Atrofični rinitis - simptomi, liječenje kod odraslih i djece

Izloženost nepovoljnim čimbenicima okoliša, čestim zaraznim bolestima, lošim navikama, kirurškim intervencijama i domaćim ozljedama razlozi su koji dovode do upale i uništavanja nosne sluznice. Kao rezultat tih procesa razvija se složena kronična bolest - atrofični rinitis. Ako se ne osigura odgovarajuće liječenje, ova patologija može dovesti do ozbiljnih komplikacija..

Koji su simptomi atrofičnog rinitisa? Koje metode produktivnog liječenja bolesti postoje? Odgovore na ova i mnoga druga pitanja pronaći ćete u našem članku..

Što je atrofični rinitis?

Atrofični rinitis dugotrajna je upalna bolest nosne sluznice, popraćena njezinim stanjivanjem. Glavni znakovi bolesti:

• povećana suhoća nazofarinksa,
• viskozni žuti ili zeleni iscjedak,
• pojava specifičnih kora,
• kratkotrajno krvarenje.

Vremenom je zahvaćena većina strukture nosa: živci, krvne žile, koštano tkivo. Bolest pogađa odrasle, uglavnom žene i djecu, češće adolescente. Međutim, ponekad se atrofični rinitis pronađe kod djeteta u ranom djetinjstvu (od 1 godine).

Alternativni naziv za kronični atrofični rinitis je "suhi" rinitis. To se objašnjava oskudnim lučenjem u slučaju ozbiljnih poremećaja disanja.

Bolest je podijeljena u dvije vrste:

Oblikuje se neovisno, razlozi do danas nisu utvrđeni.

Pojavljuje se kao posljedica popratnih patologija ili kirurških intervencija.

Pravovremeno otkrivanje i naknadno liječenje atrofičnog rinitisa izuzetno je važno jer bolest brzo postaje kronična. Ako sluznice ne izvršavaju zaštitne i termoregulacijske funkcije, rad većine dišnih organa bit će poremećen..

Razlozi za razvoj bolesti

Navešćemo uobičajene uzroke koji pridonose nastanku bolesti:

1. Nasljedstvo: često se bolest prenosi s koljena na koljeno.
2. Ponovljene virusne ili bakterijske infekcije doprinose atrofiji nosne sluznice.
3. Hormonska neravnoteža, poput endokrinih poremećaja koji se javljaju u adolescenata tijekom puberteta.
4. Ozljeda i operacija.
5. Nedostatak vitamina D i željeza u tijelu.
6. Izloženost čimbenicima stresa.
7. Štetni uvjeti okoliša:
   • duhanski dim,
   • kemijske pare,
   • prašina i dim u zraku,
   • dugotrajno udisanje vrućeg ili hladnog zraka.

Dugotrajna primjena vazokonstriktornih kapi također može uzrokovati atrofični rinitis..

Treba napomenuti da utvrđivanje određenog uzroka koji je izazvao bolest povećava učinkovitost liječenja..

Glavni simptomi atrofičnog rinitisa

Napredak bolesti dovodi do značajnog pogoršanja ljudskog stanja i smanjenja kvalitete života. Ovu patologiju prate sljedeće manifestacije:

• teško disanje i začepljenje nosa;
• oskudni viskozni iscjedak iz nosne šupljine;
• osjećaj suhoće i peckanja;
• pojava kora, kada se uklone, dolazi do krvarenja;
• smanjeni njuh do potpunog nestanka;
• nesanica;
• nedostatak apetita;
• oštećenje sluha.

Na pregledu će otorinolaringolog primijetiti karakteristična odstupanja od normalnog stanja nosne sluznice, koja će dobiti blijedo ružičastu boju, struktura će joj postati suha i mutna sa žuto-zelenim koricama.

Ako započnete atrofični rinitis, može se razviti u ozenu - smrdljivi rinitis. Ekstremna faza atrofičnog procesa svojstvena je:

• stanjivanje sluznice,
• smanjenje broja stanica,
• oštećenja živčanog sustava.

U nosnoj šupljini javljaju se sljedeći patološki procesi:

• trepljasto tkivo pretvara se u ravno,
• posude se upale,
• koštano tkivo zamjenjuje se vlaknastim.

Postoji deformacija nosa, u obliku počinje podsjećati na patku. Ova se bolest smatra teškom i zahtijeva hitno liječenje..

U ovoj ćemo tablici razmotriti simptome različitih vrsta atrofičnog rinitisa..

Moguće komplikacije bolesti

Dugo zanemarivanje patologije dovodi do ozbiljnih komplikacija:

• anosmija - djelomični ili potpuni gubitak mirisa;
• smanjen lokalni imunitet;
• upala dušnika, grkljana, ušiju, očnih jabučica;
• oštećenje pamćenja i inteligencije;
• problemi sa sluhom;
• deformacija nosa;
• upala pluća;
• meningitis;
• disfunkcija gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, dispepsija, gastritis;
• depresivna stanja, apatija, neurastenija.

Najteža posljedica patologije je širenje atrofičnog procesa na druge organe..

Nažalost, često se konzultiraju otolaringologa s već uznapredovalim oblikom atrofičnog suhog rinitisa. Liječnik propisuje liječenje koje može ublažiti dobrobit pacijenta i zaustaviti razvoj patologije, ali više nije moguće vratiti potpuno zdravo stanje nosne šupljine.

