Diprospan

Diprospan je hormonski pripravak koji sadrži betametazon, analog prirodnog hormona endokrinih žlijezda u tijelu. Upotreba bilo kojeg glukokortikosteroida sugerira nuspojave povezane sa sistemskim učinkom na cijelo tijelo. Koliko se često može injektirati Diprospan kako bi se izbjegle nuspojave i postigao maksimalan učinak terapije? Pitanje zanima mnoge. Pokušajmo to shvatiti u članku.

  1. Opis lijeka Diprospan, farmakologija
  2. Indikacije za injekcije i blokade
  1. Pravila za postavljanje injekcija i blokada
  2. Uvjeti korištenja tijekom blokade
  1. Nuspojave
  2. Zaključak

Opis lijeka Diprospan, farmakologija

Diprospan je lijek iz skupine glukokortikoida. Glavni učinak lijeka je utjecati na žarište upale i ukloniti njegove znakove. U situacijama kada se tijelo samo ne može nositi s infekcijom ili traumatičnom ozljedom, ovaj učinak može biti od najveće koristi. Ako je upala tek započela, reakcija stanica i medijatora je aktivna, temperatura je povišena, formira se edem - ovo je fiziološko stanje kojem treba dati vremena da se samostalno zaustavi.

Opterećenje tijela hormonskim sredstvima bez naznaka za to, nekontrolirani unos glukokortikoida i upotreba u prisutnosti kontraindikacija mogu negativno utjecati na sve organe i sustave. Možete injektirati Diprospan intramuskularno nekoliko tjedana strogo prema liječničkom receptu, u sterilnim uvjetima sobe za liječenje, poštujući sva pravila za razrjeđivanje lijeka i izvođenje injekcije.

Uz protuupalni učinak, Diprospan djeluje i protualergijski. Alergija je također adaptivni proces. Sve reakcije koje se javljaju kao odgovor na ulazak alergena u tijelo usmjerene su na njegovo uklanjanje. Ponekad tjelesni odgovor postaje povišen i prestaje biti adekvatan. U takvim je situacijama potrebno koristiti antihistaminike ili glukokotrikosteroide..

Diprospan učinkovito djeluje na stanice odgovorne za razvoj alergijskog odgovora, na medijatore reakcije, sprječavajući ih da prodru u fokus alergije. Općenito, smanjuju se manifestacije osipa, ublažavaju se edemi, crvenilo i svrbež.

Treći važan učinak Diprospana je imunosupresija. Učinak slijedi iz prethodna dva. Uklanjajući stanice odgovorne za upale i alergije, lijek zaustavlja sposobnost tijela da se samostalno bori protiv patoloških sredstava. S tim u vezi, lijek se dugo ne propisuje. Osim toga, čestom primjenom, nadbubrežne žlijezde se prilagođavaju i prestaju lučiti vlastiti analogni hormon.

Indikacije za injekcije i blokade

Diprospan se koristi za takve bolesti kao što su:

  • Bolesti mišićno-koštanog sustava neinfektivnog podrijetla: upala zglobova, ankilozirajući spondilitis, sistemske bolesti krvnih žila i vezivnog tkiva, artroza, artritis, upala živčanih korijena, bol duž živčanih debla.
  • Bolesti alergijske prirode, bronhijalna astma, dermatološke bolesti, patološka alopecija.
  • Liebman-Sachsova bolest, sklerodermija, Wagnerova bolest.
  • Benigni i zloćudni tumori krvotvornog i limfoidnog tkiva.
  • Nedostatak glukokortikosteroida u tijelu povezan s nedostatkom funkcije nadbubrežne kore.
  • Neke druge patologije koje zahtijevaju hormonalnu steroidnu terapiju.

Pravila za postavljanje injekcija i blokada

Diprospan je dostupan u obliku otopine ili suspenzije, pakiran u ampule. Sestra u sobi za liječenje uvlači otopinu u špricu i daje injekcije. Injekcije se mogu staviti u mišić, intradermalno, unutar zgloba, u kožu blizu zgloba, u žarište upale. Zabranjeno je ubrizgavanje lijekova u venu i ispod kože.

Upute kažu da je preporučena početna doza Diprospana do 2 ml. Koliko će često koristiti Diprospan, na osobnom savjetovanju odlučuje ljekar koji dolazi. Može propisati nekoliko injekcija ili može propisati nekoliko tjedana liječenja. Intramuskularno se lijek daje za anafilaktički šok, hitna stanja, bronhijalnu astmu, patologije povezane s alergijama, upalu zglobnih kapsula.

Ne preporučuju se česte injekcije Diprospana intramuskularno kako bi se izbjeglo stvaranje hematoma na mjestu injekcije i predoziranje. Tijek terapije ne može biti duži od dva tjedna. Nakon pauze i provjere sastava elektrolita u krvi i urinu te razine glukoze, tečaj se može ponoviti.

U slučaju upale zglobnih kapsula, ubrizga se do 2 ml unutar same vrećice, što osigurava učinkovito uklanjanje sindroma boli, obnavljanje zglobnih pokreta u cijelosti. Nakon subjektivnog poboljšanja stanja, doza Diprospana se smanjuje.

Uvjeti korištenja tijekom blokade

Blokada uključuje isporuku aktivne tvari izravno u živčana vlakna, kroz koja se ostvaruje osjetljivost na bol. Blokada se izvodi ubrizgavanjem lijeka u zglobnu šupljinu ili blizu nje. Da bi se povećala učinkovitost i smanjio rizik od nuspojava, Diprospan se razrjeđuje s Lidokainom.

Mjesto ubrizgavanja tretira se otopinom joda. Lijek se ubrizgava u zglob pod sterilnim uvjetima. Preporučena doza Diprospana za periartikularnu primjenu je 0,2 ml, izračunato za svaki kvadratni centimetar područja zgloba izvana. Za ubrizgavanje lijeka izravno u zglobnu šupljinu koristi se do 2 ml aktivne tvari. Učestalost injekcija - jednom u 7 dana.

