Aspirin bronhijalna astma

Bronhijalna astma odnosi se na kronične respiratorne bolesti alergijske prirode i karakterizira ih paroksizmalni tijek. Bilo koja tvar može izazvati napad, uključujući nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) - acetilsalicilnu kiselinu ili aspirin.

  1. Što je aspirin bronhijalna astma
  2. Uzroci aspirinske astme
  3. Simptomi bronhijalne astme aspirina
  4. Dijeta za aspirinsku bronhijalnu astmu
  5. Liječenje aspirinske bronhijalne astme
  6. Video o bronhijalnoj astmi
  7. Ublaživači bolova za aspirinsku astmu
  8. Prognoza

Što je aspirin bronhijalna astma

Aspirinska bronhijalna astma varijanta je endogene ili mješovite bronhijalne astme, u kojoj su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL), uključujući acetilsalicilnu kiselinu (aspirin), jedan od čimbenika koji doprinose sužavanju bronha..

Glavni simptom bolesti je prisutnost netolerancije na aspirin i druge nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), koja se očituje napadima astme, često se kombinira s ponavljajućom polipom rinosinuzopatijom, a zatim naziva "astmatičnom trijadom".

Aspirinska bronhijalna astma očituje se ne samo uz upotrebu lijekova, već i uz upotrebu proizvoda koji sadrže prirodne salicilate. Prema statistikama, među ljudima koji pate od bronhijalne astme, svaki peti ima preosjetljivost na aspirin i druge NSAID. Ova bolest nije urođena, češće je pate žene starije od 30 godina. Aspirinsku bronhijalnu astmu karakteriziraju izražene kliničke manifestacije, popraćene općim ozbiljnim stanjem pacijenta.

Uzroci aspirinske astme

Aspirinska astma pokreće se uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova. Acetilsalicilna kiselina (ASA ili aspirin) posebno je opasna za bolesnike.

Lijekovi koji sadrže ASK uključuju:

  • Aspirin;
  • Citramon;
  • Bartel;
  • Bufferin;
  • Cardiomagnet;
  • Magnil;
  • Mikristin;
  • Trombotski ACC.

Ova skupina lijekova koristi se u liječenju aritmija, akutnih respiratornih infekcija, hipertermije, artritisa, artroze, glavobolje, mialgije..

Uz ASA, NSAIL mogu izazvati i aspirinsku astmu:

  • Ibuprofen;
  • Naproxen;
  • Diklofenak;
  • Indometacin;
  • Ketorolac;
  • Lornoksikam;
  • Nimesulid;
  • Fenilbutazon;
  • Meloksikam;
  • Piroksikam.

Neke namirnice bogate salicilatima mogu također pokrenuti aspirin bronhijalnu astmu:

  • crveno i narančasto povrće;
  • krastavci;
  • citrusi;
  • jabuke;
  • bobičasto voće (maline, jagode, jagode);
  • začini (cimet, kurkuma).

Žutu hranu (prirodno bojilo tartrazin) također ne treba konzumirati..

Simptomi bronhijalne astme aspirina

Aspirinsku bronhijalnu astmu karakteriziraju teški trajni napadi i manifestira se kao Fernand-Vidalova trijada, koja uključuje razvoj polipoznog rinosinusitisa, napade astme različite težine i netoleranciju na lijekove iz skupine NSAID.

U ranim fazama razvoja bolest može uzrokovati hormonsku neravnotežu, što se može očitovati kršenjem menstrualnog ciklusa kod žena, ranim početkom menopauze i pobačajem. Aspirinska astma očituje se u obliku neispravnosti štitnjače.

Glavni simptom aspirinske bronhijalne astme su napadi astme s određenim karakterističnim svojstvima:

  1. Bolesnoj osobi je teže udisati zrak nego udisati zrak.
  2. Tijekom napada aspirinske bronhijalne astme, osoba ne može izvoditi aktivne fizičke pokrete, jer nema dovoljno kisika, a vrtoglavica naglo nastupa.
  3. Kod napada aspirinske astme, pacijent obično zauzima sjedeći položaj, s torzom nagnutim prema naprijed, odmarajući ruke na stolu ili drugom namještaju.
  4. U daljini se čuju suhi hripići koji se pojačavaju pri izdisaju.
  5. Napad često prati kašalj, ali sluznice se teško mogu izbaciti iz dišnog trakta. Takav neproduktivan kašalj može biti i simptom bronhijalne astme..

Često bolest započinje produljenim obilnim rinitisom, koji praktički ne reagira na terapijske mjere. Često se rinitis pretvara u polipozni rinosinusitis, koji kombinira sljedeće znakove:

  1. Stvaranje polipa na nosnoj sluznici, nalik polipovima u obliku graška veličine do 4 mm, često bezbolnim.
  2. Poteškoće u nosnom disanju i puno sluzi u nosu.
  3. Neki stupanj smanjenog njuha.
  4. Mogući kašalj, začepljenost uha, vrućica.
  5. Prijelazom upale u sinuse, bolovi se pojavljuju u glabeli ili licu.

Simptomi bronhijalne astme aspirina, poput gušenja i netolerancije na lijek, mogu se javiti istodobno, s kratkim vremenskim razmakom. Na primjer, reakcija na uzimanje lijeka može se pojaviti nakon 30-60 minuta, dok se gušenje razvija puno brže.

Simptomi preosjetljivosti na skupinu NSAID lijekova mogu biti:

  1. Crvenilo lica.
  2. Coryza sa svrbežom i tankim iscjetkom.
  3. Svrbež kože lica i gornje polovice tijela.
  4. Pojava urtikarije - vrlo svrbež, ružičasti osip po cijelom tijelu koji strši preko okolnih tkiva.
  5. Razvoj alergijskog konjunktivitisa, popraćen solzenjem, crvenilom očiju, osjećajem pijeska ispod kapaka.
  6. S ozbiljnim stupnjem aspirinske bronhijalne astme i netolerancije započinje alergijska reakcija tipa angioedema (Quinckeov edem) u kojoj tkiva lica (uglavnom nazolabijalni trokut) i jezika naglo nateknu, što može dovesti do gušenja. Moguće otekline u području genitalija ili, rjeđe, na tijelu.
  7. Anafilaktički šok je najteža manifestacija netolerancije na lijekove kod aspirinske astme. Istodobno, krvni tlak naglo pada, bilježi se crvenilo kože lica i trupa, pomodrenje, ubrzano disanje i puls, mogući su bolovi u trbuhu, gubitak svijesti. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć..

Pravovremenim pristupom liječniku i savjesnim poštivanjem njegovih preporuka, pacijenti uspijevaju minimalizirati takve manifestacije i živjeti punim životom.

Dijeta za aspirinsku bronhijalnu astmu

Prije nego što se upustite u medicinske metode, liječenje aspirinske bronhijalne astme trebalo bi se sastojati u pravilnoj prehrani za astmatičara. Potrebno je objasniti pacijentu da je dijeta za aspirinsku astmu od velike važnosti. Doista, njezin doprinos u ublažavanju bolesti regulira sam pacijent. On i samo on utječe na vlastito stanje ako se poštuje (ili ne slijedi) dijeta. Ovo je važna psihološka tehnika koja potiče pacijenta na aktivne radnje usmjerene na vlastito liječenje, a također povećava povjerenje u liječenje lijekovima, što je također važno za učinkovitost liječenja općenito..

Dijeta za pacijenta koji pati od bronhijalne astme s aspirinom trebala bi isključiti hranu koja obično sadrži salicilate u značajnim dozama za bolest (kada se uzmu simptomi će nastati):

  1. Dimljena i pržena hrana
  2. Kockice zaliha i želatina, konzervirana hrana
  3. Majoneza, sir, mliječni proizvodi (uključujući sladoled) s aditivima
  4. Maslac u koji se dodaju biljne masti, kao i margarin (uključujući proizvode s dodatkom margarina)
  5. Začini, razni začini, krumpirov škrob (sami krumpiri)
  6. Povrće (dopuštene su samo mrkva, kupus, 2 češnja češnjaka dnevno i repa), kao i voće, bobičasto voće i suho voće
  7. Kikiriki, med, melasa i halva, konzerve i džemovi
  8. Sokovi, alkohol, gazirana pića

Naravno, cijeli će ovaj popis isprva užasnuti pacijenta aspirinskom bronhijalnom astmom. Stoga također trebate razgovarati o tome koju hranu vam dijeta omogućuje da konzumirate bez ograničenja. To uključuje:

  1. Riba, ponekad kuhana prirodna morska hrana, riba i perad
  2. Jaja (po mogućnosti rustikalna)
  3. Dvije žlice suncokretovog ulja tijekom dana
  4. Predlaže se da se sol zamijeni morskim algama
  5. Prirodni mliječni proizvodi
  6. Kruh koji se pekao u pekari
  7. Mirna mineralna voda, kava, čaj, kakao sa šećerom

Dobro je ako aspirinska astmatičar postavi pravilo da pročita sastav proizvoda (propisan na pakiranju) prije nego što ih pojede.

Liječenje aspirinske bronhijalne astme

Liječenje bronhijalne astme aspirinom praktički se ne razlikuje od liječenja uobičajenog oblika ove bolesti. Postoji, možda, jedna značajna razlika - pacijent ni u kojem slučaju ne smije uzimati nesteroidne protuupalne lijekove. Idealno je da liječnici žele postići sljedeće zdravstveno stanje pacijenta.

  • Minimalna težina svih simptoma bolesti, uključujući noć.
  • Izuzetno rijetka pogoršanja (njihov je izostanak idealan rezultat).
  • Nije potrebno pružiti pacijentu hitnu pomoć.
  • Korištenje što manje lijekova.
  • Sposobnost za aktivan život, bavljenje sportom bez ograničenja.
  • Odsutnost nuspojava kod pacijenata na uzete lijekove.

Sve tvari koje se koriste za liječenje bronhijalne astme mogu se podijeliti u dvije skupine:

  • preventivni - pomažu u izbjegavanju pogoršanja;
  • kola hitne pomoći - ublažavaju simptome i ublažavaju pogoršanja.

Svi liječnici obično se snalaze s inhalacijskim lijekovima, jer osiguravaju da se velika količina lijeka oslobodi izravno u dišni put. Štoviše, nemaju nepoželjni učinak na druga tkiva i organe, a učinak se postiže što je brže moguće..

Preventivna sredstva za aspirinsku astmu:

  • inhalacijski glukokortikoidi - lijekovi prve linije;
  • sistemski glukokortikoidi - propisuju se kada su prethodni lijekovi nedjelotvorni;
  • inhalirani b2-agonisti dugotrajnog djelovanja;
  • metilksantini;
  • antileukotrienski lijekovi.

Hitna pomoć za napad aspirinske astme:

  • inhalacijski b2-agonisti koji brzo djeluju;
  • oralni glukokortikosteroidi - mogu se koristiti u ovom slučaju;
  • terapija kisikom;
  • antiholinergičke tvari;
  • adrenalin - koristi se u najtežim slučajevima.

Kvalificirani stručnjak trebao bi odabrati liječenje za pacijenta s aspirinskom bronhijalnom astmom. Ni u kojem slučaju ne biste smjeli samostalno liječiti na temelju preporuka prijatelja ili podataka dobivenih na Internetu. Uz pomoć liječnika postići će se kontrola nad bolešću i pacijent će moći voditi ispunjen život..

Video o bronhijalnoj astmi

Ublaživači bolova za aspirinsku astmu

Što ako ne možete bez NSAR? Za ublažavanje glavobolje ili druge boli, paracetamol (koji se naziva i acetaminofen) relativno je siguran za aspirinske astmatičare s visokom temperaturom. Paracetamol rijetko uzrokuje simptome netolerancije na NSAID u uobičajenim dozama, ali trebate se posavjetovati s liječnikom prije uzimanja.

Međutim, salicilati se ne mogu naći samo u ljekarničkim proizvodima na recept (ili bez recepta). Susrećemo ih svakodnevno, koristeći se raznovrsnom kozmetikom i parfemima, gdje salicilati pružaju antibakterijsko i konzervativno djelovanje. Salicilati se mogu naći u parfemima i kolonjskim vodama, šamponima i pjenama za kupanje, losionima, kremama i drugoj kozmetici, lijekovima protiv kurjih očiju i akni, pasti za metvice, kremi za brijanje itd..

Prognoza

S ranim otkrivanjem aspirinske astme, prevencijom i liječenjem, prognoza je ista kao i za druge oblike bronhijalne astme posredovane neimunskim mehanizmima. Odbijanje aspirina ne dovodi do potpunog oporavka, već smanjuje učestalost napadaja astme.

Kandidat medicinskih znanosti. Predstojnik Odjela za pulmologiju.

