Angioedem grkljana

Angioedem (Quinckeov edem) je brzo razvijajući se edem kože, potkožnog tkiva i sluznice. Najopasniji je angioedem grkljana. Oticanje grkljana može začepiti dišne ​​putove, što dovodi do akutnog respiratornog zatajenja, asfiksije i smrti.

Sadikhov Rahim Agalarovich

Posljednje ažuriranje u srijedu, 16. kolovoza 2019. 15:52

Angioedem (Quinckeov edem) je edem kože, potkožnog tkiva i sluznice koji se brzo razvija. Postoje alergijski Quinckeov edem uzrokovan izloženošću alergenu i nealergijski, koji se može manifestirati kao odgovor na stres, temperaturni stres, sunčevu svjetlost i druge čimbenike. Oteklina napreduje od nekoliko minuta do nekoliko sati. Najčešće lokaliziran na licu i vratu s jedne strane, odnosno asimetričan je. Rjeđe utječe na kožu ruku, prsa, sluznicu dišnog sustava, želudac, jednjak, crijeva, genitourinarni sustav. Najopasniji je angioedem grkljana. Oticanje grkljana može blokirati dišne ​​putove, što dovodi do akutnog zatajenja dišnog sustava, asfiksije i smrti. S Quinckeovim edemom trebate nazvati hitnu pomoć.

Što uzrokuje angioedem grkljana?

U većini slučajeva to je odgovor tijela na alergene koji u njega ulaze. Ovi alergeni su vrlo individualni. Oni mogu izazvati negativne reakcije u jedne osobe, a ne i druge. Razlika u percepciji alergena ovisi o karakteristikama i snazi ​​imunološkog sustava.

No, tu je i nealergijski angioedem, koji se može razviti kao odgovor na različite fizičke čimbenike (hladnoća, pregrijavanje, jaka sunčeva svjetlost, vibracije), jak stres (emocionalni stres ili povećana tjelesna aktivnost, dugotrajni nedostatak sna), nedostatak vitamina i bitnih elemenata u tragovima. Bolest je povezana s nedostatkom određenog enzima, inhibitora C1 esteraze, koji blokira djelovanje vazoaktivnih peptida. U tom se slučaju razvija imunološka reakcija vrste alergije u odsutnosti alergena. Najčešće je nealergijski Quinckeov edem genetska neispravnost koja sprečava stanice jetre da proizvode željeni enzim..

Najčešći čimbenici koji izazivaju angioedem:

  • lijekovi;
  • Hrana;
  • kemikalije za kućanstvo;
  • cvjetnice, pelud;
  • gljive, spore gljiva;
  • prah;
  • životinjska dlaka;
  • alkohol;
  • peckanje ugriza insekata;
  • ultraljubičasto;
  • hipotermija ili pregrijavanje;
  • stres;
  • probavne smetnje (neprobavljeni fragmenti proteina hrane (peptidi) mogu izazvati alergiju tijela i izazvati Quinckeov edem);
  • bolest jetre.

Ulazeći u tijelo, alergeni izazivaju oslobađanje serotonina, histamina i drugih posrednika alergijskih reakcija u krvotok. Te tvari uzrokuju patološki jaku propusnost krvožilnih zidova smještenih u potkožnom masnom i submukoznom sloju. Kao rezultat, krv se počinje znojiti iz lumena posuda, što dovodi do razvoja angioedema. Međutim, ovo se stanje možda neće razviti trenutno. Nakupivši alergene u kritičnoj količini, tijelo nakon nekog vremena može oštro reagirati.

Postoji i idiopatski oblik bolesti, čiji se osnovni uzrok ne može utvrditi.

Simptomi

Angioneurotski edem grkljana lokaliziran je na sluznici gornjih dišnih putova, zahvaćajući grkljan, ždrijelo, dušnik, usne, jezik. Usne i jezik su uvelike povećani, oči su suzne, nosno disanje je poremećeno, gutanje postaje teško do točke nemoguće. Glas postaje promukao, dah postaje težak, šištav. Može se pojaviti suhi kašalj koji laje. Ovi se simptomi počinju očitovati u prvim minutama kontakta s alergenom..

Nadalje, stanje se brzo pogoršava:

  • disanje postaje rijetko;
  • puls se smanjuje;
  • interkostalni prostori se uvlače prilikom udisanja;
  • zbunjenost, pa čak i gubitak svijesti.

Gušenje i smrt mogući su bez liječničke pomoći, stoga na prvi znak morate hitno nazvati hitnu pomoć.

Prva pomoć

Nakon što nazovete zdravstvene radnike, važno je pomoći pacijentu:

  • eliminirati iz prostorije sve moguće alergene koji bi mogli izazvati takvu reakciju;
  • ako se nakon uboda insekta dogodi oteklina, iznad mjesta ugriza trebate nanijeti klin;
  • dajte žrtvi alkalnu vodu (otopite žličicu sode po litri obične vode) i antihistaminik;
  • osigurati dotok svježeg zraka;
  • izvedi žrtvu iz zagušljive sobe, pokušaj da je ohladi;
  • pokušajte ga smiriti, spriječite paniku.

Kako se uklanja angioedem grkljana??

Medicinska skrb podijeljena je u dvije komponente: zaustavljanje samog akutnog procesa i uklanjanje uzroka otekline. Koriste se hormonska terapija (glukokortikosteroidi), desenzibilizirajuća terapija (antihistaminici), kao i simptomatska terapija usmjerena na zaustavljanje određenih manifestacija bolesti.

Za nealergijske edeme koristi se Quincke:

  • pripravci koji sadrže inhibitore C1 (Berinert, svježe smrznuta krvna plazma);
  • lijekovi koji potiču proizvodnju inhibitora C1 (aminokaproična kiselina, traneksamska kiselina, danazol, stanazol);
  • lijekovi koji utječu na propusnost krvožilnog zida (askorbinska kiselina, rutin, pripravci kalcija).

Nakon hitne pomoći, pacijent se šalje na stacionar, jer neko vrijeme mora biti pod nadzorom liječnika.

Da bi se isključili recidivi, potrebno je potpuno ograničiti kontakt osobe s identificiranim alergenom, uzimati podržavajuće lijekove i pojedinačno odabrati prehranu..

Klinika za uho, grlo i nos spremna je pomoći vam u liječenju svih problema sa slobodom disanja i alergijskim reakcijama.

Angioedem: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Etiologija angioedema

Razlozi koji doprinose razvoju angioedema mogu biti:

  1. Ugriz insekta. Ozbiljne posljedice nastaju nakon interakcije s pčelama i osama. Edem se razvija trenutno i lokalizira se na mjestu lezije.
  2. Gutanje alergena iz hrane.
  3. Reakcija na životinjsku dlaku ili slinu.
  4. Kućanske i industrijske kemikalije.
  5. Korištenje lijekova. Najčešće se javlja tijekom terapije ACE inhibitorima i antagonistima angiotenzina II. Opisani su slučajevi njegovog razvoja tijekom liječenja penicilinskim antibioticima, acetilsalicilnom kiselinom i bromidima..
  6. Cjepiva.
  7. Alergija na pelud.
  8. Korištenje proizvoda od lateksa (gumene rukavice, kateteri, kondomi itd.).

