Antihistaminici 1., 2. i 3. generacije

Antihistaminici su tvari koje inhibiraju djelovanje slobodnog histamina. Kada alergen uđe u tijelo, histamin se oslobađa iz mastocita vezivnog tkiva koji su dio imunološkog sustava tijela. Počinje komunicirati sa određenim receptorima i uzrokovati svrbež, oticanje, osip i druge alergijske manifestacije. Antihistaminici su odgovorni za blokiranje ovih receptora. Postoje tri generacije ovih lijekova.

Antihistaminici 1. generacije

Pojavili su se 1936. godine i nastavljaju se koristiti. Ovi lijekovi ulaze u reverzibilnu vezu s H1 receptorima, što objašnjava potrebu za visokim dozama i velikom učestalošću primjene..

Antihistaminike prve generacije karakteriziraju sljedeća farmakološka svojstva:

smanjiti tonus mišića;

imaju sedativni, hipnotički i antiholinergički učinak;

pojačati učinke alkohola;

imaju lokalni anestetički učinak;

daju brz i snažan, ali kratkotrajan (4-8 sati) terapeutski učinak;

dugotrajna uporaba smanjuje antihistaminsku aktivnost, pa se svaka 2-3 tjedna sredstva mijenjaju.

Glavnina antihistaminika 1. generacije topljiva je u mastima, mogu preći krvno-moždanu barijeru i vezati se za H1 receptore u mozgu, što objašnjava sedativni učinak ovih lijekova, koji se povećava nakon uzimanja alkohola ili psihotropnih lijekova. Prilikom uzimanja srednjih terapijskih doza djece i odraslih s visokom otrovnošću mogu se primijetiti psihomotorne agitacije. Zbog sedativnog učinka, antihistaminici 1. generacije nisu propisani za osobe čije aktivnosti zahtijevaju povećanu pažnju..

Antikolinergijska svojstva ovih lijekova uzrokuju reakcije slične atropinu poput tahikardije, suhoće nazofarinksa i usne šupljine, zadržavanja mokraće, zatvora i oštećenja vida. Te značajke mogu biti korisne za rinitis, ali mogu pogoršati opstrukciju dišnih putova uzrokovanu bronhijalnom astmom (povećana viskoznost ispljuvka), pogoršati adenom prostate, glaukom i druge bolesti. Istodobno, ti lijekovi djeluju antiemetički i protupumpirajuće, smanjuju manifestaciju parkinsonizma.

Određeni broj tih antihistaminika uključen je u kombinirane lijekove koji se koriste za migrene, prehlade, bolesti kretanja ili imaju sedativni ili hipnotički učinak..

Opsežan popis nuspojava uzimanja ovih antihistaminika čini manje vjerojatnima da će se koristiti u liječenju alergijskih bolesti. Mnoge razvijene zemlje zabranile su njihovu provedbu.

Difenhidramin

Difenhidramin je propisan za peludnu groznicu, urtikariju, morsku bolest, zračnu bolest, vazomotorni rinitis, bronhijalnu astmu, za alergijske reakcije uzrokovane primjenom lijekova (na primjer, antibiotika), u liječenju peptičnog čira, dermatoza itd..

Prednosti: visoka antihistaminska aktivnost, smanjena težina alergijskih, pseudoalergijskih reakcija. Difenhidramin ima antiemetičko i antitusivno djelovanje, ima lokalni anestetički učinak, što ga čini alternativom novokainu i lidokainu ako nisu intolerantni.

Protiv: nepredvidljivost posljedica uzimanja lijeka, njegov učinak na središnji živčani sustav. Može izazvati zadržavanje mokraće i isušivanje sluznice. Nuspojave uključuju sedativne i hipnotičke učinke..

Diazolin

Diazolin ima iste indikacije za uporabu kao i drugi antihistaminici, ali se od njih razlikuje po značajkama učinka.

Prednosti: blagi sedativni učinak omogućuje upotrebu tamo gdje je nepoželjno vršiti depresivni učinak na središnji živčani sustav.

Protiv: iritira sluznicu probavnog trakta, uzrokuje vrtoglavicu, poremećaje mokrenja, pospanost, usporava mentalne i motoričke reakcije. Postoje informacije o toksičnim učincima lijeka na živčane stanice.

Suprastin

Suprastin se propisuje za liječenje sezonskog i kroničnog alergijskog konjunktivitisa, urtikarije, atopijskog dermatitisa, Quinckeovog edema, svrbeža različitih etiologija, ekcema. Koristi se u parenteralnom obliku za akutna alergijska stanja koja zahtijevaju hitnu pomoć..

Prednosti: ne nakuplja se u krvnom serumu, stoga, čak i duljom uporabom, ne uzrokuje predoziranje. Zbog svoje visoke antihistaminske aktivnosti uočava se brzi učinak iscjeljenja.

Cons: nuspojave - pospanost, vrtoglavica, inhibicija reakcija itd. - prisutne su, iako su manje izražene. Terapijski učinak je kratkoročan, da bi se produžio, Suprastin se kombinira s H1-blokatorima koji nemaju sedativna svojstva.

Tavegil

Tavegil u obliku injekcija koristi se za angioedem, kao i anafilaktički šok, kao profilaktičko i terapijsko sredstvo za alergijske i pseudoalergijske reakcije.

Prednosti: ima dulji i jači antihistaminski učinak od difenhidramina i ima blaži sedativni učinak.

Protiv: sam može izazvati alergijsku reakciju, ima neki inhibitorni učinak.

Fenkarol

Fenkarol se propisuje kada se pojavi ovisnost o drugim antihistaminicima..

Prednosti: ima slabu jačinu sedativnih svojstava, nema izražen inhibitorni učinak na središnji živčani sustav, nisko je toksičan, blokira H1 receptore, sposoban je smanjiti sadržaj histamina u tkivima.

Protiv: manje antihistaminsko djelovanje u usporedbi s difenhidraminom. Fenkarol se s oprezom koristi u prisutnosti bolesti gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sustava i jetre.

Antihistaminici 2. generacije

Imaju prednosti u odnosu na lijekove prve generacije:

nema sedativnog i antikolinergijskog učinka, budući da ti lijekovi ne prelaze krvno-moždanu barijeru, samo neki ljudi osjećaju umjerenu pospanost;

mentalna aktivnost, tjelesna aktivnost ne trpe;

djelovanje lijekova doseže 24 sata, pa se uzimaju jednom dnevno;

nisu ovisni, što im omogućuje dugotrajno propisivanje (3-12 mjeseci);

kad prestanete uzimati lijekove, terapijski učinak traje oko tjedan dana;

lijekovi se ne adsorbiraju hranom u probavnom traktu.

Ali antihistaminici 2. generacije imaju kardiotoksični učinak različitog stupnja, stoga se, kad se uzimaju, prati srčana aktivnost. Kontraindicirani su kod starijih bolesnika i bolesnika koji pate od poremećaja kardiovaskularnog sustava..

Pojava kardiotoksičnih učinaka objašnjava se sposobnošću antihistaminika 2. generacije da blokiraju kalijeve kanale srca. Rizik se povećava kada se ti lijekovi kombiniraju s protugljivičnim lijekovima, makrolidima, antidepresivima, pijenjem soka od grejpa i ako pacijent ima ozbiljnu disfunkciju jetre.

