Bronhijalna astma. Uzroci, simptomi, vrste, liječenje i prevencija astme

Astma je respiratorna bolest različite etiologije, čiji je glavni simptom gušenje. Razlikovati bronhijalnu, srčanu i dispeptičku astmu.

U današnjem ćemo članku razmotriti bronhijalnu astmu, kao i njezine uzroke, simptome, oblike, težinu, dijagnozu, liječenje, narodne lijekove i prevenciju. I na kraju članka ili na forumu razgovarat ćemo o ovoj bolesti. tako.

Što je bronhijalna astma?

Bronhijalna astma je kronična upalna bolest dišnog sustava, čiji su glavni simptomi napadi otežanog disanja, kašlja i ponekad gušenja.

Izraz "ἆσθμα" (astma) doslovno je preveden s grčkog jezika kao "otežano disanje" ili "teško disanje". Po prvi put zapisi o ovoj bolesti nalaze se u Homeru, Hipokrat

Simptomi bronhijalne astme pojavljuju se kao rezultat negativnih učinaka na stanice i stanične elemente (eozinofili, mastociti, makrofagi, dendritične stanice, T-limfociti, itd.) Organizma respiratornog trakta različitih patoloških čimbenika, poput alergena. Nadalje, preosjetljivost tijela (stanica) na ove čimbenike pridonosi sužavanju dišnih putova - lumena bronha (bronhijalna opstrukcija) i stvaranju obilnih količina sluzi u njima, što naknadno remeti normalnu izmjenu zraka, a pojavljuju se i glavne kliničke manifestacije - piskanje, kašljanje, osjećaj zagušenja u prsima, otežano disanje, teško disanje itd..

Napadi bronhijalne astme najčešće se aktiviraju noću i u ranim jutarnjim satima.

Uzrok bronhijalne astme kombinacija je vanjskih i unutarnjih čimbenika. Vanjski čimbenici - alergeni (kućna prašina, plin, kemijske pare, mirisi, suh zrak, stres itd.). Unutarnji čimbenici - poremećaji u funkcioniranju imunološkog, endokrinog i dišnog sustava, koji mogu biti i urođeni i stečeni (na primjer, hipovitaminoza).

Najčešći uzroci astme su alergije na prašinu, rad na mjestima s jakim kemijskim mirisima (kemikalije za kućanstvo, parfemi), pušenje.

Epidemiologija

Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), broj bolesnika s bronhijalnom astmom iznosi od 4 do 10% svjetske populacije. Najveći postotak čine stanovnici Velike Britanije, Novog Zelanda, Kube, što je prije svega zbog lokalne flore, kao i visoke koncentracije alergena koje na te teritorije prenose zračne mase oceana. Na teritoriju Rusije stopa učestalosti odraslih iznosi do 7%, djece - do 10%.

Porast učestalosti astme zabilježen je od sredine 1980-ih. Među razlozima su pogoršanje ekološke situacije - zagađenje zraka naftnim proizvodima, pogoršanje kvalitete hrane (GMO), kao i sjedilački način života..

Prvog utorka svibnja, od 1998. godine, WHO je ustanovio Svjetski dan astme, koji se održava pod pokroviteljstvom Globalne inicijative za astmu (GINA).

Bronhijalna astma. ICD

ICD-10: J45
ICD-9: 493

Uzroci bronhijalne astme

Uzroci bronhijalne astme vrlo su raznoliki i njihov je broj prilično velik. Ipak, kao što je već napomenuto, svi su podijeljeni u 2 skupine - vanjske i unutarnje.

Vanjski uzroci bronhijalne astme

Prah. Kućanska prašina sadrži velik broj različitih čestica i mikroorganizama - mrtve čestice kože, vunu, kemikalije, pelud biljaka, grinje i njihove izmetine. Sve ove čestice prašine, posebno grinje, poznati su alergeni koji ulaskom u bronhijalno stablo izazivaju napade bronhijalne astme..

Loša ekološka situacija. Liječnici napominju da stanovnici industrijskih područja, gradova u kojima ima velike količine dima, ispušnih plinova, štetnih isparenja, kao i ljudi koji žive u mjestima s hladnom vlažnom klimom, češće obolijevaju od bronhijalne astme od stanovnika sela i mjesta sa suhom i toplom klimom..

Profesionalna djelatnost. Povećan postotak osoba s astmom primijećen je među radnicima u kemijskoj industriji, obrtnicima koji rade s građevinskim materijalima (posebno gipsom, suhozidom, bojom, lakom), radnicima u slabo prozračenim i prljavim prostorijama (uredi, skladišta), majstorima kozmetičkih salona (rad s noktima, farbanje dlaka).

Pušenje. Sustavno udisanje dima duhanskih proizvoda, smjesa za pušenje dovodi do razvoja patoloških promjena na sluznici dišnog sustava, zbog čega pušači često imaju bolesti poput kroničnog bronhitisa, bronhijalne astme, raka.

Kemikalije za kućanstvo i proizvodi za osobnu njegu. Mnoga sredstva za čišćenje i deterdženti, kao i proizvodi za osobnu njegu (lak za kosu, toaletna voda, osvježivač zraka) sadrže kemikalije koje mogu razviti kašalj, gušenje i ponekad napade astme.

Bolesti dišnog sustava. Bolesti poput kroničnog bronhitisa, traheitisa, upale pluća, kao i njihovi uzročnici - infekcija, pridonose razvoju upalnih procesa u sluznici i poremećaju glatkih mišićnih komponenata dišnog sustava, bronhijalnoj opstrukciji.

Lijekovi. Uzimanje nekih lijekova također može poremetiti normalnu aktivnost bronhijalnog stupa i dovesti do napada astme, posebno među takvim lijekovima su "Aspirin" i drugi lijekovi od velikog broja nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID).

Stres. Česte stresne situacije, kao i nemogućnost prevladavanja i adekvatnog reagiranja na različite probleme, dovode do stresa. Stres doprinosi slabljenju imunološkog sustava, što tijelu otežava suočavanje s alergenima i drugim patološkim čimbenicima koji mogu dovesti do razvoja bronhijalne astme.

Prehrana. Primjećuje se da hranjivom prehranom, uglavnom hranom biljnog podrijetla, obogaćenom vitaminima i makro-mikroelementima - svježim voćem, povrćem, sokovima, hranom uz minimalnu toplinsku obradu, minimalizira se hiperaktivnost tijela prema alergenima, a time se smanjuje rizik od astme. Uz to, takva hrana poboljšava tijek bronhijalne astme. Istodobno, nezdrava i nezdrava hrana, kao i hrana bogata životinjskim proteinima i mastima, rafiniranim lako probavljivim ugljikohidratima, pogoršava klinički tijek astme, a također povećava broj pogoršanja bolesti. Aditivi u hrani poput sulfita, koji su konzervansi koje mnogi proizvođači koriste u vinu i pivu, također mogu potaknuti napade astme..

Unutarnji uzroci bronhijalne astme

Nasljedna predispozicija. Ako budući roditelji imaju bronhijalnu astmu, postoji opasnost od ove bolesti u djeteta i nije važno u kojoj dobi nakon njegovog rođenja. Liječnici primjećuju da je postotak bolesti astme s nasljednim čimbenikom oko 30-35%. Ako se utvrdi nasljedni faktor, ova se astma naziva i atopijska bronhijalna astma..

Poremećaji u autonomnom živčanom sustavu (ANS), imunološkom i endokrinom sustavu.

Simptomi bronhijalne astme

Znakovi ili simptomi bronhijalne astme često su slični simptomima bronhitisa, vegetativno-vaskularne distonije (VVD) i drugih bolesti, stoga ćemo odrediti prve i glavne znakove bronhijalne astme.

Važno! Napadi astme obično se pogoršavaju noću i rano ujutro.

Prvi znakovi bronhijalne astme

  • Kratkoća daha, posebno nakon vježbanja
  • Osjećaj zagušenja u prsima, gušenja;
  • Kašalj, isprva suh, a zatim s prozirnom flegmom;
  • Kihanje;
  • Ubrzano plitko disanje, s osjećajem poteškoća u izdahu;
  • Zviždanje u disanju, zviždanje;
  • Osip;
  • Ortopenija (pacijent, sjedeći na krevetu ili na stolici, čvrsto se drži za njega, noge su mu spuštene na pod, pa mu je lakše potpuno izdahnuti).

