Krvni test za imunoglobulin E (IgE): norma, dekodiranje

Za procjenu određenih bolesti koristi se laboratorijski test na imunoglobulin E. Prije svega, pokazuje prisutnost različitih alergijskih reakcija. Također, procjena IgE potrebna je za dijagnozu primarnih imunodeficijencija, infekcija, malignih tumora i drugih upalnih procesa..

Što je IgE u testu krvi i zašto je potreban?

Imunoglobulin E (IgE) jedna je od 5 vrsta imunoglobulina. Na drugi način nazivaju se antitijelima. To su specifični proteinski spojevi u krvnoj plazmi koji nastaju kao odgovor na određeni upalni proces.

IgE je otkriven i prvi put opisan 1966. godine i trenutno je posljednja poznata vrsta imunoglobulina. IgE je monomerni proteinski spoj i prisutan je u krvi u vrlo niskim koncentracijama. Otprilike je 300 puta manje od imunoglobulina tipa G (IgG).

Nije potpuno poznato zašto je potreban IgE. Uključen je u imunološku obranu od parazita (ascaris, toksoplazma, itd.), Dijelom u razvoju reakcija na alergene.

Zašto ukupni IgE raste??

Funkcija IgE razlikuje se od ostalih imunoglobulina po tome što inducira aktivaciju mastocita i bazofila. A povećanje koncentracije IgE obično je povezano s alergijskim bolestima. Zato se, zajedno s biokemijskim testom za imunoglobuline tipa G, također provjerava.

Nakon toga dolazi do stanične smrti i u krv se pušta skupina hormona: heparin, serotonin i histamin. Nazivaju se neposrednim posrednicima alergijske reakcije. Otprilike prema ovom principu razvija se preosjetljivost tipa 1..

Kada je propisan test imunoglobulina E?

Ukupan test krvi na IgE koristan je u dijagnosticiranju svih vrsta alergija, osim alergijske bronhopulmonalne aspergiloze (ABPA). Ova bolest je reakcija preosjetljivosti na Aspergillus i česta je u bolesnika s astmom i cističnom fibrozom. Povećanje ukupnog IgE jedan je od dijagnostičkih kriterija za ABPA, iako njegova koncentracija ovisi o određenim osobinama pacijenta.

Općenito se propisuje test imunoglobulina E ako sumnjate na ove bolesti:

Alergijska bronhijalna astma;

Autoimune bolesti (lupus, psorijaza, reumatoidni artritis).

Zato alergolog mora uzeti u obzir:

Spol i dob pacijenta;

Povijest njegovih putovanja;

Kontakt s najčešćim alergenima.

Pored ukupnog IgE, postoji i IgE test specifičan za alergen te drugi testovi koji su potrebni za identificiranje određenog alergena.

Ukupno IgE: norma kod djece

Referentne vrijednosti date su u KU / L (kilo jedinice po litri)

Ukupni imunoglobulini E (IgE) u serumu

Ukupni imunoglobulini E u ljudskom serumu (IgE) su gama globulini koje proizvode B-limfociti. Njihova glavna funkcija je sudjelovanje u reakcijama neposrednog (reaginičnog) tipa, kao i antiparazitska zaštita.

Imunoglobulini klase E.

Imunoglobulin E, IgE, ukupno (serum).

Imunotest hemiluminescentnih enzima u čvrstoj fazi (metoda "sendvič").

Raspon detekcije: 0,1 - 50 000 IU / ml.

IU / ml (međunarodna jedinica po mililitru).

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studij?

  • Ne jedite 2-3 sata prije polaganja testa, možete piti čistu negaziranu vodu.
  • Uklonite fizički i emocionalni stres u roku od 30 minuta prije studije.
  • Ne pušite 3 sata prije pregleda.

Opći podaci o studiji

Ljudski serumski imunoglobulini (Ig, antitijela) su gama globulini koje proizvode beta limfociti. Njihova glavna funkcija je prepoznavanje i uništavanje antigena. Imunoglobulini se sastoje od 2 teška (H) i 2 lagana (L) lanca povezana disulfidnim mostovima. Ovisno o strukturi H-lanaca, podijeljeni su u razrede: G, M, A, D i E.

Imunoglobulini klase E (reagini) sudjeluju u razvoju atopijskih alergijskih reakcija (bronhijalna astma, rinitis, urtikarija, atopijski dermatitis, itd.). Sposobni su brzo se pričvrstiti na površinu mastocita i bazofila kože i sluznice. Stoga se na površini tih stanica događa ponovljeni kontakt reaginovog IgE s antigenom (alergenom), što dovodi do oslobađanja vazoaktivnih tvari iz njih (histamina, serotonina, heparina itd.) I razvoja kliničkih manifestacija reakcije preosjetljivosti tipa 1.

U 75% djece čiji roditelji pate od alergijskih bolesti, razina IgE je povećana. U zdrave djece povećana ukupna razina IgE povezana je s deseterostrukim povećanjem rizika od razvoja alergijskih bolesti tijekom sljedećih 18 mjeseci u usporedbi s djecom koja imaju normalnu razinu IgE u krvi. Test za ukupan IgE u krvnoj plazmi koristi se kao probir za otkrivanje alergija, međutim, kako bi se potražio uzročnik alergena, potrebno je identificirati specifični IgE za njega.

Uz to, IgE igraju bitnu ulogu u stvaranju antiparazitskog imuniteta na okrugle crve, toksoplazme, nematode, ehinokoke, trihinele i druge parazite, što je zbog sposobnosti IgE u interakciji s antigenima helminta. Stoga porast sadržaja ukupnog IgE u krvnoj plazmi može ukazivati ​​na prisutnost parazitske invazije..

Čemu služi istraživanje?

  • Dijagnosticirati alergijske bolesti i procijeniti učinkovitost njihova liječenja.
  • Za dijagnostiku, posebno diferencijalne, helmintičke invazije.
  • Procijeniti rizik od razvoja alergijskih reakcija u djece.
  • Za dijagnozu određenih imunopatoloških bolesti.

Kad je studij zakazan?

  • Ako se sumnja na IgE mijelom ili druge imunopatološke bolesti.
  • Sa simptomima bronhopulmonalne aspergiloze.
  • Djeca - kada njihovi roditelji pate od alergijskih bolesti.
  • Ako sumnjate na helmintičku invaziju.

Alergijski profil

Alergijski profil - imunološki test krvi koji omogućuje ranu dijagnozu alergijskih bolesti i identifikaciju glavnih alergena.

Alergijski profil - imunološki test krvi koji vam omogućuje dijagnozu alergijskih bolesti u ranim fazama i prepoznavanje glavnih alergena.

