Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Trgovački naziv

Farmakološka skupina

Oblik i sastav izdanja

Dostupno u obliku otopine i suspenzije za injekciju. Otopina je pakirana u ampule od 1 ml, 1 i 5 ampula u kutiji. Suspenzija je pakirana u ampule ili šprice od 1 ml. U plastičnoj ambalaži saća - 1 ili 5 ampula, pakiranih u kartonsku kutiju.

1 ml suspenzije sadrži 6,43 mg betametazona dipropionata (što odgovara 5 mg betametazona) i 2,63 mg betametazonijevog natrijevog fosfata (2 mg betametazona u ekvivalentu).
Pomoćne tvari:

• voda za injekcije;
• bezvodni disupstituirani natrijev fosfat;
• Trilon B;
• natrijev klorid;
• benzil alkohol;
• polisorbat 80;
• polietilen glikol 4000;
• nipazol;
• natrijeva sol karboksimetil celuloze;
• nipagin.

Otopina za injekciju sadrži betametazon: u obliku dinatrijevog fosfata - 2 mg, u obliku dipropionata - 5 mg.

Opis lijeka Diprospan

farmakološki učinak

Lijek pripada skupini glukokortikosteroida. Glavno djelovanje Diprospana povezano je s izraženom glukokortikoidnom aktivnošću; mineralokortikoidni učinak praktički nije izražen. Djelovanje Diprospana usmjereno je na suzbijanje upale, alergijskih reakcija i imunosupresije. Suzbija funkciju hipofize.

Diprospan je lijek koji se sastoji od dvije aktivne komponente različite brzine djelovanja.

Jedan od njih - betametazon natrijev fosfat - lako se otapa, hidrolizira i apsorbira nakon primjene, pružajući brzo ozdravljenje. Prikazano u roku od 24 sata.

Drugi - betametazon dipropionat - nakon primjene stvara skladište odakle se postupno oslobađa. Rezultat je dugoročni učinak lijeka. Vrijeme potpune eliminacije je 10 dana ili više.

Kristali diprospana vrlo su mali, što omogućuje ubrizgavanje u male zglobove kroz vrlo tanku iglu.

Diprospan: indikacije za uporabu

• Reumatske bolesti: reumatoidni artritis, burzitis, eozinofilni fasciitis, ankilozirajući spondilitis, osteoartritis, epikondilitis, lumbago, egzostoza, tendinitis, burzitis na pozadini tvrdih žuljeva, ukočenost palca na nozi, tortikolis, potpetica.
• Alergijske bolesti: bronhijalna astma i statusna astma, alergijski rinitis, serumska bolest, atopijski dermatitis, alergije na lijekove, urtikarija, alergijske reakcije na ugrize insekata i zmija.
• Sistemske bolesti: sklerodermija, nodijski periarteritis, sistemski eritematozni lupus, dermatomiozitis.
• Kožne bolesti: kontaktni dermatitis, inzulinska lipodistrofija, artropatska psorijaza, lišaj planus, keloidni ožiljci, alopecija areata, vulgarni pemfigus, difuzni oblici neurodermatitisa i ekcema.
• Bolesti krvi: leukemije i limfomi, reakcije transfuzije.
• Nadbubrežne bolesti: primarna i sekundarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde i adrenogenitalni sindrom.
• Bolesti probavnog trakta: ulcerozni kolitis, celijakija, Crohnova bolest.
• Bolesti bubrega: glomerulonefritis, nefrotski sindrom.

Diprospan: kontraindikacije

Ako je potrebno dugotrajno liječenje, potrebno je uzeti u obzir prisutnost popratnih bolesti, kod kojih je bolje suzdržati se od upotrebe Diprospana (relativne kontraindikacije):

• teška arterijska hipertenzija;
• dijabetes;
• virusne i gnojne infekcije;
• osteoporoza;
• razdoblje cijepljenja;
• sistemska gljivična infekcija kože i sluznica;
• čir želuca;
• Cushingov sindrom;
• tuberkuloza;
• mentalna bolest;
• glaukom;
• trombembolički sindrom;
• intramuskularna primjena s trombocitopeničnom purpurom.

Postoje i određene kontraindikacije za uvođenje Diprospana u zglob ili periartikularno:

• zarazni artritis;
• periartikularni celulitis s ulceracijom;
• infektivni endokarditis;
• aseptična nekroza u susjednim epifizama;
• osteomijelitis;
• antikoagulantno liječenje;
• žarišta psorijaze na mjestu uboda;
• nestabilnost zglobova;
• dijabetes;
• hemarthrosis.

Diprospan: upute za uporabu

Za sustavnu primjenu, injektira se intramuskularno.
Kod artritisa, najbolji učinak postiže se uvođenjem Diprospana u zglob ili periartikularno. Za očne bolesti, lijek se može ubrizgati kroz kožu u području donjeg kapka.
Intravenska i supkutana primjena Diprospana je kontraindicirana.!

Doza lijeka u svakom se slučaju odabire pojedinačno, a ovisi o bolesti i njenoj težini. Diprospan se primjenjuje za stvaranje skladišta lijeka u tijelu u pozadini hormonalne terapije lijekovima kratkog djelovanja.

Sistemska terapija

Lokalna uprava (blokada Diprospana)

U većini slučajeva, tijekom injekcije Diprospana, istodobna primjena anestetika nije potrebna. Ako je potrebno, možete unijeti lidokain. U tom slučaju prvo trebate u špricu povući Diprospan, zatim lidokain i temeljito promućkati.

Blokada Diprospanom provodi se u liječenju sljedećih patologija:

• osteohondroza;
• fantomska bol;
• sindrom tunela;
• bolovi u glavi i licu.

U ovom je slučaju djelovanje hormona Diprospan usmjereno na smanjenje boli.

Periartikularna blokada (Diprospan se ubrizgava u tkiva koja okružuju zglob) indicirana je za bursitis, tendinitis. Ovim se manipulacijama lijek ubrizgava u periartikularnu vrećicu ili izravno u blizinu tetive, pažljivo kako je ne bi oštetio.

Diprospan učinkovito uklanja simptome potpetice čak i nakon jedne lokalne primjene u dozi od 0,5 ml. To je posljedica suzbijanja upale u slučaju kalkanalnog bursitisa i ahilobursitisa..

Diprospan se ubrizgava u zglobnu šupljinu u koncentraciji koja odgovara veličini zgloba: u velikim zglobovima - 1-2 ml, u srednjim zglobovima - 0,5-1 ml, u malim zglobovima - 0,25-0,5 ml.
Intradermalna primjena Diprospana moguća je kod kožnih bolesti. Lezija je ravnomjerno usitnjena oko perimetra, ukupna prosječna doza lijeka je 0,2 ml / cm 2.

