"Streptoderma u djece - kako započinje i manifestira se, načini liječenja"

Streptoderma je bilo koji oblik gnojno-upalne bolesti kože uzrokovane streptokokom. Za razvoj bolesti potrebna su dva čimbenika: prisutnost streptokoka i oštećene kože sa smanjenim zaštitnim svojstvima. Streptoderma se najčešće javlja kod djece. Razlozi za to su nesavršenost zaštitne funkcije kože i nemogućnost potpune kontrole higijene malog djeteta..

Prvi čimbenik: streptokok

Streptokoki su uvjetno patogeni mikroorganizmi koji su gotovo uvijek u kontaktu s ljudima. Žive na koži, bilo kojoj sluznici, u respiratornom traktu i ljudskom gastrointestinalnom traktu. Gotovo svaka osoba nekoliko puta tijekom svog života privremeno postane nositelj streptokoka, postoje i stalni nosači. Štoviše, stafilokok se često pridružuje hemolitičkom streptokoku, koji je uzročnik streptodermije..

Streptokoki su prilično otporni u okolišu: dobro podnose sušenje i mjesecima ostaju u prašini i na kućanskim predmetima. Izloženi kemikalijama za dezinfekciju, umiru za 15 minuta, kuhanjem - odmah, na temperaturi od +60 ° C - nakon 30 minuta.

Streptokokus kod osobe može izazvati mnoge bolesti: anginu, šarlah, tonzilitis, faringitis, erizipele, streptodermiju, apscese, upalu pluća, bronhitis, limfadenitis, meningitis, miokarditis, glomerulonefritis i druge.

Drugi faktor: oštećenje kože

Dok koža i sluznica obavljaju svoje barijerne funkcije, streptokoki ne stvaraju nikakve probleme čovjeku, međutim, s bilo kakvim oštećenjima, koža može izgubiti svoja zaštitna svojstva, a zahvaćeno područje postat će ulazna vrata infekcije. U tom se slučaju razvija streptodermija..

• To se obično događa kod rana, posjekotina, ogrebotina, uboda insekata, grebanja za alergijske i upalne bolesti (atopijski dermatitis kod djece, alergijski dermatitis), s pojavom osipa (na primjer, kod košnica ili vodenih kozica).
• Ponekad je zahvaćena koža, koja se izvana činila netaknutom, ali u ovom slučaju postoje mikrotraume koje nisu uočljive na oku ili lagana lokalna upala, koja se mogla zanemariti.

Dolazeći na oštećeno područje kože, streptokoki, koji su prije toga najčešće mirno postojali na koži ili u nazofarinksu i nisu uzrokovali bolesti, postaju aktivni, počinju se brzo razmnožavati i uzrokovati upale, skloni upornom dugotrajnom protoku.

Izvori infekcije

Streptococcus može doći na oštećenu kožu iz različitih izvora:

• Nastanjen na koži samog djeteta
• Od predmeta za kućanstvo (igračke, posuđe, ručnici)
• Od zdravog domaćina bez bolesti
• Od pacijenta sa streptodermijom, streptokoknim faringitisom, upalom grla, šarlahom ili bronhitisom, rjeđe - drugim bolestima koje uzrokuju streptokok

U potonjem su slučaju uzročnici bolesti agresivniji, jer su se već umnožili u povoljnim uvjetima i postali jači i postojaniji..

Često streptodermija u djece prolazi kao epidemija epidemije u vrtiću, dječjim sportskim klubovima, školi. Bolesno dijete u ovom je slučaju izvor zaraze. Razdoblje inkubacije streptodermije je 2-10 dana.

Rute infekcije

Načini zaraze su načini prenošenja zaraze s izvora na bolesnu osobu.

• Put kontakta - izravnim kontaktom kože nositelja s oštećenom kožom djeteta (zajedničkim igrama, zagrljajima, poljupcima).
• Kontakt i kućanstvo - putem zajedničkih igračaka, predmeta za kućanstvo, ručnika, posuđa.
• Kapljice u zraku (rjeđe) - ako patogen dođe u kontakt s oštećenom kožom izravno kad nositelj ili pacijent kihne i kašlje.

Zašto se u djece javljaju relapsi i trajna streptodermija??

Ako se razvije lokalni imunitet u djeteta, koža nije poremećena, imunološki sustav normalno funkcionira, tijelo potiskuje reprodukciju streptokoka. Teži i trajni tijek streptodermije, recidivi bolesti javljaju se u djece sa sljedećim predisponirajućim čimbenicima:

• Kada dijete ima oslabljenu imunološku reaktivnost: nedonoščad, s hipotrifijom u djece, anemija, helmintijaza (vidi crvi u djece, crvi u ljudi), s općim infekcijama.
• U djece s kroničnim kožnim bolestima: šuga (simptomi), uši (uši kod djece), alergijske manifestacije, atopijski dermatitis
• A također i kod upala srednjeg uha, rinitisa, kada iscjedak iz ušiju i nosa iritira kožu
• Kada su izloženi vanjskim čimbenicima - visokim i niskim temperaturama - opeklinama i ozeblinama
• Nedostatak osobne higijene, loša briga o djeci
• Duži ili stalni kontakt oštećene kože s vodom, bez liječenja.

Simptomi i oblici bolesti

Uobičajeni simptomi mogu se pojaviti kod bilo kojeg uobičajenog oblika bolesti i uključuju:

• porast tjelesne temperature do 38 ° C i više
• kršenje dobrobiti
• intoksikacija
• glavobolja
• bolovi u mišićima i zglobovima
• mučnina, povraćanje
• upala limfnih čvorova u području žarišta infekcije
• promjene u pretragama krvi

Trajanje bolesti ovisi o obliku i težini lezije i kreće se od 3 do 14 dana. Ovisno o mjestu i dubini lezije u djece, razlikuje se nekoliko najčešćih oblika streptodermije..

