Imunoterapija specifična za alergene (ASIT)

Ukratko o terapiji.

Imunoterapija specifična za alergene (ASIT) vrsta je liječenja čija je učinkovitost dokazana u liječenju alergijskih bolesti poput alergijskog rinitisa i konjunktivitisa, atopijske bronhijalne astme, kao i anafilaktičkih reakcija na ubode insekata himenoptera (ose, pčele, stršljeni, bumbari, ugrizi mrava). ). ASIT može biti učinkovit kod atopijskog dermatitisa.

ASIT se sastoji u uzastopnom uvođenju sve većih doza alergena u tijelo pacijenta, na što pacijent ima povećanu osjetljivost i što uzrokuje kliničke manifestacije bolesti.

Prije ASIT-a, pacijent prolazi temeljit klinički i alergološki pregled kako bi se utvrdile indikacije i kontraindikacije za ovu metodu liječenja. Ova vrsta terapije treba provoditi samo u uvjetima specijaliziranih alergoloških soba i odjela..

Za liječenje koriste se alergeni ekstrakti (ljekoviti alergeni, alergijska cjepiva) dobiveni iz kućne prašine, žitarica i korova, gljiva, otrova od insekata. Izbor potrebnog alergijskog cjepiva provodi se na temelju rezultata alergijskog pregleda, koji otkriva upravo one alergene koji su doveli do razvoja bolesti. Ako pacijent ima osjetljivost na nekoliko alergena odjednom, moguće je provesti tečaj ASIT-a s nekoliko alergijskih cjepiva.

Prije svake injekcije liječnik pregledava pacijenta i nadgleda ga najmanje 40 minuta. Injekcija se provodi intradermalno u područje ramena. U slučaju opterećenog općeg stanja ili za liječenje po ubrzanoj shemi (10-15 dana), tečaj ASIT provodi se u bolnici s hospitalizacijom u specijaliziranim krevetima u uredu opće alergologije i imunopatologije..

ASIT značajno poboljšava tijek i prognozu alergijskog rinitisa i konjunktivitisa, atopijske bronhijalne astme, atopijskog dermatitisa. U slučaju alergije na otrov insekata iz reda Hymenoptera, ASIT smanjuje vjerojatnost i učestalost stanja opasnih po život. Uz to, pravovremeni učinkoviti ASIT smanjuje rizik od prijelaza blažih oblika bolesti na teže, a u prisutnosti alergijskog rinitisa smanjuje rizik od nastanka bronhijalne astme..

Kliničko poboljšanje kod ASIT-a obično se događa kod ponovljenih tečajeva liječenja, ali može se pojaviti nakon prvog tečaja. Učinak ove terapije traje dugi niz godina..

ASIT! Hitno su potrebne povratne informacije!

prikupljajući recenzije o alergijskoj imunoterapiji, tko je to učinio, tko zna što, bit ću vrlo, vrlo zahvalan.

Ovom metodom počeo sam se služiti davno. Imam sezonske alergije (urođene. Odnosno, jedan je od mojih roditelja imao čitavu nasljednu dinastiju alergičara). Ova je terapija olakšala polinozu u 60%. Cvjetanje pelina puno se lakše podnosilo. Injekcije su davane prema uputama alergologa. Dok na zemlji još ima snijega. Lijek HISTAGLOBULIN. Sada na tržištima Ruske Federacije, Kazahstana to nije. Iz nekog je razloga zabranjeno uvoziti. Ali sada se proizvodi u Ukrajini. Odatle su ga doveli poznanici.

zapravo je ova terapija vrlo sumnjiva stvar, sama ideja nastala je analogno virusnim bolestima) cjepivo djeluje ovako, oslabljeni virus se unosi u tijelo i imunitet osobe počinje stvarati antitijela na njega, a taj proces nije brz) i kada virus uđe u takav organizam šteti mu minimalno. Ako virus uđe u nepripremljeno tijelo, prije nego što tijelo razvije imunitet, bolest će sama naštetiti zdravlju ili ubiti. na primjer, velike boginje, većina onih koji boluju od nje umiru, a preživjeli su unakaženog izgleda i lošeg zdravlja, ali već su razvili imunitet na male boginje.

S alergijom je drugačije, alergen je supstanca, a kada uđe u tijelo izaziva zaštitnu reakciju - oslobađanje antitijela u krv koja uzrokuju alergijsku reakciju) kako terapija nije jasna) I sama sam alergična na grinje kućne prašine, a s vremena na vrijeme imam curenje iz nosa i pravilnim liječenjem vrlo brzo ga se riješim. i strogo govoreći, ne znam kada će se curenje iz nosa ponovno pojaviti, možda za tjedan dana, možda za neki drugi mjesec, ali ako negdje izričito pronađem komad prljavštine i udahnem, učinak me neće natjerati da čekam - kihanje, oteklina nosa + stomatitis, i svi ili žive na ulici i pričekajte dok curenje nosa ne prođe ili uzmite antihistaminike (samo kod curenja nosa i par dana nakon toga, onda prestanem), kortikosteroidne kapi za nos kapi za nos (uzimam redovito) i vazokonstriktore (obično je dovoljno 1-2 dana kada se pojavi curenje iz nosa, uzimaju se samo radi ublažavanja edema, ubuduće slobodno disanje osiguravaju antihistaminici i kortikosteroidi, a lijekove je bolje uzimati sve zajedno, inače će učinak biti ovakav: |), jer sam curenje iz nosa uopće neće proći u sobu i nikada, jer postoji alergen uvijek) pogotovo tijekom spavanja, nos će nateći u jednoj nosnici, bacit ćete se, okrenuti će se druga, nećete se dovoljno naspavati, počet će vicevi s pamćenjem, primjerice, dugo sam čitao tekst, a sljedeći dan bilo je teško m saznat ćete,) ali ako je mlaz iz nosa prošao, tada se neće ni pojaviti, glavno je čistiti ga češće, a ne imati stvari koje nakupljaju prašinu, a zatim laganim pokretom ruke baciti ovu prašinu u zrak.

ukratko, alergijska reakcija se javlja kada ima puno alergena, jako puno, nadalje, da bi se održalo gadno stanje, alergen nije toliko potreban, pa alergičar može biti uz alergen, ali ako to nije dovoljno. dobro, ovdje bi logika trebala biti jasna) i tada se pojavljuje ova imunoterapija) da biste razumjeli kako to funkcionira, trebali biste reći malo kako funkcionira svijet obrazovanja)

ako alergična osoba dođe na ENT, ENT možda neće razlikovati obični curenje iz nosa od alergijskog, a općenito osoba može patiti 25 godina i nitko joj neće pomoći)) jer se diplome dobivaju na različite načine) čak možete dobiti diplomu obmanom, steći neku vrstu povjerenja, a zatim opljačkati riznicu, i nitko neće pomisliti da će to učiniti pristojna osoba, ali on takav nije bio od samog početka), ali možete se ponašati pametnije i imati malo samopouzdanja, smisliti cjepivo i zaraditi na njemu, jer je alergija tolika bolest da se može protumačiti kako želite_) ljudi općenito, usta su mi puna briga i oni malo razumiju takve stvari i neće razumjeti, koliko imaju sreće) pomoći će tamo za 5 godina pomoći ili neće pomoći, glavno je platiti i vjerovati)

Imunoterapija specifična za alergene (ASIT) za alergije

Što je alergena specifična imunoterapija (ASIT)? Članak daje iscrpan odgovor na ovo pitanje i govori ne samo o svrsi, metodama i mehanizmu terapije, već se dotiče i tema poput učinkovitosti, sigurnosti, indikacija i kontraindikacija, prikladnosti primjene, korištenih lijekova, nuspojava i troškova ASIT-a..

