Psorijaza: progresivni stadij, značajke simptoma i povijest bolesti

Psorijaza je kronična, valovita bolest. Pogoršanje bolesti odvija se u nekoliko faza. Psorijaza, čija progresivna faza ukazuje na pogoršanje patologije, zahtijeva hitno liječenje lijekovima, inače će patološki proces brzo dovesti do oštećenja velikog područja epidermisa.

Faze psorijaze i njihove značajke

Vulgarna psorijaza (plak)

Povijest psorijaze sastoji se od nekoliko faza. Progresivna psorijaza početak je pogoršanja. Ovu fazu toka bolesti karakteriziraju:

  • stvaranje novih žarišta upale;
  • spajanje čvorova u plakove;
  • početak ljuštenja;
  • stvaranje novih elemenata osipa kao odgovor na mehanička oštećenja epiderme.

Progresivna faza zahtijeva pažljiv tretman. Cilj terapije je zaustaviti proces stvaranja novih plakova..

Uz pravilno odabranu terapiju lijekovima, progresivni stadij postaje stacionaran. Ova faza u povijesti bolesti karakterizira odsutnost bilo kakvih promjena u broju i težini elemenata osipa. Plakovi postaju stabilni, ne povećavaju se u veličini. Ne postoji novi sindrom kvržica zbog oštećenja kože. Prijelaz psorijaze u stacionarni stadij povoljan je znak koji ukazuje da će se pogoršanje uskoro povući..

U stacionarnoj fazi terapija lijekovima nastavlja se sve dok se plak ne počne smanjivati. U ovom slučaju koriste se isti lijekovi kao i kod napredovanja upale..

Ispravno odabrana terapija lijekovima dovodi do činjenice da se stacionarni stadij psorijaze pretvara u regresivni. U ovoj fazi plakovi zarastaju, koža se očisti, svi simptomi bolesti potpuno nestanu i započinje remisija. Trajanje remisije ovisi o individualnim karakteristikama tijeka psorijaze u bolesnika i općenitom zdravstvenom stanju. Remisija može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.

Specifičnost progresivnog stadija bolesti

Anamneza započinje progresivnom fazom psorijaze. U ovoj se fazi razvijaju prvi elementi osipa, karakteristični za psorijazu, stoga progresivni stadij može ukazivati ​​i na sljedeće pogoršanje i na primarnu manifestaciju ove kronične bolesti..

Početak pogoršanja može biti uzrokovan:

  • smanjen imunitet;
  • klimatski čimbenici;
  • promjene u hormonalnoj razini;
  • traumatični učinci na kožu;
  • uzimanje određenih skupina droga;
  • oslabljena funkcija jetre;
  • teški stres ili neuroza.

Progresivna faza može potrajati nekoliko mjeseci. Počinje s pojavom malih, crvenkastih čvorića duboko ispod kože, koji postupno povećavaju veličinu, izdižući se iznad epiderme. Obično se papule pojavljuju oko laktova, na podlakticama ili na koži trupa.

Nakon nekog vremena, papule se počinju spajati u skupine, tvoreći velike plakove. Plakovi rastu, utječući na zdrava područja kože. Neko vrijeme nakon pojave papula na laktovima, elementi osipa mogu utjecati na druge dijelove tijela..

Karakteristična značajka progresivnih plakova je brzo povećanje veličine i relativno malo ljuštenja. To je zbog činjenice da plak raste brže od stvaranja keratiniziranih čestica kože, što se očituje pojavom ljuskica.

Na primjer, udarac laktom ili slučajna ogrebotina na podlaktici uzrokuje stvaranje novog plaka na tom mjestu. Zbog takvih značajki, u progresivnoj fazi, potrebno je odabrati pravi režim terapije kako bi se spriječila iritacija kože ili razvoj alergijske reakcije, koje su potencijalno opasne pojavom novih elemenata osipa..

Trajanje progresivne faze ne može se predvidjeti. Može se zamijeniti stacionarnim oblikom psorijaze bez liječenja u nekoliko dana ili se može nastaviti nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Štoviše, tijek psorijaze kod jednog bolesnika može varirati od pogoršanja do pogoršanja.

Kako napreduju papule i stvaranje psorijatičnih plakova može se vidjeti na fotografiji, jer psorijaza ima vrlo karakteristične simptome.

Liječenje lijekovima

Liječnik odabire režim terapije ovisno o simptomima bolesti

Cilj liječenja progresivnog stadija psorijaze je zaustaviti patološki proces i postići prijelaz bolesti u stacionarni stadij. To se postiže terapijom lijekovima..

Progresivna psorijaza, čiji je tretman pravilno odabran, brzo opada. U terapiji se koriste lijekovi sljedećih skupina:

  • glukokortikosteroidi;
  • indiferentne masti;
  • citostatici;
  • imunosupresivi.

Glukokortikosteroidi su osnova za liječenje lijekova u progresivnom stadiju psorijaze. Propisati lijekove za vanjsku upotrebu - razne masti i gelovi. Terapija se može provoditi betametazonom ili hidrokortizonom. Betametazon se koristi za teške upale, hidrokortizon ima blaži učinak, stoga se koristi za blage do umjerene simptome.

Ravnodušne masti u progresivnoj fazi koriste se za smanjenje upale. Oni su učinkoviti samo u ranim fazama bolesti. Nemoguće je kombinirati indiferentne masti s hormonskim sredstvima, stoga se liječenje provodi u nekoliko faza..

Da bi zaustavio patološki proces, liječnik može propisati mast na bazi citostatika, na primjer, metotreksata ili njegovih analoga. Ovaj lijek zaustavlja proces prekomjerne diobe stanica, što rezultira gustim, ljuskavim plakovima..

Točan režim liječenja ovisi o težini i karakteristikama simptoma, a odabire ga samo liječnik. Nije sigurno samostalno liječiti psorijazu glukokortikosteroidima ili citostaticima.

Fizioterapija

Fizioterapijski tretman propisuje se nakon ublažavanja akutne upale ili kada liječnik dobije potvrdu o učinkovitosti terapije lijekovima. Za progresivnu psorijazu može se koristiti PUVA terapija, fotoselektivna izloženost ili ultraljubičasto zračenje.

Točan smjer fizioterapije određuje se pojedinačno za svakog pacijenta. Metode foto ekspozicije koriste se prilično uspješno zajedno s posebnim pripravcima koji poboljšavaju osjetljivost kože na ultraljubičasto svjetlo..

Narodni lijekovi

Borove iglice tradicionalna medicina koristi u liječenju psorijatičnih bolesti

Alternativna terapija u procesu progresije psorijaze može biti nesigurna, stoga takav tretman u progresivnoj fazi treba dogovoriti s liječnikom. Lijekovi koji mogu pomoći u suočavanju s bolešću:

  • mast;
  • Breza katran;
  • soda bikarbona;
  • morska sol;
  • iglice.

Domaća mast izrađena je od pročišćenog čvrstog ulja. Da biste to učinili, morate pomiješati 10 dijelova bilo koje masne baze s 1 dijelom pročišćenog čvrstog ulja. Kao osnova mogu se rastopljene masnoće, maslac, kakao maslac. Prema istom receptu, od brezinog katrana pripremaju se masti..

Soda bikarbona koristi se za kupke i obloge. Da biste to učinili, trebate se okupati vrućom vodom i u nju uliti 2 čaše sode. Trebate se kupati 20 minuta. Za pripremu obloga uzmite žlicu sode i čašu vode. Komad tkiva navlaži se u otopini i nanosi se na plakove 15 minuta. Isti recept koristi morsku sol. Za izradu kupki koriste se igle ili crnogorični briketi.

Dijetalni i drugi tretmani

S pogoršanjem psorijaze indicirana je hipoalergena dijeta. Temelji se na odbijanju dimljenog mesa, kiselih krastavaca, bilo koje masne hrane, slatkiša. Zabrana uključuje kavu, gazirana pića, bilo koji alkohol. Osnova prehrane trebala bi biti biljna hrana i žitarice. Možete jesti meso, ali bolje je dati prednost peradi.

Uz prehranu, preporuča se uzimanje biološki aktivnih dodataka prehrani koji sadrže Omega-3, silicij, magnezij, vitamin D. Kod psorijaze je korisno piti riblje ulje u kapsulama.