Kod prvih znakova bronhijalne astme, najbolje je potražiti liječničku pomoć. čak i ako se simptomi bolesti pojave i nestanu sami od sebe, to svaki put može dovesti do složenog kroničnog tijeka s pogoršanjima. Uz to, pravodobna pomoć upozorit će na patološke promjene u dišnim putovima, koje je ponekad gotovo nemoguće pretvoriti u potpuno zdravo stanje..

Glavni simptomi bronhijalne astme

  • Opća slabost, malaksalost;
  • Povreda ritma srca (tahikardija) - puls tijekom bolesti je u rasponu do 90 otkucaja / min., A tijekom napada povećava se na 130 otkucaja / min.;
  • Zviždanje u disanju, zviždanje;
  • Osjećaj zagušenja u prsima, gušenja;
  • Glavobolja, vrtoglavica;
  • Bol u donjem dijelu prsnog koša (s produljenim napadima)

Simptomi u teškoj bolesti

  • Akrocijanoza i difuzna cijanoza kože;
  • Uvećano srce;
  • Znakovi emfizema pluća - povećanje prsa, slabljenje disanja;
  • Patološke promjene u strukturi ploče nokta - nokti pucaju;
  • Pospanost
  • Razvoj manjih bolesti - dermatitis, ekcem, psorijaza, curenje iz nosa (rinitis).

Klasifikacija bronhijalne astme

Bronhijalna astma klasificirana je kako slijedi:

Po etiologiji:

  • egzogena bronhijalna astma - napadi astme uzrokovani su ulaskom alergena u respiratorni trakt (prašina, pelud biljaka, životinjska dlaka, plijesan, grinje);
  • endogena bronhijalna astma - napade astme uzrokuju unutarnji čimbenici - hladan zrak, infekcija, stres, tjelesna aktivnost;
  • bronhijalna astma mješovite geneze - napadi astme uzrokovani su istodobnim djelovanjem vanjskih i unutarnjih čimbenika na tijelo.

Po ozbiljnosti

Svaka od diploma ima svoje osobine..

Faza 1: Intermitentna astma. Napadi astme javljaju se najviše 1 puta tjedno i to kratko vrijeme. Još je manje noćnih napada, ne više od 2 puta mjesečno. Prisilni volumen izdisaja u prvoj sekundi manevara prisilnog izdisaja (FEV1) ili vršni protok izdisaja (PSV) veći je od 80% normalne brzine disanja. Raspon PSV-a - manje od 20%.

Faza 2: Blaga uporna astma. Napadi bolesti javljaju se više od 1 puta tjedno, ali ne više od 1 puta dnevno. Noćni napadi - 2-3 mjesečno. Pogoršanja su otkrivena jasnije - pacijentov san je poremećen, tjelesna aktivnost je inhibirana. FEV1 ili PSV, kao u prvom stupnju - više od 80%. Raspon PSV-a - od 20 do 30%.

Faza 3: Perzistentna astma umjerene težine. Pacijenta progone gotovo svakodnevni napadi bolesti. Također ima više od 1 noćnog napada tjedno. Pacijent je poremetio san, tjelesnu aktivnost. FEV1 ili PSV - 60-80% normalnog disanja, širenje PSV - 30% ili više.

Faza 4: Teška perzistentna astma. Pacijenta slijede svakodnevni napadi astme, nekoliko noćnih napada tjedno. Tjelesna aktivnost je ograničena, popraćena nesanicom. FEV1 ili PSV - oko 60% normalnog disanja, raspon PSV - 30% ili više.

Posebni oblici bronhijalne astme

Postoji i niz posebnih oblika bronhijalne astme, koji se razlikuju u kliničkim i patološkim procesima u tijelu. Razmotrite ih.

Atopijska bronhijalna astma. Bolest se razvija u pozadini nasljednog čimbenika.

Bronhijalna astma izazvana refluksom. Bolest se razvija u pozadini gastroezofagealnog refluksa (GER) ili gutanja želučanog sadržaja u dišne ​​putove (lumen bronhijalnog stabla). Uz astmu, unošenje kiselog želučanog sadržaja u respiratorni trakt ponekad dovodi do razvoja bolesti poput bronhitisa, upale pluća, plućne fibroze, apneje u snu.

Aspirin bronhijalna astma. Bolest se razvija tijekom uzimanja lijekova kao što je - "Aspirin", kao i drugih lijekova iz niza nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID).

Bronhijalna astma tjelesnog napora. Bolest se razvija u pozadini tjelesne aktivnosti, uglavnom nakon 5-10 minuta kretanja / rada. Napadi su posebno aktivni nakon rada na hladnom zraku. Prati je uglavnom kašalj koji prolazi sam od sebe nakon 30-45 minuta.

Profesionalna astma. Bolest se razvija uslijed rada na kontaminiranim područjima ili pri radu s tvarima koje imaju jak kemijski miris / pare.

Noćna astma. Ovaj oblik astme samo je definicija noćnih napada bolesti. Trenutno uzroci bronhijalne astme noću nisu u potpunosti poznati. Među postavljenim hipotezama - ležeći položaj tijela, hipotermija tijela, aktivniji učinak na tijelo alergena noću.

Varijanta astme protiv kašlja. Karakterizira ga poseban klinički tijek bolesti - prisutan je samo kašalj. Ostali simptomi su odsutni ili su prisutni, ali minimalni. Oblik kašlja bronhijalne astme opaža se uglavnom u djece. Simptomi se obično pogoršavaju noću.

Dijagnostika bronhijalne astme

Dijagnoza bronhijalne astme uključuje sljedeće metode i značajke pregleda:

  • Povijest pacijenta i pritužbe;
  • Sistematski pregled;
  • Spirometrija (ispitivanje funkcije vanjskog disanja) - FEV1 (prisilni ekspiratorni volumen u 1 sekundi), PSV (vršna brzina ekspiratornog protoka), FVC (prisilni vitalni kapacitet pluća);
  • Testovi disanja bronhodilatatorima;
  • Ispitivanje prisutnosti eozinofila, Charcot-Leidenovih kristala i Kuršmanovih zavojnica u ispljuvku (bronhijalni sekret) i krvi;
  • Instalacija alergijskog statusa (testovi kože, konjunktive, udisanja i nosa, određivanje općeg i specifičnog IgE, radioalergosorbentni test);
  • RTG grudnog koša (rendgen);
  • Računalna tomografija (CT);
  • Elektrokardiogram (EKG);
  • Dnevna pH-metrija u slučaju sumnje na refluksnu prirodu bronhijalne astme;
  • Test trčanja od 8 minuta.

Liječenje bronhijalne astme

Kako se liječi astma? Liječenje bronhijalne astme mukotrpan je i dugotrajan posao koji uključuje sljedeće terapijske metode:

  • Liječenje lijekovima, uključujući osnovnu terapiju usmjerenu na suportivno i protuupalno liječenje, kao i simptomatsku terapiju usmjerenu na ublažavanje simptoma koji prate astmu;
  • Uklanjanje čimbenika razvoja bolesti (alergeni, itd.) Iz života pacijenta;
  • Dijeta;
  • Opće jačanje tijela.

Vrlo je važno u liječenju astme ne koristiti samo jedno simptomatsko sredstvo (kratkotrajno ublažavanje tijeka bolesti), na primjer, beta-adrenomimetike ("Ventolina," Salbutamol "), jer tijelo se navikne na njih, a s vremenom se učinkovitost tih sredstava smanjuje, a ponekad čak i izostaje, dok se patološki procesi nastavljaju razvijati, a daljnje liječenje, kao i pozitivna prognoza za potpuni oporavak, postaju kompliciraniji.

1. Lijekovi za astmu. Lijekovi protiv astme

Osnovna terapija bronhijalne astme utječe na mehanizam bolesti, omogućuje joj kontrolu. Lijekovi za osnovnu terapiju uključuju: glukokortikosteroide (uključujući inhalacije), kromone, antagoniste leukotrienskih receptora i monoklonska antitijela.

