Alergijski rinitis kod djeteta: kako pobijediti bolest

Alergijski rinitis kod djeteta nije fatalna bolest. Ali sposoban je izazvati razvoj bronhijalne astme i drugih patologija ENT organa. Da se to ne bi dogodilo, važno je na vrijeme prepoznati simptome i započeti liječenje alergijskog rinitisa kod djeteta..

Sorte i uzroci bolesti

Međunarodni kod za alergijski rinitis prema ICD-10 je J30. Ali ako se takav curenje iz nosa pretvorio u astmu, njegovo kodiranje za klasifikaciju bolesti je drugačije - J45. Ova se bolest često naziva peludnom groznicom ili peludnom groznicom. U dobi do 3 godine takve mrlje gotovo se ne bilježe u mrvicama. Incidencija se povećava kod djece koja pohađaju vrtić u dobi od 4-5 godina. Ali roditelji ne prepoznaju uvijek odmah simptome, liječe adenoide, kašalj, ARVI, konjunktivitis. A alergijski rinitis zahtijeva složenu terapiju. Kad se pet godina nakon početka, bez odgovarajućeg liječenja, dijete odvede liječniku, vjerojatno će se dijagnosticirati kronični alergijski rinitis. Ako se, pak, dijete s alergijskim rinitisom liječi kod prvih simptoma bolesti, bit će moguće izbjeći njegovu transformaciju u astmu ili alergijski konjunktivitis kod djece.

Postoje tri vrste ove bolesti:

  1. Akutni epizodni alergijski rinitis. Razlozi su kontakt s alergenima koji se prenose kapljicama u zraku. Očituje se u bilo kojoj dobi. Čak i beba stara mjesec dana može imati reakciju na nadražujuće sredstvo. Najčešći alergeni su tvari u mačjoj slini, otpadni proizvodi od grinja;
  2. Sezonski alergorinitis. Razlozi su učinci aktivnih tvari koji se pojavljuju ovisno o sezoni. Pojavljuje se za 3-4 godine. Alergeni su pelud cvjetnica, žitarica, korova, plijesni.
  3. Cjelogodišnji (ili trajni) alergorinitis. Stalni reaktivni odgovor na alergene. Pojavljuje se u prve 2-3 godine djetetova života. Alergeni su alergeni za kućanstvo i hranu, insekti, plijesni.

Po vrsti izloženosti razlikuju se vazomotorni alergijski rinitis i zarazno-alergijski rinitis. U prvom slučaju bolest se manifestira sezonski i tijekom cijele godine. Uzrokuju ga insekti, pelud biljaka, spore gljivica i kućanska prašina. U drugom slučaju bolest uzrokuju patološke bakterije. Ova vrsta rinitisa često se manifestira u pozadini prljavog i suhog zraka ili nedostatka vitamina..

Znakovi alergijskog rinitisa

Cjelogodišnji alergijski rinitis karakterizira trajna začepljenost nosa i otežano disanje, posebno ako je soba zadimljena ili vrlo suha.

Sezonski alergijski rinitis ima izraženije simptome:

  • Pretjerano šmrcanje;
  • Nepodnošljiv svrbež u nosu;
  • Ponovljeno kihanje
  • Žareće oči i podočnjaci oko njih;
  • Glavobolja.

U nekim slučajevima dijete ima blagu temperaturu i suhi kašalj. Kašalj ukazuje na razvoj popratnih alergijskih faringitisa, laringitisa. Moguće oticanje i crvenilo kapaka i kože iznad gornje usne i krila nosa, kao i krvarenje zbog pokušaja čišćenja nosa.

Dijagnoza alergijskog rinitisa

Dijagnozu alergijskog rinitisa nije lako uspostaviti. Važno je razlikovati ga od ostalih bolesti, poput adenoiditisa. Iako adenoidi mogu biti prisutni i kod djeteta s alergijskim rinitisom. Često se bolest miješa s uobičajenim akutnim respiratornim infekcijama, uzimanjem kašlja, sopa i crvenila očiju zbog znakova prehlade. Međutim, kod rinitisa simptomi se pojavljuju odmah nakon kontakta s alergenima, a znakovi akutnih respiratornih virusnih infekcija povećavaju se u prvim danima bolesti. Uz to, kod alergija temperatura ne raste puno. Ako tjelesna temperatura ne prelazi 37,5 stupnjeva, najvjerojatnije je riječ o alergijskom rinitisu. Temperatura viša od 38 stupnjeva? Najvjerojatnije je to ARI.

Kako utvrditi da beba pati od peludne groznice? Naravno, samo profesionalci mogu prepoznati takve suptilnosti..

Liječnik će provesti dijagnostički pregled i utvrditi postoje li alergije u obitelji - takva djeca imaju mnogo veći rizik da dobiju bolest. A onda će propisati potrebne studije i testove na alergije.

Ovo je prije svega krvni test za koncentraciju eozinofila, plazme i mastocita, leukocita i IgE antitijela. Dodatne metode pregleda pacijenta na alergijski rinitis i adenoide su RTG kostiju lica, endoskopija nosne šupljine i ždrijela radi otkrivanja patoloških promjena. Alergolog može naručiti posebne testove za identificiranje određenog alergena. U težim slučajevima provodi se računalna tomografija ili MRI.

Liječenje alergijskog rinitisa u djece

Što učiniti ako se djetetu dijagnosticira bolest? Medicinski protokol za strategiju liječenja alergijskog rinitisa identificira četiri glavna područja rada s pacijentima:

  • Edukacija pacijenta;
  • Eliminacija (isključenje) nadražujućih tvari;
  • Farmaceutska terapija;
  • Specifična imunoterapija.

Prema poznatom pedijatru Komarovskom, alergijski rinitis kod djece može se potpuno izliječiti samo ako je alergen točno identificiran. Tada je lakše odabrati prave lijekove i uspostaviti terapijski tečaj..

Prikladni farmaceutski proizvodi

Najčešće se za pomoć djetetu propisuju sprej ili kapi za nos kako bi se uklonile vanjske manifestacije bolesti i inhibirali upalni procesi. Sprej je prikladniji od kapi za nos, lakši i učinkovitiji za upotrebu. Štoviše, kapi u nosu ne preporuča se kapanje mrvica do godinu dana.

Tekući farmaceutski proizvod mora se odabrati ovisno o spektru djelovanja:

  1. Antihistaminici. Kapljice za nos ili sprej "Histimet", "Allergodil", "Vibrocil", "Sanorin", "Anallergin" će učiniti. Prva dva lijeka pomažu u jačanju staničnih membrana..
  2. Kapi za nos ili sprej na bazi hormona - kortikosteroidi, na primjer, "Nazonex", "Avamis" i "Fluticasone". Smanjuju upalu, uklanjaju neugodne simptome (kašalj, svrbež). Prvo sredstvo uklanja edem, rinoreju, ublažava akutnu kliniku alergijskog rinitisa. "Nasonex" smanjuje proliferaciju adenoida. Nasonex se koristi i za liječenje sezonskog i cjelogodišnjeg rinitisa i za profilaksu prije sezone alergija. Sprej "Nasonex" dopušten je djeci starijoj od dvije godine. Djeca mlađa od 12 godina trebaju ubrizgati "Nasonex" u svaku nosnicu, jednu dozu.
  3. Vazokonstriktorni lijekovi koji pomažu u brzom uklanjanju začepljenja nosa, zaustavljanju kašlja i znojenja ("Galazolin", "Nazivin"). Ne mogu se koristiti dugo vremena kako ne bi razvili ovisnost..
  4. Hidratantni spojevi ("Aquamaris", "Salin", "Marimer") za obnavljanje sluznice i pročišćavanje nosnih prolaza. Takva sredstva prikladna su čak i za djecu mlađu od 1 godine..

Osim kapi, liječnici mogu ponuditi lijek za tablete za alergijski rinitis. Na primjer, moderni antihistaminski lijekovi: "Claritin", "Zyrtec", "Ketotifen". Učinak potonjeg stabilizirajući membranu štiti sluznicu od uništenja.

U slučaju bolesti srednje težine, koriste se stabilizatori mastocita (Nedokromil, Lekrolin, Kromoglin, Kromosol i Kromohexal). Takvi proizvodi sprečavaju neposredne manifestacije alergija. Jedan od najpopularnijih lijekova za razne bolesti dišnog sustava je "Singular".

"Jednina" odnosi se na blokatore leukotrienskih receptora. Djelatna tvar u farmaceutskom proizvodu ublažava respiratorni grč, stoga se "Singular" koristi za liječenje bronhijalne astme. Ali "Singular" je koristan i kod alergijskog rinitisa. Tablete za žvakanje nisu dozvoljene za djecu mlađu od dvije godine. Važno je znati da Singular ne liječi adenoide. Njegovo djelovanje usmjereno je na receptore smještene u bronhima. A adenoidi su u nazofarinksu.