Često se blokada Diprospanom propisuje sportašima s neinfektivnim lezijama zglobova traumatične etiologije. Takve blokade mogu se učinkovito boriti protiv boli i smanjiti upalu u fokusu. Injekcije diprospana mogu se davati najviše jednom tjedno za aktivne sportaše. Nakon mjesec dana prati se trenutno stanje.

Nuspojave

Glukokortikosteroidi nisu bezopasni lijekovi i mogu imati negativne posljedice na tijelo, posebno ako se nekontrolirano uzimaju bez imenovanja stručnjaka. Moguće nuspojave:

  • Upala želučane sluznice, čir na želucu, oštećenje dvanaesnika, povećani rizik od krvarenja kao komplikacija čira;
  • Mučnina, povraćanje, nestabilna stolica, dispeptični poremećaji, zatvor;
  • Slabost mišića, atrofija, degenerativne promjene u koštanom sustavu;
  • Upala gušterače;.
  • Odgođeno zacjeljivanje rana, stvaranje neestetskih keloidnih ožiljaka na mjestu ozljede, hiperhidroza, krvarenja na koži, akne, infekcije, gljivice;
  • Povećani pritisak unutar lubanje, smanjena oštrina vida, glavobolje različite lokalizacije i težine, psihoemocionalni poremećaji, smanjena razina mišljenja, halucinacije, nesanica, povećana podražljivost živčanog sustava;
  • Debljanje;
  • Hematomi i apscesi na mjestu ubrizgavanja.

Zaključak

Brojni pregledi pacijenata i njihovih liječnika o Diprospanu omogućuju nam zaključak da je lijek stvarno učinkovit. U međuvremenu, nije bez nedostataka. Kao i svako hormonsko sredstvo, Diprospan je sposoban izazvati brojne neželjene nuspojave koje mogu zahtijevati dodatnu simptomatsku terapiju..

Treba napomenuti da imenovanje Diprospana mora biti strogo opravdano. Uz uobičajenu alergiju koja se lako može ublažiti antihistaminicima, primjena glukokortikosteroida neprikladna je.

Izvori:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Diprospan - upute za uporabu, sastav i oblik oslobađanja, indikacije, nuspojave i cijena

Za liječenje artritisa, težine u mišićima, bolova u zglobovima, liječnici koriste alat Diprospan - upute za njegovu uporabu sadrže informacije da se lijek može koristiti u različitim područjima medicine. Uklanja upale tetiva i koristi se u oftalmologiji i za liječenje kožnih bolesti. Otopina lijeka namijenjena je parenteralnoj primjeni..

Injekcije diprospana

Prema općeprihvaćenoj klasifikaciji, lijek Diprospan pripada glukokortikoidnim lijekovima za parenteralnu primjenu. Ovo je jedinstveni pripravak koji sadrži dugotrajne i brzo djelujuće tvari. Injekcije sa suspenzijom Diprospana pomažu bržem suočavanju s patologijama, ali dodatno i paralelno pružaju dugoročni terapijski učinak.

Sastav

Diprospan je dostupan samo kao rješenje, ne postoje druge vrste lijekova. Njegov sastav i opis:

Žućkasta suspenzija, blago viskozna, prozirna sa suspenzijom, nakon miješanja, jednolično bijela

Koncentracija dinatrijevog fosfata betametazona, mg po ml

Koncentracija betametazon dipropionata, mg po ml

Natrijev klorid, voda, natrijev hidrogenfosfat dihidrat, makrogol, dinatrij edetat, klorovodična kiselina, benzil alkohol, natrij karmeloza, polisorbat, propil i metil parahidroksibenzoat

Ampule od 1 ml, u pakiranju od 1-5 ampula

farmakološki učinak

Lijek je glukokortikosteroidno sredstvo koje inhibira oslobađanje interleukina i interferona gama iz makrofaga i limfocita. Zbog toga lijek djeluje antialergijski, anti-šok, protuupalno. Diprospan djeluje desenzibilizirajuće, antitoksično, imunosupresivno. Mehanizam rada je oslobađanje beta-lipotropina od strane hipofize bez smanjenja razine beta-endorfina.

Lijek povećava ekscitabilnost središnjeg živčanog sustava, smanjuje broj limfocita i eozinofila, povećava broj crvenih krvnih stanica, potičući proizvodnju eritropoetina. U tijelu aktivne tvari sastava komuniciraju s receptorima, tvoreći kompleks koji može prodrijeti u staničnu jezgru i potaknuti sintezu RNA. Ova je kiselina odgovorna za proizvodnju proteina lipokortina, koji inhibira enzim fosfolipazu, inhibira sintezu arahidonske kiseline (preteče upalnih procesa).

Aktivne komponente smjese sudjeluju u metabolizmu bjelančevina, ugljikohidrata, vodenih elektrolita i lipida. Betametazon dinatrij fosfat se lako otapa, brzo se apsorbira u tkivo i daje trenutni učinak. Betametazon dipropionat se sporije apsorbira. Kombinacija komponenata pomaže u postizanju općeg ili lokalnog učinka brzo, ali dugo. Otopina se daje intravenski, intramuskularno, intraartikularno, periartikularno, intradermalno.

Indikacije za uporabu

Liječnici često propisuju Diprospan - upute za uporabu lijeka uključuju informacije o sljedećim indikacijama:

  • opekline, kardiogeni, operativni, traumatični, toksični, transfuzija krvi, anafilaktički šok;
  • akutni i teški oblici alergije na lijekove, anafilaktoidne reakcije;
  • oticanje mozga u pozadini tumora ili operacije, terapija zračenjem, trauma glave;
  • teški oblik bronhijalne astme, astmatični status;
  • sistemski eritemski lupus, reumatoidni artritis;
  • akutna insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
  • koma jetre;
  • trovanje tekućinama koja kauterizira.

