lijek proizvodi belgijska tvrtka u plastičnim bocama s dozatorom. Dozator djeluje kao sprej, omogućuje vam primjenu preporučene količine suspenzije na sluznicu sinusa nosa. Proizvod je u paketu pod pritiskom, kada se pritisne, dozator ga raspršuje.
Sprej se može koristiti samo u kombinaciji s dozatorom za raspršivanje. Kategorički se ne preporučuje korištenje Nasonexa kao kapi za nos zbog rizika od nuspojava, predoziranja.
Briga za raspršivač važan je korak u terapiji. Prije svake upotrebe protresite bocu sa suspenzijom da se promiješa. Svaki put kada pritisnete dozator, emitira se 100 μg sredstva, od čega je polovica aktivni sastojak mometazon. Za učinkovito liječenje bez nuspojava morate se pobrinuti za uklonjivi dozator:
- Napravite nekoliko probnih pritiska u zrak za podešavanje raspršivača;
- Ako se lijek nije koristio dulje od 2 tjedna, potrebno je ponoviti pokusno prešanje;
- Nakon upotrebe uklonite mlaznicu, isperite tekućom vodom pod slavinom i osušite;
- Svaki put zatvorite mlaznicu čepom kako prašina ne bi ušla u bocu;
- Ni u kojem slučaju ne smijete čistiti izljev dozatora oštrim ili reznim predmetima, to izaziva širenje rupe i povećanje doziranja.
Uz pravilnu njegu i primjenu, Nasonex neće naštetiti tijelu.
Nazonex za hrkanje
Prema većini studija, hrkanje se najčešće javlja kod osoba s kroničnim rinitisom. S vremenom se pojavio odnos između upotrebe spreja i poboljšanja kvalitete sna, disanja noću. Nasonex za hrkanje koristi se prilično široko, ali proizvođač nije razmišljao o takvom učinku lijeka.
Prema recenzijama o Nazonexu za hrkanje, može se suditi o učinkovitom rezultatu lijeka redovnom preventivnom uporabom. Također, 2004. godine provedeno je veliko istraživanje koje je otkrilo stabilno smanjenje hrkanja kod ispitanika koji su koristili lijek u pozadini rinitisa, apneje i alergija. Preporučena doza za uklanjanje hrkanja je 200 mcg dnevno, trebate navodnjavati nazofarinks 1 put.
S vremenom su lijek liječnici počeli propisivati pacijentima s pritužbama na noćno hrkanje. Sada je Nasonex jedan od najčešćih lijekova u borbi protiv hrkanja..
Lijek se može koristiti za osobe koje hrču bez komplikacija. U nekim slučajevima hrkanje uzrokuju bolesti pluća, kardiovaskularnog sustava itd. Ipak, hrkanje je simptom, a ne problem. Prije upotrebe posavjetujte se sa svojim liječnikom..
Za prevenciju hrkanja, Nasonex se može koristiti dulje vrijeme (do 1 godine) u malim dozama.
Interakcija s drugim lijekovima
U službenim uputama proizvođača Nasonexa nema nikakvih naznaka u vezi s negativnim učincima lijeka s drugim tvarima. Sprej se koristi zajedno s antibioticima, antihistaminicima i drugim lijekovima bez rizika od nuspojava.
Jedino što je navedeno u uputama je poboljšanje djelovanja antialergenog lijeka Loratadin u pozadini navodnjavanja sprejom nazofarinksa. Iz tog razloga, sprej se posebno preporučuje za stvaranje alergijskog rinitisa, ako se liječenje provodi pomoću Loratodina.
Predoziranje
Već je gore rečeno da se lijek mora koristiti prema promišljenim dozama i liječničkim receptima. Do predoziranja dolazi zbog dugotrajne uporabe spreja u količinama većim od norme. Povećani unos mometazona uzrokuje suzbijanje nadbubrežnog sustava.
Jedno predoziranje ne dovodi do opipljivih posljedica. Ako osoba koja uzima lijek nije sigurna u trajanje uzimanja većih doza, preporučuje se liječnički pregled.
Mjere opreza
Unatoč minimalnom broju nuspojava, ranom mjerenju doza s raspršivačem, moraju se poduzeti mjere opreza pri duljoj upotrebi spreja za nos:
- Liječenje je duže od 2-3 mjeseca. Potrebno je provesti pregled nazofarinksa zbog pojave patologija, promjena stanja sluznice, razvoja gljivičnih formacija. Ako se potvrde bilo kakve promjene, zaustavite navodnjavanje prskanjem ili primijenite dodatne lijekove.