Rizik od nastanka edema može se povećati:

  • teška stresna situacija,
  • ozljeda,
  • zarazne bolesti,
  • kirurške i stomatološke intervencije,
  • stalne vibracije,
  • menstruacija,
  • razdoblje trudnoće i dojenja.

Uz to, vjerojatnost angioedema povećana je kod malignih bolesti (kronična limfocitna leukemija, multipli mijelom, limfosarkom itd.). U tim uvjetima inhibitor C1 se smanjuje, zbog čega je moguće snažno oslobađanje komplementa s oslobađanjem medijatora upale.

Prva pomoć

Budući da se angioedem akutno razvija, nakon otkrivanja prvih alarmantnih simptoma potrebno je nazvati liječnika i pružiti pomoć pacijentu. To će pomoći smanjiti intenzitet negativnih manifestacija i spriječiti gušenje..

Popis mjera prve pomoći je sljedeći:

  • Ako je moguće, potrebno je eliminirati kontakt žrtve s alergenom..
  • Osigurajte nesmetan protok zraka. Da biste to učinili, otkopčajte gornje gumbe košulje, uklonite kravatu i ostalu odjeću koja otežava disanje..
  • Preporuča se otvoriti prozor ili odvesti pacijenta na svježi zrak.
  • Možete nanijeti hladni ili ledeni oblog na natečenu kožu kako biste zaustavili oteklinu..
  • Ako se nakon ugriza insekta primijeti alergija, potrebno je na problematično područje staviti hladni oblog, a iznad njega staviti žica.
  • Poželjno je žrtvi kapati nos vazokonstriktornim kapima odmah nakon utvrđivanja prvih znakova alergije. Smanjit će vjerojatnost razvoja asfiksije.
  • Pacijentu se savjetuje da odmah da bilo koji antihistaminik..

Angioedem: uzroci

Okidač za pojavu Quinckeova edema je reakcija na alergen. Mehanizam procesa izgleda ovako:

  • alergen koji ulazi u tijelo uzrokuje povećanje količine bioaktivnih tvari koje ulaze u krvotok - histamina;
  • histamin, pružajući vazodilatacijski učinak, povećava vaskularnu propusnost za plazmu i druge krvne komponente;
  • zbog povećanja tlaka u kapilarama započinje "migracija" tekućine iz žila u tkiva koja se nalaze u blizini - tako nastaje masivno oticanje.

Uzroci tumora često ostaju nejasni. Međutim, zahvaljujući dugotrajnim opažanjima, može se ustvrditi da se među razloge mogu smatrati vođe:

  • namirnice koje karakterizira povećana alergenost (jaja, orašasti plodovi, mlijeko, riba, agrumi, bobičasto voće);
  • ugrizi insekata;
  • životinjska dlaka;
  • pelud;
  • lijekovi.

Zarazne i autoimune bolesti također mogu uzrokovati simptome - simptomi se obično javljaju tijekom razdoblja rehabilitacije. Quinckeov edem također može biti nasljedan, povezan s nedostatkom proteina (C1 inhibitor). Ova situacija, utječući na rad kapilara, izaziva oštećenja različite težine..

Dijagnostika akutnog stanja

Nealergijsko stanje edema povezano je s neispravnošću komplementarnog sustava (komponenta imunološkog sustava, koja se sastoji od proteinskih struktura). Uključen je u odgovor tijela na uvođenje stranih sredstava, kao i u upalne reakcije i alergije. Zahvaljujući aktivnosti sustava komplementa, lumen posude se širi i povećava njegova propusnost, što utječe na povećanje ispuštanja tekućine u intersticijski dio i pojavu edema.

Ovaj sustav regulira specifični enzim - inhibitor C1. Pod njegovim utjecajem aktivnost komplementa opada, i obrnuto, s njegovim nedostatkom, dolazi do njegovog pojačanog učinka. Znanstvena istraživanja dokazala su da je upravo nedostatak inhibitora C1 uzrok nealergijskog angioedema.

Slijed razvoja alergijskog angioedema:

  1. Primarno unošenje alergena u nesenzibilizirano tijelo.
  2. Proizvodnja specifičnih imunoglobulina protiv ovog antigena.
  3. Ponovni ulazak alergena u senzibilizirani organizam.
  4. Masovno lansiranje dostupnih imunoglobulina.
  5. Oslobađanje ogromnih količina medijatora upale.
  6. Pojava edema.

Dijagnoza angioedema s lezijama lica i vrata ne uzrokuje komplikacije i temelji se na povijesti bolesti i njezinom kliničkom tijeku. S unutarnjom lokalizacijom edema primijenite:

  1. Kompletna krvna slika za određivanje eozinofila (pokazatelj alergijske reakcije).
  2. Biokemijski test krvi za određivanje količine inhibitora C1 i njegove funkcionalne sposobnosti.
  3. Ultrazvuk trbušnih organa. Prikazuje karakterističnu sliku lezija želuca, tankog i debelog crijeva. Postoji zadebljanje sluznice sve do razvoja crijevne opstrukcije.
  4. Fibroezofagogastroduodenoskopija. Relevantno za edeme jednjaka, želuca i dvanaesnika.
  5. Fluoroskopija prsnog koša za otkrivanje plućnog i pleuralnog edema.

Diferencijalna dijagnoza provodi se sa sljedećim bolestima:

  • hipotireoza,
  • oticanje zbog zatajenja srca ili bubrega,
  • vaskulitis,
  • sindrom kompresije gornje šuplje vene i Melkersson-Rosenthal,
  • anasarka.

Sorte

Fotografija prikazuje osobu s angioedemom čiji simptomi ovise o vrsti patologije. Ovo stanje može imati drugačiji razvojni mehanizam, što je dovelo do pojave sljedeće klasifikacije. Quinckeov edem može biti:

  • Alergijski. Podbuhlost se razvija uslijed prodora alergena u tijelo, što dovodi do burne reakcije imunološkog sustava. Kao rezultat, dolazi do intenzivne proizvodnje imunoglobulina. Te se strukture vežu za strane tvari i uništavaju bazofile. Takvi procesi povećavaju proizvodnju histamina, što izaziva alergijske reakcije..
  • Pseudoalergijski. Razvija se nakon što određeni podražaji uđu u ljudsko tijelo. Ali patološki proces započinje u pozadini nedostatka određenih enzima u tijelu. Takav Quinckeov edem povezan je s popratnim patologijama probavnog ili endokrinog sustava, autoimunim bolestima. U većini slučajeva razvija se trenutno, što ga razlikuje od sličnih alergijskih reakcija..
  • Nasljedna. Fenomen angioedema povezan je s kršenjem proizvodnje određenih proteina, što dovodi do neispravnog funkcioniranja imunološkog sustava. U tom se slučaju akutna alergijska reakcija može razviti nakon ozljede kože, kao odgovor na različite fizičke utjecaje na ljudsko tijelo, nakon stresa..
  • Idiopatski. Događa se iz neobjašnjivih razloga. Dijagnosticirano u približno 25% bolesnika.