Simptomatska terapija omogućuje vam utjecaj na glatke mišiće bronhijalnog stabla, kao i ublažavanje napadaja astme. Lijekovi za simptomatsku terapiju uključuju bronhodilatatore: β2-adrenomimetike i ksantine.

Razmotrimo detaljnije lijekove za bronhijalnu astmu...

Osnovna terapija bronhijalne astme

Glukokortikosteroidi. Koriste se u liječenju blage do umjerene astme, kao i za prevenciju pogoršanja njenog tijeka. Ova serija hormona pomaže smanjiti migraciju eozinofilnih i leukocitnih stanica u bronhijalni sustav kada u njega uđe alergen, što zauzvrat dovodi do smanjenja patoloških procesa u lumenu bronha i edema. Uz to, glukokortikosteroidi usporavaju napredovanje bolesti. Kako bi se minimalizirale nuspojave, glukokortikosteroidi se koriste kao inhalacija. S pogoršanjima bolesti, oni ne nalaze učinkovitost u njihovoj uporabi.

Glukokortikosteroidi za astmu: "Akolat", "Singular".

Antagonisti leukotrienskih receptora (leukotrieni). Koriste se za sve stupnjeve ozbiljnosti astme, kao i u liječenju kroničnog opstruktivnog bronhitisa. Primijećena je učinkovitost u liječenju aspirinske bronhijalne astme. Načelo djelovanja je blokiranje veze između stanica koje migriraju u bronhijalno stablo kada u njega uđe alergen i posrednika tih stanica, što zapravo dovodi do suženja lumena bronha. Dakle, zaustavlja se oticanje i lučenje zidovima bronhijalnog stabla. Nedostatak lijekova iz niza antagonista leukotrienskih receptora je nedostatak njihove učinkovitosti u liječenju astme izoliranog tipa, zbog čega se često koriste u kombinaciji s hormonalnim lijekovima (glukokortikosteroidi), koji, usput rečeno, povećavaju učinkovitost tih lijekova. Također, nedostatak je visoka cijena ovih sredstava..

Antagonisti leukotrienskih receptora kod astme: zafirlukast ("Akolat"), montelukast ("Singular"), pranlukast.

Kromoni. Koriste se u 1 (povremeni) i 2 (blagi) stadij bronhijalne astme. Postupno se ova skupina lijekova zamjenjuje inhalacijskim glukokortikosteroidima (ICS), jer potonji u minimalnoj dozi imaju najbolju učinkovitost i jednostavnost upotrebe.

Kromoni za astmu: natrijev kromoglikat (Intal), natrij nedokromil (Tayled).

Monoklonska antitijela. Koristi se u liječenju 3 (srednje) i 4 (teške) faze bronhijalne astme, s alergijskom astmom. Načelo djelovanja leži u specifičnom učinku i blokiranju određenih stanica i njihovih posrednika u slučaju bolesti. Nedostatak je dobno ograničenje - od 12 godina. Za pogoršanja bolesti ne primjenjuje se.

Monoklonska antitijela za astmu: "Xolar", "Omalizumab".

Imunoterapija specifična za alergene (ASIT). To je tradicionalna metoda liječenja egzogene bronhijalne astme u bolesnika u dobi od 5 do 50 godina. ASIT se temelji na prijevodu imunološkog odgovora tijela na alergen iz tipa Th2 u tip Th1. Istodobno dolazi do inhibicije alergijske reakcije, smanjuje se preosjetljivost tkiva lumena bronha na alergen. Suština liječenja ASIT metodom je postupno, u redovitim razmacima, uvođenje male doze alergena. Doza se postupno povećava, čime se razvija otpornost imunološkog sustava na moguće alergijske agense, na primjer grinje, često pronađene u kućnoj prašini. Među uvedenim alergenima najpopularniji su grinje, pelud drveća i gljive..

Simptomatska terapija bronhijalne astme

β2-adrenomimetici (beta-adrenomimetici) kratkotrajnog djelovanja. Oni su najučinkovitija skupina sredstava (bronhodilatatori) za ublažavanje pogoršanja i napada bronhijalne astme, i bez ograničavanja dobne skupine pacijenata. Najbrži učinak (od 30 do 120 minuta) i s manje nuspojava uočava se u inhalacijskom obliku beta-adrenergičnih agonista. Dobro štiti od bronhospazma tijekom tjelesnih aktivnosti.

Kratkoročni β2-adrenergični agonisti za astmu: salbutamol (Ventolin, Salamol Steri-Neb), terbutalin (bricanil), fenoterol (Berotek).

β2-adrenergični agonisti (beta-agonisti) dugog djelovanja. Koristi se za ublažavanje napada i pogoršanja astme, kao i njihove učestalosti. Kada se koriste lijekovi na bazi tvari salmeterol, za liječenje astme s respiratornim komplikacijama, bilo je slučajeva smrti. Lijekovi na bazi formoterola sigurniji su.

Long-djelujući β2-adrenergični agonisti kod astme: salmeterol ("Serevent"), formoterol ("Oxis", "Foradil"), indakaterol.

Ksantini. Koriste se za hitno ublažavanje napada astme, ali uglavnom u slučajevima kada drugi lijekovi nisu dostupni ili za pojačavanje učinkovitosti beta-adrenergičnih agonista. Međutim, β2-adrenomimetici postupno zamjenjuju ksantine koji su se prije koristili. Primijećena je učinkovitost istodobne primjene ksantina, na primjer lijekova na bazi teofilina, zajedno s ICS-om ili SGS-om. Ksantini se također koriste za ublažavanje dnevnih i noćnih napada astme, poboljšanje plućne funkcije i smanjenje doze hormona kod teške astme u djece..

Ksantini za astmu: "Teopek", "Theotard", "Teofilin", "Eufillin".

Inhalatori za bronhijalnu astmu

Inhalatori za astmu su mali (džepni) inhalatori koji mogu brzo dostaviti aktivni lijek protiv astme (lijek) na pravo mjesto u dišnom sustavu. Dakle, lijek počinje djelovati na tijelo što je brže moguće, što u nekim slučajevima omogućuje minimaliziranje akutnih napada sa svim posljedicama napada. Među inhalatorima za astmu mogu se razlikovati sljedeća sredstva:

Inhalacijski glukokortikosteroidi (ICS): nehalogenirani (budezonid (Benacort, Budenite Steri-Neb), ciklezonid (Alvesco)), klorirani (beklometazon dipropionat (Becotide, Beklazon Eco), mometazon asmanuroat ")), Fluorirani (azmocort, triamcenolon acetonid, flunisolid, flutikazon propionat).

b2-adrenergični agonisti: kratkotrajni (Ventolin, Salbutamol), dugotrajni (Berotek, Serevent).

Antiholinergici: "Atrovent", "Spiriva".

Kromoni: "Intal", "Popločan".

Kombinirani lijekovi: "Berodual", "Seretide", "Symbicort". Imaju vrlo brzo ublažavanje bronhijalne astme.

Ostali lijekovi za liječenje bronhijalne astme

Lijekovi za iskašljavanje. Pomažu u smanjenju viskoznosti ispljuvka, otpuštanju sluzavih čepova, kao i uklanjanju ispljuvka iz respiratornog trakta. Učinkovitost se bilježi uporabom ekspektoransa lijekovima udisanjem.

Iskašljavajuća sredstva: "Ambroxol", "Codelac Broncho".

Antibakterijska sredstva (antibiotici). Koriste se kada se astma kombinira s zaraznim bolestima dišnog sustava (sinusitis, traheitis, bronhitis, upala pluća). Antibiotici su kontraindicirani kod djece mlađe od 5 godina. Antibiotici se odabiru na temelju dijagnostike, ovisno o vrsti patogena.

Među antibioticima su: "Tetraciklin", "Eritromicin" (s infekcijom mikoplazmom), penicilin i cefalosporin (sa streptokoknom infekcijom).

2. Liječenje bronhijalne astme bez lijekova

Uklanjanje čimbenika rizika za astmu

Nesumnjivo, uklanjanje čimbenika koji pridonose riziku od razvoja, kao i pogoršanje napada bronhijalne astme jedna je od temeljnih faza u liječenju ove bolesti. Čimbenike rizika za razvoj bronhijalne astme već smo razmatrali na početku članka, u odlomku Uzroci bronhijalne astme ", pa ćemo ih ovdje samo ukratko navesti.