Koji su pokazatelji uključeni u alergološki profil?

Općenito IgE (ukupni imunoglobulin E) i specifični IgE (specifični imunoglobulini E) - antitijela odgovorna za razvoj alergijskih reakcija.

Što je specifično IgE?

Alergiju na kućanstvo, pelud, hranu i druge alergene prati pojava antitijela klase E. (imunoglobulini - Ig) u krvi. U bolesnika s alergijskim bolestima razina specifičnih IgE antitijela naglo se povećava.

Koje su indikacije u svrhu analize?

  • Alergijske bolesti: bronhijalna astma, polinoza, atopijski dermatitis, ekcemi, alergije na hranu i lijekove;
  • Helminthiasis;
  • Procjena rizika od razvoja alergijskih bolesti kod djece čiji rođaci imaju alergije.

Koji se alergološki profili ispituju u laboratorijima?

  • životinjska dlaka i epitel (ploča ili pojedinačno - mačka, pas, zamorčić, hrčak);
  • alergeni u kućanstvu (panel ili pojedinačno - kućna prašina, grinje);
  • gljivični alergeni (ploča);
  • alergeni peludi (ploče specifične za regiju prebivališta
    pacijent);
  • alergeni u hrani (pojedinačno kako bi proširili moguće
    prehrana pacijenta);
  • alergeni na lijekove (prema nahođenju liječnika).

Kakva je priprema potrebna za istraživanje?

3 dana prije vađenja krvi potrebno je isključiti fizički i emocionalni stres, a 1 sat prije vađenja krvi - pušenje.

Termin studije je 1 dan (rezultat se objavljuje sljedeći radni dan).

Koji su normalni pokazatelji ukupne razine IgE?

DobRazina IgE, U / ml
5 dana - 12 mjeseci.0 - 15
12 mjeseci - 6 godina0 - 60
6 - 10 godina0 - 90
10 - 16 godina0 - 200
djeca starija od 16 godina i odrasli0 - 100

Pozitivni rezultati ukazuju na alergene koji bi potencijalno mogli izazvati alergijske reakcije.

Da biste pojasnili dijagnozu i riješili pitanje liječenja, potrebno je konzultirati alergologa.

Analiza za specifične imunoglobuline E klase: svrha

Alergijske reakcije javljaju se kod ljudi koji su preosjetljivi na određene nadražujuće tvari (poput plijesni, grinja, peludi, određene hrane i pića, biljaka i životinjske dlake).

Tvari koje uzrokuju ove reakcije nazivaju se alergeni. Imunološki sustav osobe sklone alergijama može brzo i aktivno reagirati na alergene koji u prirodnom okruženju ne predstavljaju opasnost za druge ljude: ima osip, kašalj, kihanje, piskanje, hiperemiju, suzenje, upalu, bol, akutne bol i svrbež, kao i mnogi drugi simptomi.

Da bi se identificirali određeni alergeni koji uzrokuju alergijske reakcije, provodi se specifični test imunoglobulina E. Ovaj test može spriječiti buduće reakcije na slične alergene. Osim toga, analiza specifičnog imunoglobulina E omogućuje vam praćenje učinkovitosti terapije i potvrđivanje uspješnog odražavanja alergena u tijelu. U pravilu, za sprečavanje alergijskih reakcija u budućnosti, takva se studija preporučuje u djetinjstvu..

Dijagnostiku i liječenje bolesti nudi bolnica Yusupov u Moskvi. Zahvaljujući visoko preciznoj medicinskoj opremi, rezultati istraživanja su izuzetno precizni. Kvalitetan i sveobuhvatan pregled jamac je točne dijagnoze i stoga daje liječnicima priliku da odaberu najučinkovitiji režim liječenja bolesti.

Analiza specifičnih imunoglobulina E

Za ranu dijagnozu alergijskih bolesti i identifikaciju glavnih alergena istražuje se alergijski profil pacijenta čiji su glavni pokazatelji analiza specifičnih imunoglobulina E i ukupnog imunoglobulina E.

U slučaju alergijskih reakcija, alergeni u ljudskom tijelu tvore specifične imunoglobuline E. Alergeni mogu biti kućanstvo, pelud, hrana itd. Pokazatelji specifičnog imunoglobulina E u bolesnika s alergijama naglo se povećavaju.

Indikacije za ispitivanje specifičnog imunoglobulina E

Analizu specifičnog imunoglobulina E imunolozi prepisuju pacijentima ako sumnjaju da potonji imaju sljedeće poremećaje:

  • alergijske bolesti: bronhijalna astma, pollinoza, atopijski dermatitis, ekcemi, alergije na hranu i lijekove;
  • helminthiasis.

Uz to, ovo se istraživanje provodi kako bi se procijenila vjerojatnost razvoja alergija u pedijatrijskih bolesnika s nasljednom predispozicijom za ovu patologiju..

Vrste alergijskih profila za istraživanje

Sljedeći profili alergija mogu se testirati u kliničkim laboratorijima:

  • alergeni za kućanstvo (paneli ili pojedinačni alergeni - kućna prašina, grinje);
  • životinjska dlaka ili epitel (panel ili pojedinačni alergeni - dlaka mačke, psa, hrčka ili zamorca);
  • gljivični alergeni (ploče);
  • alergeni peludi (ploče karakteristične za mjesto prebivališta pacijenta);
  • alergeni u hrani (pojedinačni alergeni koji isključuju nadražujuće sastojke iz prehrane);
  • ljekoviti alergeni (kako su propisali liječnici).

Priprema za ispitivanje specifičnog imunoglobulina E

Odraslim pacijentima savjetuje se da izbjegavaju fizički i emocionalni stres tri dana prije uzimanja uzorka krvi, ne puše najmanje sat vremena prije testa.

Dječji bolesnici ne trebaju posebnu pripremu. Da biste izbjegli ozljede i hirove, morate ih pokušati mentalno pripremiti za činjenicu da će morati donirati krv iz vene. Zbog praktičnosti uzimanja krvi, poželjno je nositi dijete s kratkim rukavima.

Rezultati analize bit će spremni u pravilu sljedeći (radni) dan nakon studije..

Stopa specifičnog imunoglobulina E

Razina specifičnog imunoglobulina, kao i bilo koji drugi pokazatelji, može varirati u različitim granicama, ponekad izvan referentnog raspona.

Normalni pokazatelji specifičnog imunoglobulina u djece od rođenja do jedne godine su vrijednosti od 0 do 15 kU / L, od jedne do šest godina - od 0 do 60 kU / L, od šest do deset godina - od 0 do 90 kU / L. Maksimalni porast razine ovog proteina opaža se u adolescenata, od deset do šesnaest godina, može se kretati od 0 do 200 kU / L. U odraslih, specifične vrijednosti imunoglobulina E mogu varirati od 0 do 100 kU / L..

