Što je spirografija

Važnost disanja za osobu je neporeciva - i najmanje kršenje može dovesti do opasnih komplikacija koje čak mogu uzrokovati smrt. Za velike su gradove respiratorne bolesti već dugo postale gotovo norma. Zagađeni zrak, više izvora štetnih industrijskih tvari, pušenje, stres, alergije - sve to prije ili kasnije dovodi do različitih patologija bronha i pluća.

Kako bi se ublažile patnje bolesnika s respiratornim bolestima i zaštitile od mogućih komplikacija, redovito se provode razne dijagnostičke metode koje pomažu u održavanju stanja pacijenta pod nadzorom. Jedno od tih ispitivanja je spirometrija i spirografija - mjerenje i procjena funkcionalnog stanja pluća proučavanjem brzine i volumena izdahnutog zraka..

Svi pacijenti koji pate od različitih oblika KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest), kao i njihova rodbina i prijatelji, trebaju znati kako se vrši spirografija, njezine značajke, priprema i kontraindikacije. Ako je postupak propisan prvi put, tada biste trebali detaljno pitati što su to spirometrija i spirografija od medicinskog osoblja ili sami pročitati dopis.

Pojedinosti o postupku

Što je spirografija, ako je detaljno razmotrimo? U prijevodu s grčkog, "spiro" znači disanje i "grafija" - za pisanje, što u kombinaciji izgleda poput proučavanja glavnih pokazatelja disanja na temelju zabilježenih podataka. Odnosno, ispada da je spirografija proučavanje funkcije vanjskog disanja (FVD). Sam postupak mjerenja parametara disanja bez sastavljanja spirograma naziva se spirometrijom i on je u pravilu prvi dio općeg pregleda..

Spirografija pluća omogućuje vam dijagnosticiranje bolesti dišnog sustava različite težine i podrijetla. Tijekom postupka određuje se priroda i razina začepljenja (suženja lumena bronha). Studija služi kao metoda za procjenu i praćenje učinkovitosti propisane terapije, a koristi se i za preventivne preglede sportaša i osoba čije su aktivnosti povezane sa štetnim tvarima..

Dijagnostički uređaji su dvije vrste - otvoreni i zatvoreni. Kada koristi uređaje otvorenog tipa, pacijent udiše uobičajeni zrak, a uređaji zatvorenog tipa ne podrazumijevaju kontakt s atmosferskim zrakom. Jednostavan model zatvorenog spirografa je zapečaćena posuda s kisikom povezana pokretnim mijehom s dijelom za snimanje..

Metodologija i princip istraživanja

Postupak je sljedeći: pacijent udiše u cijev povezanu s posudom, mijeh se pomiče, bilježi se njihovo kretanje, što rezultira zakrivljenom linijom koja se naziva spirogram. Smjesa plina koja ulazi u uređaj tijekom izdisaja pročišćava se filtrima, a potrošeni kisik dopunjava iz rezervnog spremnika.

U medicini današnjeg vremena koriste se spirografi najnovijih dostignuća na kojima se računalni program vrši snimanje funkcionalnosti disanja i njegova analiza. To značajno povećava točnost rezultata i udobnost u dijagnostici. Kako bi se provela sveobuhvatna analiza i isključile patologije povezane s drugim organima, ali koje imaju slične ili granične manifestacije, paralelno se pacijentu daje RTG pluća, EKG (elektrokardiogram) i ehokardiografija.

Kada je potrebna plućna spirografija?

Mnogo je indikacija za podvrgavanje spirografiji i one imaju širok raspon. Preporučuje se postupak:

• s dugotrajnim kašljem koji ne prolazi duže od 3-4 tjedna;
• otežano disanje, osjećaj nedovoljne inspiracije;
• bol u prsima, presing karakter;
• periodični recidivi kroničnog bronhitisa;
• provjera učinkovitosti terapije bronhijalne astme;
• određivanje vrste i stupnja plućne insuficijencije;
• praćenje brzine napredovanja bolesti;
• diferencijacija plućne i kardiovaskularne insuficijencije;
• provokativni testovi za utvrđivanje hiperreaktivnosti bronha;
• dugotrajna navika pušenja;
• radna aktivnost u poduzećima sa zagađenim zrakom ili štetnim tvarima;
• nasljedna sklonost bolestima dišnog sustava i alergijama.

Spirografija je obavezna za vojnu ekspertizu i testove učinkovitosti u kombinaciji s drugim studijama kliničkih pokazatelja. Također se provodi prilikom obavljanja bronhodilatacijskih provjera (s lijekovima koji šire bronhije) kako bi se utvrdila reverzibilnost opstrukcije. Iako ova metoda ne predstavlja nikakvu opasnost za zdravlje i bol, još uvijek postoji niz situacija u kojima se mora napustiti.

To uključuje:

• teško opće stanje pacijenta;
• 3 stupanj zatajenja cirkulacije;
• teška plućna insuficijencija;
• hipertenzivna kriza, angina pektoris;
• arterijska hipertenzija;
• infarkt miokarda;
• toksikoza tijekom trudnoće.

Spirografija se ne smije izvoditi na pacijentima s akutnim oblicima cerebrovaskularne nezgode, poput krvarenja i ishemijskog moždanog udara, jer čak i lagani napor može dovesti do njihovog ponavljanja.

Pripremni postupak

Priprema za spirografiju ne uključuje složene korake za predmet, ali unatoč tome, neke točke moraju se uzeti u obzir prije studije. Ako pacijent koristi lijekove za bronhodilataciju (ublažavanje grčeva u bronhijama), tada ih treba otkazati:

• produženo - za 24 sata;
• dugotrajno djelovanje - za 12 sati;
• kratkotrajno djelovanje - 6 sati prije postupka.

O tim suptilnostima treba razgovarati s liječnikom prilikom naručivanja studije. Spirometrija se izvodi, kao i spirografija ujutro, natašte. Prije zahvata pacijent mora odmarati najmanje 20 minuta. Obavezno prestanite pušiti barem sat vremena i za nekoliko sati odustanite od jake kave.

Metodologija istraživanja

Da bi se uklonio spirogram, pacijent mora što udobnije sjediti. Njegova odjeća ne bi trebala stiskati prsa i ometati slobodno disanje. Sjedalo na kojem ispitanik sjedi i cijev za usta prilagođavaju se njegovoj visini tako da se ne mora savijati ili protezati vrat prema gore. Također trebate kontrolirati položaj tijela prilikom izdaha - ne dopustite da se tijelo savije prema naprijed.