Ako pronađete barem jedan simptom kršenja stanja sluznice, tada morate kontaktirati kvalificiranog stručnjaka. To će vam omogućiti da na vrijeme dijagnosticirate bolest i poduzmete potrebne mjere za njezino liječenje..

Dijagnostičke metode

Pregled započinje saslušanjem pritužbi pacijenta i općim pregledom. Prema opisanim simptomima i rezultatima rinoskopije, ORL može postaviti preliminarnu dijagnozu. Tijekom pregleda, liječnik će analizirati stanje sluznice, procijeniti područje raspodjele patoloških promjena.

Pacijent se testira (iscjedak iz nosa) radi bakteriološkog pregleda. U njima se u pravilu nalazi monokultura - klasna Klebsiella ili udruga bakterija.

Da bi se potvrdila sumnja na dijagnozu, pacijenta se može uputiti na krvni test, magnetsku rezonancu ili rendgen lica lubanje. Na temelju radiološke dijagnoze utvrđuje se prate li patologiju popratne bolesti. Također provjerava postoji li stanjivanje kostiju ili hrskavice..

Nakon temeljitog pregleda i ocjene rezultata ispitivanja, ORL će postaviti točnu dijagnozu i propisati potreban tretman.

Kako liječiti atrofični rinitis

Proces terapije prilično je dugotrajan i zahtijeva ustrajnost pacijenta. Liječenje atrofičnog rinitisa kod odraslih i djece propisuje samo kvalificirani otolaringolog i uključuje sljedeće postupke:

1. Ispiranje nosne šupljine fiziološkim otopinama. Potrebno je koristiti siguran i učinkovit lijek "Sialor Aqua". Sluznicu nosa treba redovito navodnjavati ovim lijekom. Sterilna morska voda, koja je dio sastava, vlaži i čisti nosnu šupljinu od prašine, alergena, infekcija, a također pomaže omekšavanju i uklanjanju nekih kora. Morska sol djeluje antiseptički i protiv edema, jača krvne žile, ubrzava proces zacjeljivanja mikropukotina i oštećenja.
2. Vlaženje nosne sluznice. S manjim simptomima atrofičnog rinitisa i otkrivanjem bolesti u ranoj fazi, koriste se naftni proizvodi.
3. Simptomatsko liječenje. Kako bi se sluz razrijedila, pacijentu se propisuju alkalne otopine za ukapavanje u nos ili udisanje. Mukolitici se također koriste za olakšavanje izlučivanja ispljuvka. Razne masti koriste se za uklanjanje atrofičnih simptoma, ubrzavanje regeneracije tkiva i poboljšanje metabolizma..
4. Tečajni tretman antibioticima. Ako se bolest temelji na bakterijskoj infekciji, tada liječnik propisuje lijekove ovisno o vrsti patogena. Antibiotici se odabiru pojedinačno i primjenjuju se lokalno inhalacijom. Zabranjeno je samoprimjenjivanje antibiotske terapije. Ako je rinitis uzrokovan hormonskom neravnotežom ili nedostatkom vitamina, ti će lijekovi samo pogoršati situaciju..
5. Ispiranje antiseptikom. Za liječenje nosne šupljine prekrivene gnojnom sluzi koristite vodikov peroksid, otopine sode, kalijevu sol manganove kiseline.
6. Biogeni stimulansi poboljšavaju dobrobit pacijenta i stanje sluznice. Vitamini B skupine ubrizgavaju se intramuskularno, koristi se ekstrakt placente.
7. Terapija lijekovima koji sadrže željezo. Propisuje se ako je jedan od uzroka bolesti nedostatak željeza..
8. Fizioterapija. Sljedeće metode pomažu ubrzati proces zacjeljivanja: elektroforeza, magnetoterapija, UV zračenje.
9. Kirurške metode su indicirane za pacijente kojima je potrebno liječenje kroničnog atrofičnog rinitisa s očitom atrofijom koštanog okvira. Operativne akcije usmjerene su na umjetno sužavanje nosne šupljine do šest mjeseci. To je neophodno za zacjeljivanje sluznice. Kirurška metoda je krajnja, ali vrlo učinkovita mjera.

Treba napomenuti da se pacijentima s atrofičnim rinitisom koji žive u suhoj klimi preporučuje preseljenje u područja s visokim stupnjem vlažnosti. Zimi je poželjno koristiti prijenosne ovlaživače zraka u zatvorenom kako bi se izbjegao recidiv bolesti..

Nemoguće je vratiti se u izvrsno stanje sluznice s fetidnim rinitisom (osen). Sve poznate metode liječenja daju privremeni učinak, a nakon prestanka terapije simptomi patologije se vraćaju. Stoga je bolje izbjegavati komplikacije atrofičnog rinitisa i pravovremeno započeti terapiju..

Preventivne mjere

Prevencija opisane bolesti svodi se na sljedeće radnje:

• aktivna razonoda i zdrav način života;
• jačanje imuniteta i pravilna pojačana prehrana;
• isključenje loših navika;
• provođenje redovite njege nosne šupljine otopinama na bazi morske soli;
• pravodobno liječenje virusnih i bakterijskih infekcija;
• uporaba zaštite dišnih putova u opasnom radu;
• redovito čišćenje i održavanje optimalne temperature i vlage u sobi.