Ispravno dizajniran režim terapije brzo će ukloniti simptome progresivnog stadija bolesti i pomoći u postizanju stabilne remisije..

Kako prepoznati uobičajenu psorijazu - kliničke manifestacije

Psorijaza je kronična bolest koju prate oštećenja kože, zglobova, a ponekad i unutarnjih organa. Može imati nekoliko oblika, od kojih je jedan raširen. O tome govore kada lezije na koži pokrivaju više od 10%. Rasprostranjena psorijaza je duža i teža od uobičajenog oblika.

  • Faze uznapredovale psorijaze
    • Progresivno
    • Stacionarno
    • Regresija
  • Oblici bolesti
    • Vulgaran
    • Plaka
    • Suza
    • Zglobni
  • Uzroci i čimbenici rizika
  • Kako se brzo širi tijelom
  • Dijagnostičke metode
  • Tretmani za uznapredovalu psorijazu
  • Moguće komplikacije

Faze uznapredovale psorijaze

Psorijaza se razvija u tri faze, koje se nastavljaju uzastopno.

Progresivno

Razvojem ove faze pojavljuju se razni osipi koji imaju svijetlu ružičastu boju..

Daljnje napredovanje može uzrokovati jak svrbež na iritiranim područjima kože..

Pacijent češlja osip, uslijed čega se šire.

Stacionarno

Ova faza bolesti je suspenzija napredovanja osipa, koji kao rezultat teče u monotono vrijeme. U tom razdoblju plakovi se postupno prestaju ljuštiti, njihovo širenje prestaje. Pacijent je dugo u ovom stanju.

Regresija

Također postoji proces resorpcije elemenata osipa, koji može započeti od središta i ići prema periferiji, tvoreći lik u obliku prstena.

Isto se može primijetiti u suprotnom smjeru..

Na zdravim dijelovima kože stvara se bijeli obrub, koji se naziva pseudo-atrofični rub.

Oblici bolesti

Psorijaza može imati sljedeće oblike:

Vulgaran

Polako progresivna psorijaza, u kojoj su na koži vidljivi osipi međusobno srasli i zauzimaju veći dio pokrova. Uz sve to, područja zahvaćena osipom ističu se crvenom bojom, nabubre i koža se počne ljuštiti, dok postoji prilično jak svrbež. Ovaj oblik bolesti može uzrokovati opću slabost i natečene limfne čvorove, kao i druge srodne probleme..

Plaka

Ovaj oblik psorijaze prilično je bolan..

Njegove karakteristične značajke su sljedeće: sadržaj ESR i leukocita u krvi značajno se povećava, uočavaju se opća slabost i vrućica, a na mjestu crvenila pojavljuju se mali plakovi koji jako svrbe i bole..

Suza

Ovaj oblik bolesti jedan je od najtežih za podnošenje zbog činjenice da se redovito pogoršava. Tipični simptomi su: vrućica, jak svrbež i akutna bol uočavaju se na mjestu kožnih lezija, opća slabost.

Zglobni

Ovim oblikom bolesti dolazi do značajnih oštećenja zglobnih tkiva. Vizualno možete primijetiti crvenilo na koži na mjestima upalnih procesa, kao i otekline. Osim toga, bolna bol javlja se u području oštećenja zglobova, što uzrokuje ukočenost pokreta.

Uzroci i čimbenici rizika

Nažalost, do danas medicina nije utvrdila točne preduvjete za razvoj psorijaze, međutim, postoje ljudi koji mogu biti u opasnosti od njezine pojave..

Sljedeći čimbenici dovode do bolesti:

  • Stalni stres i emocionalni preokret.
  • Prisutnost raznih zaraznih bolesti, posebno onih koje uzrokuju virusi.
  • Prilično dug tijek terapije snažnim lijekovima (β-blokatori, antimalarijski lijekovi, lijekovi na osnovi litija i arsena, kao i oralni kontraceptivi kombiniranog djelovanja).
  • Slabljenje imunološkog sustava.
  • Zlouporaba alkohola i redovito pušenje.
  • Razna oštećenja kože (posjekotine, ozljede itd.).
  • Nasljedna predispozicija.

Kako se brzo širi tijelom

Stopa širenja psorijatičnih erupcija ovisi o stadiju bolesti. Dakle, s napredovanjem to se događa vrlo brzo. Kada miruje, postupno se zaustavlja, ali osip ne nestaje. U fazi regresije postupno prestaje ljuštenje plaka, nakon nekog vremena zahvaćena područja kože prekrivaju se staračkim pjegama..

Dijagnostičke metode

U medicini nema poteškoća s dijagnozom psorijaze, budući da ova bolest ima prilično tipičnu kliničku sliku. U nekim slučajevima stručnjak vas može poslati na opći i biokemijski test krvi. Ali najčešće provode instrumentalnu dijagnostiku uzimajući uzorak zahvaćene kože. Biopsija otkriva:

  • Zahvaćena koža ispunjena je T-limfocitima i makrofazima.
  • Veliki broj nezrelih keratocita, kao i povećanje njihove proliferacije.
  • Dovoljno brzo stvaranje novih kapilara.
  • Grubljenje stratum corneuma.

Tretmani za uznapredovalu psorijazu

Za najučinkovitije liječenje ove bolesti potrebno je biti pod stalnim nadzorom stručnjaka iz područja medicine..

Liječnik koji je prisutan ne bi trebao samo propisati potrebnu terapiju, ovisno o složenosti tijeka bolesti, već i nadzirati njezin cjelokupni proces, poduzimajući po potrebi određene prilagodbe.

Stacionarna terapija preporučuje se u sljedećim slučajevima:

  • Ako se postupak liječenja ne promatra kod kućnog liječenja.
  • Opća opijenost tijela koju prate sljedeći simptomi: slabost, brzi umor, prilično visoka tjelesna temperatura, razni bolni osjećaji.
  • Postoji pogoršanje rada određenog organa s pogoršanjem psorijaze.
  • Ako je velika površina kože zahvaćena osipom. U tom slučaju puca, što rezultira procesom koji može uzrokovati infekciju i uzrokovati druge dermatološke bolesti..

S raširenim oblikom psorijaze u progresivnoj fazi, potrebno je složeno liječenje.

Uključuje:

  • Sredstva za detoksikaciju. Djelovanje ovih lijekova usmjereno je na potpuno uklanjanje otrovnih tvari iz tijela. Najpopularniji lijekovi u ovoj skupini uključuju: Infusamin, Sorbilact, Thiosulfate, Kalcijev glukonat.
  • Postupci fizioterapije. To uključuje: lasersku terapiju, magnetoterapiju, ultraljubičasto zračenje i druge.
  • Uzimanje imunosupresivnih lijekova. Ovi se lijekovi mogu koristiti samo u težim slučajevima. Sljedeći se lijekovi smatraju najpopularnijima: Benacort, Triamcinolon, Prednizolon i Decadron.

Moguće komplikacije

Generalizirana psorijaza komplikacija je uobičajene organske lezije i bez potrebnog liječenja može se pretvoriti u teže oblike, kao što su:

  • Zglobna psorijaza. Ovaj oblik obično prate upalni procesi u zglobovima udova, gležnja, prstiju i kičmenog stuba..
  • Oštećenje unutarnjih organa - kardiovaskularnog, endokrinog i živčanog sustava.
  • Mutilativni artritis. Ovaj oblik je komplikacija psorijaze zglobova. Teče, uništavajući koštano tkivo, uslijed čega dolazi do zakrivljenosti žila, što postaje uzrok njihove nepokretnosti.

Uobičajena psorijaza ima tri stadija: progresivna, stacionarna i regresivna. Razloge za njegov razvoj medicina još nije precizno utvrdila, ali postoje čimbenici koji izazivaju pojavu bolesti. Bez odgovarajućeg liječenja, ova vrsta psorijaze može se preliti u teške oblike koji su opasni po zdravlje, posebno u progresivnoj fazi, pa se često liječi u bolnici.