Uz pogoršanje alergija, liječnici će preporučiti dodatno uzimanje enterosorbenta kako bi ih očistili od toksina. Može biti aktivni ugljen, Enterosgel, Flavosorb i drugi.

Homeopatija će vam također reći kako izliječiti alergijski rinitis. Prikladni za homeopatsko liječenje su takvi lijekovi kao što su: "Natrium Muriaticum", "Arsenium Iodatum", "Corizalia", "Sinupret", "Sabadilla", "Euphorbium Compositum", "Dulcamara", "Rhinital".

Specifična imunoterapija, hipoalergenski režim i prehrana

Djeca koja pate od alergijskog rinitisa trebaju poseban način života i određenu prehranu. Moraju ograničiti kontakt sa životinjama i cvjetnicama, koristiti jastuke i pokrivače bez dlake, perje i vunu, hipoalergene proizvode za pranje i kupanje.

Za alergijski rinitis često se koristi tehnika liječenja kao što je specifična imunoterapija, odnosno uvođenje mikrodoza alergena prema posebnoj shemi. Pomaže u desenzibilizaciji tijela i treningu imunološkog sustava. Ali ova metoda terapije je dugoročna. Također je važno jasno prepoznati vrstu alergena..

Dijeta za alergijski rinitis posebno je važna ako je reakcija na hranu. Ali čak i ako ste alergični na druge tvari, treba izbjegavati određenu hranu:

  1. ALERGEN: Pelud drveća. Unakrsna alergija može biti na orašaste plodove, voće (najčešće jabuke), mrkvu, peršin, celer;
  2. ALERGEN: Pelud žitarica. Unakrsna alergija može biti na brašno i krušne proizvode, uključujući kvas, zobene pahuljice, kavu i kakao, dimljene kobasice;
  3. ALERGEN: Pelud korova. Unakrsna alergija može biti na dinje, tikvice, patlidžan i lubenicu, sjemenke suncokreta, halvu, suncokretovo ulje, senf, majonezu;
  4. ALERGEN: Plijesni i kvasci. Unakrsne alergije mogu biti na kvas, sir, tijesto s kvascem, kiseli kupus, kupus i drugu fermentiranu hranu.

Manifestacija simptoma alergije moguća je nakon upotrebe lijekova i kozmetike koji sadrže biljne ekstrakte.

Terapija narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina također zna kako liječiti alergijski rinitis kod djece. Ali recepte za lijekove možete koristiti tek nakon savjetovanja s liječnikom. Napokon, mnogi narodni lijekovi sami su sposobni izazvati jednu ili drugu vrstu alergije..

Koji se narodni lijekovi mogu koristiti:

  1. Ljuska od jajeta. Ljuska se zdrobi u praškasto stanje, nakon doručka, ručka i večere, mrvicama se da prstohvat praha, navlaženog s par kapi limunovog soka.
  2. Jabučni ocat. Dvije male žlice jabučnog octa otope se u 250 ml tople vode i aromatiziraju žlicom meda. Dajte bebi 80 ml tri puta dnevno.
  3. Slana otopina. Razrijedite prstohvat soli (morske soli) u 250 ml prokuhane vode. Dva puta dnevno ovim lijekom djetetu se pere nos.

Da beba nema rinitis, buduća majka mora se pobrinuti za to unaprijed. Tijekom trudnoće bolje je izuzeti visoko alergene namirnice kako biste uvjerili sve članove obitelji da prestanu pušiti. Nakon rođenja djeteta, ako je moguće, dojite ga najmanje šest mjeseci. Ove sigurne narodne lijekove nije teško koristiti. Ali bolje je posavjetovati se sa svojim liječnikom..

Održavanje djeteta od alergijskog rinitisa nije uvijek lako. Pri prvim simptomima bolesti trebate kontaktirati alergologa-imunologa. Da biste izbjegli komplikacije, morate se strogo pridržavati njegovih preporuka, čak i ako terapija traje nekoliko mjeseci. A u ozbiljnim slučajevima, kada temperatura poraste, beba pocrveni i uguši se, hitno nazovite hitnu pomoć.

Imajte na umu da samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu, nemojte se baviti samoliječenjem bez savjetovanja i postavljanja dijagnoze od strane kvalificiranog liječnika. budi zdrav!

Alergijski rinitis: liječenje u djece. Popis lijekova za alergiju

Antihistaminici: kako se razlikuju lijekovi za alergije

Proljeće i rano ljeto doba su kada mnogi ljudi pokazuju simptome alergijskog rinitisa ili peludne groznice. Netko reagira na cvatnju lijeske i johe koja treba započeti u središnjoj Rusiji, netko ima začepljenost nosa tijekom cvatnje breze, drugi su prisiljeni kihati cvjetajuće bilje. No s pravim antihistaminskim ili hormonskim sprejom, liječenje alergijskog rinitisa može biti vrlo učinkovito. Koje lijekove za alergije može savjetovati liječnik, koje su njihove prednosti i nedostaci? Kaže otorinolaringolog Ivan Leskov.

Alergijski rinitis je, kako liječnici kažu, primarna kronična bolest, odnosno kad jednom započne, odmah postaje kronična. Simptomi alergijskog rinitisa poznati su svima. Ovo je nazalna kongestija, iscjedak iz nosa, pojave konjunktivitisa - crvenilo očiju, osjećaj "pijeska u očima". Svi su simptomi alergijskog rinitisa reverzibilni - kad se zaustavi kontakt s alergenom ili kada se uspješno koriste antialergijska sredstva, oni potpuno nestaju.

Alergijski rinitis nije tako bezazlen kao što se čini na prvi pogled. Može izazvati sljedeće bolesti:

  • akutni i kronični otitis media
  • kronični rinosinusitis
  • Bronhijalna astma.

Alergijski rinitis, a prije svega sezonski alergijski rinitis (peludna groznica, peludna groznica) vrlo je čest u industrijaliziranim zemljama (što uključuje i Rusiju), a njegova prevalencija raste svake godine. Prvi liječnik koji je 1819. opisao peludnu groznicu, John Bostock, na temelju samo tri slučaja. Sada se prevalencija alergijskog rinitisa kreće od 20 do 33%, ovisno o zemlji među čitavom populacijom. Vjeruje se da se ova prevalencija udvostručuje svakih 10 godina..

Liječenje alergijskog rinitisa

Tradicionalno, liječenje alergijskog rinitisa sastoji se od tri komponente:

  • Prekid kontakta s alergenom (na primjer, odlazak pacijenta iz zone cvjetanja alergičnih biljaka tijekom samog ovog cvjetanja).
  • Kontrola lijeka alergijske reakcije.
  • Korekcija imunološkog sustava (specifična imunoterapija, SIT).

Medicinski tretman alergijskog rinitisa možda je najpristupačniji. Glavna tvar koja uzrokuje alergijsku reakciju u tijelu je histamin. Lijekovi koji se koriste za kontrolu alergijskih reakcija djeluju ili blokiranjem oslobađanja histamina iz mastocita (zvanih kromoni), ili blokiranjem receptora za histamin (vlastiti antihistaminici), ili negiranjem rezultata oslobađanja histamina (hormoni).

Antihistaminici

Smatra se da s blagim tijekom alergijskog rinitisa samo uporaba antihistaminika može biti dovoljna za ublažavanje svih simptoma alergijskog rinitisa. Ako uporaba antihistaminika nije dovoljna (oni stvarno nemaju značajan učinak na začepljenje nosa i iscjedak iz nosa), tada u ovom slučaju već govore o umjerenom ili čak teškom tijeku alergijskog rinitisa.

U takvim slučajevima, zajedno s antihistaminicima, liječnici moraju propisivati ​​i lijekove iz drugih skupina - prvenstveno topikalne hormonalne lijekove (topikalne steroide)..

Antihistaminici se dijele na lijekove 1. generacije koji imaju sedativni (hipnotički) učinak i lijekove 2. generacije koji nemaju taj učinak. Razmotrit ćemo neke lijekove I i II generacije, koji se najčešće koriste u liječenju alergijskog rinitisa u djece..

Antihistaminici 1. generacije

Fenkarol. Sedativni učinak fenkarola izražava se ili slabo ili nikako. Nuspojave - poput suhe sluznice - nisu česte kod fenkarola.

Diazolin. Ovaj lijek također uzrokuje malo hipnotičkog učinka i ima produženi (dugoročni, nastavlja se i nakon povlačenja lijeka) učinak.

Suprastin. Hipnotički učinak ovog lijeka je dovoljno jak. Uz to, lijek ima i antispazmodički učinak, stoga se često koristi kao dio litičke smjese kada je potrebno brzo smanjiti temperaturu, na primjer u slučaju akutne respiratorne infekcije.