Koliko često ubrizgavati Diprospan?

Preporuča se ubrizgavanje Diprospana u zglob (isti) s učestalošću 1 puta u 2-3 mjeseca, a ne češće. Interval primjene lijeka u različitim zglobovima je 1-2 tjedna..

Nakon završetka liječenja, doza se postupno smanjuje, sprječavajući naglo povlačenje lijeka.

Liječenje Diprospanom za reumatoidni artritis

Unutarzglobna primjena lijeka kombinira se sa sistemskom terapijom glukokortikoidima. U ovom se slučaju ne preporučuje intramuskularna primjena Diprospana..

U slučaju reumatoidnog artritisa ili artroze zgloba, uvođenje Diprospana smanjuje intenzitet boli, uklanja ukočenost zglobova. Terapijski učinak pojavljuje se nakon 2-4 sata.

Primjena Diprospana za psorijazu

Liječenje Diprospanom za alopeciju areata

Primjena Diprospana za ekceme

Primjena Diprospana u oftalmologiji

Parabulbarno Diprospan primjenjuje se u postoperativnom razdoblju za liječenje očnih bolesti, za liječenje endokrine oftalmopatije.

Primjena nakon rinoplastike indicirana je kada se nakon operacije pojavi ozbiljni edem. Istodobno se daje injekcija Diprospana u nos..

Zašto je Diprospan štetan i koje se nuspojave uočavaju prilikom njegove upotrebe?

Uvođenjem Diprospana posljedice u obliku nuspojava javljaju se izuzetno rijetko, češće nakon duže upotrebe. Uglavnom su povezane s suzbijanjem hipofize.

Ali još uvijek postoji mala vjerojatnost za razvoj nuspojava koje se javljaju uz upotrebu mnogih glukokortikoidnih hormonalnih lijekova:

• Cushingov sindrom: debljanje, strije i područja atrofije na koži, akne, osteoporoza, dijabetes melitus, smanjeni libido i menstrualne nepravilnosti, miopatija.
• Zastoj u rastu uslijed suzbijanja funkcije hipofize i oslabljenog stvaranja i rasta hrskavice, koštanog tkiva i mišića.
• Povećavanje osjetljivosti tijela na bakterijske, gljivične i virusne infekcije.
• Ulcerogeni učinak. Pod utjecajem glukokortikoida povećava se rizik od nastanka čira na želucu i dvanaesniku.
• Poremećaji živčanog sustava i psihe. Može biti poremećaj spavanja, razdražljivost, euforija, anksioznost, depresija s pokušajima samoubojstva, napadaji.
• Pod utjecajem glukokortikoidnih hormona moguć je porast krvnog tlaka i razvoj distrofije miokarda..
• Oftalmološke bolesti mogu razviti kataraktu, glaukom, perforaciju rožnice u slučaju herpetičkih lezija oka.
• Alergijske reakcije i anafilaktički šok.
• Na mjestu injekcije mogu se pojaviti lezije s poremećajima pigmentacije, aseptičnim apscesima, atrofijom kože i potkožnog masnog tkiva..

Diprospan: komplikacije intraartikularne injekcije

• sepsa;
• oštećenje živaca, tetiva, hrskavice;
• krvarenje u zglobnoj šupljini;
• aseptična nekroza kosti;
• mikrokristalni artritis.

Simptomi predoziranja

Interakcija s drugim lijekovima

Azatioprin dugotrajnom primjenom zajedno s Diprospanom može pridonijeti pojavi katarakte, miopatije.

Anabolički steroidi, delagil, ibuprofen - povećavaju nuspojave lijeka.
Diprospan smanjuje učestalost alergijskih reakcija na antibiotike kada se istodobno koristi.

U slučaju glaukoma, ne preporučuje se upotreba Diprospana zajedno s antidepresivima zbog velike vjerojatnosti povišenog očnog tlaka.

Kada se koristi izoniazid zajedno s Diprospanom, dolazi do smanjenja koncentracije. Moguća je pojava mentalnih poremećaja.

Antiepileptični lijekovi smanjuju koncentraciju Diprospana - stoga se njegov terapeutski učinak smanjuje, što zahtijeva povećanje doze lijeka.

Vjerojatnost nastanka čira u probavnom traktu povećava se kada se Diprospan koristi istovremeno s ibuprofenom, aspirinom, indometacinom, butadionom.

Pripravci estrogena (uključujući kontraceptive) povećavaju terapijski učinak Diprospana. Nuspojave se također mogu povećati.

Diprospan i alkohol

Posebne upute za uporabu

Primjena Diprospana tijekom trudnoće i dojenja

Nema podataka o teratogenom učinku glukokortikoida, uključujući Diprospan. Nisu provedena ispitivanja na ljudima. Ne biste trebali naglo otkazati već započetu terapiju Diprospanom ako dođe do trudnoće.

Glukokortikoidi prelaze placentu i u malim količinama izlučuju se u mlijeko.

Pri propisivanju Diprospana, treba procijeniti mogući rizik za majku i dijete s očekivanim blagotvornim učinkom..

Primjena Diprospana zajedno s beta-2-agonistima u trećem tromjesečju trudnoće doprinosi mogućoj pojavi plućnog edema kod majke.

Primjena Diprospana u dječjoj praksi

Dugotrajna primjena Diprospana u djece može dovesti do usporavanja rasta i spolnog razvoja. Tijekom uzimanja lijeka potrebno je ograničiti djetetov kontakt s bolesnicima od ospica i vodenih kozica.

Treba imati na umu da uvođenje lijeka intramuskularno dovodi ne samo do razvoja lokalnog terapijskog učinka, već i do sistemskog djelovanja..

Da bi se spriječio razvoj atrofije potkožnog masnog tkiva i kože, Diprospan se mora ubrizgati duboko u mišić.

Unutarzglobne i periartikularne injekcije može izvoditi samo medicinski radnik određene kvalifikacije.

Tijekom liječenja Diprospanom cijepljenje je nemoguće, jer se antitijela ne stvaraju pod utjecajem glukokortikoida, a cijepljenje će biti neučinkovito.

Potreban je redoviti pregled oftalmologa kod pacijenata koji uzimaju Diprospan zbog rizika od razvoja mrene i glaukoma.

U muškaraca može doći do smanjenja spermatogeneze i smanjenja pokretljivosti sperme pri duljoj primjeni lijeka.

Diprospan: analozi lijeka

Uvjeti i rokovi skladištenja

Lijek se čuva na hladnom i tamnom mjestu, na temperaturi koja ne prelazi +25 o C (po mogućnosti u hladnjaku, ali se ne smrzava).