Za zglobove

Diprospan suspenzija za injekcije, prema uputama, široko se koristi u terapiji zglobova:

  • upalne bolesti mišićno-koštanog sustava (sinovitis, tenosinovitis, bursitis);
  • bolni sindromi s artrozom zgloba koljena;
  • reumatoidni artritis;
  • giht, bol od psorijaze;
  • osteokondritis kralježnice;
  • higroma;
  • humeroskapularni periartritis;
  • bolovi u kralježnici, torakalnoj regiji, vratu, nakon ozljeda;
  • kila kralježnice.

Diprospan u oftalmologiji

Nakon operacije oka, Diprospan se koristi za ublažavanje upale i boli. Prema uputama, može se koristiti i za liječenje Gravesove oftalmopatije i halaziona. Potonja bolest je benigna formacija na kapcima koja je posljedica kronične proliferativne upale meibomske žlijezde. Kada se koristi u oftalmologiji, lijek se daje subkonjunktivalno.

  • Što kuhati ukusne tikvice
  • Bjeloruska prezimena - popis najčešćih muških i ženskih imena, njihove deklinacije i podrijetla
  • Po čemu se toaletna voda razlikuje od parfemske vode

Za kožne bolesti

Lijek se također može koristiti u liječenju kožnih bolesti, uključujući alergijske manifestacije na koži. Indikacije za uporabu lijeka uključuju:

  • kontaktni dermatitis;
  • artropatska psorijaza;
  • keloidni ožiljci;
  • lišaj planus;
  • česti pemfigus;
  • alopecija areata (ćelavost);
  • difuzni neurodermatitis i ekcem.

Kako ubosti Diprospan

Blokada s Diprospanom koristi se za jake bolove u zglobu koljena i za humeralno-skapularni periartritis. Ostale bolesti zahtijevaju individualni pristup. Način primjene otopine, doziranje i tijek ovise o težini bolesti. To može biti polagani intravenski mlaz ili kapanje u dozi od 4-8 mg odjednom, ako je potrebno i do 20 mg, a doza održavanja je 2-4 mg.

Intramuskularno se otopina duboko ubrizgava. Djeci od 1-5 godina treba dati 2 mg, 6-12 godina - 4 mg. Da bi se spriječila hijalinsko-membranska bolest novorođenčadi, otopina se ubrizgava intramuskularno u količini od 8 mg tijekom 48-72 sata, injekcije se nastavljaju svaki dan. Doze se primjenjuju intraartikularno i periartikularno:

  • vrlo veliki zdjelični zglobovi - 4-8 mg;
  • veliko zglobove koljena, gležnja, ramena - 4 mg;
  • srednji zglobovi (lakat, zapešće) - 2-4 mg;
  • mali interfalangealni, sternoklavikularni, metakarpofalangealni - 1-2 mg.

Intradermalna ili intraranska primjena za liječenje upalnih bolesti kože ima dozu od 0,2 ml / cm 2, ali ne više od 4 mg / tjedno. Kao lokalna infiltracija kod burzitisa, injektira se 1-2 mg (do 8 mg u akutnom obliku), s tendinitisom - 2 mg, s periartikularnom upalom - 2-4 mg, injekcija se ponavlja svaka 1-2 tjedna. 2 mg otopine ubrizgava se subkonjunktivno.

Većina bolesti s uvođenjem injekcija ne zahtijeva paralelnu primjenu lokalnih anestetika; ako je potrebno, dopušten je lokalni anestetik Lidokain. Prvo se u špricu uvlači Diprospan, a zatim anestetik Lidokain. Za periartikularne blokade, lijek se ubrizgava izravno u tetivu. Simptomi potpetice uklanjaju se nakon jedne lokalne injekcije od 0,5 ml, s alopecijom areata, 1 ml se jednom tjedno ubrizga u mišić tečajem od 3-5 injekcija. Nakon otkrivanja edema na pozadini rinoplastike, Diprospan se ubrizgava u nos.

Koliko treba da stupi na snagu

Prema uputama, lijek počinje djelovati 10 minuta nakon primjene. Ova sposobnost lijeka pomaže u pružanju prve pomoći za anafilaktički šok. Djelovanje traje do 72 sata, nakon ponovljene injekcije. Prosječno vrijeme učinka lijeka traje dan, ponekad i manje. Vrijeme ovisi o karakteristikama pacijentovog tijela.

Koliko se često može injektirati Diprospan

Lijek se ubrizgava u isti zglob svaka 2-3 mjeseca, ali ne češće. Liječnici preporučuju upotrebu lijeka u različitim zglobovima u razmacima od 1-2 tjedna. Nakon završetka terapije glukokortikosteroidnim lijekom, doza se postupno smanjuje. Ne smije se dopustiti oštro otkazivanje lijeka, to prijeti neugodnim posljedicama.

  • Cistitis tijekom trudnoće
  • Hitna kontracepcija
  • Kako se riješiti kurjih očiju na nogama kod kuće

posebne upute

Proučavajući upute za uporabu lijeka, korisno je obratiti pozornost na točku posebnih uputa koja sadrži informacije:

  • nemojte ubrizgavati lijek u nestabilne zglobove;
  • kontrola krvi provodi se prije i nakon terapije steroidima;
  • ne možete kombinirati injekcije Diprospana s upotrebom anestetika u jednoj ampuli, smjesa se priprema u štrcaljki;
  • ne utječe na hormonalnu razinu;
  • terapija aktivne tuberkuloze, interkurentnih infekcija i sepse zahtijeva kombinaciju s antibiotskom terapijom;
  • djeca u kontaktu s bolesnicima od ospica i vodenih kozica dobivaju specifične imunoglobuline tijekom razdoblja liječenja.

Diprospan tijekom trudnoće

Upute za uporabu Diprospana sadrže informacije da se tijekom trudnoće i dojenja lijek može koristiti, ali nakon pažljive ravnoteže koristi i rizika te ako je očekivani učinak za majku premašen u odnosu na negativne reakcije na fetus. Za prevenciju određenih bolesti novorođenčadi, intramuskularne injekcije daju se 2-3 dana prije poroda.