Kvalificirani alergolog trebao bi razjasniti dijagnozu na temelju rezultata analize i odlučiti o daljnjem liječenju..

U bolnici Yusupov, koja je multidisciplinarni medicinski centar, možete provoditi visokokvalitetnu dijagnostiku i složenu terapiju koja udovoljava suvremenim međunarodnim standardima za liječenje širokog spektra patologija. U bolnici Yusupov zaposleni su stručnjaci s velikim iskustvom i visokim kvalifikacijama, zahvaljujući kojima uspijevaju postići visoku učinkovitost u liječenju bilo koje bolesti. Bolnica posjeduje vrhunsku opremu za dijagnostiku i liječenje za pružanje medicinskih usluga na najvišoj razini. Osoblje bolnice Yusupov - od medicinskih sestara do liječnika različitih specijalizacija, pružat će visokokvalitetnu i kvalificiranu medicinsku podršku dok se pacijent potpuno ne oporavi.

Za konzultacije s vodećim stručnjacima možete se prijaviti pozivom na kliniku ili na web mjestu bolnice Yusupov, kontaktiranjem liječnika koordinatora.

Imunoglobulin IgE: povećane i smanjene razine, metode normalizacije

Imunoglobulin IgE je antitijelo koje štiti naša tijela od parazita i raka, ali također uzrokuje intenzivne alergijske reakcije. Pročitajte članak za više detalja o ulozi IgE u tijelu, njegovom normalnom rasponu, visokim i niskim razinama i još mnogo toga..

Članak se temelji na nalazima 109 znanstvenih studija

Članak citira autore kao što su:

Imajte na umu da su brojevi u zagradama (1, 2, 3, itd.) Poveznice do recenziranih istraživačkih studija. Možete slijediti ove poveznice i vidjeti izvorni izvor informacija za članak.

p, blok citat 2,0,0,0,0 ->

Što je IgE imunoglobulin

Imunoglobulin E (IgE) vrsta je antitijela. Naše imunološke stanice, nazvane B stanice (ili plazma stanice kada se aktiviraju), proizvode antitijela kao odgovor na alergene, patogene, stanice raka i druge prijetnje. Protutijela pomažu našim imunološkim stanicama da prepoznaju i uklone ove „poremećaje homeostaze“. (12)

str, blok citat 3,0,0,0,0 ->

Primarna uloga IgE je zaštititi svoje tijelo od crva i drugih parazitskih infekcija. Također je uključen u alergijske reakcije. (3, 4)

str, blok citat 4,0,0,0,0 ->

Znanstvenici pretpostavljaju da IgE imunoglobulin obilježava sve vrste neželjenih komponenata, djelujući kao čuvar našeg imunološkog sustava. Kao odgovor na ove obilježene komponente, T stanice imunološkog sustava oslobađaju citokine IL-4 i IL-1, koji potiču proizvodnju IgE antitijela. (5, 6)

p, blok citat 5,0,0,0,0 ->

Alergija

Imunoglobulin IgE povezan je s najčešćom alergijskom reakcijom poznatom kao preosjetljivost tipa 1. To je nekontrolirani imunološki odgovor na komponente okoliša (antigene) u alergijskim bolestima kao što su (7):

str, blok citat 6,0,0,0,0 ->

  • Astma
  • Atopijski dermatitis (ekcem)
  • Alergijski rinitis (peludna groznica)
  • Alergija na hranu

Alergična osoba stvara specifična IgE antitijela na alergen tijekom prvog kontakta, poznata kao senzibilizacija. Ta se protutijela vežu na imune stanice (masto prodaja) i bazofile, što im omogućuje da sljedeći put prepoznaju alergen.

p, blok citat 7,0,0,0,0 -> SHEMA DJELOVANJA IMUNOGLOBULINSKOG IgE U ALERGIJAMA

Kasnije, kada isti alergen uđe u tijelo, ogromna količina IgE stimulira mastocite i bazofile da oslobode histamin i drugo "obrambeno oružje". To dovodi do neugodnih simptoma, od svrbeža kože, upale do stanja opasnih po život. (9, 10)

str, blok citat 8,0,0,0,0 ->

Naše imunološke B stanice proizvode specifičnu vrstu imunoglobulina IgE za svaki alergen, zbog čega možete biti alergični na samo jedan nadražujući sastojak, poput kikirikija, ili nekoliko njih. (11) S vremenom alergija na određeni alergen može dovesti do povećanja broja alergena zbog molekularne sličnosti nadražujućih tvari.

p, blok citat 9,0,0,0,0 ->

Parazitska infekcija

Protutijela IgE razvila su se kao naš obrambeni mehanizam od parazitskih infekcija. Prisutnost parazita (helminti) u vašem tijelu uzrokuje intenzivnu proizvodnju IgE. (6) Rezultirajuća lančana reakcija također uključuje mastocite i namijenjena je ubijanju i uklanjanju infekcije.

p, blok citat 10,0,0,0,0 ->

Zaštita od virusa i raka

Imunoglobulin IgE može biti presudan za antivirusni imunološki odgovor, iako je ta uloga slabije shvaćena. Znanstvenici su identificirali ljudska IgE antitijela na neke respiratorne viruse. (12, 13)

p, blok citat 11,0,0,0,0 -> SHEMA DJELOVANJA IMUOGLOBULINSKOG IGA PROTIV STANICA RAKA (izvor)

Novi dokazi ukazuju na važnost ovih antitijela u prevenciji raka. IgE obilježava stanice raka i pomaže našem imunološkom sustavu da ih uništi prije nego što se šire. (14) Zapravo, više razine IgE mogu vas zaštititi od određenih karcinoma (više detalja u nastavku).

p, blok citat 12,0,0,0,0 ->

Razlika između imunoglobulina IgE i IgG

IgG imunoglobulini su naša glavna antitijela i čine približno 75% svih antitijela. Oni nas štite od infekcije suzbijanjem svih vrsta patogena poput bakterija, virusa i gljivica. (petnaest)

str, blok citat 13,0,0,0,0 ->

S druge strane, IgE je u malim količinama prisutan u zdravom tijelu i specijaliziran je za parazitske infekcije.