Streptokokni impetigo

Klasični, najčešći i najčešći oblik. U tom slučaju dijete razvija pojedinačne male osipe karakterističnog izgleda na koži lica, ruku, stopala i drugim otvorenim dijelovima tijela. Streptodermija u nosu obično se javlja i u obliku klasičnog impetiga.

Najčešće se ovaj oblik bolesti javlja jer je najograničeniji, uzročnik ne prodire izvan površinskog sloja, budući da u većini slučajeva koža još uvijek obavlja svoje zaštitne funkcije, a lokalni mehanizmi za ograničavanje upale dobro rade i uključuju se dovoljno brzo.

• Na vanjski nepromijenjenoj koži ili na pozadini crvenila pojavljuje se element koji se naziva fliktena - to je mjehurić ispunjen prozirnom ili mutnom tekućinom, okružen rubom upaljene kože, veličine 1-3 mm, u početku napet.
• Ubrzo, tekućina koja ispunjava fliktenu postaje mutna, mjehur postaje mlitav i spontano se otvara, brzo se suši i prekriva svijetlo žutom korom.
• Nakon ljuštenja kore na koži ostaju tamno ružičaste ili ružičasto-plavkaste mrlje koje s vremenom nestaju.
• Razvoj svakog pojedinog mjehura je otprilike 5-7 dana..

Ako se bolest primijeti u fazi prvog elementa, započne liječenje i prevencija širenja, streptodermija na djetetovu licu tu može završiti. Ali najčešće ne obraćaju posebnu pažnju na takvu ranu, čekaju dok ona "ne prođe sama od sebe" ili se boje dodirnuti.

Dijete češlja element koji svrbi, pere se, trlja lice, ostavlja sadržaj mjehurića na jastuku, igračkama i ručniku, a uzročnik se počinje širiti po koži pojavom novih elemenata koji se mogu locirati odvojeno ili međusobno stopiti.

Uz ne baš pažljiv tretman i higijenu, bolest traje 3-4 tjedna, ponekad i duže, mogu se razviti komplikacije.

Bulozni impetigo

Ovo je teži oblik bolesti i zahtijeva intenzivnije liječenje..

• Ova vrsta streptodermije najčešće se javlja na koži ruku, stopala i nogu, ponekad i na drugim dijelovima tijela.
• Mjehurići (bule) su veći od flikena, manje su napeti, upalni proces je izraženiji.
• Mogu se pridružiti poremećaji u dobrobiti, porast tjelesne temperature, upala okolnih limfnih čvorova, promjene u analizama.
• Mjehurići su ispunjeni serozno-gnojnom tekućinom, polagano se povećavaju, nakon pucanja bula na njihovom mjestu ostaje otvorena erozija.

Prorezan impetigo

• Streptodermija koja se javlja u kutovima usta - ono što se naziva "napadajem"
• Rjeđe, u kutovima očiju ili u naborima krila nosa
• Počinje s pojavom jednog sukoba, koji se obično ne širi i nestaje prilično brzo uz minimalno liječenje, pružajući samo privremenu nelagodu.
• U rijetkim slučajevima tečaj može postati kroničan i trom, obično s izraženim nedostatkom vitamina, lošom prehranom djeteta, karijesom i nepoštivanjem pravila osobne higijene.

Eritemato-skvamozna streptodermija

• Suha streptodermija, najčešće se razvija na licu, rjeđe na trupu.
• S njom se ne stvaraju plačući elementi, već samo ružičaste ili crvenkaste mrlje prekrivene ljuskavim bjelkastim ljuskama.
• Unatoč činjenici da bolest nema tendenciju brzog širenja i uzrokuje manje nelagode u usporedbi s drugim oblicima, zarazna je, stoga zahtijeva ne manje intenzivno liječenje i izolaciju djeteta od tima.

Tourniole (površinski panaritij)

• Najčešće se razvija u pozadini tipičnog streptokoknog impetiga kada patogen dođe na oštećenu kožu oko nabora nokta.
• To je zbog djetetovog intenzivnog grebanja uobičajenih elemenata na licu i rukama..
• Oko nokta noktiju koža postaje upaljena, edematozna, vrlo bolna, pojavljuju se sukobi i erozija.
• Ponekad to može dovesti do potpunog odbacivanja ploče nokta. Zahtijeva intenzivan tretman.

Streptokokni pelenski osip

• Javlja se u naborima i iza uha.
• Značajka ovog oblika je sekundarna lezija streptokokom na pozadini banalnog pelenskog osipa, atopijskog ili alergijskog dermatitisa i uporni tijek.
• Trzaji se imaju tendenciju spajanja i stvaranja bolnih pukotina nakon što se otvore. Teško se liječi, posebno u slučaju streptokokne infekcije tijekom pogoršanja dermatitisa.
• Liječi se paralelno s osnovnom bolešću.

Streptokokni (vulgarni) ektim

Teški oblik, karakteriziran oštećenjem dubokih slojeva kože raspadanjem i stvaranjem čira.

• Smješteno je najčešće na stražnjici, koži donjih ekstremiteta, nešto rjeđe na trupu i rukama.
• Može se javiti nakon zaraznih bolesti koje smanjuju ukupni otpor tijela (vodene kozice, ospice, crijevne infekcije, teški ARVI).
• Može biti komplikacija takvih uobičajenih bolesti kao što su dijabetes melitus, bolesti krvi, metabolički poremećaji, hipovitaminoza.
• Ima tendenciju dugotrajnog teškog tečaja s kršenjem općeg stanja, porastom tjelesne temperature, promjenama u analizama. Obično zahtijeva intenzivno sistemsko liječenje.

Dijagnoza streptodermije

Dijagnozu postavlja iskusni dječji dermatolog ili pedijatar prema karakterističnoj vrsti elemenata, obično odmah. U sumnjivim i ozbiljnim slučajevima vrši se inokulacija ispuštanja iz elemenata u mikrofloru, obično odmah uz određivanje osjetljivosti na antibiotike, kako bi se što ranije započela učinkovita terapija.