Atrofični rinitis ozbiljna je bolest nosne šupljine koja je ispunjena ozbiljnim posljedicama: krvarenjem, perforacijama, raznim iskrivljenjima nosa i lica. Nemoguće je samostalno se oporaviti od ove bolesti. Kvalificirana terapija bolesti je dugotrajna i nije uvijek uspješna. Stoga, kada se pojave prvi simptomi, nemojte odgađati liječenje i prođite kroz pregled kod otolaringologa kako biste izbjegli komplikacije..

Atrofični rinitis

Atrofični rinitis je patologija nosne sluznice kroničnog tijeka, koju karakteriziraju degenerativno-sklerotične promjene (suhoća i stanjivanje nosne sluznice, atrofija koštanog tkiva organa, oštećenje krvnih žila, živčanih završetaka).

Posljedica atrofičnih promjena su gubitak mirisa, deformacija nosne pregrade, oskudna, ali česta krvarenja iz nosa. Bolest se dijagnosticira kod predstavnika apsolutno svih dobnih kategorija..

Najosjetljiviji su na njega stanovnici ekološki nepovoljnih regija, kao i područja s pretežitim suhim i vrućim vremenom..

Što je?

Atrofični rinitis je upala zidova nazofarinksa, koju mogu uzrokovati različiti patogeni i negativni učinci na ljudsko tijelo:

• Virusi;
• Bakterije;
• Alergeni;
• Prašnjavi zrak, kemikalije;
• Sistemske bolesti;
• Dugi boravak na hladnoći itd..

Upala sluznice postupno remeti rad trepljastih stanica i dovodi do njezinih patoloških poremećaja. Osim toga, curenje iz nosa može potaknuti prisutnost sistemskih bolesti, na primjer, endokrinog sustava. Također, uzimanje lijekova ili nedostatak vitamina u ljudskom tijelu doprinosi razvoju disfunkcija dišnih putova.

Razlozi za razvoj atrofičnog oblika

U osnovi, atrofiju izazivaju sljedeći negativni učinci:

1. Nasljedni čimbenici. Često se isušivanje i distrofične promjene na membrani prenose s koljena na koljeno. Može biti povezan i s drugim sustavnim bolestima (zatajenje probavnog trakta, endokrini sustav).
2. Infekcije gornjih dišnih putova. Ako se intranazalna upala, sinusitis ili druge patologije uzrokovane patogenim mikroorganizmima liječe pogrešno ili u pogrešno vrijeme, tada se kronični edem pretvara u atrofični rinitis.
3. Nepovoljna ekološka situacija. Rad na opasnim radnim mjestima gdje ima kemikalija, prašnjavog zraka ili visokog sadržaja plina također štetno djeluje na dišni sustav. Čak i kemikalije za kućanstvo, razna sredstva za čišćenje s raspršivačima mogu izazvati komplikacije.
4. Nedostatak željeza. Čest uzrok razvoja bolesti upravo je nedostatak ovog elementa u tragovima u tijelu..

Istraživanja su pokazala da je iscrpljivanje sekretornih stanica međusobno povezano. To jest, ako osoba ima disfunkcionalne procese u probavnom traktu, na primjer, s gastritisom, tada će, najvjerojatnije, u budućnosti isti problem utjecati na gornji dišni put..

Prvi znakovi

Jednostavni AR karakteriziraju sljedeće značajke:

• smanjeno ispuštanje sluzi;
• tendencija stvaranja kore, ali bez mirisa;
• Otežano nosno disanje;
• osjećaj suhoće u nosu;
• smanjen njuh;
• manje krvarenje iz nosa;
• razdražljivost, opća slabost.

Ozena karakterizira oštra atrofija sluznice i koštanih zidova nosne šupljine. Na zidovima se brzo stvaraju grube kore vrlo neugodnog mirisa. Nakon njihovog uklanjanja, smrdljivi miris na neko vrijeme nestaje, sve dok se ne stvore nove kore. Istodobno, sam pacijent ne osjeća taj miris zbog atrofije receptorske zone njušnog analizatora..

Simptomi u odraslih

Simptomi atrofičnog rinitisa kod odraslih pojavljuju se postupno. Isprva se u bolesnika razvija često pogoršani bakterijski rinitis. Upala je kataralna. Postupno se sluzavi iscjedak zamjenjuje gnojnom, razvija se zarazna upala nosne sluznice koja je popraćena zadebljanjem sekreta i stvaranjem kora. Opskrba krvlju i prehrana nosne sluznice su poremećeni, distrofija napreduje.