Moguće komplikacije bolesti

Postoje dvije vrste angioedema:

  • alergijski - posljedica reakcije tijela na alergen;
  • pseudoalergijski - uzrokovani urođenom patologijom komplementarnog sustava (skupine krvnih bjelančevina koje sudjeluju u stvaranju reakcija alergijske i imunološke prirode).

Ovaj edem može zahvatiti kožu, sluznicu ili potkožno masno tkivo. U takvim slučajevima primjetan je porast lica ili udova. Najčešće masivan, unakažujući izgled, otekline se pojavljuju na licu, vratu i gornjem dijelu tijela.

Još jedno "omiljeno" mjesto za bolest je stražnji dio ruku i stopala. Mnogo rjeđe žrtve ove bolesti su membrane mozga, zglobovi, razni unutarnji organi..

Tkiva lica, vrata, stopala i dlanova prvi su kandidati za oštećenje. Simptomi koji prate oteklinu razlikuju se ovisno o mjestu. U pravilu, koža na oštećenom području očito problijedi. Svrab se obično ne opaža. Oteklina može nestati nakon nekoliko sati ili nakon nekoliko dana.

Quinckeov edem stječe najveću opasnost, lokaliziran je u respiratornim organima - ždrijelu, grkljanu, dušniku - prema statistikama oni čine četvrtinu svih slučajeva. S oticanjem gore navedenih respiratornih organa, osoba doživljava oštar napad otežanog disanja, gubitak svijesti postaje sasvim vjerojatan - situacija postaje opasna po život.

Pregledom grla omogućuje vam uočavanje jasne promjene nepčastih lukova i mekog nepca, kao i očito sužavanje lumena grla. Dalje napredovanje tumora - do grkljana i dušnika, stvara opasnu situaciju, prijeteći smrću od gušenja.

S edemom dišnog sustava stalno se pojavljuju sljedeći simptomi:

  • promuklost glasa;
  • karakterističan "lajući" kašalj;
  • otežano disanje, teško disanje;
  • cijanoza lica, zatim - bljedilo.

Oticanje unutarnjih organa obično prati povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu i trnci u nepcu i jeziku (ako su želudac ili crijeva pretrpjeli promjene). S oticanjem moždanih ovojnica mozga opažaju se bolesnikova letargija i letargija, mučnina, ukočenost mišića vrata i ponekad konvulzije. Prsti na rukama i nogama također mogu nateći.

Nitko nije imun na takav problem - on se može manifestirati na bilo kojoj osobi nakon kontakta s jednim ili drugim alergenom. Međutim, nesporno je da Quinckeov edem često pogađa ljude sklone svim vrstama alergijskih reakcija. Govoreći o učestalosti slučajeva u smislu dobi i spola, valja napomenuti da je najveća izloženost tipična za djecu i mlade žene. U starijih osoba Quinckeov edem je rijedak.

Za angioedem u 30% slučajeva karakteristična je prisutnost preteča bolesti. To može biti crvenilo kože na mjestu razvijajućeg se edema, osjećaj trnaca i peckanje.

Klinička slika može se razlikovati ovisno o vrsti edema:

  1. Nasljedni i stečeni oblik, kao i kod uzimanja ACE inhibitora, edem se razvija za nekoliko sati (2-3) i traje 1-3 dana. Lokalizirano u očima, usnama i jeziku. Može se primijetiti na sluznicama genitalija. Mjesto edema je mutne boje, nema svrbeža.
  2. Alergijski i idiopatski oblik. Razvoj stanja karakterističan je za nekoliko minuta, vrijeme izumiranja simptoma je 1-5 sati, ali može potrajati i dva do tri dana. Lokalizirano u licu i vratu. Ima svijetlu boju i popraćen je svrbežom. Često povezan s košnicama po cijelom tijelu.

Glavni simptomi lezije ovise o mjestu edema:

  1. Grkljan i jezik. Prati je poremećen govor, gutanje. Mučni kašalj može se pojaviti s povećanom promuklošću i karakterističnim siktanjem. Predstavlja najopasniju komplikaciju jer je moguće suženje dišnih putova.
  2. Pluća i pleura. Poteškoće s disanjem, kašalj, bol u prsima.
  3. Probavni sustav. Pojava dispeptičkih simptoma, mučnina, povraćanje.
  4. Mokraćni sustav. Bubrežni problemi s zadržavanjem mokraće.
  5. Membrane mozga. Moguće oštećenje svijesti do nesvjestice i konvulzivnog sindroma.

Prognoza bolesti izravno ovisi o lokalizaciji edema i brzini njegovog rasta. Razvoj akutnog stanja u gornjim dišnim putovima može biti fatalan.

Ako se epizoda ponovi u sljedećih šest mjeseci, s vjerojatnošću od 98%, možemo govoriti o naknadnom razvoju kroničnog recidiva bolesti s karakterističnim valovitim tijekom..

Simptomi (fotografija)

Klinički znakovi angioedema mogu se malo razlikovati među različitim oblicima, ali općenito se pojavljuju sljedeće manifestacije:

  • Lokalni edemi, koji obično zahvaćaju periorbitalnu regiju, usne, jezik, orofarinks i genitalije (vidi fotografiju gore);
  • Koža se može činiti normalnom, to jest bez košnica i drugih osipa;
  • Bol, vrućica, svrbež, trnci ili peckanje u zahvaćenim područjima;

Ostali simptomi mogu uključivati:

  • Bolovi u trbuhu uzrokovani oticanjem sluznice gastrointestinalnog trakta, s mučninom, povraćanjem, grčevima i proljevom;
  • Oticanje mjehura ili mokraćovoda, što može uzrokovati poteškoće s mokrenjem;
  • U težim slučajevima oticanje grla i / ili jezika može otežati disanje i gutanje (vidi fotografiju dolje).

Klasifikacija patologije

Prema trajanju patologije razlikuju se akutni Quinckeov edem i njegov kronični oblik. Akutni angioedem može se prvi put pojaviti nakon nekoliko sekundi od trenutka izlaganja alergenu ili se može razviti za 3-4 dana. Trajanje bolesti, dulje od 40-45 dana, prevodi je u kategoriju kronične.

Oblici angioedema:

  1. Nasljedna. Rijetko je, manifestira se već u ranom djetinjstvu. Preneseno autosomno dominantno, ako je u paru jedan bolestan roditelj i jedan zdrav, rizik od rađanja bolesnog djeteta iznosi 50%.
  2. Stečena. Registrirano kod sredovječnih i starijih osoba, prolazi bez urtikarije.
  3. Povezan s terapijom ACE inhibitorima. Promatrano u prva tri mjeseca liječenja. Koprivnjača je neuobičajena.
  4. Alergijski. Često je moguće pratiti vezu između pojave edema i izloženosti alergenu. Curenje kod urtikarije, svrbeža.
  5. Idiopatski. Ustanovljeno u odsutnosti drugih oblika angioedema i prisutnosti tri ili više epizoda bolesti u jednoj godini.