Claridol i Clarisens

Claridol se koristi za liječenje sezonskog, ali i cikličkog alergijskog rinitisa, urtikarije, alergijskog konjunktivitisa, Quinckeovog edema i brojnih drugih bolesti alergijskog podrijetla. Bavi se pseudoalergijskim sindromima i alergijama na ugrize insekata. Uključeno u sveobuhvatne mjere za liječenje svrbežnih dermatoza.

Prednosti: Claridol djeluje antipruritično, antialergijski i antieksudativno. Lijek smanjuje propusnost kapilara, sprječava razvoj edema, ublažava grč glatkih mišića. Nema učinak na središnji živčani sustav, nema antiholinergičko i sedativno djelovanje.

Protiv: povremeno se pacijenti nakon uzimanja Claridola žale na suhoću usta, mučninu i povraćanje.

Clarotadine

Clarotadine sadrži djelatnu tvar loratadin, koja je selektivni blokator H1-histaminskih receptora, na koji ima izravan učinak, što omogućuje izbjegavanje neželjenih učinaka svojstvenih drugim antihistaminicima. Indikacije za uporabu su alergijski konjunktivitis, akutna kronična i idiopatska urtikarija, rinitis, pseudoalergijske reakcije povezane s oslobađanjem histamina, ugrizi alergijskih insekata, svrbež dermatoza.

Prednosti: lijek nema sedativni učinak, ne uzrokuje ovisnost, djeluje brzo i dugo.

Cons: nepoželjne posljedice uzimanja Clarodina uključuju poremećaje živčanog sustava: astenija, anksioznost, pospanost, depresija, amnezija, drhtanje, uznemirenost kod djeteta. Na koži se može pojaviti dermatitis. Često i bolno mokrenje, zatvor i proljev. Debljanje zbog endokrinih poremećaja. Poraz dišnog sustava može se očitovati kašljem, bronhospazmom, sinusitisom i sličnim manifestacijama.

Lomilan

Lomilan je indiciran za sezonski i trajni alergijski rinitis (rinitis), kožne osipe alergijske geneze, pseudoalergije, reakcije na ubode insekata, alergijske upale sluznice očne jabučice.

Prednosti: Lomilan može ublažiti svrbež, smanjiti tonus glatkih mišića i stvaranje eksudata (posebna tekućina koja se pojavljuje tijekom upalnog procesa), spriječiti edem tkiva nakon pola sata nakon uzimanja lijeka. Najveća učinkovitost javlja se nakon 8-12 sati, a zatim popušta. Lomilan ne izaziva ovisnost i ne utječe negativno na aktivnost živčanog sustava.

Protiv: nuspojave su rijetke, očituju se glavoboljom, osjećajem umora i pospanosti, upalom želučane sluznice, mučninom.

LauraHexal

LoraGeksal se preporučuje kod cjelogodišnjih i sezonskih alergijskih rinitisa, konjunktivitisa, svrbežnih dermatoza, urtikarije, Quinckeovog edema, uboda alergijskih insekata i raznih pseudoalergijskih reakcija.

Prednosti: lijek nema ni antiholinergičko ni središnje djelovanje, njegova primjena ne utječe na pažnju, psihomotorne funkcije, performanse i mentalne kvalitete pacijenta.

Protiv: LauraHeksal se obično dobro podnosi, ali povremeno uzrokuje umor, suha usta, glavobolju, tahikardiju, vrtoglavicu, alergijske reakcije, kašalj, povraćanje, gastritis, disfunkciju jetre.

Claritin

Claritin sadrži aktivni sastojak - loratadin, koji blokira receptore H1-histamina i sprečava oslobađanje histamina, bradikinina i serotonina. Učinkovitost antihistaminika traje jedan dan, a terapijska djelotvornost nastupa nakon 8-12 sati. Claritin se propisuje za liječenje alergijskog rinitisa, alergijskih kožnih reakcija, alergija na hranu i blage astme..

Prednosti: visoka učinkovitost u liječenju alergijskih bolesti, lijek ne uzrokuje ovisnost, pospanost.

Protiv: Slučajevi nuspojava su rijetki, manifestiraju se mučninom, glavoboljom, gastritisom, uznemirenošću, alergijskim reakcijama, pospanošću.

Rupafin

Rupafin ima jedinstveni aktivni sastojak, rupatadin, koji se odlikuje antihistaminskim djelovanjem i selektivnim djelovanjem na periferne receptore H1-histamina. Propisan je za kroničnu idiopatsku urtikariju i alergijski rinitis..

Prednosti: Rupafin učinkovito liječi simptome gore navedenih alergijskih bolesti i ne utječe na rad središnjeg živčanog sustava.

Cons: nepoželjne posljedice uzimanja lijeka - astenija, vrtoglavica, umor, glavobolja, pospanost, suha usta. Može utjecati na dišni, živčani, mišićno-koštani i probavni sustav, kao i na metabolizam i kožu..

Zyrtec

Zyrtec je konkurentni antagonist hidroksizin metabolita, histamina. Lijek olakšava tijek, a ponekad sprječava razvoj alergijskih reakcija. Zyrtec ograničava oslobađanje medijatora, smanjuje migraciju eozinofila, bazofila, neutrofila. Lijek se koristi za alergijski rinitis, bronhijalnu astmu, urtikariju, konjunktivitis, dermatitis, vrućicu, pruritus, angioedem.

Prednosti: učinkovito sprječava pojavu edema, smanjuje propusnost kapilara, ublažava grč glatkih mišića. Zyrtec nema antiholinergičko i antiserotoninsko djelovanje.

Protiv: nepravilna uporaba lijeka može dovesti do vrtoglavice, migrene, pospanosti, alergijskih reakcija.

Kestin

Kestin blokira histaminske receptore koji povećavaju vaskularnu propusnost, uzrokujući grčenje mišića, što dovodi do alergijske reakcije. Koristi se za liječenje alergijskog konjunktivitisa, rinitisa i kronične idiopatske urtikarije.

Prednosti: lijek djeluje sat vremena nakon primjene, terapeutski učinak traje 2 dana. Petodnevni unos Kestina omogućuje vam zadržavanje antihistaminskog učinka oko 6 dana. Sedacija se gotovo nikad ne nalazi.

Protiv: Primjena Kestina može uzrokovati nesanicu, bolove u trbuhu, mučninu, pospanost, asteniju, glavobolju, sinusitis, suha usta.

Novi antihistaminici, 3. generacija

Te su tvari predlijekovi, što znači da se ulaskom u tijelo pretvaraju iz izvornog oblika u farmakološki aktivne metabolite..

Svi antihistaminici 3. generacije nemaju kardiotoksični i sedativni učinak, pa ih mogu koristiti ljudi čije su aktivnosti povezane s velikom koncentracijom pažnje.

Ovi lijekovi blokiraju receptore H1, a imaju i dodatni učinak na alergijske manifestacije. Imaju visoku selektivnost, ne prevladavaju krvno-moždanu barijeru, stoga ih ne karakteriziraju negativne posljedice središnjeg živčanog sustava, nema nuspojava na srce.