1. Jednostavni atrofični rinitis očituje se suhom sluznicom, tendencijom stvaranja kora, nedostatkom apetita, nesanicom, disanjem na usta i zvukovima zviždanja pri udisanju i oslabljenim osjetom mirisa. Iscjedak iz nosa postaje oskudan, viskozan, ponekad se javlja krvarenje iz nosa. Pacijenti imaju osjećaj da se u nosu nalazi strano tijelo.
2. Subatrofični rinitis je posebna vrsta bolesti kod koje je poremećena prehrana nosne sluznice, počinje se sušiti i postajati korica. Morfološki i klinički znakovi patologije nisu značajno izraženi. Neki stručnjaci smatraju ovaj oblik neovisnom bolešću, dok ga drugi smatraju jednim od stadija atrofičnog rinitisa..
3. Simptomi zaraznog atrofičnog rinitisa su kataralni fenomeni: kihanje, curenje iz nosa, konjunktivitis, niska ili visoka tjelesna temperatura. Pacijenti postaju nemirni, nervozni, noću slabo spavaju i malo jedu. S vremenom se na obje strane čeljusti javlja asimetrija, nosni septum omekšava i postaje savijen. Lice postaje podbuhlo, pojavljuje se oteklina ispod očiju.
4. U bolesnika koji pate od ozene, nosna šupljina je povećana, sluznica je prorijeđena, blijeda i suha. U nosu se stvara sluz oštrog neugodnog mirisa koja se brzo isušuje. Gnojni iscjedak koji ispunjava nosne prolaze stvara grube žućkasto-zelenkaste kore. Atrofični proces iz nosne sluznice često se spušta u ždrijelo, grkljan i dušnik, što se očituje promuklošću i bolnim kašljem. Iz pacijenta proizlazi smrdljivi miris. Kao rezultat oštećenja receptora mirisnog analizatora razvija se anosmija. Zbog atrofije živaca u nosu poremećena je osjetljivost sluznice, a bolesnici ne osjećaju protok udahnutog zraka. Čini im se da je nos začepljen, iako je nosna šupljina prazna. Pacijenti ne osjećaju loš miris koji iz njih proizlazi. Posebna reakcija drugih dovodi djecu u depresivno stanje, a odrasle tjera u depresiju.

Razlog nepredviđenog savjetovanja s otolaringologom mogu biti sljedeći opći simptomi:

• suhoća sluznice organa mirisa;
• otežano disanje kroz nos;
• abnormalno stvaranje kora u šupljini organa;
• osjećaj suženja u nosu, koji je stalan;
• periodična oskudna krvarenja iz nosa koja je lako zaustaviti;
• svrbež, peckanje u nosu.

Ovi opći simptomi nužno su popraćeni slabim apetitom, poremećajima spavanja, nervozom, glavoboljama..

Kako razlikovati prehladu od atrofične?

Česti rinitis je upala nosne sluznice. Može se pojaviti iz različitih razloga: to je učinak patogenih mikroorganizama, alergena i drugih čimbenika koji provociraju bolest. Česti rinitis karakterizira akutni tijek s postupnim porastom simptoma. Ali pod uvjetom da pacijent ima jak imunitet ili koristi ispravan režim liječenja, bolest prolazi u roku od 10-14 dana..

Za prehladu su karakteristične 3 faze razvoja:

1. Tijekom prvih 2-48 sati pacijent osjeća snažan svrbež i peckanje u nosnim prolazima, postoji lagana hipertermija, osjetilo mirisa se pogoršava, percepcija okusa je otežana, nosno disanje postaje otežano.
2. Aktivnim razvojem virusa u tijelu uočava se obilno ispuštanje tekuće sluzi iz nosa, nosno disanje je zakomplicirano, uši "leže", tjelesna temperatura raste, apetit nestaje, moguća je lakrimacija i često kihanje.
3. Nakon 4-5 dana, izlučena sluz postaje gušća, ima gnojnu konzistenciju. Otprilike od 7. dana nosni prolazi počinju se čistiti od virusa, sluznica postupno nestaje, stanje pacijenta se poboljšava.

S atrofičnim rinitisom, suhoća sluznice je trajna, praktički nema sluznog iscjetka, ali začepljenost nosa i dalje traje. Zbog kora koje nastaju u nosu postoji osjećaj prisutnosti stranog tijela, moguća su manja krvarenja.

Dijagnostika kod stručnjaka

Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi, podataka iz anamneze, rezultata laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja. Pacijenti s AR prijavljuju mučnu suhoću u nosu, viskozne kore i otežano disanje..

Na pregledu je bljedilo kože i vidljivih sluznica, disanje na usta. S AR, tijekom rinoskopije određuju se blijede, atrofične sluznice.

Prilikom provođenja prednje rinoskopije, u ozenu se otkrivaju sljedeći znakovi:

• širenje nosne šupljine, što je povezano sa smanjenjem donjih turbinata;
• sluznica je blijedo ružičasta, tanka, sjajna;
• prošireni nosni prolazi ispunjeni su gustim gnojnim sekretima;
• iscjedak, isušivanje, stvara kore na stijenkama nosne šupljine.

Atrofija sluznice i školjki dovodi do činjenice da se s prednjom rinoskopijom stražnji zid nazofarinksa slobodno vizualizira. Kršenje se može proširiti ne samo na nosnu šupljinu, već i na ždrijelo, grkljan i dušnik.

Bakteriološka sjetva na jezeru otkriva otrovnu Klebsiellu.

Citološki ili histološki pregled nosne sluznice s osenom otkriva:

• oštro stanjivanje sluznice;
• stanjivanje koštanog tkiva školjaka i zidova nosa;
• metaplazija stupastog epitela u slojeviti skvamozni epitel;
• smanjenje broja sluznica;
• slab razvoj ili nestanak kavernoznog tkiva;
• promjene u krvnim žilama vrste obliteracijskog endarteritisa;
• zamjena koštanog tkiva školjaka vezivnim tkivom.

Uz to se provodi klinički test krvi, određuje se razina željeza i propisuje rendgen ili računalna tomografija paranazalnih sinusa.