U djetinjstvu

Diprospan intramuskularno ili intravenski za djecu može se koristiti samo za apsolutne indikacije i nakon temeljitog pregleda od strane liječnika. Prema uputama, tijekom terapije dijete treba neprestano nadgledati liječnik, jer tijekom razdoblja rasta glukokortikosteroidi mogu negativno utjecati na funkciju hipofize i kore nadbubrežne žlijezde, što dovodi do usporavanja razvoja.

Interakcije s lijekovima

Kombinacija Diprospana s drugim lijekovima ne mora uvijek biti sigurna. Kako lijekovi utječu jedni na druge, naznačeno je u uputama za uporabu:

  • smanjuje učinkovitost inzulina, oralnih hipoglikemijskih lijekova, neizravnih antikoagulansa, slabi učinak diuretika, cjepiva s virusima;
  • Rifampin, barbiturati, fenitoin slabe učinak GCS-a, hormonski kontraceptivi - povećavaju;
  • etanol i nesteroidni protuupalni lijekovi dovode do erozije, krvarenja i čira na probavnom traktu;
  • estrogeni, oralni kontraceptivi povećavaju rizik od razvoja hirzutizma, akni;
  • diuretici dovode do hipokalemije, digitalis srčani glikozidi - do aritmija, Ritodrin može uzrokovati plućni edem u trudnica.

Kompatibilnost s alkoholom

Prema uputama, etanol u kombinaciji s glukokortikosteroidima može uzrokovati erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta i krvarenja. Paralelno s tim, glukokortikoidi povećavaju toleranciju na etilni alkohol i smanjuju njegov toksični učinak bez promjene koncentracije u krvi. Ovaj učinak daje priliku da se Diprospan koristi za liječenje trovanja etilnim alkoholom..

Nuspojave Diprospana

U pozadini primjene injekcija Diprospana pojavljuju se različiti nuspojave, čija učestalost i težina ovise o dozi i usklađenosti s cirkadijskim ritmom:

  • "Steroidni" dijabetes melitus;
  • suzbijanje nadbubrežne funkcije, Itsenko-Cushingov sindrom;
  • povećani tlak, strije, miastenija gravis;
  • mučnina, pankreatitis, povraćanje, ezofagitis, gastrointestinalna perforacija;
  • nadimanje, štucanje, smanjeni ili povećani apetit;
  • aritmija, bradikardija, zastoj srca, zatajenje srca, žarišta tromboze;
  • povećani intrakranijalni tlak, nesanica, konvulzije;
  • povećano izlučivanje kalija, slabost;
  • osteoporoza, patološki prijelomi kostiju;
  • nefritis;
  • alergijske reakcije, pogoršanje infekcija;
  • peckanje, utrnulost tkiva, bol na mjestu uboda, glaukom;
  • ispiranje lica, krvarenje iz nosa.

Predozirati

Simptomi predoziranja uključuju mučninu, poremećaj spavanja, euforiju, uznemirenost ili depresiju. Kada se koriste velike doze, moguće su manifestacije sistemske osteoporoze, zadržavanje tekućine u tijelu i povećani tlak. Liječenje je postupno povlačenje lijeka, podrška tijelu ispravljanjem ravnoteže elektrolita, uzimanje antacida, fenotiazina, litijevih pripravaka. Prema uputama, s razvojem Itsenko-Cushingovog sindroma, uzima se Aminoglutetimid.

Kontraindikacije

Za parenteralnu primjenu otopine, kontraindikacija je preosjetljivost na komponente smjese. Za intraartikularne injekcije zabrane upotrebe su:

  • artroplastika, patološko krvarenje zgloba;
  • intraartikularne infekcije, prijelomi;
  • povijest periartikularnih infekcija u anamnezi;
  • periartikularna osteoporoza, osteoartritis bez sinovitisa, uništavanje kostiju;
  • deformacija, patološka pokretljivost zgloba, ankiloza, suženje zglobnog prostora, aseptična nekroza formirajućih epifiza.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek se izdaje na recept, čuva se na suhom mjestu na temperaturi od 2-25 stupnjeva tri godine.

Analozi

Izravni analog lijeka je suspenzija za injekcije Flosteron s istim aktivnim sastojcima i djelovanjem. Neizravne zamjene za lijek mogu biti lijekovi sa sličnim terapeutskim učinkom, ali druge tvari sastava:

  • Betametazon-Norton;
  • Skladište Betaspan;
  • Depoziti;
  • Loracourt;
  • Celeston;
  • Hidrokortizon;
  • Primacort;
  • Deksazon.

Cijena diprospana

Diprospan možete kupiti putem internetskih stranica ili ljekarni po cijenama koje ovise o razini trgovinske marže i broju ampula u pakiranju. Približni trošak za jednu ampulu lijeka u ljekarnama u Moskvi i Sankt Peterburgu bit će:

Diprospan upute za uporabu injekcije za alergije

Početna »Razno» Diprospan: nuspojave i kontraindikacije

"Diprospan" se odnosi na dokazane lijekove s produljenim djelovanjem za liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava. Kontraindikacije i nuspojave lijeka "Diprospan" prilično su impresivne, pa prije upotrebe proizvoda morate biti sigurni da će koristi od liječenja biti veće od moguće štete.

"Diprospan" je dostupan u obliku otopina za injekcije koje se izrađuju supkutano ili intramuskularno, a također se koriste za primjenu kroz kapaljku. Visoka stopa izloženosti govori u prilog primjeni lijeka "Diprospan": nuspojave i kontraindikacije za njegovu uporabu detaljno će se raspravljati u nastavku.

Terapeutski učinak sastava vrlo je raznolik. "Diprospan" ima protuupalni učinak koji traje 72 sata nakon primjene. Ostale prednosti lijeka uključuju:

  • antialergijsko djelovanje,
  • anti-šok efekt,
  • imunomodulatorno svojstvo,
  • desenzibilizirajuće djelovanje.