str, blok citat 14,0,0,0,0 ->

IgE je uključen u opću, neposredniju alergijsku reakciju (tip 1). Ova se reakcija manifestira odmah nakon susreta s alergenom ili započinje unutar 4 sata nakon izlaganja nadražujućem sredstvu. (16, 17)

str, blok citat 15,0,0,0,0 ->

IgG igra središnju ulogu u alergijskim reakcijama tipa 2 i tipa 3. Te se reakcije obično razvijaju i uključuju neke alergije na hranu i lijekove. (16, 17, 18)

str, blok citat 16,0,0,0,0 ->

Protutijela IgG također mogu pokazivati ​​protuupalna svojstva i ukazivati ​​na toleranciju (neosjetljivost) na određenu hranu. Zbog toga testovi osjetljivosti na hranu bazirani na IgG-u ne rade. (šesnaest)

str, blok citat 17,0,0,0,0 ->

Analiza razine imunoglobulina IgE

Liječnik će obično naručiti krvni test za IgE kada imate ponavljajuće se infekcije ili trebate nadzirati imunološke poremećaje poput alergija.

str, blok citat 18,0,0,0,0 ->

Novije suvremene metode otkrivanja IgE osjetljivije su i uz ukupnu razinu IgE otkrivaju i mjere specifična protutijela IgE s točnošću do 98%. Ova vam značajka može pomoći u preciznijem dijagnosticiranju i liječenju alergija. (19)

str, blok citat 19,0,0,0,0 ->

Na primjer, ispitivanje specifičnog IgE može zamijeniti ispitivanje hrane u dijagnosticiranju alergija na hranu. (20, 21)

p, blok citat 20,0,0,0,0 ->

S druge strane, ukupni IgE nije specifičan marker i ne može se koristiti za dijagnozu određene bolesti. Međutim, može ukazivati ​​na određene znakove, poput rizika od alergija, infekcija i određenih kroničnih bolesti. (22)

str, blok citat 21,0,1,0,0 ->

Stopa IgE imunoglobulina

IgE ima najnižu koncentraciju od svih antitijela, posebno u nealergičnih osoba. Normalne vrijednosti mogu se razlikovati u znanstvenoj literaturi, ali uobičajeni referentni raspon za standardne laboratorije je 1,5 - 144 IU / ml. (1, 23)

str, blok citat 22,0,0,0,0 ->

Međutim, većina laboratorija ima donju granicu otkrivanja od 2 - 2,5 IU / ml, pri kojoj se razina IgE smatra vrlo niskom. (24, 25)

str, blok citat 23,0,0,0,0 ->

U studijama s više od 15 000 ljudi, većina zdravih odraslih pokazala je vrijednosti IgE ispod 150 IU / L, dok je prosjek bio oko 27,2 IU / L. (23, 26)

str, blok citat 24,0,0,0,0 ->

Muškarci imaju tendenciju imati veće vrijednosti IgE od žena, s razlikom do 20 IU / L. (27, 23, 26)

str, blok citat 25,0,0,0,0 ->

Razina imunoglobulina IgE raste u djetinjstvu, doseže vrhunac s 10-15 godina, a zatim počinje opadati kako starimo. U studiji provedenoj s više od 500 predškolaca, prosječna vrijednost IgE bila je oko 80 IU / L. (28, 29)

str, blok citat 26,0,0,0,0 ->

Ostali čimbenici koji utječu na razinu IgE uključuju:

  • Genetska predispozicija
  • Vježba stres
  • Pušenje
  • Konzumacija alkohola
  • Okolišni čimbenici
  • Imuni status (28, 30, 23, 31)

Značajke IgE analize

Budući da mnoge različite bolesti ili zdravstvena stanja mogu povećati ukupni imunoglobulin IgE, on nije prikladan za dijagnosticiranje određene bolesti ili čak alergije općenito. (27, 32)

str, blok citat 27,0,0,0,0 ->

Niske razine IgE malo su specifičnije, ali također ne mogu potvrditi točnu vrstu imunodeficijencije bez dodatnih testova. (22, 33)

p, blok citat 28,0,0,0,0 ->

Iako su nespecifični, isplativost i rutinska klinička primjena ukupnog IgE ispitivanja u krvi su upitni. (34)

str, blok citat 29,0,0,0,0 ->

Kada je riječ o alergijama, prvi su odabir testovi kože. Oni su osjetljivi, prikladni za većinu alergena, prikladniji su i jeftiniji od općeg IgE testa. (35, 36)

str, blok citat 30,0,0,0,0 ->

Uzroci visokih razina IgE imunoglobulina

Razine IgE biljeg su imunološkog zdravlja. Niska ili visoka razina ne mora nužno ukazivati ​​na problem ako nema simptoma ili ako vam liječnik kaže da se zbog toga ne brinete.

str, blok citat 31,0,0,0,0 ->

Prema većini laboratorija, razina IgE iznad 150 IU / L smatra se visokom. Djeca i žene obično imaju niže vrijednosti, ali to ovisi o ostalim čimbenicima o kojima se govori u nastavku..

p, blok citat 32,0,0,0,0 ->

Alergija

Alergija je najčešći uzrok visokog IgE. Razina imunoglobulina IgE raste kao odgovor na alergene koji su različiti za svaku osobu. Za neke su iritanti dijetalni (alergija na hranu), dok su za druge sezonski (alergija na pelud, peludna groznica). (37)

str, blok citat 33,0,0,0,0 -> DIJAGRAM ALERGIJSKOG MEHANIZMA S IMUNOGLOBULINOM IgE

Vrijednosti IgE ukupnog imunoglobulina nisu osjetljivi laboratorijski parametar, ali razine iznad 200 IU / L često ukazuju na prisutnost ili povećani rizik od alergije. (3, 38, 39)

str, blok citat 34,0,0,0,0 ->

Prema studiji u kojoj je sudjelovalo više od 8000 ljudi, vrijednosti IgE> 100 IU / L povećavaju rizik od atopije (pojave alergijske reakcije u budućnosti). U drugoj studiji u kojoj je sudjelovalo 1.300 azijske djece, granica je bila još niža i iznosila je oko 77,7 IU / L. (26, 40)

str, blok citat 35,0,0,0,0 ->

Ekcem, astma i peludna groznica

Atopijski dermatitis ili ekcem obično uzrokuju najviše razine IgE, praćene astmom i peludnom groznicom. U studiji na kineskoj djeci, djeca s višom razinom IgE također su imala ozbiljniji ekcem. Kod osoba sa sezonskim alergijama razina IgE doseže vrhunac 4-6 tjedana nakon sezone peludi. (28, 41)

str, blok citat 36,0,0,0,0 ->

U drugoj studiji na preko 1.000 ljudi, najniže srednje vrijednosti bile su kod nealergičnih osoba (43,7 IU / L), a slijedile su osobe s latentnim alergijama (213,8 ​​IU / L) i astmom (626,6 IU / L).... (27)

str, blok citat 37,0,0,0,0 ->

Latentne alergije nisu popraćene tipičnim simptomima. Čini se da ih čak i malo povišeni IgE može ukazivati ​​na njih.