Simptomi progresivnog stadija psorijaze

Psorijaza je složena kožna bolest, čiji je uzrok još uvijek teško sa sigurnošću utvrditi. S psorijatičnom bolešću javljaju se različiti poremećaji u metaboličkim procesima kože, što dovodi do stvaranja plakova, papula, na površini kože, područjima jakog ljuštenja, eksudata, ponekad svrbeža i krvarenja. Postoji nekoliko stadija bolesti, vrijedi razmotriti progresivni stadij psorijaze, kako se ona manifestira, kakvo je liječenje obično potrebno u ovoj fazi.

Terapija bolesti ovisi o stadiju u kojem je bolest. Patologija može stalno mijenjati tijek, stanje se ili pogoršava ili poboljšava. Terapiju treba odabrati ovisno o promjenama koje se javljaju, pa je važno znati o stadijima psorijaze i njihovim manifestacijama.

Što je

Progresivni stadij vjerojatno je najteži stadij psorijaze. U ovoj fazi broj plakova počinje rasti, povećavaju se, pojačavaju se simptomi poput svrbeža i eksudat se počinje isticati. Progresivni stadij obično je početni s razvojem patologije. Također, bolest može početi napredovati nakon uspješnog liječenja, ako iznenada prestane iz nekog razloga..

Također je vrijedno analizirati cjelokupni ciklus razvoja psorijatične bolesti kako bismo imali cjelovitiju sliku bolesti. Anamneza obično izgleda ovako:

  1. Progresivna faza. Iz ove faze započinje patologija. Psorijaza započinje pojavom malih ljuskavih mrlja, papula na raznim mjestima na koži. Istodobno, na samom početku nema jakog svrbeža, javlja se kasnije, papule i plakovi počinju se spajati u velike tvorbe na koži. Piling se pogoršava, može doći do krvarenja.
  2. Nepokretna pozornica. Ova se faza obično javlja s početkom liječenja. U stacionarnoj fazi aktivni rast plaka prestaje, prestaju se pojavljivati ​​novi. Zapravo, u ovoj fazi bolest se prestaje razvijati, dok nema izraženog poboljšanja ili pogoršanja. Postizanje stacionarne faze cilj je koji se postavlja na samom početku terapije. Također, stacionarni stadij može se pojaviti neovisno, ne dolazi do stalnog pogoršanja u svim slučajevima psorijatične bolesti.
  3. Regresivni stadij. U ovoj fazi započinje zamjetno poboljšanje stanja psorijaze. Obično se broj plakova smanjuje, prestaju se aktivno ljuštiti, papule opet postaju pojedinačne. Prijelaz u regresivni stadij pokazatelj je uspješnog liječenja psorijatične bolesti..

U budućnosti se progresivni stadij može dogoditi kao pogoršanje patologije. Čimbenici koji utječu na pogoršanje bolesti mogu u svakom slučaju biti pojedinačni. Međutim, pravilnom terapijom moguće je izbjeći svako pogoršanje stanja..

Uzroci

Povezani članci:

    Psorijaza se može pojaviti u gotovo bilo kojoj dobi; danas stručnjaci ne utvrđuju točne uzroke bolesti. Postoji nekoliko teorija o razvoju patologije, uključujući nasljednu. Štoviše, neki stručnjaci vjeruju da se sama bolest prenosi, drugi da se prenose strukturne značajke kože, u kojima se povećava vjerojatnost razvoja patologije.

    S već dijagnosticiranom patologijom i odabranim liječenjem, progresivni stadij mogu pokrenuti razni čimbenici. Primjerice, uzimanje različitih lijekova koji sistemski utječu na tijelo, nezdrava prehrana, prerani kraj terapije psorijazom.

    Simptomi

    Simptomi progresivne faze vulgarne psorijaze obično su najintenzivniji u usporedbi s drugim fazama patologije. U ovoj fazi plakovi, papule počinju povećavati veličinu, počinju se spajati u prilično velika mjesta na koži.

    Piling se povećava, dok će u većini slučajeva, ako uklonite ljuske s kože, ispod njih biti ružičasta krhka tkiva. Zbog toga se kod psorijaze može pojaviti lagano krvarenje. U nekim slučajevima, kod nekih vrsta bolesti, eksudat se počinje isticati, u poodmaklim slučajevima može biti gnojan.

    S progresivnom fazom psorijaze vulgaris povećava se područje lezija plakovima. Općenito, ovu fazu u razvoju bolesti karakterizira stalno pogoršanje stanja. U takvom je stanju nužno započeti terapiju što je prije moguće..

    Kako liječiti

    Liječenje progresivne faze mora nužno biti sveobuhvatno, obično se razlikuje u svakom pojedinačnom slučaju. Budući da je psorijatična bolest složena patologija, terapiju je bolje odabrati pojedinačno, također uzimajući u obzir prisutnost drugih endokrinih bolesti i ljudsko stanje općenito..

    Liječenje možete započeti tek nakon potpune dijagnoze; to ne biste trebali raditi dok se ne postavi službena dijagnoza. Budući da psorijaza može oponašati druge dermatološke probleme u simptomima, ne može se dijagnosticirati samostalno..

    Psorijaza se prvenstveno liječi vanjskim sredstvima. Obično kreme i masti, mogu biti hormonalne i nehormonske..

    1. Nehormonalna sredstva pomažu u ublažavanju simptoma u blažim slučajevima, obično se koriste masti na bazi salicilne kiseline, katrana i drugih prirodnih komponenata.
    2. Osim toga, učinkoviti su neki narodni lijekovi, na primjer, biljne kupke i oblozi..
    3. U posebno teškim slučajevima propisuju se hormonske masti; obično se koriste sredstva na bazi kortikosteroida. Potreban je oprez pri uporabi hormonskih sredstava, obično imaju dovoljan broj kontraindikacija i nuspojava, hormonske masti potrebne su samo u iznimnim slučajevima.

    Također obično trebate slijediti dijetu, pogotovo ako je pogoršanje izazvano nepravilnom prehranom, prisutnošću alergena u prehrani. Primijećeno je da pravilna prehrana pomaže u progresivnom stadiju i pomaže u poboljšanju stanja, pomaže pojačati učinak glavne terapije. Ostali tretmani i lijekovi mogu se propisati pojedinačno.

    Česta psorijaza: faze i način liječenja

    Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.

    Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.

    Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

    • ICD-10 kod
    • Epidemiologija
    • Uzroci
    • Faktori rizika
    • Patogeneza
    • Simptomi
    • Faze
    • Obrasci
    • Komplikacije i posljedice
    • Dijagnostika
    • Diferencijalna dijagnoza
    • Liječenje
    • Kome se obratiti?
    • Dodatni tretman
    • Prevencija
    • Prognoza

    Psorijaza je kronična bolest kod koje su zahvaćeni koža, zglobovi, a ponekad i unutarnji organi. Rasprostranjena psorijaza generalizirani je oblik ove bolesti, koja prolazi ozbiljnije i dulje vrijeme..

    Dakle, govoreći o uobičajenoj psorijazi, oni podrazumijevaju lezije kože koje pokrivaju više od 10% površine tijela.

    ICD-10 kod

    Epidemiologija

    Ne postoje točni statistički podaci o učestalosti česte psorijaze. Međutim, procjenjuje se da je globalna prevalencija bolesti na planetu oko 3% (od toga 1% Amerikanaca).

    40% svjetske populacije ima genetsku predispoziciju za razvoj psorijaze.

    Uzroci česte psorijaze

    Zašto se javlja česta psorijaza? Razlozi njegove pojave ne razlikuju se od općih uzroka psorijaze. Bolest se smatra multifaktornom - to jest, čiji razvoj može ovisiti o mnogim čimbenicima.

    Etiologija česte psorijaze nije u potpunosti shvaćena: veliku ulogu igra utjecaj nasljedstva, kao i neki vanjski čimbenici.

    Faktori rizika

    Najčešći čimbenici rizika su:

    • razne infekcije (posebno streptokokne i virusne);
    • česte ili kronične stresne situacije;
    • liječenje određenim skupinama lijekova (β-blokatori, lijekovi na bazi litija ili arsena, antimalarijski lijekovi, oralni kontraceptivi kombiniranog djelovanja);
    • pretjerana i kronična konzumacija alkohola;
    • pretjerano i redovito pušenje;
    • autoimuni procesi;
    • vanjske lezije kože.