Dragi posjetitelji, prije korištenja mojih savjeta - napravite pretrage i posavjetujte se s liječnikom!
Dogovorite sastanak s dobrim liječnikom:

Uzroci i znakovi aspirinske trijade

Aspirin trijada je bolest koju karakteriziraju tri glavna simptoma. To su bronhijalna (aspirinska) astma, polipi u nosu i netolerancija na lijek Aspirin. Trijada također uključuje posljedice za tijelo koje ti poremećaji donose. Odnose se na probavni, dišni sustav, sluznicu i organe endokrinog sustava.

  • Uzroci
  • Klinički simptomi
  • Priroda astme
  • Dijagnostika
  • Liječenje
    • Prevencija

Aspirin je dobro poznato antipiretično i analgetsko sredstvo koje je svaka osoba uzela barem jednom u životu. Ali za neke ljude svojstva acetilsalicilne kiseline mogu biti štetna, jer tvar mijenja sastav krvi. Kao rezultat, uzimanje lijekova protiv bolova može dovesti do opasnog stanja..

Trijadu se još uvijek može nazvati bronhijalnom astmom, jer je kod polovice bolesnika stanje popraćeno čestim napadima gušenja. A ovo je rezultat uzimanja lijeka Aspirin.

Uzroci

Glavni uzrok aspirinske astme je uzimanje lijeka Aspirin. Ali ovo je daleko od posljednjeg čimbenika u nastanku trijade..

Što može izazvati aspirinsku astmu:

  • uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • liječenje salicilatima, policikličkim kiselinama;
  • dugotrajna terapija lijekovima Ibuprofen, Ketoprofen, Indometacin;
  • jesti hranu koja sadrži salicilate;
  • prisutnost konzervansa u prehrani s dodatkom acetilsalicilne kiseline.

U nekih se ljudi ovo stanje lako ublažava antialergijskim lijekovima i lijekovima za aspirinsku astmu. Ali većina pacijenata zahtijeva specijaliziranu njegu i sveobuhvatan tretman..

Aspirinska astma je stanje u kojem se krvna slika mijenja, a cisteinski leukocitini su od najveće važnosti. Te tvari pridonose pojavi edema, povećanom lučenju bronha i hipersekreciji sluzi iz nosa..

Klinički simptomi

Aspirinsku astmu karakteriziraju stanja poput disfunkcije imunološkog i endokrinog sustava. Iz toga već slijede simptomi tipični za trijadu. Obično aspirinska astma započinje produljenim curenjem nosa, rinitisom, koji se kod mnogih ljudi pretvara u polipe. Ovo se stanje očituje rinorejom, začepljenjem nosa, oslabljenim osjećajem mirisa, glavoboljom, bolnošću u maksilarnim sinusima i obrvama.

Više od polovice bolesnika s polipovima počinje patiti od gušenja kao posljedice uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova. Aspirinska astma može se pojaviti i nakon operacija poput polipekomije.

Aspirinska trijada ima sljedeće glavne simptome:

  • crvenilo lica, upala konjunktive;
  • rinitis, suhi kašalj, Quinckeov edem;
  • bol u trbuhu, mučnina i povraćanje.

Najopasnije stanje je status asthmaticus, što može rezultirati zastojem disanja i smrću osobe. Prethodni znakovi su šok i gubitak svijesti..

Priroda astme

Bronhijalna astma značajno se razlikuje od tipične alergijske astme, jer nije povezana s histaminskim receptorima. Na početku bolesti, praktički se ne razlikuje od uobičajenog rinitisa. Tada već možete vidjeti kako rinitis glatko prelazi u polipe nosa..

U akutnom razdoblju aspirinske astme mogu se primijetiti sljedeći simptomi:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • crvenilo i upala sluznice očiju;
  • probavne smetnje;
  • epigastrična bol.

Napadi astme obično su jaki, popraćeni oticanjem nosne sluznice, obilnim izlučivanjem sluzi. Osoba može izgubiti svijest. Kada se napad dogodi, osoba treba hitnu medicinsku pomoć, važna je pravodobna intravenska primjena kortikosteroidnih lijekova.

Dijagnostika

Da bi identificirao trijadu aspirina, liječnik prikuplja anamnezu života i bolesti, provodi vanjski pregled pacijenta i propisuje laboratorijske testove. Za preliminarnu dijagnozu dovoljno je potvrditi prisutnost polipa i astme. Ako pacijent ima samo polipe, to isključuje takvu povredu poput aspirinske trijade.

Studije za netoleranciju na aspirin:

  • laboratorijska dijagnostika pokazuje eozinofiliju, infiltraciju nosne sluznice, poremećen metabolizam glukoze;
  • RTG pokazuje značajan porast paranazalnih sinusa, njihova hipertrofija se nužno kombinira s prisutnošću polipa;
  • provodi se provokativni test, ali ovo je opasan postupak koji može provesti samo iskusni stručnjak.

Nakon potvrde dijagnoze, pacijentu se prepisuju lijekovi i daju preporuke za prevenciju teških napada.

Liječenje

Simptomatsko liječenje provodi se kako bi se uklonile manifestacije rinitisa, polipa i astme. Pacijent bi se trebao neprestano baviti prevencijom komplikacija, što je glavni zadatak liječenja..

Integrirani pristup terapiji podrazumijeva potpuno uklanjanje Aspirina i svih nesteroidnih protuupalnih lijekova. Prije uzimanja bilo kojeg lijeka, osoba treba pažljivo pročitati sastav, a tek nakon što se uvjeri da nema aspirina, uzmi lijek.

Važno je znati i druga imena Aspirina - acetilsalicilna kiselina, acetat salicilne kiseline.

Osobe s trijadom također će se morati pažljivo upoznati sa sastavom proizvoda, jer morate izuzeti tvar kao što je tartriazin, žuta boja za hranu. Otprilike polovica pacijenata to ne može podnijeti, test pokazuje pozitivnu reakciju.

Provodi se simptomatsko liječenje rinitisa i sinusitisa. Propisani su kortikosteroidni lijekovi. U nekim je slučajevima liječenje lijekovima neučinkovito, tada je propisana kirurška operacija.

Liječenje lijekovima uključuje imenovanje kortikosteroidnih lijekova za inhaliranje i bronhodilatatora. Prikazano uzimanje lijekova Mometazon, Flutikazon, Beklometazon.

Prevencija

Da biste spriječili ozbiljne posljedice prehrane, morate isključiti:

  • sve namirnice koje sadrže prirodne salicilate su jabuke, limuni, grožđe, grejp, šljive, artičoke, krastavci, rajčica, paprika i mnoge druge;
  • hrana sa žutom bojom, tartrazinom, kao i pivo, voćni napitci, tablete i žute tablete;
  • proizvodi koji sadrže aditive poput E 124, 151, 249-295, 127, 122, 321, 102;
  • neki gastronomski proizvodi, uključujući kobasice, šunku, kuhanu svinjetinu, kobasice.

Pohađa ugostiteljske objekte, nužno je razjasniti puni sastav jela i pića koja se poslužuju. U rizičnoj skupini ima mnogo proizvoda, stoga nije uvijek moguće potpuno se zaštititi. U slučaju napada, morate slijediti sve upute liječnika i, ako je potrebno, nazvati hitnu pomoć.

Aspirinska astma

Nesteroidni protuupalni lijekovi imaju složen učinak na upalu i bol. Njihova uporaba često je popraćena raznim nuspojavama, od kojih je jedna reaktivna bronhokonstrikcija nakon primjene acetilsalicilne kiseline. Taj se fenomen naziva "aspirinska astma" zbog kliničke slike karakteristične za astmu..

Aspirinsku astmu predstavlja Fernand-Vidalova trijada, koja uključuje:

  • razvoj polipoznog rinosinusitisa;
  • fenomen napadaja astme;
  • netolerancija na nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID).

Uzroci bolesti

Glavni provocirajući čimbenici za razvoj gušenja ovisnog o aspirinu su tvari i lijekovi koji sadrže salicilate (aspirin i drugi NSAID). Međutim, mehanizmi učinka aspirina na dišni sustav nisu u potpunosti razumljivi. Suvremena patogeneza aspirinske bronhijalne astme temelji se na dvije teorije njenog nastanka.

Neki istraživači vjeruju da se pojava netolerancije na salicilat očituje zbog metaboličkih poremećaja s arahidonskom kiselinom, koja je uključena u razvoj upalnih reakcija. Salicilati inhibiraju mehanizme stvaranja ciklooksigenaze, suzbijajući time metaboličku reakciju arahidonskom kiselinom i pokrećući druge mehanizme upale. Pojavljuje se velik broj leukotriena koji uzrokuju edeme i bronhospazam.

Druga teorija govori o nastanku neravnoteže prostaglandina u tijelu zbog upotrebe NSAID-a, konkretno, povećanja količine prostaglandina F, koji uzrokuje bronhospazam, što dovodi do gušenja. Neke medicinske zajednice prekomjerno nakupljanje prostaglandina povezuju s nasljednom predispozicijom.

Uz to, prirodni salicilati nalaze se u nekim namirnicama, a njihova stalna upotreba uzrokuje simptome astme. U žena je vjerojatnije da će razviti aspirinsku astmu. Rijetko se razvija kod djece i odraslih muškaraca.

Ključne značajke

Klinički se tijek astme ovisne o aspirinu dijeli u 2 razdoblja. Pacijenti početnu fazu često ne povezuju s uzimanjem lijekova, a kad bolest počne napredovati, pokazujući simptome gušenja, obraćaju se liječniku.

Početno razdoblje

Rane manifestacije ne odnose se na dišni sustav, već često utječu na funkcionalne karakteristike endokrinog i imunološkog sustava. Svaki šesti pacijent pati od patologije štitnjače. Žene imaju menstrualne poremećaje, ranu menopauzu.

Mnogi pacijenti primjećuju smanjenje funkcija imunološkog sustava, što se očituje u pritužbama na česte ARVI. Često je uključen živčani sustav. Neurološke poremećaje karakteriziraju:

Melankolična depresija

  • snažna emocionalna reakcija na stres;
  • osjećaj unutarnje napetosti;
  • stalna tjeskoba;
  • manifestacije melankolične depresije.

Kasnije se pojavljuju prvi simptomi zahvaćenosti dišnog sustava. Razvija se rinitis, čije liječenje ne dovodi do oporavka.

Akutno razdoblje

Visina bolesti započinje napadima astme ili stanjima bliskim bronhospazmu. Bolest se očituje tijekom hormonalnih promjena, što odgovara dobi:

  • 30-40 godina - ženka;
  • 40-50 - za muškarce;
  • pubertet u djece.

Većina pacijenata govori o povezanosti napada gušenja s nekim čimbenicima, koji uključuju:

  • udisanje jakih mirisa;
  • tjelesna aktivnost;
  • promjena temperature udisanog zraka navečer i ujutro.

Napad astme aspirinskog podrijetla simptomatski se razlikuje od uobičajene astme. U roku od 60 minuta nakon upotrebe aspirina i tvari koje sadrže salicilate, pacijent razvija karakteristične poteškoće s disanjem koje prate:

  • odljev velike količine sluzi iz sinusa;
  • lakrimacija;
  • crvenilo lica i vrata.

Pored toga, neki pacijenti imaju i druge manifestacije koje prate napad aspirinske astme:

Niski krvni tlak

  • smanjenje pritiska;
  • povećano lučenje sline;
  • povraćanje;
  • bolovi u želucu.

Za razliku od redovite astme, aspirinska astma brzo gubi svoju vezanost za sezonalnost napada. Pacijenti osjećaju stalnu zagušenost u prsima. Konvencionalni bronhodilatatori ne pomažu im u poboljšanju stanja. Teške serije napadaja javljaju se više od četiri puta godišnje, a uzrokovane su raznim čimbenicima: od uzimanja NSAID do udisanja hipotermičnog zraka i emocionalne nevolje. Mnoge žene imaju vezu između pogoršanja i druge faze menstrualnog ciklusa..

Dijagnoza bolesti

U dijagnostičkim mjerama sindroma gušenja aspirina ne postoje razlike od uobičajene astme. Istraživanje pacijenta započinje anamnezom i fizikalnim pregledom. Vrlo često mogu izostati prigovori na začepljenje nosa i gušenje..

Dalje, dijagnoza uključuje laboratorijske i instrumentalne studije. Najpouzdaniji način otkrivanja aspirinske astme je test izazivanja aspirina. Vrlo je opasno i mora ga izvoditi medicinski specijalist u centru s protušok odjelom ili jedinicom intenzivne njege..

Dodatne metode su test krvi koji otkriva eozinofiliju i na njemu se nalaze tomografija sinusa i polipi. Da bi se utvrdio stupanj gušenja, ispituju se funkcionalni poremećaji disanja, utvrđuje se njihov stupanj.