Tavegil. Među svim lijekovima iz ove skupine tavegil ima najizraženiji antipruritički učinak. Kod bronhijalne astme i respiratornih infekcija, tavegil se propisuje s oprezom ili ga uopće ne propisuje, jer dovodi do zadebljanja ispljuvka.

Fenistil ima najblaži učinak, zbog čega se ovaj lijek često koristi u djece mlađe od godinu dana. Kada se lokalno primjenjuje, fenistil (fenistil gel) lako ublažava svrbež i crvenilo svojstvene kožnim alergijskim reakcijama.

Antihistaminici 2. generacije

Zyrtec - lijek nema sedativni učinak, stoga se često propisuje ljudima čije profesionalne aktivnosti zahtijevaju brzu reakciju - na primjer, vozačima. Uz to, Zyrtec nema nula interakcija s lijekovima - tj. Ne stupa u interakciju s bilo kojim lijekom, stoga se najčešće propisuje kao dio složene terapije bolesti - i alergijskih i zaraznih.

Claritin. Lijek je odobren za uporabu u djece od 2 godine starosti. Ne uzrokuje pospanost i smatra se jednim od najučinkovitijih antihistaminika. Mane klaritina uključuju sposobnost stvaranja toksičnih kombinacija s nekim protugljivičnim lijekovima (na primjer, nizoral) i nekim antibioticima (na primjer, sumamed).

Kestin. Lijek dugotrajnog djelovanja, vrlo pogodan za kontrolu sezonskog alergijskog rinitisa. Obično se primjenjuje 10-15 dana prije očekivanog početka cvatnje kako bi se negirali simptomi alergijskog rinitisa na početku cvatnje..

Telfast. Ovaj se lijek smatra sigurnim, jer se brzo izlučuje iz tijela i ne uzrokuje simptome srčanih aritmija, koji su karakteristični za mnoge antihistaminike druge generacije. Lijek počinje djelovati dovoljno brzo nakon primjene i unutar sat vremena nakon primjene zaustavlja gotovo sve simptome alergijskog rinitisa.

Ksizal. Djelovanje lijeka započinje unutar 12 minuta nakon uzimanja i traje 24 sata nakon upotrebe. Ksizal je odobren za uporabu u djece starije od 6 godina.

Allergodil je lokalni antihistaminik (sprej za nos). Karakterizira ga brzi početak djelovanja u vrlo malim dozama. Neučinkovito za začepljenje nosa.

Lijekovi koji inhibiraju oslobađanje histamina

Ketotifen. Nuspojave ketotifena praktički izostaju. Djelovanje lijeka započinje 2 sata nakon uzimanja i traje 12 sati. Ketotifen je odobren za uporabu u male djece.

Kromoheksal. Lijek je dostupan u obliku spreja za nos, otopine za inhaliranje (koristi se za bronhijalnu astmu) i u obliku kapi za oči. Cromohexal za alergijski rinitis učinkovito smanjuje količinu iscjetka iz nosa, svrbež u nosu i kihanje, ali praktički ne utječe na začepljenost nosa. Zbog činjenice da kromoheksal, osim oslobađanja histamina, također blokira oslobađanje gotovo svih medijatora upale, liječnici u Europi ga naširoko koriste kao protuupalno sredstvo za akutni rinitis..

Dobno ograničenje (do 5 godina), koje je u uputama za lijek, vrijedi samo za inhalaciju kroz kompresorski inhalator. Udisanje kromoheksala u djece mlađe od 5 godina može izazvati bronhospazam. Istodobno, kromoheksalni sprej za nos može se koristiti od 2,5 godine.

Vazokonstriktor kapi

Vazokonstriktorni lijekovi doista su najučinkovitiji u ublažavanju začepljenja nosa, no s alergijom ih treba koristiti oprezno: produljena upotreba vazokonstriktornih kapi ne samo da može uzrokovati ovisnost, već i povećati osjetljivost na histamin.

Izdvaja se lijek xymelin extra, koji sadrži ne samo vazokonstriktornu komponentu (ksilometazolin), već i iptratropij bromid, tvar koja pouzdano zaustavlja iscjedak iz nosa. Može se koristiti samo kod odraslih i djece starije od 6 godina kako bi se smanjila količina iscjetka iz nosa i to samo povremeno, a ne redovito.

Lokalni hormonski sprejevi

Smatra se da su hormonski sprejevi daleko najučinkovitiji lijek za alergijski rinitis. Doista su dobri u ublažavanju začepljenja nosa, ublažavanju svrbeža u nosu, kihanju i iscjetku iz nosa. Hormonalni sprejevi imaju nešto manje izražen učinak kod konjunktivitisa, koji se javlja istovremeno s pojavama alergijskog rinitisa.

Suvremeni lijekovi na bazi kortikosteroida ne apsorbiraju se kroz sluznicu u krvotok i dugo ostaju na sluznici nakon upotrebe.

Međutim, duljom uporabom hormonskih sprejeva, pacijenti mogu razviti krvarenje iz nosa. Uz to, posebno u djece, hormonski sprejevi doprinose razvoju infekcija na sluznici - prvenstveno gljivičnih i virusnih.

Fliksonaza (jeftiniji analog - Nazarel) je trenutno najbrže djelujući sprej na bazi kortikosteroida. Njegovo djelovanje započinje u roku od 2-4 sata nakon prve primjene. Flixonase se obično propisuje za odrasle i djecu stariju od 12 godina. Lijek se propisuje za 1-2 doze u svaku nosnicu 2 puta dnevno.

Avamis - lijek sličan fliksonazi, prvenstveno se razlikuje po obliku oslobađanja. Jedna doza avamisa kada se ubrizga u nos iznosi 27,5 mg, za razliku od 50 μg za fliksonazu. Zbog toga se avamis može koristiti u djece od 2 godine starosti..

Nazonex (jeftiniji analog - desrinitis) najsuvremeniji je lijek iz ove skupine. S obzirom na to da se duže zadržava na nosnoj sluznici, preporuča se koristiti je ne dva puta, poput fliksonaze ​​ili avamisa, već jednom dnevno. Kod alergijskog rinitisa, učinak nazoneksa obično se javlja 3-4. Dana primjene.

Nasonex se često propisuje djeci od 2 godine, i to ne samo za alergijski rinitis, već i za drugi kronični rinitis (na primjer, virusni) i za povećanje adenoida. Međutim, u oko 70% slučajeva s infektivnim rinitisom, upotreba nasonexa ne dovodi do obnavljanja nosnog disanja..

Informacije na web mjestu su samo za referencu i nisu preporuka za samodijagnozu i liječenje. Za medicinska pitanja svakako se obratite liječniku.

Alergijski rinitis kod djeteta: simptomi i liječenje

  • Simptomi
  • Kako možete prepoznati alergijski rinitis od prehlade??
  • Dijagnostika
  • Kako liječiti?
  • Djelotvorni lijekovi
  • Savjeti

Djeca sklona alergijama mogu imati akutni ili trajni curenje iz nosa alergijske prirode. Često ga uzrokuju alergeni u zraku poput čestica prašine, životinjske dlake, perja ili puha s jastuka, peludi. Također, upotreba alergena s hranom ili u obliku lijekova može dovesti do pojave ove vrste rinitisa..

Simptomi

Alergijski rinitis u djetinjstvu očituje se pojavom:

  • Nasalna kongestija.
  • Vodeni nosni iscjedak, često bujan.
  • Napadi kihanja.
  • Svrab u nosu, koji također može biti u ustima i ušima.
  • Oticanje lica.
  • Upala grla i neproduktivan kašalj.
  • Lachrymation, kao i nelagoda u očima.

Takvi su simptomi obično karakteristični za akutni rinitis uzrokovan jednom izloženošću alergenu. Ako dijete pati od cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa, ima:

  • Nos će biti začepljen tijekom cijele godine (intenzitet začepljenja može varirati).
  • Povremeno će se javljati krvarenje iz nosa.
  • Moguć je razvoj sinusitisa i upale srednjeg uha.
  • Može se pojaviti nosni glas.
  • Hrkanje će se pojaviti u snu.

U težim slučajevima, rinitis može ometati san i ometati svakodnevne aktivnosti i studije..

Kako možete prepoznati alergijski rinitis od prehlade??