Prisutnost dodatnih učinaka potiče upotrebu antihistaminika 3. generacije za dugotrajno liječenje većine alergijskih manifestacija.

Gismanal

Gismanal se propisuje kao terapijsko i profilaktičko sredstvo za peludnu groznicu, alergijske kožne reakcije, uključujući urtikariju, alergijski rinitis. Učinak lijeka razvija se unutar 24 sata i doseže maksimum nakon 9-12 dana. Njegovo trajanje ovisi o prethodnoj terapiji.

Prednosti: lijek praktički nema sedativni učinak, ne pojačava učinak uzimanja tableta za spavanje ili alkohola. Također nema utjecaja na sposobnost vožnje ili mentalne performanse..

Protiv: Gismanal može uzrokovati povećani apetit, suhu sluznicu, tahikardiju, pospanost, aritmiju, produljenje QT intervala, lupanje srca, kolaps.

Trexil

Trexil je brzo djelujući selektivno aktivni antagonist H1 receptora, izveden iz butirofenona, koji se razlikuje po kemijskoj strukturi od analoga. Koristi se kod alergijskog rinitisa za ublažavanje simptoma, alergijskih dermatoloških manifestacija (dermografizam, kontaktni dermatitis, urtikarija, atonični ekcem,), astme, atoničnih i izazvanih tjelesnih napora, kao i u vezi s akutnim alergijskim reakcijama na različite podražaje.

Prednosti: nema sedativnog i antiholinergičnog učinka, nema utjecaja na psihomotornu aktivnost i dobrobit ljudi. Lijek je siguran za uporabu u bolesnika s glaukomom i poremećajima prostate.

Protiv: kada se prekorači preporučena doza, primijećena je slaba manifestacija sedacije, kao i reakcije iz gastrointestinalnog trakta, kože i dišnih putova.

Telfast

Telfast je visoko učinkovit antihistaminski lijek koji je metabolit terfenadina, stoga ima veliku sličnost s histaminskim H1 receptorima. Telfast se na njih veže i blokira, sprečavajući njihove biološke manifestacije kao alergijske simptome. Membrane mastocita se stabiliziraju i oslobađanje histamina iz njih se smanjuje. Indikacije za upotrebu su Quinckeov edem, urtikarija, peludna groznica..

Prednosti: ne pokazuje sedativna svojstva, ne utječe na brzinu reakcija i koncentraciju pažnje, rad srca, ne izaziva ovisnost, visoko učinkovit protiv simptoma i uzroka alergijskih bolesti.

Protiv: rijetke posljedice uzimanja lijeka su glavobolja, mučnina, vrtoglavica, otežano disanje, anafilaktička reakcija, ispiranje kože izuzetno je rijetko.

Feksadin

Lijek se koristi za liječenje sezonskog alergijskog rinitisa sa sljedećim manifestacijama peludne groznice: pruritus, kihanje, rinitis, crvenilo sluznice očiju, kao i za liječenje kronične idiopatske urtikarije i njenih simptoma: pruritus, crvenilo.

Prednosti - prilikom uzimanja lijeka ne pojavljuju se nuspojave karakteristične za antihistaminike: oštećenje vida, zatvor, suhoća usta, debljanje, negativan učinak na rad srčanog mišića. Lijek se može kupiti bez recepta; nije potrebno prilagođavanje doze za starije osobe, pacijente te za oštećenje bubrega i jetre. Lijek djeluje brzo, održavajući svoj učinak tijekom dana. Cijena lijeka nije previsoka, dostupan je mnogim ljudima koji pate od alergija.

Mane - nakon nekog vremena moguće je naviknuti se na djelovanje lijeka, ima nuspojave: dispepsija, dismenoreja, tahikardija, glavobolja i vrtoglavica, anafilaktičke reakcije, izopačenost okusa. Može se razviti ovisnost o drogama.

Fexofast

Lijek je propisan za pojavu sezonskog alergijskog rinitisa, kao i za kroničnu urtikariju.

Prednosti - lijek se brzo apsorbira, dosežući željenu razinu u roku od sat vremena nakon primjene, taj se učinak nastavlja tijekom dana. Njegov prijem ne zahtijeva ograničenja za ljude koji kontroliraju složene mehanizme, vozeći vozila, ne uzrokuje sedaciju. Fexofast se izdaje na recept, ima pristupačnu cijenu i vrlo je učinkovit..

Mane - za neke pacijente lijek donosi samo privremeno olakšanje, ne donoseći potpuni oporavak od manifestacija alergije. Ima nuspojave: oteklina, povećana pospanost, nervoza, nesanica, glavobolja, slabost, pojačani simptomi alergije u obliku svrbeža, osip na koži.

Levocetirizin-Teva

Lijek je propisan za simptomatsko liječenje peludne groznice (polinoze), urtikarije, alergijskog rinitisa i alergijskog konjunktivitisa sa svrbežom, lakrimacijom, hiperemijom konjunktive, dermatozom s osipom i erupcijama, angioedemom.

Prednosti - Levocytirizin-Teva brzo pokazuje svoju učinkovitost (nakon 12-60 minuta), a tijekom dana sprečava pojavu i slabi tijek alergijskih reakcija. Lijek se brzo apsorbira, pokazujući 100% bioraspoloživost. Može se koristiti za dugotrajno liječenje i za hitno liječenje sa sezonskim pogoršanjima alergija. Dostupno za liječenje djece od 6 godina.

Mane - ima takve nuspojave kao što su pospanost, razdražljivost, mučnina, glavobolja, debljanje, tahikardija, bolovi u trbuhu, Quinckeov edem, migrena. Cijena lijeka je prilično visoka.

Ksizal

Lijek se koristi za simptomatsko liječenje takvih pojava peludne groznice i urtikarije, kao što su svrbež, kihanje, upala konjunktive, rinoreja, Quinckeov edem, alergijske dermatoze.

Prednosti - Ksizal ima izražen antialergijski fokus, vrlo učinkovit lijek. Sprječava pojavu simptoma alergije, ublažava njihov tijek i nema sedativni učinak. Lijek djeluje vrlo brzo, zadržavajući učinak jedan dan od trenutka primjene. Ksizal se može koristiti za liječenje djece od 2 godine starosti; dostupan je u dva oblika doziranja (tablete, kapi), prikladni za upotrebu u pedijatriji. Uklanja nazalnu kongestiju, simptomi kroničnih alergija brzo prestaju, nema toksični učinak na srce i središnji živčani sustav

Mane - proizvod može pokazivati ​​sljedeće nuspojave: suha usta, umor, bolovi u trbuhu, svrbež kože, halucinacije, otežano disanje, hepatitis, grčevi, bolovi u mišićima.

Erius

Lijek je indiciran za liječenje sezonske peludne groznice, alergijskog rinitisa, kronične idiopatske urtikarije sa simptomima kao što su suzne oči, kašalj, svrbež, oticanje sluznice nazofarinksa.

Prednosti - Erius izuzetno brzo djeluje na simptome alergije, može se koristiti za liječenje djece od jedne godine jer ima visok stupanj sigurnosti. I odrasli i djeca dobro ga podnose, dostupan je u nekoliko oblika doziranja (tablete, sirup), što je vrlo povoljno za upotrebu u pedijatriji. Može se uzimati dulje vrijeme (do godinu dana) bez izazivanja ovisnosti (rezistencije na nju). Pouzdano ublažava manifestacije početne faze alergijskog odgovora. Nakon tijeka liječenja, učinak traje 10-14 dana. Simptomi predoziranja nisu primijećeni ni kod peterostrukog povećanja doze Eriusa.