U težim slučajevima mora se poduzeti opći test krvi u kojem se može otkriti porast ESR, broj leukocita i promjena njihove formule prema neutrofiliji. Ponekad liječnik može propisati dodatne testove za identificiranje ili isključivanje popratnih bolesti:

• Opći i biokemijski test krvi
• Opća analiza urina
• Izmet na jajima crva
• U rijetkim slučajevima, Wassermanova reakcija (vidi sifilis: simptomi, liječenje) i krvni test za HIV infekciju

Liječenje streptodermije u djece

Bilo koji oblik streptodermije, čak i lokalni, zahtijeva obvezno liječenje, jer se ima tendenciju širenja, zarazan je, a uz to streptokok može izazvati takve ozbiljne autoimune bolesti kao što su reumatizam, glomerulonefritis ili endokarditis.

Pravila higijene

Ponekad roditelji zanemaruju preporuke liječnika u vezi s higijenom i rukovanjem kućanskim predmetima, vjerujući da je glavno pomazati tri puta dnevno, ostalo je nevažno. U nekim se slučajevima to pokazalo dovoljnim, u nekima - vrlo su iznenađeni kad se ispostavi da se dijete nekoliko tjedana ne može oporaviti od naizgled male čireve, ima nove osipe, a drugi članovi obitelji zaraze se. Usklađenost s higijenskim preporukama nije manje važan dio liječenja od masti od streptoderme ili antibiotika.

Obavezne higijenske točke u liječenju streptodermije u djece:

• nemojte se prati, najmanje 3-4 dana, nemojte navlažiti zahvaćena područja vodom, jer je u ovom slučaju izvrstan prijenosnik infekcije;
• nježno obrišite netaknuta područja kože vlažnim ručnikom ili vatom umočenom u vodu ili dekoktom kanapa / kamilice;
• pobrinite se da dijete ne ogrebe zahvaćena područja; uz čisto mehanička ograničenja pomažu i antihistaminici koje liječnik propisuje kako bi se smanjio svrbež kože;
• dijete mora imati pojedinačni ručnik koji visi odvojeno od ručnika ostalih članova obitelji;
• pojedinačno posuđe i pribor za jelo, koji se moraju pažljivo obraditi nakon što ih je bolesno dijete koristilo;
• bolje je uklanjati mekane igračke za vrijeme bolesti i redovito prati plastične igračke;
• stalno mijenjajte ili glačajte dječju posteljinu vrućim glačalom, posebno jastučnice;
• u prisutnosti manjih oštećenja kože - redovito ih tretirajte antiseptikom.

Lokalni tretman

U nekim se izvorima na Internetu preporuke za liječenje streptodermije u djece i dalje prepisuju iz starih izvora, a postoje i savjeti za podmazivanje srebrnim nitratom ili živinom mašću. Prvi je lijek ukinut, točnije, proizvodi se samo za životinje ili kao kemijski reagens, drugi je odavno zabranjen kao vrlo toksičan. Kalijev permanganat (kalijev permanganat) je recept.

Suvremeni antiseptici i antibiotske masti mnogo su učinkovitiji, lakši za uporabu i sigurniji. Lokalno liječenje uključuje otvaranje fliktena u skladu s pravilima asepse i naknadno tretiranje zahvaćenih područja kože tekućim antiseptikom i mašću.

Antiseptici

• vodikov peroksid 1%
• briljantno zelena, 2% vodena otopina (briljantno zelena)
• fukorcin ili borna kiselina
• salicilni alkohol 2%

Primjenjuju se na zahvaćena područja kože uz hvatanje određenog područja oko pamučnim tamponom ili tamponom 2-4 puta dnevno; na početku liječenja dijete će kratko vrijeme osjećati peckanje i bol. Nakon što se tekući antiseptik osuši, na kožu se može nanijeti mast.

Od narodnih lijekova koje je službena medicina odavno usvojila, liječnik vam može preporučiti dekocije kamilice, niza ili kore hrasta, koji su poznati antiseptički lijekovi. Koristite ih kao losione za ispiranje zdrave kože, obloge i obloge na zahvaćenim područjima, ali ne i kao glavni tretman, jer s ovom patologijom, antibiotici se ne mogu osloboditi.

Antibiotici u liječenju streptodermije

Antibiotici protiv streptodermije u djece koriste se u obliku lokalnih oblika i iznutra (sustavno) prema strogim indikacijama. Nitko neće započeti sistemsko antibiotsko liječenje pojedinačnih osipa na licu ili rukama koji dobro reagiraju na lokalnu terapiju. Istodobno, barem je nerazumno odbiti ovu metodu zbog uobičajenih oblika, posebno uz dodatak općih simptoma, a još više u težim slučajevima..

Posebna skupina lijekova su masti s hormonima, koje se propisuju u određenim slučajevima na kratko. Dugotrajnom uporabom uzrokuju smanjenje zaštitnih svojstava kože i povećavaju njezinu ranjivost na bilo koju infekciju, stoga se kod streptodermije propisuju samo na kratki tečaj, prema strogim indikacijama i uz određene simptome.

Moguće je provesti tako jeftin lokalni tretman za blage oblike stertodermije. Trebat će vam: cinkova mast (30 rubalja), levomicetin tablete (20 rubalja), kloramfenikol alkohol (20 rubalja). Prvo se zahvaćeno područje i okolno tkivo tretiraju kloramfenikolom, rana se tretira fucorcinom ili briljantno zelenom bojom, a zatim ostavi da se osuši. Zatim napravite smjesu cinkove paste / masti s tabletama levomicetina zdrobljene u prah, temeljito promiješajte. I namažite ranu ovim sastavom ujutro i navečer.