Liječenje aspirinske astme

Osnovne principe terapije aspirinskom bronhijalnom astmom (BA) formulirali su pulmolozi u smjernicama na globalnoj konferenciji o astmatičarima. Prema tim načelima potrebno je:

  1. Kontrola simptoma AD.
  2. Poduzmite mjere za sprečavanje pogoršanja, uključujući razvoj statusa asthmaticus.
  3. Održavajte gotovo normalno funkcionalno stanje dišnog sustava.
  4. Da bi se postigla normalna tjelesna aktivnost pacijenta.
  5. Uklonite negativne čimbenike koji izazivaju lijekove.
  6. Spriječiti nepovratnu opstrukciju dišnih putova.
  7. Spriječite da se smrt ne zaguši.

Za postizanje ovih ciljeva potrebno je provesti posebnu terapiju. Izuzimanje lijekova iz skupine NSAID i proizvoda koji sadrže prirodnu acetilsalicilnu kiselinu je najvažnije. Dalje, prepišite lijekove (Epithalamin, Epifamin) i aktivnosti usmjerene na povećanje melatonina u tijelu, što pomaže astmatičarima da normalno spavaju.

Propisani su antioksidanti - tvari koje smanjuju oksidativne procese u tijelu. Uz to, razne metode poboljšavaju mikrocirkulaciju u bronhopulmonalnom sustavu. Protuupalna terapija propisana je za stabiliziranje staničnih membrana i smanjenje leukotriena. Uključite imunomodulatore u liječenje kako biste povećali obrambenu sposobnost tijela.

Ponekad se koristi desenzibilizacija acetilsalicilne kiseline. Pacijent, pod nadzorom liječnika, počinje uzimati aspirin u malim dozama. Ovaj tretman dovodi do smanjenja osjetljivosti na salicilate..

Posljednjih godina učinkovito se koriste blokatori leukotrienskih receptora, uz pomoć kojih pacijenti s aspirinskom astmom mogu čak uzimati salicilate bez posljedica. Glavni lijekovi u ovoj skupini: Montelukast, Zafirlukast.

Prognoza

Prognoza je povoljna uz racionalnu terapiju, ali potpuni lijek za bolest je nemoguć. Astma je cjeloživotna bolest, stoga složena terapija i uklanjanje salicilata iz prehrane ne vode oporavku, već smanjuju broj pogoršanja i napada, pomažući postići remisiju.

Prevencija

Preventivne mjere usmjerene su na smanjenje broja napada i poboljšanje općeg stanja pacijenta. Nužno je:

  • izuzeti aspirin i sve NSAID;
  • slijedite prehranu, isključujući konzerviranu hranu, većinu voća, piva, tvari i proizvoda koji sadrže tartrazin;
  • isključiti pušenje i konzumaciju alkohola.

Komplikacije

Neredovita terapija, odbijanje prehrane i kućno liječenje narodnim lijekovima mogu dovesti do statusne astme. U tom se stanju napadi astme razvijaju praktički bez ikakvog razloga, često se ne mogu ublažiti lijekovima, što može dovesti do smrti..

Da bi izbjegao ozbiljne komplikacije, pacijent mora shvatiti da se astma mora liječiti doživotno..

Aspirin bronhijalna astma

Aspirinska bronhijalna astma pseudoalergijska je patologija respiratornog trakta upalne prirode. Bolest uzrokuje povećanu osjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu i nesteroidne protuupalne lijekove.

Bolest karakterizira ozbiljan tijek i pogađa do 40% bolesnika s bronhijalnom astmom..

Aspirin bronhijalna astma - što je to

Bronhospastični sindrom izaziva povećanu osjetljivost na nesteroidne protuupalne lijekove (NAP), uključujući acetilsalicilnu kiselinu, salicilate prirodnog podrijetla. Nastali neuspjeh u razmjeni takve nezasićene masne kiseline, poput arahidonske, izaziva stvaranje bronhospazma i sužavanje lumena u njima.

Aspirinski oblik bronhijalne astme ima teški tijek, tromo reagira na uporabu bronhodilatacijskih lijekova i zahtijeva ranu uporabu inhalacijskih glukokortikosteroida. To će spriječiti razvoj komplikacija..

Patologija pogađa odrasle žene u dobi od 30 do 40 godina. Netolerancija na NAP javlja se u 20% bolesnika s bronhijalnom astmom. Kada se astma kombinira s rinosinusitisom, vrijednosti se povećavaju. Ponekad bolest pogađa djecu i odrasle muškarce..

Oko 10-20% pacijenata osjetljivo je na netoleranciju prema NAP-u. Navedena vrijednost povećava se kada se astma kombinira s rinosinusitisom.

Medicina takvu patologiju smatra trijadom - bolešću kada se napadi gušenja kombiniraju s alergijom na aspirin. Uz to postoje problemi s gornjim dišnim putovima..

Patogeneza i rizična skupina

Aspirinska bronhijalna astma bolest je koja nije u potpunosti shvaćena. Točan uzrok razvoja patologije nije utvrđen. Istodobno je otkriveno da se u pozadini uzimanja aspirina i drugih NAP-a mijenja prirodni mehanizam transformacije arahidonske kiseline..

Zbog njezinog promijenjenog ciklusa nedostaju leukotrieni. Rezultat je stvaranje upalnog procesa i edema, kontrakcija bronha, oslobađanje velike količine sluzi, kao i smanjenje sile kontrakcija srca, opskrba krvlju u regiji miokarda.

Ozbiljnost patologije, uz intenzitet upale, određuje se i lokacijom tih procesa. Karakteristična značajka patogeneze aspirinske bronhijalne astme je zahvaćenost velikih i srednjih bronha, kao i malih respiratornih kanala promjera do mm, plućnog tkiva.

Opsežna upala sluznice površine respiratornih organa izaziva nepovratne neuspjehe u funkcijama izmjene plinova (udisanje kisika, izdisanje ugljičnog dioksida). Rezultat je stvaranje komplikacija poput astme pri fizičkom naporu, noćnog ili ozbiljnog bronhijalnog s velikom prijetnjom sekundarnih pogoršanja, teško kontrolirane patologije.

Rizična skupina za razvoj bolesti uključuje utjecaj alergena, u obliku kućnih krpelja, kućnih ljubimaca, gripe i drugih infekcija, raznih lijekova, pušenja, čak i pasivnog.

Uzroci

Ako detaljno razmotrimo što je aspirinska bronhijalna astma, tada se patologija ne može pripisati uobičajenim komplikacijama nakon alergija. Razlog nije sinteza histamina, već patogene transformacije krvnog sastava uzrokovane osobnom netolerancijom na aspirin.

Bolest se naziva respiratorna pseudoalergija. Aspirin se ne može kriviti za nastanak bolesti. Uzroci bolesti mogu biti:

  1. Bilo koji lijek iz NAP skupine (Ibuprofen, Piroksikam, Diklofenak, Naproksen, Indometacin).
  2. Prirodni salicilati (jabuke, paprika, krastavci, jagode, bademi, agrumi).
  3. Kobasice, pivo, žuta boja E102.

Povećana osjetljivost javlja se na konzerviranu hranu koja sadrži derivate salicilne i benzojeve kiseline na recept.

Faze bolesti

Prema stupnju ozbiljnosti određuju se faze:

  • Početna. Primarne manifestacije ne utječu na respiratorni trakt. Endokrini sustav s imunitetom pati. Ponekad je organ štitnjače negativno pogođen. U žena je poremećen menstrualni ciklus. Potpuni oporavak pruža liječenje rinitisa.
  • Srednje - popraćeno osjetljivim napadajima, više od dva puta mjesečno.
  • Teška - nosi prijetnju životu pacijenta. Karakteriziran češćim napadima koji se javljaju noću i s ozbiljnijim simptomima, uključujući jaku gušnju.

Razmotrite akutni oblik bolesti. Pojavljuje se kao rezultat restrukturiranja hormonske pozadine pacijenta: kod muškaraca, dob - od 40 do 50 godina, kod žena - od 30 do 40 godina, kod djece - pubertet.

Komplikacije

Pacijent koji ne uzima lijekove i ne slijedi dijetu postoji rizik od susreta sa astmatskim statusom. Ovu vrstu patologije prati uzročna asfiksija. Bilo je slučajeva kada je odbijanje liječenja drogom bilo kobno.

Da bi spriječio ozbiljne komplikacije, pacijent mora shvatiti da će se bolest morati liječiti doživotno. Važno je prestati kontaktirati hranu, alergene iz kućanstva i pelud biljaka. Pogođeni su sustavi i organi - koprivna groznica, atopijski dermatitis.

Simptomi

Aspirinska bronhijalna astma prolazi s teškim napadima, što se izražava u obliku trijade Frenand-Vidal. Simptomi uključuju manifestaciju polipoznog rinosinusitisa, dispneju različite složenosti, preosjetljivost na lijekove iz NAP kategorije.

Znakovi bolesti uključuju:

  • pacijent otežava izdah od udisaja, začepljenost nosa;
  • prisutnost suhog zvižduka, otežanog izdisajem;
  • suhi kašalj;
  • crvene mrlje na licu;
  • puno sluzi u ustima;
  • smanjen njuh;
  • gubitak svijesti;
  • prijelaz upale u sinuse prati bolnost u području lica.

Simptomi tegoba poput gušenja i alergije na lijekove mogu se istodobno pojaviti u kratkom vremenu. Intolerancija na lijekove očituje se nakon 30-60 minuta, dok se gušenje događa brže.

Dijagnostika

Dijagnoza aspirinske bronhijalne astme omogućuje proučavanje anamneze, utvrđivanje povezanosti nastanka napadaja s unosom acetilsalicilne kiseline i drugih NAP-ova, kao i lijekova koji uključuju Aspirin, prirodne salicilate, tartazin za bojenje hrane.

Iz dijagnostike se provode manipulacije:

  1. Uzimanje anamneze.
  2. Laboratorijska istraživanja.
  3. Sistematski pregled.
  4. Instrumentalno ispitivanje.
  5. Krvni test.

Dijagnostičke uzorke smiju uzimati samo nadležni stručnjaci na odjelu intenzivne njege.

Aspirin bronhijalna astma i liječenje

Alergolog bi trebao odabrati terapijsku taktiku. Tečaj, trajanje tečaja, način liječenja ovisi o težini bolesti, dobi pacijenta i prisutnosti patologija. Postupak se sastoji od komponenata:

  • analiza simptoma;
  • isključenje iz upotrebe lijekova koji sadrže salicilat ili NAP komponenata;
  • poduzimanje mjera za sprečavanje razvoja pogoršanja;
  • praćenje stanja dišnog sustava;
  • dijeta.

Terapija za astmatičare započinje uklanjanjem lijekova klasificiranih kao NAP. Nakon Epitalamin, propisani su Epifamin, koji pomažu uspostaviti san.

Propisuju antioksidanse koji smanjuju oksidativne procese u tijelu. Ponekad se koristi metoda desenzibilizacije acetilsalicilne kiseline. Osoba uzima male doze aspirina pod nadzorom liječnika.

Danas je s tom bolešću česta primjena blokatora leukotrienskih receptora. Rezultat vam omogućuje uzimanje salicilata bez štete po vaše zdravlje. Kad se utvrdi takva bolest, važno je pažljivo sastaviti prehranu..

Teški oblik bolesti zahtijeva izuzeće takvih proizvoda:

  • kobasica, šunka, kuhana svinjetina;
  • crveno povrće i voće;
  • konzervirana hrana;
  • kulinarski proizvodi, uključujući boje za hranu;
  • gazirana pića, pivo, čaj, kava, vino.

Dijeta omogućuje dodavanje novih proizvoda, to je izvedivo tek nakon poboljšanja dobrobiti pacijenta. Izbornik mora nužno sadržavati krumpir, češnjak, zelene jabuke. Dopuštena je uporaba mliječnih proizvoda, ribe, začinskog bilja. Kvalificirani liječnik trebao bi odabrati prikladnu prehranu.

Prevencija

Preventivne mjere za sprečavanje stvaranja znakova aspirinske bronhijalne astme i uklanjanje čimbenika pogoršanja uključuju:

  • Izbjegavanje aspirina i nesteroidnih protuupalnih lijekova.
  • Izbacivanje hrane koja sadrži tartrazin iz prehrane.
  • Usklađenost s prehrambenom prehranom i zahtjevi za sastavom hrane.
  • Prestanak alkohola, pušenje.

Primjena lijekova iz skupine blokatora leukotrienskih receptora koji blokiraju razvoj dnevnih i noćnih znakova bolesti.

Posjet liječniku pomoći će smanjiti vjerojatnost komplikacija i dobiti učinkovit tretman. Samo-liječenje ove vrste patologije prijeti razvojem teških komplikacija.