    Nasljedna predispozicija izražava se u poremećaju unutarćelijskog metabolizma, što zauzvrat izaziva povećanu proliferaciju epidermalnih stanica, neuspjeh diferencijacije i sve veće oštećenje imuniteta u slojevima kože.

    Patogeneza

    Pod utjecajem bilo kojeg čimbenika rizika dolazi do neravnoteže duž cijelog lanca unutarstanične i humoralne imunološke obrane. Takvo kršenje povlači za sobom netočnu reakciju imunoloških kompleksa, koji izazivaju oštećenje tkiva uz istodobno povećanje sinteze biološki aktivnih komponenata: tako nastaju autoimuni poremećaji.

    Uz imunološke poremećaje, predlažu se i drugi, neimuni mehanizmi. Međutim, ne treba zaboraviti da su sve patogenetske teorije razvoja uobičajene psorijaze pretpostavljene: niti jedna od njih ne daje objašnjenje za sve slučajeve početka bolesti..

    Osobiti, latentni oblik psorijaze može se prenijeti nasljedno. To jest, osoba ima genetski formiranu predispoziciju za poremećaj unutarstaničnih metaboličkih procesa, uključujući kršenje procesa razmjene nukleinskih kiselina u epidermalnom sloju kože. U prisutnosti povoljnih čimbenika (čimbenika rizika), bolest se počinje očitovati: dioba stanica se ubrzava s nedovoljnom zrelošću.

    Simptomi česte psorijaze

    Generalizirana psorijaza najčešće započinje lokaliziranom ili lokaliziranom psorijazom. Prvo, pojavljuju se prvi znakovi: to je spljoštena upaljena papula, koja se razlikuje po sljedećim simptomima:

    • ružičasta boja (blijeda do crvenkasta);
    • spljoštena površina na kojoj možete pronaći svijetlu srebrnastu ljusku srednje veličine;
    • duž opsega svježih papula postoji svijetla granica bez kamenca.

    Prve papule nalaze se u područjima lakta i koljena, u blizini sakralne kralježnice ili na tjemenu (takozvana "krunica"). Postupno, osip postaje kontinuiran i široko rasprostranjen, uz sudjelovanje velikih područja kože u procesu.

    Papula kod psorijaze izgleda poput upaljenog čvora, blago ispupčenog u odnosu na zdravu površinu kože. Granice su mu jasno definirane, površina je ružičasta (od blijedo ružičaste do svijetlocrvene). Odozgo je upaljeni element prekriven labavim svijetlo-srebrnim ljuskama koje uz lagano struganje otkrivaju tri glavna tipična znaka:

    • s laganim površinskim struganjem, ljuštenje se povećava;
    • intenzivnim struganjem otvara se sjajna, kao lakirana površina;
    • dubokim struganjem nalazi se točkasta krvava kapljica.

    Svi se ti simptomi nazivaju karakterističnim fenomenima: oni zapravo odražavaju sve faze razvoja uobičajene psorijaze.

    Faze

    Tijek uobičajene psorijaze određen je stadijima bolesti. Ovo je faza napretka, regresije i također srednja - stacionarna - faza. Ovisno o učestalosti patologije, liječnik odabire odgovarajuću taktiku liječenja.

    • Progresivni stadij karakterizira porast broja i veličine psorijatičnih erupcija. Tijekom ove faze piling postaje jači, ljuske se šire po cijeloj površini zahvaćenog područja. Samo takozvana "vjenčić rasta", uski vjenčić s oštrom crvenom bojom, ostaje otvorena i bez ljuskica..
    • Stacionarni stadij popraćen je daljnjim razvojem uobičajene psorijaze: čvorovi se povećavaju, stapaju u velika mjesta. Istodobno, vjenčić se ruši, postaje ravan, a ljuštenje postupno blijedi. Daljnje širenje osipa zaustavlja se.
    • Faza regresije je obrnuti razvoj raširene psorijaze, kada mrlje postaju bljeđe i postupno nestaju gotovo bez tragova. Ponekad se na mjestu takvih mrlja stvaraju pigmentacijske mrlje (na primjer, smećkaste ili svijetle, različite od uobičajene boje zdrave kože).

    Obrasci

    Uzimajući u obzir stadij upalne reakcije, stupanj prevalencije bolesti, težinu patologije, razlikuje se nekoliko vrsta psorijaze.

    • Uobičajena eksudativna psorijaza očituje se upalom kože, stvaranjem ljuskica i kora, često u obliku nekoliko slojeva. Kada pokušavate ukloniti kore, plač je izložen - mokroj površini.
    • Uobičajenu psorijazu zglobova, osim kožnih reakcija, karakterizira i oštećenje zglobova. Bolest je popraćena bolovima i oticanjem zglobova, smanjenjem njihove pokretljivosti.
    • Široko rasprostranjena psorijaza vulgaris razvija se kao rezultat polaganog napredovanja uobičajenog psorijatičnog procesa, kada se osip stapa uz zahvaćanje opsežnih područja kože u procesu. Ovu vrstu psorijaze prate crvenilo i oticanje kože, ljuštenje, jak svrbež, opća slabost, natečeni limfni čvorovi itd..
    • Rasprostranjenu psorijazu u plaku prati febrilno stanje, leukocitoza, povećana ESR i opća slabost. Na mjestima crvenila kože oštro se pojavljuju mali površinski plakovi. Istodobno, pacijent počinje osjećati peckanje, bol. Plakovi se stapaju s odvajanjem zahvaćene epiderme. Ova vrsta psorijaze javlja se s izraženim razdobljima pogoršanja, u obliku napada.
    • Oblik papuloplaka smatra se jednim od najtežih oblika bolesti, koji se može javiti, ograničen i u obliku raširene psorijaze. Pogoršanje započinje iznenada, naglim porastom temperature i pogoršanjem općeg stanja pacijenta. Provocirajući faktor obično je stres, zarazne patologije, kao i nepravilna uporaba lijekova za opće ili lokalno liječenje. Papule i plakovi su oštro bolni, mogu se pojaviti ne samo na prethodno zahvaćenim područjima, već i na čistoj i zdravoj koži.

    Komplikacije i posljedice

    U većini slučajeva razvoj težih oblika raširene psorijaze shvaća se kao komplikacija. Budući da je raširena psorijaza sama po sebi komplikacija uobičajene ograničene lezije, u nedostatku odgovarajućeg liječenja može se pretvoriti u teže oblike:

    • psorijaza zglobova;
    • mutirajući artritis;
    • oštećenja unutarnjih organa.

    Psorijaza zglobova može biti popraćena upalom u zglobovima ekstremiteta, kralježnice, gležnja, zapešća, prstiju. Lezija je obično asimetrična, što je prepoznatljiva osobina kada se razlikuje od reumatoidnog artritisa.

    Mutilacijski artritis komplikacija je psorijaze zglobova. Ova se patologija nastavlja uništavanjem (otapanjem) koštanog tkiva, uslijed čega se zglobovi savijaju i postaju nepokretni..

    Poraz unutarnjih organa često prati uobičajeni oblik psorijaze. Proces posebno uključuje kardiovaskularni sustav, endokrini sustav i živčani sustav. Pacijenti imaju povećani rizik od ishemije miokarda, cerebrovaskularnih nezgoda, hipertenzije, dijabetesa melitusa itd..

    Dijagnoza česte psorijaze

    Česta psorijaza ima prilično tipičnu kliničku sliku, pa obično nema poteškoća u postavljanju ispravne dijagnoze..

    Analize za dijagnozu česte psorijaze rijetko se propisuju, jer živopisna klinička slika gotovo uvijek nepogrešivo ukazuje na psorijazu. U nekim se slučajevima propisuje opći i biokemijski test krvi. Serodijagnostika i drugi dodatni testovi se ne koriste.

    Instrumentalna dijagnostika može se predstaviti biopsijom kože, u kojoj je moguće otkriti:

    • grubljenje stratum corneum, veliki broj nezrelih keratocita;
    • povećana proliferacija keratocita;
    • masovno punjenje zahvaćenih slojeva kože T-limfocitima i makrofagima;
    • brzo stvaranje novih kapilara u zahvaćenoj koži.