Čimbenici koji doprinose razvoju astme: prašina (unutarnja i vanjska), grinje, pelud, dušikovi oksidi (NO, NO2), sumporni oksidi (SO2, O3), ugljični monoksid (CO), atomski kisik O, formaldehid, fenol, benzopiren, dlaka kućnih ljubimaca, dim od duhana i smjese za pušenje (pušenje, uključujući pasivno pušenje), zarazne bolesti (gripa, akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije, sinusitis), neki lijekovi ("Aspirin" i drugi NSAID), kontaminirani filtri klima uređaja, isparavanje kemikalija za kućanstvo (čišćenje i deterdženti) i kozmetike (lak za kosu, parfem), rad s građevinskim materijalima (gips, suhozid, gips, boja, lakovi) itd..

Speleoterapija i haloterapija

Speleoterapija je metoda liječenja astme i drugih bolesti dišnog sustava, koja se temelji na dugotrajnom boravku pacijenta u sobi u kojoj je osigurana mikroklima prirodnih kraških špilja, u kojoj se nalazi zrak koji sadrži soli i druge minerale koji blagotvorno djeluju na dišni sustav.

Haloterapija - zapravo je analog speleoterapije, jedina je razlika što haloterapija znači liječenje samo „slanim“ zrakom.

U nekim su odmaralištima, kao i u nekim zdravstvenim područjima, opremljene posebne prostorije koje su potpuno prekrivene solju. Sjednice u slanim pećinama ublažavaju upalu sluznice, inaktiviraju patogene, povećavaju proizvodnju hormona u endokrinom sustavu, smanjuju sadržaj imunoglobulina (A, G, E) u tijelu i još mnogo toga. Sve to dovodi do povećanja razdoblja remisije, a također pomaže u smanjenju doze terapije lijekovima protiv astme..

Dijeta za bronhijalnu astmu

Dijeta protiv astme pomaže ubrzati proces liječenja, a također povećava pozitivnu prognozu liječenja ove bolesti. Osim toga, dijeta vam omogućuje da iz prehrane izuzmete hranu koja je visoko alergena..

Što ne jesti s astmom: riblji proizvodi, plodovi mora, kavijar, masno meso (perad, svinjetina), dimljeno meso, masna hrana, jaja, mahunarke, orašasti plodovi, čokolada, med, rajčica, umaci na bazi rajčice, hrana na bazi kvasca, agrumi (naranče, limun, mandarine, pomelo, grejp), jagoda, malina, ribiz, marelica, breskva, dinja, alkohol.

Što treba ograničiti u upotrebi: pekarski proizvodi od najviših razreda brašna, pekarski proizvodi, šećer i sol, mliječni proizvodi (mlijeko, kiselo vrhnje, svježi sir).

Što možete jesti s astmom: žitarice (s maslacem), juhe (omražene), piletina, nemasne kobasice i kobasice (liječničke), raženi kruh, kruh od mekinja, zobene pahuljice ili keksi od keksa, salate od povrća i voća, kompoti, mineralne vode, čaj, kava (ako sadrži kofein).

Dijeta - 4-5 puta / dan, bez prejedanja. Bolje je hranu kuhati na pari, ali možete i kuhati, dinstati, peći. Jedite samo toplo.

Uz minimalnu toplinsku obradu, hrana najmanje gubi opskrbu vitaminima koji su sadržani u hrani, jer mnogi vitamini se uništavaju kada su izloženi kipućoj vodi ili jednostavno vodi. Izvrsni kućanski aparat je dvostruki kotao, koji uzima u obzir mnoge značajke prehrambene prehrane, ne samo za astmu, već i za mnoge druge bolesti..

Prognoza

Prognoza za liječenje bronhijalne astme je pozitivna, ali u velikoj mjeri ovisi o stupnju otkrivanja bolesti, pažljivoj dijagnozi, točnom poštivanju pacijenta svih propisa liječnika koji dolazi, kao i ograničenjima na čimbenike koji mogu izazvati napade ove bolesti. Što se duže pacijent neovisno bavi liječenjem, to je povoljnija prognoza liječenja..

Liječenje bronhijalne astme narodnim lijekovima

Važno! Prije upotrebe narodnih lijekova za liječenje bronhijalne astme, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Liječenje astme vodom (metoda dr. Batmanghelidj). Bit tretmana sastoji se u pijenju vode prema sljedećoj shemi: 2 čaše 30 minuta prije jela i 1 čaša 2,5 sata nakon jela. Uz to, voda se mora piti tijekom cijelog dana kako bi utolila žeđ. Voda se može izmjenjivati, isprva slana (½ žličice morske soli na 2 litre vode), a zatim rastopljena, kuhana voda ne može se koristiti. Učinkovitost se povećava kada se nekoliko kristala morske soli stavi pod jezik nakon pijenja vode, kao i uz dodatni unos vitaminskih kompleksa. Da biste ublažili napadaje, možete staviti prstohvat soli pod jezik, a zatim popiti čašu vode. Tijekom liječenja nije dopuštena upotreba alkoholnih pića i pića s kofeinom. Istodobno ostaje liječenje lijekovima.

Đumbir. Naribajte oko 4-5 cm suhog korijena đumbira i prelijte hladnom vodom. Zatim zagrijte smjesu u vodenoj kupelji dok ne počne ključati, a zatim smjesu pokrijte poklopcem i kuhajte proizvod oko 20 minuta. Zatim spremnik s proizvodom odložite sa čvrsto zatvorenim poklopcem i pustite da se ulije dok se ne ohladi. Uzmi izvarak korijena đumbira u zagrijanom obliku, 100 ml prije jela. Može se dodati i u čaj..

Za ozbiljne napade možete koristiti sok od đumbira. Da biste to učinili, iscijedite ga iz svježeg korijena đumbira i dodajte prstohvat soli u 30 g soka i popijte proizvod. Prije spavanja korisna je i smjesa od 1 žlice. žlice soka od đumbira i meda, koji se mogu isprati biljnim čajem ili toplom vodom.

Kao inhalacije možete koristiti esencijalno ulje đumbira.

Zob. Prođite i ogulite 500 g zobenog zrna, zatim ih temeljito operite i dodajte kipućoj smjesi od 2 litre mlijeka i 500 ml vode. Pokrijte lonac poklopcem i pirjajte 2 sata na laganoj vatri. Nakon vrenja trebali biste dobiti oko 2 litre proizvoda. Dalje, dodajte 1 žličicu meda i 1 žličicu maslaca u 150 ml juhe. Proizvod trebate piti natašte, vruće. Proizvod možete čuvati u hladnjaku. Tijek liječenja je 1 godina ili više.

Solna svjetiljka. Kao što je već spomenuto, malo ranije, u stavku "Liječenje bronhijalne astme bez lijekova", u borbi protiv ove bolesti dobro se pokazalo udisanje slanog zraka. Da biste to učinili, možete posjetiti posebne slane špilje. Također je moguće postaviti solnu lampu u bolesnikovu sobu, koju možete kupiti u trgovinama za kućne potrepštine. Ako vam financijska sredstva dopuštaju, možete opremiti slanu sobu u vašoj seoskoj kući, jer za to možete tražiti sheme na mreži, kao i prodavače kamene soli. Haloterapija doprinosi ne samo liječenju astme, već i mnogim drugim bolestima, a također općenito jača tijelo.

Prevencija bronhijalne astme

Prevencija bronhijalne astme uključuje sljedeće preporuke:

- Pokušajte odabrati mjesto prebivališta i, ako je moguće, radna mjesta s čistom ekološkom situacijom - daleko od industrijskih područja, gradilišta, velike koncentracije vozila;

- odustati od pušenja (uključujući pasivno), alkoholnih pića;

- Obavljajte mokro čišćenje u svom domu i na radnom mjestu najmanje 2 puta tjedno;

- Zapamtite, najveći sakupljači prašine, a daljnja uzgajališta patogene mikroflore su prirodni tepisi, popluni i jastuci, filtri za klima uređaj i usisavač, tapacirana punila za namještaj. Ako je moguće, promijenite posteljinu na sintetičku, smanjite količinu tepiha u kući, ne zaboravite povremeno čistiti filtre klima uređaja i usisavača.