Budući da su simptomi akutnog rinitisa u ARVI i akutnih oblika alergijskog rinitisa vrlo slični, morate obratiti pažnju na sljedeće razlike između ovih stanja:

  • Kod alergijskog rinitisa, simptomi se počinju pojavljivati ​​odmah nakon kontakta s alergenima, a kod ARVI-a, težina rinitisa raste u roku od nekoliko dana od početka bolesti.
  • Curenje iz nosa uzrokovano alergenom traje sve dok dijete ne dođe u kontakt s tom tvari, a trajanje ARVI obično iznosi 3-7 dana.
  • ARVI se češće pojavljuje u jesen, zimi i u proljeće, a rinitis izazvan sezonskim alergenima javlja se tijekom razdoblja cvatnje.
  • Alergijski rinitis često se očituje mučnim napadima kihanja, suzenja, oticanja lica i svrbeža. Takvi su simptomi vrlo rijetki u ARVI..

Doktor Komarovsky reći će vam kako odrediti na što beba može biti alergična:

Dijagnostika

Da biste potvrdili alergijsku prirodu prehlade kod djeteta, provedite:

  • Intervjuiranje roditelja radi utvrđivanja genetske predispozicije.
  • Krv i iscjedak iz nosa za otkrivanje eozinofila.
  • Testovi za alergiju na koži.
  • Određivanje imunoglobulina E u krvi.
  • Rinoskopija (pregled nosne šupljine pomoću ogledala).
  • Ultrazvuk, CT ili RTG sinusa.

Kako liječiti?

Cjelokupno liječenje alergijskog rinitisa podijeljeno je na liječenje bez lijekova i lijekova. Djelovanja bez lijekova uklanjaju učinak alergena na djetetovo tijelo ili ublažavaju njegov učinak:

  • Ako dijete reagira na pelud curenjem iz nosa, smanjuje se vrijeme prozračivanja dječje sobe, skraćuje se trajanje šetnji, a nakon svake šetnje dijete se kupa kako bi uklonilo pelud s djetetove kože i kose. Preporučljivo je instalirati klima uređaj u stan ili izvesti bebu tijekom cvatnje na moru. Iz prehrane djeteta treba izbaciti svu hranu čiji je sastav sličan alergenima koji izazivaju curenje nosa.
  • Ako su spore plijesni uzrok alergijskog rinitisa, tada stan treba prozračivati ​​i čistiti češće nego inače. U borbi protiv gljivica plijesni koriste se fungicidi. Osim toga, obratite pažnju na ugradnju ovlaživača zraka i klima uređaja, kao i na dovoljan broj sobnih biljaka..
  • Ako se kod djeteta pojavi curenje iz nosa zbog izloženosti prašini, veću pažnju treba posvetiti čišćenju, uništavanju grinja i pranju posteljine. Tepihe je potrebno ukloniti iz kuće, a najbolje je tapecirani namještaj zamijeniti umjetnim kožnim ili kožnim predmetima.
  • Curenje iz nosa zbog alergije na kućnog ljubimca često vas prisiljava da svog ljubimca date prijateljima ili rodbini. Ako to nije moguće, trebali biste maksimalno zaštititi djetetov kontakt sa životinjom i češće usisavati sve prostorije..
  • Ako se curenje nosa pojavi nakon jedenja alergena, važno je tijekom pogoršanja iz jelovnika ukloniti svu hranu koja izaziva. Nakon nekog vremena počinju se uvoditi u prehranu u malim količinama, prateći reakciju. U mnogim slučajevima s vremenom hrana prestaje uzrokovati alergije (dijete „preraste“).

Lijekovi za alergijski rinitis uključuju upotrebu takvih lijekova:

  • Antihistaminici (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Ovi su lijekovi odabrani lijekovi za alergijski rinitis i pomažu u ublažavanju simptoma, uključujući kihanje i svrbež..
  • Lokalni hormonski agensi (budesonid, mometazon, beklometazon, deksametazon). Ovi lijekovi brzo uklanjaju začepljenost nosa, svrbež, kihanje i druge manifestacije prehlade. Propisani su dulje vrijeme, budući da takvi lijekovi djeluju samo u nosnoj šupljini i praktički nemaju opći učinak..
  • Ovlaživači (Aquamaris, Salin, Aqualor, Marimer). Takva sredstva pročišćavaju nosne prolaze i vlaže sluznicu..
  • Kromonov (Kromohexal, Lomuzol, Kromolin, Kromosol). Zbog svog kratkotrajnog djelovanja, takvi se lijekovi češće koriste za prevenciju alergijskog rinitisa..
  • Vazokonstriktor (Nazivin, Sanorin, Otrivin, Nazol, Tizin). Ovi lijekovi djeluju lokalno na nosnu šupljinu kako bi smanjili oticanje i začepljenost nosa. Nedostatak njihove upotrebe je ovisnost, nemogućnost dugotrajne uporabe i neke nuspojave (krvarenje, suhoća i druge).

Liječenje alergijskog rinitisa kod djeteta starijeg od pet godina može uključivati ​​imunoterapiju, u kojoj se alergen ubrizgava u djetetovo tijelo 3-5 godina s postupnim povećanjem doze.

Djelotvorni lijekovi

Naziv lijeka / Obrazac otpuštanja / Od koje dobi se koristi

Značajke izlaganja i doziranja

Zyrtec kapi (od 6 mjeseci) i tablete (od 6 godina)

Antihistaminik s antipruritičkim i dekongestivnim djelovanjem.

Djeci od 6-12 mjeseci daju se 5 kapi lijeka jednom dnevno.

U dobi od 1-2 godine lijek se daje dva puta, po 5 kapi.

Djeci od 2 do 6 godina daju se 5 kapi 2 puta dnevno ili 10 kapi odjednom.

U dobi od 6 godina započnite s dozom od 10 kapi ili 1/2 tablete jednom dnevno i, ako je potrebno, povećajte na 20 kapi ili 1 tabletu (maksimalna dnevna doza).

Kapi Vibrocil (od rođenja) i sprej (od 6 godina)

Kombinirano sredstvo s vazokonstriktornim i antialergijskim učinkom.

U dobi do godinu dana u svaku se nosnicu ubrizgava 1 kap lijeka, 1-2 kapi za bebe od 1-6 godina i 3-4 kapi za djecu stariju od 6 godina. Učestalost kapanja - 3-4 puta dnevno.

Sprej se propisuje od 6. godine starosti, 1-2 injekcije do 4 puta dnevno.

Nasonex sprej za nos (od 2 godine)

Ima izražen antialergijski i protuupalni učinak.

Djeca u dobi od 2 do 11 godina izvode 1 udisanje u svaki nosni prolaz dnevno. Djeci starijoj od 12 godina daju se 2 inhalacije u svaku nosnicu jednom dnevno, a čim se postigne terapijski učinak, doza se smanjuje na 1 inhalaciju u svakom nosnom prolazu.

Claritin sirup (od 2 godine) i tablete (od 3 godine)

Lijek iz skupine antihistaminika koji ublažava alergije i svrbež.

S tjelesnom težinom manjom od 30 kg, sirup se daje jednom dnevno u dozi od 5 ml.

Ako dijete ima preko 30 kg, lijek se daje jednom dnevno - 1 tableta ili 10 ml sirupa.

Fenistil kapi (od 1 mjeseca)

Antihistamin s antipruritičkim učinkom.

Lijek se propisuje tri puta dnevno, 3-10 kapi za djecu mlađu od godinu dana, 10-15 kapi za djecu od 1 do 3 godine, 15-20 kapi za djecu od 3-12 godina i 20-40 kapi za djecu stariju od 12 godina.

Allergodil sprej za nos (od 6 godina)

Topikalno antihistaminsko sredstvo.

Djeci od 6-12 godina ubrizgava se 1 doza lijeka u svaku nosnicu dva puta dnevno. Za djecu stariju od 12 godina, pojedinačna doza se povećava na 2 doze u svakom nosnom prolazu.

Cromohexal sprej za nos (od 5 godina)

Lijek za stabilizaciju antialergijske membrane.

1 doza lijeka ubrizgava se u svaku nosnicu 4-6 puta dnevno. Nakon postizanja terapijskog učinka, učestalost primjene se smanjuje i lijek se koristi u kontaktu s alergenima.

Poznati pedijatar Jevgenij Komarovski o antialergenim lijekovima:

Savjeti

Ne biste trebali pokušavati liječiti alergijski rinitis bilo kojim narodnim lijekovima. To nije samo neučinkovito, već može pogoršati i stanje djeteta, pogotovo ako koristite lijekove na bazi ljekovitih biljaka. Stručnjaci jedini prihvatljivi narodni recept za ispiranje nosa otopinom natrijevog klorida, ali čak i ova metoda malo će pomoći, ako se ne kombinira s drugim mjerama (uklanjanje alergena i lijekova).

Alergijski rinitis kod djeteta, simptomi, liječenje i važne točke

Kako izliječiti alergijski rinitis kod djeteta

Nakon što se djetetu dijagnosticira alergijski oblik rinitisa, bit će potrebno složeno liječenje kako bi se uklonila patološka reakcija tijela na alergen. Osim toga, potrebno je strogo poštivati ​​medicinske preporuke u vezi s djetetovim načinom života i prehranom. Kako i kako liječiti alergijski rinitis?