Nasljedni angioedem

Ovaj se oblik može naslijediti i umnožiti kod rođaka istog plemena. U nekim slučajevima zabilježen je prijenos simptoma ovog stanja kroz generaciju..

Očituje se uglavnom kao oticanje lica, udova i pojava čira na sluznici. Dijagnosticira se kliničkim pregledom pacijenta u stacionarnom okruženju.

Mehanizam razvoja nealergijske države

Povezani čimbenici i opće stanje omogućuju klasifikaciju bolesti na:

  • kronična;
  • stečena;
  • oštar;
  • nasljedni;
  • kod urtikarije;
  • izolirani od drugih država.

Dijagnoza angioedema temelji se na kliničkoj slici. Ako se pretpostavljena dijagnoza potvrdi, pacijent je hospitaliziran - samo u bolnici pružit će mu se adekvatan tretman.

Dijagnostički postupak trebao bi obuhvaćati identifikaciju provokativnih čimbenika: jedenje alergena iz hrane, uzimanje lijekova itd. Povezanost se utvrđuje provođenjem alergijskih testova ili otkrivanjem specifičnih imunoglobulina u krvi.

Uz testove alergije, prikazani su:

  • test krvi (općenito, biokemija);
  • Analiza mokraće;
  • analiza za helminthiasis i protozoe;
  • uzorak za analizu elemenata u sustavu komplementa.

Liječenje angioedema

Liječenje kod prvih simptoma usmjereno je na uklanjanje alergijske reakcije. Gdje god je edem lokaliziran, primarni je zadatak nazvati hitnu pomoć, jer oteklina može u bilo kojem trenutku prekriti i dišne ​​organe, prijeteći da će se ugušiti. Ako su grkljan ili ždrijelo natečeni, osoba se odmah hospitalizira radi trenutne reanimacije..

Blaga stanja uzrokovana reakcijom na hranu zahtijevaju imenovanje posebne hipoalergene prehrane. Tijekom terapije obično propisuju:

  • antihistaminici;
  • protuupalni lijekovi;
  • enzimi - za smanjenje osjetljivosti na hranu;
  • hormonalni lijekovi;
  • inhalatori - za oticanje grkljana.

Prevencija angioedema

Ako imate povijest "angioedema", trebali biste se pridržavati ovih jednostavnih, ali vrlo korisnih pravila:

  • izbjegavajte interakciju s bilo kojim alergenima;
  • ne uzimajte nikakve lijekove, prehrambene dodatke ili bilje bez medicinskih indikacija;
  • uvijek imajte sa sobom antihistaminik.

Više s moje stranice

  • Zašto očni kapci ujutro nateču preko očiju
  • Uzroci edema i zadržavanja tekućine u tijelu
  • Kako brzo ukloniti modrice i otekline od udarca
  • Istegnuta noga kako liječiti kod kuće
  • Prva pomoć kod toplinskih i kemijskih opeklina
  • Kako ukloniti otekline s desni i obraza kod kuće

Pacijent mora strogo poštivati ​​prevenciju Quinckeovog edema. Ovisno o etiologiji početka akutnog stanja, moraju se poštivati ​​sljedeća pravila:

  1. Uz anafilaktoidne reakcije na hranu u povijesti, slijedite posebno dizajniranu hipoalergenu prehranu. Za njegovo imenovanje, bolje je kontaktirati alergologa i provesti laboratorijske testove kako bi se identificirao alergen na hranu.
  2. Pacijenti koji su imali napad na ljekovitu tvar moraju o tome upozoriti medicinsko osoblje tijekom bilo kakvih manipulacija. Također je poželjno izbjegavati propisivanje lijekova slične skupine..
  3. Bez obzira na to što je u prošlosti uzrok Quinckeovog edema, imenovanje ACE inhibitora trebalo bi se odvijati pod strogim medicinskim nadzorom..
  4. Ženama se savjetuje da izbjegavaju kombinirane oralne kontraceptive i nadomjesnu terapiju estrogenom.

Angioedem

Angioneurotski edem (Quinckeov edem) akutno je stanje koje karakterizira brzi razvoj lokalnog edema sluznice, potkožnog tkiva i same kože. Češće se javlja na licu (jezik, obrazi, kapci, usne), a puno rjeđe zahvaća sluznicu genitourinarnih organa, gastrointestinalni trakt, respiratorni trakt.

Angioedem je česta patologija. Javlja se barem jednom u životu kod svake pete osobe, dok se u polovici slučajeva kombinira s alergijskom urtikarijom.

Pažnja! Fotografija šokantnog sadržaja.
Za prikaz kliknite vezu.

Uzroci

U većini slučajeva angioedem je manifestacija neposredne vrste alergijske reakcije kao odgovor na alergene (otrovi insekata, droge, alergeni iz hrane) koji ulaze u tijelo.

Ulazeći u tijelo, alergeni pokreću reakciju antigen-antitijelo, što je praćeno oslobađanjem serotonina, histamina i drugih medijatora alergije u krvotok. Te tvari imaju visoku biološku aktivnost; posebno su sposobni dramatično povećati propusnost stijenki krvnih žila smještenih u submukoznom sloju i potkožnoj masti. Kao rezultat, tekući dio krvi počinje se znojiti iz lumena žila, što dovodi do razvoja angioedema, koji je i lokalni i raširen.

Angioedem također može biti manifestacija pseudoalergijske reakcije koja se temelji na individualnoj preosjetljivosti na određene lijekove ili hranu. Ali u ovom slučaju ne postoji imunološka faza u patološkom mehanizmu razvoja edema..

Da bi se spriječio ponovljeni alergijski angioedem, pacijent bi se trebao pridržavati hipoalergene prehrane, ne uzimati nikakve lijekove bez liječničkog recepta.

Angioedem se može razviti kao komplikacija terapije ACE inhibitorima ili antagonistima receptora angiotenzina II. Ovaj se oblik obično dijagnosticira u starijih osoba. Razvoj edema u ovoj se situaciji temelji na blokadi enzima koji pretvara angiotenzin od strane lijekova. Kao rezultat, uništavanje bradikinina usporava i aktivnost angiotenzina II se smanjuje, što dovodi do trajnog širenja krvnih žila i povećanja propusnosti njihovih zidova..