- Ako se u kući često skuplja puno prašine, ugradite pročistač zraka;

- Češće provjetravajte sobu u kojoj živite / radite;

- Izbjegavajte stres ili naučite adekvatno reagirati na životne poteškoće i prevladati ih;

- Pokušajte dati prednost hrani obogaćenoj vitaminima i mineralima;

- Na poslu s visokim udjelom prašine ili plina nosite zaštitne maske i, ako je moguće, promijenite ih u manje štetne;

- Razmislite, možda biste se već trebali odreći laka za kosu? Usput, bolje je koristiti gel ili tekuće dezodoranse, ali ne i sprej;

- Imate li omiljenog kućnog ljubimca kod kuće? Mačka, pas, zec ili činčila? Izvrsno! Ali ne zaboravite paziti na njih. Izblijedjelu vunu bolje je sami počešljati nego što će to raditi vaš ljubimac u cijelom stanu;

- Ne dopustite da respiratorne bolesti idu svojim tokom;

- Uzimajte lijekove samo nakon savjetovanja s liječnikom;

- Krenite više, ćud;

- Stavite solnu lampu u svoju kuću, to je i dobrobit i izvrstan komad namještaja;

- Pokušajte se odmarati barem jednom godišnje na ekološki čistim mjestima - na moru, u planinama, šumama.

Glavna stvar o astmi: kako je liječiti i kada nazvati hitnu pomoć

Što je astma?

Odakle dolazi astma??

Koji su simptomi astme?

Istina je da je ovo psihosomatika i sve od živaca?

Mislim da imam napad astme. Što učiniti?

Kako izliječiti astmu?

Jesu li hormoni štetni za astmu??

Zašto se ne biste trebali bojati lijekova za astmu?

Koje su alternativne metode za liječenje astme?

Kažete da sport uzrokuje astmu. Uopće se ne smijem baviti sportom?

Što još trebaju znati bolesnici s astmom?

Astma je neizlječiva, javlja se u bilo kojoj dobi, može početi od plijesni u kući i mijenja život.

Što je astma?

Astma je bolest kod koje disanje postaje otežano zbog upale u bronhima. Bronhi su cijevi koje provode zrak u pluća. Kada bronhi i manji bronhioli nabreknu i suze se, dišni putovi ne rade i osoba se počinje gušiti.

Svakih 10 sekundi u svijetu netko napadne astmu. Napadi astme. Svaki takav napad može biti koban.

Odakle dolazi astma??

Astma je heterogena bolest. To znači da za to postoji mnogo razloga, ali nemoguće je izdvojiti glavni. Jednostavno rečeno, nitko ne zna točno odakle dolazi bolest..

Popis demona koji uzrokuju astmu započinje nasljedstvom. Nakon toga slijede alergije (može se genetski povezati s astmom. Dijeljeno genetsko podrijetlo astme, peludna groznica i ekcemi pojašnjavaju biologiju alergijske bolesti, pušenje, štetne radne ili životne uvjete (sa zagađenim zrakom), neke sportove ili infekcije (na primjer, gripa).

Neki čak krive suvremene standarde čistoće za Čist okoliš i rizik od bronhijalne astme, ali takve tvrdnje još nisu dokazane Astma.

Koji su simptomi astme?

Astma se obično prepoznaje po napadima koji nekoga prate neko vrijeme. Simptomi astmatičnih napada astme su:

  1. Čovjek teško može izdahnuti pa se pri disanju pojavi zvižduk.
  2. Disanje se ubrzava.
  3. Sve je teže govoriti.
  4. Osjeća se pritisak u prsima, kao da je stisnut..
  5. Pojavljuje se kašalj. Ponekad, prilikom kašljanja, prozirni listovi ostavljaju.
  6. Ponekad osoba zauzme karakterističan položaj, oslonjena na ruke, kada pokušava pročistiti grlo. Pojavljuju se čak i bolovi u prsima.

Pritisak i bol u prsima, piskanje pri kašljanju i disanju, poput staklenog ispljuvka i pomažu u razlikovanju astme od ostalih bolesti.

No činjenica je da postoji i opstruktivni bronhitis - bolest koja je slična astmi, ali istodobno potpuno drugačija i često se nalazi u djece. Osim toga, ne mogu se istodobno pojaviti svi simptomi, astmu je lako zamijeniti s drugim bolestima dišnog sustava..

Stoga, s simptomima koji podsjećaju na pedijatra Sergeja Butrija, sindrom bronho-opstruktivne astme, nužno je obratiti se liječniku i ne postavljati dijagnozu sami. Liječnik će izvesti niz dijagnostičkih testova astme i upotrijebiti spirometar - poseban uređaj koji određuje sposobnost disanja.

Istina je da je ovo psihosomatika i sve od živaca?

Ne baš. Astmu mogu izazvati stres, tjeskoba, depresija, jake emocije. U tom smislu, astmu teško možemo nazvati psihosomatskom bolešću. Ali pokretači astme nisu samo mentalni. A da biste rjeđe izazivali napadaje, morate se rjeđe susretati s ovim pokretačima:

  1. Alergeni. Uključujući životinje, pa čak i žohare, česte pokretače astme.
  2. Infekcije i česti SARS.
  3. Stres.
  4. Pušenje, uključujući pasivno pušenje: zaštitite obitelj i prijatelje (kad puše u blizini, a vi samo udišete dim).
  5. Zagađenje zraka (na poslu ili u gradu).
  6. Plijesan, vlaga.
  7. Određeni lijekovi, poput ublaživača boli.
  8. Sportske aktivnosti.
  9. Neki mirisi, čak i bezazlena astma: samo vjerovanje da je miris štetan 'može izazvati upalu dišnih putova'.

Mislim da imam napad astme. Što učiniti?

Pokušajte doći u ugodan položaj stojeći (oslonjeni na ruke) ili sjedeći. Pokušajte ravnomjerno udahnuti i izdahnuti. Glavna stvar je ne paničariti.

Ako se to dogodi prvi put i nemate lijekova, a napad ne nestane nakon nekoliko minuta, nazovite hitnu pomoć.

Ako ste imali napadaje i imate lijek, uzmite ga prema uputama liječnika. Ako se nakon lijekova ne osjećate bolje, nazovite hitnu pomoć..

Kako izliječiti astmu?

Neće biti moguće ukloniti sam uzrok astme, jer nitko ne zna što je to. Dostupno je samo spriječiti napade na vrijeme ili ih odmah zaustaviti. Svaka astmatična osoba trebala bi imati sa sobom inhalator, raspršivač, odstojnik ili inhalator za astmu.

Svi ti uređaji sadrže lijekove koje liječnik odabire: inhalirani β2-agonisti kratkotrajnog djelovanja ili drugi PRACTALL bronhodilatatori. MEĐUNARODNE SMJERNICE ZA BRONHIJALNU ASTMU U DJECE i protuupalni lijekovi.

Zajedno s njima koriste se hormonalni lijekovi - glukokortikosteroidi International Consensus on Asthma in Children, koji brzo djeluju na sluznicu bronha. Ako duboko udahnete lijek, lumen bronha postat će veći, što znači da će se disanje obnoviti..

Kakav lijek kupiti za određenog astmatičara odlučuje samo liječnik, pa namjerno ne imenujemo imena i aktivne sastojke.

Problem je u tome što se svaka vrsta inhalatora, odstojnika ili inhalatora mora pravilno koristiti, samo u ovom slučaju lijek dolazi do bronha i pomaže. Stoga trebate pažljivo slušati liječnika i osposobiti se za uporabu brzo djelujućih lijekova..

Ako se napadi astme javljaju dva puta tjedno ili više, pacijentima se prepisuju kortikosteroidi u drugim oblicima BRONHIJSKE ASTME. POD OCJENJIVANJE I POSLJEDICE, kao i lijekovi iz drugih skupina Liječenje astme u djece u dobi od 12 i više godina.

Jesu li hormoni štetni za astmu??

Astma se ne može izliječiti 10 ČINJENICA O ASTMI. Događa se da se kod djece s astmatikom napadi s vremenom događaju sve rjeđe. Kaže se da djeca "prerastu" stručnjaci kažu da je dječja astma prejako dijagnosticirana ". Događa se da promjene u životu smanjuju rizik od napada, a astma se praktički nikad više ne podsjeti na sebe. Ali ne smijemo zaboraviti na nju.