Rok trajanja - 3 godine.

Uvjeti za izdavanje lijeka u ljekarnama

Diprospan: cijena

Diprospan možete kupiti u Moskvi po prosječnoj cijeni od 211,15 rubalja za 1 ampulu otopine za injekcije i 213,04 rubalja za 1 ampulu suspenzije za injekciju.

Cijena u Ukrajini: Diprospan se može kupiti po prosječnoj cijeni od 68 - 494 grivne za 5 ampula.

Moguće je kupiti Diprospan u Minsku po cijeni od 300.000 - 333.400 bjeloruskih rubalja.

Proizvođač ovjesa Diprospan

Diprospan: recenzije

Većina liječnika i pacijenata zadovoljni su ustrajnošću i brzinom očitovanja terapijskog učinka od primjene lijeka Diprospan. Ali vrijedi napomenuti da učinak ovisi ne samo o samom lijeku, već i o vrsti bolesti i njenoj težini, prisutnosti popratnih bolesti i lijekovima koji se koriste za njihovo liječenje. U svakom slučaju, učinak Diprospana na tijelo bit će različit. To se mora uzeti u obzir prilikom provođenja liječenja, posebno dugotrajnog.

Autor: Paškov M.K. Koordinator projekta sadržaja.

Diprospan

Sastav

Sastav injekcija lijeka uključuje betametazon dipropionat, ekvivalentan čistom betametazonu u količini od 2 mg i 5 mg.

Dodatne komponente su: natrijev edetat, metilparahidroksibenzoat, klorovodična kiselina, voda za injekcije, natrijev fosfat, benzil alkohol, nipagin, natrijev klorid, polisorbat 80, nipazol, natrij karboksimetil celuloza, polietilen glikol 4000, propil parahidroksibenzoat i Trilon B.

Obrazac za puštanje

Suspenzija za injekcije u ampulama ili špricama za jednokratnu upotrebu.

farmakološki učinak

Glukokortikosteroid. Aktivni sastojak je betametazon. Mehanizam djelovanja temelji se na inhibiciji oslobađanja interleukina 1 i 2, interferona-gama iz makrofaga i limfocita. Lijek djeluje antialergijski, anti-šok, protuupalno, imunosupresivno, anti-toksično i desenzibilizirajuće. Diprospan ne utječe na brzinu cirkulacije beta-endorfina, ali potiskuje oslobađanje beta-lipotropina i ACTH iz hipofize.

Hormonalno ili ne? Hormonalni lijek.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek je u stanju inhibirati izlučivanje FSH i TSH. Lijek Diprospan potiče proizvodnju eritropoetina, povećava broj eritrocita, smanjuje broj eozinofila i limfocita, povećava podražljivost središnjeg živčanog sustava. Kada aktivna komponenta stupi u interakciju sa specifičnim, citoplazmatskim receptorima, stvara se kompleks koji je sposoban prodrijeti u stanicu, u njezinu jezgru i potaknuti proces sinteze mRNA (to je ono što potiče stvaranje lipokortina i drugih proteina koji posreduju u staničnim učincima). Lipokortin inhibira oslobađanje arahidonske kiseline, inhibira fosfolipazu A2, inhibira sintezu leukotriena, prostaglandina i endoperoksida, koji su aktivno uključeni u upalne procese, u stvaranju alergijske reakcije. Pod utjecajem diprospana količina proteina u krvnoj plazmi smanjuje se zbog globulina, ali istodobno se povećava omjer albumin / globulin, povećava se proizvodnja albumina u tkivima bubrega i jetre, a povećava se metabolizam proteina u mišićnim tkivima..

Učinak lijeka Diprospan na metabolizam lipida: preraspodjela masti (naslage masti lokalizirane su uglavnom u trbuhu, licu, ramenom pojasu), povećana sinteza triglicerida i viših masnih kiselina, stvaranje hiperkolesterolemije. Učinak lijeka na metabolizam ugljikohidrata: aktivacija fosfoenolpiruvat karboksilaze, povećana sinteza aminotransferaza (dovodi do aktivacije glukoneogeneze), povećana apsorpcija ugljikohidrata iz probavnog trakta, povećana aktivnost glukoze-6-fosfataze (povećava protok glukoze u krv iz jetre).

Učinak lijeka na metabolizam vode i elektrolita: poticanje izlučivanja kalijevih iona, zadržavanje vode i natrijevih iona u tijelu, "ispiranje" kalcijevih iona iz koštanog sustava, smanjenje apsorpcije kalcijevih iona iz probavnog trakta i povećanje izlučivanja kalcijevih iona kroz bubrežni sustav. Protuupalni učinak postiže se inhibicijom oslobađanja upalnih medijatora eozinofilima; smanjenjem broja mastocita (proizvode hijaluronsku kiselinu), inducirajući stvaranje lipokortina, stabiliziranjem membrana organela (lizosomski organeli su od posebne važnosti), stabiliziranjem staničnih membrana, smanjenjem propusnosti kapilara.

Antialergijski učinak postiže se suzbijanjem lučenja i sinteze medijatora alergije, suzbijanjem procesa stvaranja antitijela, promjenom imunološkog odgovora tijela, smanjenjem osjetljivosti na alergijske medijatore efektnih stanica, inhibiranjem oslobađanja biološki aktivnih tvari i histamina iz mastocita, T-limfocita, B - limfociti.

U KOPB-u lijek Diprospan sprječava i inhibira razvoj otekline sluznice, usporava tijek upalnih procesa, usporava taloženje imunoloških kompleksa u cirkulaciji u sluznicama bronhijalnog stabla i smanjuje brzinu eozinofilne infiltracije submukoznog sloja u epitelu bronhijalnog stabla. Lijek inhibira proces deskvamacije i erozije sluznice. Smanjivanjem stvaranja i suzbijanjem stvaranja sluzi smanjuje se njena viskoznost. Antitoksični i anti-šok učinci postižu se povećanjem krvnog tlaka vazokonstrikcijom, povećanjem razine kateholamina koji cirkuliraju u krvi i vraćanjem osjetljivosti adrenergičnih receptora na njih. Učinak se postiže aktiviranjem jetrenih enzima koji sudjeluju u metabolizmu ksenobiotika i endobiotika, smanjenjem propusnosti krvožilnih zidova, kao i zaštitnim učinkom membrane..