Drugi razlog za razvoj angioedema je nedostatak inhibitora C1 koji regulira aktivnost krvnih bjelančevina odgovornih za procese koagulacije, kontrolira aktivnost upalnih procesa i razine krvnog tlaka te bol. Nedostatak inhibitora C1 u tijelu nastaje kao rezultat nedovoljne sinteze, koja je obično povezana s poremećajima gena. Drugi razlozi nedostatka inhibitora C1 mogu biti njegovo ubrzano uništavanje i potrošnja. Te su procese uzrokovane nekim zaraznim bolestima, zloćudnim novotvorinama i autoimunim patologijama. Stečeni ili nasljedni nedostatak C1-inhibitora dovodi do povećane proizvodnje C2-kinina i bradikinina - tvari koje povećavaju propusnost stijenki krvnih žila i doprinose razvoju angioedema.

Ovisno o trajanju patološkog procesa, razlikuju se akutni i kronični angioedem. Prijelaz države u kronični oblik svjedoči njegovo trajanje tijekom 1,5 mjeseca.

Angioedem se može kombinirati s urtikarijom ili biti izoliran.

Na temelju karakteristika razvojnog mehanizma razlikuju se nasljedni i stečeni tipovi angioedema. Stečeni se pak dijele na sljedeći način:

  • alergijski;
  • pseudoalergijski;
  • povezan s primjenom ACE inhibitora;
  • povezane s autoimunim procesima i zaraznim bolestima.

U 50% slučajeva alergijski i pseudoalergijski angioedem praćen je razvojem urtikarije, anafilaktičkog šoka.

Također se razlikuje idiopatski oblik. O tome govore kada nije moguće utvrditi uzrok patološke propusnosti krvožilnog zida.

Znakovi

U većini slučajeva angioedem se akutno razvija u roku od 3-4 minute. Znatno rjeđe dolazi do porasta angioedema tijekom 2-5 sati.

Obično je lokaliziran na području usana, obraza, kapaka, usne šupljine, a kod muškaraca - čak i u skrotumu. Klinička slika u velikoj je mjeri određena mjestom lokalizacije. Dakle, s edemom submukoznog sloja gastrointestinalnog trakta, pacijent osjeća sljedeće simptome:

  • bolovi u trbuhu;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • poremećaji stolice.

S angioedemom grkljana, pacijent razvija karakteristično stridorsko disanje, bilježe se poremećaji govora i promuklost.

Najopasniji je angioedem grkljana, koji može uzrokovati asfiksiju i smrt pacijenta..

Angioneurotski edem drugih lokalizacija mnogo je rjeđi:

  • pleura (karakterizira opća slabost, otežano disanje, bol u prsima);
  • donji dio mokraćnog sustava (dovodi do bolnog mokrenja, akutne retencije mokraće);
  • mozak (dijagnosticiraju se znakovi prolazne cerebrovaskularne nesreće);
  • zglobovi;
  • mišića.

U 50% slučajeva alergijski i pseudoalergijski angioedem praćen je razvojem urtikarije, anafilaktičkog šoka.

Karakteristike nasljednog i stečenog angioedema:

Oticanje grla - brzo uklanjanje opasnog stanja

Zašto grlo otekne

Oticanje grla ne treba miješati s oticanjem drugih organa na vratu, na primjer:

  • natečeni limfni čvorovi;
  • vanjski vri i apscesi;
  • oticanje upaljenih žlijezda;
  • vodene kozice,
  • prase,
  • mononukleoza;
  • sifilis.

Sve ove bolesti dovode do vanjskog oticanja vrata. Uvijek se morate sjetiti da edem grkljana nije opipljiv. Očituju se nizom znakova koji se ne mogu propustiti. Ako vam je grlo natečeno, odmah se obratite liječniku i utvrdite uzrok. Patologija je vrlo opasna. Pacijenta to može koštati života. Brojni su čimbenici koji dovode do edema.

  1. Oticanje respiratornog trakta izazivaju alergeni. Quinckeov edem povezan je s njihovim gutanjem. Bolest je smrtonosna. U nekoliko minuta, tumor zahvaća sva tkiva grla: nepce, ždrijelo, jezik, usnu šupljinu, grkljan. Prijelazom edema u limfne čvorove dolazi do gušenja.

Edem larinksa može se razviti zbog ulaska stranih tijela. Riblje kosti zaglavljene u području ždrijela, ostaci čvrste hrane, mali predmeti - sve to može dovesti do edema. To se u većoj mjeri odnosi na djecu. Ali nevolje se događaju i odraslima..

Angina može uzrokovati oticanje u ždrijelnoj regiji. Infekcija utječe na nepčane tonzile. Bolest prati:

  • visoka temperatura;
  • edem grkljana;
  • grlobolja;
  • promuklost glasa.

Liječenje propisuje liječnik. Uzročnici bolesti su različite bakterije. Za pravilno liječenje morate utvrditi prirodu lezije. U tome će vam pomoći test krvi..

Razlozi

Pojava natečenosti u ždrijelu nije slučajna. Ovo je signal da postoje problemi u tijelu. Edem grkljana uzrokuju:

  • gutanje stranih predmeta;
  • kemijske opekline;
  • mehanička ozljeda;
  • kompresija žila vrata, u kojima je poremećena cirkulacija krvi;
  • ozljede tijekom operacije;
  • jesti vruću hranu koja sagorijeva tkiva;
  • terapija zračenjem na područje vrata;
  • RTG pregledi;
  • upala limfnih žila;
  • razvoj novotvorina.

Kada grlo natekne, uzrok može biti upala, alergijske reakcije, pogoršanje kroničnih infekcija. Kad se dijagnosticira, javlja se otok:

  • bolesti jetre, bubrega;
  • patologije kardiovaskularnog sustava;
  • upala ligamenta grla;
  • disfunkcije aritenoidne hrskavice;
  • upala krajnika;
  • edematozni laringitis;
  • faringitis;
  • šarlah;
  • ospice;
  • trbušni tifus;
  • gripa;
  • grlobolja;
  • ARVI.

Uzroci edema

Edem nije neovisna patologija grla, već samo jedan od znakova patološkog procesa. Razlozi najčešće leže u zaraznim čimbenicima. Oticanje grkljana prati upalne procese. Lako se prepoznaje po različitim stupnjevima boli. Lokalizacija i jačina boli ovisit će o vrsti infekcije ili prisutnosti druge patologije.

Kod angine bol je toliko jaka da čovjeka boli da diše. Kod faringitisa nema jake boli prilikom gutanja. Najopasnije oticanje grla ne prati bol. Alergijski edem se brzo širi, uzrokujući gušenje. Oticanje grla s difterijom također ne uzrokuje bol. Ali upravo su te manifestacije znakovi najopasnijih bolesti..

Po čemu se angioedem razlikuje od urtikarije?

Angioedem i urtikarija rezultat su istog patološkog procesa, pa su u nekim pogledima slični:

  • Često se obje kliničke manifestacije koegzistiraju i preklapaju: urtikariju prati angioedem u 40-85% slučajeva, dok se angioedem može dogoditi bez urtikarije u samo 10% slučajeva..
  • Koprivnjača je manje ozbiljna jer utječe samo na površinske slojeve kože. Angioedem, s druge strane, utječe na duboko potkožno tkivo.
  • Urtikariju karakterizira privremeni početak eritematozne i svrbežne reakcije u dobro definiranim područjima dermisa (pojava manje ili više crvenih i podignutih mjehura). S druge strane, kod angioedema koža zadržava svoj uobičajeni izgled bez žuljeva. Osim toga, oteklina može nastaviti bez svrbeža..