Mane - mogu se pojaviti nuspojave (mučnina i povraćanje, glavobolja, tahikardija, lokalni alergijski simptomi, proljev, hipertermija). Djeca obično imaju nesanicu, glavobolju, vrućicu.

Desal

Lijek je namijenjen liječenju takvih manifestacija alergija poput alergijskog rinitisa i urtikarije, obilježenih svrbežom i kožnim osipom. Lijek ublažava simptome alergijskog rinitisa poput kihanja, svrbeža u nosu i nepcu, lakrimacije.

Prednosti - Desal sprječava pojavu edema, grčenja mišića, smanjuje propusnost kapilara. Učinak uzimanja lijeka može se vidjeti nakon 20 minuta, traje jedan dan. Jedna doza lijeka vrlo je prikladna, dva oblika njegovog oslobađanja su sirup i tablete, čiji unos ne ovisi o hrani. Budući da se Desal uzima za liječenje djece počevši od 12 mjeseci, traži se oblik sirupa. Lijek je toliko siguran da čak i 9 puta višak doze ne dovodi do negativnih simptoma.

Mane - povremeno se mogu pojaviti simptomi nuspojava poput umora, glavobolje, suhoće usne sluznice. Osim toga, očituju se nuspojave poput nesanice, tahikardije, pojave halucinacija, proljeva, hiperaktivnosti. Moguće su alergijske manifestacije nuspojava: svrbež, urtikarija, angioedem.

Antihistaminici 4 generacije - postoje li oni?

Sve tvrdnje kreatora oglašavanja koji marke lijekova pozicioniraju kao "antihistaminike četvrte generacije" nisu ništa drugo nego reklamni trik. Ova farmakološka skupina ne postoji, iako se trgovci na nju odnose ne samo novostvoreni lijekovi, već i lijekovi druge generacije..

Službena klasifikacija ukazuje na samo dvije skupine antihistaminika - to su lijekovi prve i druge generacije. Treća skupina farmakološki aktivnih metabolita pozicionirana je u farmaceutskim proizvodima kao „H1 treća generacija histaminskih blokatora ".

Antihistaminici za djecu

Antihistaminici sve tri generacije koriste se za liječenje alergijskih manifestacija u djece..

Antihistaminici 1. generacije razlikuju se po tome što brzo pokazuju svoja ljekovita svojstva i izlučuju se iz tijela. Traženi su za liječenje akutnih manifestacija alergijskih reakcija. Propisani su na kratkim tečajevima. Najučinkovitiji iz ove skupine smatra se Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

Značajan postotak nuspojava dovodi do smanjenja upotrebe ovih lijekova za dječje alergije.

Antihistaminici 2. generacije ne uzrokuju sedaciju, djeluju dulje vrijeme i obično se koriste jednom dnevno. Nekoliko nuspojava. Među lijekovima iz ove skupine, Ketotifen, Fenistil, Tsetrin koriste se za liječenje manifestacija dječje alergije..

Treća generacija antihistaminika za djecu uključuje Gismanal, Terfen i druge. Koriste se za kronične alergijske procese, jer su u stanju dugo ostati u tijelu. Nema nuspojava.

Noviji lijekovi uključuju Erius.

1. generacija: glavobolja, zatvor, tahikardija, pospanost, suha usta, zamagljen vid, zadržavanje mokraće i nedostatak apetita;

2. generacija: negativni učinci na srce i jetru;

3. generacija: nemaju, preporučuju se za uporabu od 3 godine.

Za djecu se proizvode antihistaminici u obliku masti (alergijske reakcije na koži), kapi, sirupa i tableta za oralnu primjenu.

Antihistaminici tijekom trudnoće

Antihistaminici su zabranjeni u prvom tromjesečju trudnoće. U drugom se propisuju samo u ekstremnim slučajevima, jer niti jedan od ovih lijekova nije apsolutno siguran..

Prirodni antihistaminici, koji uključuju vitamine C, B12, pantotenski, oleinski i niacin, cink, riblje ulje, mogu vam pomoći da se riješite nekih alergijskih simptoma..

Najsigurniji antihistaminici su Claritin, Zirtek, Telfast, Avil, ali njihova se upotreba također mora dogovoriti s liječnikom..

4 najbolja prirodna antihistaminika

U nekim slučajevima možete se obratiti za pomoć sljedećim lijekovima koji mogu zaustaviti stvaranje histamina u tijelu..

Kopriva. Kopriva ima antihistaminska svojstva. Dokazano je da liofilizirani prah koprive pomaže u ublažavanju simptoma alergije. U eksperimentu koji je koristio ovu supstancu sudjelovalo je 69 osoba. Od toga je 58% bolesnika primijetilo značajno poboljšanje dobrobiti. Povoljan učinak postignut je dnevnim unosom 300 mg koprive [1].

Kvercetin. Quercetin je antioksidans poznat po protuupalnim svojstvima. Nalazi se u nekim namirnicama poput luka i jabuka. Znanstvenike zanima sposobnost kvercetina da smanji ozbiljnost alergijske reakcije [2]. Izveli su pokus na štakorima. Na temelju njegovih rezultata zaključeno je da je kvercetin sposoban smanjiti intenzitet alergijskog rinitisa i upale u dišnom sustavu [3]. Za alergičare kvercetin možete kupiti u dodacima ili jednostavno jesti hranu bogatu ovim antioksidansom..

Bromelain. Bromelain je enzim koji se u velikim količinama nalazi u ananasima. Postoje dokazi da pomaže smanjiti intenzitet simptoma alergije. Da bi se postigao pozitivan učinak, preporučuje se uzimanje 400-500 mg ove tvari 3 puta dnevno [1]. Alternativno, možete jednostavno obogatiti svoju prehranu ananasima koji drže rekord u sadržaju ove tvari..

Vitamin C. Vitamin C nalazi se u raznim namirnicama. Ovaj antioksidans ima svojstva da suzbija simptome alergijske reakcije. Vitamin C je netoksičan, njegov unos u umjerenim dozama ne šteti ljudskom tijelu. Stoga se može sigurno koristiti kao antihistaminik. Preporučena doza vitamina C za alergičare je 2 g [1].

Hrana koja pomaže u borbi protiv alergija

Da biste se nosili s alergijama, ne morate isprazniti police ljekarni. Ponekad je dovoljno smanjiti kontakt s alergenom i obogatiti svoj jelovnik proizvodima koji imaju antihistaminska svojstva. Ispravna prehrana u kombinaciji s tjelesnom aktivnošću pomoći će imunološkom sustavu da se odupre napadima vanjskog okruženja.

Što se tiče antioksidansa u obliku dodataka, trebali biste ih uzimati samo nakon savjetovanja sa stručnjakom. Te se tvari najbolje dobivaju hranom. Tako će biti apsorbirani 100%.