p, blok citat 38,0,0,0,0 ->

Studija na 562 djece potvrdila je vezu između astme i ukupne razine IgE. Bio je koristan biljeg osjetljivosti pluća čak i kod asimptomatske djece. (42)

str, blok citat 39,0,0,0,0 ->

U studiji na 69 osoba s kroničnom peludnom groznicom, srednja razina IgE bila je 378 IU / L - znatno iznad normalnog raspona. (35)

p, blok citat 40,0,0,0,0 ->

Alergija na hranu

Izloženost alergenima iz hrane uzrokuje samo kratkotrajni porast ukupnog IgE. Zanimljivo je da prerađena hrana koja sadrži određeni alergen može prouzročiti 3-8 puta višu razinu IgE u odnosu na alergene sirove hrane. (37, 43)

str, blok citat 41,0,0,0,0 -> SHEMA ALERGIJSKE REAKCIJE U ALERGENU HRANE

Test ukupnog imunoglobulina IgE ne može otkriti alergije na hranu, ali testovi koji mjere specifična antitijela mogu to ukazati. (44)

str, blok citat 42,1,0,0,0 ->

Parazitske infekcije

Kao što je spomenuto, primarna uloga IgE je otkrivanje i uklanjanje crva i drugih parazita iz našeg tijela. U nedostatku alergijskih problema i simptoma, najvjerojatniji uzrok visoke razine IgE je parazitska infekcija. (45, 46)

str, blok citat 43,0,0,0,0 ->

Naše tijelo proizvodi neke IgE imunoglobuline specifične za parazite, ali oni se ne nalaze uvijek kod ljudi s tim infekcijama. Za potvrdu dijagnoze mogu biti potrebni dodatni testovi iz uzorka stolice ili razmaza krvi. (47, 48)

str, blok citat 44,0,0,0,0 ->

Dominacija Th2 imunih stanica

Jedna od teorija imunološke regulacije sugerira homeostazu između aktivnosti T-pomagača 1 (Th1) i T-pomagača 2 (Th2). Th1 stanice upravljaju "staničnim imunitetom" u borbi protiv virusa i drugih unutarstaničnih patogena, isključujući stanice raka, i stimuliraju preosjetljivi odgovor kože. Th2 stanice kontroliraju "humoralni imunitet" i povećavaju proizvodnju antitijela za borbu protiv izvanstaničnih organizama (parazita). (49)

str, blok citat 45,0,0,0,0 ->

Th2 imune stanice proizvode interleukin IL-4, što je primarni signal za B stanice da počnu proizvoditi imunoglobulin IgE. Dakle, ljudi s dominantnim Th2 stanicama imaju veću vjerojatnost da imaju višu razinu ovih antitijela. (50, 30)

str, blok citat 46,0,0,0,0 -> BILJNI FLAVONOIDI MOGU MODULIRATI IMUNOSKU REAKCIJU TH1 / TH2

Nekoliko hranjivih sastojaka značajno utječe na ravnotežu Th1 / Th2 imunoloških stanica, uključujući sterole, hormon melatonin, probiotike, progesteron i minerale selen i cink. Dugolančane omega-3 masne kiseline EPA (eikozapentaenojska kiselina) i DHA (dokozaheksaenojska kiselina) značajno poboljšavaju različita upalna i autoimuna stanja bez ikakvog specifičnog Th1 / Th2 učinka.

str, blok citat 47.0.0.0.0 ->

Rijetke bolesti

Hiper IgE sindromi proizvodnje (HIES) rijetki su poremećaji s povišenom razinom IgE u krvi. Ljudi koji pate od njih često pate od infekcija kože i dišnih putova zbog oštećenog imuniteta. (52)

str, blok citat 48,0,0,0,0 ->

Rijetka vrsta raka, nazvana IgE multipli mijelom, utječe na plazma stanice i uzrokuje povećanu proizvodnju tih antitijela. (54, 55)

str, blok citat 49,0,0,0,0 ->

Oba su stanja rijetka i nema razloga za paniku ako vaš test krvi pokaže visoku razinu IgE. Mnogo je vjerojatnije da će biti benigni uzrok, poput izloženosti alergenima.

str, blok citat 50,0,0,0,0 ->

Ostali razlozi za porast IgE

Ljudi afričkog podrijetla i oni koji žive u tropskim područjima prirodno imaju veći IgE zbog čestih infekcija parazitima. (51)

str, blok citat 51,0,0,0,0 ->

Ostale bolesti ili čimbenici životnog stila koji mogu povisiti razinu IgE:

  • Pušenje (23, 27, 26)
  • Konzumacija alkohola (31, 57, 58)
  • Upalna bolest crijeva (59, 60)
  • Bakterijske i virusne infekcije (61, 28, 62)
  • Limfomi (rak limfnog sustava) (63, 60)
  • Nefrotski sindrom (bubrežna disfunkcija) (64, 65, 66)

Budući da mnoštvo različitih stanja u tijelu mogu povećati vrijednost ukupnog imunoglobulina IgE, nije prikladno za dijagnosticiranje određene bolesti ili čak alergije. (27, 32)

str, blok citat 52,0,0,0,0 ->

Popratne bolesti s povećanom razinom imunoglobulina IgE

U istraživanju s više od 1.000 starijih sudionika, visoke razine IgE (≥267 cu / L) bile su povezane s više nego dvostruko većom učestalošću katarakte u odnosu na srednju vrijednost (35-87 IU / L). Druga slična studija otkrila je 37% višu razinu povišenog IgE u katarakti. (70, 71)

str, blok citat 53,0,0,0,0 ->

Povišene razine IgE povećale su rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 za 67-72% u 2 studije u kojima je sudjelovalo više od 1.800 odraslih osoba. Korelirao je s povećanom razinom glukoze u krvi i početkom inzulinske rezistencije, neovisno o drugim čimbenicima rizika. (72, 73)

str, blok citat 54,0,0,0,0 ->

Međutim, u japanskom istraživanju razina IgE u bolesnika s dijabetesom melitusom tipa 2 bila je niža u usporedbi s kontrolom (22,5 naspram 43,3 IU / L), dok je u prosjeku u bolesnika s autoimunim dijabetesom tipa 1 IgE bila nešto viša ( 56,7 IU / L). (74)

str, blok citat 55,0,0,0,0 ->

Daljnja klinička ispitivanja trebala bi istražiti vezu između IgE i dijabetes melitusa. Jedno je sigurno: alergijske bolesti mogu povećati rizik od razvoja dijabetesa melitusa (obje vrste) i obrnuto, što može objasniti povezanost između ukupnih vrijednosti IgE i dijabetesa kod nekih pacijenata. (75, 76, 77)

str, blok citat 56,0,0,0,0 ->

Potencijalne blagodati povišenog IgE

Iako porast IgE obično signalizira neželjeno zdravstveno stanje, visoka razina IgE može biti povezana s manjom učestalošću raka..