Tijekom pregleda analiziraju se mjerenja oralnog protoka zraka, te s tim u vezi pacijent mora upotrijebiti štipaljku za nos i čvrsto omotati usnik koji će spriječiti curenje zraka. Ako pacijent ima ugrađene proteze, one se ne mogu ukloniti, to će poremetiti visokokvalitetnu fiksaciju usnika.

Prvo se provodi nekoliko primarnih testova - mjerenje oseke (TD), čiji se izračun temelji na prosjeku šest ili više respiratornih ciklusa u mirovanju. Zatim se u mirnom stanju određuje brzina disanja (RR). Umnožak ovih vrijednosti dat će vrijednost minutnog volumena disanja. Novi uzorak spirografa opremljen softverom automatski daje sve brojeve.

Spirograf obrađuje informacije odmah tijekom studije i izdaje vrpcu sa snimljenim rezultatima. Na signal dijagnostičara ispitanik čini najkompletniji dah, a zatim najoštriji i duži izdisaj. Vrijeme izdisaja trebalo bi trajati od 6 sekundi, a pacijent bi trebao održavati maksimalan napor tijekom cijelog izdaha do samog kraja.

Često osobe koje prolaze pregled ne mogu prvi put udahnuti i izdahnuti kako se očekivalo, pa se test provodi u nekoliko pokušaja pod kontrolom zabilježene krivulje. Tada ispitanik treba disati maksimalnom dubinom i frekvencijom 12 sekundi. U određenim slučajevima, kod nekih pacijenata takvi testovi mogu izazvati vrtoglavicu, "muhe" pred očima ili potamnjivanje, pa čak i nesvjesticu, no potonja stanja rijetko se dijagnosticiraju.

Tumačenje rezultata

Na kraju prikupljanja podataka oni se analiziraju kako bi se izradio dijagnostički zaključak. U procesu interpretacije svih dobivenih pokazatelja pomoću računalnog programa formira se elektronički spirogram. Tumače se sljedeće vrijednosti.

Brzina disanja (RR)

Bilježi se broj respiratornih pokreta u jednoj minuti. Njegovi normalni pokazatelji ne prelaze 16-17 puta.

Plimni volumen (TO)

Određuje se količina zraka koja jednim udahom ispunjava pluća. Njegove normalne vrijednosti imaju prilično širok raspon. Granice u zdravih muškaraca mogu varirati između granica od 300-1200 ml, dok zdrave ženke karakteriziraju vrijednosti u rasponu od 250-800 ml.

Minutni volumen respiratornog sustava (MOU)

Prikazuje volumen zraka koji apsorbiraju pluća u 1 minuti. Također ima relativno velik razmak i kreće se između 4-10 litara.

Vitalni kapacitet pluća (VC)

Ova se vrijednost proučava pri određivanju maksimalne količine zraka koji subjekt izdiše mirnim izdahom nakon najdubljeg udisanja.

Prisilni vitalni kapacitet (FVC)

Dijagnosticira se maksimalni volumen zraka koji pacijent izdahne tijekom najdubljeg (prisilnog) izdisaja. Obično se kod pojedinaca ovaj pokazatelj kreće od 2,5 do 7,5 litara..

Prisilni volumen izdisaja za 1 sekundu (FEV1)

Određuje se maksimalni volumen zraka koji osoba izdahne u 1 sekundi s dubokim izdahom nakon izuzetno dubokog udisanja. Na njegovu vrijednost značajno utječu spol i dob ispitanika..

Tiffeneauov indeks (IT)

Njegova je vrijednost omjer FEV1 / FVC, a izražava se u postocima.

Maksimalna ventilacija pluća (MVL)

Ova vrijednost dobiva se umnoškom prosječne amplitude ograničenja respiratornih izleta i njihove učestalosti tijekom 1 minute..

Pokazatelj brzine zraka (PSDV)

Ova vrijednost izgleda kao MVL / VC i naznačena je u postocima.

Procjena rezultata i njihova usporedba s normom

Većina modernih spirografa opremljena je posebnim programima koji olakšavaju interpretaciju rezultata istraživanja. Tijekom postupka možete odmah postaviti dob, spol, visinu i težinu ispitanika, a dobiveni podaci odmah će se usporediti s prihvaćenim normama.

U zdravih ljudi FEV1, VC, MVL, FVC i IT često imaju više od 80% (ali ne više od 120%) općeprihvaćenih podataka. Vrijednosti ispod 70% norme smatraju se manifestacijom patologije. Pokazatelji u rasponu od 80–70% u pravilu se tumače pojedinačno za svaku osobu koja je prošla postupak. Za starije pacijente takve vrijednosti ne ukazuju na prisutnost patologije, dok za djecu, mlade i ljude srednje dobi mogu biti simptomi početnih faza opstrukcije..

U takvim će situacijama biti potrebna dodatna dijagnostika korištenjem lijeka. Zaključak o pogoršanju ventilacijske provodljivosti pluća u početku se temelji na parametrima FEV1 i MVL, ali pri određivanju vrste patologija ventilacije vodeće mjesto zauzima kombinacija pokazatelja FEV1, MVL i VC..

Spirografija za prijam u profesionalnu djelatnost

Zasebno, ali ne manje važno pitanje za neke ljude može biti pitanje "Kako prevariti spirograf?" Činilo bi se apsurdnim, zašto bi to moglo biti potrebno? Takve se misli ponekad uvlače u one koji planiraju zaposliti se u poduzeću čije su aktivnosti povezane sa štetnim tvarima koje mogu utjecati na rad pluća. Ili radnicima koji već rade u sličnim industrijama i godišnje prolaze stručni ispit, koji uključuje spirografiju.

Smanjena plućna funkcija na rezultatima može prouzročiti promjenu aktivnosti, što će rezultirati smanjenjem plaća. To je ono što ljude tjera na razmišljanje o varanju aparata. No ispravna bi odluka bila, naprotiv, uzeti u obzir da je spirogram "loš" - na njemu se utvrđuju znakovi začepljenja, posjetite stručnjaka i, ako je potrebno, promijenite vrstu aktivnosti. To će omogućiti izbjegavanje daljnjeg razvoja ustrajnih patologija koje vode ka smanjenju kvalitete života ili čak invalidnosti..