Što se tiče hormona, ovo je terapija iz zdravstvenih razloga. Jednostavno rečeno, spašavaju bolesne od smrti..

Naravno, bilo koji lijek ima nuspojavu, stoga je liječnik uvijek uključen u odabir lijeka, uzimajući u obzir mnoge čimbenike. Najčešće nuspojave liječenja astme inhalacijskim steroidima kada se koriste hormoni za liječenje astme su nadražaj sluznice i drozd u ustima (dakle, isperite usta nakon upotrebe lijekova).

Korištenje inhalacijskih hormona može smanjiti stopu rasta djece, ali beznačajno, ICS I DJECI RAST: za 0,5 cm godišnje u usporedbi s njihovim vršnjacima. To je nuspojava, ali astma je puno gora..

Zašto se ne biste trebali bojati lijekova za astmu?

Pitali smo stručnog pulmologa da odgovori na ovo pitanje.

Lijekovi protiv astme su neki od najsigurnijih dostupnih lijekova. Omjer koristi i štete za njih jedan je od najboljih među svim lijekovima koje je čovječanstvo stvorilo.

Prilično je velika vjerojatnost umiranja od asthmaticus statusa, ali potpuno je nemoguće zamisliti smrt od udisanja protuupalnih hormona.

Međutim, prema riječima liječnika, još uvijek postoji određena opasnost. Ako za liječenje astme koristite samo salbutamol ili bilo koji drugi bronhodilatator dugog ili kratkog djelovanja, nakon nekog vremena on prestaje djelovati. A tada će se dogoditi teški napad astme, koji će biti teško zaustaviti, jer će osjetljivost na lijek biti potpuno drugačija. Odnosno, rizici terapije nisu povezani s lijekovima, već s njihovom nepravilnom primjenom..

Koje su alternativne metode za liječenje astme?

Nijedna. Iako se bojimo koristiti hormone i inhalatore, pa oni dolaze s različitim sredstvima poput "staviti banke". Vasilij Štabnicki daje tri savjeta kako to ne činiti:

  1. Nemojte koristiti mineralnu vodu za inhalacije. Sadrže puno soli, korisnih ako se piju, ali mogu izazvati bronhospazam.
  2. Nemojte koristiti miramistin i klorheksidin. Ta su sredstva potpuno različita. Kakve mogu biti reakcije na udisanje, nije poznato.
  3. Nemojte koristiti esencijalna ulja. Ako ulje uđe u pluća dubokim udisanjem, a ne aromaterapijom, može čak uzrokovati upalu pluća..

Općenito, napadi ne nestaju, osoba osjeća stalni umor, depresivna je, mora propustiti posao ili školu zbog čestih posjeta liječniku (ili iscjelitelju), prehlade završavaju upalom pluća, što znači da se astma ne liječi dobro s astmom. Potrebno je promijeniti liječnika i metode.

Ako se astma ne shvati ozbiljno, samo se povećava smrtnost. Astma: smatra li se ona još uvijek ‘manjim’ stanjem?.

Kažete da sport uzrokuje astmu. Uopće se ne smijem baviti sportom?

Sport nije uvijek okidač za napad. Najčešće se astma izaziva vježbanjem na hladnom i vlažnom zraku, ili u slabo prozračenim prostorijama, ili tamo gdje se koristi puno klora - na primjer u istom bazenu.

Samo pronađite sport i lokaciju koja vam ne ometa vježbanje. Ako pravilno upotrebljavate inhalatore (na primjer, prije vježbanja vježbanja i astme), smanjuje se rizik od napada.

Što još trebaju znati bolesnici s astmom?

Što treba kontrolirati za uspješno liječenje astme.

Bilo bi korisno izmjeriti vršni protok izdisaja, jedan od pokazatelja respiratorne funkcije. Za mjerenje morate kupiti kućni mjerač vršnog protoka. Smanjenje vršne brzine ekspiratornog protoka može ukazivati ​​na predstojeće pogoršanje ili gubitak kontrole nad astmom.

Vrijedno je voditi dnevnik. U njemu treba zabilježiti kada i kako se dogodio napad: ujutro ili navečer, nakon nekog događaja ili sastanka s okidačem. Prema ovom dnevniku, liječnik i pacijent vođeni su tijekom bolesti, razumiju napreduje li bolest ili je, obratno, vrijeme da se prebacimo na lakše liječenje Međunarodni konsenzus o astmi kod djece.

Astma

Astma je kronična bolest koju karakteriziraju kratkotrajni napadi astme uzrokovani grčevima u bronhima i edemom sluznice. Ova bolest nema određenu rizičnu skupinu i dobna ograničenja. Ali, kao što pokazuje medicinska praksa, žene pate od astme 2 puta češće. Prema službenim podacima, danas u svijetu živi više od 300 milijuna ljudi s astmom. Prvi simptomi bolesti javljaju se najčešće u djetinjstvu. Starije osobe puno teže pate od te bolesti..

Etiologija

Točna etiologija ove bolesti još uvijek nije poznata. Ali, kako pokazuje medicinska praksa, uzroci razvoja bolesti mogu biti i nasljedni čimbenici i vanjski podražaji. Vrlo često etiološki čimbenici obje skupine mogu djelovati u kombinaciji..

U početku treba identificirati sljedeće moguće čimbenike rizika:

  • nasljedna predispozicija;
  • prisutnost alergena;
  • prekomjerna težina, poremećen metabolizam.

Glavni alergeni koji mogu izazvati astmatični napad uključuju sljedeće:

  • perut i dlaka kućnih ljubimaca;
  • prah;
  • deterdženti za čišćenje kuće, prašci za pranje;
  • hrana koja sadrži sulfit i njegovo marširanje;
  • kalup;
  • duhanski dim;
  • neki lijekovi;
  • zarazne ili virusne bolesti.

Također, takve bolesti mogu izazvati napad astme:

  • upalne bolesti u bronhima;
  • akutne zarazne bolesti;
  • česti unos aspirina;
  • dugotrajna uporaba lijekova;
  • jako oslabljeni imunološki sustav.

Opći simptomi

U početku simptomi astme mogu izgledati ovako:

  • kašalj - suh ili s flegmom;
  • dispneja;
  • uvlačenje kože u području rebara tijekom uvlačenja zraka;
  • plitko disanje koje se pogoršava nakon tjelesne aktivnosti;
  • gotovo stalni suhi kašalj, bez očitog razloga.

Kako bolest napreduje i tijekom samog napada, pacijent može imati sljedeće simptome:

  • bol u prsima;
  • ubrzano disanje;
  • pojačano znojenje;
  • natečene vene na vratu;
  • nestabilan krvni tlak;
  • piskanje i stezanje u prsima;
  • pospanost ili zbunjenost.

U nekim je slučajevima moguće kratkotrajno zaustavljanje disanja.

U medicini postoje dvije vrste astme koje se razlikuju u etiologiji i simptomima:

  • zarazna i neinfektivna bronhijalna astma je najčešća;
  • srčana astma.

Zauzvrat bronhijalna astma ima još nekoliko podvrsta:

  • tenzijska astma;
  • astma protiv kašlja;
  • profesionalna astma;
  • noćna astma;
  • aspirinska astma.

Bronhijalna astma

Danas je u službenoj medicini uobičajeno razlikovati četiri faze u razvoju bronhijalne astme:

  • oponašanje (varijabla);
  • svjetlo postojano;
  • umjerena astma;
  • teška perzistentna astma.

Podrazumijeva se da je liječenje ove bolesti u početnim fazama mnogo učinkovitije i praktički ne predstavlja prijetnju životu djeteta ili odrasle osobe. Razlozi za razvoj početnih faza mogu biti dulji kontakt s alergenom. U pravilu, uz izuzetak kontakta i uzimanje odgovarajućih lijekova, simptomi potpuno nestaju..

Što se tiče posljednje faze razvoja bronhijalne astme, već postoji stvarna prijetnja ljudskom životu. Ako se pacijentu ne pruži pravovremena medicinska pomoć, smrt nije iznimka..