Prirodno liječenje višegodišnjeg alergijskog rinitisa
http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf

Kvercetin inhibira transkripcijsku pojačanu regulaciju histamin H1 receptora suzbijajući protein kinazu C -? / Izvanćelijski signalno regulirani signalni put kinaze / poli (ADP-riboze) polimeraze-1 u HeLa stanicama
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628

Protuupalno djelovanje kvercetina i izokvercitrina u eksperimentalnoj mišjoj alergijskoj astmi
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696

O liječniku: 2010. do 2016. godine Praktičar terapijske bolnice središnje medicinsko-sanitarne jedinice br. 21, grad elektrostal. Od 2016. radi u dijagnostičkom centru br.

Pregled učinkovitih antihistaminika

Antihistaminici ublažavaju simptome alergijske reakcije i poboljšavaju stanje pacijenta. Trenutno se široko prakticira uporaba ovih lijekova. Antialergijski lijekovi dostupni su za kupnju u bilo kojem ljekarničkom lancu i predstavljeni su u velikom asortimanu.

Što su antihistaminici?

Dalje, pokušat ćemo jednostavnim riječima objasniti što su antihistaminici. Riječ je o lijekovima čije je djelovanje usmjereno na blokiranje histamina koji se oslobađa u krvotok kad alergen uđe u orgazam. Histamin se nakuplja u tijelu na određenim mjestima: na sluznici, u blizini živčanih završetaka, krvnih žila, na dijelu kože, dišnog, živčanog sustava.

Antihistaminici imaju sljedeće učinke:

  • antialergijski;
  • lijek za smanjivanje kongestije;
  • antispastic;
  • antipruritičan.

Sada se koristi nekoliko generacija antihistaminika koji se razlikuju u trajanju učinka i mehanizmu djelovanja..

Indikacije

Alergija je manifestacija preosjetljivosti na određenu tvar. Kao alergeni (iritanti) mogu djelovati:

  • proizvodi;
  • lijekovi;
  • prah;
  • pelud biljaka itd..

Kada se eliminira čimbenik koji uzrokuje alergiju, negativna reakcija prolazi nakon nekog vremena. Ali s naknadnim kontaktom s ovim alergenom, reakcija tijela će se nastaviti..

Antialergijski lijekovi ne utječu na osnovni uzrok alergijske reakcije. Njihov je zadatak ukloniti simptome i ublažiti stanje..

Indikacije za uporabu su stanja s takvim alergijskim manifestacijama:

  • konjunktivitis;
  • rinitis;
  • dermatitis (kontaktni, atopijski);
  • alergija na ugrize insekata u obliku svrbeža, crvenila, oteklina;
  • reakcija na pelud cvjetnica;
  • za lijekove;
  • Hrana;
  • kemikalije za kućanstvo, kozmetika;
  • hladno ili toplo;
  • neurodermatitis;
  • alergijski ekcem;
  • itd.

Kontraindikacije

  • ozbiljno oštećenje bubrega ili jetre;
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • individualna osjetljivost na djelatnu tvar lijeka.

Uz osobitosti doziranja, lijekovi se mogu propisati starijim pacijentima, pacijentima s visokim krvnim tlakom. U ovom slučaju, dozu prilagođava liječnik, uzimajući u obzir karakteristike zdravlja pacijenta..
[adinserter block = "2 ″]

Lijekovi 1. generacije

Prvi antihistaminici pojavili su se 30-ih godina prošlog stoljeća.

Djelovanje ove skupine ima sljedeće značajke:

  • brz i izražen terapeutski učinak (uklanjanje svrbeža, urtikarije itd.);
  • trajanje djelovanja - ne više od 8 sati;
  • smanjen tonus mišića;
  • lagani anestetički učinak;
  • potreba za više doza tijekom dana;
  • razvija se ovisnost, što smanjuje učinkovitost lijeka;
  • kod dugotrajne primjene potrebna je promjena lijeka svakih pola mjeseca;
  • sedacija (slabost, pospanost, itd.);
  • veliki broj mogućih nuspojava (lupanje srca, poremećena stolica, suha usta itd.);
  • ne može se kombinirati s alkoholom ili psihotropnim lijekovima;
  • ne može se koristiti tijekom vožnje, pri radu s mehanizmima i u svim ostalim slučajevima kada je potrebna brzina reakcije.

Pri uzimanju lijekova 1. generacije mogu postojati problemi s gastrointestinalnim traktom (na primjer, zatvor), problemi s prozirnošću vida, tahikardija, suhoća u nazofarinksu. To je zbog antikolinergijskih svojstava lijekova koji potiču reakcije slične atropinu. Istodobno, postoji učinak protiv pumpanja i antiemetik..

Skupni lijekovi mogu izazvati pogoršanje kod sljedećih bolesti:

  • glaukom;
  • Bronhijalna astma;
  • BPH.

Popularni lijekovi uključuju:

  • Difenhidramin;
  • Suprastin;
  • Tavegil;
  • Diazolin;
  • Fenkarol.

Lijekovi 2. generacije

U usporedbi s lijekovima 1. generacije, ova skupina lijekova nema takav sedativni učinak.

Prema učinku na tijelo, antihistaminici 2. generacije razlikuju se u sljedećim značajkama:

  • trajanje terapijskog učinka jedne doze održava se jedan dan;
  • nema ovisnosti, može se koristiti od nekoliko mjeseci do godine;
  • ne utječu na tjelesnu aktivnost;
  • ne smanjujte mentalnu aktivnost;
  • terapeutski učinak je produljen, traje tjedan dana nakon završetka tijeka liječenja;
  • lagana sedacija;
  • među nedostacima - toksični učinci na srce;
  • ograničenje prijema u starosti;
  • u većini slučajeva lijekovi se dobro podnose i ne adsorbiraju se u probavnom traktu s hranom;
  • eliminiraju se svrbež, urtikarija i druge manifestacije;
  • kod dulje primjene potrebno je kontrolirati rad srca (s izuzetkom Loratadina), jer postoji kardiotoksični učinak;
  • u slučaju poremećaja u radu srca i krvnih žila, lijekovi ove generacije nisu propisani.

Među popularnim sredstvima lijekova u ovoj skupini:

  • Fenistil;
  • Ebastin;
  • Kestin;
  • Aktivastin;
  • Claridol;
  • Clarisens;
  • Klarotadin;
  • Lomilan;
  • LauraHeksal;
  • Claritin;
  • Rupafin;
  • Loratadin;
  • Allergodil.

[adinserter block = "3 ″]
Kontraindicirano je kombinirati unos ovih lijekova sa sljedećim skupinama sredstava:

  • antidepresivi;
  • makrolidi;
  • protugljivično.

Lijekovi 3. generacije

Lijekovi ove skupine imaju svojstvo da se ulaskom u tijelo pretvore u farmakološke metabolite. Ova generacija lijekova poboljšana je inačica lijekova 2. generacije. Nemaju toksični učinak na srčani mišić, sedativnog učinka praktički nema. To omogućuje upotrebu antihistaminika onima koji su povezani s vrstom aktivnosti brzinom reakcija.