Spirografija: što je to i kako se provodi?

Spirografija je funkcionalna dijagnoza pluća, koja pokazuje njihovo stanje i omogućuje vam procjenu učinkovitosti rada u vrijeme studije. Postupak se izvodi s različitim lijekovima u bolničkim uvjetima i bezbolno je za pacijenta.

Što je spirografija i čemu služi??

Indikacije za

Lijekovi (testovi bronhodilatacije)

Kako se pripremiti za spirografiju?

Mogu li jesti prije postupka?

Kako se vrši istraživanje?

Tehnike spirografije

Tablica s normalnim pokazateljima spirografije

Brzina disanja (RR)

Plimni volumen (TO)

Minutni volumen respiratornog sustava (MOU)

Vitalni kapacitet pluća (VC)

Prisilni vitalni kapacitet (FVC)

Prisilni volumen izdisaja za 1 sekundu (FEV1)

Tiffeneauov indeks (IT)

Maksimalna ventilacija pluća (MVL)

Pokazatelj brzine zraka (PSDV)

Koliko košta spirografija?

Komentari i osvrti

Što je spirografija i čemu služi??

Spirografija je metoda ispitivanja pluća kod odraslih i djece mjerenjem njihova volumena i brzine zraka na automatiziranim uređajima. Ovaj se postupak provodi bez operacije i hospitalizacije pacijenta..

Indikacije za

U medicini se preporučuje raditi spirografiju u takvim situacijama:

• dijagnostika bronhopulmonalnih bolesti;
• potreba za procjenom stupnja respiratornog zatajenja;
• diferencijalna dijagnoza plućnog i srčanog zatajenja;
• sumnja na hiperreaktivnost bronha;
• početni znakovi bolesti pluća u radnika koji su u kontaktu s opasnim tvarima na radu;
• Goodpasture sindrom;
• sklerodermija;
• dugotrajno pušenje;
• česti bronhitis;
• osjećaj nedostatka zraka;
• alergije ili bolesti dišnog sustava kod rođaka.

Istraživanje treba provesti u sljedećim slučajevima:

• kašalj dulje od 3-4 tjedna nakon što pati od akutnih respiratornih virusnih infekcija ili bronhitisa;
• otežano disanje s nelagodom u prsima (zagušenja);
• zviždanje ili zviždanje;
• otežano duboko disanje ili udisanje.

Video o tome što je spirografski pregled i u koju svrhu se provodi. Preuzeto s kanala Olena Kuznietsova.

Kontraindikacije

Zapreke spirografskoj dijagnozi su:

• dob do 4 godine;
• epilepsija;
• plućno krvarenje;
• teška mentalna bolest;
• pretrpio moždani ili srčani udar;
• progresivna angina pektoris;
• toksikoza;
• kršenje svijesti;
• ozljede u području čeljusti;
• miastenija gravis (mišićna slabost);
• povećana tjelesna temperatura i / ili jak kašalj tijekom pregleda;
• druga polovica trudnoće;
• zatajenje cirkulacije 3 stupanj;
• akutne infekcije;
• povećani krvni tlak u procesu dijagnoze;
• bronhoskopija urađena u roku od 3 dana prije spirografije.

Za i protiv

Prednosti spirografije su:

• točnost primljenih podataka;
• brzina dijagnostike.

Suvremena oprema može registrirati kršenje FVD-a u početnoj fazi i omogućuje nam zaključak o prikladnosti terapije koju je pacijent primio..

Mane ove ankete su:

• dobna ograničenja;
• nelagoda tijekom dijagnoze;
• potreba za pripremom;
• prisutnost kontraindikacija.

Metode istraživanja

Spirografija se može izvoditi različitim tehnikama:

• određivanje minutnog volumena disanja (MOV);
• test za određivanje prisilnog vitalnog kapaciteta pluća (FVC);
• ispitivanje maksimalne slučajne ventilacije (MVV);
• testovi bronhodilatacije.

Spirometri su otvorenog i zatvorenog tipa. U prvom slučaju pacijent udiše obični zrak iz okolnog prostora, u drugom - kisik iz posebne posude. Tijekom zatvorene dijagnoze na pletizmografu, osoba je u kokpitu.

Određivanje minutnog volumena disanja

Uređaj bilježi 6 respiratornih ciklusa, na temelju kojih se (iz prosječne vrijednosti) određuje volumen zraka u plućima. Bilježi se ritam disanja i njegova dubina, koji moraju odgovarati normama prema spolu i dobi pacijenta. Procjenjuje se brzina disanja osobe koja miruje, na temelju čega se izračunava MOF.

FVC test

Postupak uzrokuje nelagodu kod bolesnika s anemijom nedostatka željeza i kod starijih osoba zbog velike vjerojatnosti urinarne inkontinencije. To je zbog tehnike vođenja koja se temelji na trostrukom (ili više) broju ciklusa s maksimalnim nadahnućima i naglim izdisajima. Trajanje takvog postupka uvelike ovisi o ponašanju pacijenta tijekom spirografije. Spinograf bilježi sve pokušaje udisaja i izdisaja, identificirajući netočne, povezane, na primjer, s napadom kašlja. To vam omogućuje da ponovno prođete kroz postupak, ali ga produljuje na vrijeme..

MVL test

Dijagnoza ovim testom temelji se na brzini disanja pacijenta u roku od 12 sekundi, što predstavlja rizik od pogoršanja kod nekih bolesti. To se posebno odnosi na pacijente s začepljenjem pluća i VSD-om. Stoga se MVL često izračunava bez izravnih mjerenja pomoću formule: MVL = FEV1 × 35. FEV1 je prisilni volumen zraka tijekom prve sekunde.

Lijekovi (testovi bronhodilatacije)

OBD dijagnoza uključuje primjenu lijekova sa salbutamolom i ipratropijevim bromidom, čije doze liječnik odabire pojedinačno. Studija se provodi prije udisanja i 15-30 minuta nakon. Glavni cilj postupka je utvrditi reverzibilnost plućne opstrukcije..

Spirografija s bronhodilatatorom

Studija se temelji na ekspanziji bronha lijekovima koji sadrže bronhodilatator. To je važno kod dijagnosticiranja skrivenih grčeva u plućima..