Glavni cilj je hiposenzibilizacija ili smanjenje osjetljivosti na ubrizgani alergen. Terapija se naziva alergenom specifična, jer smanjuje osjetljivost tijela samo na ubrizgani alergen. Zbog činjenice da je djelovanje ekstrakta alergena slično djelovanju cjepiva, alergeni se pripravci nazivaju i alergenskim cjepivom..

Za razliku od farmakoterapije koja djeluje na pojedine veze patogeneze, sprječavajući razvoj simptoma alergije bez uklanjanja uzroka bolesti, te je stoga privremena mjera, ASIT kvalitativno mijenja mehanizam imunološkog odgovora na alergen, dok nakon završetka tijeka liječenja učinak traje nekoliko godina.

Učinkovitost ASIT-a protiv alergija potvrđena je istraživanjima SZO-a i pod sljedećim uvjetima doseže prosječno 80%:

  • Točna potvrda ovisnosti o IgE o bolesti;
  • Preosjetljivost samo na one alergene koji uzrokuju manifestaciju bolesti;
  • Usklađenost s preporukama liječnika;
  • Mjere eliminacije prije početka liječenja;
  • Liječenje kvalitetnim lijekovima
  • Nema pogoršanja kroničnih bolesti;

Nakon tri ili više tečaja, učinkovitost doseže 95%.

Mehanizam djelovanja imunoterapije specifične za alergene

Da bismo razumjeli zašto je ASIT toliko učinkovit i ima takve prednosti u odnosu na farmakoterapiju, potrebno je detaljnije razmotriti shemu i mehanizam djelovanja opisane terapije..

Prije provođenja ASIT-a, pacijent prolazi klinički test krvi s definicijom formule leukocita, opći test urina, biokemijski test krvi, antitijela na hepatitis, HIV, RW. Prema indikacijama, rade se EKG, FVD, ultrazvuk i niz drugih analiza.

Također se vrši ispitivanje kako bi se utvrdilo na koji alergen pacijent ima pojačanu reakciju. Nakon toga se radi test osjetljivosti na terapijski oblik alergena..

Dalje započinje sam tečaj ASIT koji se provodi u dvije faze.

  1. Prva faza započinje uvođenjem male doze lijeka, koja se postupno povećava na maksimalno prihvatljivu toleriranu razinu (optimalna doza).
  2. U drugoj fazi, optimalna se doza primjenjuje redovito tijekom većeg dijela tečaja ASIT. U ovom slučaju, doziranje ovisi o vrsti i jačini alergena, načinu primjene i individualnom odgovoru pacijenta..

Tijekom terapije trajni unos alergena uzrokuje restrukturiranje imunološkog sustava, naime normalizira se, a ponovljenim tečajevima smanjuje razinu specifičnih E-imunoglobulina (lgE) koji sudjeluju u neposrednim alergijskim reakcijama, potiče proizvodnju G-imunoglobulina koji veže alergen, inhibira oslobađanje medijatora alergije.

Općenito, takve promjene događaju se u svim elementima imunološkog sustava koji sudjeluju u stvaranju alergijskog odgovora. Kao rezultat toga, osjetljivost imunosti na ovaj alergen je značajno smanjena, što je svrha ASIT-a.

Koriste se sljedeće metode ASIT:

  • Injekcija. Lijek se daje supkutanom injekcijom.
  • Ne-injekcija. Oralni ASIT (kapi, tablete, kapsule), sublingvalni, intranazalni (vodena otopina ili prah), endobrohijalni (tekućina ili prah).

Sheme za ASIT za alergije

Classic, dizajniran za razdoblje od 10 mjeseci do 3-5 godina, s pauzom između injekcija alergena od dana do mjeseca;

Takvo liječenje provodi se ambulantno, t.j. kod kuće. Obično tijekom terapije nema ozbiljnih komplikacija ili nuspojava, pa nema potrebe za danonoćnim liječničkim nadzorom.

Kratkoročno:

  • Ubrzana shema: potkožne injekcije lijeka 2-3 puta dnevno;
  • Brzo munje: potrebna doza alergena ubrizgava se potkožno u tri dana, svaka tri sata u jednakim dijelovima s adrenalinom.
  • Šok metoda: trajanje - 24 sata, subkutane injekcije alergena i adrenalina rade se svaka dva sata.

Kratkoročni ASIT provodi se u bolnici i kombinira se s uzimanjem antihistaminika.

Postoje posebnosti ASIT-a u anafilaktičkim reakcijama na otrov insekata koji peckaju. Liječenje uključuje poduzimanje mjera predostrožnosti protiv uboda insekata. Alergična osoba sa sobom treba imati:

  1. Putovnica za alergije koja sadrži ime, telefonski broj, kućnu adresu, dijagnozu i upute za upotrebu kompleta protiv šoka.
  2. Komplet sadrži šprice, otopinu adrenalina, antihistaminik i sistemski glukokortikoid. Tijekom razdoblja aktivnosti insekata poželjan je stalni unos antihistaminika..

Hrana s ASIT-om trebala bi biti hipoalergena, poput svakodnevnog života. I bez pogrešaka u prehrani, tijelo se stimulira, doze se izračunavaju strogo prema dobrobiti i stanju osobe.

Ako ne promijenite način života (barem u fazi povećanja doze), pravilan učinak terapije možda neće biti.

Video: ASIT za alergije - kako ide terapija

Savjetujemo vam da pogledate, mehanizam alergijske reakcije je jasno prikazan, kao i općenite informacije o provođenju terapije ASIT-om.

Lijekovi koji se koriste u imunoterapiji specifičnoj za alergene

U procesu ASIT-a koriste se sljedeći standardi za alergene:

  • AU (Alergijske jedinice) - američki razvoj.
  • BU (Biološke jedinice) - Europski razvoj. Indeks reaktivnosti (IR) jedan je od važnih primjera ove standardizacije..

Postoji nekoliko oblika lijekova za ASIT

  • Ekstrakti vodene soli;
  • Alergoidi dobiveni polimerizacijom;
  • Alergeni za pcASIT;
  • Alergeni za SLASIT.

Neke od njih razmotrit ćemo u nastavku..

Vodeno-solni ekstrakti alergena

To su uglavnom domaći pripravci za ASIT, koje proizvodi NPO MicroGen (injekcijski pripravci od peluda hrasta, breze itd.).

Ista grupa uključuje lijek "Antipollin" proizveden u Kazahstanu. Postoje "cjepiva" protiv peludi korova i livadnih trava, drveća, pelina i kućne prašine.