str, blok citat 57,0,0,0,0 ->

Metaanalizom osam kliničkih ispitivanja (u kojima je sudjelovalo preko 6 000 ljudi) utvrđene su značajno niže stope malignih tumora mozga kod osoba s visokim ukupnim IgE. (78)

str, blok citat 58,0,0,0,0 ->

U drugoj studiji s gotovo 38 000 sudionika, povišene razine IgE imaju mješovitu korelaciju s različitim vrstama karcinoma. Nakon uklanjanja ostalih čimbenika utjecaja, viša razina IgE povezana je s dvostrukim smanjenjem rizika od razvoja raka krvi. (79)

str, blok citat 59,0,0,0,0 ->

IgE antitijela mogu pomoći vašem imunološkom sustavu da cilja i uništi stanice raka. Novi lijekovi protiv raka koji se temelje na IgE pokazali su obećavajuće rezultate u pretkliničkim ispitivanjima. Ova vrsta istraživanja pripada rastućem području medicine nazvanom alergija-onkologija. (80, 14)

str, blok citat 60,0,0,0,0 ->

Povišene razine imunoglobulina IgE: načini normalizacije

Razine imunoglobulina IgE biljeg su imunološkog zdravlja. Niska ili visoka razina ne mora nužno ukazivati ​​na problem ako nema simptoma ili ako vaš liječnik kaže da se ne morate brinuti. Povećanje razine IgE neće nužno dovesti do bolje imunološke ravnoteže, ali se može koristiti kao biomarker za procjenu vašeg imunološkog zdravlja.

str, blok citat 61,0,0,0,0 ->

Ispod je popis komplementarnih pristupa za poboljšanje imunološkog zdravlja koji također mogu uravnotežiti visoku razinu IgE. Iako istraživanja sugeriraju da razni čimbenici prehrane i načina života mogu smanjiti vrijednosti IgE, potrebna su opsežnija istraživanja.

str, blok citat 62,0,0,0,0 ->

Ne zaboravite razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što napravite bilo kakve velike promjene u svakodnevnoj rutini..

str, blok citat 63,0,0,1,0 ->

Lijekovi

Liječnik vam može propisati imunološke lijekove za kontrolu vaše visoke razine IgE. Liječenje će ovisiti o osnovnom stanju i vašim općim simptomima..

p, blok citat 64,0,0,0,0 ->

Na primjer, možete dobiti inhalacijske lijekove protiv astme, kreme protiv ekcema ili sprejeve za nos od peludne groznice..

str, blok citat 65,0,0,0,0 ->

Ovi lijekovi mogu sadržavati kortikosteroide (za smanjenje oteklina), antihistaminike (za blokiranje upale uzrokovane histaminom) ili dekongestive (za ublažavanje začepljenja nosa). (81)

str, blok citat 66,0,0,0,0 ->

Postoje lijekovi usmjereni na snižavanje imunoglobulina IgE

  • Omalizumab, biološki proizvod koji sadrži antitijela protiv IgE. Oni se vežu za IgE i uklanjaju ga iz krvotoka, čime smanjuju alergijsku reakciju. Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je lijek za astmu i kroničnu urtikariju. (82, 83)
  • Nedokromil natrij i dinatrij kromolinat (kromolin natrij), koji pripadaju skupini lijekova koji se nazivaju stabilizatori mastocita. Dolaze u obliku inhalatora, sprejeva za nos i kapi za oči protiv astme i sezonskih alergija. (84, 85, 86)

Izbjegavanje alergena

Ako ste alergični na određenu hranu ili životinju, njihovo izbjegavanje pomoći će u prevenciji alergijskih reakcija. Također možete redovito čistiti dom i radno područje kako biste se riješili grinja ili plijesni..

str, blok citat 67,0,0,0,0 ->

Suzdržavanje od pušenja i pijenja alkohola

Istraživanja pokazuju jasnu vezu između pušenja i visoke razine IgE. Isto vrijedi i za konzumaciju alkohola, čak i umjereno. (23, 27, 57, 58)

str, blok citat 68,0,0,0,0 ->

Izbjegavanje pušenja i pijenja alkohola pomoći će poboljšati vaš imunološki sustav i opću dobrobit.

str, blok citat 69,0,0,0,0 ->

Povećavanje količine vitamina E u prehrani

Hrana bogata vitaminom E može ublažiti alergijske reakcije, kao i niže razine IgE. U svoju prehranu uključite raznoliku hranu bogatu vitaminom E.

str, blok citat 70,0,0,0,0 ->

Određena hrana bogata vitaminom E

  • Sjemenke suncokreta
  • Badem
  • Lješnjak
  • Špinat
  • Brokula
  • Avokado (87, 88, 89)
DIJAGRAM POZITIVNOG UČINKA PREPREPREJNJIH JAJA NA SMANJENJE ALERGIJE I SMANJENJE ZAPALJENOSTI U ALERGIJI Hrane

Dodatne tvari

Probiotički soj bakterija Bifidobacterium longum sposoban je smanjiti razinu IgE i boriti se protiv alergijskih reakcija (iz brojnih ispitivanja na miševima i stanicama) (90, 91, 92, 93)

str, blok citat 71,0,0,0,0 ->

Ostali sojevi bakterija koji mogu pomoći uključuju B. breve, L. plantarum i L. crispatus. (94, 95, 96)

str, blok citat 72,0,0,0,0 ->

Uz probiotike, neki dodaci mogu podržati imunološki sustav, kao i smanjiti prekomjernu proizvodnju IgE:

str, blok citat 73,0,0,0,0 ->

  • Vitamin E (87, 97)
  • Riblje ulje (98, 99)
  • Flavonoidi (luteolin, apigenin, narirutin / naringenin) (100, 101)

Potrebno je više istraživanja kako bi se potvrdilo blagotvorno djelovanje ovih dodataka na imunološki sustav. Prije uzimanja ovih tvari obratite se svom liječniku.

str, blok citat 74,0,0,0,0 ->

Smanjena razina imunoglobulina IgE

Razina imunoglobulina IgE može biti prilično niska u odsutnosti alergijskih reakcija i drugih iritansa. A tako niska razina IgE obično ne ukazuje na bilo kakvu bolest..

str, blok citat 75,0,0,0,0 ->

Selektivni nedostatak IgE

Ili IgE hipogamaglobulinemija je vrsta imunodeficijencije s razinom antitijela ispod granice otkrivanja: p, blok citat 76,0,0,0,0 ->