Kao lijekovi s bronhodilatacijskim učinkom mogu se koristiti:

• Ventolin;
• Salbutamol;
• Berodual.

Stručni provokativni test s metakolinom

Metakolin, ulazeći u pluća kroz gornji dišni put, pomaže identificirati sljedeće patologije:

• astma;
• hiperreaktivnost;
• nadolazeći plućni grč.

Kako se pripremiti za spirografiju?

Potrebno je započeti pripremu za studiju dan prije početka postupka nakon otkazivanja uzimanja lijekova (nakon dogovora s ljekarom):

• s bronhodilatacijskim djelovanjem;
• ACE inhibitori (enalaprin, kaptopril);
• beta-blokatori (atenol, bisoprol);
• vazokonstriktorne kapi za nos.

Priprema za spirografiju 2 sata prije početka pregleda uključuje odustajanje od kave i cigareta. Pacijent bi posljednjih 30 minuta trebao provesti bez fizičkog i emocionalnog stresa.

Osim toga, za studij se možete pripremiti na sljedeći način:

1. Nosite široku odjeću.
2. Lezite pola sata.
3. Izmjerite visinu i težinu.
4. Operite kosu dan ranije (ako je potrebno).
5. Izbjegavajte proizvode za oblikovanje kose.

Mogu li jesti prije postupka?

Posljednji obrok trebao bi biti najkasnije 1,5 sata prije početka dijagnoze. Savjetuje se provođenje studije ujutro na prazan želudac, ako to nije moguće - da se suzdrže od teške hrane i jakog crnog čaja. Djeca ne bi trebala biti gladna. Unos alkoholnih pića zabranjen je 24 sata prije spirografije.

Kako se vrši istraživanje?

Algoritam spirografije izgleda ovako:

1. Zauzet je u ugodnom sjedećem položaju.
2. Na nos se stavlja posebna kopča kako bi se spriječilo istjecanje zraka.
3. Liječnik u sustav unosi fizičke parametre osobe.
4. Snima se uobičajeni ritam disanja.
5. Pacijent diše prema uputama liječnika (dubina i učestalost nadahnuća ovise o svrsi studije) u poseban usnik.

Pacijenti s ventralnim hernijama moraju podvrgnuti proceduri u zavoju kako bi dozirali opterećenje dišnog sustava tijekom postupka.

Tehnike spirografije

Kompjuterizirana spirografija mjeri disanje u sljedećim uvjetima:

• smiriti;
• prisilno;
• česta i duboka.

Redovito disanje u mirnom načinu

Uzorak disanja je omjer dubine i učestalosti udisaja i izdisaja osobe u mirnom stanju. Dijagnostika bi se trebala odvijati u uobičajenom ritmu za pacijenta. Izvodi se 60 sekundi, tijekom kojih spirograf bilježi i izračunava MOU i RR.

Prisilni izdah

Bit ove metode sastoji se u određenom slijedu ciklusa disanja. Prvo se maksimalno udahne za osobu. Nakon toga slijedi oštar izdah zraka. Te se manipulacije izvode u razmacima od 5-10 minuta. Tijekom postupka važno je strogo slijediti upute, prerano udisanje ili nepotpuni izdah narušavaju rezultate.

Učestalo i maksimalno duboko disanje (10-15 sekundi)

Tijekom snimanja pregleda odrasla osoba duboko udiše redom. Mali pacijenti trebaju povući analogiju sa svijećom koja se mora brzo ugasiti. Prosječno trajanje postupka je 12 sekundi, tijekom kojih je važno pratiti dobrobit pacijenta. Možda razvoj hiperventilacije pluća.

FOTOGALERIJA

Dekodiranje rezultata

Da biste protumačili rezultate istraživanja, morate koristiti:

• dobiveni spirogram;
• općeprihvaćene formule;
• tablica s pokazateljima normi i odstupanja.

Tablica s normalnim pokazateljima spirografije

Norma i razina odstupanja mogu omogućiti procjenu stupnja patologije:

Brzina disanja (RR)

Brzina disanja je broj akcija "udisaja i izdisaja" unutar 1 minute, koje se bilježe na vodoravnoj liniji spirograma. Norma za odraslu osobu je 16–20 dišnih pokreta.

Sljedeći čimbenici utječu na BH:

• položaj tijela;
• emocionalno uzbuđenje;
• hrana.

Patološki porast RR sa smanjenjem respiratorne površine pluća može se primijetiti kod sljedećih patologija:

• upala pluća;
• tuberkuloza;
• plućna atelektaza;
• fibroza;
• trombembolija arterije;
• plućni edem.

Nedovoljna dubina disanja s povećanom frekvencijom ukazuje na sljedeće:

• suhi pleuritis;
• akutni miozitis;
• interkostalna neuralgija;
• plućne metastaze;
• povećani intraabdominalni tlak tijekom trudnoće ili ascitesa;
• histerija;
• prijelom rebra.

Funkcija dišnog sustava smanjena je kod sljedećih patologija:

• tumor na mozgu;
• meningitis;
• edem mozga ili krvarenje.

Plimni volumen (TO)

Izračun DO provodi se množenjem visine respiratornog vala s 20 ili 40 (skala spirografa). Uobičajeno, utvrđeni pokazatelji trebaju biti u intervalu jednakom 300-900 ml.

Dijagnostički podaci mogu imati sljedeću sliku:

• smanjenje DO u pozadini povećanja NP;
• povećanje DO sa smanjenjem RR.

Istodobno smanjenje ovih pokazatelja može ukazivati ​​na sljedeće poremećaje u ljudskom tijelu:

• emfizem pluća;
• oštro sužavanje dušnika;
• depresija središnjeg disanja.

Povećanje DO u pozadini brzog RR ukazuje na anemiju ili visoku tjelesnu temperaturu pacijenta.

Minutni volumen respiratornog sustava (MOU)

Za izračunavanje minutnog volumena disanja koristi se sljedeća formula: MOD = DO × RR. Dobivena vrijednost je obično 4-10 litara i pomaže u procjeni učinkovitosti ventilacije alveola.

Tijekom dubokog i plitkog disanja zrak drugačije ispunjava plućni prostor i možda neće doći u kontakt s alveolama u slučaju čestih udisaja. Stoga je uputno usporediti pokazatelje promatrajući ih u dinamici. Možete koristiti Dembo formulu prema kojoj se prvo izračunava indikator DO. U tu svrhu u tablici Harrisa i Benedikta odaberite odgovarajući volumen i podijelite ga s konstantnom vrijednošću 7,07, a rezultirajuća vrijednost - 40.