Kako liječiti atrofični rinitis?

Kada se pojavi atrofični rinitis, samoliječenje je vrlo nepoželjno, jer će tijekom vremena provedenog na njemu, najvjerojatnije bezuspješno, patologija napredovati. U liječenju se uz tradicionalne lijekove koriste fizioterapija, narodne metode, a u težim slučajevima i kirurška intervencija..

Kod kuće se liječenje provodi tek nakon posjeta liječniku i dogovora s njim o metodama, koje mogu uključivati ​​narodne lijekove. Takva terapija isključena je kad već postoje komplikacije koje zahvaćaju pluća, mozak ili sve sustave i organe uzete zajedno..

Hospitalizacija pacijenta koji nema komplikacija potrebna je samo ako ima visok rizik od njihovog razvoja ili ako postoji indikacija za kiruršku terapiju.

Način terapije odabire isključivo liječnik, ovisno o općem stanju pacijenta i stadiju atrofičnog rinitisa.

Liječenje lijekovima

Liječenje primarnih i kroničnih (sekundarnih) oblika atrofičnog rinitisa je složeno. Obuhvaća nekoliko područja terapijskih mjera:

1. Etiotropna terapija je tretman koji je usmjeren na uklanjanje uzroka patološkog procesa. Budući da je u većini slučajeva jedan od uzroka atrofije sluznice njena infektivna lezija, propisana su antibakterijska sredstva širokog spektra djelovanja. Koji - ovisi o vrsti patogena, koja je utvrđena kao rezultat baktereoloških istraživanja. Obično liječnik propisuje Amikacin, Rifampicin ili Ciprofloxacin.
2. Patogenetska terapija - mjere potrebne za poboljšanje funkcionalnog stanja nosne sluznice, za koje se koriste hidratantne kreme Aqualor, Dolphin, Aquamaris. Te formulacije uključuju morsku vodu koja omogućuje učinkovitu hidrataciju. Dolaze u obliku kapi ili aerosola. Važno je nadgledati dovoljnu vlažnost zraka kod kuće (možete je povećati uz pomoć modernih ovlaživača zraka za kućanstvo). U prisutnosti gnojnog sadržaja u nosnim prolazima, koriste se antiseptičke otopine - to su Furacilin dioksidin i Miramistin. Za poboljšanje cirkulacije krvi koriste se masti Trental i Pentoksifilin. Za aktiviranje procesa zacjeljivanja atrofičnih promjena - Solcoseryl.
3. Simptomatska terapija usmjerena je na poboljšanje disanja, razrjeđivanje sluzi, za što se kombinirani lijekovi koriste za liječenje atrofičnog rinitisa, na primjer, mukolitici - Rinofluimucil i Sinuforte. Vlaženje nosnih prolaza, kako bi se spriječilo stvaranje suhih kora, izrađuje se s vazelinskom i kamfornom mašću.

Konzervativno liječenje atrofičnog rinitisa kod odraslih i djece provodi se dugim tečajevima koji poboljšavaju stanje. I tijekom razdoblja remisije slijede se opće preporuke kako bi se spriječilo pogoršanje, a hidratantni postupci bit će ovdje ključna točka..

Fizioterapija

Fizioterapija je indicirana za poboljšanje cirkulacije krvi u tkivima sluznice i smanjenje njene atrofije. Glavni postupci su:

• elektroforeza;
• helij-neonski laser;
• ultraljubičasto zračenje;
• induktotermija nosne šupljine;
• aeroionoterapija.

Fizioterapijski tretmani slijede stroge medicinske smjernice.

Kirurgija

Ako konzervativne metode nisu uspjele poboljšati stanje nosne sluznice, razmatra se kirurški postupak. Operacija je propisana s izraženim širenjem nosnih prolaza i širenjem atrofičnog procesa na kosti, hrskavične strukture. Kirurška intervencija provodi se u palijativnu svrhu, jer je nemoguće potpuno izliječiti osobu od bolesti. Operacija se izvodi radi ublažavanja stanja pacijenta i poboljšanja kvalitete života.

Tijekom operacije izvodi se implantacija alo-, auto-, homotransplantata u nosne šupljine kako bi se smanjio njihov lumen. Ponekad se pokaže pomak medijalne nosne stijenke. Žlijezde se uklanjaju iz sinusa kako bi se presadile u sluznicu nosnih šupljina. To vam omogućuje vlaženje sluznice, čišćenje od zagađenja pomicanjem sekreta uz pomoć trepavica u smjeru nosnica.

Liječenje Ozena

Ozena se dugo liječi. Pacijenti su dugi niz godina registrirani na dispanzerima. Samo ako je bolest otkrivena u prvoj fazi, kratak tijek antibiotske terapije dovoljan je za oporavak.