Pripravci s alergenima adsorbiranim suspenzijom kalcijevog sulfata

To uključuje uglavnom uvezena sredstva. Među njima:

  • Diater Laboratoriors (Diater), Španjolska. Postoji više od 25 alergena, pojedinačno i u kombinaciji;
  • Lais, Italija: Lais Dermatophagoides (Lais Dermatophagoides) - mješavina alergena grinja iz kućne prašine; Lais Grass (Lais Grass) - pelud trava.
  • Stallergenes (Stallergenes), Francuska. Tvrtka također ima ogroman broj vrlo različitih "cjepiva". Među njima:
    • Alergeni Staloral za sublingvalni ASIT;
    • Fostal i Alustal za potkožni ASIT;

Svako pakiranje s lijekom ima svoje upute, međutim, minimalne doze određuje liječnik na temelju pregleda, rezultata analiza svakog pojedinog pacijenta, njegove dobi, općeg stanja i težine alergijskih pojava.

Alergoidi

Uz alergene, koji su prirodne molekule koje se nalaze u prirodi, koriste se i alergoidi.

Većina alergoida su polimeri. Međutim, LAIS alergoid koji nastaje izlaganjem alergena kalijevom cijanatu je monomer i stoga se može davati sublingvalno..

Imunoterapija specifična za alergene ASIT može se provoditi s 2 vrste alergena i s jednakom učinkovitošću kao i s jednim (prema istraživanju profesorice O.M. Kurbacheve).

Indikacije za terapiju specifičnu za alergene

  1. Dobro utvrđena priroda bolesti ovisna o lgE (tip neposredne alergijske reakcije).
  2. Nedostatak učinka u simptomatskom liječenju alergija putem farmakoterapije.
  3. Nemogućnost izbjegavanja djelovanja alergena.
  4. Prisutnost neželjenih nuspojava tijekom terapije lijekovima.
  5. Odbijanje provođenja farmakoterapije.
  6. Starost preko 5 godina.
  7. Blaga bronhijalna astma.
  8. Alergijski rinokonjunktivitis.

Kontraindikacije za provođenje

Kontraindikacije za ASIT za alergiju sublingvalnim, oralnim i parenteralnim metodama:

  • Onkologija;
  • Autoimune bolesti, imunodeficijencija;
  • Teški mentalni poremećaji;
  • Nemogućnost poštivanja režima terapije;
  • Manje od pet godina;
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava u fazi dekompenzacije (zbog nemogućnosti sigurne primjene adrenalina);
  • Teška bronhijalna astma koja ne reagira na simptomatsko liječenje.
  • Trudnoća i dojenje zahtijevaju liječnički savjet za nastavak liječenja..

Također je nemoguće provesti tijekom liječenja β-blokatorima:

I uzimanje MAO u kombinaciji sa simpatomimetikom:

Uz to, štitnjača mora biti zdrava - i ASIT se može izvesti.

Postoje i privremene kontraindikacije:

  • Pogoršanje osnovnih ili popratnih bolesti, patologija;
  • Cijepljenje;

U kojim se slučajevima ASIT zaustavlja:

  • Teške reakcije na liječenje;
  • Nemogućnost ili nespremnost za nastavak terapije;
  • Pozitivan terapeutski učinak nakon nekoliko tečajeva ASIT-a.

Dodatne kontraindikacije za SLASIT

S sublingvalnim ASIT-om lijek izravno ulazi u usnu šupljinu, pa treba uzeti u obzir sljedeće točke. Ne smije biti:

  • oštećenje usne sluznice, čir ili erozija;
  • otvorene rane u ustima;
  • upalne bolesti, krvarenje desni.

ASIT i cijepljenje

Cijepljenje je važno pitanje jer liječenje ASIT metodom podrazumijeva zadovoljavajuće duge tečajeve koji se mogu preklapati s planiranim mjerama za prevenciju opasnih bolesti. Što učiniti ako mi je potreba za posjetom sobi za cijepljenje "izletjela iz glave"? Situacija je prilično rješiva ​​ako su ispunjeni brojni uvjeti i preporuke.

Prije svega, potrebno je obavijestiti svog liječnika. Ovisno o situaciji, objasnit će kako najbolje postupati u određenoj situaciji. Na primjer, ako tek planirate započeti liječenje lijekovima ASIT, cijepljenje treba provesti najmanje mjesec dana prije početka tečaja liječenja..

Tijekom tečaja održavanja cijepljenje je moguće, ali samo pod uvjetom liječenja bez prekida tijekom tri ili više godina, ali također morate slijediti sljedeće preporuke:

  • Nemojte uzimati lijekove ASIT i cijepiti se isti dan;
  • Nakon primanja alergena ASIT, cjepivo možete dobiti najkasnije tjedan dana kasnije;
  • Od datuma cijepljenja do sljedećeg uzimanja ASIT-a trebala bi proći najmanje tri tjedna (a to je u nedostatku nuspojava)
  • U slučaju sublingvalne metode ASIT-a, u fazi terapije održavanja potrebno je privremeno obustaviti upotrebu alergena. Shema je sljedeća: nemojte koristiti lijek 3 dana prije cijepljenja, također na dan cijepljenja i u sljedeća dva tjedna nakon cijepljenja.

ASIT u djece i trudnica

Kao što je već spomenuto, tijekom trudnoće ASIT se provodi samo prema nahođenju liječnika. Očekivanje djeteta, općenito govoreći, relativna je kontraindikacija za ovu terapiju..

Imunološki sustav trudnice ne ponaša se onako kako bi se normalno ponašao. S jedne strane, snažno je oslabljen, s druge strane, karakterizira ga povećana reaktivnost. Stoga je prilično teško predvidjeti reakciju tijela na ubrizgani alergen. Uz to, nema podataka o tome koliko je ova tehnika sigurna za fetus, hoće li uvođenje nadražujućeg sredstva utjecati na njegov rast i razvoj..

S tim u vezi, prilikom planiranja djeteta, trenutni tečaj ASIT-a je završen, ako je bio, i novi se ne započinje dok se trudnoća ne riješi. Ako se to dogodi tijekom liječenja, liječnik mora procijeniti stanje žene, povezati rizik i korist i odlučiti postoji li potreba za nastavkom terapije..

Djeci je ASIT često spas od alergija. Njihov je imunitet nevjerojatno "ranjiv", uzbudljiv, a alergije u ovoj kategoriji stanovništva često su teže, a riješiti se ih nije tako lako. Štoviše, ne mogu se svi antihistaminici uzimati u nježnoj dobi. Stoga su dječje i ozbiljne alergije izravna indikacija za imunoterapiju..

Međutim, ne provodi se za osobe mlađe od 5 (u rijetkim slučajevima - 4) godine.

ASIT sigurnost i moguće nuspojave

Naravno, sigurnost je na prvom mjestu tijekom liječenja..

Tijekom imunoterapije specifične za alergene mogu se javiti i lokalne i sistemske nuspojave..