Imunosupresivni učinak osigurava smanjenje brzine oslobađanja citokina (interferon gama, interleukin-1,2) iz makrofaga i limfocita. Lijek potiskuje lučenje i sintezu ACTH, sekundarno inhibira sintezu endogenih glukokortikosteroida. Pod djelovanjem lijeka, vjerojatnost nastanka ožiljaka smanjuje se uslijed inhibicije brzine reakcija vezivnog tkiva tijekom upale. Diprospan možete kupiti u obliku suspenzija i otopina za injekcije..

Indikacije za uporabu Diprospana

Koji je lijek za Diprospan?

Indikacije za primjenu injekcija Diprospana su sljedeće: lijek je propisan za šok (toksični, kardiogeni, kirurški, opekline, traumatičan), s anafilaktoidnim reakcijama, šok transfuzijske krvi, alergijske reakcije, anafilaktički šok, astmu stanja, s teškom bronhijalnom astmom (nakon terapija zračenjem, nakon operacije), kod akutne insuficijencije nadbubrežne žlijezde. Također indikacije za uporabu su: sistemska patologija vezivnog tkiva (reumatoidni artritis, SLE), trovanje tekućinama koje kauteriziraju (sprječavanje stvaranja ožiljaka i smanjenje upale), jetrena koma, akutni hepatitis, tireotoksična kriza. Blokade se često postavljaju Diprospanom.

Kontraindikacije za Diprospan

Upute za uporabu Diprospan ne preporučuje propisivanje lijekova intraartikularno za patološka krvarenja, za periartikularne infekcije, za septičke i zarazne lezije zglobova, za teški oblik periartikularne osteoporoze, za opće zarazne bolesti, za prijelom intraartikularne kosti, nakon artroplastike, za ozbiljno uništavanje kostiju, za suhi "zglob, s osteoartritisom bez znakova sinovitisa, s nestabilnošću zgloba nakon preboljelog artritisa, s aseptičnom nekrozom epifiza kostiju koje čine zglob.

S gljivičnim, zaraznim, parazitskim i bakterijskim lezijama, s herpes zoster, herpes simplexom, tuberkulozom (latentni ili aktivni oblici), sa strongyloidosis, amebiasisom, ospicama, noricama, sistemskom mikozom, Diprospan se koristi s oprezom.

U teškim zaraznim bolestima, lijek se može propisati samo tijekom provođenja specifične terapije. Lijek se ne koristi za bolesti probavnog trakta: divertikulitis, peptični čir probavnog sustava, gastritis, ezofagitis, crijevna anastomoza, peptični čir, ulcerozni kolitis. Betametazon se ne propisuje u razdoblju nakon cijepljenja, s limfadenitisom nakon BCG cjepiva. Lijek je kontraindiciran za upotrebu kod arterijske hipertenzije, dijabetes melitusa, hipotireoze, s nedavnim infarktom miokarda, s dekompenziranim oblikom CHF, s Itsenko-Cushingovom bolešću, s tireotoksikozom, s nefrourolitijazom, teškom patologijom jetre i bubrega, s poliomijelitisom, pretilošću, sistemska osteoporoza, s hipoalbuminemijom, s akutnom psihozom, glaukomom (zatvoreni i otvoreni kutovi), tijekom trudnoće, tijekom laktacije.

Kontraindikacija za Diprospan je također preosjetljivost na betametazon.

Nuspojave Diprospana

Nuspojave od primjene lijeka Diprospan ovise o mogućnosti poštivanja cirkadijanskog režima liječenja, doziranju i trajanju lijeka. Endokrini sustav: manifestacija latentnog dijabetes melitusa, "steroidni" dijabetes melitus, usporeni spolni razvoj u djece, Itsenko-Cushingov sindrom (miastenija gravis, amenoreja, dismenoreja, strije, hirzutizam, pretilost hipofize, lice u obliku mjeseca, povišen krvni tlak, hirzutizam). Probavni trakt: oslabljen apetit, "steroidni" čir na probavnom sustavu, pankreatitis, povraćanje, mučnina, nadimanje, štucanje, povećana razina jetrenih enzima. Kardiovaskularni sustav: stvaranje tromboze, hiperkoagulacije, povećana težina CHF, bradikardija, aritmija. Živčani sustav: konvulzije, glavobolje, pseudotumor malog mozga, manično-depresivna psihoza, euforija, dezorijentacija u svemiru, delirij, vrtoglavica, vrtoglavica, nesanica, tjeskoba, nervoza, povećani intrakranijalni tlak, paranoja, depresija.

Opis nuspojava Diprospana na osjetne organe: stražnja subkapsularna katarakta, nagli gubitak vida, egzoftalmus, trofične promjene na rožnici, povećani očni tlak. Metabolizam: pojačano znojenje, povećana razgradnja proteina, negativna ravnoteža dušika, povećana tjelesna težina, hipokalcemija, pojačano izlučivanje kalcijevih iona iz tijela. Mišićno-koštani sustav: osteoporoza, atrofija i smanjena mišićna masa, "steroidna" miopatija, puknuće mišićnih tetiva, usporavanje okoštavanja i rasta koštanog sustava u djece kao rezultat preranog zatvaranja zona rasta epifize. Koža: tendencija razvoja kandidijaze i piodermije, steroidnih akni, oslabljene pigmentacije, stanjivanja kože, stvaranja ekhimoze i petehije, odgođeno zacjeljivanje rana. Moguće je stvaranje alergijskog odgovora, leukociturije. Uz intravensku primjenu mogući su konvulzije, "vrući bljeskovi" protoka krvi u lice, aritmije.

Injekcije Diprospana, upute za uporabu

Režim doziranja betametazona i način primjene odabiru se ovisno o prirodi i težini osnovne bolesti.

Prema uputama za uporabu Diprospana, otopina za infuziju razrijedi se prije primjene u 0,9% otopini natrijevog klorida ili u otopini dekstroze. Možete unijeti samo svježe pripremljeno rješenje. Injekcije diprospana rade se duboko intramuskularno u dozi od 4-8 mg za ozbiljnu patologiju.

Periartikularne i intraartikularne injekcije lijeka provode se u vrlo velike zglobove u dozi od 4-8 mg. Injekcija u zglob izravno vam omogućuje postizanje učinkovitijeg učinka na upalni proces u njemu. Injekcije se daju i u koljeno, ali bolje je takve injekcije povjeriti liječnicima, jer je to složen proces..

Za kožne bolesti, lijek se ubrizgava u ranu ili intradermalno u dozi od 0,2 ml / kvadratni centimetar.

U slučaju burzitisa vrši se lokalna infiltracija: 1-2 mg. Ako je potrebno, lijek se može primijeniti subkonjunktivno u dozi od 2 mg.

Kada koristite lijek, vrlo je važno uzeti u obzir kontraindikacije..

Proizvod nije dostupan u obliku masti i tableta..