Povećanje MOU-a primjećuje se u takvim slučajevima:

• Ι - ΙΙ stupanj zatajenja pluća i / ili srca;
• tireotoksikoza;
• Lezije CNS-a.

Smanjenje minutnog volumena disanja zabilježeno je kod sljedećih patologija:

• ΙΙΙ stupanj zatajenja pluća i / ili srca;
• miksedem;
• depresija dišnog sustava.

Vitalni kapacitet pluća (VC)

VC je maksimalna količina zraka za određenu osobu koja se može udahnuti i izdahnuti. Određuje se formulom: VC = TO + RO (Vd) + RO (Out), gdje je RO (Vd) rezerva za udisanje, RO (Out) je izdah.

Ti se pokazatelji mjere u mirnom stanju pomoću sljedećih formula:

1. PO (Vd) = visina udaha (mm) × skala spirografske skale. Normalni pokazatelj je u rasponu od 1500-2000 ml i iznosi 45-55% VC.
2. RO (Out) = maksimalna visina izdisaja (mm) × skala spirografske skale. Norma se kreće od 1000-1500 ml i iznosi 25-35% VC.

Uobičajeno, VC bi trebao biti unutar 3000–5000 ml i biti blizu odgovarajućeg VC. JEL možete dobiti matematičkim izračunima, uzimajući u obzir spol i dob pacijenta.

Za to se koriste sljedeće formule:

• za muškarce - 0,052 × visina - 0,028 × težina;
• za žene - 0,049 × visina - 0,019 × težina.

Ako je pokazatelj VC ispod normale, liječnici zaključuju da su prisutne sljedeće patologije:

• eksudativni pleuritis;
• pneumotoraks;
• tuberkuloza;
• upala pluća;
• pneumofibroza;
• atelektaza;
• apsces pluća;
• emfizem;
• ankilozantni spondilitis;
• kifoskolioza;
• ascidirati;
• nadutost;
• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• poremećaji živčanog sustava;
• oštra opća slabost tijela.

Prisilni vitalni kapacitet (FVC)

FVC je umnožak maksimalne količine zraka za udisaj i skale spirografske skale. Obično je ovaj pokazatelj za 100-300 ml niži od VC.

Uz pomoć prisilnog vitalnog kapaciteta pluća moguće je dobiti karakteristike i stanje:

• elastičnost pluća;
• prohodnost bronha;
• radna sposobnost mišića disanja.

Ako razlika između VC i FVC prelazi 1500 ml, to ukazuje na prisutnost:

• emfizem;
• Bronhijalna astma;
• opstruktivni bronhitis.

Prisilni volumen izdisaja za 1 sekundu (FEV1)

Da bi se odredio FEV1 na krivulji dobivenoj tijekom ispitivanja, potrebno je izdvojiti 1 (brzina remena 600 mm / min) ili 2 cm (1200 mm / min) Iz dobivene točke potrebno je povući ravnu crtu dok se ne siječe s FVC krivuljom i izmjeriti rezultirajuću duljinu (u mm). Zatim se visina pomnoži s ljestvicom spirografske ljestvice.

Uobičajeno, fluktuacije FEV1 iznose 1,4–4,2 l / sek. Da bi se procijenila ispravnost dijagnoze, dobiveni pokazatelj mora se usporediti s pravilnim.

U tu svrhu primjenjuju se sljedeće formule:

• za muškarce - 0,036 × visina - 0,031 × težina;
• za žene - 0,026 × visina - 0,028 × težina.

Tiffeneauov indeks (IT)

Votchalo test - Tiffno vam omogućuje određivanje postotka FEV1 u 1 sekundi. YEL. Obično bi se pokazatelj trebao kretati između 70-90%.

IT uzorak može se smanjiti pod sljedećim uvjetima:

• začepljenje pluća;
• Bronhijalna astma;
• kronični opstruktivni bronhitis;
• emfizem pluća.

Maksimalna ventilacija pluća (MVL)

MVL se može izračunati na sljedeći način:

1. Izračunajte RR u roku od 15 sekundi i pomnožite s 4. Dobivena vrijednost je RRPM (brzina disanja maksimalne ventilacije).
2. Izmjerite dišni ciklus u ml i pomnožite s skalom spirografske skale. Respiracijski volumen dobiva se uz maksimalnu ventilaciju.

Maksimalna brzina ventilacije trebala bi biti u rasponu od 50-180 l / min. Smanjenje MVL opaža se kod zatajenja srca i / ili pluća.

Pokazatelj brzine zraka (PSDV)

Za izračun ovog pokazatelja potrebno je nacrtati trokut u kojem je hipotenuza jednaka nagibu spirograma. Horizontalna noga odgovara vremenskom intervalu od 1 min. Visina vertikalne noge mjeri se u mm i pomnoži s ljestvicom spirografa. Unos kisika trebao bi se normalno kretati između 160-300 mm / min.

Koliko košta spirografija?

Prosječni trošak postupka:

Video

O tome kako se formira zaključak o spirografskom istraživanju. Preuzeto s kanala "ValentaECG".

Spirografija

Spirografija je jedna od metoda za bilježenje različitih promjena u plućnom volumenu, koje se prate tijekom fiziološkog i prisilnog disanja. Spirometrija je mjerenje oseke oseke pluća.

Volumen pluća i brzina disanja obično ovise o mnogim čimbenicima:

• Dob;
• Pavao;
• Ljudska visina.

Danas se najmoderniji računalni spirografi koriste određenim programom. Pomoću nje možete odrediti odgovarajuće pokazatelje pacijenta unošenjem samo njegovih demografskih i antropometrijskih podataka.

Povijesno se dogodilo da su aparati za spirografiju dvije vrste: otvoreni i zatvoreni. Aparat otvorenog tipa omogućuje pacijentu udisanje atmosferskog zraka. Zatvoreni uređaji ne komuniciraju s atmosferom.

Kako izgleda uređaj za spirografiju? Zatvoreni spirograf izgleda poput zapečaćene posude s kisikom, povezane pokretnim mijehom s dijelom za snimanje.