Lijek se koristi za liječenje akutnih bolesti i ublažavanje manifestacija šoka. "Diprospan" se nametnuo kao pouzdan alat s visokom učinkovitošću.

Sastav i oblici izdavanja

Diprospan postoji kao:

  • riješenje;
  • suspenzija.

Obje su opcije dizajnirane za ubrizgavanje.

U formuli otopine - betametazon (betametazon 1) u obliku:

  • dinatrijev fosfat (2 miligrama);
  • dipropionas (5 miligrama).

Otopina je sadržana u ampulama od mililitara, koje su pakirane u kutije od jednog ili pet komada.

Diprospan, kao suspenzija za injekcije, uključuje Betametazon (aktivni sastojak) dipropionat u količini od 6,43 miligrama i natrijev fosfat - 2,63 miligrama. Ovi ekvivalentni spojevi sadrže 5, odnosno 2 miligrama aktivnog sastojka, kao i dodatne tvari:

  • tekućina za injekcije;
  • klorid, sol fosforne kiseline (bezvodna disupstituirana), natrijev edetat;
  • celulozna glikolna kiselina;
  • makrogol 4000;
  • benzil alkohol;
  • Tween (ili polisorbat) 80 - otapalo;
  • nipagin (metilparahidroksibenzoat);
  • nipazol (propilparahidroksibenzoat).

Suspenzija se isporučuje u prozirnim svjetlosnim ampulama ili napunjenim špricama zapremine 1 ml, smještenim u kartonska mrežasta pakiranja po jedan ili pet komada.

Kao tablete ili mast, Diprospan se ne proizvodi.

Trudnoća

Zbog nedostatka kontroliranih studija sigurnosti primjene Diprospana tijekom trudnoće, primjena lijeka u trudnica ili žena u fertilnoj dobi zahtijeva preliminarnu procjenu predviđenih koristi i potencijalnih rizika za majku i fetus..

Novorođenčad čije su majke primale terapijske doze GCS-a tijekom trudnoće, trebale bi biti pod medicinskim nadzorom (radi ranog otkrivanja znakova nadbubrežne insuficijencije).

Pozivamo vas da pročitate upute za uporabu za djecu Isoprinosin 500

Ako je tijekom dojenja potrebno propisati Diprospan, treba odlučiti o pitanju prestanka dojenja uzimajući u obzir važnost terapije za majku (zbog mogućih nuspojava u djece).

Za djecu tijekom razdoblja aktivnog rasta, glukokortikosteroidi su propisani samo za apsolutne indikacije. Prijava se treba odvijati pod strogim nadzorom liječnika koji liječi.

Ovaj se lijek ne koristi tijekom trudnoće. Ako je tijekom dojenja potrebno uzimati Diprospan, dojenje treba odmah prekinuti..

Farmakološka svojstva

Diprospan je hormonalni lijek - glukokortikosteroid, koji se temelji na tvari betametazon. Mehanizam djelovanja je inhibicija oslobađanja interleukina i γ-interferona iz krvnih stanica. Kao rezultat, lijek počinje djelovati protiv alergija, upala, opijenosti i drugih patoloških stanja..

Lijek utječe na hipofizu, potiskujući njezinu funkciju. Dakle, smanjenje osjetljivosti i suzbijanje imuniteta.

Farmakodinamika

  • inhibiraju oslobađanje hormona koji stimuliraju folikle i stimuliraju štitnjaču;
  • poboljšati proizvodnju eritropoetina;
  • povećati broj crvenih krvnih zrnaca;
  • smanjiti broj eozinofila i limfocita;
  • potiču ekscitabilnost središnjeg živčanog sustava.

Farmakokinetika

Djelatna tvar ima dobra svojstva otapanja. Nakon intramuskularne injekcije, betametazon natrijev fosfat se apsorbira s mjesta injekcije i odmah počinje djelovati. To ne znači da se dugo izlučuje iz tijela, to se događa za jedan dan..

S druge strane, dipropionat se apsorbira i izlučuje polako, zadržavajući se u tijelu desetak dana..

Probavlja se u jetri, izlučuje putem bubrega.

Nuspojave

Nuspojave primjene lijeka uključuju sljedeće manifestacije:

  • povećano oslobađanje kalcija i kalija;
  • visoka temperatura, nakupljanje tekućine u tkivu, povećanje tjelesne težine;
  • povišeni krvni tlak, simptomi zatajenja srca;
  • atrofija mišića, nestabilni zglobovi, miopatija;
  • prilično često se opažaju gastrointestinalne bolesti (mogući su čirevi, krvarenja, perforacije);
  • pankreatitis, smanjeno zacjeljivanje površina rane;
  • povećano znojenje, vrućica, dermatitis, akne;
  • česta pojava piodermije i kandidijaze;
  • visoka temperatura, popraćena napadima;
  • povećani intrakranijalni tlak, što se najčešće bilježi na kraju terapijskog liječenja;
  • vrtoglavica, euforija, ponekad depresija i poremećaji osobnosti;
  • visoka tjelesna temperatura, poremećaji u menstrualnom ciklusu, glaukom;
  • razne komplikacije dijabetesa (dok tjelesna temperatura može ostati subfebrilna);
  • katarakta, egzoftalmus, angioneurotski edem;
  • ponekad se može primijetiti sljepoća. To se može dogoditi kada se lijek koristi u području glave, lica i vrata;
  • za alergije (uključujući reakciju na ambroziju).

Injekcija može uzrokovati ispiranje lica i neurogenu artropatiju. Uz to, može postojati i visoka tjelesna temperatura. Incidencija nuspojava kao rezultat upotrebe glukokortikosteroida protiv bolesti bilo koje etiologije ovisi o veličini korištene doze. Međutim, sve nuspojave mogu se eliminirati nakon prestanka primjene lijeka..