Liječenje lijekovima

Liječenje alergijskog rinitisa u djece provodi se u dva smjera: terapija specifična za alergene, kao i simptomatska. Obje metode mogu značajno ublažiti djetetovo stanje i u potpunosti ili dugotrajno ukloniti simptome.

Simptomatska terapija

Prije početka liječenja neophodno je utvrditi uzrok bolesti - identificirati alergen. Nakon toga, propisuju se lijekovi za smanjenje težine glavnih simptoma bolesti..

  1. Za ublažavanje zagušenja i smanjenje edema sluznice koriste se vazokonstriktori. To mogu biti lijekovi s ksilometazolinom ili fenilefrinom: "Nazivin" za djecu, "Vibrocil".
  2. Također je prikazana uporaba hidratantnih kapi za alergijski rinitis: "Pinosol", "Aquamaris", "Aqualor". Održavaju normalno stanje sluznice, olakšavajući nosno disanje.
  3. Da bi se smanjio iscjedak iz nosa i suzenje, propisani su antihistaminici: Suprastin, Cetirizin, Zyrtec. Dobro pomažu protiv alergija u svim oblicima njihovog očitovanja..
  4. Ako je antihistaminska terapija neučinkovita, možda će biti potrebno hormonsko liječenje. Takvi se pripravci obično proizvode u obliku spreja ili aerosola. Najučinkovitiji su "Nasonex", "Nasobek", "Fliksonase". Oni pomažu u bržem suočavanju s glavnim simptomima i značajno olakšavaju djetetovo stanje..

Hiposenzibilizacija alergena

Ako je simptomatska terapija neučinkovita, bit će potrebno liječenje specifično za alergene. Da bi se to učinilo, prvo se identificira točan alergen, koji izaziva patološku reakciju, a zatim se ekstrakt ovog alergena ubrizgava supkutano, postupno povećavajući dozu. Postupak se provodi tjedno. Cijeli tijek liječenja može trajati do 5 godina.

Narodni lijekovi

Kako narodni lijekovi? Postoje mnogi kućni lijekovi za ovo stanje kod djece. Međutim, prije primjene bilo kojeg recepta potrebno je konzultirati se s liječnikom kako ne bi izazvali pogoršanje djetetova stanja. Sljedeća sredstva smatraju se najučinkovitijima:

Korijen đumbira

Đumbir ima moćna protuupalna svojstva. Pozitivno djeluje na ljudski imunološki sustav, pridonoseći njegovom pravilnom funkcioniranju. Kako liječiti alergijski rinitis korijenom đumbira? Ispod je korak-po-korak recept za učinkovit kućni lijek:

  1. 50 grama korijena đumbira usitnjeno je do kašastog stanja.
  2. Iz nastale mase iscijedi se sok pomoću gaze.
  3. Dalje, sok se pomiješa sa žlicom meda i prelije s dvije čaše tople vode.
  4. Uzmite narodnu medicinu u pola čaše ujutro i navečer.

Šipak i maslačak

Korijen maslačka dugo se koristi u liječenju različitih bolesti. Njegov pozitivan učinak zabilježen je i kod alergijskog rinitisa. Da biste se riješili neugodnih simptoma i liječenja, priprema se infuzija korijena maslačka i šipka:

  1. Biljne sirovine miješaju se u omjeru 1: 1 i melju mlinom za kavu.
  2. Ulijte jednu žlicu dobivene smjese u termosicu i ulijte čašu prokuhane vode.
  3. Alat se inzistira 10-12 sati, nakon čega se filtrira.
  4. Uzimajte 1/3 šalice infuzije tri puta dnevno.

Kada liječite alergijski rinitis narodnim lijekovima, treba imati na umu da oporavak neće doći brzo. Prosječni tijek rješavanja takve prehlade je oko 6 mjeseci.

Antihistaminici 2. generacije

Zyrtec - lijek nema sedativni učinak, stoga se često propisuje ljudima čije profesionalne aktivnosti zahtijevaju brzu reakciju - na primjer, vozačima. Uz to, Zyrtec nema nula interakcija s lijekovima - tj. Ne stupa u interakciju s bilo kojim lijekom, stoga se najčešće propisuje kao dio složene terapije bolesti - i alergijskih i zaraznih.

Claritin. Lijek je odobren za uporabu u djece od 2 godine starosti. Ne uzrokuje pospanost i smatra se jednim od najučinkovitijih antihistaminika. Mane klaritina uključuju sposobnost stvaranja toksičnih kombinacija s nekim protugljivičnim lijekovima (na primjer, nizoral) i nekim antibioticima (na primjer, sumamed).

Kestin. Lijek dugotrajnog djelovanja, vrlo pogodan za kontrolu sezonskog alergijskog rinitisa. Obično se primjenjuje 10-15 dana prije očekivanog početka cvatnje kako bi se negirali simptomi alergijskog rinitisa na početku cvatnje..

Telfast. Ovaj se lijek smatra sigurnim, jer se brzo izlučuje iz tijela i ne uzrokuje simptome srčanih aritmija, koji su karakteristični za mnoge antihistaminike druge generacije. Lijek počinje djelovati dovoljno brzo nakon primjene i unutar sat vremena nakon primjene zaustavlja gotovo sve simptome alergijskog rinitisa.

Ksizal. Djelovanje lijeka započinje unutar 12 minuta nakon uzimanja i traje 24 sata nakon upotrebe. Ksizal je odobren za uporabu u djece starije od 6 godina.

Allergodil je lokalni antihistaminik (sprej za nos). Karakterizira ga brzi početak djelovanja u vrlo malim dozama. Neučinkovito za začepljenje nosa.

Liječenje lijekovima

Ako se alergijski rinitis dijagnosticira kod tinejdžera ili djeteta, simptomi i vrijeme njihovog nastanka uvelike će odrediti liječenje. Prebacuju se na uporabu lijekova u slučaju kada uklanjanje alergena nije pozitivno utjecalo na težinu simptoma. Lijekovi na recept podijeljeni su u nekoliko skupina..

Lokalni glukokortikoidi. Koriste se interno, pomažu u smanjenju svrbeža, kihanja, rinoreje, začepljenja nosa Prednosti takvih sredstava su jednostavnost upotrebe (samo 1 put dnevno) i mali postotak apsorpcije u krv. Mane uključuju rizik od utjecaja na rast djeteta i pojavu nuspojava u 7-9% slučajeva. Ova skupina uključuje:

  • Budezonid (od 6 godina);
  • Mometazon (od 2 godine);
  • Beklometazon (od 6 godina);
  • Flutikazon (od 4 godine).

Liječenje alergijskog rinitisa u djece optimalno je kada se koriste vodene otopine, jer oni mekše djeluju na nosnu sluznicu.

Antihistaminici. Oni zaustavljaju ili smanjuju manifestacije svrbeža, kihanja, rinoreje. Trenutno se aktivno koriste lijekovi druge i treće generacije, jer oni ne prevladavaju krvno-moždanu barijeru i nemaju sedativni učinak. To uključuje:

  • Cetirizin (od 1 godine);
  • Loratadin (od 2 godine);
  • Fexofenadine (od 6 godina);
  • Desloratadin (od 2 godine).

Postoji i intranazalni oblik antihistaminika. Dječji i adolescentni alergijski rinitis liječe se azelastinom (od 5 godina). Koriste se u liječenju blažeg stadija bolesti, dostupni u obliku sprejeva. Najučinkovitija je profilaktička uporaba prije interakcije s alergenima. Odobreno za uporabu od 2 mjeseca starosti. Kromoni su zastupljeni zaštitnim znakovima - Hi-Krom, Intal, Nalkrom, KromoHeksal.

Vazokonstriktorni lijekovi. Propisani su za ozbiljne edeme sluznice, ne više od tjedan dana, jer mogu uzrokovati razvoj medikamentoznog rinitisa. Ova skupina uključuje kapi Naphazolina, Naphtizina itd..

Preparati za čišćenje i vlaženje. Koriste se za navodnjavanje i ispiranje nosa, zbog čega se on čisti od sekreta, a sluznica se navlaži. Predstavlja se na bazi morske vode: Aquamaris, Aqualor, Delfin, itd. Moguća upotreba od rođenja.

Uz liječenje lijekovima, liječnik može preporučiti imunoterapiju specifičnu za alergene (primjena sve većih doza alergena) ili operativni zahvat (za neke strukturne abnormalnosti).