Foto: Rinitis je moguć kao jedna od nuspojava ASIT-a od alergija

Lokalne manifestacije u području injekcije:

  • svrbež;
  • oticanje tkiva.

Najčešće se ti simptomi pojave u roku od pola sata nakon zahvata. U tom se slučaju doza prilagođava (prema dolje) primijenjenog alergena..

S sublingvalnim ASIT-om, lokalne reakcije mogu se manifestirati svrbežom, peckanjem u ustima, kao i oticanjem sluznice i jezika.

Sustavne manifestacije koje se javljaju izvan područja primjene lijeka uključuju:

  1. Pluća: rinitis, svrbež u nosu, suzne oči, suh kašalj, upaljeno grlo.
  2. Umjereno: otežano disanje, svrbež i osip po tijelu, glavobolja, bol u zglobovima, vrućica.

Treba napomenuti da su sve sistemske manifestacije dobro kontrolirane i zaustavljene, učestalost njihove pojave nije veća od 10%. Rijetka pojava su teške reakcije - anafilaktički šok, Quinckeov edem (učestalost manifestacije do 0,001%). U tom je slučaju potrebno revidirati program liječenja ASIT-om.

Vrijedno je znati - analiza sistemskih reakcija pokazuje da su se u velikom broju slučajeva pojavile zbog odstupanja od prihvaćenih pravila za provođenje ASIT-a, i to:

  • Kršenje ASIT protokola:
    • pogreška u doziranju alergena;
    • upotreba alergena iz nove bočice (prelazak na drugu seriju, s drugačijom alergenom aktivnošću);
    • primjena lijeka pacijentima s bronhijalnom astmom tijekom razdoblja kliničkih manifestacija bolesti;
    • uvođenje sljedeće terapijske doze alergena u pozadini pogoršanja bolesti (uključujući, ne samo alergijsku);
  • Izuzetno visok stupanj preosjetljivosti pacijenta (to je povezano s nedovoljno prilagođenim režimom doziranja);
  • Istodobna primjena beta blokatora.

U svjetskoj praksi upotreba ASIT-a vrlo je česta.

No, najčešće se reakcije ove vrste javljaju ako liječenje ne izvodi alergolog, već liječnik opće prakse koji nema posebna znanja iz ovog područja..

Iz ovoga slijedi logičan zaključak. Da bi se izbjegle negativne posljedice, potrebno je podvrgnuti se liječenju u uvjetima medicinske ordinacije ili bolnice. Liječenje treba provoditi alergolog s odgovarajućom razinom kvalifikacija..

Maksimalna učinkovitost ASIT-a protiv alergija

Sada se postupak izvodi za gotovo sve vrste alergija. Smatra se najučinkovitijim u bolesnika sa sezonskim alergijama (peludna groznica). Ako ste alergični na ambroziju, pelud žitarica itd. Zašto?

Činjenica je da je jedan od najvažnijih problema borba protiv peludnih alergena. Ako ne možete komunicirati s mačkom i "ne susresti se" s alergijama, tada je gotovo nemoguće pobjeći od peludi..

S tim u vezi, istraživanje liječenja pollinoze provodi se već duže vrijeme. Izvedeni su optimalni omjeri komponenata, doza i programa terapije.

Ako ste alergični na plijesan, kao i ako su alergeni grinje (tj. Borba protiv alergena u kućanstvu), ASIT je također prilično učinkovit. Među lijekovima postoje smjese koje se bore protiv alergija na grinje, kao i na gljivice (alergija na prašinu). Tvrtka Diater posebno nudi više od 5 "cjepiva" protiv ovih alergena - i monopreparacije i kombinacije 2, 3, pa čak i 4 nadražujuća sredstva. Terapija će biti vrlo učinkovita..

Mačka kao jak alergen problem je mnogima, posebno djeci. Tretmani preosjetljivosti na ove kućne ljubimce obično su uspješni..

Ali još uvijek nema dovoljno djelotvornog lijeka za alergije na hranu..

Video: Jasno je o ASIT-u od našeg liječnika-savjetnika N.V.Ilyintseve.

Troškovi imunoterapije specifični za alergene

Trošak tečaja ASIT sastoji se od savjetovanja s alergologom, kožnog testa na osjetljivost na alergene i cijene samog lijeka.

Ne može se reći da je jeftin. Općenito, troškovi imunoterapije za alergije mogu doseći desetke tisuća rubalja, ali s izgledima za budućnost to nije toliko kritično, jer nakon završetka tečaja potreba za antialergijskim lijekovima nestaje, što nadoknađuje troškove ASIT-a.

Ispod možete vidjeti primjere troškova postupka u jednoj od klinika u Moskvi (cijene mogu varirati ovisno o tečaju).

Teško je ovo prosuditi. Savezni zakon br. 326 "O obveznom zdravstvenom osiguranju građana" ne navodi određeni popis usluga koje medicinske organizacije moraju pružati bez plaćanja od strane pacijenta. Sve ovisi o teritorijalnom programu državnih jamstava.

Odgovori na uobičajena pitanja

Ispod ćete pronaći odgovore na često postavljana pitanja koja se tiču ​​pacijenata i onih koji tek planiraju proći postupak..

Suptilnosti upotrebe lijeka liječnik treba objasniti podvrgnutoj terapiji. Svaki lijek ima svoje osobine koje ga razlikuju od ostalih. Međutim, postoji općenita približna shema za pripremu sublingvalnog alergena:

  1. Strogo definirani volumen lijeka treba kapati u žlicu, sipati malu količinu vode;
  2. Ulijte proizvod pod jezik, držite ga tamo nekoliko minuta, progutajte;
  3. Lijek treba koristiti jedan sat prije ili jedan sat nakon obroka;
  4. Ako se preporučuje pojedinačna doza lijeka, to treba učiniti prije spavanja, ne prije sat vremena nakon jela;
  5. Lijek se koristi uz strogo poštivanje režima i prehrane.

Da, postoje "cjepiva" protiv velikog broja plijesni (Cladosporium, Aspergilus, Alternaria, Penicillium i sve vrste kombinacija).

Kada se daje sublingvalno, lijek ulazi u gastrointestinalni trakt. Zapravo, bolovi u trbuhu manifestacija su alergije na hranu. Prema raznim studijama razvija se u 8-45% onih koji se podvrgavaju liječenju, ne zahtijeva nikakvu terapiju i prolazi sam od sebe u kratkom vremenu..

Najbolje je započeti terapiju nekoliko mjeseci prije cvatnje. U prosjeku breza cvjeta sredinom travnja-svibnja, odnosno lijekove možete početi uzimati u studenom-prosincu.

U principu, da, alkohol ne blokira djelovanje lijekova. Međutim, treba imati na umu da se mnoga pića proizvode s prilično alergenim proizvodima, pa stoga i sami mogu poslužiti kao alergeni. U tom će se slučaju pijenje alkohola smatrati kršenjem prehrane..

Ne. U vrijeme terapije otkazuju se svi antigeni učinci, uklj. cijepljenja.

Potrebno je prestati uzimati lijekove do potpunog oporavka, a zatim, nakon savjetovanja s alergologom, nastaviti s terapijom.