Faze razvoja bronhijalne astme

  • napad se događa najviše 2 puta tjedno;
  • noćni napadi ne više od jednom mjesečno;
  • pogoršanja su kratkotrajna.
  • klinička slika očituje se ne više od jednom dnevno;
  • noćni napadi češće uznemiruju pacijenta - 3-4 puta mjesečno;
  • moguća je nesanica;
  • nestabilan krvni tlak.
  • napadi bolesti uznemiruju pacijenta svaki dan;
  • česti noćni znakovi bolesti;
  • bolest može značajno utjecati na život pacijenta.
  • napada svakodnevno, nekoliko puta dnevno;
  • nesanica, česti napadi gušenja noću;
  • pacijent vodi ograničeni način života.

U posljednjoj fazi bolesti jasno se dijagnosticira pogoršanje bolesti. Odmah potražite liječničku pomoć.

Podvrste bronhijalne astme

Aspirinska astma

Među svim mogućim razlozima za razvoj ove bolesti u djece ili odraslih, treba posebno razlikovati acetilsalicilnu kiselinu, u običnom narodu aspirin. Osjetljivost na ovaj lijek opaža se u 25% ukupne populacije. Kao rezultat toga, može se razviti podvrsta bronhijalne astme, aspirinska astma. Ovu podvrstu bolesti karakterizira izražena klinička slika i ozbiljno stanje pacijenta..

Treba napomenuti da ne samo aspirin može izazvati napad astme ili astmatični kašalj. Gotovo svaki lijek sličnog kemijskog sastava može imati takav učinak na tijelo. Faze razvoja bolesti su iste kao u općoj kliničkoj slici..

Kod aspirinske astme opažaju se sljedeći simptomi:

  • napadi astme;
  • upala nosne sluznice;
  • stvaranje polipa na nosnoj sluznici.

Aspirin astma se rijetko dijagnosticira kod djeteta. U glavnoj rizičnoj skupini žene imaju 30-40 godina. Značajno je da se bolest u početku može manifestirati u obliku gripe ili ARVI. Stoga pacijenti ne traže pravovremenu medicinsku pomoć, što znatno pogoršava situaciju..

Alergijska astma

Ova podvrsta bronhijalne astme smatra se najčešćom u ljudi. Po prvi put se simptomi patologije pojavljuju u djetinjstvu i s vremenom se mogu samo pojačati. Glavne manifestacije patologije:

  • često kihanje;
  • kašalj;
  • obilna lakrimacija;
  • alergijski rinitis.

Takva se astma razvija uslijed viška histamina u tijelu, koji se počinje aktivnije proizvoditi zbog izloženosti alergenima.

Najčešće se bolest razvija kao rezultat dugotrajnog izlaganja tijelu takvih alergijskih tvari:

  • životinjska dlaka;
  • dim - duhan, od vatrometa i tako dalje;
  • aromatizirane tvari;
  • prah;
  • pelud itd..

Glavna taktika liječenja u ovom slučaju je uporaba antihistaminika. Propisuje ih alergolog ili imunolog. Zabranjeno je samo sebi "propisivati" lijekove, jer možete samo pogoršati opće stanje tijela.

Stres od astme

Znakovi progresije ove bolesti pojavljuju se, u pravilu, tijekom intenzivnih tjelesnih aktivnosti. Pacijent teško diše, ima jak kašalj. Maksimalni dišni put sužen je 5–20 minuta nakon početka određenih vježbi. Liječenje ovog stanja svodi se na činjenicu da će pacijent trebati koristiti inhalatore za kontrolu pojave takvih napada..

Astma protiv kašlja

Glavni simptom bolesti je jak kašalj koji traje dugo. Astmu protiv kašlja vrlo je teško dijagnosticirati i teško je liječiti. Najčešće vježbanje i respiratorne infekcije mogu izazvati napredovanje patologije..

Ako je pacijent više puta razvio napade kašlja, tada je potrebno odmah se obratiti liječniku radi dijagnoze. Treba poduzeti test koji će vam pomoći utvrditi prisutnost bolesti - test plućne funkcije.

Profesionalna astma

Uzročnici ove vrste astme nalaze se izravno na ljudskom radnom mjestu. Najčešće osoba primjećuje da se pogoršanje bolesti razvija radnim danom, a vikendom se simptomi smanjuju.

  • kašalj;
  • curenje iz nosa;
  • suzne oči.

Razvoj takve astme opažaju ljudi sljedećih profesija:

  • frizer;
  • seljak;
  • stolar;
  • umjetnik.

Noćna astma

Ako se ova bolest razvije, simptomi se pojačavaju noću, tijekom spavanja. Vrijedno je napomenuti da se, prema statistikama, više smrtnih slučajeva zbog astme dogodilo noću. To je zbog mnogih čimbenika:

  • smanjena izvedba pluća tijekom spavanja;
  • vodoravni položaj tijela;
  • kršenje cirkadijanskog ritma itd..
  • kašalj;
  • otežano disanje;
  • teško disanje.

Srčana astma

Srčana astma napadi su daha i otežanog disanja koji se kod osobe javljaju zbog stagnacije krvi u plućnim venama. Ovo se stanje razvija kada je oštećeno lijevo srce. U pravilu se napadaji razvijaju nakon stresa, povećanog fizičkog napora ili noću..

  • kršenje odljeva krvi iz pluća;
  • razne patologije srca - kronična aneurizma srca, akutni miokarditis itd.
  • povišeni krvni tlak;
  • kršenje cerebralne cirkulacije;
  • zarazne bolesti - upala pluća, glomerulonefritis, itd..

Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja bolesti:

  • pijenje puno alkohola;
  • stalni prekomjerni rad;
  • ležeći položaj;
  • stres;
  • ubrizgavanje velike količine otopina u venu.
  • dispneja. Čovjek je teško udahnuti. Izdah je dug;
  • zbog venskog zastoja dolazi do oticanja cervikalnih vena;
  • zagušujući i mučni kašalj. Ovo je reakcija ljudskog tijela na edem sluznice bronha. U početku je kašalj suh, ali kasnije se ispljuvak počinje isticati. Količina mu je beznačajna, a boja prozirna. Kasnije se njegov volumen povećava, postaje pjenast i mijenja boju u blijedo ružičastu (zbog primjese krvi);
  • bljedilo kože;
  • strah od smrti;
  • povećano uzbuđenje;
  • cijanotični ton kože u nasolabijalnom trokutu;
  • oslobađanje obilnog i hladnog znoja.

Astma u djece

Na teritoriju zemalja ZND-a astma se dijagnosticira u 10% djece. Najčešće se bolest dijagnosticira kod djeteta u dobi od 2 do 5 godina. Ali, kao što pokazuje medicinska praksa, bolest može utjecati na dijete u bilo kojoj dobi..

Valja napomenuti da bronhijalna astma nije u potpunosti izliječena. U nekim slučajevima, tijekom puberteta, djetetovi simptomi mogu nestati. Ali govoriti o potpunom oporavku, u ovom je slučaju nemoguće.

Općenito postoje tri oblika ove bolesti u djece:

  • atopijski;
  • zarazan;
  • mješoviti tip.

Kao i u slučajevima razvoja bolesti kod odraslih, glavni etiološki čimbenik je alergen. To pak može biti sve što želite - prašina, dlaka kućnih ljubimaca, deterdženti, biljke u cvatu i lijekovi..

Simptomi astme kod djece su:

  • 2-3 dana prije napada - razdražljivost, plačljivost, gubitak apetita;
  • napad gušenja (najčešće navečer ili noću);
  • kašalj;
  • pojačano znojenje.

Napadi astmatičnog kašlja kod djeteta mogu trajati od 2 do 3 dana. Tijekom razdoblja remisije, dijete se ne žali na dobrobit i vodi normalan život..

Glavni tijek liječenja bronhijalne astme kod djeteta sastoji se od planirane terapije. Liječenje treba strogo nadzirati alergolog.

Važno je da odrasli shvate da stanje djeteta i razdoblje remisije izravno ovise o njima. Potrebno je ne samo pravovremeno davanje bebi potrebnih lijekova, već i isključivanje ulaska alergena u bebino životno polje..