Sustavno liječenje streptodermije antibioticima

Najčešće se u te svrhe koriste penicilinski antibiotici. Ostale skupine antibiotika, makrolidi ili cefalosporini, koriste se ako je dijete nedavno primilo peniciline iz nekog drugog razloga, s alergijskim reakcijama na njih ili u nedostatku osjetljivosti na te lijekove, otkrivene mikrobiološkim istraživanjima.

Sličnosti i razlike između streptodermije i drugih bolesti

Mnogo je kožnih bolesti koje u jednoj ili drugoj fazi mogu biti slične streptodermi (dermatitis herpetiformis, koji nema nikakve veze s herpesom, juvenilnim pemfigoidom, kožnom tuberkulozom, eritemom multiformnog eksudativnog multiformnog eritema itd.), A dijagnoza može stvoriti poteškoće čak i za iskusne dermatologa, pa je bolje ovo pitanje, kao i imenovanje dodatnih pretraga, prepustiti liječniku.

Piodermija

Strogo govoreći, streptoderma je samo jedna od sorti piodermije. Bilo koja gnojno-upalna bolest kože naziva se pioderma. No, budući da streptokok zbog svojih specifičnih svojstava stvara prozirni, ne mutni gnoj i posebnu vrstu vezikula (više sličnih virusnim nego bakterijskim), streptoderma se donekle izdvaja od ostalih vrsta piodermije, koje su obično međusobno slične, bez obzira na patogena.

Mješoviti streptokokno-stafilokokni (vulgarni) impetigo. Početak bolesti je apsolutno identičan, uz dodatak stafilokokne infekcije, sadržaj mjehurića postaje zamućen, dobiva žućkastu boju. Liječenje je gotovo isto. U oba slučaja točan odabir djelotvornog antibiotika moguć je tek nakon mikrobiološke studije, a prije njegovih rezultata propisana je mast s antibiotikom širokog spektra, koja obično uključuje streptokoke i stafilokoke.

Herpes

Streptokokni napadaj razlikuje se od herpesa brzim otvaranjem sukoba s stvaranjem pukotina u uglovima usta, dok kod herpesa vezikule s prozirnim sadržajem ostaju puno duže, a nakon njihovog otvaranja pukotine se u pravilu ne događaju (pogledajte kako liječiti herpes na usnama).

Kožni oblik streptodermije obično se razvija oko već postojećih oštećenja kože, herpes - na nepromijenjenoj koži. Starija djeca i odrasli mogu primijetiti da se karakteristični svrbež na mjestu budućih osipa pojavljuje mnogo prije njihove pojave, dok će kod streptodermije svrbiti samo već formirani elementi osipa.

Kandidijaza kutova usta

Istodobno, pukotine su dublje, a na sluznici postoje promjene karakteristične za drozd (bijeli točkasti osipi, slični grizu).

Vodene kozice

Budući da osip kod vodenih kozica započinje na licu i glavi, u početku se može zamijeniti s prvijencem streptodermije, no s brzim širenjem elemenata po tijelu i nakon porasta temperature, obično nema sumnje u dijagnozu vodenih kozica (vidi znakove vodenih kozica u djece).

Alergijski osip

Postoji atipični alergijski osip u obliku prozirnih mjehurića, koji je teško razlikovati od elemenata streptodermije na početku, dok mjehurići još nisu stvoreni. Alergijski osip s pritiskom blijedi, za razliku od osipa sa streptodermijom (vidi simptome urtikarije).

Sifilitični osip

Pored klasičnog osipa sa sifilisom, postoje i mnoge netipične vrste. Na primjer, erozivne sifilitične papule kutova usta. Za razliku od elemenata streptodermije, oni su okruženi izraženijom aureolom upale, koja se proteže daleko do sluznice. Stoga se nemojte iznenaditi ako liječnik prepiše serološki test kao što je Wassermanova reakcija. Gdje dijete dobiva sifilis? U bliskom kontaktu s pacijentom, sifilis se prenosi kućanstvom kroz zajedničke kućanske predmete - posuđe, ručnike, predmete za osobnu higijenu, posteljinu - ako pacijent ima otvorene sifilitične čireve (pogledajte kako se sifilis prenosi).

Prevencija

Budući da je streptodermija zarazna, zahtijeva izolaciju bolesnog djeteta od kolektiva, a vršnjacima u kontaktu s njim karantena se uvodi 10 dana. Tijekom tog vremena, simptomi streptodermije mogu se pojaviti i kod druge djece. Najčešće se napadi javljaju u vrtićima, jer se mala djeca ne pridržavaju higijenskih pravila, poput mekanih igračaka i vrlo su usko u kontaktu jedni s drugima tijekom igre.

Pri liječenju streptodermije kod kuće potrebna je pažljiva prevencija širenja infekcije. Poštivanje higijene važno je kako za samu bolesnu osobu, kako bi se izbjeglo unošenje patogena na zdrava područja kože i ponovnu samoinfekciju, tako i za članove njegove obitelji, kako bi se isključila njihova bolest. To je jednako važno kao i terapija lijekovima i lokalno liječenje..

Prevencija bolesti općenito, bez kontakta s bolesnom osobom, svodi se na pažljivo poštivanje pravila osobne higijene, otvrdnjavanje (zrak, sunčanje) i cjelovitu uravnoteženu prehranu, bogatu vitaminima.

Streptoderma u djece, odraslih: fotografije, vrste, liječenje

Problemi s kožom mogu se susresti u bilo kojoj dobi. Streptoderma se smatra najčešćom dermatološkom bolešću u djece..

Prema medicinskoj statistici dijagnosticira se kod svakog pedesetog djeteta..

I koliko često odrasli oboljevaju, koliko je ta bolest opasna i kako se liječi??

Streptoderma - što je to?