Kada se jezero provodi:

1. Opća terapija. Propisani su antibiotici (streptomicin, gentamicin, monomicin, cefalosporin). Neracionalno je koristiti ove lijekove oralno. Antibiotici se daju lokalno inhalacijom.
2. Opća patogenetska terapija. Propisati lijekove koji pojačavaju imunitet, vitamine. Za intenzivnu glavobolju, analgetici. S obzirom na to da je bolest povezana sa socijalnim poteškoćama, pacijentima je potrebna nenametljiva pozitivna psihoterapija.
3. Lokalna terapija. Nekoliko puta dnevno nosna šupljina se čisti od sluzi, isušujući kore. Za njihovo omekšavanje koriste se ulja. Zatim se uklanjaju, a sluznica se namaže antiseptikom..
4. Fizioterapija. Provodi se za vlaženje isušujuće sluznice, poboljšanje cirkulacije krvi i trofizma..
5. Kirurgija. Neophodno za palijativno poboljšanje nosnog disanja. Nosna šupljina sužava se ugrađivanjem različitih materijala. To pomaže, ali samo u činjenici da se sluznica manje isušuje. Operacija se preporučuje kod uznapredovalog atrofičnog rinitisa, neučinkovitosti konzervativnog liječenja.

Moguće je ukloniti iz registra dispanzera i smatrati pacijenta potpuno oporavljenim ako 5 godina nije došlo do recidiva bolesti.

Narodni lijekovi za liječenje

Tradicionalna medicina također pomaže u borbi protiv atrofičnog rinitisa. Učinkoviti recepti:

• Infuzija na bazi lišća maline, crnog ribiza, brusnice i šipka: 1 žlica. l. smjesu sastojaka prelijte čašom kipuće vode, pustite da se kuha 40 minuta. Podijeliti na 3 dijela, nanijeti u roku od 24 sata nakon obroka.
• Izvarak šipka, lišća koprive i crnog ribiza. 1 žlica. l. sastojaka (omjer 3/3/1), ulijte 2 šalice vode, kuhajte 10 minuta. Pustite da se ohladi i kuhajte 60 minuta. Uzimajte lijek 0,5 šalice tri puta dnevno.
• Protuupalno sredstvo. Timijan, biljka timijana, korijen valerijane, gospina trava i metvica pomiješaju se u omjerima 1/1/2/2, zgnječe i dodaju čaju. Pijte 0,5 šalice tri puta dnevno nakon jela.
• Otopina za čišćenje. Da biste ga pripremili, trebaju vam 2 žličice. bilje, 2 šalice kipuće vode. Pustite da se kuha 2 sata.
• Infuzija za pranje i ublažavanje upale. 1 žličica cvjetovi kamilice (neven), skuhajte s čašom kipuće vode.
• Emolijensi. Bezbolno uklanjanje nosnih kora moguće je ukapavanjem maslinovog / morskog krkavina ulja, koje učinkovito uklanjaju gnojni iscjedak i djeluju antiseptički.

U borbi protiv ozene (fetidni atrofični rinitis) mogu vam pomoći sljedeće tehnike:

• Suhe alge usitnjene su u praškasti oblik. Dobivenu smjesu udišite tri puta dnevno tijekom 2 tjedna.
• Redovito ukapavanje u nos s nekoliko kapi šipkovog ulja uklanja neugodan miris i korice.
• Antiinfektivno sredstvo za instilaciju 4 puta dnevno. Nasjeckajte 2 češnja češnjaka, pomiješajte s 1 žlica. l. biljno ulje, zagrijavajte 30 minuta u vodenoj kupelji. Procijedite i nanesite 2 kapi.
• Sredstvo za regeneraciju. Pripremljeno na bazi aloe. 1 žlica. l. sok, skuhajte 0,5 šalice kipuće vode. Dobivenu juhu koristite za pranje jednom dnevno..

U pravilu je potpuni oporavak od bolesti zajamčen tek nakon uzimanja antibiotika. Narodni recepti nisu u stanju imati tako snažan učinak na tijelo, stoga ih je bolje koristiti kao dodatnu mjeru.

Komplikacije

Ako se bolest zanemari, mogu nastati sljedeće komplikacije:

• anosmija - gubitak mirisa;
• smanjen imunitet;
• deformacija nosa, upala njegovih paranazalnih sinusa;
• osenous faringitis, laringitis;
• upala uha;
• meningitis;
• upala pluća;
• traheobronhitis;
• upala očnih jabučica;
• gnojni sinusitis, etmoiditis, sfenoiditis, frontalni sinusitis;
• upala ždrijela, grkljana, dušnika;
• patologija gastrointestinalnog trakta;
• neuralgija trigeminusa;
• depresivna stanja, neurastenija, apatija.

Prevencija

Kako bi se spriječilo pogoršanje curenja nosa, treba izbjegavati hipotermiju, nemojte sjediti u propuhu, pokušajte provjetravati prostorije, ali samo u odsutnosti pacijenta.

Najbolja preventivna mjera je zdrav način života i umjereno otvrdnjavanje tijela. Ujutro trebate raditi laganu gimnastiku, a navečer trčati na stadionu ili šetati parkom. Istodobno, preporučuje se praćenje vlastite prehrane, povećavajući količinu svježeg povrća i voća u prehrani, isključujući alkohol, masnu i začinjenu hranu.

Atrofični rinitis kod odraslih - simptomi, kako liječiti

Atrofični rinitis je vrlo težak i često dovodi do nepovratnih posljedica. Ne pojavljuje se iznenada. U pravilu je takva patologija rezultat curenja nosa koje nije izliječeno na vrijeme..

Prvo, bolest poprima kronični oblik, a zatim se s vremenom razvijaju distrofični procesi koji utječu na sve anatomske formacije nosne šupljine.