Što je aspirinska astma: uzroci, simptomi, liječenje

Aspirinsku astmu karakterizira takozvana Fernand-Vidalova trijada: netolerancija na nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), iznenadni napadi gušenja i polipozni rinosinusitis. Bolest je teška. Dijagnostika se temelji na prikupljanju pritužbi, kao i na temeljitoj analizi podataka o anamnezi pacijenta. Dodatne metode uključuju proučavanje funkcije vanjskog disanja. Liječenje se temelji na ukidanju uzimanja lijekova iz skupine NSAID, kao i poštivanju stroge prehrane. Terapija lijekovima sastoji se od imenovanja bronhodilatatora, glukokortikosteroida (GCS) i antagonista receptora leukotriena.

  1. Opis
  2. Etiologija
  3. Simptomi
  4. Dijagnostika
  5. Liječenje

Opis

Aspirinska bronhijalna astma posebna je vrsta bronhijalne astme, čija je suština razvoj krajnje osjetljivosti bronha na lijekove iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova, koja uključuje aspirin (acetilsalicilna kiselina). Uz nju, prirodni salicilati mogu izazvati ovu patološku reakciju.

Aspirin BA karakterizira izuzetno težak tijek, jer kada se napad razvije, prilično je problematično zaustaviti ga uzimanjem lijekova iz skupine bronhodilatatora. Kako bi se spriječile komplikacije, propisani su inhalacijski oblici glukokortikosteroida.

Ova je reakcija prvi put opisana 1903. gotovo odmah nakon uvođenja aspirina u kliničku praksu..

Bolest je češća u žena starijih od 40 godina. Statističke studije koje su proveli stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije pokazuju da se simptomi netolerancije na nesteroidne protuupalne lijekove opažaju u 15-20% bolesnika s bronhijalnom astmom..

Etiologija

Hiperreaktivnu reakciju bronha izaziva patološka osjetljivost ne samo na acetilsalicilnu kiselinu, već i na druge nesteroidne protuupalne lijekove:

Važna značajka aspirinske bronhijalne astme je prisutnost unakrsne osjetljivosti na gore navedene lijekove. Primjerice, s razvojem astmatičnog napada na uzimanje aspirina u 50-100% slučajeva, slična tvar također će uzrokovati bronhijalnu opstrukciju..

Bronhospazam se javlja ne samo kao rezultat uzimanja lijekova, već i zbog konzumacije hrane koja sadrži prirodne salicilate, kao što su:

Mnoge konzervirane namirnice, koje uključuju bilo kakve derivate salicilne i benzojeve kiseline, sposobne su izazvati razvoj aspirinskog bronhospazma.

Astmatična bronhijalna opstrukcija slična je tipičnoj alergijskoj reakciji, ali nije. Mehanizam razvoja simptoma gušenja temelji se na kršenju metabolizma arahidonske kiseline u tijelu, a najčešće je to zbog genetike.

Patogeneza aspirinske astme povezana je sa sljedećim točkama:

Poveznica patogeneze

Opis

Cisteinil leukotrieni oslobođeni iz stanica upale izravno su uključeni u razvoj hipersekrecije, edema i grča glatkih mišića bronha, uslijed čega nastaju njihova dugotrajna suženja i disfunkcija vanjskog disanja.

Prostaglandini E (PgE)

Kod osoba koje pate od ove bolesti dolazi do smanjenja sinteze prostaglandina E, čije je djelovanje usmjereno na širenje lumena bronha

Prostaglandini F2a (PgF2a)

Povećana proizvodnja F2a prostaglandina uključenih u sužavanje bronhijalnog stabla

Povećana aktivnost trombocita

Kada salicilati uđu u tijelo, agregacija trombocita se značajno povećava - lijepeći elemente koji nemaju nuklearni oblik.

Ovaj stadij karakterizira pojačano lučenje biološki aktivnih tvari (biološki aktivnih tvari odgovornih za grč bronha), porast lučenja sluzi i porast stupnja edema s razvojem karakterističnog bronho-opstruktivnog sindroma

Simptomi

Najčešće se bolest razvija u bolesnika s kroničnim rinosinusitisom ili drugim vrstama astme u anamnezi.

Postoji mogućnost pojave simptoma ove bolesti tijekom virusne ili bakterijske infekcije, kada se NSAID koriste kao antipiretici.

Sat vremena nakon što salicilat uđe u krvotok, dolazi do obilnog ispuštanja sluzi iz nosa, jake lakrimacije i hiperemije lica i gornje polovice prsa. Napad astme u razvoju sličan je onom kod klasičnog oblika bronhijalne astme.

Postoji mogućnost atipičnog tijeka napada, praćenog tupim bolovima u trbuhu, mučninom i povraćanjem. Česta situacija je pad krvnog tlaka, oslabljena svijest do njegovog gubitka.

U kliničkoj praksi razlikuju se sljedeće varijante tijeka aspirina BA:

Oblik

Opis

Napad astme opaža se odmah nakon uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova. Karakterizira ga odsutnost drugih simptoma i relativno povoljan tijek napada i bolesti

Postoji kombinacija simptoma rinosinusitisa (trajna začepljenost nosa, obilna rinoreja, glavobolja), netolerancije na NSAID (paroksizmalna bol u sljepoočnoj regiji, izlučivanje sluzi iz nosne šupljine, često kihanje u pozadini lakrimacije), kao i progresivni tijek bronhijalnog napada s razvojem statusnog astme. Potonje se očituje nedostatkom pozitivnog učinka nakon uzimanja bronhodilatatornih lijekova, pogoršanjem prohodnosti bronha i respiratornim zatajenjem - sve do kome

Kombinacija povećane osjetljivosti na NSAIL s atopijskom bronhijalnom astmom

Simptomi alergijskih reakcija razvijaju se kao rezultat kontakta tijela s potencijalnim alergenima: pelud nekih biljaka, prašina iz kućanstva i knjiga i dlaka kućnih ljubimaca. Ponekad se tipični simptomi AD kombiniraju s oštećenjem drugih organskih sustava s razvojem ekcema, urtikarije i atopijskog dermatitisa

Dijagnostika

Početna dijagnoza uključuje temeljitu povijest života i bolesti pacijenta. Liječnika koji liječi zanima kada su se pojavili prvi znakovi bolesti, s onim što pacijent povezuje njihovu pojavu, kao i kako su zaustavljeni.

Zbog genetske predispozicije za razvoj aspirinske bronhijalne astme, potrebno je utvrditi njezinu prisutnost u bliskih rođaka i članova obitelji. Izuzetno važan dijagnostički trenutak je utvrđivanje pouzdane veze između unosa pripravaka acetilsalicilne kiseline, sličnih NSAID-ima, i nastanka opisane kliničke slike..

Aspirin trijada, koja je "klasična" vrsta bolesti, uvelike olakšava dijagnozu, budući da se manifestacije kroničnog polipoznog rinosinusitisa otkrivaju tijekom RTG paranazalnih sinusa i endoskopskog pregleda ovog područja..

Konačna dijagnoza postavlja se nakon posebnih provokativnih testova, u kojima se mala doza acetilsalicilne kiseline i indometacin daje oralno ili udisanjem u tijelo ispitanika..

Zbog visokog rizika od nastanka komplikacija koje su opasne po život i zdravlje pacijenta, ovaj se pregled provodi isključivo u posebno opremljenim bolnicama s mogućnošću poziva reanimacijskog tima.

Kod pozitivnog testa javljaju se znakovi pogoršanja nosnog disanja, pojavljuje se curenje iz nosa, lakrimacija i gušenje. Pri ispitivanju funkcije vanjskog disanja pomoću posebnog uređaja - vršnog mjerača protoka - dolazi do smanjenja volumena prisilnog izdisaja u prvoj sekundi.

Diferencijalna dijagnoza provodi se s bolestima koje karakterizira slična klinička slika:

U tu svrhu koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

Liječenje

Liječenje bolesnika kojima je dijagnosticirana aspirinska bronhijalna astma složeno je. Režim terapije sličan je režimu terapije za druge vrste AD..

Etiološke metode uključuju strogo odbijanje uzimanja bilo kakvih lijekova iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova i hrane, što uključuje prirodne salicilate.

Kao terapija lijekovima opravdano je imenovanje sljedećih lijekova:

Ime

Opis

Način prijema

Slika

Lijek iz skupine inhalacijskih glukokortikosteroida.

Mehanizam djelovanja temelji se na inhibiciji i suzbijanju oslobađanja medijatora upale i alergije, što dovodi do smanjenja reaktivnosti dišnih putova na njihove učinke

Lijek ima oblik inhalacije. Doziranje propisuje liječnik koji dolazi.

Maksimalni terapijski učinak opaža se 1-2 tjedna nakon početka terapije

Oni su dugotrajni β2-adrenergični agonisti. Koristi se za liječenje bronhijalne astme bilo kojeg oblika i drugih opstruktivnih bolesti bronhopulmonalnog sustava.

Djelovanje lijekova razvija se nekoliko minuta nakon što tvar uđe u tijelo.

Pozitivan učinak temelji se na širenju bronha, kao i na opstrukciji oslobađanja medijatora upale iz makrofaga

Lijek se daje inhalacijom. Kako bi se zaustavio grč, uzima se jedan udah. Ako nema učinka, radnju treba ponoviti.

Za prevenciju napada astme potrebno je uzimati 1 udah dva puta dnevno svakih 12 sati. U težim slučajevima, 2 udaha svakih 8 sati

Oni su kratkotrajni β2-adrenergični agonisti. Mehanizam rada sličan je gore opisanoj skupini, ali farmakološki učinak ovih lijekova javlja se puno brže, iako traje kraće. Lijekovi se koriste za ublažavanje astmatičnog napada, a ne za njihovo sprečavanje. Njihova uporaba dovodi do povećanja vitalnog kapaciteta pluća (VC) i sprječavanja oslobađanja histamina

Odraslima i djeci starijoj od 12 godina propisane su 1-2 inhalacije radi ublažavanja napadaja astme. Ako nakon 5 minuta nema kliničkog učinka, udisanje treba ponoviti

Selektivno blokira receptore leukotriena. Cisteinil leukotrieni održavaju bronhijalnu hiperreaktivnost

Pripravak tablete uzima se oralno. Pacijentima starijim od 15 godina propisuje se 10 mg prije spavanja, djeci od 6-14 godina - 5 mg noću.

Sa statusom asthmaticus, ova se skupina lijekova ne koristi zbog nedostatka kliničkog učinka.

Antikolinergički lijek koji djeluje depresivno na vagus - vagusni živac. Dakle, blokira receptore glatkih mišića traheobronhijalnog stabla i suzbija bronhokonstrikciju

Lijek se koristi inhalacijom: pacijentima starijim od 6 godina propisane su 2 doze aerosola 4-12 puta dnevno

Ako je potrebno, liječenje kroničnog rinosinusitisa i polipa u nosu rutinski se provodi kirurškim zahvatom pomoću endoskopskih instrumenata.

Aspirinska trijada ili aspirinska bronhijalna astma: što je to

Gotovo svi znaju za postojanje bronhijalne astme. I upravo je za osobe s ovom bolešću u uputama naveden zaseban odlomak za upozorenje na moguće nuspojave. To je zbog činjenice da postoji aspirinska bronhijalna astma, a uzimanje takvih lijekova ne samo da ne može donijeti nikakvu korist, već i značajno šteti zdravlju.

Razgovarajmo detaljnije o ovoj bolesti, njenim simptomima, kao i metodama liječenja i prevencije.

Što je aspirinska astma

Pa, o kojoj je bolesti riječ? Aspirinska astma jedan je od oblika bronhijalne astme. Čini se kao posljedica intolerancije na tijelo lijekova koji sadrže kiselinu i druge NSAID).

Bolest se u pravilu počinje manifestirati nakon što pati od atopijske bronhijalne astme, stoga se kod djece ne javlja. Obično patologija pogađa ljude u dobi između 30 i 50 godina. Istodobno, kako pokazuju statistike, vjerojatnije je da će žene patiti od njega više nego muškarci..

Mehanizam razvoja bolesti

Pojava aspirinske astme povezana je s metaboličkim poremećajima određenih vrsta kiselina u tijelu. To može biti olakšano nasljednom predispozicijom ili virusnim infekcijama..

U zdravih ljudi u tijelu se pod utjecajem enzima ciklooksigenaze pretvara u tvari koje pridonose pojavi upalne reakcije (tromboksan, prostaglandin). Načelo djelovanja acetilsalicilne kiseline i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova je da aspirin, koji je u njihovom sastavu, blokira ovaj enzim i razvoj upalne reakcije se zaustavlja.