- Više od 1 mjeseca. Redovito promatranje terapeuta ili pedijatra. Periodični posjeti liječniku djece i adolescenata mlađih od 18 godina, trudnica i dojilja posebno su važni.
- Nakon otkazivanja Nazonexa. Preporuča se provjeriti funkciju nadbubrežnih žlijezda i imenovanje liječenja u slučaju otkrivanja patologija. U rijetkim slučajevima pacijenti nakon prestanka primjene spreja imaju depresiju, osjećaj umora i pospanost. Svaka promjena stanja postaje signal za rani posjet liječniku..
- Zamjena lijeka. U slučaju promjene nazalnog spreja, neki ljudi razviju alergijski ekcem, konjunktivitis, dermatitis. Prije su takve bolesti bile u potisnutom stanju zbog antihistaminskog učinka Nasonexa.
- Prije otkazivanja spreja. Imunološki sustav pacijenata je u povišenom stanju u odnosu na redovitu upotrebu lijekova. Nekoliko tjedana prije planiranog otkazivanja spreja, preporuča se uzeti tečaj vitamina kako bi se ojačao imunološki sustav. U suprotnom se povećava rizik od razvoja zaraznih i / ili prehlada..
Gore navedene okolnosti su rijetke, ali preporuča se poštivanje tih mjera predostrožnosti..
Uvjeti skladištenja
- Pohranjeno 3 godine;
- Preporučena temperatura skladištenja je od +2 do +25 stupnjeva;
- Zaštitite od sunčeve svjetlosti, vlage.
- Prijavite se u roku od 1 godine;
- Čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata djece, sunca, vlage;
- Redovito ispirajte dozator.
Također je potrebno redovito ponovno provjeravati funkciju gumba za raspršivanje..
Trošak u ljekarnama
Cijena Nasonexa u ljekarnama ovisi o volumenu bočice. Prosječna cijena:
- 10 ml - 390 rubalja;
- 15 ml - 450 rubalja;
- 40 ml - 760 rubalja.
Nasonexovi analozi
Na osnovi mometazona razvijeni su i drugi lijekovi sa sličnim učinkom. Popisi sadrže sprejeve - analoge Nazonexa.
- Rinoclenil - 370 rubalja (200 doza). Analog se koristi u shemi sličnoj Nazoneksu. Poboljšava funkcioniranje imunološkog sustava, zaustavlja razvoj rinitisa na pozadini alergija.
- Nazarel - 400 rubalja (200 doza). Smanjuje osjećaj svrbeža u nosu, brzo uklanja zagušenja. Nije prikladno za malu djecu.
- Fliksonase - 780 rubalja. (120 doza). Najjeftiniji analog ima dodatni učinak. Uklanja suzenje, oticanje nazofarinksa. Može se koristiti bez antihistaminika za alergije.
- Avamis - 725 rubalja. (120 doza). Po sastavu i djelovanju najbliži analog. Ne može se koristiti kao profilaktičko sredstvo.
- Polydexa - 295 rubalja. (200 doza). Kombinirani analog, koji se koristi za širok spektar bolesti. Postoje ozbiljne kontraindikacije. Ne mogu ga koristiti adolescenti mlađi od 15 godina.
- Nasobek - 180 rubalja. (200 doza). Povećava ljudski imunitet. Poboljšava stvaranje sluzi, olakšavajući čišćenje sinusa. Strogo je zabranjeno uzimati trudnice prije 12. tjedna.
- Tafen nazalni - 420 rubalja (200 doza). Učinak analoga možete osjetiti samo 2-3 dana nakon uzimanja. Uklanja upale, smanjuje alergijske reakcije.
- Avamis od 2 godine;
- Nazarel, Fliksonase od 4 godine.
Samo liječnik može odabrati zamjenski lijek. Analozi ne odgovaraju u potpunosti sastavu Nasonexa, mogu izazvati nepredviđene nuspojave.
Čak i nakon medicinskog imenovanja jednog od analoga, nemoguće je međusobno kombinirati Nasonex, generičke lijekove. Također, ne možete koristiti lijekove koji sadrže glukokorteroide..