Dakle, zaključci iz gore navedenog su sljedeći:

  • ASIT je učinkovit;
  • Sigurno ako se poštuje režim liječenja;
  • Rezultat traje dugi niz godina;
  • Sustav se nastavlja poboljšavati;
  • Troškovi se nadoknađuju daljnjim odbijanjem upotrebe antialergijskih lijekova u budućnosti.

Recenzije antigen-specifične imunoterapije vrlo su različite. Postoje oni kojima je pomogla da se riješe alergija. Prethodno opterećeni ozbiljnim simptomima, ljudi u proljeće rado šetaju ulicom, njuškaju cvijeće, mačke mačke i žive život punim plućima. Istodobno, postoje oni koji, potrošivši puno vremena i novca, nisu postigli učinak.

S tim u vezi, u dilemi "imunoterapija za alergije: za i protiv" odgovor je prije "za". Bolje je pokušati i ne doći do željenog rezultata nego uopće ne pokušavati..

  1. Iskustvo u primjeni suvremenih alergijskih cjepiva u liječenju atopijskih bolesti u djece. R. M. Zakrevskaya, N. F. Zhukova. Link: ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1108
  2. ASIT: mitovi i stvarnost. Završni dio predavanja doktorice medicinskih znanosti, profesorice Kurbacheve Oksane Mikhailovne. Link: internist.ru/video/detail/3415

Komentari na članak: 26

ASIT je moj san već tri godine. Čuo sam za nju s puta, i dalje se ne okupljam. Završava alergiju na ambroziju. Nisam se obratio nikome posebno, općenito, hormonalne kapi maksimalne doze, Montelukast, Erius, kapi za oči i strpljenje. Ovo drugo više nije dovoljno. U kolovozu također imamo vrućinu na 38. Ove godine sam si obećao da ću biti pregledan i da ću se posebno pozabaviti problemom. Sad čitam vašu divnu stranicu... Shvatio sam da možda imam polinozu za pelin ili nešto drugo, a ne ambroziju. Dakle, potrebno je biti duboko ispitan. A vrijeme prolazi, kao da opet nije proletjelo. Prije nego što se osvrnete, dolazi ljeto)

Moj prvi tečaj je već gotov, u studenom ove godine započeo sam drugi. Alergičan sam na brezu u proljeće i neke livadne trave, na cvatnju. Svakog proljeća dolazi do snažnog curenja nosa, oči nabreknu i pocrvene, ne možete normalno disati. No, nakon zadnjeg tečaja (od studenog 2016.), proljeće 2017. upoznao sam puno bolje u senzacijama. Prvo, stalni kašalj i curenje iz nosa praktički nestaju, oči nisu otečene ili pocrvenile. Kihnuo sam malo, ali ovo nije kritično. Napokon sam mogao uživati ​​u ovom dobu godine. Nastavit ću 3 godine, a onda će liječnik odlučiti.

Marina, hvala ti što si podijelila svoje iskustvo. Sretno s liječenjem!

Hvala na odgovoru, nadam se da će budućnost biti samo bolja. Mogu li vas zamoliti da odgovorite na pitanje? Zašto ASIT-u, na primjer, nekima trebaju 3 godine, a drugima 5? Moj liječnik kaže da su to 3 godine, a onda će se vidjeti. Općenito, da nisam znao da je potrebno dugo podvrgavati se terapiji, dao bih otkaz nakon prvog tečaja, jer je osjećaj bio da je alergija nestala.

Zdravo! Obnova imunološkog sustava tijela dugotrajan je proces, pa ne biste trebali odustati od liječenja na pola puta. Standardni tečaj ASIT-a traje 3 godine, ali u nekim se slučajevima produžuje na 4-5 godina. Alergolog pojedinačno nadgleda učinkovitost liječenja za svakog pacijenta.

Prošla sam 3 tečaja asit terapije u obliku kapi ispod jezika. Kao rezultat toga, uspjeli smo se nositi s manifestacijama alergija. Alergija na cvjetanje breze. Svima koji sumnjaju je li ASIT potreban, rekao bih da je definitivno potreban, ako liječnik predloži, onda još i više.

Yoannina kakva kap ispod jezika?

Te godine pohađala je i ASIT tečaj. Alergija na pelud breze. Ove godine nisam uspio posjetiti alergologa. Pitanje - mogu li sam kupiti pomoćni tečaj?

Pozdrav, ako je prenosivost bila normalna, možete. Preporučljivo je započeti liječenje nekoliko mjeseci prije cvatnje..

Radio sam ASIT u Moskvi dvije sezone zaredom s injekcijama u rame u dvije ruke (breza i žitarice), a onda sam propustio 1 sezonu. Sezone cvatnje travanj-lipanj tijekom godina injekcija i tada su bile teške: nos, kihanje, začepljenje nosa, oči.
Sad je pitanje: Možda imam pravo na besplatni ASIT na CHI, tko će vam reći, od koga tražiti, gdje saznati?
Hvala.

Dobar dan. Na razini saveznih programa nije osiguran besplatan prolaz ASIT-a. Neke regije imaju vlastite lokalne programe u kojima je ova značajka dostupna.
Podaci o programima za vašu regiju trebaju biti navedeni na web mjestu teritorijalnog fonda CHI ili na web mjestu osiguravajućeg društva koje je izdalo vašu policu CHI.

Zdravo! Radi li se ASIT za alergiju na ubode pčela i gdje? Možeš li mi reći. Injekcije ili kapi? Gdje je moguće, nazivi lijekova. S poštovanjem.

Yanina, što pada pod jezik od alergija

Kapljice pod jezikom - alergen na staloral brezu i alergen na staloral grinje, postoje i tablete - Oraleir (livadsko bilje)

dobar dan!
Članak je vrlo dobar i cjelovit. Nisam ih čitao na Internetu, iako sam već pregledao brdo informacija.

Nakon poroda bila je alergična na mačke i prašinu. Sva alergologija (u Moskvi sam se već konzultirao s tri, dva kandidata znanosti) jednoglasno je rekla da daju mačku. Pročitala sam je u članku, a i prije sam čula da postoji imunoterapija za mačke. Ali, kažu, kod nas se ne održava. Možda postoje neke vijesti iz domaće medicine o mom pitanju? Imam titar 26 za mačku, te 3 i 1,5 za prašinu (dvije vrste kućanske prašine). Uz to, jedan alergolog rekao je da nakon imunoterapije reakcija na prašinu i mačku može nestati...
Možete li izraziti svoje mišljenje, molim vas?
S poštovanjem,
Anna

zdravo.
U uvodu imate sljedeći odlomak - u Razlikovanja od fapmakotepapii, deyctvuyuschey nA otdelnye zvenya patogeneza, ppedotvpaschayuschey pazvitie cimptomov allepgii, ne ubipaya TIJEKOM doista ppichiny bolezni i potomu yavlyayuscheycyya mehanizm nakon završetka liječenja, učinak traje nekoliko godina.
Odnosno, slijedeći ovaj zaključak, učinak ASIT-a nakon liječenja proći će za nekoliko godina i pacijent će se vratiti svojoj staroj alergiji, odnosno istim simptomima koji su bili prije liječenja i nastavit će se razboljeti?
Ako to nije slučaj, objasnite suštinu gore navedenog odlomka.
Hvala.