Streptoderma se naziva opsežnim lezijama kože gnojno-upalne prirode. Prvo se na koži pojave mrlje različitih veličina, zatim rane koje dugo ne zarastaju.

Različiti oblici kožne patologije nastaju izlaganjem streptokokima.

Ti predstavnici uvjetno patogene mikroflore žive u tijelu gotovo svake osobe - u respiratornim organima, na koži, u gastrointestinalnom traktu, na sluznici..

Uzročnik streptodermije jedan je od streptokoka skupine A - hemolitički.

Također može uzrokovati razvoj:

• bronhitis;
• grlobolja;
• šarlah;
• meningitis;
• upala pluća;
• osteomijelitis;
• erizipela;
• sepsa;
• endokarditis.

L01 - streptoderma ima takav kod prema ICD-10 (međunarodna klasifikacija bolesti). Bolest se javlja kada postoji uzročnik - streptokok i oštećena koža.

Kad je koža zdrava, patogen nije štetan. Ali svaka šteta omogućuje bakterijama da se aktivno razmnožavaju i izazivaju upalne procese.

Opasnost predstavljaju ogrebotine, ogrebotine, posjekotine, ogrebotine s alergijama i ugrizi insekata, druga oštećenja kože, čak i izvana nevidljive mikrotraume.

Uzroci nastanka

Zašto su djeca posebno podložna streptodermiji? Činjenica je da još uvijek nisu formirali dovoljne zaštitne funkcije kože..

A djeca još nisu navikla na pravila elementarne higijene. Kao rezultat, streptoderma je najčešći dermatološki problem kod njih..

Glavni razlozi za razvoj kožne bolesti su:

• smanjen imunitet tijela;
• kršenje pravila higijene kože;
• kontakt s pacijentom s streptodermijom, uporaba uobičajenih higijenskih predmeta i posuđa;
• stresni uvjeti, prekomjerni rad;
• hormonska neravnoteža;
• promjena u kiselinsko-baznoj ravnoteži kože (pH) - streptokok je najaktivniji ako prevladava alkalno okruženje;
• kronična bolest;
• klimatski čimbenici - ozebline, opekline od sunca, promjene temperature.

Streptoderma je primarna - kada patogen ulazi u tijelo kroz oštećenu kožu, a sekundarna - streptokokna infekcija pridružuje se drugoj bolesti koja već napreduje (herpes, ekcem, vodene kozice).

O uzrocima pojave, putovima prijenosa, razdoblju inkubacije i mjestima lokalizacije streptodermije u sljedećem videu:

Zarazno ili ne i kako se prenosi drugima

Ne postoji toliko mnogo načina prijenosa streptodermije:

1. Kontakt - usmjerite blisku komunikaciju s bolesnom osobom grljenjem i ljubljenjem, zajedničkom igrom.
2. Kontakt-domaćinstvo - infekcija se događa upotrebom posuđa, odjeće, igračaka, posteljine zajedničke pacijentu.
3. Zrakom - izuzetno rijedak put infekcije kada patogen uđe u kožu kad bolesna osoba kašlje ili kihne.

U slučaju kada se streptodermija javi kao posljedica infekcije pacijenta, bolest se razvija aktivnije i agresivnije, teži i traje duže.

Trajanje razdoblja inkubacije je različito - od 2 do 10 dana, ovisno o stanju imunološkog sustava.

Infekcija streptodermijom moguća je samo od bolesne osobe. Životinje su također osjetljive na ovu bolest (posebno mačke), ali mogu zaraziti samo svoje kolege..

Foto: kako bolest izgleda kad započne

Streptokokni (zarazni) impetigo Bulozni impetigo Prorez impetigo Streptokokni pelenski osip
Tourniole Streptococcal ecthyma vulgaris Eritemato-skvamozna (suha) streptodermija Papulo-erozivna streptoderma

Simptomi i znakovi

Kako utvrditi da pacijent ima streptodermiju, a ne neku drugu bolest kože?

Obično se znakovi bolesti javljaju tjedan dana nakon infekcije, kada završava razdoblje inkubacije. U početnoj fazi bolesti simptomi mogu biti opći i specifični..

Od uobičajenih simptoma svojstvenih mnogim infekcijama, vrijedi istaknuti pojavu kod pacijenta:

• visoka temperatura - od 38 ° C i više;
• bolovi u zglobovima i mišićima;
• mučnina i povračanje;
• upaljeni limfni čvorovi.

I odrasli i djeca koja su oboljela od streptodermije osjećaju opće pogoršanje dobrobiti. To se očituje u obliku slabosti, letargije, poremećaja spavanja i nedostatka apetita..

Karakteristični znakovi karakteristični za ovu određenu bolest pomažu u dijagnosticiranju streptodermije:

• koža na različitim mjestima postaje crvena i ljušti se;
• zatim se na tim područjima pojavljuju takozvani sukobi - mjehurići s prozirnim tekućim sadržajem;
• te formacije aktivno rastu, ponekad dosežu i 3 cm, sukobi mogu čak formirati kontinuiranu površinu na nekom dijelu tijela;
• zrele vezikule počinju pucati, na njihovom mjestu nastaju čirevi s neravnim rubovima;
• te se erozije suše za jedan dan, prekrivajući se koricama, koje će uskoro nestati.

Sve to vrijeme pacijent osjeća jak svrbež na zahvaćenim područjima. Ali, ni u kojem slučaju ne biste trebali raščešljavati čireve, inače će se infekcija proširiti po tijelu..

Svaka vrsta streptodermije razlikuje se po svojim svojstvenim značajkama. Primjerice, površinski panaritij utječe na kožu oko ploče nokta, a kod proreza poput impetiga stvaraju se "napadaji" u kutovima usta. Ovdje smo pisali o uzrocima i liječenju napadaja u kutovima usana.

Koliko dugo traje streptoderma? Ako se pridržavate svih propisa liječnika, tada se bolest može riješiti u roku od tjedan dana. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, postupak će trajati dugo..