Koliko puta možete ubrizgati i koliko često?

O tome je bolje konzultirati se sa svojim liječnikom koji će odabrati potrebnu dozu. Nekontrolirana upotreba droga negativno utječe na stanje tijela.

Predozirati

Napomena ukazuje da se predoziranje očituje poremećajem spavanja, povraćanjem, mučninom, depresijom, uznemirenošću, euforijom. Dugotrajna primjena u velikim količinama uzrokuje stvaranje sekundarne insuficijencije nadbubrežne žlijezde, povišeni krvni tlak, zadržavanje tekućine u tijelu, osteoporoza. Zahtijeva upotrebu aminoglutetimida, antacida, korekciju ravnoteže elektrolita.

Interakcija

Diprospan smanjuje učinkovitost antikoagulansa, inzulina, antihipertenzivnih lijekova, oralnih hipoglikemijskih lijekova. Lijek slabi aktivnost cjepiva, učinak diuretika. Upotreba barbiturata, fenitoina, rifampicina slabi učinak lijeka. Rizik od nuspojava povećava se liječenjem antipsihoticima, estrogenima, androgenima, NSAID-ima, imunosupresivima, ritodrinom, glikozidima digitalisa, nitratima, tricikličkim antidepresivima. Diprospan pojačava ozbiljnost hepatotoksičnih učinaka paracetamola. Inhibitori karboanhidraze i amfotericin B povećavaju rizik od osteoporoze. Lijek usporava metabolizam ciklosporina i povećava njegovu toksičnost, pojačava metabolizam meksiletina, izoniazida i povećava koncentraciju folne kiseline. Lijek smanjuje učinkovitost hormona rasta.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Izvan dosega djece na tamnom mjestu na temperaturi od 2-25 Celzijevih stupnjeva. Izbjegavajte smrzavanje. Protresite prije upotrebe.

Rok trajanja

Ne više od 3 godine.

posebne upute

Diprospan se može miješati u jednakim količinama otopina lokalnih anestetika. Neprihvatljivo je koristiti lijek u liječenju bolesti hijalinske membrane novorođenčadi. Lijek se ne smije ubrizgavati u intervertebralne prostore, zaražena područja i nestabilne zglobove. Prije početka liječenja potrebno je provesti pregled: opći test krvi, razinu glukoze u krvi, elektrolite. Uz istodobnu tuberkulozu, sepsu, interkurentne infekcije, istovremeno se daju antibiotici. Recenzije lijeka ukazuju na visoku učinkovitost lijeka, pod uvjetom da se poštuju sve preporuke. Važno je uzeti u obzir da se u bolesnika s hipotireozom klirens glukokortikosteroida smanjuje, s tireotoksikozom se bilježi suprotan učinak..

Diprospan: upute za uporabu injekcija i za što služi, cijena, pregledi, analozi

Diprospan je hormonski protuupalni lijek (glukokortikoid) koji se propisuje za upalne, alergijske i autoimune bolesti. Lijek djeluje protuupalno, desenzibilizirajuće, imunosupresivno, anti-šok. Diprospan se ne preporučuje za primjenu u djece bilo koje dobi, tijekom trudnoće i dojenja. Iz zdravstvenih razloga, lijek se propisuje djeci, a tijekom razdoblja trudnoće doziranje se određuje pojedinačno, ovisno o težini tijeka bolesti, dobi, gestacijskoj dobi.

Oblik doziranja

Diprospan je dostupan u obliku otopine za parenteralnu (intramuskularne i intradermalne injekcije) i intraartikularnu primjenu. Lijek je pakiran u staklene ampule kapaciteta 1 ml, koje se nalaze u plastičnim konturnim stanicama, u kartonskim kutijama br. 1 ili br. 5. Vodena otopina za injekcije je prozirna, bez nečistoća i suspenzija.

Opis i sastav

Aktivni sastojak lijeka je betametazon natrijev fosfat (2,63 mg / ml) i betametazon dipropionat (6,43 mg / ml). Aktivne tvari u sastavu lijeka djeluju depresivno na upalnu reakciju, usporavaju manifestacije alergija, suzbijaju imunitet kod autoimunih bolesti, obnavljaju vitalne znakove s razvojem šoka.

Pomoćne komponente: polietilen glikol, dinatrijev editat, benzil alkohol, natrijev klorid, polisorbat, natrijeva karmeloza. Pomoćne supstance stvaraju prikladan oblik doziranja za parenteralnu primjenu.

Farmakološka skupina

Diprospan pripada farmakološkoj skupini - glukokortikoidni lijekovi. Djeluje protuupalno, suzbija alergijske i autoimune reakcije u tijelu.

Farmakodinamika

Diprospan ima visoku glukokortikoidnu aktivnost. Utječe na metaboličke procese u tkivima: smanjuje razinu proteina u plazmi, pojačava sintezu masnih kiselina, uzrokuje hiperkolesterolemiju, aktivira glukoneogenezu. Mijenja metabolizam vode i soli - zadržava natrij, uklanja kalij, ispire kalcij iz kostiju. Inhibira lučenje hormona TSH i FSH.

Protuupalni učinak povezan je s suzbijanjem stvaranja upalnih medijatora i arahidonske kiseline, stabilizacijom staničnih membrana i smanjenjem stupnja propusnosti kapilara. Desenzibilizirajući učinak razvija se uslijed inhibicije oslobađanja medijatora alergije, inhibicije lučenja histamina i drugih biološki aktivnih tvari od strane mastocita, bazofila, limfocita, blokirajući stvaranje antitijela.

Lijek potiče stanjivanje viskozne sluzi u bronhima, sprječava alergijski edem u sluznici respiratornog trakta, inaktivira imunološke komplekse u cirkulaciji (CIC). Anti-šok učinak povezan je sa smanjenjem propusnosti krvožilnog zida, sužavanjem lumena arterija (vazokonstrikcija), porastom krvnog tlaka zbog povećanja sadržaja kateholamina u perifernoj krvi.

Imunosupresivni učinak posljedica je inhibicije sinteze citokina od strane limfocita i makrofaga.

Farmakokinetika

Diprospan sadrži 2 frakcije aktivnog aktivnog sastojka, što vam omogućuje brzi i produljeni terapeutski učinak. Betametazon dinatrij fosfat nakon parenteralne primjene dobro se otapa i ulazi u tkiva, što osigurava brzo djelovanje lijeka, nužno za alergijske reakcije i šok stanja. Betametazon dipropionat se polako apsorbira i uzrokuje produljeni učinak lijeka kod upalnih i autoimunih bolesti. Parenteralnom primjenom prevladava sistemski učinak, s intraartikularnom primjenom lokalni terapijski učinak lijeka.