    Diferencijalna dijagnoza

    Provodi se diferencijalna dijagnoza:

    • sa sifilitičkim papuloznim erupcijama;
    • s raširenim neurodermatitisom;
    • sa sistemskim eritematoznim lupusom;
    • s ekcemom i drugim uobičajenim dermatozama.

    Kome se obratiti?

    Liječenje uznapredovale psorijaze

    Rasprostranjena psorijaza zahtijeva kombiniranu sistemsku terapiju, u kojoj će se koristiti detoksikacija, antihistaminici, protuupalni lijekovi, kako vanjski tako i unutarnji..

    Tijekom razdoblja napretka bolesti, istodobno s vanjskom primjenom posebnih krema, propisana je kapanje hemodeza, kalcijevog glukonata, natrijevog tiosulfata..

    Uz to, sljedeći lijekovi mogu biti relevantni za uznapredovalu psorijazu:

    • Acitretin (Neotigazon) je sintetički analog retinoične kiseline koji stabilizira reakcije proliferacije i oporavka epidermalnih stanica s minimalnim nizom nuspojava. Točni farmakološki podaci o lijeku još uvijek nisu poznati, ali dokazana je njegova klinička učinkovitost. Acitretin ima izražen teratogeni učinak, stoga je kontraindiciran ne samo za trudnice, već i za one koji planiraju trudnoću u sljedeće 2-3 godine. Dnevna količina lijeka je 25-50 mg dnevno. Tijek liječenja je otprilike 4-8 tjedana.
    • Metotreksat je antineoplastični lijek koji ima izražen terapeutski učinak u teškim oblicima česte psorijaze. Lijek se uzima u količini od 10-25 mg tjedno, uz postupno povećanje doziranja. Metotreksat je kategorički kontraindiciran tijekom trudnoće i planiranja. Najčešće nuspojave su: anemija, mršavost, mučnina, glavobolja, apatija, zamagljen vid, nizak krvni tlak, cistitis, osteoporoza, alergije.
    • Ciklosporin-A je imunosupresivno sredstvo koje inhibira stanično odbacivanje i reakcije preosjetljivosti. Ciklosporin-A uzima se oralno, cijeli. Doziranje lijeka je individualno (u prosjeku - 3 mg po kg dnevno u dvije doze). Nuspojave tijekom liječenja ovise o dozi i prolaze (nestaju nakon smanjenja doze i povlačenja lijeka).
    • Diklofenak je nesteroidni protuupalni lijek za ublažavanje boli i druge znakove upalnog odgovora. Prosječna doza lijeka je 25-50 mg do 3 puta dnevno. Diklofenak se ne koristi tijekom trudnoće i dojenja. Dugotrajna primjena lijeka može uzrokovati bolove u trbuhu, čir na želucu, krvarenje želučane sluznice, aftozni stomatitis, poremećaje spavanja, edeme, suhu kožu.

    Vitamini

    Kod uznapredovale psorijaze često se propisuju složeni vitaminski pripravci. Svrha njihove upotrebe je podržati razbijeni imunitet, olakšati procese obnove kože i spriječiti infekciju..

    Pacijentima s uobičajenom psorijazom savjetuje se da obrate pažnju na sljedeće složene lijekove:

    • Undevit je jeftin, ali učinkovit lijek koji sadrži skupinu vitamina B, vitamin A, askorbinsku kiselinu, tokoferol, niacin. Zahvaljujući primanju Undevita, metabolički procesi se stabiliziraju, olakšava se funkcija detoksikacije jetre, uklanjaju se mnogi neugodni simptomi bolesti.
    • Revit je poznati pripravak koji sadrži vitamine koje tijelo najviše traži: retinol, vitamine B¹ i B², askorbinska kiselina. Revit jača imunološki sustav, normalizira metabolizam, ublažava znakove pogoršanja česte psorijaze.
    • Decamevit je multivitaminski pripravak koji predstavljaju vitamini B, askorbinska kiselina, nikotinska i folna kiselina, retinol, rutozid, metionin. Lijek smanjuje intenzitet recidiva psorijaze, potiče zacjeljivanje zahvaćene kože.

    Propis vitamina za uobičajenu psorijazu uvijek je poželjan: uzimaju se u tečajevima, uz povremenu zamjenu lijekova.

    Fizioterapijski tretman

    Vodeći fizioterapijski postupci za uznapredovalu psorijazu su sljedeći:

    • PUVA terapija ili kemofototerapija složeni je postupak koji koristi duge UV valove u kombinaciji s fotosenzibilizirajućim agensima. Ovaj postupak omogućuje vam blokiranje proliferacije stanica, inhibira oslabljenu keratinizaciju, stabilizira metabolizam prostaglandina i funkciju staničnih stijenki. Postupci se provode svaki drugi dan, tijekom 1,5 mjeseca;
    • selektivna fototerapija je ultraljubičasto zračenje srednjim valovima, bez upotrebe fotosenzibilizirajućih lijekova.

    PUVA terapija indicirana je u najtežim slučajevima psorijaze, s najvećim područjem širenja osipa. Selektivna fizioterapija primjenjiva je za manje značajne patološke manifestacije.

    Alternativni tretman

    Budući da je raširena psorijaza prilično složena bolest koja zahtijeva redovito i dugotrajno liječenje, pacijenti se često okreću pomoćnim terapijskim metodama, na primjer, receptima tradicionalne medicine. Vrijedno je napomenuti da neki recepti doista mogu biti učinkoviti, međutim, u pozadini alternativnog liječenja, ne treba napustiti tradicionalnu terapiju lijekovima.

    • Svježi celandin podijeljen je na dijelove, a odvojeni sok tretira se zahvaćenom kožom. Međutim, budući da se ova metoda može koristiti samo ljeti, preporuča se pripremiti pripravak od celandina za buduću upotrebu. Za njegovu pripremu uzmite 0,5 litara votke, 1 žlica. l. suhi celandin, inzistirati 7 dana u mraku. Dobiveni proizvod može se koristiti za podmazivanje zahvaćene kože koja se na kraju postupka podmazuje ribljim uljem.
    • Med dobro djeluje na uobičajenu psorijazu koja se uzima oralno (1-2 žlice ujutro) i dodaje hranjivim mastima koje se nanose na područja zahvaćena psorijazom.
    • Da bi se ubrzala regeneracija kože nakon recidiva, koristi se sok od aloe star tri godine. Oštećena koža podmazuje se ovim sokom nekoliko puta dnevno, sve dok se koža vidljivo ne očisti..

    Narodni lijekovi, kao i bilo koji drugi, mogu izazvati alergijsku reakciju. Stoga, prvi put kada koristite proizvod, morate pažljivo pratiti reakciju kože. Na najmanju manifestaciju alergije, prestaje uporaba lijeka.

    Liječenje biljem

    1. Pripremite mješavinu sljedećih suhih biljaka (po 1 čajna žličica): origana, kadulje, preslice, brusnice, rizoma kalamusa, plodova kleke, pupova breze. Smjesa se ulije u 0,4 l kipuće vode, infuzira oko sat vremena, filtrira. Uzimajte lijek svakodnevno od jutra i navečer, po 100 ml.
    2. Gore preporučeni recept može se pripremiti od drugog seta biljaka: po 1 žličica. Gospina trava, ljubičice, kanap, kopriva, boja nevena.
    3. Jednaka smjesa priprema se od kantariona i luka orhideje, te nevena, šipka, začinskog bilja i kadulje. Odvojite 75 g smjese, prelijte s 0,5 l kipuće vode, ostavite oko 5 sati. Nakon toga se lijek filtrira i popije 100 ml nakon doručka i večere..
    4. Pripremite smjesu od 10 g hrastove kore, 20 g pregrade stolisnika i oraha, 30 g celandina, 30 g nevena, 30 g kore vrbe, 50 g koprive, 40 g ivana. Ova količina smjese trebala bi biti dovoljna za cjeloviti kurs liječenja. Ulijte 1 žličicu. smjesa s čašom kipuće vode, inzistirati 5-7 minuta i piti umjesto čaja. Dnevno biste trebali popiti jednu i pol litru takvog napitka..