Stoga se simptomi atrofičnog rinitisa ne smiju zanemariti. Bolest značajno narušava kvalitetu života pacijenta, a neugodan miris zbog curenja nosa čini izgled osobe prilično neprivlačnim za druge. U budućnosti se mogu pojaviti komplikacije koje dovode do deformacije nosne pregrade. Takvi procesi značajno kompliciraju respiratorne funkcije i utječu na funkcioniranje tijela u cjelini..

Uzroci i vrste bolesti

Da bi liječenje atrofičnog rinitisa bilo uspješno, potrebno je znati značajke tijeka ove bolesti..

Kliničke manifestacije patologije su da se promjene u unutarnjoj nosnoj šupljini postupno javljaju na staničnoj i tkivnoj razini. Ali, ako propisujete odgovarajući tretman u ranoj fazi, tada se bolest može spriječiti na vrijeme.

Postoje različite vrste atrofičnog rinitisa.

To uključuje:

• Hormon;
• metabolički;
• trophoneurotski;
• funkcionalan;
• pod utjecajem vanjskih čimbenika.

Obično atrofični rinitis karakteriziraju mješoviti simptomi. Uzrok je najčešće nepovoljna okolišna situacija, nekontrolirana upotreba lokalnih lijekova protiv prehlade ili nedostatak vitamina u tijelu. Vrlo često pokretački mehanizam bolesti je eritemski lupus, skleroderma ili endokrine patologije.

Također se može razviti pod utjecajem nedostatka minerala, komplikacija nakon terapije zračenjem ili menopauze..

Uzrok lokalnih procesa koji dovode do atrofije sluznice ponekad su i prijelom kostiju lubanje, trauma, neuspješan medicinski postupak ili pogreška tijekom kozmetičke operacije.

1. Značajno slabljenje imuniteta uvelike pogoduje nastanku atrofičnog rinitisa. Stoga čimbenik koji ga je izazvao može biti čir na želucu, poremećaji štitnjače ili česte prehlade..
2. U djece je najčešći uzrok ove bolesti infekcija, genetsko nasljeđivanje ili autoimuni procesi..
3. Takvi čimbenici dovode do razvoja kroničnog rinitisa, promjena na vaskularnom zidu nosa i jakog upalnog procesa. Oni uzrokuju distrofiju sluznice, dovode do nedovoljne opskrbe hranjivim tvarima s protokom krvi i nedostatka elemenata koji pridonose obnovi tkiva..

Zauzvrat, ove promjene povlače za sobom smanjenje stvaranja sekreta unutarnje nosne šupljine, što uzrokuje njezino isušivanje. Te posljedice dovode do činjenice da više ne može obavljati zaštitne funkcije, sprečavajući prodor patogena mnogih infekcija u tijelo. Osoba počinje češće oboljeti ne samo od respiratornih, već i od drugih bolesti uzrokovanih infekcijom bakterijama i virusima.

Simptomi atrofičnog rinitisa

Glavni simptomi atrofičnog rinitisa su najčešće:

• Kore unutar nosne šupljine;
• pogoršanje njušnih funkcija;
• teškoće u disanju;
• presušivanje sluznice;
• nazalna kongestija;
• lagano krvarenje iz njega;
• ispuštanje gnoja.

Takve manifestacije nastaju zbog činjenice da je krvožilna aktivnost poremećena, razvija se izražena oteklina, ometa opskrba krvlju sluznice i kronična upala izaziva stvaranje upalnog eksudata.

Sa značajnim intenzitetom razvoja patološkog procesa, gnoj se oslobađa iz nosa, a kada se pojavi apsces, može doći do perforacije njegovog unutarnjeg septuma.

Najčešće se ova bolest javlja kod odraslih. Međutim, djeca starija od sedam godina često također pate od toga. Najčešće im se dijagnosticira zarazni atrofični rinitis. Ali, kao i kod odraslih, može se razviti i zbog oštrog metaboličkog poremećaja, bolesti probavnog sustava ili anemije s nedostatkom željeza..

Nastala trauma nosa, dugotrajno liječenje kapima od prehlade, utječući na kontraktilnu funkciju krvožilnog zida sluznice, kao i nepovoljni čimbenici okoliša mogu dovesti do ove patologije kod djeteta..

U vrlo male djece atrofični rinitis najčešće se razvija zbog genetskog nasljeđa ili naglog smanjenja obrambenih sposobnosti organizma.

Dijagnostika

S razvojem takve patologije potrebna je liječnička pomoć. Ali prve znakove njegove pojave pacijent može prepoznati sam. Posebna se pažnja obično posvećuje povećanoj učestalosti krvarenja iz nosa, o čemu se osoba obraća stručnjaku.

Da biste identificirali kronični atrofični rinitis, potrebno je posjetiti otolaringologa.

Za postavljanje dijagnoze obično propisuje:

• Rinoskopija;
• Rentgenski pregled;
• ultrazvučno skeniranje;
• CT;
• klinički test krvi;
• mikrobiološki pregled odvojive nosne šupljine uz određivanje osjetljivosti na antibiotike itd..

Diferencijalna dijagnoza omogućuje vam ocrtavanje načina borbe protiv atrofičnog rinitisa.

Studije omogućuju identificiranje stanja struktura unutarnje šupljine nosa, značajki funkcioniranja njegovih tkiva, uzročnika zarazne bolesti i prisutnosti izraženog upalnog procesa u tijelu.