Glavne razlike između urtikarije i angioedema prikazane su u sljedećoj tablici:

ZnačajkaAngioedemOsip
Uključeno tkivoHipodermis (potkožni sloj) i submukoza (ispod dermisa).Epidermis (vanjski sloj kože) i dermis (unutarnji sloj kože).
Pogođeni organiKoža i sluznice, posebno kapci, usne i orofarinks.Samo koža.
TrajanjeProlazno (24-96 sati).Privremeni (obično

Znakovi edema stražnje stijenke grkljana povezani su: jedan slijedi od drugog. Umetnuta u sluznicu, infekcija uzrokuje upalu. Upalni proces dovodi do crvenila i oteklina. Infekcija koja se širi napada sve više područja, dosežući glasnice. Upaljeni ligamenti se zadebljavaju, izazivajući afoniju. Natečena sluznica sužava lumen jednjaka. To dovodi do poteškoća i bolova pri gutanju..

Preporučujemo da pročitate više o uzrocima, simptomima i liječenju alergijskog edema grkljana

Raširena upala utječe na okolne limfne čvorove, što rezultira bolovima pri okretanju glave. Natečeni grkljan spriječit će zrak da slobodno prolazi, stvarajući otežano disanje. Slaba zasićenost tijela kisikom dovodi do opće slabosti, blijeđenja kože.

Uz oticanje stražnjeg dijela grla uzrokovano alergijama, tim simptomima dodaje se suzenje i svrbež u grlu, nosu i ušima. Kratkoća daha pojavljuje se s fizičkim i emocionalnim stresom. U krajnjem stupnju mogu se manifestirati hipoksija, respiratorna aritmija, konvulzije. Glavna razlika između zaraznog uzroka edema grla i alergijskog su nuspojava. Ako je oteklina popraćena svrbežom, onda je ovo alergija..

Uzroci edema grla nisu uvijek na površini. U većini slučajeva povezani su s grloboljom i alergijama. Ali oticanje može dovesti do:

  1. Retrofaringealni apsces - stvaranje furunula na stražnjoj strani grkljana.
  2. Gastroezofagealna refluksna bolest - patologija kod koje se sadržaj želuca vraća u grlo, a kiseline sadržane u njemu iritiraju stražnji zid.
  3. Ozljeda grla uzrokovana stranim tijelima.
  4. Kandidijaza. Ova gljivična infekcija ponekad pogađa tkiva grkljana.

Točna dijagnoza može se postaviti analizom cijelog skupa simptoma. Odlučujuća riječ uvijek ostaje kod dijagnostičkih studija.

Prva pomoć

S brzo rastućim znakovima edema i stenoze grkljana, potrebno je nazvati hitnu pomoć, a zatim nastaviti s neovisnom pružanjem prve pomoći:

  1. Smiri pacijenta, jer strah i panika povećavaju potrebu za tkivom u kisiku i brzinu disanja.
  2. Osigurajte svjež zrak otvaranjem prozora, uklanjanjem ili opuštanjem uske odjeće.
  3. Izvršite ometajuće postupke (kupke za stopala ili sjedenje s postupnim povećanjem temperature vode s 36 na 43 ° C).
  4. Pružite obilno toplo piće.
  5. Ako je moguće, udahnite alkalnom otopinom pomoću raspršivača.


Kao dio prve pomoći možete izvršiti inhalaciju raspršivača alkalnom otopinom

S laringospazmom, sljedeći postupci pomažu u ublažavanju napada:

  • prskanje lica hladnom vodom;
  • pritiskanje lopaticom na korijen jezika;
  • iritacija prstima korijena jezika i stražnje strane ždrijela kako bi se izazvalo povraćanje;
  • iritacija donjih dijelova nosnih prolaza pamučnom turundom, prije kihanja.

Nikada ne koristite prste za uklanjanje stranog tijela! Takvim pokušajima postoji veliki rizik od guranja u donji dišni put s razvojem asfiksije.

Edem sluznice

Tkiva u ustima i grkljanu su sluznice. Uobičajeno je razlikovati nekoliko vrsta edema sluznice grla:

  • zarazne,
  • simptomatski;
  • otrovno;
  • angioneurotski,
  • idiopatski.

Česti su simptomi zaraznog edema grla. Njegov glavni simptom je jaka bol u grkljanu. Simptomatski edem posljedica je bilo koje sistemske bolesti: jetre, srca, bubrega. Otrovni edem odnosi se na dotok tekućine u labava tkiva grkljana, što je posljedica poraza otrovnim tvarima. Angioedem ili Quinckeov edem karakterizira odsutnost boli. Edem, čiji uzrok nije utvrđen, ideopatski je..

Kakva je dijagnostika potrebna?

Prije liječenja natečenog grla, liječnik mora otkriti uzrok bolesti. To može zahtijevati sljedeće vrste istraživanja:

  • izravna laringoskopija;
  • klinički, biokemijski test krvi;
  • Ultrazvuk cervikalne regije, rjeđe - CT;
  • krvni test za razinu specifičnih imunoglobulina (tip E);
  • razmaz iz usne šupljine, nosa na patološku floru, osjetljivost na antibakterijske lijekove;
  • fibrogastroskopija (ako sumnjate da guta ubodni, rezni predmet, opekline).

Ako se sumnja na određeni zarazni proces, propisana je izravna / neizravna reakcija aglutinacije, ELISA, PCR. Pomoću ovih analiza moguće je otkriti fragmente patogena, protutijela na njih koja cirkuliraju u krvi..

Ako osoba ima problema s kardiovaskularnim ili endokrinim sustavom, plan pregleda uključuje: ehokardiografiju (ultrazvuk srca), elektrokardiogram, vaskularni ultrazvuk, lipidni profil, biokemijski krvni test za hormone, kolesterol, ukupne proteine ​​i enzime jetre.

Što učiniti s oticanjem grla

Bez obzira na prirodu edema grla, odmah se postavlja pitanje: kako ga liječiti? Najispravnije je odmah posjetiti liječnika. Suvremene metode liječenja i klinička dijagnostika omogućuju postavljanje točne dijagnoze. Pri dijagnosticiranju oteklina u grlu koriste se sljedeće metode:

  1. Vizualni pregled otolaringologa. Liječnik pregledava pacijenta, sluša pritužbe i donosi preliminarni zaključak.
  2. Laringoskopija. Pregled grkljana pomoću posebnog uređaja - laringoskopa.
  3. RTG - projekcija unutarnjih organa pomoću rentgenskog zračenja.
  4. Kompjuterizirana tomografija moderna je metoda ispitivanja koja daje najtočniju sliku unutarnjih organa.
  5. Bronhoskopija - hardverska metoda za ispitivanje dušnika i bronha.