U terapijskoj klinici bolnice Yusupov dijagnosticiraju se akutne i kronične bronhopulmonalne bolesti različitog podrijetla pomoću spirografije. Spirografija je učinkovita metoda za procjenu postupaka liječenja tijekom terapije. Također, koristi se za preventivne preglede sportaša i radnika u opasnim industrijama..

Bolnica Yusupov opremljena je snažnom kliničkom i laboratorijskom bazom, što omogućuje dijagnosticiranje mnogih patologija u najranijim fazama. Stručnjaci najviše kategorije koji imaju veliko iskustvo i uvijek su spremni pružiti visokokvalificiranu medicinsku njegu provode svoj prijem u sobi za funkcionalnu dijagnostiku..

Spirografija: indikacije za imenovanje

Primjena spirografije je raznolika, jer je to neinvazivan, bezbolan i jeftin postupak. Stoga se može dodijeliti u sljedećim slučajevima:

• Uporan kašalj 3-4 tjedna;
• Prisutnost pritiskajuće boli u prsima;
• Kratkoća daha
• Česta pogoršanja bronhitisa;
• Kontrola učinkovitosti liječenja bronhijalne astme;
• Nasljedna sklonost respiratornim bolestima ili alergijskim bolestima;
• Iskustvo pušenja preko 5 godina;
• Radite u tvornicama s visokim stupnjem onečišćenja zraka.

Spirografija: koji se pokazatelji procjenjuju?

Spirografija mjeri funkcionalnost dišnog sustava, odnosno pluća, u normalnim uvjetima i pod umjetno stvorenim uvjetima.

Tijekom ovog postupka stručnjaci procjenjuju sljedeće pokazatelje:

• Stopa disanja je broj udisaja u minuti. Norma 13-14;
• Plimni volumen je količina zraka koja ulazi u pluća u jednom jednostavnom dahu. U zdravih muškaraca varira od 400 do 1500 ml, kod zdravih žena - od 200 do 800 ml;
• Respiratorni minutni volumen je određena količina zraka koja uđe u pluća u jednoj minuti;
• Prisilni vitalni kapacitet je maksimalni volumen zraka koji se izdiše iz pluća tijekom prisilnog izdisaja nakon što je najdublje udahnut. U zdravih ljudi može varirati od 2,0 do 7,0 litara;
• Vitalni kapacitet pluća (VC) - za razliku od FVC, maksimalna je količina zraka koji se izdiše iz pluća mirnim izdisajem nakon maksimalno dubokog udisaja;
• Prisilni volumen izdisaja u jednoj sekundi (FEV1) - maksimalna količina zraka koju pacijent izdahne u jednoj sekundi u uvjetima prisilnog izdisaja nakon najdubljeg udisanja;
• Tiffno indeks (IT) - omjer je FEV1 / FVC. Izraženo u postocima;
• Maksimalna dobrovoljna ventilacija (MVV) jedinstvena je vrijednost koja je konačni rezultat množenja prosječne amplitude maksimalnih respiratornih izleta s njihovom učestalošću od 1 minute;
• Pokazatelj brzine zraka (AIR) omjer je maksimalne ventilacije i kapaciteta pluća. Izraženo u postocima.

Da bi procijenili rezultate spirografske studije, stručnjaci provode jednostavnu usporedbu stvarnih vrijednosti sa standardnim pokazateljima. U pravilu su FEV1, FVC, IT, VC i MVL zdravih ljudi uvijek iznad 80% normativnih pokazatelja. Istodobno, vrijednost ispod 70% norme znak je patologije..

Spirografija: priprema

Spirografija se izvodi ujutro natašte, nakon što se pacijent odmori 15-20 minuta. Najmanje jedan do dva sata prije studije, stručnjaci preporučuju suzdržavanje od pušenja i pijenja jake kave.

Lijekovi koji šire bronhe otkazuju se u skladu s njihovim terapijskim učinkom:

• kratkotrajni beta-2 agonisti i kombinirani lijekovi ne koriste se 6 sati prije studije;
• dugotrajni beta-2 agonisti se ne koriste za 12 sati;
• lijekovi s produljenim oslobađanjem ne koriste se u 24 sata.

Postupak se izvodi dok pacijent sjedi. Visinu usne cijevi ili visinu sjedala treba prilagoditi tako da pacijent ne mora pretjerano naginjati glavu ili protezati vrat. Ne zaboravite izbjegavati savijanje trupa prema naprijed prilikom izdaha. Odjeća ne bi trebala ograničavati pokrete prsa.

Spirografija: postupak

Tehnika spirografije prilično je jednostavna za izvođenje. Pacijent mora udahnuti cijev koja se izvadi iz spremnika. Kada dođe do izdisaja ili udisanja, mijeh u aparatu pomakne se, a njihovo kretanje bilježi snimač koji "crta" dijagram - takozvani spirogram. Smjesa plina koja ulazi u spirograf pročišćava se od ugljičnog dioksida pomoću filtara. Istek treba biti maksimalan, pun i trajati sve dok se na spirometrijskoj krivulji ne dosegne određeni plato. Uobičajeno se izvodi 3-8 manevara disanja. Njihov broj ovisi o prikladnosti registrirane krivulje spirometrije. Krivulja se smatra prikladnom ako nema odstupanja zbog kašljanja, zatvaranja glasnica, preranog završetka manevra disanja, nedovoljnog napora pacijenta tijekom izdaha, preklapanja usnika, dodatnih manevara disanja.

Spirografija: kontraindikacije

Ovisno o stanju pacijenta, kao i stanju ostalih tjelesnih sustava, postoje brojne kontraindikacije za spirografiju:

• Kritično ili teško opće stanje pacijenta;
• Infarkt miokarda;
• Prisutnost progresivne angine pektoris;
• Prisutnost maligne hipertenzije;
• Zatajenje disanja III stupanj;
• Zatajenje srca III-IV FC;
• Akutna cerebrovaskularna nesreća.

Spirografija: cijena u Moskvi

Većina Moskovljana i stanovnika regije radije traže medicinsku pomoć u bolnici Yusupov. Samo u njemu svaki će pacijent primiti toplu dobrodošlicu, provesti prvorazrednu dijagnozu i odabrati cjelovit tretman. U terapijskoj klinici bolnice Yusupov trošak spirografije kreće se od 1200-1500 rubalja. Da biste dogovorili sastanak, nazovite telefonski broj naveden na web mjestu bolnice.