Pozdrav, restrukturiranje imunološkog sustava tijela složen je proces i ovisi o određenom organizmu. Možda ćete morati pohađati tečajeve nekoliko puta.

Brzi kontakti klinika koje pružaju ASIT liječenje

Liječenje radikalnim alergijama: imunoterapija specifična za alergen (ASIT)

Dobrodošli na Tion blog! Pažnja svim alergičarima: danas ćemo vam reći kako korisno provoditi vrijeme između alergijskih sezona. Što je ASIT, kako djeluje i zašto o njemu razgovaramo u studenom, kada je sezona alergija već odavno završila?

Za referencu: liječenje uzroka bolesti, a ne njenih simptoma, naziva se radikalno. A imunoterapija specifična za alergene glavna je (i prema nekim izvorima jedina) metoda radikalnog liječenja alergija.

Prije toga smo pisali o alergeni peludi i njezinom praćenju te mehanizmu nastanka alergijske reakcije. Savjetujemo vam da osvježite pamćenje i ponovo previdite te članke. Tada će biti lakše ovo pročitati.

Za početak - rezultati sezone alergoza 2016. godine

Tijekom cijele sezone stanice za praćenje polena djelovale su u Moskvi, Moskovskoj regiji i Rjazanu. Na njima su biolozi, koristeći posebne zamke, sakupljali pelud iz zraka, koristeći boju, izolirali su pelud iz smeća i brojali ga pod mikroskopom.

Prilikom povećanja od 400x, specijalist je utvrdio čiji je to pelud. Nakon toga objavljeno je izvješće o koncentraciji peludi u zraku za jučer..

U aplikaciji Pollen Club podaci biologa dopunjeni su korisničkim podacima: opažanjima alergičara o njihovoj dobrobiti s obzirom na geolokaciju. Rezultat je karta rizika za alergičare, ažurirana u stvarnom vremenu i uzimajući u obzir specifičnu vrstu alergena.

Ova se usluga naziva Pelud.Plutovi. Opažanja ove godine pokazala su da ocjene rizika korisnika dobro koreliraju s koncentracijom alergena koju su izbrojali biolozi..

Pollen Club obećava objaviti detaljniju studiju na ovu temu, bit će zanimljivo gledati je. Također, administracija stranice obećala je detaljne rezultate praćenja peludi u 2016. godini, analitičke materijale i prototipove nove verzije mobilne aplikacije Pollen Club. Sve ovo čekamo sa zanimanjem. U međuvremenu počinjemo s pripremama za alergijsku sezonu 2017. godine.

Kako se nositi s alergijama: opće informacije

Alergija je preosjetljiva reakcija tijela na u biti bezopasne tvari (to mogu biti proteini iz peludi i vune, izlučevine grinja i insekata itd.). Mnogo je poveznica u ovoj reakciji. Glavni su:

  • Ulazak alergena u tijelo i pojava specifičnih antitijela na njega
  • Aktivacija jarbola i ostalih stanica imunološkog sustava
  • Izolacija signalnih proteina, kemokina iz mastocita, zbog čega se pojavljuju svrbež, kašalj i drugi alergijski simptomi

Morate sustavno pobijediti alergije, s jedne na drugu vezu. Sve se koristi: i sredstva za prevenciju, i lijekovi za simptomatsko liječenje, i terapijske terapije. Gdje početi?

Zima je blizu, a trenutno postupci alergičara u kronološkom slijedu izgledaju ovako:

  1. Kraj jeseni - zima: pokrenite ASIT postupak.
    Zašto: započeti "restrukturiranje" imunološkog sustava tako da nauči reagirati na alergen bez ozbiljnih alergijskih simptoma.
  2. Kraj zime - početak proljeća: kupite maske, odzračivač, usisavač s HEPA filterom i ostalu pasivnu zaštitnu opremu.
    Zašto: ispuniti sezonu cvjetanja potpuno naoružani, smanjiti kontakt s alergenom, smanjiti rizik od alergijske reakcije.
  3. Kasno proljeće - rana jesen: za simptome alergije koristite antihistaminike, hormone, kromolinsku kiselinu i druge lijekove.
    Zašto: smanjiti intenzitet alergijskih simptoma, olakšati život tijekom sezone cvatnje.

O sredstvima pasivne zaštite od alergija i antisimptomatskim lijekovima pisat ćemo kad za to dođe vrijeme. Sada je najrelevantnija tema ASIT.

Za koga ASIT

Tri su glavne skupine pacijenata koje će imati koristi od ove terapije:

  1. Pacijenti s peludnom groznicom (sezonska alergija na pelud)
  2. Pacijenti s alergijama na kućnu prašinu, životinjsku dlaku i druge alergene u kućanstvu
  3. Pacijenti s teškom reakcijom na ubode insekata

Što je ASIT

Glavno načelo imunoterapije specifične za alergene: namjerno uvođenje alergena u tijelo na što osoba reagira. Liječnici ovaj alergen nazivaju uzročnim. Samo obično osoba nekontrolirano kontaktira uzročno značajan alergen i s ASIT-om - u skladu s jasnim rasporedom liječnika i strogo u terapijskim dozama..

Svrha ASIT-a je dobiti drugačiji izlazni odgovor na isti ulazni signal (uzročni alergen). Ne alergijski odgovor s osipom, suzama i kašljem, već imunološki odgovor bez alergijskih manifestacija.

Ako je sve uspjelo, onda je rezultat takozvana alergenska specifična hiposenzibilizacija ili tolerancija. Jednostavno rečeno, tijelo se "navikne" na određeni alergen i prestane reagirati na njega. U medicinskom smislu, prilagodbeni potencijal tijela se povećava. To je poput otvrdnjavanja: ako se redovito podlijevate vodom, postupno snižavajući njezinu temperaturu, tjelesni raspon temperatura se širi. Slikovito rečeno, isto se događa i sa ASIT-om..

Kako ASIT postupak napreduje, tijelo sve rjeđe reagira na uobičajene pozadinske doze alergena, a nakon završetka tečaja prestaje uopće reagirati. Razdoblje u kojem je pacijent bez alergija naziva se remisija. Prema podacima s web stranice Istraživačkog instituta za cjepiva i serume. I.I. Mechnikov, remisija nakon ASIT-a traje do 20 godina, a 5% pacijenata uglavnom se zauvijek rješava alergija.

Kako ASIT radi

Prvi put ASIT je korišten davne 1911. godine. U prvim desetljećima metoda se primjenjivala intuitivno, empirijski. Prvi veliki iskorak u razumijevanju molekularne i stanične osnove ASIT-a dogodio se 60-ih godina. Tada su supružnici Teruka (lijevo) i Kimishegi (desno) Ishizak otkrili IgE antitijela.