Indikacije za uporabu

Za odrasle

Diprospan je propisan za upalne, alergijske i autoimune bolesti.

1. Alergijske reakcije, anafilaksa.
2. Bronhijalna astma.
3. Alergijski rinitis.
4. Reumatoidni artritis.
5. Psorijaza, psorijatični artritis.
6. Kolagenoze.
7. Miozitis.
8. Sinovitis.
9. Osteohondroza.
10. Lumbago.
11. Akutna insuficijencija nadbubrežne žlijezde.
12. Šok različitih etiologija (kardiogeni, transfuzija krvi, anafilaktički, traumatični).
13. Akutni hepatitis kompliciran hepatičnom komom.
14. Keloidni ožiljci.
15. Edem mozga.

Diprospan se propisuje za intraartikularnu primjenu u liječenju aseptičnih upalnih bolesti zglobova uzrokovanih alergijskim i autoimunim čimbenicima.

Za djecu

U djetinjstvu se lijek koristi iz zdravstvenih razloga.

Za trudnice i tijekom dojenja

Tijekom trudnoće i dojenja lijek se koristi iz zdravstvenih razloga.

Kontraindikacije

Prije upotrebe Diprospana potrebno je upoznati se s kontraindikacijama za prevenciju komplikacija..

1. Pojedinačna netolerancija na djelatnu tvar i pomoćne komponente.
2. Kožne bolesti (dermatitis, ekcemi, akne, zaražene rane).
3. Artritis zarazne prirode.
4. Infekcija periartikularnih tkiva (ligamenti, mišići, fascije).
5. Nestabilnost zglobova.
6. Poremećaj u sustavu zgrušavanja krvi.
7. Osteoporoza.

Diprospan se s oprezom propisuje u slučaju čira na želucu i dvanaesniku, gastritisa, ulceroznog kolitisa, infektivnog procesa u tijelu virusne, bakterijske ili parazitske prirode, postinfarktno razdoblje, dijabetes melitus, tijekom cijepljenja.

Primjena i doze

Za odrasle

Doziranje Diprospana ovisi o specifičnosti bolesti, težini patološkog procesa, načinu primjene lijeka.

Za intramuskularne injekcije, otopina se ubrizgava duboko u mišić glutealne regije u dozi od 1-2 ml jednom u 2-4 tjedna. Za intradermalnu primjenu, otopina se ubrizgava u zahvaćeno područje brzinom od 0,2 ml / cm * 2, prosječna doza je 0,25-0,5 ml. Uz intraartikularnu primjenu, doziranje ovisi o volumenu zgloba: kuk - 1-2 ml, rame - 1 ml, gležanj - 1 ml, lakat - 1 ml, mali zglobovi stopala i šake - 0,25-0,5 ml.

Kako bi se smanjila bolnost injekcija, Diprospan se u špricu pomiješa s lokalnim anestetikom - 1% otopinom lidokaina ili prokaina.

Za djecu

Doza se odabire pojedinačno, ovisno o dobi i težini bolesti.

Za trudnice i tijekom dojenja

Doza se odabire pojedinačno, ovisno o trajanju trudnoće i težini bolesti. Propisivanje lijeka tijekom laktacije zahtijeva prebacivanje djeteta na umjetno hranjenje..

Nuspojave

Nuspojave se razvijaju imenovanjem visokih doza lijeka i dugotrajnim liječenjem.

1. Poremećaji spavanja, neuroze, razdražljivost.
2. Depresija.
3. Poremećaj apsorpcije i probave hrane.
4. Edematozni sindrom.
5. Dekompenzacija dijabetesa melitusa.
6. Osteoporoza.
7. Napredak zaraznih bolesti.
8. Suzbijanje funkcije kore nadbubrežne žlijezde.
9. Prirast tjelesne težine.
10. Odgođeni tjelesni razvoj u djece.

Liječenje odgovarajućim dozama unutar prihvatljivog terapijskog tečaja obično ne uzrokuje nuspojave.

Interakcija s drugim lijekovima

Tijekom terapije Diprospanom ne biste trebali piti alkoholna pića. Kombinirana primjena lijeka s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID) povećava rizik od ulcerativnih lezija sluznice probavnog trakta i razvoja krvarenja. Diprospan smanjuje terapeutski učinak cjepiva, inzulina, antikoagulansa, diuretika. Hormonska kontracepcija pojačava farmakološko djelovanje lijeka.

posebne upute

Diprospan se ne koristi za intravenske i potkožne injekcije. Uz dugi tijek terapije potrebno je kontrolirati razinu glukoze i sastav elektrolita u krvi.

Predozirati

U slučaju predoziranja lijekom razvija se mučnina, povraćanje, hipermotorna agitacija. U slučaju trovanja tijela visokim dozama ljekovite tvari propisana je infuzija otopina za detoksikaciju, u težim slučajevima provodi se hemodijaliza.

Uvjeti skladištenja

Lijek se mora čuvati na temperaturi od + 5- + 15 stupnjeva, moguće je u hladnjaku. Izbjegavajte smrzavanje otopine. Čuvati izvan dohvata djece.

Analozi

Umjesto Diprospana, možete napisati sljedeće analoge:

1. Flosteron je potpuni analog Diprospana. Proizvodi ga tvrtka KRKA koja proizvodi kvalitetne generičke proizvode. Na tržištu, Flosteron dolazi u obliku suspenzije za injekcije. Može se propisati pacijentima starijim od 3 godine. Trudnice bi trebale uzimati injekcije s oprezom..
2. Betaspan Depot sadrži iste aktivne sastojke kao i Diprospan. Dostupno u suspenziji za injekcije. Lijek se smije koristiti za liječenje djece starije od 3 godine, za trudnice se može koristiti u ekstremnim slučajevima.
3. Hidrokortizon je zamjena za Diprospan u kliničkoj i farmakološkoj skupini. Lijek proizvode brojne domaće i strane tvrtke. Na prodaju dolazi u obliku suspenzija za intramuskularno i intraartikularno ubrizgavanje, kao i u otopini za injekcije, čije se injekcije mogu napraviti u mišić ili u venu..
4. Dexamed je zamjena za Diprospan u terapijskoj skupini. Lijek se proizvodi u otopini za intramuskularnu i intravensku primjenu, čiji je aktivni sastojak deksametazon. Propisivanje tijekom trudnoće i dojenja moguće je samo ako je korist za ženu veća od moguće opasnosti za dojenče.

Trošak Diprospana u prosjeku iznosi 305 rubalja. Cijene se kreću od 201 do 821 rubalja.