Djelovanje lijekova:

  • nedostatak sedacije;
  • značajna selektivnost;
  • može se koristiti za ublažavanje sezonskih pogoršanja;
  • prikladno za različite dobi;
  • ukloniti simptome (kožne reakcije, itd.);
  • brzi nastup učinka (nakon četvrt sata);
  • trajanje očuvanja učinka (do dva dana);
  • liječenje bronhijalne astme;
  • učinak akcije ostaje nekoliko dana nakon završetka tečaja;
  • može se koristiti u slučajevima cjelogodišnje alergijske reakcije.

Popularna imena:

  • Zodak;
  • Zyrtec;
  • Gismanal;
  • Trexil;
  • Telfast;
  • Cetirizin;
  • Cetrin.

Lijekovi 4. generacije

Ti su lijekovi među najinovativnijima. Oni su najsigurniji i imaju sljedeće karakteristike:

  • gotovo trenutni nastup antialergijskog učinka;
  • dugo razdoblje djelovanja;
  • moguće dugotrajno liječenje lijekovima ove generacije;
  • nema nuspojava, uključujući na srcu i krvnim žilama.

Unatoč prednostima lijekova, njihova uporaba treba biti dogovorena s liječnikom. Ne mogu se propisati trudnicama, djeci i dojiljama.

Među poznatim imenima su:

  • Ksizal;
  • Cetrizin;
  • Fenspiride;
  • Bumpin;
  • Feksofenadin;
  • Ebastin;
  • Desloratadin;
  • Erius;
  • Levocetirizin;
  • Telfast.

Antihistaminici za djecu

Djeca su, poput odraslih, sklona alergijama. U ovom je slučaju potreban prijem poštednih, ali istodobno prilično učinkovitih sredstava. Samo liječnik može odabrati lijek u svakom pojedinačnom slučaju. Za djecu različite dobi predviđen je odgovarajući oblik oslobađanja lijeka, koji se može smatrati najprikladnijim.

Za djecu je važan oblik oslobađanja lijeka:

  • od 6 godina - tablete;
  • od 4 godine - sirupi;
  • do 2 godine - kapi.

Ako trebate brzo ublažiti simptome alergije, mogu se preporučiti Fenistil i Suprastin. Za dugotrajno liječenje, prednost se obično daje lijekovima kasnijih generacija. Na primjer, Zyrtec se može koristiti od šest mjeseci, a Erius - od jedne godine života. Proizvodi poput Ksizal ili Telfast, koji pripadaju najnovijoj generaciji, mogu se preporučiti djeci od šeste godine.

Među modernim lijekovima za djecu su Claritin i Zyrtec, koji imaju dugoročni učinak (24 sata). Za bebe se Suprastin često propisuje u malim dozama, ima i dodatno smirujuće djelovanje. Suprastin mogu koristiti i dojilje.

Samo-liječenje antialergijskim lijekovima bilo koje generacije može biti opasno po zdravlje. Antihistaminike za ublažavanje simptoma alergije treba propisati liječnik uzimajući u obzir sve individualne karakteristike bolesnika.

Antihistaminici: što su oni, generacije histamina

Svatko tko traži histamine u ljekarnama sigurno će naići na problem, jer se oni prepisuju u izuzetno rijetkim situacijama. Zauzvrat, danas su vrlo široko predstavljeni antihistaminici različitih generacija. Stvar je u tome što je histamin biološki spoj koji je trajno u ljudskom tijelu u neaktivnom stanju. Besplatni histamin toliko je aktivan da blokira funkcioniranje vitalnih organa. Kako bi se suzbila ova djelatna tvar, koriste se antihistaminici..

  • Kako djeluju antihistaminici?
  • Generacije antihistaminika: popis
    • Antihistaminici 5. generacije: popis
    • Antihistaminici za djecu i trudnice
  • Nuspojave i kontraindikacije na antihistaminike
  • Interakcije s lijekovima
    • Koji liječnik može pomoći?

Kako djeluju antihistaminici?

Uzimajući u obzir visoku stopu stvaranja kompleksa "histamin-receptor", znanstvenici su razvili novu generaciju antihistaminika koji imaju dodatni učinak na kompleks upalnih mehanizama:

  • inaktivirati histamin;
  • usporiti sintezu histamina i stvaranje kisikovih radikala;
  • poremetiti proces stanične aktivacije imobilizacijom iona kalcija.

Ti lijekovi utječu na interakciju receptora i histamina, što je potrebno za biološki učinak na medijator..

Kad se histamin veže za receptor H1, u stanicama glatkih mišića pojavljuju se grčevi. Ako takav receptor utječe na kraj živčanih stanica, koža počinje svrbjeti, pojavljuju se urtikarija i hiperemija. Kada receptori djeluju na prsa, proizvodnja sluzi se povećava.

U situaciji kada je receptor H2 vezan za histamin, potiče se lučenje stanica u gastrointestinalnom traktu, praćeno proljevom, nadimanjem i osipom u ustima..

H3 receptor prisutan je u stanicama živčanog sustava, pa oni reagiraju na histamin povišenjem temperature, glavoboljom, mučninom i migrenom.

Na površini mastocita nalazi se receptor H4 koji je uključen u mobilizaciju i kretanje neutrofila.

Antihistaminici se mogu vezati za određenu vrstu receptora ili ne biti selektivni.

Generacije antihistaminika: popis

Stručnjaci su utvrdili klasifikaciju lijekova za alergije prema generacijama. Nastala je od vremena kada su izumljeni lijekovi koji blokiraju histamin. Lijekovi uključeni u takve generacije razlikuju se po svojim karakteristikama. Klasifikacija je stvorena na temelju kontraindikacija i neželjenih posljedica nakon primjene.

Za svakog pacijenta lijek se odabire pojedinačno, na temelju simptoma. Pojedinačne karakteristike organizma imaju važan utjecaj..

Popis antihistaminika prve generacije uključuje sedative koji su aktivni na H1 receptorima. Pacijentu se daju u velikim dozama, a učinak jedne traje oko 6 sati. Nakon toga mora se primijeniti još jedna doza..

Učinkoviti učinak sedativnih lijekova ima i neke nuspojave: vid postaje zamagljen, sluznica u ustima isušuje, zjenice se šire. Koristeći sedativne lijekove, pacijent primjećuje pospanost, smanjeni tonus mišića. Takva sredstva ne treba propisivati ​​ako pacijent vozi automobil i ako je uključen u odgovoran posao. Kada se koristi s antihistaminicima prve generacije hipnotika, lijekova protiv bolova i sedativa, učinak uzimanja potonjih pojačat će se.

Ovi lijekovi za alergije propisani su za određene probleme:

  • Bronhijalna astma;
  • alergije koje narušavaju rad dišnog sustava;
  • osip;
  • bronhitis;
  • akutna kontaktna alergija.

Zbog činjenice da takvi lijekovi izvrsno rade s kašljem, propisani su za bronhitis. Takvi lijekovi potrebni su pacijentima koji pate od kroničnih bolesti koje otežavaju disanje. Među njima su najčešći:

  • Suprastin;
  • Tavegil;
  • Fenkarol;
  • Difenhidramin;
  • Pilpofen.

Antihistaminici druge generacije su lijekovi bez sedacije. Broj mogućih nuspojava je minimaliziran. Ovi lijekovi ne inhibiraju reakcije niti uzrokuju pospanost. Proizvodi druge generacije imaju dobar učinak u liječenju svrbeža i osipa na koži.