    Homeopatija

    Iz ogromnog popisa homeopatskih lijekova koji se koriste u dermatologiji, za uobičajenu psorijazu, mogu se primijeniti sljedeće:

    • Arsenicum jodatum je propisan za oblik psorijaze velikih razmjera, popraćen povećanom suhoćom kože, svrbežom. Obično se koriste razrjeđenja od 3, 6, 12 i 30;
    • Arsenicum album često se koristi za liječenje uznapredovale psorijaze u djece. Ostale indikacije za propisivanje lijeka su: svrbež i osjećaj pečenja, preosjetljivost na hladnoću, mali ljuskavi piling, mentalna neravnoteža;
    • Sepia je propisana u razrjeđenjima 3, 6, 12, 30. Ovaj lijek je relevantan za stvaranje pukotina na plakovima, s grubom kožom, s hiperpigmentacijom;
    • Silicea se koristi za liječenje pacijenata s pretjerano osjetljivom i osjetljivom kožom, kao i kod pojačanog znojenja;
    • Sumpor u razrjeđenju 3, 6, 12, 30 koristi se za osjetljivu, mlitavu kožu, slabog imuniteta i pojačane reakcije na toplinske podražaje.

    Ako se strogo pridržavate doza koje preporuči liječnik, tada neće biti nuspojava od homeopatskog liječenja..

    Operativni tretman

    Operacija za uobičajenu psorijazu može se propisati samo u slučaju oštećenja zglobova, pa čak i tada ne uvijek. Odluku o kirurškoj intervenciji liječnik donosi samo kada postoji opasnost od potpunog gubitka pokreta u jednom ili drugom zglobu..

    Stacionarna psorijaza: fotografije simptoma stacionarnog stadija, metode liječenja

    Zašto morate znati faze psorijaze

    Podjelu psorijaze na faze koriste liječnici za ispravan odabir terapijskih metoda. Kompleks lijekova i vanjskih sredstava koji su propisani za liječenje upale ovisi o stupnju razvoja bolesti. Na početku manifestacije bolesti potrebna je opća terapija - vitaminski kompleksi, prehrana, vanjsko aseptično liječenje osipa, na primjer, tijek UV postupaka. Također propisani lijekovi koji potiču čišćenje crijeva, krvnih žila, jetre. Obavezno izvršite korekciju psihoemocionalnog stanja - od strane neuropatologa ili psihologa.

    U početnoj fazi bolesti ne koriste snažne lijekove koji gase imunološki sustav, ne propisuju hormonalne masti. Ti lijekovi imaju veliki popis nuspojava, pa se propisuju samo kada je nemoguće bez njih..

    Preventivne akcije

    Da bi se spriječilo širenje psorijatičnih naslaga po tijelu, pacijent mora odmah započeti s provođenjem prevencije, koja uključuje niz mjera:

    1. Pacijenti bi trebali spriječiti ili značajno smanjiti kontakt kože s kemikalijama u kućanstvu.
    2. Pri odabiru odjeće, pacijenti bi trebali dati prednost stvarima koje su labave i ušivene su od prirodnih materijala..
    3. Ljudi moraju provoditi posebnu prehranu i nadgledati stanje crijeva.
    4. Liječnici ne preporučuju ovoj kategoriji pacijenata da dugo budu na suncu, jer ultraljubičasto zračenje može prouzročiti pogoršanje kože. Zbog toga sunčanje treba uzimati vrlo dozirano, poštujući sve sigurnosne mjere..
    5. Pacijenti smiju koristiti samo proizvode za higijenu i epidermalnu njegu koji imaju prirodan sastav i namijenjeni su osjetljivoj i nadraženoj koži..
    6. Vrlo je važno spriječiti stresne situacije i nadgledati svoju psiho-emocionalnu pozadinu..
    7. Ako osoba razvije bolest zarazne ili virusne prirode, mora pravodobno proći tečaj terapije lijekovima.

    Pacijenti bi trebali provoditi puno vremena na svježem zraku, voditi aktivan životni stil, podvrgavati tijelo umjerenim tjelesnim aktivnostima.

    Psorijaza: liječenje u akutnoj fazi i u remisiji

    U akutnom progresivnom tijeku bolesti propisuje se nekoliko lijekova različitih djelovanja. Imunosupresivi i glukokortikosteroidi često se koriste za ublažavanje upale i smanjenje svrbeža. Vanjski tretmani nadopunjuju se fotokemijskom, ultrazvučnom i laserskom terapijom. Također propisuju sredstva za antiseptičko liječenje oštećene kože..

    U stabiliziranom stanju nastavljaju uzimati protuupalne hormonalne lijekove, postupno smanjujući dozu. Za obnavljanje oštećene kože propisane su masti s regenerirajućim učinkom.

    U fazi remisije podupiru tijelo. Ispravna prehrana, uzimajte komplekse vitamina i minerala kako biste obnovili imunitet.

    Pravovremenost liječenja

    Što se ranije započne s liječenjem, lakše je psorijazu staviti pod kontrolu. Pravovremena terapija ograničava širenje upale kože, smanjuje njezin opseg i sprječava naknadne relapse pilinga. Budući da se psorijaza u ranoj fazi često zamjenjuje s alergijskim osipom, potrebno je znati njegove početne znakove kako ne bi propustili pojavu kožne bolesti.

    Napomena: Liječnici još uvijek istražuju uzroke psorijaze. Ali definitivno je poznato da psorijatična upala kože nije zarazna. Ne može se podići od bolesne osobe ili infekcije u slučaju ozljede. Ovo je naš vlastiti, osobni neuspjeh u ljudskom tijelu..

    Psorijazu uzrokuje imunološki neuspjeh koji mogu biti uzrokovani raznim čimbenicima. Teški stres, trovanje (uključujući jake lijekove, industrijski otpad, alkohol), prethodna infekcija.

    Psorijazu je teško liječiti. Bolest je sklona recidivu, recidivu. A sama terapija je simptomatska. Sastoji se u sprječavanju pojave novih mjesta i ublažavanju postojećeg svrbeža kože.

    Koji se stadij psorijaze naziva početnim? Kako razlikovati ranu psorijazu od dijateznog osipa? I kako će se bolest razvijati u budućnosti?

    Prognoza

    Poput diseminirane psorijaze, uobičajeni oblik ove bolesti je neizlječiv. Ali, zahvaljujući aktivnom razvoju medicinske i farmakološke industrije, mnogi pacijenti koji pate od ove bolesti uspijevaju je prenijeti u stanje stabilne remisije..

    Da bi to učinili, pacijenti se trebaju pravovremeno obratiti za pomoć bolničkim ustanovama i pridržavati se svih medicinskih pregleda. Paralelno s terapijom lijekovima mogu koristiti narodne recepte koje su prethodno odobrili stručnjaci.

    Ako ljudi zanemaruju alarmantne simptome i ne potraže liječničku pomoć, izgubit će vrijeme i suočiti se s ozbiljnim komplikacijama, čiji se popis može nadopuniti:

    • psorijatične lezije zglobnih tkiva;
    • mutirajući artritis;
    • patologije kardiovaskularnog i endokrinog plana;
    • poremećaj središnjeg živčanog sustava;
    • dijabetes;
    • hipertenzija;
    • ishemijska bolest;
    • kršenje moždane cirkulacije itd..

    Psorijaza: početna faza

    Prva pojava psorijaze na koži izgleda poput prištića. Najčešće se osip pojavljuje na zavojima laktova i koljena ili na mjestima gdje je odjeća čvrsto pritisnuta uz tijelo (na primjer, ispod pojasa u struku). Osip se može pojaviti i uz rub kose i ispod kose, oko noktiju i na pločicama nokta. Ponekad se psorijaza javlja na stopalima i dlanovima.

    Gotovo uvijek se psorijaza manifestira simetrično - na laktovima obje ruke, ili s obje strane donjeg dijela leđa ili na dva koljena. Sami prištići (u medicinskoj terminologiji - papule) u početnoj fazi imaju skroman izgled. Oni imaju:

    1. Ružičasta ili crvena;
    2. Oštar, nejasan rub;
    3. Mala veličina - prištić na bazi ne prelazi 2 mm;
    4. Ravan oblik - mali točkasti prištići na početku bolesti gotovo nemaju izbočine, stoga izgledaju poput mrlja.