Pacijentu se obvezno dodjeljuju klinički testovi krvi i urina, kao i biokemijski test krvi.

Ove metode omogućuju vam najtočnije utvrđivanje etiologije edema i mogućih patogena. Prema svojoj etiologiji, oticanje grla je upalno i neupalno. Upalni edem karakterizira prisutnost eksudata. Ovu tekućinu izlučuju zahvaćena tkiva. S neupalnim oticanjem grla, krvne žile izlučuju transudat. Uništava sluznicu, što je uzrok edema..

Kako ublažiti oteklinu laringitisom

Najčešće se oteklina grla pojavljuje s različitim oblicima laringitisa. Glavni simptom ove bolesti je promukao glas. S upalom upale, glas može potpuno nestati. Liječenje laringitisa sastoji se od niza aktivnosti. Pronašavši u sebi upalni proces, popraćen promjenom ili gubitkom glasa, trebali biste odmah otići u krevet i nazvati liječnika. Ako stručno savjetovanje nije moguće, tada je prvi korak obratiti pažnju na prehranu.

Preporučujemo dodatno čitanje Bilo je kvržice na vratu ispod kože u obliku kvrge na leđima zdesna ili s lijeve strane

Ljuta, slana i dimljena hrana dovesti će do potpunog gubitka glasa. Trebali biste se držati tekuće i tople hrane. Morate početi uzimati antibiotike. Za anginu i laringitis koriste se lijekovi penicilinske skupine: Ampicillin, Amoxicillin, Amoxiclav. Ponekad se propisuju makrolidi: Eritromicin, Roksitromicin, Summamed.

Mogu se koristiti cefalosporini: Zinacef, Cefotaxime, Cefazolin. Antibiotici dobro nadopunjuju lokalne lijekove. To su aerosoli: Bioparox, Hexoral, Ingalipt. Ako bolest poprimi ponavljani oblik, tada se koristi Interoferon. Ovaj se lijek koristi u obliku čepića..

Što učiniti ako se utvrdi oticanje grla, a ljekarna nije dostupna? U ovom slučaju postoji niz tradicionalnih lijekova koji mogu pomoći u hitnim slučajevima. Jabučni ocat dobro ublažava oticanje. Nemojte brkati jabučni ocat sa stolnim. Jabučni ocat je zreli proizvod za preradu jabuka koji ima niz korisnih svojstava. Kiselo okruženje proizvoda pridonosi uništavanju patogenih bakterija.

Uništavajući stanište mikroba, jabučni ocat sprječava širenje infekcije. Jedna žlica octa otopi se u čaši tople prokuhane vode. Ova otopina koristi se za grgljanje upale grla..

Ako nema apscesa, apscesa i apscesa s oteklinama u grlu, tada se za liječenje koriste ugrijavajući oblozi. Najčešći lijek je alkoholni oblog. Vata se obilno navlaži alkoholom i nanosi na vrat. Na vrh se stavlja plastična vrećica ili sloj voštanog papira. Sve je umotano u toplu krpu. Oblog treba stavljati noću. Do jutra su bolovi manje.

Kako utvrditi postoji li suppuration u grlu ili ne? Možete pokušati vidjeti grkljan u zrcalu. To može biti teško učiniti. Bolje se usredotočiti na vanjske znakove.

Ako oteklina grla prolazi bez temperature, tada nema apscesa. Svako nakupljanje gnoja u dišnim putovima popraćeno je povišenjem tjelesne temperature.

Da biste izbjegli upalu grla i oticanje tonzila, u sobi treba provesti pravovremeno čišćenje. Većina patogenih bakterija skrivena je u prašini. Potrebno je češće čistiti namještaj i usisavati meke predmete. Prostorije moraju biti dobro prozračene svaki dan.

Kako ublažiti alergijski edem

Ako je grlo natečeno, ali ne boli, onda je to izravna sumnja na alergijski edem. Quinckeov edem je opasan zbog brzine širenja. To može dovesti do gušenja. Alergijski edem nije ograničen na grkljan. Širi se na druge dijelove tijela. Ova vrsta edema je također opasna jer osoba ne sumnja uvijek na prisutnost štetnih alergena. I oni mogu biti sve što vam se sviđa. Najčešći:

  • bilo kakva prašina: kućanstvo, građevina, industrija;
  • pelud biljaka, češće tijekom razdoblja cvatnje;
  • prehrambeni proizvodi: bobičasto voće, voće, med, agrumi;
  • lijekovi (čak i jod može izazvati alergije);
  • ptičje perje i životinjska dlaka.

Boli li vas grlo, ali postoji oteklina i otežano disanje? Ovo je alergija. Morate požuriti prije nego što dovede do stenoze grkljana, patološkog suženja koje sprečava prolazak zraka. Morate nazvati hitnu pomoć što je prije moguće. Ponekad je to nemoguće i sami morate odlučiti kako brzo ukloniti oteklinu?

U ovom je slučaju bolje dati prednost lijekovima. Prikladan:

  • Suprastin;
  • Tavegil;
  • Diazolin;
  • Loratadin;
  • Zyrtec.

Bilo koji od ovih lijekova najbolje je uzimati injekcijom. Ali možete koristiti i tablete. Dekongestivi za grlo mogu pomoći u smanjenju oteklina. To su hormonalni lijekovi Prednizolon i Hidrokortizon. Treba ih uzimati s oprezom, zato pažljivo pročitajte upute prije uporabe. Natečeno grlo možete grgljati sokom od krumpira. Isperite sokom od mrkve i otopinom sode bikarbone.

Od općih preporuka treba se pridržavati sljedećeg:

  • identifikacija i uklanjanje alergena;
  • uzimanje velike količine vode zajedno s diureticima;
  • čišćenje želuca slabom otopinom kalijevog permanganata;
  • uzimanje aktivnog ugljena;
  • potpuno uklanjanje alkohola.

Preporučujemo čitanje kao dodatak Što učiniti ako je jezik u grlu natečen, povećan i dodiruje korijen jezika

Nakon dugotrajnog liječenja alergijskog edema, neprihvatljivo je uzimati alkoholna pića.

Oticanje angine što učiniti

Angina je akutna zarazna bolest koju uzrokuju stafilokok i streptokok. Bolest je popraćena visokom temperaturom, upalom grla i edemom grkljana. Ako je grlo natečeno i postane bolno gutati, prvo na što se sumnja je angina. Uz ovu bolest, na tonzilima se može pojaviti suppuration. Ako je tonzil otečen, bolje je odmah nazvati liječnika. Infekcija se brzo širi. Jaki edem može dovesti do stenoze grkljana.

Šupljina grkljana se sužava. To pridonosi razvoju asfiksije. Događa se da angina zahvaća samo polovicu grkljana. Ako je krajnik otečen s jedne strane, tada je to manje opasno, ali liječenje se ne može odgoditi. Tijek liječenja traje dva tjedna. U težim slučajevima pacijent je primljen u bolnicu. S jakim oticanjem, hormonski lijekovi koriste se za liječenje oticanja grla. Kod kuće se može liječiti samo angina s blagim edemom.