U bolesnika s aspirinskom bronhijalnom astmom postoje neke razlike u funkcioniranju tijela. Umjesto ciklooksigenaze, koristi lipoksigenazu za obradu arahidonske kiseline. To provocira stvaranje leukotriena, koji doprinose edemu bronha, kao i pojavu viskoznog ispljuvka i jakog grča. Rezultat toga je razvoj napada jakog gušenja..

Koji lijekovi mogu izazvati pojavu aspirinske astme

Kao što je gore spomenuto, aspirin se nalazi ne samo u acetilsalicilnoj kiselini, već i u mnogim drugima. Najpoznatiji od njih su sljedeći:

  • Diklofenak.
  • "Indometacin".
  • "Ketorolac".
  • "Meloksikam".
  • Fenilbutazon.
  • Ibuprofen.
  • "Ketoprofen".
  • "Lornoksikam".
  • "Nimesulid".
  • "Fenilbutazon.

Uz to, treba biti posebno oprezan kod uzimanja žuto obloženih tableta. Mogu sadržavati tartazin čija je uporaba strogo zabranjena kod aspirinske bronhijalne astme..

u prisutnosti bolesti

Svi znaju da NSAID imaju izvrsno antipiretičko, protuupalno i analgetsko djelovanje. Što ako je njihova primjena jednostavno potrebna? Koje sredstvo za ublažavanje boli se može uzeti kod aspirinske astme?

Vrlo učinkovit lijek je "Paracetamol". Brzo djeluje i praktički ne uzrokuje simptome netolerancije na aspirinske lijekove. No prije nego što ga upotrijebite, nužno je konzultirati se s liječnikom kako biste odredili najveću dopuštenu dozu kako biste izbjegli očitovanje nuspojava..

Simptomi bronhijalne astme aspirina

Način na koji se aspirin manifestira može se razlikovati ovisno o težini bolesti. Razmotrite one opcije koje su točni pokazatelji patološkog procesa.

Prvo, rinitis je karakterističan za aspirinsku astmu. Prati ga začepljenost nosa, iscjedak i smanjeni njuh. Mogu se primijetiti bolovi u frontalnom dijelu glave. Osim toga, polipi se mogu pojaviti u nosu i sinusima..

Drugo, aspirinska astma izaziva težak napad gušenja. To ponekad dovodi do gubitka svijesti. U nekim slučajevima bolest može uzrokovati urtikariju, jak svrbež, gastrointestinalne tegobe i konjunktivitis..

Hitne mjere kada se pojave znakovi bolesti

Aspirinska astma nije urođena bolest, stoga se do određenog trenutka o njoj možda neće ni pretpostaviti. Simptomi se javljaju već 5-10 minuta nakon uzimanja NSAID-a, pa je kad se otkriju važno poduzeti sve potrebne mjere:

  • Ispiranje želuca. Da bi to učinio, pacijent treba popiti oko jedne litre prokuhane vode i pritisnuti korijen jezika kako bi izazvao pojavu refleksa zatvaranja. Ako je nakon poduzete radnje tableta ispala, ne trebaju se poduzimati posebne mjere. Ako ne, prijeđite na drugu točku.
  • Spriječiti trovanje tijela i nastavak razvoja alergijskih reakcija. Da biste to učinili, trebate popiti 10 tableta aktivnog ugljena i jednu tabletu antihistaminika (Claritin, Tavegil, Suprastin, itd.).

U ovom slučaju, nakon završetka napada, nužno je kontaktirati alergologa. Provest će posebne testove kako bi identificirao bolest i propisao potreban tretman. U tom će se slučaju uzeti u obzir sve moguće osobine organizma..

Liječenje aspirinske bronhijalne astme

Liječenje aspirinske astme odvija se samo u bolnici pod stalnim nadzorom stručnjaka. To će pomoći na vrijeme izbjeći ili eliminirati pojavu mogućih reakcija i nuspojava..

Jedna od metoda liječenja je desenzibilizacija. Bit postupka je da se pacijentu daju lijekovi koji sadrže aspirin.

To se događa u redovitim razmacima uz stalno povećanje doze aktivne tvari. Metoda je prilično oštra i često može rezultirati napadima astme.

Zbog toga se preporučuje povećati dozu aspirina jednom dnevno, a ne tijekom svake doze..

Postoje neke kontraindikacije za uporabu ove metode liječenja: trudnoća, čir na želucu ili dvanaesniku, krvarenje. U tim se slučajevima aspirin udiše..

Ako pacijent slabo podnosi desenzibilizaciju, prvo se propisuje hemosorpcija. Uz blage simptome bolesti, ovaj je postupak dovoljan za potpuno izlječenje. Ako nije, tada se tjedan dana kasnije ponovno provodi desenzibilizacija..

Na kraju tijeka liječenja, pacijentu se ambulantno prepisuje aspirin godinu dana. To bi trebalo činiti nakon jela, s dovoljnom količinom alkalne mineralne vode. Kao rezultat, tijelo se navikne i alergijske reakcije se više ne javljaju.

Kako bi se smanjila proizvodnja leukotriena, koji su provokatori razvoja bolesti, prakticira se uporaba antagonista. Primjena ovih lijekova moguća je u obliku tableta ili udisanjem.

Važno je zapamtiti da se ti fondovi moraju koristiti samo u kombinaciji s drugim komponentama terapije, jer sami nisu u stanju pobijediti bolest..

Iako se ukupan broj napada nakon njihove primjene znatno smanjuje.

Paralelno s liječenjem aspirinske astme, rješava se i popratnih bolesti: sinusitis, rinitis i tako dalje. Za to se koristi simptomatska terapija..

Dijeta za aspirinsku astmu

Uzimanje lijekova nije dovoljno za uspješno liječenje. Drugi preduvjet je poštivanje prehrane. Što se smije, a što ne smije koristiti u hrani kada se dijagnosticira aspirinska astma? Dijeta, koju su razvili stručnjaci, zabranjuje sljedeće namirnice:

  • Meso: kobasice i kobasice, kuhana svinjetina, šunka.
  • Voće i bobice: marelice, naranče, jabuke, breskve, grožđe, šljive, grožđice, dinje, suhe šljive, jagode, maline, kupine, crni ribiz, trešnje.
  • Povrće: krastavci, krumpir, paprika (slatka i gorka), rajčica, tikvice.
  • Plodovi mora: škampi.
  • Žitarice: kukuruz i kokice.
  • Slatkiši: žvakaća guma, karamela, med, džem, bomboni s mentom, sladić, okusi voća i bobica.
  • Poluproizvodi i konzervirana hrana.
  • Alkohol: suho vino, šampanjac, pivo.

Unatoč znatnom broju zabrana, pacijenti mogu sigurno jesti žitarice, jaja, mliječne proizvode, domaće meso (u malim količinama), ribu itd. Glavna stvar koju treba potražiti pri kupnji je sastav proizvoda. Ne smije sadržavati salicilate, čak ni u najmanjim količinama..

Metode prevencije

Kako se zaštititi od pojave znakova bolesti poput aspirinske astme? Prije svega, morate isključiti iz upotrebe sve lijekove koji sadrže aspirin, salicilate, tartazin. U prethodnom smo odjeljku pregledali popis zabranjenih proizvoda, pa nećemo ponovno rješavati ovaj problem..

Oni koji još uvijek ne znaju o prisutnosti moguće bolesti u sebi, trebaju biti oprezni kod uzimanja lijekova koji sadrže aspirin i NSAID, strogo se pridržavati uputa i najveće dopuštene doze, nemojte ih koristiti u druge svrhe..

Također, svi se trebaju upoznati s postupkom napada astme. Kao što kažu, unaprijed upozoreno znači naoružano.

Većina ljudi podnosi aspirin i slične lijekove protiv bolova. Liječnici ih nazivaju nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID). U uputama za uporabu ovih lijekova postoji upozorenje - oni se trebaju koristiti s oprezom u bolesnika s bronhijalnom astmom..

To je zbog činjenice da postoji aspirinska varijanta bronhijalne astme. Neki to nazivaju aspirinskim bronhitisom, ali to nije u potpunosti točno. Točan izraz je "aspirinska bronhijalna astma". Koristi se kada je jedna od komponenata koja izaziva astmu aspirin ili drugi nesteroidni protuupalni lijekovi..

Da bismo znali ovu vrstu bolesti, razmotrimo koja je bolest aspirin bronhijalna astma, simptomi i liječenje na našoj web stranici www.site.

Ova se bolest javlja u 10-20%, a prema nekim izvješćima i do 40% svih slučajeva bronhijalne astme. Češće ga pate srednje i starije žene.

Aspirinska astma izražava se pojavom polipoznog rinosinusitisa, napadaja astme; netolerancija na lijekove koji sadrže aspirin ili druge nesteroidne protuupalne lijekove NSAID.

Simptomi s kojima se manifestira aspirinska bronhijalna astma?

Imajte na umu da je bronhijalna astma obično teška i trajna. Ovisi o dozi uzetih lijekova ili o upotrijebljenom proizvodu. Manifestacije astme prestaju tek nakon povlačenja provocirajuće komponente iz uporabe. Ali kad uđe u tijelo, sve počinje ispočetka, jer jednom kada se pojavi netolerancija, ona ostaje s čovjekom cijeli život.

Kod prehlade, gripe, glavobolje, zubobolje mnogi uzimaju aspirin. Ali ponekad, nakon uzimanja, iznenada pocrveni, lice natekne, započne, začepi nos. Neki se uguše, svrbe i onesvijeste. Sve su to simptomi aspirinske bronhijalne astme..

Napadi astme kod mnogih pacijenata mogu uzrokovati ne samo lijekove, već i prirodne salicilate. Obično se radi o proizvodima žute, narančaste boje koji sadrže prirodnu boju tartrazin, kao i biljni proizvodi koji sadrže prirodne tvari slične aspirinu. Pacijenti također loše podnose alkoholna pića, posebno šampanjac, suha vina.

Napadi se mogu javiti i kod hrane konzervirane aspirinom. Nisu svi bolesnici sa astmom znali da su mnogi NSAIL-i dio popularnih sredstava za ublažavanje boli, antipiretičkih lijekova: Citramon, pentalgin, sedalgin, baralgin, analgin, indometacin, ortofen, naproksen, voltaren, brufen.

  • Neki složeni lijekovi također su opasni za astmatičare, na primjer, aspirinski bronhitis može izazvati teofedrin, baralgin i druge.
  • Kako liječiti aspirinsku bronhijalnu astmu?
  • Ovu bolest treba liječiti samo pod nadzorom liječnika, jer postoji visok rizik od ozbiljnih komplikacija poput gušenja.

Obično se liječenje aspirinske astme provodi pomoću lijekova Cromoglycate i Nedocromil sodium. U težim slučajevima koriste se inhalacijski glukokortikoidi, moderni lijekovi koji daju dobar učinak - akolat, jednina.

Tijekom liječenja pacijenti bi trebali izbjegavati uzimanje lijekova koji sadrže aspirin i druge NSAID. Ako postane potrebno koristiti novi lijek, pažljivo pročitajte upute za uporabu. Pazite da u proizvodu nema aspirina.

Tijekom razdoblja liječenja uklanjaju se i rinitis, sinusitis i nazalni polipi. Ako konzervativno liječenje sinusitisa, polipi ne daju željeni rezultat, provodi se kirurško liječenje. Riješenje polipa dovodi do poboljšanja stanja pacijenata.

Ako postoji potreba za liječenjem aspirinom ili drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, prvo se provodi poseban provokativni test. Ako je test pozitivan, ponekad se preporučuje desenzibilizacija. Trenutno se provodi proučavanje učinka desenzibilizacije na tijek bronhijalne astme, kao i rinitis s intolerancijom na aspirin..

Proizvodi kontraindicirani kod aspirinske bronhijalne astme

S ovom bolešću, posebno tijekom razdoblja pogoršanja astme, ne biste trebali koristiti kobasice, bilo koje vrste i sorte kobasica, šunku, industrijsku kuhanu svinjetinu. Domaći mesni proizvodi mogu se jesti umjereno, u malim količinama i samo svježi.

Ne jedite voće koje sadrži prirodne salicilate: svježe jabuke, marelice, naranče. Agrumi, grožđe, breskve, šljive mogu izazvati astmu. Pokušajte odustati od upotrebe dinja, suhih šljiva, grožđica. Nažalost, svježe bobice su kontraindicirane: kupine, maline, jagode, trešnje, crni ribiz.

Ne možete jesti bademe. Takvo povrće može izazvati napad astme: krumpir, rajčica, krastavci, slatka i gorka paprika.

Odustanite od alkohola, uključujući pivo, šampanjac, suho vino.