    Razvojem bolesti na prištićima se pojavljuju pahuljice oljuštene kože. Sive su ili srebrne, na pozadini crvenog prištića djeluju bijelo.

    Pojava ljuskica popraćena je jakim svrbežom. Ako se ne opirate i ogrebete, vage se uklanjaju, otkrivajući sjajna područja ružičaste mlade kože ispod. Vrlo je tanka, ranjiva, s dugotrajnim grebanjem svrbežnih papula - ozlijeđena je, krvari.

    Trajanje početne faze psorijaze je do 4 tjedna.

    Uzroci

    Liječnici ne mogu sa sigurnošću reći koje su trenutne statistike o učestalosti potencijalno opasne česte psorijaze. Ukupno 3% stanovništva na planeti pati od ove patologije. 40% ima genetsku predispoziciju za psorijazu.

    Česta psorijaza javlja se iz istih razloga kao i bilo koja druga vrsta ove bolesti. Ovo je multifaktorska patologija koja se može razviti pod utjecajem nekoliko provokatora..

    Još nije bilo moguće doznati etiologiju bolesti. Stručnjaci vjeruju da mnogo ovisi o nasljednosti, ali ne može se isključiti utjecaj vanjskih čimbenika. Studije pokazuju da se u prisutnosti predispozicije bolest manifestira u mladoj dobi ispod 25 godina. U starijih ljudi javlja se uobičajena dermatološka bolest čak i ako nema rođaka s takvom dijagnozom..

    Čimbenici provokacije

    Česta psorijaza može se razviti i napredovati pod utjecajem provokatora. Gotovo ih je nemoguće u potpunosti izbjeći, ali moguće je umanjiti štetne učinke..

    Da biste to učinili, morate znati što pridonosi nastanku psorijaze:

    • zarazne lezije virusne i streptokokne prirode;

  • stres, depresija, živčana napetost;
  • nuspojave određenih lijekova, njihova zlouporaba;
  • zlouporaba alkohola i duhanskih proizvoda;
  • mehanička oštećenja kože;
  • autoimune pojave itd..
  • Značajka nasljedne sklonosti uobičajenim i ograničenim vrstama bolesti je kršenje unutarstaničnog metabolizma. Pod utjecajem provocirajućih čimbenika vlastiti imunitet svoje stanice počinje doživljavati kao prijetnju i napada ih. To dovodi do ubrzanog rasta i smrti stanica epiderme..

    Ako je normalni ciklus staničnog života mjesec dana, tada se psorijaza smanjuje na nekoliko dana. To uzrokuje stvaranje papula, plakova, kora i ljuštenja..

    Simptomi uobičajenog ljuskavog lišaja slični su ograničenom tipu, ali zahvaćaju samo velika područja ljudske kože.

    Psorijaza: stadij progresije

    U progresivnoj fazi pojedinačni prištići se stapaju u zajedničko mjesto, tvoreći takozvane psorijatične plakove. Podignuti su iznad površine kože i gotovo su u potpunosti prekriveni ljuštenjem. Na rubovima psorijatičnih plakova nalazi se ružičasto-crveni rub koji se ne ljušti.

    Prisutnost ruba znak je progresivne faze bolesti. Širina oboda je 1-2 mm. Koža na njemu je upaljena, svojom strukturom podsjeća na pergamentni papir.

    Rub predstavlja područje širenja mrlje. Ovo je koža koja je već upala, ali još se ne ljušti. Nakon nekog vremena bit će i prekriven ljuskama. A mrlja će se proširiti kako bi pokrila nova područja kože i formirala novi širi rub.

    Uz aktivni razvoj bolesti, susjedna mjesta se spajaju jedni s drugima. U nekom se trenutku na ljudskom tijelu može stvoriti jedna velika, upaljena crvena mrlja..

    Psorijatične pločice jako svrbe, dajući čovjeku neugodne senzacije, ometajući njegov rad, odmor i san. Oni rastu, zauzimaju veliko područje i stvaraju novi osip na čistoj, zdravoj koži.

    Glavni znak progresivne faze je pojava novih osipa. Čim se prestanu pojavljivati ​​novi prištići i mrlje, započinje sljedeća faza psorijaze - stacionarna. Ovo nije potpuna pobjeda, ali već - okretanje oporavku.

    U fazi progresije, psorijazu gotovo uvijek prate slabost, umor, slabost. Depresija je česta. Moguća temperatura.

    Napomena: neke medicinske teorije govore suprotno. Depresija nije posljedica psorijaze. A psorijaza je posljedica neurologije, depresivne psihe.

    Trajanje progresivne faze psorijaze može biti dugo, nekoliko mjeseci.

    Kako nastaje i razvija se patologija

    Psorijazu možete prepoznati po karakterističnim osipima na koži. Oni su izbočene, upaljene crvenkasto-ružičaste mrlje s neujednačenom površinom. Takvi osipi obilno su posuti ljuskavim elementima - srebrno sivim ljuskama, koje se lako uklanjaju uz najmanji mehanički stres..

    Nažalost, unatoč činjenici da je puno znanstvenih studija posvećeno proučavanju prirode, kliničke slike i metoda liječenja psorijaze, zašto se ova patologija tako potpuno razvija nije utvrđeno. Glavna verzija podrijetla bolesti je autoimuna teorija psorijaze koja pojavu psorijatičnih naslaga na koži objašnjava hipertrofiranim napadima obrane tijela zdravih stanica epiderme. Oni pak počinju aktivno rasti, povećavati se, spajati se u monolitna žarišta psorijaze, pokrivajući velika područja kože.

    Uz imunitet, znanstvenici krive hormonalni i metabolički neuspjeh, dugotrajnu uporabu lijekova, prisutnost žarišta infekcije u tijelu i, što je najvažnije, genetski čimbenik u pojavi psorijatičnih elemenata osipa. Dakle, utvrđeno je da je psorijaza nasljedna bolest. Rizik od karakterističnih osipa na koži kod ljudi čiji rođaci pate od ove patologije povećava se na 70-75% (a bolest se može iznenada manifestirati u bilo kojoj dobi pod utjecajem faktora kondicije). Značajno je da je "naslijeđena" moguća ne samo psorijaza, već čak i tendencija da se takva razvije.

    Za razliku od niza drugih dermatoloških problema, psorijaza je bolest koja nema omiljenu lokalizaciju. Dakle, karakteristični osipi mogu se naći na trbuhu, leđima, prsima, fleksorskim površinama gornjih i donjih ekstremiteta, zauzimaju vlasište, zglobove, pa čak se šire i na unutarnje organe.

    Psorijaza je kronična bolest s valovitim, ponavljajućim tijekom, koju karakteriziraju produljena razdoblja pogoršanja i kratkotrajne remisije. U tom se slučaju bolest može izjasniti raznim vrstama labavih elemenata - papula, pustula, područja eritema. Nažalost, bez obzira na to koja se vrsta psorijaze dijagnosticira u određenog pacijenta, potpuno je nemoguće riješiti se ove bolesti. Pacijentima je prikazan složeni simptomatski tretman usmjeren na umanjivanje fizičke nelagode stvorene psorijatičnim plakovima na koži, kao i na prevenciju pogoršanja i komplikacija bolesti.

    Psorijaza: stacionarni stadij

    Glavni znak stacionarne pozornice je prestanak pojave novih mjesta i osipa. Istodobno, svrab se također smanjuje, postaje podnošljiviji. Osip gubi svijetlu boju, postaje bez boje, postaje nevidljiv. To je također jedan od znakova stabilizacije procesa..

    Ružičaste trake oko perimetra plakova nestaju, jer širenje upale prestaje. Počinje aktivno piling i zacjeljivanje, regeneracija nove zdrave kože.

    Golim je okom primjetno da se ljuštenje povećava u stacionarnom stadiju. Ljuske u potpunosti prekrivaju cijelu površinu psorijatičnog mjesta, ne ostavljajući mjesta za rubove. Psorijaza poprima karakterističan ljuskav izgled koji ljudi obično prepoznaju kao nju..

    Opsežno ljuštenje u stacionarnom stadiju nije opasno. Kad sve mrtve stanice odlaze s površine psorijatičnog mjesta, zdrava koža s blagom svijetlom sjenom ostat će na njihovom mjestu..