Podsjećamo vas: imunoglobulini klase E, ili jednostavno IgE, ključni su "sudionici" alergijskog odgovora, oni su oni koji pokreću preosjetljivu reakciju na alergen. Kasnije su znanstvenici otkrili da ASIT usporava rast razine IgE u krvi. A nakon ponovljenih tečajeva ASIT-a, koncentracija protutijela IgE čak se smanjuje u odnosu na početnu.

Razvojem medicine i biologije postalo je jasno da ASIT utječe ne samo na IgE, već i na druge veze alergijske reakcije.

Glavni učinci ASIT-a

Kako izgleda liječenje ASIT-om?

Tri su glavne faze:

  1. Priprema: Dijagnoza alergije
  2. Početna faza: razvoj specifične tolerancije na alergene
  3. Faza potpore: konsolidacija postignutog učinka

Faza prva: priprema

Prije svega, liječnik treba pažljivo prikupiti i proučiti povijest bolesti određenog pacijenta. To je polazna točka svakog liječenja.

Nakon toga potrebno je provesti dijagnozu: utvrditi uzrok ovisni alergen i osjetljivost tijela na njega. To se može učiniti alergijskim kožnim testovima. To je slučaj kada se na kožu nakapa 15-20 različitih alergena ili čak u male ureze na koži. Gdje je vidljiva reakcija (oticanje određene veličine, ljuštenje, crvenilo), postoji uzročni alergen.

Ako pacijent ima reakciju na nekoliko alergena odjednom, smjese ljekovitih alergena mogu se koristiti za ASIT. Iznimka su alergeni koji međusobno suzbijaju. Na primjer, pelud i alergeni grinja iz kućne prašine, žohara, plijesni. U takvoj smjesi alergeni peludi se razgrađuju i ne sudjeluju u terapiji..

Testiranje kože jedna je od pristupačnijih metoda za dijagnosticiranje alergija, ali ima niz ograničenja:

  • Pacijent mora biti stariji od 5 godina. U djece tijelo može prirodno promijeniti svoj odgovor na mnoge alergene. Stoga postoji visok rizik od lažno negativne reakcije na uzorak..
  • Trebalo je proći 30 dana od posljednjeg izbijanja alergije.
  • Trebalo bi proći 1-2 tjedna od trenutka posljednjeg uzimanja antihistaminskog lijeka (razdoblje ovisi o određenom lijeku). Ako je "antihistaminik" još uvijek u krvi, također je moguća lažno negativna reakcija.

Suvremeniji, ali i skuplji način dijagnostike je test alergije na krvni test.

Liječnik određuje razinu imunoglobulina u krvnom serumu, a prema njoj i razinu opasnosti i prirodu razvoja alergija. Štoviše, iz jednog uzorka moguće je razumjeti kako pacijent reagira na 40 različitih alergena. Za to postoji posebna ljestvica s popularnim alergenima..

Postoje i druge vrste alergijskih testova, ali nećemo sada ulaziti u detalje. Glavna stvar je da liječnik testovima utvrdi na što je točno pacijent alergičan i koliko se snažno manifestira. Možete prijeći na drugu fazu.

Faza dva: faza inicijacije

Neposredno nakon dijagnoze započinje postupno uvođenje pročišćenog alergena u tijelo. Prvo se uvodi minimalna sigurna doza, a zatim se postupno povećava na maksimalno podnošljivu. Sve se to radi kako bi tijelo postalo otporno na ovaj alergen, kako bi se postigla specifična tolerancija na alergen..

Klasična metoda uvođenja alergena u tijelo je potkožna, odnosno SCIT (potkožna imunoterapija). Samo pucanj u rame.

Iz lica ove djevojke očito je da injekcije nisu prikladne za sve. U Rusiji je oblik za injekcije ASIT-a za djecu mlađu od 5 godina uglavnom zabranjen. U pedijatrijskoj se praksi koristi metoda bez ubrizgavanja ASIT - sublingvalna ili SLIT (SLIT, sublingvalna imunoterapija). U ovom slučaju, lijek nije u štrcaljki, već u kapima ili tabletama, koje se moraju otopiti pod jezikom.

Alergolozi i alergičari i dalje se svađaju oko toga što je bolje - PKIT ili SLIT, ali obje metode djeluju. Glavna stvar je slijediti raspored uzimanja lijeka s uzročnim alergenom..

Obično se prve doze alergena daju svaki dan ili svaki drugi dan, a zatim sve manje. Ne postoji standardni režim ASIT-a; liječnik određuje doziranje alergena i raspored prijema na temelju stalnog praćenja pacijenta..

Obično početna faza zahtijeva 3-6 mjeseci redovitog unosa alergena. Trenutno se ne smiju koristiti antihistaminici. Zbog toga bi ASIT trebalo započeti u jesen i zimu, kada alergična osoba može živjeti bez antihistaminika..

Ako preostane vrlo malo vremena prije sezone cvatnje, možete se pribjeći jednoj od kratkoročnih shema ASIT:

  • Ubrzano: s potkožnim injekcijama alergena dva puta, pa čak i tri puta dnevno, tečaj traje 10-15 dana.
  • "Brzo munje": unutar 3 dana nakon 3 sata lijek se ubrizgava supkutano u jednakim dozama pacijentu zajedno s adrenalinom.
  • "Šok" metoda: injekcije svaka 2 sata, 50/50 s adrenalinom, i sve to u roku od jednog dana.

VAŽNO: svi kratkoročni ASIT postupci povezani su s velikim rizicima i provode se samo u specijaliziranim bolnicama. A također se kratkoročni ASIT može provoditi čak i istodobno s uzimanjem antihistaminika..

Dakle, tolerancija na alergen može se dobiti prema različitim shemama i za različita vremena. Ali u svakom slučaju, da biste je konsolidirali, morate proći posljednju i najdužu fazu ASIT-a.

Treća faza: faza održavanja

Kako bi se učvrstio učinak dobiven ASIT-om, nakon aktivne početne faze, pacijent mora redovito dugo uzimati alergen. Trajanje treće faze ovisi o raznim razlozima, ali u pravilu traje 3-5 godina. I sve to vrijeme, alergičari moraju dolaziti liječniku svaka 2-4 tjedna kako bi uzeli lijek..

Kao doza održavanja odabire se maksimalna dobro podnošena doza alergena..

1-2 tjedna prije početka alergijske sezone, terapija je pauzirana. Drugi kurs ASIT-a započinje na jesen - nakon što pelud s uzročno-značajnim alergenom na brodu nestane iz zraka. Ako alergija nije sezonska, tijekom cijele godine (na primjer, na grinje u kućanstvu), tada se ASIT provodi bez strogog osvrta na sezonu.

Učinkovitost ASIT-a

Tijekom stotinu godina primjene ASIT-a provedeno je na tisuće studija: kako u Rusiji, tako i u inozemstvu. Prema njihovim rezultatima može se tvrditi da se u oko 90% slučajeva primjene ASIT-a postiže pozitivan terapijski učinak. A moglo bi biti i 100% da su svi liječnici i svi pacijenti strogo ispunjavali svoje dužnosti.