Aspirin bronhijalna astma

Bronhijalna astma odnosi se na kronične respiratorne bolesti alergijske prirode i karakterizira ih paroksizmalni tijek. Bilo koja tvar može izazvati napad, uključujući nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) - acetilsalicilnu kiselinu ili aspirin.

Što je aspirin bronhijalna astma

Aspirinska bronhijalna astma varijanta je endogene ili mješovite bronhijalne astme, u kojoj su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL), uključujući acetilsalicilnu kiselinu (aspirin), jedan od čimbenika koji doprinose sužavanju bronha..

Glavni simptom bolesti je prisutnost netolerancije na aspirin i druge nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), koja se očituje napadima astme, često se kombinira s ponavljajućom polipom rinosinuzopatijom, a zatim naziva "astmatičnom trijadom".

Aspirinska bronhijalna astma očituje se ne samo uz upotrebu lijekova, već i uz upotrebu proizvoda koji sadrže prirodne salicilate.

Prema statistikama, među ljudima koji pate od bronhijalne astme, svaki peti ima preosjetljivost na aspirin i druge NSAID. Ova bolest nije urođena, češće je pate žene starije od 30 godina.

Aspirinsku bronhijalnu astmu karakteriziraju izražene kliničke manifestacije, popraćene općim ozbiljnim stanjem pacijenta.

Uzroci aspirinske astme

Aspirinska astma pokreće se uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova. Acetilsalicilna kiselina (ASA ili aspirin) posebno je opasna za bolesnike.

Lijekovi koji sadrže ASK uključuju:

  • Aspirin;
  • Citramon;
  • Bartel;
  • Bufferin;
  • Cardiomagnet;
  • Magnil;
  • Mikristin;
  • Trombotski ACC.

Ova skupina lijekova koristi se u liječenju aritmija, akutnih respiratornih infekcija, hipertermije, artritisa, artroze, glavobolje, mialgije..

Uz ASA, NSAIL mogu izazvati i aspirinsku astmu:

  • Ibuprofen;
  • Naproxen;
  • Diklofenak;
  • Indometacin;
  • Ketorolac;
  • Lornoksikam;
  • Nimesulid;
  • Fenilbutazon;
  • Meloksikam;
  • Piroksikam.

Neke namirnice bogate salicilatima mogu također pokrenuti aspirin bronhijalnu astmu:

  • crveno i narančasto povrće;
  • krastavci;
  • citrusi;
  • jabuke;
  • bobičasto voće (maline, jagode, jagode);
  • začini (cimet, kurkuma).

Žutu hranu (prirodno bojilo tartrazin) također ne treba konzumirati..

Simptomi bronhijalne astme aspirina

Aspirinsku bronhijalnu astmu karakteriziraju teški trajni napadi i manifestira se kao Fernand-Vidalova trijada, koja uključuje razvoj polipoznog rinosinusitisa, napade astme različite težine i netoleranciju na lijekove iz skupine NSAID.

U ranim fazama razvoja bolest može uzrokovati hormonsku neravnotežu, što se može očitovati kršenjem menstrualnog ciklusa kod žena, ranim početkom menopauze i pobačajem. Aspirinska astma očituje se u obliku neispravnosti štitnjače.

Glavni simptom aspirinske bronhijalne astme su napadi astme s određenim karakterističnim svojstvima:

  1. Bolesnoj osobi je teže udisati zrak nego udisati zrak.
  2. Tijekom napada aspirinske bronhijalne astme, osoba ne može izvoditi aktivne fizičke pokrete, jer nema dovoljno kisika, a vrtoglavica naglo nastupa.
  3. Kod napada aspirinske astme, pacijent obično zauzima sjedeći položaj, s torzom nagnutim prema naprijed, odmarajući ruke na stolu ili drugom namještaju.
  4. U daljini se čuju suhi hripići koji se pojačavaju pri izdisaju.
  5. Napad često prati kašalj, ali sluznice se teško mogu izbaciti iz dišnog trakta. Takav neproduktivan kašalj može biti i simptom bronhijalne astme..

Često bolest započinje produljenim obilnim rinitisom, koji praktički ne reagira na terapijske mjere. Često se rinitis pretvara u polipozni rinosinusitis, koji kombinira sljedeće znakove:

  1. Stvaranje polipa na nosnoj sluznici, nalik polipovima u obliku graška veličine do 4 mm, često bezbolnim.
  2. Poteškoće u nosnom disanju i puno sluzi u nosu.
  3. Neki stupanj smanjenog njuha.
  4. Mogući kašalj, začepljenost uha, vrućica.
  5. Prijelazom upale u sinuse, bolovi se pojavljuju u glabeli ili licu.

Simptomi bronhijalne astme aspirina, poput gušenja i netolerancije na lijek, mogu se javiti istodobno, s kratkim vremenskim razmakom. Na primjer, reakcija na uzimanje lijeka može se pojaviti nakon 30-60 minuta, dok se gušenje razvija puno brže.

Simptomi preosjetljivosti na skupinu NSAID lijekova mogu biti:

  1. Crvenilo lica.
  2. Coryza sa svrbežom i tankim iscjetkom.
  3. Svrbež kože lica i gornje polovice tijela.
  4. Pojava urtikarije - vrlo svrbež, ružičasti osip po cijelom tijelu koji strši preko okolnih tkiva.
  5. Razvoj alergijskog konjunktivitisa, popraćen solzenjem, crvenilom očiju, osjećajem pijeska ispod kapaka.
  6. S ozbiljnim stupnjem aspirinske bronhijalne astme i netolerancije započinje alergijska reakcija tipa angioedema (Quinckeov edem) u kojoj tkiva lica (uglavnom nazolabijalni trokut) i jezika naglo nateknu, što može dovesti do gušenja. Moguće otekline u području genitalija ili, rjeđe, na tijelu.
  7. Anafilaktički šok je najteža manifestacija netolerancije na lijekove kod aspirinske astme. Istodobno, krvni tlak naglo pada, bilježi se crvenilo kože lica i trupa, pomodrenje, ubrzano disanje i puls, mogući su bolovi u trbuhu, gubitak svijesti. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć..

Pravovremenim pristupom liječniku i savjesnim poštivanjem njegovih preporuka, pacijenti uspijevaju minimalizirati takve manifestacije i živjeti punim životom.

Dijeta za aspirinsku bronhijalnu astmu

Prije nego što se upustite u medicinske metode, liječenje aspirinske bronhijalne astme trebalo bi se sastojati u pravilnoj prehrani za astmatičara. Potrebno je objasniti pacijentu da je dijeta za aspirinsku astmu od velike važnosti. Napokon, njezin doprinos u ublažavanju bolesti regulira sam pacijent.

On i samo on utječe na vlastito stanje ako se slijedi dijeta (ili se ne slijedi).

Ovo je važna psihološka tehnika koja potiče pacijenta na aktivne radnje usmjerene na vlastito liječenje, a također povećava povjerenje u liječenje lijekovima, što je također važno za učinkovitost liječenja općenito..

Dijeta za pacijenta koji pati od bronhijalne astme s aspirinom trebala bi isključiti hranu koja obično sadrži salicilate u značajnim dozama za bolest (kada se uzmu simptomi će nastati):

  1. Dimljena i pržena hrana
  2. Kockice zaliha i želatina, konzervirana hrana
  3. Majoneza, sir, mliječni proizvodi (uključujući sladoled) s aditivima
  4. Maslac u koji se dodaju biljne masti, kao i margarin (uključujući proizvode s dodatkom margarina)
  5. Začini, razni začini, krumpirov škrob (sami krumpiri)
  6. Povrće (dopuštene su samo mrkva, kupus, 2 češnja češnjaka dnevno i repa), kao i voće, bobičasto voće i suho voće
  7. Kikiriki, med, melasa i halva, konzerve i džemovi
  8. Sokovi, alkohol, gazirana pića

Naravno, cijeli će ovaj popis isprva užasnuti pacijenta aspirinskom bronhijalnom astmom. Stoga također trebate razgovarati o tome koju hranu vam dijeta omogućuje da konzumirate bez ograničenja. To uključuje:

  1. Riba, ponekad kuhana prirodna morska hrana, riba i perad
  2. Jaja (po mogućnosti rustikalna)
  3. Dvije žlice suncokretovog ulja tijekom dana
  4. Predlaže se da se sol zamijeni morskim algama
  5. Prirodni mliječni proizvodi
  6. Kruh koji se pekao u pekari
  7. Mirna mineralna voda, kava, čaj, kakao sa šećerom

Dobro je ako aspirinska astmatičar postavi pravilo da pročita sastav proizvoda (propisan na pakiranju) prije nego što ih pojede.

Liječenje aspirinske bronhijalne astme

Liječenje bronhijalne astme aspirinom praktički se ne razlikuje od liječenja uobičajenog oblika ove bolesti. Postoji, možda, jedna značajna razlika - pacijent ni u kojem slučaju ne smije uzimati nesteroidne protuupalne lijekove. Idealno je da liječnici žele postići sljedeće zdravstveno stanje pacijenta.

  • Minimalna težina svih simptoma bolesti, uključujući noć.
  • Izuzetno rijetka pogoršanja (njihov je izostanak idealan rezultat).
  • Nije potrebno pružiti pacijentu hitnu pomoć.
  • Korištenje što manje lijekova.
  • Sposobnost za aktivan život, bavljenje sportom bez ograničenja.
  • Odsutnost nuspojava kod pacijenata na uzete lijekove.

Sve tvari koje se koriste za liječenje bronhijalne astme mogu se podijeliti u dvije skupine:

  • preventivni - pomažu u izbjegavanju pogoršanja;
  • kola hitne pomoći - ublažavaju simptome i ublažavaju pogoršanja.

Svi liječnici obično se snalaze s inhalacijskim lijekovima, jer osiguravaju da se velika količina lijeka oslobodi izravno u dišni put. Štoviše, nemaju nepoželjni učinak na druga tkiva i organe, a učinak se postiže što je brže moguće..

Preventivna sredstva za aspirinsku astmu:

  • inhalacijski glukokortikoidi - lijekovi prve linije;
  • sistemski glukokortikoidi - propisuju se kada su prethodni lijekovi nedjelotvorni;
  • inhalirani b2-agonisti dugotrajnog djelovanja;
  • metilksantini;
  • antileukotrienski lijekovi.

Hitna pomoć za napad aspirinske astme:

  • inhalacijski b2-agonisti koji brzo djeluju;
  • oralni glukokortikosteroidi - mogu se koristiti u ovom slučaju;
  • terapija kisikom;
  • antiholinergičke tvari;
  • adrenalin - koristi se u najtežim slučajevima.

Kvalificirani stručnjak trebao bi odabrati liječenje za pacijenta s aspirinskom bronhijalnom astmom. Ni u kojem slučaju ne biste smjeli samostalno liječiti na temelju preporuka prijatelja ili podataka dobivenih na Internetu. Uz pomoć liječnika postići će se kontrola nad bolešću i pacijent će moći voditi ispunjen život..

Video o bronhijalnoj astmi

Ublaživači bolova za aspirinsku astmu

Što ako ne možete bez NSAR? Za ublažavanje glavobolje ili druge boli, za aspirinske astmatičare s visokom temperaturom paracetamol (koji se naziva i acetaminofen) relativno je siguran. Paracetamol rijetko uzrokuje simptome netolerancije na NSAID u uobičajenim dozama, ali trebate se posavjetovati s liječnikom prije uzimanja.

Međutim, salicilati se ne mogu naći samo u ljekarnama na recept (ili bez recepta).

Susrećemo ih svakodnevno, koristeći se raznovrsnom kozmetikom i parfemima, gdje salicilati pružaju antibakterijsko i konzervativno djelovanje..

Salicilati se mogu naći u parfemima i kolonjskim vodama, šamponima i pjenama za kupanje, losionima, kremama i drugoj kozmetici, lijekovima protiv kurjih očiju i akni, pasti za metvice, kremi za brijanje itd..

Prognoza

S ranim otkrivanjem aspirinske astme, prevencijom i liječenjem, prognoza je ista kao i za druge oblike bronhijalne astme posredovane neimunskim mehanizmima. Odbijanje aspirina ne dovodi do potpunog oporavka, već smanjuje učestalost napadaja astme.

Kandidat medicinskih znanosti. Predstojnik Odjela za pulmologiju.

Dragi posjetitelji, prije korištenja mojih savjeta - napravite pretrage i posavjetujte se s liječnikom!