Pacijente uvijek zanima kako brzo ublažiti oticanje grla kod kuće. Grgljanje metronidazolom puno pomaže. Metronidazol je antimikrobni lijek širokog spektra. Inhalacija se često koristi kod kuće. Za njih možete koristiti bilje koje djeluje protuupalno. Kombinirana inhalacija pogodna je za liječenje angine kod odraslih..

Nekoliko kapi maslinovog ulja kaplje se u pola litre kloridne mineralne vode. Tamo se također dodaje žličica sode i žlica suhe kamilice. Stavite posuđe na plin i pustite da zavrije. Kad juha zavrije, smanjite vatru i dišite kroz papirnati konus. Uz stenozu i ozbiljnu otežano disanje, inhalacija fiziološkom otopinom s dodatkom Beroduala je dobra. Ovaj lijek dobro širi dišne ​​putove, pomaže u poboljšanju respiratorne funkcije.

Što učiniti ako vam neočekivano nateče grlo? Ako nije moguće nazvati liječnika, morate započeti liječenje:

  • Počnite uzimati antibiotike. Za anginu: Amoksiklav, Flemoksin, Zinnat.
  • Dodatno koristite sprejeve: Lugol, Ingalipt, Miramistin.
  • Sisajte lizalice između: Strepsils ili Lizobakt.
  • Učinite udisanje.

Treba imati na umu da je angina složena bolest koja može izazvati komplikacije. Samotretanje je apsolutna nužnost. U drugim slučajevima trebate nazvati liječnika ili otići u bolnicu.

Edem s ARVI

Oticanje grla moguće je i kod prehlade. Akutne respiratorne infekcije očituju se curenjem nosa, crvenilom očiju, vrućicom i edemom grkljana. Grlo je nateklo i postalo je bolno gutati: kako odlučiti je li upala grla ili ARVI? Anginu prati visoka temperatura. S ARVI-om, temperatura ne raste iznad 38 stupnjeva. Možda uopće ne postoji. Ali s ARVI, bol u vratu je moguća. Priroda otekline također igra ulogu u dijagnozi. Može biti blago.

Prema simptomima ARVI, može se izvesti sljedeći zaključak:

  • postoji mala slabost;
  • temperatura nije povišena ili ne puno viša;
  • postoje bolovi u vratu, teško ih je okrenuti;
  • postoji lagana bol u grkljanu;
  • malo bolno progutati.

Ako su ovi simptomi prisutni, onda govorimo o ARVI.

Kako ublažiti oticanje grla prehladom? Najčešće se antibiotici ne koriste. Bolest prolazi sama po sebi zahvaljujući imunitetu. Lijekovi u obliku sprejeva i pastila pomoći će ublažiti stanje. S izraženom manifestacijom ARVI, uzimaju se protuupalne tablete: Polioksidonij, prehlada, Kašnol.

Liječenje otekline grla prehladom moguće je udisanjem i grgljanjem antiseptičkim biljem.

Liječenje

Ako ne postoji opasnost za život pacijenta, liječnik će propisati potrebne lijekove i preporučiti mjere za ambulantno liječenje. Uz terapiju lijekovima, preporuča se ograničiti unos tekućine, smanjiti vokalni stres i fizički napor. Za smanjenje simptoma propisani su lijekovi. U težim slučajevima edem grkljana liječi se u bolnici.

Liječenje lijekovima


Kako bi se smanjilo oticanje, pacijentu se daju injekcije:

  • antihistaminici i glukokortikoidi;
  • diuretici;
  • kalcijev glukonat;
  • glukoza.

S napredovanjem edema može biti potrebna infuzija fiziološke otopine i kalcijevog klorida, prednizolona i povećanih doza hormonalnih lijekova. U najtežim slučajevima pacijent se spašava kirurškim zahvatom (konicotomija, traheostomija).

Preventivne preporuke

Liječenje oticanja grla ovisi o osnovnim uzrocima. Bilo koju bolest je lakše izbjeći nego izliječiti kasnije. Preventivne mjere za edem grkljana uključuju:

  • Usklađenost s kućnom higijenom.
  • Redovito provjetravanje prostorija.
  • Higijena glasnica.

Dobra profilaktička mjera tijekom sezone prehlade i gripe je grgljanje uvarcima ljekovitog bilja: nevena, kamilice, kukuruza.

Galina Polovnikova / autor članka

Pišem članke iz raznih područja koja u jednom ili drugom stupnju utječu na takvu bolest kao što je edem..

Prognoza i prevencija

Prognozu edema grkljana određuju mnogi čimbenici, prvenstveno:

  • temeljna patologija;
  • početno zdravstveno stanje pacijenta, prisutnost ili odsutnost popratnih bolesti;
  • brzina porasta pojava respiratornog zatajenja.

S fulminantnim oblikom rizik od asfiksije i smrti prilično je velik. U akutnom i subakutnom obliku prognoza je povoljna, pod uvjetom da se liječenje započne na vrijeme.

Kronični oblik edema tkiva grkljana obično je posljedica prisutnosti tumorskog procesa, a prognoza je uvijek ozbiljna, posebno kod malignih novotvorina.

Prevencija uključuje sljedeća područja:

  • pravodobna dijagnoza i liječenje zaraznih i upalnih bolesti dišnog sustava;
  • sprečavanje ulaska stranih tijela u respiratorni trakt;
  • pri radu s tvarima koje nadražuju dišne ​​puteve, uporaba osobne zaštitne opreme (respiratori, plinske maske);
  • redoviti dispanzerski pregledi;
  • sustavno promatranje otolaringologa u prisutnosti bilo kakvih kroničnih bolesti.

Etiologija

Mnogo je čimbenika koji izazivaju oticanje grla, ali među njima su glavni:

    Alergijske reakcije na hranu, lijekove ili ugrize insekata - mogu uzrokovati oticanje grla

  • Ozljeda bilo koje etiologije.
  • Ozljeda sluznice grla vrućim tekućinama.
  • Posljedice bronhoskopije, X-zraka ili radioterapije organa vrata.
  • Alergijske reakcije na hranu, lijekove ili ugrize insekata.
  • Prisutnost upale u usnoj šupljini i gnojnih žarišta ždrijela.
  • Pogoršanje kroničnih bolesti srca, bubrega, hepatobilijarnog sustava.
  • Prisutnost posebno opasnih infekcija
  • Rak regije grkljana
  • Promjene u protoku krvi uslijed kompresije venskih i limfnih žila.
  • Hondroperihondritis grkljana.
  • Gnojni laringitis.
  • Važno! Utvrđivanje točnog uzroka razvoja edema grla omogućit će vam odabir ispravnog liječenja ovog patološkog procesa.


    Publikacije O Uzrocima Alergije