Intranazalni blok - pregled

Nosni blok: što je to? Moje loše iskustvo. Ako ćete obaviti ovaj postupak - pripremite se mentalno i uštedite novac.

Pozdrav dragi čitatelji!

U proljeće ARVI, njuškajući, odlučio sam vam reći o rani.

Prošlog ljeta dobio sam nos. Odbio je disati, kako kažu, "duboko", a također mi je otežao prepoznavanje mirisa. Nisam imao curenje iz nosa kao takvo, ali disanje je bilo teško. Prilično sam dugo živio, ali jednom jednom svemu dođe kraj: strpljenju je došao kraj. I tako sam ja kao odrasla i odgovorna djevojka odlučila posjetiti ORL (najbolje u našem gradu).

Najbolji ORL prima se u našoj gradskoj poliklinici. Da biste došli do njega, možete uzeti kartu (sa prosječnim očekivanjem od 10 dana) ili sastaviti ugovor i doći na plaćeni sastanak. Nijedna vam opcija ne olakšava sate u redu čekanja. Moje najduže čekanje je 8 sati. I jedan i pol sat podupirući zid, kad je došao red na mene, ali pozvali su druge. Razlog je jednostavan: liječnik prihvaća apsolutno sve, posvećuje dužnu pažnju apsolutno svima i vodi duge razgovore s apsolutno svima, pozivajući sve nasumičnim redoslijedom. Kao rezultat, vrijeme njegova prijema dobiva se od 8 ujutro (ili čak i ranije) i do 10 navečer (jednom sam tamo otišao početkom 11.). Ali ako se želite liječiti, budite strpljivi.

Liječnik me poslao po sliku. (Svima zainteresiranima - poslao sam sliku svoje lubanje na kojoj je ispod mačke doktorska črčka. Kome su takve fotografije grozne - čitajte dalje.)

Dijagnosticirana mi je "zakrivljenost nosne pregrade" (u djetinjstvu sam pala s drveta) i "kronični vazomotorni rinitis, kompliciran gnojnim sinusitisom". Posljednji (sinusitis), priznajem, iznenadio me. Imenovao me serijom pranja pod popularnim nazivom "kukavica". Trebala su mi 4 postupka da prijeđem na sljedeću fazu liječenja - intranazalnu blokadu.

* Imajte na umu da dodatno Uzeo sam antihistaminik i hormonski sprej za nos (Loratadin i Nasonex) prema uputama liječnika. *

Pa, kakva je ovo zvijer - intranazalna blokada?

Intranazalna blokada je nespecifični tretman za probleme povezane s oticanjem nosne sluznice. Koristi se kao injekcija otopine novokaina ili hidrokortizona.

Intranazalnu blokadu ENT-a provodi liječnik kako bi se ubrizgao snažni desenzibilizirajući lijek u debljinu donje turbinate.

To je neophodno za ublažavanje upale i edema, kao i za suzbijanje kronične upale donjih turbinata.

Jednostavno rečeno, nazalni blok dizajniran je za ublažavanje oteklina iz nosne sluznice i stoga bi disanje trebalo biti lakše. I jedna važna stvar: intranazalna blokada je privremena. Postupno se sve vraća na početak i svi imaju ovo vremensko razdoblje drugačije: netko ima šest mjeseci, netko nekoliko godina. I netko ja.

Blokada se koristi za liječenje bolesti kao što su:

• vazomotorni rinitis;
• sinusitis i drugi sinusitis;
• ozljede maksilofacijalne regije;
• faringitis;
• oporavak nakon operacije;
• neuralgija trigeminusa.

Ali i za ovaj postupak, kao i za bilo koji drugi, postoje kontraindikacije:

• bolesti nosa i nazofarinksa upalne prirode u akutnoj fazi;
• alergija na korištene lijekove;
• neke ozbiljne opće bolesti i stanja.

Uz to, postoje nuspojave o kojima vrijedi znati, ali s kojima se, srećom, nisam susreo:

• alergijske reakcije;
• povraćanje;
• glavobolja;
• zamagljen vid.

Na primjer, za blokadu se koriste različiti lijekovi

deksametazon, kenalog, diprospan, dikinon, novokain, hidrokortizon.

Liječnik mi je odlučio napraviti emulziju hidrokortizona. Dogovorenog dana, kupivši sve što mi je trebalo u ljekarni, došla sam na sastanak.

Postupak je bio sljedeći.

Nakon preliminarnog pregleda sinusa, liječnik je napuhnuo anestetički sprej u svaku nosnicu. Nisu baš ugodni osjećaji, jer sprej iritira sluznicu, ali je podnošljiv. U to je vrijeme medicinska sestra napunila špricu samom emulzijom.

Za nekoliko minuta bilo je vrijeme za injekciju. Liječnik je ubrizgavao u svaki nosni prolaz u dvije faze. Nekako je došao do točke kojom se vodio, ubrizgao pola otopine i malo pričekao. U to je vrijeme liječnika vrlo pedantno zanimalo kako se osjećam. Bilo je, iskreno, zastrašujuće, jer ne bih ni pomislila da nešto može poći po zlu da nije pitao. Ako je sve bilo u redu, ubrizgao je ostatak lijeka. Zatim ista stvar s drugim nosnim prolazom. Krv je zajedno s emulzijom pritom pala u grlo, zbog čega sam poželjela pročistiti grlo. Uz to, lijek je vrlo gorak, pa se tako osjeća.

A onda su mi gurnuli metalni čamac pod bradu i rekli mi da sagnem glavu. Nisam uopće bio spreman za ovo: krv mi je šiknula iz nosa. Nigdje na Internetu nisam to spomenuo kad sam prikupljao informacije prije postupka! Krv je potekla, vjerojatno, 30 ml (iako mi se to možda činilo s prestrahom, ali glavno je da je lijevalo, a ne kapalo). Naravno, pretpostavljao sam da će biti malo krvi, ali ne toliko. Vjerujem da na to treba upozoriti, jer me pogled na toliko krvi bacio u lagani šok. Nisam znala da će biti ovako, a ni liječnik mi nije rekao. Pitali su me za strah od krvi dok sam sjedio s ovom krvavom pločom u rukama. Ali što ako imam lošu sposobnost zgrušavanja? Nisu pitali ni za ovo, a ja, možda, zbog osjećaja, ne bih pomislio reći. Općenito, poslali su me da sjednem i čekam da zaustavi krvarenje na stolici, a ja sam samo mislio da bi moja zdjelica krvi mogla ići na vampirov popodnevni snack.

Krv je prestala kapati nakon 5 minuta, a ja sam već presađena na kauč, jer:

Ako se injekcija vrši ambulantno, tada pacijent mora biti pod nadzorom liječnika pola sata jer se može razviti alergijska reakcija.