Liječenje

Važno je riješiti se alergijskog rinitisa kako biste uklonili ili barem drastično smanjili kontakt s alergenom. Kod sezonskog rinitisa preporučuje se putovanje s djetetom tijekom opasnog razdoblja na drugo područje gdje nema biljke alergena.

Za šetnje i igre za djecu trebate odabrati mjesta bez trave, grmlja i cvijeća.

Neophodne preventivne mjere su:

  • redovito čišćenje prostorija radi smanjenja koncentracije udisanih alergena;
  • rješavanje plijesni, glodavaca, žohara;
  • uklanjanje životinja, akvarija, ptica iz stana;
  • rješavanje tepiha, posteljine od perja;
  • nedopustivost pušenja u stanu ili u prisutnosti djeteta na ulici;
  • povlačenje iz prehrane visoko alergenih namirnica.

Liječenje lijekovima usmjereno je na uklanjanje manifestacija upale i sprečavanje recidiva. Koriste se opći i lokalni lijekovi.

Farmakoterapija uključuje sljedeće komponente:

  1. Antihistaminici.

Potreba za njihovim imenovanjem povezana je s mehanizmom razvoja alergijske reakcije. U prisutnosti preosjetljivosti na alergen i kontakta s njim, imune stanice proizvode jake biološki aktivne tvari.

Jedna od takvih tvari je histamin koji uzrokuje simptome alergije djelujući na određene receptore. Antihistaminici blokiraju ove receptore i ne dopuštaju djelovanje histamina.

Postoji i koristi se više od 50 lijekova tri generacije ove skupine. Lijekovi prve generacije sada se koriste rjeđe, kada je nužna nuspojava ovih lijekova - sedativni i hipnotički učinak. Češće se djeci prepisuju visoko učinkoviti lijekovi druge i treće generacije s rijetkim nuspojavama..

Za bebe se koriste antihistaminici:

  • Claritin,
  • Zyrtec,
  • Ketotifen.

Učinak Ketotifena na stabiliziranje membrane pomaže u zaštiti stanica sluznice od uništenja. Starija djeca su propisana:

  • Kestin,
  • Telfast,
  • Simplex,
  • Claritin,
  • Peritol,
  • Gismanal,
  • Clarinase.

Lokalni pripravci također se koriste u obliku sprejeva ili kapi za nos:

  • Azelastin,
  • Sanallergin,
  • Levokabastin,
  • Allergodil,
  • Vibracil.
  1. Kromoni.

Natrijev kromoglikat, propisan 2 tjedna prije početka sezonskog pogoršanja, pomaže u sprječavanju razvoja rinitisa;

  • Lomuzol,
  • Kromolin,
  • Kromoglin.

Lijekovi se u terapijske svrhe mogu koristiti u obliku kapi za nos u slučaju umjerenog i blagog alergijskog rinitisa. Učinak će nastupiti za nekoliko dana, ali kurs treba nastaviti (ponekad i do 3 mjeseca).

Ako se rinitis kombinira s manifestacijama konjunktivitisa, tada se koriste kapi za oči:

  • Bok-crom,
  • Opticrom.
  1. Kortikosteroidni (hormonalni) lijekovi.

U nedostatku učinka liječenja, s umjerenim i teškim rinitisom koriste se pripravci kore nadbubrežne žlijezde (nazalni steroidi) koji imaju izražen protuupalni učinak, brzo obnavljajući nosno disanje. To uključuje:

  • Fliksonaza (flutikazon),
  • Dexarinospray,
  • Aldecin (beklometazon).

Lijekovi su dostupni u obliku spreja za nos. Koriste se za 1-2 str. dan oko mjesec dana.

  1. Vazokonstriktorni lijekovi.

Kapi za nos ili sprejevi za nos ovih lijekova:

  • Nazivin,
  • Otrivin i sur.

Oni obnavljaju nosno disanje, odnosno ne utječu na uzrok bolesti i samo su simptomatsko liječenje. Njihov rok upotrebe ograničen je na 5-7 dana zbog nuspojava na sluznici..

  1. Specifična imunoterapija.

Terapijska metoda za smanjenje osjetljivosti tijela na alergene uvođenjem mikro doza alergena prema posebnoj shemi pod nadzorom alergologa. Takav je tretman moguć samo ako je alergen točno identificiran. Ova se metoda koristi već nekoliko mjeseci.

Stabilna remisija kod neke djece postiže se nakon primjene antialergijskog imunoglobulina ili histaglobulina. Ali njihova uporaba također može uzrokovati povećanje manifestacija bolesti, temperaturnu reakciju zbog individualne netolerancije..

  1. Homeopatski lijekovi.

Dobar rezultat može se postići homeopatskim lijekovima:

  • Natrium muriaticum,
  • Sabadilla,
  • Arsenium jodatum,
  • Dulcamara.

Postoji i nekoliko stranih lijekova:

  • Rinitalni,
  • Euphorbium-compositum.

Međutim, individualni odabir lijeka trebao bi obaviti dječji homeopat..

U slučaju pogoršanja alergija, potrebno je propisati sorbense u kompleksu ljekovitih pripravaka kako bi se tijelo oslobodilo alergena. Za unutarnji prijem koriste se:

  • Enterosgel,
  • Carbolong,
  • Uvesorb,
  • Karbonit,
  • Flavosorb.

Liječenje alergijskog rinitisa u djece

Liječenje alergijske bolesti u djece ima svoje specifičnosti, posebno u vrlo mladih pacijenata. Općenito standardizirani režimi liječenja nisu uvijek prikladni za njih. Stoga se gotovo uvijek djeci propisuje pojedinačno odabrana metoda liječenja koja uzima u obzir djetetovu dob i individualnu podnošljivost lijekova. Samo iskusni liječnik propisuje liječenje, jer nepravilno liječenje može štetiti rastućem tijelu. Ni u kojem slučaju se ne smije baviti samoliječenjem, liječenjem narodnim lijekovima, slučajnim lijekovima kupljenim za odraslu osobu u ljekarni - to može dovesti ne samo do komplikacija bolesti, već i prijetiti životu djeteta. Svaki se roditelj mora toga sjetiti i izbjegavati takve situacije..

Da bi se postigao uspješan rezultat liječenja, prvo treba eliminirati kontakt s alergenom. Iako to nije uvijek moguće. Ali ako je nemoguće potpuno ukloniti interakciju s alergenom, tada bi kontakt s njim trebao biti minimaliziran. Ako se ovaj trenutak propusti, liječenje možda neće dati očekivani rezultat. Ako se dijagnosticira alergen i kontakt s njim minimalizira, liječenje alergijskog rinitisa u djece provodi se u dva smjera:

  • farmakoterapijski tretman
  • specifična imunoterapija

Farmakoterapija je prije svega antihistaminici treće generacije koji ne uzrokuju nuspojave, a dobro ih podnose čak i dojenčad, lijekovi s antikolinergijskim djelovanjem koji smanjuju sposobnost moždanih stanica da prenose živčane signale, a koji se propisuju u slučaju obilne rinoreje. Također su propisani lokalni lijekovi: lokalni glukokortikosteroidi, vazokonstriktorne kapi za nos, antihistaminički lokalni aerosoli koji navodnjavaju nosnu sluznicu i ublažavaju oticanje, nosni sprejevi.

Ne koristite kapi za nos duže od 5-7 dana. Prvo, stvaraju ovisnost, a drugo, pridonose iritaciji sluznice nosa, što zauzvrat dovodi do medicinskog rinitisa. Glukokortikosteroidi mogu imati velik broj nuspojava, stoga se propisuju samo u iznimnim slučajevima. Ako je nakon uzimanja glukokortikosteroida dijete odjednom počelo da se ponaša uznemireno, nemirno, imalo je drhtanje, tada lijek treba zaustaviti ili smanjiti dnevnu dozu. Sve probleme koji se pojave tijekom liječenja treba prijaviti liječniku koji dolazi. Zamijenit će jedan lijek drugim ili smanjiti dozu lijeka.


Specifična imunoterapija (ASIT) provodi se u bolnici pod strogim nadzorom liječnika. Bit tehnike je da se alergen uvodi u djetetovo tijelo u malim količinama, nakon čega slijedi njegovo povećanje. Dakle, dolazi do smanjenja osjetljivosti djetetovog tijela u slučaju kontakta s uzročnim alergenom, odnosno osposobljen je imunološki sustav. Za razliku od farmakoterapije koja je usmjerena na suzbijanje istražnih uzroka bolesti, ASIT uklanja glavne uzroke bolesti. To je ključ njegovog uspjeha u borbi protiv alergija..

Suvremena doktrina patološkog procesa alergijskih bolesti temelji se na svijesti o ključnoj ulozi imunoloških mehanizama u njihovom razvoju. Promjene u imunološkim procesima utvrđenim u alergijskim bolestima rezultat su senzibilizacije tijela i značajnog učinka genetskih čimbenika na imunološki odgovor. Stoga možemo reći da je terapijska modifikacija imunološkog sustava najpouzdanija i najnaprednija metoda u liječenju alergijskih bolesti..