Što se tiče hipoalergenskog života, ovdje biste se trebali pridržavati sljedećih pravila:

  • knjige i ormari s odjećom trebaju biti zatvoreni;
  • kuća ne bi trebala imati jastuke od perja ili puha;
  • prisutnost mekih igračaka kod bebe treba svesti na najmanju moguću mjeru;
  • uklonite sve proizvode za čišćenje i pranje na nepristupačno mjesto;
  • temeljito očistite kuću, ne dopustite da se stvori plijesan;
  • ako u kući postoje kućni ljubimci, onda ih treba okupati i pažljivo češljati.

Pridržavanje ovih pravila u kući i preporuke liječnika pomoći će umanjiti učestalost akutnih napada i astmatičnog kašlja kod vašeg djeteta. Najmanji znakovi astme kod djece zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć..

Astma u trudnoći

Ako žena pati od astme, bolest se može pogoršati tijekom trudnoće ili obratno - započet će dugo razdoblje remisije. No, kako pokazuju statistike, takvi su slučajevi prilično rijetki - samo 14%.

Što se tiče trudnoće s astmom, ovdje se razlikuju samo dva oblika ove bolesti:

  • zarazan;
  • alergična, ali neinfektivna.

U prvom su slučaju etiološki čimbenik zarazne bolesti gornjih dišnih putova. Što se tiče drugog oblika, možemo reći da su alergeni postali uzrokom razvoja bolesti..

Tijekom trudnoće žena može doživjeti sljedeću kliničku sliku:

  • nelagoda u grlu;
  • curenje iz nosa;
  • pritiskajući bol u prsima;
  • bučno, plitko disanje;
  • blijeda koža;
  • kašalj s malo ispljuvka.

U nekim slučajevima trudnice mogu imati pojačano znojenje i cijanozu kože..

Na kraju takvih simptoma, u pravilu se javlja astmatični napad. Ovo je ljudsko stanje u kojem se simptomi samo pogoršavaju, a napad ne prestaje 2-3 dana.

Ali to nije najveća opasnost. Neke žene tijekom trudnoće odbijaju uzimati lijekove, vjerujući da bi to moglo naštetiti djetetu. I grdno se varaju. Odbijanje uzimanja potrebnih lijekova predstavlja izravnu prijetnju životu ne samo majke, već i bebe. Jednostavno rečeno, on se jednostavno može ugušiti dok je još u maternici. Astmu treba uvijek liječiti, čak i tijekom trudnoće..

Najlakši način liječenja astme tijekom trudnoće je korištenje posebnih inhalatora za održavanje remisije. To ne predstavlja prijetnju životu i razvoju fetusa. Osim toga, morate se pridržavati ispravnog načina života i isključiti kontakt s alergenima..

Dijagnostika

Pri dijagnosticiranju ove bolesti vrlo je važno otkriti moguće uzroke, pacijentovu anamnezu, kako osobnu tako i obiteljsku. Nakon toga pacijent se šalje na instrumentalnu dijagnostiku..

Dijagnostika bronhijalne astme

Standardni dijagnostički program uključuje sljedeće:

  • spirometrija - test plućne funkcije;
  • vršna protočnost - studije za određivanje brzine protoka zraka;
  • RTG grudnog koša;
  • testovi alergije - kako bi se utvrdio uzrok razvoja bolesti;
  • test za određivanje koncentracije zračnog oksida - to vam omogućuje dijagnosticiranje upale gornjih dišnih putova.

S obzirom na laboratorijske pretrage, liječnik može propisati opći i biokemijski test krvi. To je neophodno za procjenu općeg stanja pacijenta i mjerenje broja bijelih krvnih stanica..

Dijagnoza kardijalne astme

Osnovne dijagnostičke metode:

  • EKG;
  • Ultrazvuk srca;
  • doppler srca;
  • radiografija u dvije projekcije.

Samo na temelju dobivenih rezultata liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu i propisati liječenje za odraslu osobu ili dijete. Valja napomenuti da su istraživanja potrebna ne samo za točnu dijagnozu, već i radi utvrđivanja uzroka razvoja bolesti. Neovlašteno liječenje kod kuće ili putem narodnih lijekova je neprihvatljivo.

Liječenje

Bronhijalna astma

Ova bolest nije u potpunosti izliječena. Ako slijedite ispravan način života i preporuke liječnika, možete samo produžiti razdoblje remisije i smanjiti učestalost napada. U početku treba potpuno ukloniti uzrok razvoja ovog alergijskog procesa..

Terapija lijekovima uključuje uzimanje lijekova u dva smjera:

  • za blokiranje napada - protuupalni lijekovi;
  • za brzo olakšanje tijekom samog napada - bronhodilatatori.

Prva skupina uključuje oralne steroide. Mogu biti u obliku tableta, kapsula ili posebne tekućine. U drugu skupinu spadaju beta-agonisti. Odnosno inhalatori za astmu. Inhalatori bi uvijek trebali biti pri ruci osobi koja ima bronhijalnu astmu. Ove inhalatore za astmu treba koristiti s inhalacijskim steroidima..

Općenito, terapija lijekovima uključuje uzimanje takvih lijekova:

  • Prednizon;
  • Prednizolon;
  • Metilprednizolon.

U prosjeku, tijek uzimanja ovih lijekova traje od 3 do 10 dana. Ali doziranje i učestalost prijema propisuje samo liječnik koji dolazi..

Također, liječenje astme kod odraslih uključuje uzimanje lijekova za uklanjanje ispljuvka kod astmatičnog kašlja i sesije s raspršivačem.

Srčana astma

U slučaju razvoja srčane astme, odmah trebate nazvati hitnu pomoć. Prije njezina dolaska potrebno je udobno smjestiti pacijenta, spustiti mu noge s kreveta. Najbolje je pripremiti mu vruću kupku za noge kako bi osigurao dovoljan protok krvi u nogama. Turniket se nanosi na donje udove 15 minuta. To će pomoći u ublažavanju plućne cirkulacije..

Liječenje srčane astme provodi se samo u stacionarnim uvjetima. Terapija lijekovima uključuje imenovanje sljedećih lijekova:

  • opojni analgetici;
  • nitrati;
  • antipsihotici;
  • antihistaminici;
  • antihipertenziv.

Imajte na umu da se bilo koji lijek protiv astme smije uzimati samo po savjetu liječnika i u dozi koju on odredi.

Liječenje narodnim lijekovima

Prema preporuci liječnika i ako zdravstveno stanje pacijenta dopušta, liječenje se može provoditi kod kuće. Narodni lijekovi također se trebaju koristiti samo na preporuku liječnika. To je zbog činjenice da većina tih sredstava nije testirana, pacijent može imati individualnu netoleranciju na neke sastojke..

Narodne lijekove treba smatrati preventivnim, a ne glavnim tijekom liječenja. Ako je odlučeno liječiti kod kuće narodnim lijekovima, onda je bolje koristiti infuziju đumbira. Udisanje s parama kuhanog krumpira u ovom slučaju puno pomaže..

Treba napomenuti da je kućno liječenje srčane astme neprihvatljivo, jer to može dovesti do smrti pacijenta. Ova je bolest izuzetno opasna, pa je treba liječiti samo u stacionarnim uvjetima..

Prevencija

Ne postoji profilaksa kao takva za sprečavanje astme. Ali učestalost napada može se svesti na najmanju moguću mjeru. Za to bi se u praksi trebala primijeniti sljedeća pravila:

  • redovito provodite mokro čišćenje prostorija, bez upotrebe deterdženata s mirisom;
  • police za knjige moraju biti zatvorene;
  • ako u kući postoje kućni ljubimci, tada treba redovito provoditi dezinfekciju;
  • posteljina ne smije sadržavati paperje, perje. Bolje ga zamijeniti sintetičkim;
  • u sobi bi trebalo biti najmanje tkanine i zavjesa;
  • uvijek bi trebao biti pri ruci inhalator za zaustavljanje napada;
  • pravodobno liječiti bolesti unutarnjih organa zarazne i neinfektivne prirode.

Upotreba takvih jednostavnih pravila pomoći će znatno smanjiti učestalost napada i uvelike olakšati ljudski život. Ali, treba shvatiti da se čovjek treba pridržavati takvog načina života tijekom svog života. Ova se bolest ne može u potpunosti izliječiti..


Publikacije O Uzrocima Alergije