Video će vam reći o simptomima i znakovima streptodermije:

Vrste, oblici, stadiji streptokokne piodermije

Imena "streptoderma" i "streptokokna piodermija" znače istu bolest.

Točnije, streptoderma je jedna od sorti piodermije - velika skupina dermatoloških gnojnih bolesti. Ovdje pročitajte više o tome što je piodermija i kako se liječiti.

Klasifikacija bolesti temelji se na različitim znakovima i manifestacijama. S obzirom na dubinu lezije kože, bolest se dijeli na:

1. Površinski (impetigo) - kada koža nije duboko zahvaćena, na razini epiderme. Ovdje pročitajte o tretmanima impetiga.
2. Duboko (ektima) - lezija prodire u rastni sloj dermisa i još dublje.

Ovisno o tome koliko je čest osip, streptoderma se dijeli na:

• žarišna ili lokalna (s pojedinačnim formacijama);
• difuzno - kada se dijagnosticiraju opsežne lezije kože.

Uzimajući u obzir kako infekcija teče, ona se dijeli na akutnu i kroničnu. Analizirajući prirodu lezija, streptoderma se klasificira kao ulcerativna (uplakana) ili suha.

Ovisno o prirodi osipa, streptoderma se dijeli na sljedeće vrste:

1. Streptokokni (zarazni) impetigo, koji se naziva i jednostavnom streptodermijom. Ova vrsta infekcije je češća od drugih. Osipi su često pojedinačni, lokalizirani na licu, stopalima, rukama, ponekad na trupu i tjemenu. Djeca često imaju streptodermiju u nosu i usnama. Streptokokni impetigo može se brzo izliječiti ako se razvoj bolesti primijeti u ranoj fazi. Nedostatak liječenja i potrebna higijena kompliciraju i produžuju tijek bolesti.
2. Bulozni impetigo, poznat i kao mjehur streptoderme. Ova vrsta bolesti je teža. Najčešća područja oštećenja su potkoljenice, stopala, šake. Tu se stvaraju bikovi (veliki mjehurići) ispunjeni tekućim gnojno-seroznim sadržajem. Umjesto rasprsnutih bikova pojavljuje se otvorena erozija. Bulozni impetigo uvijek prati visoka temperatura, upala limfnih čvorova, opća malaksalost.
3. Prorezan impetigo, koji se naziva i streptokokni napadaj. Mjesto lokalizacije je u kutovima usta, puno rjeđe u naborima krila nosa ili u kutovima očiju. Napadaji, uz adekvatno liječenje, prolaze dovoljno brzo, ali mogu se pojaviti recidivi. Glavni razlozi su nedostatak vitamina, karijes, nedostatak ili nedostatak osobne higijene.
4. Streptokokni pelenski osip, čiji je drugi naziv intertriginozna streptoderma. Lezija je lokalizirana u naborima kože iza ušiju, u preponama, na genitalijama, u pazuhu kod dojenčadi i kod pretilih osoba također na želucu i ispod mliječnih žlijezda. Osobitost ove vrste streptodermije je da se na pozadini običnog pelenskog osipa javlja bakterijska lezija. Puknuti mjehurići tvore kontinuirano područje curenja. Bolest teče s visokom temperaturom.
5. Tourniole se također naziva streptoderma ili impetigo nabora noktiju. Koža oko noktiju na prstima postaje upaljena, natečena, prekrivena sukobima, koji potom prelaze u eroziju. Patologija nastaje kao rezultat kontakta patogena na zahvaćenim područjima kože - tamo gdje su ogrebotine, rane, ovjesi.
6. Streptokokna ektima vulgaris težak je oblik streptodermije u kojem su zahvaćeni duboki potkožni slojevi. Za ektimu su karakteristični čirevi i erozija koji dugo ne zarastaju. Zatim se na tim područjima stvaraju ožiljci. Formacije su lokalizirane na dnu djeteta, na nogama, rjeđe na koži ruku i tijela. Tijek bolesti je težak i dugotrajan..
7. Eritemato-skvamozna (suha) streptodermija. Zahvaćena je koža lica - na obrazima, na bradi pojavljuju se tvorbe u obliku ljuskavih mrlja i nema uplakanih mjehurića.
8. Lichen simplex smatra se suhim abortivnim oblikom bolesti. Mnogo češće u djece. Izražava se stvaranjem ljuskavih mrlja na licu, ponekad na tijelu i na ekstremitetima. Ta su područja pod utjecajem sunčeve svjetlosti depigmentirana.
9. Papulo-erozivna streptodermija poznata je i kao pelenski dermatitis. Dojenčad, uključujući novorođenčad, bolesna je od toga. Iritacija pod utjecajem izmeta pogoduje prodiranju streptokoka i njegovoj reprodukciji. Bolest zahvaća stražnjicu, bedra, međicu.

Dijagnostika

Liječnik s iskustvom moći će dijagnosticirati streptodermiju prema vanjskim znakovima, ispitivanjem pacijenta. Važno je razlikovati infekciju od drugih bolesti sa sličnim početnim simptomima..

U slučaju da postoje sumnje i potrebno je potvrditi dijagnozu laboratorijskim pretragama, može se propisati sljedeće:

• krvne pretrage - općenite, biokemijske, ponekad - za HIV infekciju;
• analiza urina (općenito);
• bakteriološka inokulacija tekućine iz zahvaćenih područja radi utvrđivanja uzročnika bolesti i osjetljivosti na razne antibiotike;
• ispitivanje izmeta na prisutnost jaja crva.

Odluku o potrebi takvih pretraga donosi liječnik koji dolazi. Bolje je proći dodatne preglede kako bi se postavila točna dijagnoza i započelo adekvatno liječenje.

Po čemu se razlikuje od ostalih bolesti

Čak ni svaki liječnik od prvog pregleda neće moći postaviti točnu dijagnozu i razlikovati streptodermiju od ostalih bolesti.