Senzacije su bile nekako mutne. Činilo se da je sve u redu, ali u mojoj je glavi bila zabuna. Svakih pet minuta medicinska sestra pitala me kako se osjećam, a čak mi je jednom i gurnula pamučni tampon s amonijakom pod nos (očito sam imala tužan vidocq). Sve je to samo dolilo ulje na vatru: isprva sam bio siguran da je sa mnom sve u redu, a nakon sljedećeg pitanja već sam počeo sumnjati u to.

Po dolasku kući zdravstveno stanje je bilo stabilno, osim "teške glave". Nakon što sam odspavao sat vremena na kauču, potpuno sam se odbio.

Sljedeće jutro otišao sam liječniku radi kontrole nakon blokade. Pregledao je moj dugo trpeći nos zbog upale nakon injekcija (to se također događa; u slučaju upale propisuje se liječenje i ispiranje, a tek tada se blokada nastavlja). Sve je bilo u redu, a dodijeljena mi je još jedna blokada. Blokade se rade s pauzom od najmanje 5-6 dana.

Ovaj se postupak provodi od 1 do 11-14 puta, ovisno o složenosti bolesti i toleranciji liječenja.

Prešao sam na sljedeći postupak savijajući koljena. Činilo se da je "plivao - znamo", ali osjećao sam se poput nilskog konja koji se bojao cijepljenja (sjećate se ovog sovjetskog crtića?). Nisam kukavica, ali bojim se.

Sve je išlo po istim crtama. Ali više me nije toliko plašilo krvarenje iz nosa, pa sam općenito lakše podnosila postupak.

Ukupno su mi napravljene 3 intranazalne blokade i izrečena je presuda: „za takav nos to je normalno.“ (Za što, oprostite, „takav“?) mnogo sati čekanja i nikad se tamo nije vratio.

Čak i tijekom liječenja, a zatim i poslije, redovito su me pitali je li mi bolje. I na ovo pitanje nisam mogao odgovoriti bez razmišljanja. Možda je postalo malo bolje, ali... Ovo "malo" je premalo. Apogej je bio da sam se deset dana nakon završetka liječenja prehladio. Nakon što je pretrpio blagi ARVI s curenjem nosa, sve se samo vratilo na početak.

Kao rezultat toga potrošio sam puno desetke sati vrijeme i živce u hodniku klinike: redovito sam posjećivao ovaj zlosretni ured na petom katu mjesec dana. Potrošen je i prilično pristojan novac, jer sam sve lijekove (za "kukavicu" i za blokade) osobno kupio, do šprica i fizičkih lijekova. riješenje.

Svaki postupak pranja i blokiranja također je plaćen. Dakle, za 3 blokade dao sam 1.500 rubalja.

Gledajući unatrag, apsolutno razumijem da apsolutno nije vrijedilo rezultata koje sam dobio. Nadala sam se da će pranje i blokiranje dati barem neki učinak, a ja, na primjer, ne bih svaki put patila od dugotrajnog curenja nosa. Ali, nažalost, i ovdje je sve nepromijenjeno: kako sam njuškao mjesec dana, njuškam.

Teško je procijeniti "preporučiti" ili "ne preporučiti" medicinsku službu, jer je rezultat vrlo individualan i ovisi o mnogim čimbenicima. Ali ja sam, na temelju svog tužnog iskustva i subjektivne procjene, za osrednje vrijeme i novac stavio "ne preporučujem" i jednu zvjezdicu.

Hvala svima na pažnji i vidimo se uskoro.!

_______________

Moje ostale recenzije koje bi vas mogle zanimati. Dobrodošli u pogled!

Liječenje kroničnog rinitisa. Injekcije diprospana, CT

Pretraživanje foruma

Napredno pretraživanje

Pronađite sve postove kojima zahvaljujete

Pretražite u dnevnicima

Napredno pretraživanje

Idi na stranicu.

Dobra večer, dragi sudionici foruma!

Imam 30 godina, žena, visina 145 cm, težina 40 kg. Nasljeđe pogoršava atopijski dermatitis i bronhijalna astma (od rođenja). Sad su obje izvan faze pogoršanja.

Koliko se sjećam, uvijek sam patila od začepljenog nosa. Da bih dobio nosno disanje, koristio sam kapi za nos na bazi ksilometazolina. Ne bih mogao živjeti bez njih otprilike s dvadeset dvije godine.

Moji ponovljeni posjeti ORL nisu doveli do ničega, nisam mogao sići s kapljica.

Prilikom posjeta drugom ORL liječniku u komercijalnom medicinskom centru ponuđena mi je intranazalna primjena Diprospana. Ali u to sam vrijeme dojila, pa su me zamolili da se vratim nakon završetka dojenja. Čim se to dogodilo, odmah sam se obratila ovom liječniku. Dala mi je dvije injekcije suspenzije Diprospan u sinuse. Prvih nekoliko sati bilo je neugodnih osjećaja nadutosti u nosu, dva do tri dana kapi su se trebale koristiti pojedinačno za olakšavanje nosnog disanja, ali onda je potreba za kapima nestala.

Drugi put sam došao na injekcije nešto više od godinu dana kasnije. Dan prije dijagnosticiran mi je obostrani sinusitis, nakon čega nosno disanje više nije bilo obnovljeno, opet sam se "navukao" na kapi.

Treći put sam morao dati injekciju šest mjeseci nakon posljednjeg.

Posljednji put sam imao injekcije u kolovozu 2017. godine, a nazalna kongestija vratila se samo nekoliko mjeseci kasnije, nakon što sam preboljela ARVI. Do sada nastavljam koristiti sprejeve s ksilometazolinom (obično 2-3 puta dnevno).

U prosincu 2017. godine otišao sam u stomatološku kliniku kako bih planirao implantaciju nestalog 36. zuba. Tamo mi je ponuđeno napraviti CT glave kako bih razjasnio ima li dovoljno kosti za to ili će se morati povećati.

Gledajući rezultate CT pretrage, liječnici su se iznenadili pitajući imam li problema s nosnim disanjem. I primijetio da su mi sinusi puni.

Prilažem vezu na rezultate CT-a.
[Veze su dostupne samo registriranim korisnicima]

S tim u vezi, više ne znam što da radim. Koliko razumijem, sljedeće injekcije Diprospana dugo mi neće jamčiti nosno disanje. Možda ću odmah nakon njih opet uhvatiti ARVI i prestati disati na nos. I, koliko razumijem, ne možete ih često stavljati.

Recite mi u kojem se smjeru kretati kako bih pokušao izliječiti i poboljšati nosno disanje?