Može izazvati sljedeće simptome kod osobe:

  • Bol u zglobovima
  • Kronični umor
  • Kašalj
  • Poteškoće s disanjem (102, 25)

Ako su razine ostalih antitijela (IgG, IgM, IgA) niske, tada je najvjerojatniji uzrok uobičajena varijabilna imunodeficijencija (CVID). Osobe s CVID-om imaju česte respiratorne i druge infekcije koje mogu oštetiti plućno tkivo i druge organe. (103, 104, 105)

str, blok citat 77,0,0,0,0 ->

Nedostatak IgE antitijela i imunodeficijencija također se mogu pojaviti zbog:

  • Uzimanje lijekova
  • Bolesti bubrega i crijeva
  • Rak
  • Teška opeklina (106, 33)

IgE je u takvim slučajevima nizak, ali obično iznad 2 IU / L. (103)

str, blok citat 78,0,0,0,0 ->

Ataxia-telangiectasia

Riječ je o rijetkom nasljednom poremećaju imunodeficijencije s niskom razinom IgE, dok su druga antitijela u normalnom rasponu. Uzrokuje paukove vene i neurološke poremećaje. (107, 108)

str, blok citat 79,0,0,0,0 ->

U usporedbi s visokim vrijednostima IgE, niski IgE je nešto specifičniji laboratorijski biljeg, ali se ne može koristiti za potvrđivanje točne vrste imunodeficijencije bez dodatnih ispitivanja. (22, 33)

p, blok citat 80,0,0,0,0 ->

Potencijalni rizici od niskog IgE

Imunodeficijentne osobe s izuzetno niskom razinom IgE mogu biti izložene većem riziku od razvoja raznih infekcija, upalnih bolesti i raka (25, 108, 105).

str, blok citat 81,0,0,0,0 ->

U studiji na preko 1.000 ljudi pokazalo se da oni s nedostatkom IgE imaju povećani rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti: (102)

str, blok citat 82,0,0,0,0 ->

  • Visok krvni tlak, rizik je 2 puta veći
  • Ishemijska bolest srca, 3 puta

Druga studija u kojoj je sudjelovalo više od 3000 ljudi pokazala je da je nedostatak IgE povezan s 43% povećanim rizikom od infekcije H. pylori. Ti su pacijenti također vjerojatnije imali upalu želuca ili gastritis (28%) i čireve (47%). (109)

p, blok citat 83,0,0,0,0 -> p, blok citat 84,0,0,0,1 ->

Kao što je gore spomenuto, visoke vrijednosti IgE mogu biti povezane s razvojem mrene u starijih osoba. Isto vrijedi i za niske razine jer su osobe s IgE ≤35 IU / L imale 67% veći rizik od ove bolesti. (70)

Dekodiranje analize na imunoglobulin e

Što je imunoglobulin E

Imunoglobulin E posebna je vrsta bjelančevina koje proizvode limfociti skupine B, a koji je odgovoran za reakciju imunološkog sustava na prodor parazita u tijelo (toksoplazma, trihinele, ascaris) i djeluje antihelmintički.

IgE je također uključen u razvoj upale kada alergeni uđu u tijelo..

Često povećani imunoglobulini s atopijskim dermatitisom, bronhijalnom astmom i urtikarijom. Mnogi ljudi imaju genetsku nastrojenost prema pojavi alergijskih antitijela, koja uključuju IgE imunoglobuline.

Razlikovati ranu i odgođenu fazu alergije. U prvom se pod utjecajem aktivnih tvari povećava propusnost krvožilnih zidova, razvija se edem tkiva, aktivira se sekrecija žlijezda, nadražuju se živčani završetci i mišići u organima se skupljaju..

Pod djelovanjem biološki aktivnih tvari, krvne stanice privlače se na područje upale, koje oslobađaju protuupalne medijatore.

Ukupni IgE i ECP

Imunoglobulin E (IgE) sudjeluje u stvaranju imuniteta na parazitske infekcije. Eozinofilni kationski protein (ECP) sudjeluje u razvoju bolesti kao što su astma, atopijski dermatitis, alergije na hranu.

Uzorak krvi pacijenta koristi se kao materijal za studije ukupnih IgE i ECP. Upotrijebljena metoda je imunološki test hemiluminescentnog enzima u čvrstoj fazi.

Trening

Ne preporučuje se jesti 6-8 sati prije postupka, dopušteno je piti samo čistu vodu. Prestanite pušiti 3 sata prije testa.

Indikacije

Analiza se može preporučiti u sljedećim slučajevima:

  • Ako je potrebno, dijagnostika bronhijalne astme,
  • Ako je potrebno dijagnosticirati bolesti kao što su alergije na hranu, alergijski rinitis, dermatitis,
  • U prisutnosti simptoma kao što su: svrbež i peckanje, otežano disanje, pojačana suha koža, svrbež u nazofarinksu, pojava kožnog osipa, oslabljen njuh, glavobolje nepoznate prirode.

Dekodiranje rezultata

Povećani sadržaj IgE u uzorku sugerira prisutnost takvih patologija kao što su urtikarija, alergijski rinitis, bronhijalna astma. Smanjen sadržaj ukazuje na ataksiju ili telangiektaziju.

Razina ECP obično ne prelazi 24 ngml. Povećanje ovog pokazatelja govori u prilog prisutnosti alergijske bolesti. Smanjena razina ne ukazuje na bilo kakva kršenja.

Analiza imunoglobulina E: normalno, povišeno, smanjeno

Ne postoje posebni lijekovi za snižavanje razine imunoglobulina E. Imunologi u bolnici Yusupov sastavljaju individualni režim liječenja za svakog pacijenta koji pati od alergijskih bolesti. Nakon tečaja terapije, razina imunoglobulina se smanjuje.

U slučaju alergije na hranu, proizvodi koji uzrokuju alergijske reakcije isključuju se iz bolesnikove prehrane, protuupalna i antimedijatorska terapija (antihistaminici), propisuju se enzimski lijekovi i korigira sekundarna crijevna disbioza. Osobama s eritematoznim lupusom propisuju se sredstva protiv bolova, imunosupresivi, protuupalni lijekovi i kortikosteroidi. Kod atopijske bronhijalne astme propisuje se strogo individualno i opravdano složeno liječenje:

  • hipoalergenska prehrana i režim liječenja i profilaktike;
  • vanjska i sustavna terapija lijekovima;
  • fizioterapijski postupci;
  • psihoterapija.