    Moguće komplikacije

    Generalizirana psorijaza komplikacija je uobičajene organske lezije i bez potrebnog liječenja može se pretvoriti u teže oblike, kao što su:

    • Zglobna psorijaza. Ovaj oblik obično prate upalni procesi u zglobovima udova, gležnja, prstiju i kičmenog stuba..
    • Oštećenje unutarnjih organa - kardiovaskularnog, endokrinog i živčanog sustava.
    • Mutilativni artritis. Ovaj oblik je komplikacija psorijaze zglobova. Teče, uništavajući koštano tkivo, uslijed čega dolazi do zakrivljenosti žila, što postaje uzrok njihove nepokretnosti.

    Uobičajena psorijaza ima tri stadija: progresivna, stacionarna i regresivna. Razloge za njegov razvoj medicina još nije precizno utvrdila, ali postoje čimbenici koji izazivaju pojavu bolesti. Bez odgovarajućeg liječenja, ova vrsta psorijaze može se preliti u teške oblike koji su opasni po zdravlje, posebno u progresivnoj fazi, pa se često liječi u bolnici.

    Ostali znakovi napredovanja ili stabilizacije

    Uz pojavu osipa, mrlja i ljuštenja, postoji i niz drugih znakova po kojima se može suditi o razvoju bolesti. Ovo je priroda osjećaja svrbeža (jakog ili podnošljivog), općeg stanja, depresivnog raspoloženja. I također prisutnost temperature.

    U početnoj fazi svrbež je promjenjiv, a osip nerazumljiv. Nadalje, svrbež se pojačava svakim danom. U akutnoj fazi psorijaze postaje nepodnošljiva. Ometa san, odmor, ometa rad. Osoba postaje razdražljiva jer je svrbežni osjećaji sprečavaju da se odmori.

    U stacionarnoj fazi svrbež popušta. Svaki dan - čovjek se osjeća bolje. Opće se stanje psihe mijenja, negativnost i depresivna raspoloženja slabe. Trajanje stacionarne faze traje nekoliko tjedana - od 2 do 5.

    Kako se nositi s bolešću

    Liječenje psorijaze je složeno i simptomatično. Dakle, u početnim fazama lokalni pripravci na bazi salicilne kiseline, sumpora, katrana, naftalanskog ulja i drugih aktivnih tvari pomažu u suočavanju s neugodnim senzacijama na koži. Masti Akriderm, Belosalik, Diprosalik popularne su među ljekarničkim proizvodima..

    Uz to, obvezna komponenta vanjskog liječenja psorijaze bilo koje vrste je upotreba formulacija s vitaminima A, E, D3.

    Među sustavnim lijekovima koji se koriste u složenoj borbi protiv simptoma psorijaze, potrebno je naznačiti:

    • Protuupalno;
    • Antihistaminici;
    • Sredstva za smirenje;
    • Citostatici;
    • Imunosupresivi;
    • Hepatoprotektori;
    • Enterosorbenti;
    • Antibiotici ako je potrebno.

    Skup lijekova dermatolog odabire zasebno za svakog pacijenta na temelju čimbenika kao što su vrsta, stadij, težina psorijaze, kao i nakon sveobuhvatne procjene općeg zdravstvenog stanja pacijenta..

    Među metodama fizioterapije koje se aktivno koriste u liječenju početne i stacionarne faze psorijaze, potrebno je odrediti selektivnu i PUVA-svjetlosnu terapiju, blato, krioterapiju.

    Korekcija prehrane i prehrane bolesnika s psorijazom jedan je od važnih uvjeta za uspješno liječenje ove bolesti. Dakle, iz svakodnevnog jelovnika takvih pacijenata nužno se isključuju masna, pržena, pretjerano slana i začinjena hrana, slatkiši, peciva i drugi konditorski proizvodi. Pacijenti bi trebali potpuno napustiti slatka gazirana i alkoholna pića, zaboraviti na pušenje.

    Umjesto toga, velik broj različitih žitarica, povrća, voća uvodi se u prehranu bolesnika s psorijazom; umjereno smiju jesti dijetalne sorte ribe i mesa..

    Režim pijenja pacijenata također podliježe korekciji - dnevni unos tekućine za njih trebao bi biti najmanje 2,5-3 litre tekućine. Liječnici-dermatolozi preporučuju davanje prednosti biljnim čajevima, svježim sokovima, kompotama od suhog voća, voćnim napicima, kao i običnoj filtriranoj (mineralnoj) vodi bez plina..

    Lijekovi i dijetna terapija psorijaze nadopunjuju se provjerenim narodnim receptima. Dakle, dekocije, infuzije, tinkture pripremljene na bazi ljekovitih biljaka, iako igraju pomoćnu terapijsku ulogu, pomažu u rješavanju mnogih medicinskih problema:

    1. Smanjite upalni proces na koži;
    2. Suočite se sa svrbežom i perutanje;
    3. Poboljšati kvalitetu kože;
    4. Spriječiti daljnje širenje labavih elemenata po tijelu;
    5. Ublažite opće neugodne simptome psorijaze.

    Dobar klinički učinak pokazuju sastavi na bazi celandina, koprive, kamilice, niza, stolisnika. Za pripremu domaćih masti i krema možete koristiti čvrsto ulje, vazelin, brezov katran, lanolin.

    Većina komponenata prirodnih narodnih mješavina potencijalni su alergeni, pa prije nego što počnete liječiti psorijazu njima, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

    Psorijaza je bolest s kojom se treba suočiti što je ranije moguće. Dakle, puno je lakše oduprijeti se primarnim psorijatičnim pločicama u fazi napretka nego "obrisati" osipe koji su se tamo već pouzdano nastanili s kože. Zbog toga se, kad se pojave prvi simptomi psorijaze, morate odmah posjetiti dermatologa..

    Psorijaza u fazi slabljenja

    Faza blijeđenja psorijaze je gotovo potpuno nestajanje plakova, mrlja, crvenila, upala, svrbeža. U ovoj fazi bolesti psorijaza samo podsjeća na različitu pigmentaciju kože. Umjesto nekadašnjih psorijatičnih mrlja, izgleda svjetlije. Zdrava površina kože - ima tamniju nijansu.

    U nekim slučajevima nastaje takozvana hiperpigmentacija. Koža na mjestu mrlja psorijaze ne postaje svjetlija, već tamnija. U svakom slučaju, razlike u pigmentaciji kože bit će vidljive još jedan do dva mjeseca..

    Psorijaza nakon oporavka: mogućnost recidiva

    Mogućnost ponovnog pojavljivanja psorijaze određena je načinom života, prehranom, alergijskim raspoloženjem i stanjem tijela u cjelini. Određuje se i količinom toksina u njegovom tijelu, krvi, jetri. Vjerojatnost ponovljene upale kože možete smanjiti ako ojačate imunološki sustav i očistite tijelo od toksina u jetri, krvnim žilama, crijevima.

    Sezonski recidivi psorijaze često su rijetki nakon čišćenja. Osoba ostaje osjetljiva na bolest, ali je vjerojatnost njenog nastanka osjetno smanjena.

    Čišćenje tijela od toksina i uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa pomažu u podizanju imuniteta. To je osobito važno ako su se tijekom liječenja koristili imunosupresivi, u progresivnoj fazi psorijaze. Njihova je potreba bila rezultat rada upalnih medijatora. Nakon suzbijanja autoimune obrane, potrebno je vratiti imunitet.

    Dijagnostičke metode

    U medicini nema poteškoća s dijagnozom psorijaze, budući da ova bolest ima prilično tipičnu kliničku sliku. U nekim slučajevima stručnjak vas može poslati na opći i biokemijski test krvi. Ali najčešće provode instrumentalnu dijagnostiku uzimajući uzorak zahvaćene kože. Biopsija otkriva:

    • Zahvaćena koža ispunjena je T-limfocitima i makrofazima.
    • Veliki broj nezrelih keratocita, kao i povećanje njihove proliferacije.
    • Dovoljno brzo stvaranje novih kapilara.
    • Grubljenje stratum corneuma.

    Publikacije O Uzrocima Alergije