Što je spirografija i kako se provodi i priprema za nju

Patologija pluća jedan je od najčešćih uzroka kašlja i drugih karakterističnih simptoma. Za dijagnosticiranje disfunkcije ovih organa koriste se instrumentalne tehnike. Spirografija je postupak koji grafički prikazuje kvalitetu ventilacijskog rada pluća na ekranu ili papiru. Pomoću ovog pregleda moguće je točno identificirati alveolarnu disfunkciju i procijeniti kvalitetu terapije..

Što je spirografija?

Spirografija je metoda za proučavanje plućne funkcije. Značajka postupka je slika rezultata dobivenih u obliku krivulje na zaslonu računala s mogućnošću ispisa odgovarajuće slike.

U procesu obavljanja odgovarajućeg pregleda koriste se specijalizirani uređaji - spirografi.

Postoje dvije vrste uređaja:

1. sa zatvorenim krugom;
2. otvorena petlja.

Razlika između spirografa temelji se na kontaktu zraka unutar aparata s vanjskom mješavinom plina, koji se događa tijekom izdisaja. U prvom je slučaju odsutna. Osnovni dijelovi uređaja su mijeh, cijev, filtri za pročišćavanje zraka od ugljičnog dioksida.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle.jpg "alt =" Spirografija za kašljanje "širina = "630" visina = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Spirografiya-pri-kashle-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Spirografiya-pri-kashle-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Važno! Tehnički se rad spirografa temelji na bilježenju promjena u punjenju odgovarajuće posude nakon što pacijent istekne. Uz pomoć posebnog senzora amplituda vibracija mijeha bilježi se prikazom krivulje na zaslonu.

Spirografija pluća izvodi se za sveobuhvatnu procjenu funkcionalne aktivnosti ljudskog respiratornog trakta. Uz to, propisan je pregled za praćenje učinkovitosti liječenja tijekom preventivnih pregleda.

Kada je potrebna plućna spirografija?

Odgovarajući pregled široko se koristi u pulmologiji za procjenu stanja bolesnika. Nije potrebno koristiti tehniku ​​kod osoba sa sezonskim prehladama ili kratkotrajnim kašljem.

Situacije u kojima se koristi spirografija:

• nelagoda u prsima, karakterizirana produljenim tečajem;
• kašalj koji ne reagira na tradicionalno liječenje lijekovima mjesec dana ili više;
• često ponavljajući bronhitis i upala pluća;
• praćenje kvalitete liječenja bronhijalne astme;
• stalni kontakt s zagađenim zrakom (rad u rudniku, kemijskoj tvornici);
• genetska sklonost poremećajima dišnog trakta;
• duga povijest pušenja.

Spirografijom se može procijeniti funkcija pluća. Analizom konačnih podataka dobivenih nakon studije moguće je utvrditi vrstu i težinu respiratornog zatajenja (DV).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut.jpg "alt = "Spirografija je bezbolna i traje nekoliko minuta" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i -zanimaet-paru-minut.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya- bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-48x30.jpg 48w " veličine = "(maksimalna širina: 630px) 100vw, 630px" />

Postoje 3 mogućnosti za razvoj patologije:

1. Opstruktivni tip uzrokovan pretjeranim grčem dišnih putova, popraćen poteškoćama u izdahu. Kronični bronhitis tipičan je predstavnik bolesti s ovom vrstom DN;
2. Restriktivni tip uzrokovan alveolarnom disfunkcijom. Potonji gube svoju normalnu sposobnost širenja, što ograničava punjenje pluća zrakom;
3. Mješoviti tip, kombinirajući značajke dviju gore opisanih opcija.

Na temelju dobivenih rezultata odabire se prikladan tretman koji utječe na određene veze patološkog procesa.

Kako se vrši priprema za spirografiju??

Kako se pravilno pripremiti za spirografiju? Postupak karakterizira jednostavnost u izvedbi i ne zahtijeva posebne preliminarne mjere od pacijenta..

Osnovni aspekti:

1. Dijagnostika natašte (ne biste trebali jesti prije postupka);
2. Spirografiju je najbolje raditi ujutro nakon spavanja. Prije upotrebe uređaja trebate se odmoriti 20 minuta kako biste normalizirali rad srca i dišnog sustava;
3. Na dan studije morate se odreći kave i cigareta;
4. Kada koristite bronhodilatatore ili druge lijekove koji utječu na dišne ​​puteve, morate prestati uzimati odgovarajuće lijekove 24 sata prije spirografije. Ovi lijekovi mogu "prevariti" aparat, što negira informacijski sadržaj testa.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak.jpg "alt =" Spirografija najbolje učiniti ujutro natašte "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom- natoshhak.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/04 / Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Priprema za spirografiju dodatno uključuje jasno objašnjenje postupka za izvođenje zahvata pacijentu. U 90% slučajeva pacijent koji prvi put prolazi pregled ne može ispravno ispuniti sve liječnikove zahtjeve. Da biste dobili informativne rezultate, trebate "udahnuti cijev" od tri do pet puta s kratkim pauzama za odmor.

Metodologija istraživanja

Kako se vrši spirografija? Nakon objašnjenja svih nijansi dijagnostičkog postupka i pacijentova dvadesetominutnog odmora, liječnik nastavlja s izvođenjem tehnike. Od pacijenta se traži da sjedi uspravno. Važno je ne naginjati glavu, ne savijati se u trupu kako biste spriječili iskrivljenje rezultata istraživanja.

Spirografija je dijagnostička metoda koja bilježi i procjenjuje protok zraka ispuštenog kroz usta. Za pouzdanu procjenu rezultata, pacijent mora zatvoriti nos posebnom kopčom. Nakon što se pacijent pripremi, dijagnoza može započeti.

Osoba se omota oko usnika kako bi usmjerila zrak u odgovarajuću cijev. Prije izravnog izdaha, liječnik kontrolira nepropusnost dodira usta s plastikom kako bi spriječio gubitak dijela mješavine plinova uz iskrivljenje konačnog rezultata.