Roditelji mogu utoliko lakše zbuniti manifestacije streptokokne piodermije s drugim zaraznim i dermatološkim bolestima - herpes, vodene kozice, ekcemi, urtikarija, atopijski dermatitis, alergije.

Opći su simptomi slični kod mnogih bolesti, ali svaka od njih ima posebne, karakteristične znakove prema kojima se postavlja dijagnoza..

Kod kožnih bolesti glavni simptom su osipi koji se razlikuju po svojoj lokalizaciji i izgledu:

1. Na primjer, herpetični osip razlikuje se od boli, a osip od vodenih kozica - prisutnost istodobno osipa različitih stadija - od prištića do osušenih mjehura prekrivenih korom..
2. S streptodermijom nema kataralnih pojava - nema curenja iz nosa i kašlja. Osip se također razlikuje od lezija kože u drugim uvjetima. Kod streptokokne infekcije sadržaj vezikula je proziran i nije zamagljen..
3. Napadi s streptodermijom razlikuju se od sličnih formacija s herpesom po tome što se trzaji brzo otvaraju, a zatim nastaju pukotine u kutovima usta. Herpesni mjehuri traju dulje, ali tada se ne stvaraju pukotine.

Slične nijanse razlikuju streptodermiju od drugih, na prvi pogled, sličnih bolesti. Ali samo iskusni liječnik može ispravno razlikovati infekciju..

Upute za uporabu Belogent masti, njezini troškovi i pregledi potrošača lijeka predstavljeni su u ovom materijalu. Saznaj više!

Liječenje streptodermije kod djece i odraslih kod kuće

Koliko vremena će trebati za liječenje streptodermije? Pravilnim liječenjem i poštivanjem određenih pravila ponašanja, bolest nestaje za tjedan dana, najviše - 10 dana. Terapija kompliciranih oblika bolesti može trajati više od 2 tjedna.

Borba protiv streptodermije kombinacija je opće i lokalne terapije. Također se morate pridržavati osnovnih higijenskih pravila:

• ne možete se prati, posebno u prvim danima bolesti, jer voda potiče širenje osipa;
• čista područja kože treba obrisati pamučnom podlogom natopljenom odvarom bilja (kamilica, neven, špaga);
• osigurati pacijentu odvojeno posuđe i ručnik;
• operite posteljinu odvojeno, bolje je kuhati i često mijenjati;
• poštujte ograničenja u hrani - odreknite se slatkiša i kiflica, začinjene i pržene hrane. Zdrava prehrana uključivat će mliječne proizvode, limune, svježe bobice, mrkvu, kupus, češnjak, začinsko bilje.

Lokalno liječenje učinkovito je kod blažih oblika streptodermije. Pogođena područja tretiraju se antiseptičkim otopinama:

• Fukortsin;
• Miramistin;
• vodikov peroksid;
• alkoholna otopina klorheksidina;
• Borna kiselina;
• salicilni alkohol;
• briljantno zelena.

Nekoliko puta dnevno na čireve se nanosi antiseptik, hvatajući područje okolo. Kada se proizvod osuši, zahvaćeno područje tretira se mašću:

• Eritromicin;
• Tetraciklin;
• Ihtiolna mast;
• Levomikol;
• salicilno-cinkova pasta;
• Hioksizon;
• Baneocin.

Masti i kreme s hormonima imaju snažan učinak, ali se s oprezom propisuju odraslima, jer imaju mnogo nuspojava.

Djeci se takvi lijekovi prepisuju samo u posebnim slučajevima. S streptodermijom se koriste Akriderm, Triderm, Lorinden S..

Ako se osip nalazi u kosi na glavi, prvo trebate omekšati kore, na primjer, uz pomoć salicilnog vazelina, ukloniti ih, a zatim nanijeti losione pomoću antiseptika i namazati lezije baktericidnim mastima.

S streptodermijom u ustima koriste se Metrogyl-Dent gel i aplikacije na bazi Stomatidina.

Od homeopatskih lijekova za kožne bolesti koristi se sumpor. U mnogim su slučajevima antibiotici neophodni..

Doktor Komarovsky naglašava da antibakterijska sredstva pomažu u učinkovitoj borbi protiv infekcije izazvane streptokokom..

Oralni antibiotici nisu propisani za djecu ako nema puno osipa i ako su podložni lokalnoj terapiji. Ali s teškim tijekom bolesti ne možete bez uzimanja antibakterijskih lijekova.

Streptoderma se liječi različitim lijekovima iz skupina penicilina, cefalosporina, makrolida:

• Amoksiklav;
• Augmentin;
• Amoksicilin;
• Doksiciklin;
• Cefazolin;
• Eritromicin;
• Sumamed;
• Klaritromicin.

Primjena Acyclovir-a je nepraktična, jer ovaj lijek ima antivirusni učinak, a streptokoki koji uzrokuju infekciju su bakterije.

Kompleksna terapija streptodermije uključuje upotrebu različitih lijekova:

1. Da ne bi patili, podnoseći svrab, propisani su antihistaminici: Diazolin, Zyrtec, Difenhidramin, Suprastin, Claritin, Tavegil.
2. Da biste obnovili oštećenu crijevnu mikrofloru, trebali biste popiti bilo koji od ovih sredstava: Linex, Duphalak, Acipol, Hilak-Forte.
3. Da biste ojačali tijelo i pomogli mu da se oporavi, preporučuje se uzimanje vitaminskih kompleksa - Vitrum, Complivit, Supradin, Multitabs, Alphabet.
4. U nekim je slučajevima potrebno imenovanje imunomodulatora - Anaferon, Arbidol, IRS 19, Cycloferon, Viferon, Pirogenal.

Rane možete dezinficirati i zacjeljivati ​​juhama od kadulje, kamilice, hrastove kore, nizom u obliku losiona i aplikacijama.