U čemu pomaže Diprospan: indikacije i kontraindikacije

Lijek liječi bolesti koje zahtijevaju upotrebu glukokortikosteroida. Indikacije se mogu podijeliti u nekoliko skupina, ovisno o prirodi patologije..

MjestoBolesti
Kosti i mišićiRadikulitis;
Poticaj pete;

Artritis reumatoidnog podrijetla;

KožaEkcem;
Psorijaza;

Vezivno tkivoPolimiozitis;
Liebman-Sachsova bolest;

"Uska koža" - sklerodermija

KrvLeukemija;
Limfom
BubregNedovoljnost kore nadbubrežne žlijezde

Alat se dokazao u borbi protiv različitih manifestacija alergija: sezonskih i kroničnih. Među njima su bronhijalna astma, rinitis i bronhitis..

Uz to, Diprospan se koristi za liječenje bolesti koje zahtijevaju terapiju glukokortikosteroidima, na primjer:

  • nefritis;
  • hepatitis;
  • lezije sluznice oka;
  • kolitis.

Diprospan se propisuje nakon rinoplastike za brzo ublažavanje natečenosti..

Kontraindikacije za uvođenje Diprospana:

  • sistemske gljivične infekcije;
  • preosjetljivost na sastojke lijeka i bilo koji od glukokortikosteroida;
  • nestabilnost zglobova, artritis zaraznog podrijetla (ako je potrebno, uvođenje otopine Diprospan u zglob);
  • dječja dob (mlađe od tri godine).

Zabranjene su intravenske, potkožne injekcije pomoću Diprospana. Također se ne ubrizgava u zaražene površine i prostor između kralješaka..

Moguće komplikacije

Ako je blokada provedena prema svim pravilima, tada se rijetko javljaju komplikacije nakon nje. To može uključivati:

  • Razvoj infekcije u periartikularnim tkivima i u samom zglobu.
  • Alergijska reakcija na lijek.
  • Dispeptični simptomi - mučnina, povraćanje. Krvni tlak može porasti.


Blokada Diprospanom djeluje brzo analgetski

Diprospan - upute za uporabu

Prije upotrebe, preporuča se upoznavanje sa značajkama lijeka..

Režim doziranja i predoziranja

Doziranje i način primjene lijeka određuje liječnik na temelju konkretnog slučaja, uzimajući u obzir karakteristike i kliničku sliku bolesti.

Sustavnom primjenom početna doza obično ne prelazi dva mililitara.

Opće upute za doziranje prikazane su u tablici.

PatologijaMetoda ubrizgavanjaPreporučena doza
Svrha sustavaIntramuskularnodo 2 ml (početno)
Teški uvjeti koji zahtijevaju hitne mjereIntramuskularno2 ml (početno), do 4-8 ml
Patologije kožeIntradermalno1 ml, obično je dovoljna jednokratna upotreba
Bolesti dišnog sustava, peludna groznica, alergijski bronhitis, rinitisIntramuskularno1-2 ml
Burzitis (akutni, kronični)Intramuskularno1-2 ml, uz pogoršanje, izvode se ponovljene injekcije
Reumatoidni artritis, osteoartritisUnutarzglobnido 2 ml
Poticaj peteLokalnopola mililitara

Prikazani su standardni režimi injekcijske terapije. To može ispraviti ljekar koji prisustvuje. Na primjer, kod akutne upale burse, posebno subdeltoidne, brahijalne, ulnarne, prije koljena, intramuskularna injekcija steroida može se zamijeniti intrasinovijalnom. Za ublažavanje intenzivnog sindroma boli propisane su do 2 mililitara suspenzije. Nakon uklanjanja pogoršanja, doza se smanjuje.

Kada se postigne očekivani terapijski rezultat, liječnik odabire dozu održavanja. Smanjuje se sve dok se ne svede na minimum. Ako se dogodi pogoršanje, doza se ponovno povećava. Ne možete naglo prestati koristiti. Nakon prestanka uzimanja lijeka, bolesnika treba nadzirati najmanje godinu dana, posebno ako se Diprospan koristio u velikim dozama.

Čak i akutno predoziranje ne predstavlja opasnost za život pacijenta. Među njegovim manifestacijama:

  • probavne smetnje;
  • poremećaji spavanja;
  • depresija;
  • prekomjerno uzbuđenje;
  • euforija.

Tijekom liječenja preporučuje se konzumacija velike količine tekućine, liječnik mora nadgledati stanje pacijenta.

Ako se očekivani učinak ne postigne u deklariranom vremenu djelovanja aktivnog sastojka, lijek se otkazuje, liječnik razmatra alternativne metode liječenja ili ublažavanja patološkog stanja.

Kako ubosti Diprospan: pravila za postavljanje injekcija i blokada

Lokalna primjena Diprospana naziva se blokada. Sličan način primjene indiciran je za liječenje:

  • osteohondroza;
  • fantomska bol;
  • bolovi u glavi i licu;
  • sindrom tunela.

Lijekovi protiv bolova, poput novokaina, obično se ne koriste za blokadu. Međutim, ako je potrebno, moguće je kombinirati s lidokainom ili, rjeđe, novokain hidrokloridom (1 ili 2 posto otopine). Važno je da otopine za anesteziju ne sadrže metilparaben, propilparaben, fenol i slične tvari. U tom slučaju, sredstvo se mora razrijediti - štrcaljka se prvo napuni Diprospanom, zatim se uzima lidokain i smjesa se promućka da se promiješa.

Diprospan se može ubrizgati u meka tkiva oko zgloba, periartikularnih i intraartikularnih prostora, na primjer, gležanj (periartikularni blok). U takvim se slučajevima lijek pažljivo ubrizgava u periartikularnu vrećicu ili blizu tetive. Glavna stvar je spriječiti njihovu štetu. Ova se injekcija često koristi u liječenju artritisa..