(3

Aspirin bronhijalna astma

Aspirinska bronhijalna astma pseudoalergijska je kronična upala dišnih putova uzrokovana preosjetljivošću na aspirin i druge nesteroidne protuupalne lijekove i očituje se začepljenjem nosa, rinorejom, otežanim disanjem, kašljem i napadima astme. Tijek bolesti je težak. Dijagnostika uključuje temeljitu analizu anamnestičkih podataka i pritužbi, procjenu rezultata fizikalnog pregleda, respiratorne funkcije. Liječenje se temelji na uklanjanju nesteroidnih protuupalnih lijekova, pridržavanju posebne prehrane, upotrebi bronhodilatatora, glukokortikoida, antagonista receptora leukotriena.

Aspirinska bronhijalna astma posebna je varijanta bronhijalne astme, kod koje je razvoj bronhospastičnog sindroma posljedica povećane osjetljivosti na nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), uključujući acetilsalicilnu kiselinu, kao i prirodne salicilate.

Rezultirajuće kršenje metabolizma arahidonske kiseline dovodi do pojave bronhospazma i suženja lumena bronha.

Aspirinska bronhijalna astma ima teški tijek, slabo reagira na primjenu bronhodilatatora i zahtijeva ranu primjenu inhalacijskih glukokortikosteroida kako bi se spriječile komplikacije.

Bolest se javlja uglavnom u odraslih, a češće obolijevaju žene u dobi od 30-40 godina.

Netolerancija na NSAID primjećuje se u 10-20% bolesnika s bronhijalnom astmom, a ti se brojevi povećavaju kada se astma kombinira s rinosinusitisom.

Po prvi puta preosjetljivost na aspirin s razvojem laringospazma i otežano disanje utvrđena je početkom 20. stoljeća, ubrzo nakon otkrića i uvođenja acetilsalicilne kiseline u kliničku praksu..

Aspirin bronhijalna astma

Pojava aspirinske bronhijalne astme posljedica je preosjetljivosti na aspirin i druge NSAIL: diklofenak, ibuprofen, indometacin, ketoprofen, naproksen, piroksikam, mefenaminsku kiselinu i sulindak.

Štoviše, u većini slučajeva, s obzirom na gore navedene lijekove, postoji unakrsna reakcija, odnosno, u prisutnosti preosjetljivosti na aspirin u 50-100% slučajeva, primijetit će se preosjetljivost na indometacin, sulindak itd..

Često se hiperreakcija razvojem bronhospazma bilježi ne samo na lijekove, već i na prirodne salicilate: rajčice i krastavci, naranče i limuni, jabuke i paprike, neke bobice (maline, jagode, jagode itd.).

), začini (cimet, kurkuma). Osim toga, često se razvija preosjetljivost na tartazin za žutu boju, kao i raznu hranu u konzervama, koja uključuje derivate salicilne i benzojeve kiseline..

Mehanizam razvoja bronhospazma i povezanih napada astme kod aspirinske astme nije posljedica klasične alergije, već kršenja metabolizma arahidonske kiseline (često je takvo kršenje genetski određeno) pod djelovanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Istodobno se stvaraju višak medijatora upale - cisteinil leukotrieni, koji pojačavaju upalni proces u respiratornom traktu i dovode do razvoja bronhospazma, izazivaju prekomjerno lučenje bronhijalne sluzi i povećavaju vaskularnu propusnost.

To nam omogućuje da ovu patologiju smatramo respiratornom pseudo-atopijom (pseudo-alergijom)..

Uz to, u bolesnika je inhibiran put ciklooksigenaze metabolizma arahidonske kiseline smanjenjem stvaranja prostaglandina E, koji proširuju bronhije i povećanjem količine prostaglandina F2a, koji sužavaju bronhijalno stablo..

Drugi patogenetski čimbenik koji je uključen u razvoj aspirinske bronhijalne astme je povećanje aktivnosti trombocita kada nesteroidni protuupalni lijekovi uđu u tijelo..

Povećana agregacija trombocita dovodi do povećanog oslobađanja iz njih biološki aktivnih tvari poput tromboksana i serotonina, koje uzrokuju grč bronha, pojačano izlučivanje bronhijalnih žlijezda, pojačani edem bronhijalne sluznice i razvoj bronho-opstruktivnog sindroma.

Postoji nekoliko varijanti tijeka aspirinske bronhijalne astme - čista aspirinska astma, aspirinska trijada i kombinacija preosjetljivosti na nesteroidne protuupalne lijekove s atopijskom bronhijalnom astmom.

Bolest se najčešće razvija u bolesnika s kroničnim rinosinusitisom ili astmom, često se prvi put pojavljuju u pozadini virusne ili bakterijske infekcije pri uzimanju bilo kojeg antipiretskog sredstva u tom pogledu.

Obično se unutar 0,5-1 sata nakon uzimanja aspirina ili njegovih analoga pojavi obilna rinoreja, lakrimacija, crvenilo lica i gornjeg dijela prsnog koša, razvije se napad gušenja, što odgovara klasičnom toku bronhijalne astme.

Često napad prate mučnina i povraćanje, bolovi u trbuhu, smanjenje krvnog tlaka s vrtoglavicom i nesvjesticom.

U izoliranoj ("čistoj") aspirinskoj bronhijalnoj astmi, napad gušenja razvija se ubrzo nakon uzimanja NSAID-a u odsustvu drugih kliničkih manifestacija i relativno povoljnog tijeka bolesti.

Kod aspirinske trijade postoji kombinacija znakova rinosinusitisa (začepljenost nosa, curenje iz nosa, glavobolja), netolerancije na nesteroidne protuupalne lijekove (bol u sljepoočnicama, rinoreja, kihanje i lakrimacija).

Teška progresivna astma povezana je s čestim napadima astme, razvojem astmatičnog statusa.

Kombinacijom aspirina i atopijske bronhijalne astme, uz aspirinsku trijadu, javljaju se znakovi alergijskih reakcija s razvojem bronhospazma na gutanje peludi biljaka, alergena u domaćinstvu i hrani, kao i česti znakovi oštećenja drugih organa i sustava, uključujući fenomen ponavljajuće urtikarije, ekcema, atopijski dermatitis.

Točna dijagnoza kod aspirinske bronhijalne astme može se uspostaviti uz temeljito uzimanje povijesti, uspostavljajući jasnu vezu između razvoja astmatičnih napada uz upotrebu acetilsalicilne kiseline i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao i lijekova koji uključuju aspirin, "prirodne" salicilate i tartazin za bojenje hrane.

Olakšava dijagnozu prisutnosti u bolesnika s aspirinskom bronhijalnom astmom, takozvanom aspirin trijadom, odnosno kombinacijom netolerancije na NSAID, teškim napadima gušenja i kliničkim znakovima kroničnog polipoznog rinosinusitisa (potvrđeno radiografijom paranazalnih sinusa i endoskopskim pregledom nazofarinksa).

Da bi se potvrdila dijagnoza, informativni su provokativni testovi s acetilsalicilnom kiselinom i indometacinom. NSAIL se mogu davati oralno, nazalno ili inhalacijom.

Studije se trebaju provoditi samo u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi opremljenoj sredstvima za kardiopulmonalnu reanimaciju, jer je tijekom provokativnog testa moguće razviti anafilaktoidne reakcije.

Test se smatra pozitivnim kada se prilikom ispitivanja funkcije vanjskog disanja pojave znakovi gušenja, poremećenog nosnog disanja, curenja nosa, lakrimacije i smanjenja FEV1 (forsirani volumen izdisaja u prvoj sekundi)..

Potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu aspirinske bronhijalne astme s drugim bolestima (atopijska astma, kronična opstruktivna plućna bolest, akutne respiratorne infekcije, tuberkulozne i tumorske lezije bronha, srčana astma itd.).

Istodobno se izvode potrebna instrumentalna i laboratorijska ispitivanja, uključujući RTG grudnog koša, CT pluća, bronhoskopiju, spirometriju, ultrazvuk srca.

Savjetuju se pulmolog i drugi stručnjaci: alergolog-imunolog, kardiolog, otolaringolog.

Liječenje bolesnika s aspirinskom astmom provodi se u skladu s općim preporukama razvijenim za pomoć kod različitih vrsta bronhijalne astme..

Važno je isključiti upotrebu aspirina i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao i hranu koja sadrži prirodne salicilate.

Ako je potrebno, u dogovoru s liječnikom koji se liječi mogu se dopustiti relativno sigurni lijekovi, poput paracetamola.

Glavni lijekovi koji se koriste za sprečavanje napada astme u bolesnika s aspirinskom bronhijalnom astmom su inhalacijski glukokortikosteroidi (beklometazon dipropionat, budezonid, flutikazon propionat), dugotrajni inhalacijski b2-agonisti (formoterol i salmeterol), kao i lijekovi protiv leukotrijena (anti-leutritrien)... Uz to se provodi rutinsko liječenje kroničnog rinosinusitisa i polipa u nosu..

Tijekom pogoršanja napada gušenja propisani su brzo djelujući b2-agonisti za udisanje (salbutamol, fenoterol), antikolinergični lijekovi (ipratropij bromid), teofilin, aminofilin.

Za tešku aspirinsku bronhijalnu astmu, oralni i injekcijski glukokortikosteroidi, infuzijska terapija.

U prisutnosti istodobnog kroničnog polipoznog rinosinusitisa može se provesti kirurško liječenje endoskopskim uklanjanjem polipa.

Aspirinska astma. Aspirin trijada. | ORL klinika Kijev - liječimo i operiramo

Aspirin bronhijalna astma posebna je varijanta bronhijalne astme, pseudoalergijske kronične upale dišnih putova uzrokovane povećanom osjetljivošću na nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) i prirodne salicilate, što se očituje u začepljenju nosa, rinoreji, otežanoj disanju, kašlju, napadima astme.

Javlja se u dobi od 30-50 godina, kod žena 2 puta češće. Čini 9-22% svih slučajeva bronhijalne astme. Među pacijentima koji istodobno pate od bronhijalne astme, sinusitisa i nosnih polipa, intolerancija na aspirin javlja se u 30-40%.

Klasična aspirinska trijada uključuje intoleranciju na aspirin, nosne polipe i astmu. Aspirinska bronhijalna astma može se odvijati bez rinitisa, sinusitisa i nosnih polipa. Sastoji se od trijade simptoma, aspirinska se astma ponekad ne mora manifestirati jednim od svojih simptoma, a tada govore o nerazvijenoj astmatičnoj trijadi.

Uzroci i mehanizam razvoja aspirinske astme

Mehanizam razvoja bronhospazma i povezanih napada astme kod aspirinske astme posljedica je kršenja metabolizma arahidonske kiseline pod utjecajem NSAID-a.

Istodobno se stvaraju višak medijatora upale - cisteinil leukotrieni, koji povećavaju upalni proces u dišnim putovima i dovode do razvoja bronhospazma, izazivaju prekomjerno lučenje bronhijalne sluzi i povećavaju vaskularnu propusnost. To nam omogućuje da ovu patologiju smatramo respiratornom pseudoalergijom..

Aspirinska bronhijalna astma ima teški tijek, slabo reagira na primjenu bronhodilatatora i zahtijeva ranu primjenu inhalacijskih glukokortikosteroida kako bi se spriječile komplikacije.

Uzrok aspirinske bronhijalne astme posljedica je povećane osjetljivosti na aspirin i druge NSAID. Moguća hiperreakcija na prirodne salicilate, tartazin žute boje, kao i razne konzervirane hrane, koje uključuju derivate salicilne i benzojeve kiseline.

  • Ozbiljnost ABA
  • • povremeno - manifestacija patologije ne više od 1 puta tjedno tijekom dana i do 2 puta mjesečno noću;
  • • postojano u blagoj fazi - danju se manifestira do 2-3 puta tijekom tjedna, noću - više od 2 puta;
  • • uporni u srednjem stadiju - patologija se svakodnevno brine, pogoršava tijekom razdoblja tjelesne aktivnosti; noću se promatra 1-2 puta tijekom tjedna;
  • • uporno ozbiljno - trajno je, s manjim opterećenjima se pogoršava; očituje se prilično često noću.
  • Klinički tijek aspirinske bronhijalne astme
  • • u ranoj dobi prethodi kronični rinitis, koji se može pogoršati primjenom aspirina;
  • • polipi u nosu, hipertrofični sinusitis, gnojni sinusitis, eozinofilija, bronhijalna astma pojavljuju se kasnije.
  • Simptomi netolerancije NSAID
  • • crvenilo lica;
  • • napadi gušenja;
  • • kašalj;
  • • rinitis;
  • • konjunktivitis;
  • • urtikarijski osip;
  • • Quinckeov edem;
  • • porast temperature;
  • • proljev;
  • • bolovi u trbuhu praćeni mučninom i povraćanjem.

Dijagnoza ABA

Pacijentu se dijagnosticira astma na temelju anamneze, kliničke slike itd. Dijagnoza preosjetljivosti na aspirin u tom je pogledu nešto drugačija..