Ako slijedite sve upute liječnika, pažljivo pratite djetetovo zdravlje, tada je zajamčen uspjeh u liječenju alergija..

U budućnosti je potrebno strogo ograničiti kontakt s potencijalnim alergenima koji mogu pokrenuti alergijsku reakciju. Kemikalije za kućanstvo treba čuvati na posebno određenom mjestu nedostupnom djetetu. Isto se odnosi i na lijekove. Ne držite kod kuće životinje, biljke, kaveze s pticama i drugim životinjama koje uzrokuju senzibilizaciju tijela. Poštivanje svih ovih pravila može eliminirati ponavljanje alergijskog rinitisa za 80%.

Imunoterapija

U djece koja su navršila 5 godina, u liječenju se koristi imunoterapija (ASIT). Vrlo je učinkovit u ovoj dobnoj kategoriji. Bit takvog liječenja je da se parenteralno bolesnom djetetu neprestano ubrizgava (s povećanjem doze) u tijelo provokatora alergena. Shemu primjene i doze liječnici pažljivo razvijaju. Ova se metoda koristi u slučajevima kada nijedna druga terapija lijekovima ne daje pozitivan rezultat ili s postojećim rizikom od neželjenih komplikacija zbog uzimanja dobro poznatih lijekova.

Glavni nedostatak ove metode liječenja je trajanje njezine provedbe: najmanje 3 godine, a najviše 5 godina.

Uzroci nastanka

Razvoj alergijskog rinitisa uzrokovan je bebinim kontaktom s tvarima - alergenima. Raspon takvih nadražujućih tvari vrlo je širok, može biti:

  1. Alergeni za kućanstvo (npr. Prašina).
  2. Nadražujuće biljnog i životinjskog podrijetla (pelud, ljuske dlake i kože).
  3. Alergeni u hrani.
  4. Kemijski iritanti (sadržani u higijenskim proizvodima, deterdžentima, prašku za pranje).
  5. Gljivične i bakterijske infekcije.

Sekundarni provocirajući čimbenici su:

  1. Vruće, mirno vrijeme.
  2. Nepovoljna ekološka situacija.
  3. Nepravilna prehrana koja dovodi do razvoja nedostatka vitamina u djeteta.
  4. Genetska predispozicija.
  5. Nesanitarni životni uvjeti djeteta.
  6. Kršenje metaboličkih procesa u tijelu.
  7. Bolesti i smetnje u radu probavnog trakta.
  8. Anomalije u strukturi nosne pregrade.

Rizične skupine

Najčešće se alergijski rinitis razvija kod djece starije od 3 godine. Posjećivanje javnih mjesta (vrtića, škole) povećava rizik od razvoja patologije.

Dokazano je da je alergijski rinitis nasljedna bolest, sklonost alergijskoj reakciji veća je kod one djece čiji su se roditelji također susreli s ovim problemom.

Životni uvjeti djeteta također imaju važan utjecaj. Alergijska reakcija često se javlja kod djece koja žive u nepovoljnim životnim uvjetima, kada nije moguće poštivati ​​osnovna higijenska pravila.

Međutim, djeca koja se pretjerano brinu, koja su odrasla u takozvanim "stakleničkim uvjetima", također pate od manifestacija alergije, koja se razvija kada dijete počne pohađati vrtić ili školu..

Preventivne mjere i način života

Budući da liječenje alergijskog rinitisa kod djeteta nije lak zadatak, posebnu pozornost treba posvetiti preventivnim mjerama.

Prevencija ove bolesti podijeljena je u sljedeće vrste:

  1. Primarni. Provodi se već u fazi trudnoće i prvih mjeseci života djece u opasnosti. Sve moguće alergene proizvode treba isključiti iz prehrane buduće majke, profesionalne opasnosti, izlaganje duhanskom dimu (aktivno i pasivno pušenje) moraju se eliminirati od prvih mjeseci trudnoće. Trebali biste pokušati hraniti svoje dijete majčinim mlijekom što je duže moguće do najmanje 6 mjeseci starosti. Komplementarnu hranu uvodite tek 4 mjeseca, isključite punomasno kravlje mlijeko. Potrebno je provesti mjere uklanjanja.
  2. Sekundarni. Provodi se s osjetljivom djecom i osmišljen je kako bi se spriječilo očitovanje bolesti. Uključuje nadzor okoliša i pravovremeno uklanjanje alergenih čimbenika, preventivnu antihistaminsku terapiju, alergen-specifičnu imunoterapiju, ARI prevenciju i uvođenje obrazovnih programa među stanovništvom..
  3. Tercijarni. Provodi se s djecom s dijagnozom alergijskog rinitisa. Namijenjen je smanjenju učestalosti i trajanja pogoršanja, odnosno sprečavanju teške bolesti. Uključuje uzimanje lijekova i određenu organizaciju djetetovog načina života, što uključuje uklanjanje (uklanjanje) alergena.

Mjere eliminacije ovise o vrsti alergena:

  • Peludni alergeni. Da biste spriječili pogoršanje tijekom razdoblja cvatnje, trebate zatvoriti prozore i vrata stana, prijevoz, koristiti opremu za čišćenje i kondicioniranje. Organizirajte šetnje na mjestima s najmanje nakupljanja alergena: na stadionu, na mjestima bez suvišne vegetacije. Nakon povratka kući istuširajte se i presvucite.
  • Spore gljivica plijesni. Potrebno je redovito čistiti sobu, posebno pažljivo tretirajući ovlaživače zraka, nape. Koristite fungicide, vodite računa da vlaga zraka bude najmanje 50%.
  • Kućanski krpelji i insekti. Uklonite nakupljanje prašine u sobi što je više moguće: uklonite tepihe, promijenite namještaj presvlakama od tkanine na onaj koji se može redovito prati. Što je moguće češće perite bebinu odjeću, posteljinu i plišane životinje, čistite jastuke i madrace. Zamijenite zavjese roletama.
  • Vuna i otpadni proizvodi od životinja. Odustanite od držanja kućnih ljubimaca.
  • Hrana. Držite se određene prehrane. Najčešći uzroci alergija su mliječni proizvodi, jaja, orašasti plodovi i agrumi. Također je potrebno odreći se proizvoda koji sadrže aditive za hranu (kobasice, soda, čips itd.).

Glavno je pitanje kako razumjeti da dijete ima alergijski rinitis. Da biste to učinili, potrebno je prepoznati simptome i dijagnosticirati alergologa. Pravovremeno liječenje smanjit će rizik od recidiva i komplikacija.

Prevencija

Preventivne mjere su ograničavanje djetetovog kontakta s alergenom.

Posebna pažnja posvećuje se pravovremenom liječenju ENT patologija i infekcija. Roditelji bi trebali dijete naučiti na kaljenje i svakodnevnu gimnastiku.

Dječja hrana treba biti obogaćena vitaminima, mikro i makro spojevima. U sobi u kojoj dijete živi mora se održavati optimalna mikroklima..

Pažnja! Ako je nasljedna povijest opterećena, tijekom trudnoće je potrebno da žena iz prehrane izuzme visoko alergene namirnice.

Dodatne mjere.

Da bi se spriječili recidivi sa sezonskom manifestacijom bolesti, djetetu se propisuje preventivni tretman. Sastoji se od uzimanja tri mjeseca prije očekivanog debiranja intranazalnog oblika glukokortikoida. Ova vrsta preventivnih mjera propisana je za djecu stariju od 12 godina..

Stabilizatori membrane mastocita.

Ova skupina lijekova, čiji je glavni aktivni sastojak natrijev kromoglikat, usmjerena je na sprečavanje pojave simptoma alergije. Snimljeno 7 dana prije očekivanog početka bolesti.

Bilješka! Lijekove treba uzimati stalno, jer učinak traje 8 sati do kontakta alergena. Dostupno u obliku kapi, sprejeva i inhalatora.

Mehanizam djelovanja - inhibiraju oslobađanje histamina i drugih medijatora alergije iz mastocita. Oslobađanje je posljedica interakcije antitijela i antigena na površini stanice.