Jačanje imunološkog sustava olakšava se uzimanjem tinkture ehinaceje, biljnih čajeva s limunom, đumbirom i medom, infuzija bobica divlje ruže, naribanih sa šećernim bobicama - viburnumom, brusnicom, brusnicom.

Kako i kako liječiti novorođenčad i bebe

Opasnost od streptodermije u dojenčadi je što može imati autoimune posljedice. Stoga je potrebno liječiti infekciju čak i kod dojenčadi..

Terapiju treba započeti primjenom lokalnih lijekova - liječenje lezija antiseptikom i mastima. Liječnik će propisati najzlokobnije lijekove dopuštene u liječenju djece u prvim mjesecima života.

Ako to nije dovoljno, bebama se propisuju antibiotici. Odnosno, režim terapije ne razlikuje se od tretmana koji se koristi kod starije djece i adolescenata..

Razlika je u doziranju i u ograničenju broja lijekova prihvatljivih za liječenje dojenčadi. Plus - stroga kontrola svih imenovanja i postupaka od strane ljekara koji dolazi.

Roditelji moraju pažljivo slijediti pravila brige o djetetu u tom razdoblju:

• nemojte kupati bebu, obrišite kožu salvetom umočenom u biljni odvar;
• obucite bebu u odjeću izrađenu od prozračnih prirodnih tkanina;
• što manje koristiti pelene i nadzirati čistoću djetetovog tijela nakon oporavka od prirodnih potreba;
• liječiti predmete koje dijete koristi antiseptičkim sredstvima.

Stručnjak u ovom videu reći će o liječenju streptodermije u djece:

Kako brzo izliječiti žene tijekom trudnoće

Je li potrebno liječiti streptodermiju u trudnica? Postoji mišljenje da se to ne isplati, bolest će nestati sama od sebe za nekoliko tjedana. Ali istodobno se ne može zanemariti činjenica da postoji rizik od zaraze fetusa..

Stoga je potrebna terapija streptodermom, ali samo nježna i apsolutno sigurna za samu ženu i njezino nerođeno dijete.

Liječnik mora odabrati odgovarajuće antiseptike i antibakterijska sredstva u obliku krema i masti. U prosjeku, tijek liječenja traje 7 do 10 dana.

Ako lokalna terapija nije učinkovita, propisuju se antibiotici. To mogu biti tablete ili injekcije. Najsigurniji su lijekovi iz skupine penicilina..

Osim uzimanja propisanih lijekova, trudnice se moraju pridržavati i jednostavnih, ali važnih preporuka:

1. Tuširanje tijekom liječenja je zabranjeno.
2. Obavezno operite ruke nakon nanošenja antibakterijskog sredstva na zahvaćena područja..
3. Ne možete odlijepiti kore koje prekrivaju čireve, one će same otpasti.
4. Lokalizacija lezija može se prekriti sterilnim zavojima.

Posljedice i komplikacije

Opasnost od streptodermije je da ako bolest dijagnosticira na vrijeme i stekne kronični oblik, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne:

• moguće autoimune bolesti;
• postoji visok rizik od oštećenja kardiovaskularnog sustava, bubrega i drugih unutarnjih organa;
• moguć je razvoj alergijskog dermatitisa;
• postoji rizik od apscesa tkiva;
• moguće bolesti - erizipela, reumatizam, sepsa, ekcemi mikrobnog podrijetla, glomerulonefritis, šarlah;
• postoji rizik od kozmetičkih nedostataka - ožiljaka i ožiljaka.

Bilo koja od ovih bolesti predstavlja opasnost za zdravlje i treba pravodobno liječenje..

U ovom ćete članku pronaći opis simptoma i uzroka razvoja, kao i fotografije alergijskog dermatitisa kod odraslih, načine uklanjanja problema.

U ovom se materijalu raspravlja o metodama liječenja kandidnog stomatitisa kod odraslih..

Prevencija

Opće preventivne mjere za sprečavanje infekcije streptodermijom svode se na sljedeća jednostavna pravila:

• ne zaboravite na osnovnu higijenu - redovito pranje ruku sapunom;
• izbjegavajte koristiti tuđe stvari - češljeve, ručnike, kozmetiku, igračke;
• voditi zdrav način života s umjerenom tjelesnom aktivnošću, šetnjama, uravnoteženom prehranom, postupcima otvrdnjavanja;
• isključiti kontakte s pacijentima s streptodermijom;
• tretirajte sva oštećenja kože antisepticima, čak i male ogrebotine i ogrebotine;
• kod prve sumnje na infekciju odmah se obratite liječniku.

Streptoderma je zarazna bolest, bolesnike treba hitno izolirati iz tima. Svi koji su došli u kontakt s pacijentom podliježu 10-dnevnom karanteni.

Članovi obitelji trebaju poduzeti mjere predostrožnosti, češće dezinficirati prostorije, oprati ruke. Pacijent treba izdvojiti odvojeno posuđe, posteljinu i ručnike.

Recenzije

• ne močite rane, budite strpljivi;
• podmazati rane Fukortsinom;
• ne lijepite uplakane rane, neka se same osuše;
• pijte Bifidumbacterin kao tečaj;
• možete uzeti Enterosgel za uklanjanje toksina;
• skuhajte posteljinu, stan tretirajte kvarcom.

Zašto je streptoderma opasna? Streptokoki koji ga uzrokuju vrlo su otporni na vanjske utjecaje, pa ih nije tako lako pobijediti.

Osim toga, ova bolest ima mnogo sorti, što otežava dijagnozu i odabir odgovarajućeg liječenja. A infekcija koja se ne izliječi na vrijeme opterećena je ozbiljnim komplikacijama..

Stoga je toliko važno bolest prepoznati na vrijeme i liječiti je, slijedeći upute iskusnog liječnika..