Međutim, ti lijekovi imaju kardiotoksični učinak. Zbog toga su propisani u bolnici. Pacijentima s patologijama srca i krvnih žila zabranjeno je korištenje antihistaminika druge generacije:

  • Trexil;
  • Claritin;
  • Zodak;
  • Fenistil;
  • Histalong;
  • Semprex.

Treća generacija antihistaminika pripada aktivnim metabolitima. Blokirajući sintezu histamina, oni snažno djeluju na tijelo. Ovi alati uključuju: Tsetrin, Zirtek, Telfast. Za razliku od lijekova prethodne generacije, oni se koriste u liječenju astme, kožnih bolesti i akutnih alergija. Često su propisani za liječenje psorijaze..

Danas se naširoko koriste antihistaminici najnovije generacije. Nova četvrta generacija je sredstvo koje praktički ne izaziva nuspojave (Erius, Telfast, Ksizal).

Prednosti primjene antihistaminika najnovije generacije su:

  • brzina utjecaja na problem;
  • trajanje terapijskog učinka je do 2 dana;
  • nedostatak učinka tahifilaksije;
  • smanjuje se potreba za primjenom kortikosteroida;
  • nema nuspojava na miokardij i središnji živčani sustav.

Unatoč napretku u razvoju farmaceutskih tvrtki, ne preporučuje se uporaba ovih lijekova tijekom trudnoće. Propisani su samo pod liječničkim nadzorom..

Antihistaminici 5. generacije: popis

Najnoviji novi popis lijekova za alergije uključuje:

  • Ebastin;
  • Cetirizin;
  • Levocetirizin;
  • Feksofenadin;
  • Hifenadin;
  • Desloratadin.

Sva ta sredstva mogu se naći i pod drugim imenima, međutim glavni aktivni sastojak ostaje isti.

Novi lijek koji je trenutno u fazi razvoja je Norastemizole. Ovo je lijek koji je još uvijek poznat samo u inozemstvu..

Antihistaminici za djecu i trudnice

Tri generacije lijekova koriste se u liječenju dječjih alergijskih bolesti. Prva skupina - to su sredstva koja brzo pokazuju ljekovita svojstva i lako se uklanjaju iz tijela. Obično se propisuju za liječenje akutnih alergijskih reakcija kratkim tečajevima. Najučinkovitiji među njima su: Suprastin, Tavegil, Diazolin i Fenkarol.

Lijekovi druge skupine ne izazivaju sedativni učinak i njihov učinak traje dugo, stoga se uzimaju jednom dnevno. Za liječenje dječjih alergija obično se propisuju Fenistil, Ketotifen i Cetrin..

Treća skupina lijekova za alergije za djecu koristi se za kronični oblik bolesti, jer traju dugo..

Djeca mogu koristiti antihistaminike u obliku sirupa, kapi, masti i tableta..

Što se tiče imenovanja antihistaminika trudnicama, mora se shvatiti da je to zabranjeno tijekom prvog tromjesečja. Počevši od drugog tromjesečja, sredstva možete koristiti kad je prijeko potrebno.

Trudnicama se mogu prepisivati ​​prirodni antihistaminici u obliku vitamina B12 i C, nikotinske, oleinske i pantotenske kiseline, ribljeg ulja i cinka.

Najsigurniji tijekom trudnoće su Zyrtec, Claritin, Avil i Telfast. Međutim, čak i njihov prijem mora biti dogovoren s vašim liječnikom..

Nuspojave i kontraindikacije na antihistaminike

Antihistaminici mogu pogoršati stanje pacijenta dijagnozama:

  • ustajali urin;
  • glaukom;
  • povećanje prostate;
  • crijevna opstrukcija.

U slučaju otkrivanja navedenih bolesti, lijekovi za alergije pažljivo se propisuju. Doziranje će se morati smanjiti ako osoba pati od zatajenja bubrega i jetre. U osnovi, doziranje ovisi o lijeku.

Do dobi od šest mjeseci ne preporučuje se upotreba "Hydroxyzine" i "Promethazine".

Sedativni antihistaminici su lijekovi koji smanjuju koncentraciju. Taj se učinak pojačava istodobnom primjenom lijekova i alkohola.

Kada se koriste antihistaminici, posebno prve generacije, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  • pospanost;
  • zatvor;
  • glavobolja;
  • pogoršanje vida;
  • suhoća sluznice u ustima;
  • otežano mokrenje;
  • zamagljivanje svijesti.

Interakcije s lijekovima

Ako se neki lijekovi uzimaju zajedno s antihistaminicima, mogu izazvati pospanost:

  1. "Zopiclone" i drugi lijekovi koji pomažu da brzo zaspite.
  2. Amitriptilin i slični antidepresivi.
  3. "Morfij" i "Kodein", kao i snažna sredstva za ublažavanje boli.
  4. "Temazepam", "Lorazepam", "Diazepam".

Kako bi se isključila pojava nuspojava, antispazmodični, antipsihotični i antikolinergični lijekovi ne smiju se uzimati s antialergijskim lijekovima.

Koji liječnik može pomoći?

Nakon pojave alergijskih simptoma možete kontaktirati alergologa ili terapeuta. Dodatni savjet dobiva se od oftalmologa, ORL stručnjaka i dermatologa. U slučaju atopijskog rinitisa, potrebno je posjetiti pulmologa kako bi se podvrgao pregledu radi isključivanja bronhijalne astme.

Može vam pomoći i kompetentna preporuka nutricionista koji isključuje visoko alergene namirnice iz pacijentove prehrane..

Liječnici napominju da se alergijske komplikacije mogu izbjeći ako:

  • slijedite hipoalergenu prehranu;
  • pravodobno uzimati antihistaminike;
  • smanjiti broj kontakata s alergenom.

Odabir antihistaminika provodi liječnik, uzimajući u obzir popratne dijagnoze, dob, težinu i opće zdravstveno stanje osobe.

Antihistaminici

Antihistaminici imaju za cilj uklanjanje alergija u svim njegovim manifestacijama. Tijekom djelovanja lijekovi blokiraju posebne receptore koji sudjeluju u razvoju alergijske reakcije. Pogotovo ako se radi o reakciji neposrednog tipa, gdje glavna uloga pripada organskom spoju - histaminu. Uz provocirajuće čimbenike, histamin postaje aktivan u ljudskom tijelu i može dovesti do vrsta alergija kao što su:

  • alergijski rinitis;
  • alergijski konjunktivitis;
  • osip;
  • angioedem;
  • reakcija na ugriz insekata;
  • alergija na lijekove (tablete, sprejevi, itd.);
  • alergija na hranu;
  • kožna alergija, alergijska dermatoza.

Uzimanje antihistaminika (kapi, tableta, masti) u tim je slučajevima prva linija liječenja. Svi lijekovi u obliku tableta ili kapi djeluju na H1 receptore smještene u mozgu, krvnim žilama, glatkim mišićima, srčanim tkivima, tkivu hrskavice itd. [1].