Izravno ubrizgavanje lijeka u leziju moguće je u liječenju potpetica i drugih patologija stopala. Također se ubrizgava u koljeno za liječenje patologija na ovom području..

Ako je potreban sistemski unos glukokortikosteroidnog lijeka u tijelo, indicirana je injekcija u mišićno tkivo. Za intramuskularnu injekciju mora se odabrati veliki mišić (obično se injekcija stavlja u glutealni mišić). Lijek treba ubrizgati što dublje..

Diprospan se koristi intradermalno (ne supkutano!) U liječenju kožnih bolesti. Zahvaćeno područje usitnjeno je oko perimetra.

Injekciju treba obaviti stručnjak.

Koliko se često može injektirati Diprospan

Ovisno o svrsi upotrebe, pridržavaju se sljedećih primjera shema injekcijske terapije:

  • jedan zglob - jednom u dva ili tri mjeseca;
  • različiti zglobovi - injekciju stavite s pauzom od jednog ili dva tjedna;
  • alergija - jednom godišnje.

Tijek liječenja traje onoliko koliko liječnik odluči.

Koliko traje Diprospan?

Učinak lijeka traje nekoliko tjedana.

Nuspojave

Unatoč mnogim pozitivnim učincima, Diprospan može biti štetan. Najvjerojatnije, Diprospan neće uzrokovati nuspojave od jedne injekcije, ali s duljom primjenom i dalje su moguće neugodne manifestacije. Njihova pojava posljedica je činjenice da lijek utječe na hipofizu. Nuspojave uključuju:

  • Cushingov sindrom - karakterizira ga nagli skok težine, pojava strija i akni, poremećaj menstrualnog ciklusa i pogoršanje libida;
  • preosjetljivost tijela na razne vrste infekcija;
  • rizik od nastanka čira na želucu ili dvanaesniku;
  • poremećaji živčanog sustava (problemi sa spavanjem, depresija, euforija);
  • arterijska hipertenzija;
  • problemi s vidom;
  • alergije, uključujući sindrom anafilaktičkog šoka;
  • apscesi na mjestu ubrizgavanja.

Kod injekcija u zglobove česte su sljedeće komplikacije:

  • sepsa;
  • mikrokristalni artritis;
  • nekroza kostiju;
  • dobivanje krvi u zglobnu šupljinu;
  • oštećenja živaca, hrskavice, tetiva.

Recenzije

Anna D. Moja baka već dugi niz godina ima tešku artrozu koljena. Od bolova su pili tablete i davali intramuskularne injekcije raznih analgetika. No, posljednjih godinu dana to nije pomoglo i bolovi su postali vrlo jaki. Liječnik je propisao Diprospan. Iako je lijek prilično skup, vrijedilo je. Ubrizgano 2 puta - 1 injekcija dnevno svaki drugi dan. Ne boli me 4 mjeseca.

Tatiana S. Već dugo imam reumatoidni artritis, seronegativni oblik. Bilo je bolova u koljenu, natečeno je i bila je jaka ukočenost. Uopće se nisam mogao popeti stubama. Terapeut je propisao injekciju Diprospana, isti dan sam je stavio intramuskularno (!). U roku od nekoliko sati, tumor je popustio, a zglob se počeo kretati puno slobodnije. Učinak je trajao dugo, ali s obzirom na to da je ovaj lijek hormonalni, ne stavljam ga nepotrebno, jednom u 2-3 godine, ostatak vremena koristim druge metode liječenja.

Andrey T. Moj otac imao je nesnosne bolove u zglobovima. Isprobali smo gomilu droga, ali bez učinka. A sada je drugi liječnik preporučio ovaj lijek. Bolovi su nestali! Važno je da nakon primjene lijeka djeluje vrlo brzo, a to puno znači. Istina, nakon injekcija bilo je slabosti i mučnine. Ali sve je to brzo prošlo. Što se mene tiče, bolje je to izdržati nego patiti od bolova u zglobovima.

U zaključku valja napomenuti da je, unatoč visokoj učinkovitosti i brzini djelovanja, Diprospan samo sredstvo simptomatske terapije. Ne uklanja uzrok bolesti. Blokade Diprospanom primjenjuju se strogo prema indikacijama koje je odredio liječnik i samo ako se problem ne može riješiti bilo kojom drugom metodom..

Mjere opreza

Lijek treba koristiti posebno oprezno kada:

  • bolesti izazvane virusima, gljivicama ili bakterijama. Za ozbiljne infekcije dopušteno je koristiti samo kao određenu vrstu terapije;
  • nedavni infarkt miokarda;
  • šećerna bolest;
  • kronična ciroza i zatajenje bubrega.

Teška miastenija gravis, arterijska hipertenzija, osteoporoza također su razlozi za opreznu primjenu Diprospana.

Interakcija s drugim lijekovima

U donjoj tablici možete vidjeti podatke o mogućim reakcijama tijekom uzimanja različitih lijekova s ​​Diprospanom.

Lijekučinak
Fenobarbital, fenitoin, efedrin, rifampinUbrzanje prerade i eliminacije betametazona i smanjenje njegovog ljekovitog učinka
Neizravni antikoagulantiPromjene u zgrušavanju krvi
Diuretici koji eliminiraju kalijRazvoj hipokalemije
EstrogeniPredoziranje - potrebna prilagodba doze
Srčani glikozidiAritmija
Proizvodi koji sadrže etanolČir, erozija gastrointestinalnog trakta
Hormon rastaUsporavanje apsorpcije hormona rasta
Ostali glukokortikosteroidiSmanjena koncentracija salicilata u krvnoj plazmi

Diprospan može ometati test za dijagnosticiranje bakterijske infekcije (plavi test), što dovodi do lažno negativnog rezultata.

Kompatibilnost s alkoholom

Diprospan smanjuje toksični učinak etilnog alkohola na tijelo. Međutim, koncentracija u krvi potonjeg se ne mijenja. Zahvaljujući tome, lijek je pronašao primjenu u liječenju trovanja alkoholom..