Kako se liječi atrofični rinitis?

Bolest zahtijeva obveznu medicinsku intervenciju. U suprotnom, pacijent može razviti komplikacije u kojima će patiti sluznica i krvne žile, te deformirati hrskavicu i koštano tkivo..

Stoga u početku liječnik obično propisuje:

• Antibiotici (Rifampicilin ili Ciprofloksacin);
• imunostimulansi (kalcijev glukonat, rutin, ekstrakt aloe, fitin);
• lijekovi za zacjeljivanje rana (citokrom C ili trimetazin);
• tvari koje poboljšavaju metaboličke procese (Curantil, Pentoksifilin ili Trental);
• lijekovi koji potiču obnavljanje funkcija sluznice (natrijev adenozin trifosfat, otopina humisola, retinol, riboflavin, FiBS);
• angioprotektori (Ksantinol nikotinat ili Pentoksifilin);
• sredstva koja sadrže željezo (Ferrum Lek) itd..

Takve tvari pomažu poboljšati funkcioniranje žila nosne sluznice, uništavaju infekciju i jačaju otpor tijela..

Masti se aktivno koriste za obnavljanje tkiva, poboljšanje respiratornih funkcija i jačanje lokalnog imuniteta. ORL najčešće preporučuje uporabu karotolina, solkoserila, ulja šipka ili eukaliptusa.

Uz atrofični rinitis, široko se koriste antibakterijske kapi za nos (Isofra ili Polydexa). Oni ne samo da pomažu u uništavanju uzročnika infekcije, već i u sprečavanju ponovnog pojavljivanja bolesti..

Dobro potiče regeneraciju i omekšavanje sluznice ukapavanjem ulja kamfora ili lanenog sjemena.

Isperite nos. To je posebno potrebno kada se koriste masti ili kapi. Obično koriste otopine Aqualor, Aqua Maris ili Dolphin. Omogućuju vam učinkovito ispiranje unutarnjih zidova od osušenih izraslina i pripremu sluznice za apsorpciju lijekova.

Posebno je važno koristiti ih za jaku začepljenost nosa. U ovom slučaju koriste se sredstva koja ne samo da čiste njezinu šupljinu, već je i savršeno dezinficiraju. Bilo koji otolaringolog obično prije svega propisuje Dioksidin, Miramistin ili Furacilin.

Djecu liječi samo pedijatar. Nisu svaki lijekovi za odrasle prikladni za dijete. Uz to treba razmotriti doziranje. Ni u kojem slučaju ne biste trebali uzimati neovisnu terapiju malog pacijenta. Ona mu je u stanju znatno naštetiti..

Djeci se obično propisuju lokalni lijekovi koji pomažu u uništavanju zaraznog agensa, omekšavanju sluznice i čišćenju nosa. Također je vrlo važno pratiti vlaženje njegove unutarnje šupljine i uporabu lijekova koji jačaju..

1. Budući da se atrofični rinitis kod djeteta najčešće javlja pod utjecajem anemije s nedostatkom željeza, propisani su mu vitaminsko-mineralni kompleksi i lijekovi s povećanim sadržajem željeza.
2. Ogromnu ulogu u liječenju djece imaju tvari koje pomažu u jačanju zaštitnih sila. Tu spadaju Arbidol, Viferon, Interferon, Kagocel, Lymphomyosot i drugi imunomodulatori.

Fizioterapija također može biti od velike pomoći..

Najčešće korišteno:

• Aeroionoterapija;
• izlaganje laseru i magnetu;
• udisanje;
• NLO;
• elektroforeza itd..

Tretmani potiču cirkulaciju krvi u nosnim tkivima, poboljšavaju respiratornu funkciju i iskorjenjuju infekciju.

Ako je konzervativno liječenje neučinkovito, propisana je operacija. Izvodi se prilično rijetko, budući da se atrofični rinitis, u pravilu, podvrgava aktivnoj terapiji. Ali ponekad je potrebna kirurška intervencija da bi se suzili nosni prolazi ili kada je nosni septum perforiran.

Preventivne mjere

Kako bi se izbjegli recidivi bolesti, vrijedi se pridržavati preventivnih mjera..

1. Potrebno je izbjegavati hipotermiju, s razvojem prehlade, odmah započeti liječenje i koristiti sve lijekove samo prema uputama liječnika.
2. Potrebno je nadzirati čistoću sobe, redovito je prozračivati ​​i češće biti na svježem zraku.
3. Stanje obrane tijela treba održavati na odgovarajućoj razini. To zahtijeva uravnoteženu prehranu, vježbanje, kao i odustajanje od loših navika..
4. Preporučljivo je dijete naučiti od rođenja vodi i drugim postupcima koji pomažu očvrsnuti tijelo. Cijela obitelj treba ići u prirodu, šetati borovim šumama i ljeti provesti nekoliko tjedana na moru.

Kronični atrofični rinitis kod odraslih i djece prilično je podložan dugotrajnom, sustavnom i složenom liječenju..

Ako primijenite čitav kompleks preventivnih mjera, tada se pojava bolesti kod djeteta može spriječiti općenito, a kod njihovih roditelja svojim razvojem značajno smanjuje vjerojatnost komplikacija.

Pravovremeno otkrivena patologija nakon terapije potiče regeneraciju nosne sluznice i potpuni oporavak pacijenta.