Postoji poseban test u kojem pacijent prima nesteroidne tvari u postupno rastućim dozama.

Ako pacijentovo tijelo ne reagira na gutanje 650 mg lijeka, tada se smatra da pacijent nema preosjetljivosti.

Ovaj postupak treba provoditi strogo u bolnici i pod nadzorom liječnika. Moraju imati sva potrebna sredstva za pružanje prve pomoći pacijentu, jer odgovor na nadražujuće tijelo može biti vrlo izražen.

  1. Diferencijalna dijagnoza aspirinske astme provodi se sa:
  2. • atopijska astma;
  3. • Kronična opstruktivna plućna bolest;
  4. • akutna respiratorna infekcija;
  5. • tuberkulozne i tumorske lezije bronha;
  6. • srčana astma.
  7. Liječenje aspirinske astme

Oslonac liječenja aspirinske astme neće se značajno razlikovati od liječenja uobičajenog oblika bolesti. Jedini dodatak bio bi potpuno odbijanje uzimanja NSAID-a..

  • Lijekovi koji se koriste za liječenje astme podijeljeni su u sljedeće skupine:
  • 1. Pripreme za profilaktičko djelovanje (pomažu u izbjegavanju mogućih pogoršanja):
  • • inhalacijski steroidi;
  • • sistemski steroidi, koji se koriste u slučaju neučinkovitog udisanja;
  • • inhalacijski bronhodilatatori;
  • • antagonisti leukotrienskih receptora.
  • 2. Pripreme za pružanje hitne pomoći (za uklanjanje znakova pogoršanja bolesti, uključujući znakove gušenja):
  • • brzo djelujući b2-agonistički bronhodilatatori;
  • • steroidi za oralnu primjenu (oralno);
  • • O2 terapija (terapija kisikom);
  • • doza adrenalina - koristi se u težim slučajevima gušenja.

Prevencija ABA

Za uspješnu kontrolu tijeka patologije važno je da pacijent ne uzima:

• lijekovi iz serije pirazolona (analgin, amidopirin, reopirin, spazmalgon, tempalgin, baralgin, teofedrin, itd.); acetilsalicilna kiselina i pripravci koji je sadrže (plidol, tomapirin, citramon, itd.); drugi NSAIL i lijekovi koji ih sadrže (diklofenak, indometacin, ibuprofen, sulindak, piroksikam, naproksen, itd.);

  1. • žuto bojilo tartrazin, koje se koristi za kućišta lijekova ili slastica i žutog nakita;
  2. • neki prehrambeni proizvodi koji sadrže boje i konzervanse kontraindicirane kod aspirinske astme, koji se koriste u prehrambenoj industriji (sulfiti, benzoati, tartrazin, itd.);
  3. • svi proizvodi koji sadrže industrijske ili prirodne salicilate (konzervirana hrana, gastronomski proizvodi, maline, crni ribiz, trešnje, marelice, šljive, naranče, rajčice, krastavci).
  4. Prognoza za aspirinsku astmu

Aspirinska astma, kao i druge vrste ove patologije, vrlo je opasna bolest koja često može dovesti do reanimacije ili smrti. Međutim, pravilnim i pravodobnim liječenjem život pacijenta može biti prilično ugodan..

Aspirinska astma - uzroci, znakovi, liječenje i prevencija

Aspirinska astma pseudoalergijska je upala dišnog sustava. Patologija ovisi o povećanoj osjetljivosti na aspirin i druge lijekove koji su protuupalni, nesteroidni. Ova bolest je izuzetno teška. Mnogo ovisi o uzroku njegove pojave. U svakom slučaju, postaje potrebno uzimati inhalacijske glukokortikosteroide unaprijed. Samo tako se mogu spriječiti ozbiljne komplikacije..

Što je aspirinska astma?

Prije nego što shvatite što je aspirinska bronhijalna astma, trebali biste shvatiti u kojoj dobi se ova bolest javlja. 30-40 godina je glavna dob u kojoj se dijagnosticira. Uglavnom su žene bolesne.

Ponekad se odrasli muškarci i djeca suočavaju s bolešću. 10-20 posto pacijenata ima netoleranciju za nesteroidne protuupalne lijekove (nesteroidni protuupalni lijekovi).

U slučaju kombinacije rinosinusitisa s astmom, ta se vrijednost značajno povećava.

Pažnja! Netolerancija na aspirin kod bronhijalne astme prvi je put otkrivena početkom 20. stoljeća. Pacijent je imao poteškoća s disanjem. Nekoliko godina kasnije, stručnjaci su počeli koristiti acetilsalicilnu kiselinu.

Aspirin (skraćeno - AA) bronhijalna astma posebna je vrsta bolesti kod koje također postoji povećana osjetljivost na prirodne salicilate. Uz ovu patologiju postoje problemi s metabolizmom arahidonske kiseline. Kao rezultat, lumen bronha se sužava.

Postoji takav oblik kao što je astmatična trijada - bolest u kojoj se napadi gušenja kombiniraju s netolerancijom na acetilsalicilnu kiselinu. Također su zabilježeni problemi s gornjim dišnim sustavom.

Aspirinska astma obično se dijagnosticira u djece koja odrastaju u obiteljima u kojima su odrasli patili ili pate od ove bolesti. U tom se slučaju bolest može pojaviti u nekoliko generacija. Gotovo 30 posto djece s AD (bronhijalna astma) ima intoleranciju na aspirin. U mladih pacijenata simptomi se obično javljaju rano ujutro i noću..

Liječenje ove bolesti u djece ima mnogo značajki. Nužno je početi uzimati prave lijekove na vrijeme. Odabir doze provodi se ovisno o složenosti bolesti. Roditelji bi definitivno trebali promatrati kako djetetovo tijelo reagira na uzimanje lijekova. To će omogućiti bilježenje bilo kakvih poboljšanja ili pogoršanja..

Uređaji za udisanje - raspršivači su od velike važnosti. Zahvaljujući njihovoj primjeni, moguće je osigurati maksimalni prodor lijekova u dišni sustav. Dijete će sa sobom moći nositi ultrazvučne raspršivače.

Uzroci bolesti i mehanizam razvoja

Aspirinska (pseudoalergijska) bronhijalna astma je bolest koja nije u potpunosti shvaćena. Iz tog razloga još uvijek ne postoji jedinstvena teorija koja objašnjava takvu patologiju..

Istodobno je utvrđeno da se u slučaju uzimanja aspirina i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova mijenja prirodni mehanizam transformacije arahidonske kiseline. Zbog promijenjenog ciklusa ove kiseline, nedostaje leukotriena..

Kao rezultat, dolazi do upale i edema, bronhi se skupljaju, izlučuje se puno sluzi, smanjuje se snaga kontrakcija srca i opskrba miokarda krvlju..

Važno je gdje je upala koncentrirana. Patogeneza aspirinske astme posebna je po tome što su u ovom slučaju uključeni i veliki i srednji bronhi i plućna tkiva te mali dišni putovi (promjera najmanje 2 milimetra). Funkcija izmjene plinova (udisanje kisika, izdisanje ugljičnog dioksida) ne provodi se pravilno.

Astmatična trijada proizlazi iz unosa nesteroidnih protuupalnih lijekova različitih kemijskih kategorija: enolne (piroksikam) i masne (tiaprofenska kiselina, ketoprofen, ibuprofen itd.) Kiseline, policikličke (Tolmetin, Indometacin).

Pažnja! 3,3 posto pacijenata ponekad reagira na nimesulid, moderni protuupalni nesteroidni lijek.

Bolest se može početi razvijati ne samo zbog lijekova. Tome pridonose i sljedeći prehrambeni proizvodi:

  • papar,
  • rajčica,
  • citrusa,
  • začini,
  • bobičasto voće (šumske jagode, jagode itd.).

Povećana osjetljivost može se razviti na žutu boju i razne konzervirane namirnice koje sadrže derivate benzojeve i salicilne kiseline.

Ključne značajke

Simptomi aspirinske astme su sljedeći:

  • kašalj;
  • Začepljen nos;
  • teškoće u disanju;
  • dispneja;
  • konjunktivitis;
  • Trbušna nervoza;
  • crvene mrlje na licu;
  • gubitak svijesti.

Istodobno, u početku se osoba može suočiti samo s kihanjem, curenjem nosa ili s začepljenjem nosa i crvenilom lica..

Početno razdoblje

Najranije manifestacije AA ne uključuju dišne ​​putove. Imunološki i endokrini sustav pate. U nekim slučajevima štitnjača je negativno pogođena. Žene se suočavaju s menstrualnim poremećajem.

Kasnije se počinju javljati prvi simptomi. Liječenje rinitisa može dovesti do potpunog oporavka.

Akutno razdoblje

Napadi astme ili stanja bliska bronhospazmu visina su bolesti. Akutno razdoblje pada na hormonalne promjene pacijenta:

  • kod muškaraca - 40-50 godina;
  • kod žena - 30-40 godina;
  • u djece - pubertet.

Dijagnoza bolesti

Aspirinska (pseudoalergijska) bronhijalna astma bolest je kod koje se izvode sljedeće dijagnostičke manipulacije.

  • Uzimanje anamneze.
  • Sistematski pregled.
  • Laboratorijske analize.
  • Pregled instrumentima.
  • Test krvi (ako je potrebno).

Pažnja! Dijagnostički uzorci smiju se uzimati samo s nadležnim stručnjacima i jedinicom intenzivne njege.

Liječenje aspirinske astme

Za aspirinsku astmu važno je učiniti sljedeće.

  • Analizirajte simptome.
  • Provesti mjere koje sprečavaju pogoršanje.
  • Pratite stanje dišnog sustava.
  • Osigurajte pacijentu tjelesnu aktivnost.
  • Izbjegavajte negativne čimbenike koji izazivaju lijekove.

Liječenje astmatičara započinje uklanjanjem lijekova koji su klasificirani kao NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi). Tada se propisuju Epifamin i Epithalamin. To omogućuje osobi da se dovoljno naspava. Antioksidanti su također propisani za smanjenje oksidativnog stresa u tijelu..

U nekim se slučajevima koristi desenzibilizacija acetilsalicilne kiseline. Osoba uzima aspirin pod nadzorom liječnika. Doze su vrlo male.

Trenutno se blokatori leukotrienskih receptora sve više propisuju za astmu. To omogućuje pacijentu uzimanje salicilata i istovremeno biti miran u vezi sa svojim zdravljem..

U prisutnosti ove bolesti, posebnu pozornost treba posvetiti pripremi prehrane. U težim slučajevima važno je isključiti:

  • konzervirana hrana;
  • kuhana svinjetina, šunka, kobasica;
  • čaj, kava, vino, pivo, razna gazirana pića;
  • kulinarski proizvodi koji sadrže boje za hranu;
  • povrće i voće crvene boje.

AA dijeta omogućuje uvođenje nove hrane. Ali to je moguće tek kad se pacijent počne osjećati bolje. Jelovnik mora sadržavati zelene jabuke, češnjak, krumpir. S vremenom možete početi koristiti mlijeko, kefir, svježi sir, ribu, šafran i peršin, malo sojinog umaka.

Dijetu za bilo koji oblik aspirinske astme trebao bi odabrati nadležni liječnik dijetetičar. Nije preporučljivo to učiniti sami koristeći podatke s Interneta. Specijalist će pomoći poboljšati kvalitetu života.

Prevencija

Preventivne mjere usmjerene su na sprečavanje pojave simptoma AA, kao i na uklanjanje čimbenika rizika za pogoršanje patologije. Najčešće aktivnosti uključuju sljedeće:

  • prestati uzimati aspirin i NSAID;
  • ne pijte alkoholna pića i ne pušite;
  • ne konzumirajte hranu i tvari koje sadrže tartrazin;
  • slijedite dijetu.

Pažnja! Razgovarajte sa svojim liječnikom što je ranije moguće. Specijalist će izraditi učinkovit plan liječenja. Kompetentan je tretman koji će spriječiti komplikacije..

Komplikacije

Pacijent koji iz jednog ili drugog razloga ne uzima redovito lijekove i ne pridržava se prehrane, može se suočiti sa statusom asthmaticus. U tom se stanju guši bez razloga. Često postoje slučajevi kada je odbijanje uzimanja lijekova bilo kobno.

Kako bi izbjegao ozbiljne komplikacije, pacijent mora shvatiti da će se bolest morati liječiti doživotno. Važno je ne dopustiti kontakt s hranom i kućnim alergenima, s peludom biljaka. Često su zahvaćeni drugi sustavi i organi (na primjer, atopijski dermatitis, ekcem, urtikarija).

Podijelite ovaj materijal na društvenim mrežama. To će omogućiti drugim ljudima da saznaju važne informacije o aspirinskoj astmi..


Publikacije O Uzrocima Alergije