Uobičajeno je da se droge dijele u dvije skupine:

  • Antihistaminici 1. generacije
  • Antihistaminici 2. generacije

Antihistaminici prve generacije razvijeni su davnih 40-ih. Od tada su testirani mnogi lijekovi iz ove skupine. Najpopularnije u Rusiji:

  • Klorfenamin;
  • Kloropiramin (Suprastin);
  • Dimetinden (Fenistil);
  • Difenhidramin (difenhidramin);
  • Clemastine (Tavegil);
  • Mebhidrolin (Diazolin);

Problem antihistaminika 1. generacije je taj što njihov nedostatak selektivnosti može uzrokovati sedaciju i nuspojave:

  • povećani očni tlak;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • pogoršanje gastrointestinalnog trakta;
  • suha usta;
  • pospanost;
  • usporavajući reakciju.

Zbog toga je nepoželjno koristiti lijekove kod starijih osoba i bolesnika s gastrointestinalnim problemima, kardiovaskularnim sustavom, prostatom i bronhijalnom astmom. U drugim kategorijama ljudi može biti nepoželjno povećavati dozu lijeka tijekom liječenja. Također, lijekove karakterizira kratko antihistaminsko djelovanje (do 3-5 sati) i stoga se moraju uzimati 3-4 puta dnevno. Njihov se prijem ne preporučuje dulje vrijeme, jer može izazvati ovisnost.

Petnaest godina kasnije stvoreni su antihistaminici koji selektivno djeluju na H1 receptore. Oni više nemaju sedativni učinak. Ova kategorija lijekova obično se naziva antihistaminicima 2. generacije..

Prednosti AGP-a druge generacije:

  • produljeno djelovanje (jedna doza od 5-10 mg aktivne tvari predviđena je za 12-24 sata, za razliku od 3-5 sati djelovanja 1. generacije AGP-a);
  • jednostavnost upotrebe, samo 1 tableta dnevno
  • nedostatak odgođene reakcije, oslabljena mentalna aktivnost, pospanost je također svedena na minimum;
  • nedostatak ovisnosti;
  • tijekom liječenja postoji mogućnost povećanja doze i vremena primjene;
  • mogućnost uzimanja lijeka za ljude s patologijama gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sustava i glaukoma.

Ovdje možemo razlikovati lijekove na temelju:

  • Cetirizin;
  • Ebastina;
  • Levocetirizin;
  • Desloratadin;
  • Feksofenadin.

RAAKI [2] i Američko društvo alergologa preporučuju upotrebu antihistaminika 1. generacije samo kada je nemoguće koristiti antihistaminike 2. generacije. Najistaknutiji predstavnik najnovije generacije antihistaminika je cetirizin. Što se tiče opsega prodaje, na farmakološkom tržištu u Rusiji, kao i prema otpuštanju među stručnjacima, cetrizin br. 1 je lijek Cetrin ® [3].

Antihistaminici za kožne alergije

Alergijski dermatitis očituje se kožnim osipom. Tu spadaju urtikarija, atopijski i alergijski dermatitis, neurodermatitis i drugi.

Za liječenje kožnih alergija dijagnosticira se vrsta, utvrđuju se razvojni čimbenici, prikupljaju se kožni testovi i eliminira alergen. Nakon toga se propisuje lokalna i sistemska terapija. Tijekom razdoblja remisije i remisije provodi se imunoterapija specifična za alergen, koja "otvrdnjava" tijelo od alergena i smanjuje broj recidiva.

Lokalna terapija kožnih alergija uključuje borbu protiv svrbeža i smanjenje upalnog odgovora. Atopijski dermatitis sugerira, u nekim slučajevima, imenovanje glukokortikoida za vanjsku upotrebu.

Sustavna terapija uključuje upotrebu antihistaminika. imaju antipruritički učinak, iskustvo primjene AGP-a kod atopijskog dermatitisa ukazuje na uspjeh liječenja.

Uz to, antihistaminik se mora propisati ako pacijent ima pogoršane respiratorne simptome: alergijski ili sezonski rinitis. U slučaju akutnog edema, preporučuje se smanjenje težine s antihistaminicima druge generacije.

Za alergijski dermatitis koji zahvaća kožu očiju dobro je rješenje koristiti lijek u obliku kapi. Kod urtikarije (osim kod akutnih slučajeva i edema) potrebno je sistemski uzimati antihistaminike.

Antihistaminici za alergije na hranu

Alergijska reakcija na hranu razvija se u tijelu nakon što iritant uđe u probavni trakt. Bilo koji proizvod može izazvati alergijsku reakciju, ali češće:

  • laktoza;
  • bjelančevine kravljeg mlijeka;
  • jaje;
  • riba, rakovi i škampi;
  • mahunarke, kikiriki i soja;
  • žitarice;
  • rajčica;
  • citrusa.

Najčešće se alergije na hranu javljaju u male djece. Događa se, to je zbog nezrelosti probavnog trakta i nedostatka tolerancije na većinu tvari. S odrastanjem može proći, stoga se ASIT (imunoterapija specifična za alergene) propisuje samo ljudima u odrasloj dobi.

Alergije na hranu često su povezane s kožnim manifestacijama, osipom, dermatitisom, osipom i svrbežom kože. Tu je i kvar sluznice, alergijski rinitis, konjunktivitis, Quinckeov edem.

Za liječenje alergija na hranu potrebno je identificirati alergen i isključiti ga iz prehrane. Za ublažavanje simptoma preporučuje se uzimanje antagonista koji blokira histamin.

Također je poželjno propisati vazokonstriktorne kapi za alergijski rinitis na pozadini alergija na hranu..

U slučaju sistemske alergijske reakcije na hranu, antihistaminske tablete propisuju se kako bi se isključio anafilaktički šok. U akutnim manifestacijama, nakon izlučivanja iz anafilaktičkog šoka, propisan je tijek liječenja kloropiraminom i klemastinom.

Za alergijski rinitis, urtikariju i druge manifestacije akutne reakcije tijela preporučuje se uzimanje antihistaminika, poput Cetrina ®.

Lijek je pogodan za dugotrajnu uporabu. Početak učinka nakon pojedinačne doze od 10 mg cetirizina - 20 minuta, traje više od 24 sata. U pozadini tijeka liječenja, ne razvija se tolerancija na antihistaminski učinak cetirizina. Nakon prestanka liječenja, učinak traje do 3 dana 5.

Unutra, bez obzira na obrok, bez žvakanja, tablete se isperu s 200 ml vode. Odrasli - 10 mg (1 tab.) 1 put dnevno ili 5 mg (1/2 tab.) 2 puta dnevno. Djeca starija od 6 godina - 5 mg (1/2 tab.) 2 puta dnevno ili 10 mg (1 tab.) 1 put dnevno. U bolesnika sa smanjenom bubrežnom funkcijom (klirens kreatinina 30–49 ml / min), propisuje se 5 mg / dan (1/2 tab.), Kod teškog kroničnog zatajenja bubrega (klirens kreatinina 10–30 ml / min) - 5 mg / dan ( 1/2 tab.) Svaki drugi dan 5.

Cetrin® se općenito dobro podnosi. U nekim slučajevima moguće: pospanost, suha usta; rijetko - glavobolja, vrtoglavica, migrena, nelagoda u gastrointestinalnom traktu (dispepsija, bolovi u trbuhu, nadimanje), alergijske reakcije (angioedem, osip, urtikarija, svrbež) [4], [5].


Prethodni Članak

Upala kapaka

Publikacije O Uzrocima Alergije