Liječnik daje upute pacijentu o prirodi disanja.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya.jpg "alt =" Širina sjedenja " = "630" visina = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Provedenie-polozhenie-sidya-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Provedenie-polozhenie-sidya-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Najčešće korištene tehnike su:

1. Normalno disanje mirno. Tijekom 6-7 ciklusa računalo bilježi volumen oseke (TO) pluća pacijenta, izračunava broj (učestalost) pokreta prsa u 1 minuti i druge parametre;
2. Prisilni izdah. Prethodno pacijent udahne najdublji mogući dah. Zatim, u roku od šest sekundi, pacijent mora brzo i pod pritiskom istisnuti zrak iz pluća u cijev. Navedeni uzorak može se djelomično modificirati ako je potrebno. Glavna stvar je slijediti upute liječnika;
3. Učestalo i maksimalno duboko disanje deset do petnaest sekundi. Ova tehnika može uzrokovati vrtoglavicu, pa čak i gubitak svijesti. Tehnika se izvodi oprezno kod djece i starijih osoba..

Digitalnu obradu podataka provodi računalo s formiranjem odgovarajuće grafičke slike. Nakon dovršenja gore navedenog algoritma radnji i registriranja konačnih rezultata tehnike, liječnik donosi pisani zaključak koji pomaže uspostaviti konačnu dijagnozu i odlučiti o liječenju određenog pacijenta.

Kako ispravno dekodirati rezultate?

Dešifriranje rezultata spirografije relativno je jednostavan postupak. Liječnik koristi posebne tablice koje označavaju stopu određenog pokazatelja. Ako su vrijednosti vrlo različite, tada se bilježi određena težina patološkog procesa.

Glavni digitalni pokazatelji korišteni tijekom spirografije bit će navedeni u nastavku..

RR - brzina disanja

Brzina disanja je broj pokreta prsa koji su praćeni izmjenom plinova u plućima. Zdrava osoba provodi 16-20 odgovarajućih ciklusa u minuti. U malom djetetu (do 3 godine) pokazatelj može doseći 30-35 pokreta.

DO - plimni volumen

Plimni volumen - količina plinske smjese (zraka) koja prodire i izlučuje se iz pluća u 1 tihom ciklusu. Prosječno je pokazatelj 500 ml. Dopuštene su varijacije od 300 do 900 ml, ovisno o individualnim karakteristikama ljudskog tijela.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem.jpg "alt =" mjeri plimni volumen "širina = "630" visina = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / izmeryaet-dyhatelnyj-obem-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ izmeryaet-dyhatelnyj-obem-48x30.jpg 48w "veličine =" (maksimalna širina: 630px) 100vw, 630px "/>

MOU - minutni volumen disanja

U konkretnom slučaju govorimo o količini mješavine plina koja cirkulira bronhopulmonalnim sustavom u 1 minuti u mirnom načinu rada. Vrijednosti - 5-9 l.

VC - vitalni kapacitet pluća

Pokazatelj karakterizira najveću količinu zraka dostupnog za izdah u mirnom načinu nakon najdubljeg udisanja. Pokazatelj je individualan i ovisi o građi, fizičkim karakteristikama i slično. Prosjek za muškarce je 4,5-4,9 litara, za žene - 3,5-4,0 litara.

FVC - prisilni vitalni kapacitet

Sličan pokazatelj prethodnom, koji se razlikuje u prirodi izdaha. Potonje treba forsirati (što jače). Prosječne vrijednosti - 3-7 litara.

FEV1 - forsirani volumen izdisaja za 1 sekundu

FEV1 je pokazatelj koji karakterizira količinu izdahnutog zraka u prvoj sekundi. Tehnika je ista kao i za FVC.

IT - Tiffno indeks

Pokazatelj izračunat u postocima i prikazuje omjer FEV1 i FVC.

MVL - maksimalna ventilacija pluća

Drugi naziv je ograničenje disanja. Ovaj pokazatelj odražava ventilacijsku funkciju pluća određenog pacijenta. Od pacijenta se traži da duboko diše četvrt minute. Rezultat se pomnoži s 4. Norma za zdrave ljude je 70-120 litara u minuti. U astmatičara i bolesnika s respiratornim zatajenjem, pokazatelj se smanjuje ovisno o težini patologije.

PSDV - pokazatelj brzine zraka

Još jedan postotak, koji se izražava u formuli MVL / VC.

Ograničenja držanja

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii.jpg "alt =" Kontraindikacije za spirografiju "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/04 / Protivopokazaniya-spirografii-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Protivopokazaniya-spirografii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii-48x30.jpg 48w "sizes = "(maksimalna širina: 630px) 100vw, 630px" />

Spirografija je postupak koji nije dopušten za sve pacijente.

Kontraindikacije:

• pneumotoraks - zrak ulazi u pleuralnu šupljinu;
• akutni infarkt miokarda i / ili moždani udar;
• pogoršanje bronhijalne astme s ozbiljnom opstrukcijom dišnih putova;
• obilna hemoptiza;
• otvoreni oblici tuberkuloze;
• sepsa;
• rizik od prekida trudnoće;
• ozbiljni mentalni poremećaji;
• opće ozbiljno stanje bolesnika.

U svakom slučaju, liječnik procjenjuje mogućnost spirografije u određenog pacijenta.

Procjena rezultata postupka i njihova usporedba s normom

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa.jpg "alt =" spirografija je normalna tablica "width =" 1131 "height =" 640 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa.jpg 1131w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-300x170.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya -normalnye-pokazateli-tablitsa-768x435.jpg 768w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-1024x579.jpg 1024w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-24x14.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa- 36x20.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-48x27.jpg 48w "sizes =" (max-width: 1131px) 1 00vw, 1131px "/>

Tablica s normalnim pokazateljima spirografije pomaže liječniku da dešifrira rezultate postupka.

Spirografija za bronhijalnu astmu, upalu pluća, kroničnu opstruktivnu bolest pluća i druge patologije bit će popraćena smanjenjem ovih pokazatelja. Ovisno o prirodi problema i njegovoj ozbiljnosti, pristup liječenju pacijenta razlikuje se.

Spirografski video

Elena Kholina, doktorica funkcionalne dijagnostike u Medicinskom centru Medin, u videu će reći kako je uz pomoć spirografa moguće u ranoj fazi utvrditi bolesti bronha i pluća.

Zaključak

Spirografija je informativna metoda za dijagnosticiranje plućne funkcije čovjeka. Postupak se široko koristi u pulmologiji i pruža pouzdanu provjeru stanja dišnog sustava. Spirografija je najbolji način za kontrolu liječenja respiratorne patologije, koja ne zahtijeva posebnu pripremu.