Ispiranje nosa

Kod alergija ispiranje nosa može ublažiti brojne simptome. Provodi se u terapeutske i profilaktičke svrhe. Svi su lijekovi dostupni u prodaji u ljekarničkoj mreži. Također možete koristiti narodne lijekove, ali tek nakon savjetovanja s liječnikom. Glavna komponenta svih pripravaka za ispiranje nosa je morska sol. Ovaj sastojak omogućuje vam brzo ublažavanje upale i smanjenje stvaranja sekreta iz nosne šupljine. Koriste se sljedeći lijekovi:

Aquamaris. Ublažava začepljenost nosa, obnavlja sluznicu, smanjuje upalni odgovor;

Fiziomer. Oblik oslobađanja - sprej za nos s morskom soli. Koristi se kod djece starije od dvije godine. Dodatno - jača djetetov imunološki sustav;

Dupin. Sadrži jod, magnezijev klorid, morsku sol i magnezij;

Živi. Karakteristična značajka je mukolitički učinak. Propisan je za djecu od tri mjeseca. Nema nuspojava, jer je glavna komponenta atlantska voda;

Aqualor. Pomaže kod suhih sinusa;

Slana otopina. Ovo je najjeftiniji proizvod koji se kupuje u ljekarničkom lancu. Koristi se bez savjetovanja s liječnikom prije svakog uzimanja antihistaminika;

Furacidin. Oblik otpuštanja - tablete koje treba otopiti neposredno prije upotrebe u vrućoj vodi.

Kod kuće možete isprati nos fiziološkom otopinom. Da biste to učinili, uzmite žlicu soli i otopite je u čaši vruće vode. Čim se otopina ohladi, dajte djetetu.

Jod je također postao raširen. U čašu tople vode dodaju se dvije kapi za nos. Dobro je protuupalno sredstvo..

Bilješka! Ne prekoračujte dozu joda, jer postoji opasnost od opekline sluznice.

Desenzitizacija

Metoda se temelji na uvođenju pacijentu sve većih doza alergena na što je utvrđena povećana osjetljivost. Indikacija - kontakt s alergenom, koji se ne može isključiti. Relevantno za alergije na prašinu. Cilj je postići stanje u kojem će klinika biti odsutna ili ne tako aktivno izražena. Potrebno je ubrizgavati doze alergena s pauzom od 1-2 mjeseca dok se ne postigne željeni učinak.

Alergijski rinitis je stanje koje zahtijeva učinkovite mjere. Razvijene su preventivne i terapijske mjere koje pomažu ublažiti manifestacije ili se u potpunosti riješiti bolesti. Glavna stvar je smanjiti ili eliminirati kontakt djeteta s alergenom.

Metode za liječenje alergijske nazalne kongestije u novorođenčadi

Liječenje djeteta koje pati od ovog oblika rinitisa bit će uspješno ako se koriste složene mjere:

  • prekid kontakta djeteta s alergenom;
  • liječenje lijekovima (antihistaminici - kapi, tablete, sirupi);
  • preventivne mjere.

Prije liječenja djeteta antihistaminskim kapima ili drugim lijekovima, potrebno je potpuno isključiti djetetov kontakt s alergenima. Na prvim manifestacijama alergija, kućne ljubimce, ribe treba odmah ukloniti iz kuće (kao takve nema alergije na akvarijske ribe, javlja se reakcija na njihovu sastavnu hranu), ptice, češće za prozračivanje i održavanje čistoće soba te uklanjanje tepiha. Također je bolje da se roditelji odreknu sobnih biljaka, naime jako aromatičnih i cvjetnica, jer su koncentrat kućanske prašine, a u njihovom tlu mogu se razviti mikroskopske gljive. Potrebno je minimalizirati kontakt bebe s proizvodima za kućanstvo (pregledati kozmetiku za kupanje, kremu za pelene, mama prestati koristiti parfimiranu kozmetiku itd.). Dok se glavni alergen, na koji dijete razvije alergijski rinitis, ne eliminira, pojavit će se simptomi i liječenje će biti apsolutno beskorisno, a nikakve bebe antihistaminika ne mogu pomoći djetetu.

Stručnjaci su utvrdili da se ako se gore navedene mjere poduzmu pravovremeno, simptomi bolesti smanje na 70-80 posto. Vrijedno je ukloniti alergen, a dijete se možda neće morati liječiti.

Ali ako je, ipak, potrebno daljnje liječenje, tada su djeci propisani lijekovi koji zaustavljaju alergije i sprečavaju pogoršanje simptoma prehlade..

Liječenje alergijskog rinitisa kod beba prve godine razvoja prolazi kroz nekoliko točaka:

  • antihistaminici (kapi, tablete, sirupi);
  • hormonalni kortikosteroidni lijekovi (u težim slučajevima);
  • vazokonstriktorne kapi.

Prvo se djeca liječe topikalnim i sistemskim antihistaminicima. Aktuelno uključuju kapi i sprejeve koji pomažu djetetu u ublažavanju napadaja oteklina, svrbeža i kihanja. Sistemski lijekovi dostupni su u obliku kapi, tableta, kapsula. Za djecu mlađu od godinu dana koriste se takvi sistemski lijekovi kao što su Fenistil, Zirtek. Te su kapi relativno sigurne, iako je malo sedativa zbog kojih je beba manje aktivna. Lokalno su propisane kapi Vibrocil koje imaju antialergijsko i vazokonstriktorno djelovanje, pomažu u ublažavanju edema sluznice i zaustavljanju iscjetka iz nosnih prolaza.

Za teški alergijski rinitis mogu se propisati razni hormonski sprejevi. Imaju velik broj nuspojava, a njihova je upotreba dopuštena pod strogim nadzorom liječnika i kratkim tečajem..

Najvažnija stvar koju roditelji moraju znati koji su kod svog djeteta otkrili simptome alergijskog rinitisa nije samoliječenje. Počnite nekontrolirano koristiti vazokonstriktorne ili antihistaminske kapi. Prije svega, hitno se morate obratiti nadležnom stručnjaku kako biste proveli kliničke analize za odabir pravog liječenja.

Ne zaboravite da samodijagnoza može novorođenčetu nanijeti nepopravljivu štetu. Stoga, ne slušajući savjete baka, mama treba odmah posjetiti liječnika..

Uzroci i čimbenici koji pridonose tome

Alergijski rinitis treba karakterizirati bolest nosne sluznice u pozadini upalnog procesa izazvanog određenim alergenom. Ova je bolest vrlo česta među djecom, jer imunološki sustav djeteta nije u potpunosti razvijen. Sluznica je u prvom redu u kontaktu s alergenima i preuzima sve njihove učinke. Tek tijekom godina osoba razvija osjetljivost na određene alergene i formira alergijsku spremnost.

Curenje iz nosa, bez obzira na dob djeteta, uzrokuju sljedeći alergeni:

  • Kućanstvo. Među njima su različiti elementi životinjskog podrijetla (čestice kože, dlake, vuna (pročitajte o alergiji na vunu) itd.). Curenje nosa mogu izazvati resice različitih tkiva, prašak za pranje, razne boje i druge slične tvari (detaljnije o tim alergenima).
  • Povrće. Ova skupina uključuje pelud, korijenje i voće biljaka (uglavnom žitarice, smreka, pelin, bršljan). Čak i ako dijete nije u kontaktu s biljkama, ono može patiti od alergija dok je u njihovoj blizini. Biljne komponente koje čine određenu kozmetiku i lijekove mogu izazvati prehladu.
  • Prehrambene. Uključuju slatkiše, crveno voće, razne pojačivače okusa i konzervanse, kvasac (sve o alergijama na hranu kod djece).
  • Gljivično. Spore mikroskopskih gljivica koje se uglavnom razmnožavaju u tlu, na stabljikama biljaka i na vlažnim mjestima padaju na sluznicu elementima prašine.
  • Bakterijski. Ova skupina uključuje dijelove mikroorganizama i proizvode njihove vitalne aktivnosti. Ako su na dječje tijelo pogođene određene vrste streptokoka i stafilokoka, postoji razlog za razvoj curenja iz nosa.

Čimbenici za pojavu ove bolesti u djeteta su sljedeći:

  • nasljednost (ako su jedan ili oba roditelja imali alergiju);
  • socijalni uvjeti;
  • loša ekologija;
  • vruća i suha klima;
  • metabolički poremećaji;
  • česti SARS;
  • patologija gastrointestinalnog trakta, posebno jetre;
  • nedovoljan razvoj endokrinog i živčanog sustava;
  • bolesti, deformacije i nerazvijenost nosne šupljine, adenoidi;
  • nerazumno liječenje prehlade antibakterijskim lijekovima;
  • niski krvni tlak;
  • visoko zgrušavanje krvi.

Studije pokazuju da ako su djetetovi roditelji alergični, vjerojatnost alergije kod djeteta doseže 75%. Otkriveno je da u 12% slučajeva curenje nosa počinje nakon prehlade.

Važno je napomenuti da u djece s alergijskim rinitisom u prisutnosti adenoida nakon operacije, u većini slučajeva, postoje napadi bronhijalne astme. To znači da se kirurška intervencija u situaciji ne preporučuje..


Publikacije O Uzrocima Alergije