Pijenje alkohola tijekom razdoblja terapije lijekovima uz uporabu lijeka je zabranjeno.

Primjena tijekom dojenja i trudnoće

Učinak Diprospana i sličnih sredstava na tijelo trudnice nije proučavan. Kako bi se izbjegle neugodne posljedice, bolje je odbiti terapiju ovim lijekom. Ako je trudnoća započela, ne biste trebali naglo prekinuti liječenje..

Diprospan prolazi placentu, prelazi u majčino mlijeko.

U posljednjem tromjesečju trudnoće, kombinirana uporaba lijeka s beta-dva-agonistima može izazvati razvoj plućnog edema u buduće majke.

Pri propisivanju Diprospana potrebno je analizirati i usporediti moguće koristi, štetu, jer može biti opasno za zdravlje majke i djeteta.

Djetinjstvo

Terapija djece Diprospanom moguća je samo ako je dijete navršilo dvanaest godina. Stručnjak mora strogo kontrolirati postupak, jer lijek može inhibirati rast i pubertet. Nije dozvoljen kontakt bolesnika s bolesnicima od vodenih kozica ili ospica.

Preporuča se odgoditi imunizaciju, jer ona neće donijeti očekivani učinak zbog utjecaja hormonskog lijeka.

Interakcija s drugim lijekovima

Prije početka terapije, pacijenti bi trebali otkriti kako lijek djeluje s drugim lijekovima:

  1. Ako se Diprospan koristi paralelno s lijekovima kao što su fenitoin, fenobarbital, rifampicin, efedrin, smanjit će njegovo terapijsko djelovanje.
  2. U slučaju da se injekcije daju dok pacijenti koriste diuretike, oni će povećati rizik od razvoja hipoglikemije..
  3. Kombinacija Diprospana s lijekovima iz glikozidne skupine (srčani) može dovesti do razvoja aritmija.
  4. Kombinacija injekcija s lijekovima (nesteroidnim) iz skupine salicilata i protuupalnih lijekova povećat će rizik od razvoja erozivnih i ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta.

Predozirati

U većini slučajeva uvođenje visokih doza suspenzije Diprospana tijekom nekoliko dana ne dovodi do pogoršanja dobrobiti pacijenta i do komplikacija.

Predoziranje se može razviti ako se GCS koristi za liječenje bolesnika s dijabetesom melitusom, s ulcerativnim lezijama gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi.

Lijekovi poput Digitalisa, diuretici koji izlučuju kalij, neizravni antikoagulanti također mogu pojačati glukokortikosteroidni učinak..

  1. Mučnina i povračanje;
  2. Poremećaji spavanja;
  3. Uzbuđenje;
  4. Euforija;
  5. Depresija.

Ako se otkrije predoziranje, Diprospan se postupno ukida, propisuje se terapija za održavanje vitalnih funkcija.

Potrebno je ispraviti ravnotežu vode i elektrolita, ako je potrebno, propisani su antacidi, fenotiazini.

Kada ubrizgavanje lijeka ne vrijedi?

Apsolutna kontraindikacija za uporabu "Diprospana" je individualna osjetljivost na komponente otopine za injekcije. Oprez je potreban za slijeđenje stanja i bolesti:

  • teška hipertenzija;
  • zarazne patologije virusne geneze;
  • sepsa;
  • gljivične bolesti;
  • glaukom;

  • ulcerativna lezija gastrointestinalnog sustava;
  • neuroze, emocionalna nestabilnost;
  • trombembolija;
  • tuberkuloza;
  • dijabetes.
  • Intra-artikularna injekcija, na primjer, u koljeno, ne smije se raditi s osteomijelitisom, psorijatičnim plakovima na mjestu predviđene injekcije, artritisom zarazne prirode. Uz to, terapija Diprospanom ne preporučuje se trudnicama, jer lijek prodire kroz sve postojeće biološke barijere i može naštetiti nerođenoj bebi.

    Popis patologija za koje se lijek koristi

    Budući da je opisano sredstvo lijek širokog spektra, liječnici ga koriste za različite patologije. "Diprospan" pomaže kod sljedećih bolesti mišićno-koštanog sustava:

    • radikulitis;
    • reumatoidni artritis;
    • osteoporoza;
    • burzitis;
    • lumbago;
    • artritis zglobova koljena i kuka;
    • ostruga u peti;

  • osteoartritis;
  • intervertebralno štipanje;
  • fasciitis.
  • Također, lijek je učinkovit za alergijske reakcije bilo koje etiologije. Hormonske injekcije "Diprospan" pomažu protiv sljedećih bolesti:

    • alergijska astma;
    • rinitis (bolest nosa);
    • peludna groznica;
    • alergija na ugrize;
    • reakcija na lijek.

    Opravdano je imenovanje hormonalnih injekcija za bolesti kožnog profila. Može se koristiti kada:

    • ekcem;
    • atopijski ili kontaktni dermatitis;
    • osip;
    • neurodermatitis;
    • herpes;
    • lišajevi;
    • cistične akne;
    • neurodermatitis.

    Učinkovitost lijeka dokazana je u liječenju određenih sistemskih bolesti: eritemski lupus, skleroderma, nodularni periartritis.

    posebne upute

    kompletna krvna slika, glukoza u krvi, elektroliti. Uz istodobnu tuberkulozu, sepsu, interkurentne infekcije, istovremeno se daju antibiotici. Recenzije lijeka ukazuju na visoku učinkovitost lijeka, pod uvjetom da se poštuju sve preporuke. Važno je uzeti u obzir da se u bolesnika s hipotireozom klirens glukokortikosteroida smanjuje, s tireotoksikozom se bilježi suprotan učinak..

    Na Wikipediji nema članka o lijeku.

    Proučavajući upute za uporabu lijeka, korisno je obratiti pozornost na točku posebnih uputa koja sadrži informacije:


    Publikacije O Uzrocima Alergije