  • Dijagnosticirajte alergije s jasno utvrđenom IgE-ovisnom prirodom bolesti
  • Odaberite uzročni alergen za svakog pacijenta
  • Koristite komercijalni standardizirani tretman alergena
  • Ispravno postavite pacijenta za dug i mukotrpan posao

Pacijenti bi trebali:

  • Dođite na sastanke strogo prema rasporedu: prvih 3-6 mjeseci 1-2 puta tjedno, a zatim još 3-5 godina jednom tjedno ili jednom mjesečno
  • Obavezno dovršite liječenje, čak i ako traje 5 godina
  • Tijekom cijelog liječenja pridržavajte se prehrane, pratite hipoalergenska stanja i strogo slijedite sve liječničke upute

Ako se sve učini ispravno, tada će terapija zasigurno pomoći. Kao što mnogi alergolozi kažu, sam postupak ASIT-a je prekrasan i djeluje vrlo učinkovito. Ali to je diskreditirano nepravednim liječenjem liječnika ili pacijenta..

Primjer

Liječnik ubrizgava pacijentu pripravak peludi breze. Ovim liječenjem strogo je zabranjeno jesti jabuke, mrkvu, kruške i drugu hranu koja uzrokuje unakrsne alergije na hranu..

Opcija broj 1: Liječnik je zaboravio reći pacijentu o ovome, ali ne razumije zašto ASIT traje drugu godinu, a alergija ne prolazi.

Opcija broj 2: Liječnik je o tome rekao pacijentu, ali on se povremeno uživa u jabuci i time negira cjelokupni terapijski učinak.

ASIT sigurnost

Alergičarima se daju injekcije ili alergene tablete. Naravno, nuspojave su moguće. Podijeljeni su u dvije skupine: lokalne i sistemske reakcije..

Lokalne reakcije mogu se pojaviti na mjestu ubrizgavanja (u slučaju SCIT) ili usne šupljine (u slučaju SLIT):

  • Crvenilo
  • Svrbež
  • Edem

Sistemske reakcije mogu se pojaviti bilo gdje, bez vezivanja za mjesto ubrizgavanja alergena:

  • Glavobolja
  • Bol u zglobovima
  • Osjećaj nelagode
  • Blage manifestacije rinitisa ili bronhijalne astme
  • Osip
  • Quinckeov edem
  • Kršenje prohodnosti bronha
  • Anafilaktički šok
  • Edem vitalnih organa

Učinci umjerene težine, koji se kontroliraju odgovarajućim liječenjem (antihistaminici, inhalacijski lijekovi), istaknuti su kurzivom. Podebljanim kurzivom - učinci opasni po život. Potrebna im je intenzivna terapija: turnir iznad mjesta ubrizgavanja, injekcije adrenalina, intravenska primjena antihistaminika i drugih lijekova, u slučaju anafilaktičkog šoka - hitne mjere protiv šoka u jedinici intenzivne njege.

Lokalne reakcije obično se javljaju u prvih 30 minuta nakon uzimanja alergena. Sustavno - u prvih nekoliko minuta. Pretpostavlja se: što se brže pojavila sistemska reakcija, to je i gora. Ali ove reakcije mogu se dogoditi sat vremena nakon uzimanja alergena. Stoga, prvih 30-60 minuta nakon prijema, pacijent mora ostati u bolnici, tako da mu liječnik može pomoći ako se nešto dogodi..

Lokalna reakcija znak je da je doza alergena pogrešno odabrana i da je sljedeći put treba smanjiti. Sustavna reakcija ukazuje na ozbiljnija odstupanja od normi ASIT-a.

Milijuni alergičara širom svijeta pohađaju ASIT tečajeve. I, kako pokazuje analiza, ozbiljne sistemske reakcije češće se javljaju u onim zemljama u kojima ASIT mogu izvoditi ne samo alergolozi, već i opći specijalisti (na primjer, obiteljski liječnici). Na istom mjestu gdje ASIT smiju samo uski stručnjaci s iskustvom, a samo liječenje provodi se u pripremljenim medicinskim ustanovama, sistemske reakcije prolaze bez ozbiljnih posljedica..

Kontraindikacije ASIT

Postoje slučajevi u kojima se ASIT ne može provesti. Ovo su neki od njih:

  • Teški imunopatološki uvjeti i imunodeficijencija
  • Onkološke bolesti
  • Teški mentalni poremećaji
  • Teški oblik bronhijalne astme, nekontroliran farmakoterapijom
  • Kardiovaskularne bolesti kod kojih su moguće komplikacije kod primjene adrenalina (epinefrina)

Tijekom trudnoće može se izvoditi ASIT. Ne vrijedi započeti tečaj tijekom trudnoće, ali ako je započeo prije trudnoće, onda ga možete nastaviti i biti "u položaju".

Izlaz

Čestitamo! Savladali ste 15 000 znakova. Sada ukratko rezimiramo glavne teze o ASIT-u:

  • To je poput otvrdnjavanja za alergičare. Alergen i dalje može potaknuti preosjetljivu reakciju, ali to postaje teže. A u 5% slučajeva to je potpuno nemoguće.
  • Ovo je dug postupak (3-5 godina). I za sve to vrijeme ne može se opustiti: ni pacijent ni liječnik.
  • S polinozom, terapiju treba provoditi između sezona cvjetanja. Od kasnog proljeća do rane jeseni dolazi do pauze u terapiji kako imunološki sustav ne bi preopteretio alergenima. Kod alergija na prašinu ASIT se provodi u bilo koje doba godine.
  • Učinkovita je terapija, iako s nuspojavama. Ako slijedite sva pravila za njegovo provođenje i podvrgnete se liječenju pod nadzorom alergologa u specijaliziranoj alergološkoj jedinici, nema razloga za brigu.
  • Ova terapija nije za svakoga. Prije početka tečaja ASIT, morate biti 100% sigurni da niste uključeni u jednu od rizičnih skupina.

I evo otprilike istih teza u video formatu:

ASIT se sa svojom stogodišnjom poviješću neprestano poboljšava. Danas stručnjaci rade na poboljšanju terapijskih svojstava lijekova za ASIT: tako da su i manje alergeni i imunogeniji. Tako da se alergijska reakcija na pelud, prašinu ili vunu javlja rjeđe, a "imunitet" na alergene izgleda lakše.

hvala na pažnji.

Još jednom napominjemo da se ASIT smatra praktički jedinim načinom radikalnog liječenja alergija. "Praktično", jer zapravo postoje druge alternativne ili komplementarne terapije. Ako ovaj članak "uđe", kasnije ćemo pisati na blogu i o njima.

Podsjećamo vas da je naša tema profila mikroklima i pročišćavanje zraka. Zdravlje i liječenje bolesti povezanih s prljavim zrakom povezane su teme. Također smo uronjeni u njih: spremni smo pružiti poveznice do pouzdanih izvora i znanstvenih publikacija na tu temu, kao i odgovoriti na pitanja u komentarima. Ali za specifične preporuke za liječenje, u svakom slučaju, trebate kontaktirati stručnjaka. U slučaju ASIT-a, ovo je alergolog.


Publikacije O Uzrocima Alergije