Pacijente s atopijskom bronhijalnom astmom u bolnici Yusupov liječe pulmolog i alergolog-imunolog. Terapija lijekovima za atopijsku astmu uključuje desenzibilizirajuće i protuupalne lijekove. Za ublažavanje akutnih napada liječnici astme koriste bronhodilatatore. Kod bronhijalne astme prednost se daje inhalacijskim oblicima steroida koji se koriste u obliku aerosolnih inhalatora s odmjerenim dozama ili terapije raspršivačem. Da bi se poboljšala prohodnost bronha, propisani su ekspektoransi.

U slučaju atopijske bronhijalne astme, liječnici bolnice Yusupov koriste plazmaferezu, bez pogoršanja, provode specifičnu hiposenzibilizaciju, imunokorekciju, fizioterapijske vježbe, akupunkturu i fizioterapeutske postupke.

Dogovorite sastanak s imunologom-alergologom nazvanjem bolnice Yusupov. Bit ćete testirani na imunoglobuline E. Nakon opsežnog pregleda liječnik će propisati individualni tretman, nakon čega će se razina imunoglobulina E smanjiti.

Doktor medicinskih znanosti, profesor, doktor najviše kvalifikacijske kategorije

Što je imunoglobulin E

Ovo je jedna od klasa imunoglobulina, čija je prepoznatljiva osobina prisutnost Epsilona u teškom lancu. To je posljednji otkriveni humani imunoglobulin, prvi put proučavan 1966. godine. IgE cirkulira u krvi u vrlo niskim koncentracijama. Sadržaj mu je oko 300 puta niži od razine IgG, glavne klase antitijela. Fiziološka uloga ove tvari još uvijek nije u potpunosti shvaćena. Vjeruje se da sudjeluje u zaštiti tijela od parazita (crva).

Uz to, za razliku od ostalih imunoglobulina, IgE uzrokuje aktivaciju takozvanih mastocita i bazofila kroz receptor na njihovim membranama. Te su stanice koncentrirane uglavnom u ciljanim tkivima (koža, pluća). Većina molekula IgE vezana je za njih i nalazi se u tkivima, a ne u krvi.

B-limfociti brzo sintetiziraju IgE kada strana tvar proteinske prirode prvi put uđe u tijelo i veže se na mastocite i bazofile. Nakon ponovljene izloženosti alergenu, lanci Epsilon vezuju se zajedno, uzrokujući umrežavanje (atopiju) imunoglobulina E na površini mastocita. To dovodi do trenutnog oslobađanja histamina i triptaze iz njih u krv i tkiva, nakon čega slijedi sinteza takvih proupalnih tvari kao što su prostaglandini, leukotrieni, interleukini-4 i 5. Razvija se neposredna vrsta alergijske reakcije..

Ima dvije faze: ranu i odgođenu. U prvoj fazi oslobođene aktivne tvari uzrokuju povećanje propusnosti zidova posuda za edem tekućine i tkiva, pojačano izlučivanje sluzi u žlijezdama, kontrakciju mišića unutarnjih organa, iritaciju živčanih završetaka.

Pod utjecajem biološki aktivnih tvari, stanice iz krvotoka - eozinofili, Langerhansove stanice i druge, koje također počinju lučiti proupalne medijatore - privlače se u fokus alergena. Ovo je druga faza alergije.

Tipični primjeri bolesti posredstvom uglavnom imunoglobulina E su atopijska bronhijalna astma, peludna groznica, anafilaktički šok, urtikarija.

Kako se radi test na imunoglobulin G?

Za laboratorijska istraživanja potreban je serum krvi uzet iz vene. Analize su predviđene za jutarnje sate (do 10 sati), pacijent ne smije jesti, želudac mora biti prazan. Dopušteno je piti pročišćenu, običnu vodu.

Prije analize, trebali biste:

  • Ne jedite prženu, začinjenu i masnu hranu, kao ni hranu koja uzrokuje povišeni krvni tlak.
  • Ne uzimajte alkohol, lijekove (na primjer, analgetike).

Prestanite pušiti i pretjerano se bavite tjelesnom aktivnošću neposredno prije postupka.

Postupak ispitivanja IgG preporučuje se propisati prije nego što pacijent počne uzimati lijekove. Inače, testovi će se predati 14 dana nakon prestanka uzimanja lijeka..

Krv iz vene daje se prije ultrazvuka, rendgenskog snimanja, fizioterapije itd., Kako bi rezultati bili što precizniji.

Kako se testirati?

Analiza će zahtijevati vensku krv. U novorođenčadi se uzima iz pupčane vene, a u starije djece iz kubitalne vene. Zdravstveni radnik mora koristiti nove sterilne instrumente za prikupljanje krvi.

Osoba koja sakuplja krv mora nositi nove sterilne rukavice. Koža na mjestu uboda prethodno se obradi alkoholom, a nakon uzimanja krvi, ubod se zatvori sterilnom žbukom. Sve ove mjere spasit će dijete od moguće infekcije..

Za točnost rezultata trebate se malo pripremiti:

  1. Analizu je bolje uzeti na prazan želudac - posljednji obrok treba popiti prije najmanje 8 sati. Ako to djetetova dob ne dopušta, tada se analiza može uzeti tri sata nakon jela..
  2. Mala djeca ne bi trebala uskoro uvoditi novu hranu u svoju prehranu prije istraživanja. Proizvodi trebaju biti što zdraviji i laganiji.
  3. Bolje darivati ​​krv ujutro.
  4. Preporučuje se testiranje u remisiji. Akutni tijek alergija, zaraznih bolesti može iskriviti rezultate.
  5. Nekoliko dana prije dijagnoze, isključite unos antialergijskih lijekova.
  6. Prestanite uzimati lijekove 7 dana prije studije. Dugotrajna upotreba hormonalnih lijekova ograničenje je dijagnoze (to može značajno narušiti rezultate).
  7. U očekivanju dijagnoze, isključite sumnjive alergene (kontakt sa životinjama, alergeni u hrani).
  8. Prije davanja krvi dijete bi trebalo biti u mirnom emocionalnom stanju. Stres i pretjerano vježbanje utječu na reakcije istraživanja.

Rezultati ispitivanja bit će spremni u roku od tjedan dana nakon postupka uzimanja krvi. Liječnik bi se trebao baviti dekodiranjem, jer je stručnjak i samo on zna sve suptilnosti u točnoj dijagnozi. Samoliječenje je opasno i neopravdano u trenutnoj situaciji.

Norma za imunoglobulin G

Za IgG utvrđene su sljedeće referentne vrijednosti:

DobKatIgG, g / l
0 - 1 mjesecMuški3,97 - 17,65
Žena3,91 - 17,37
1 - 12 mjeseciMuški2,05 - 9,48
Žena2,03 - 9,34
12 godinaMuški4,75 - 12,1
Žena4,83 - 12,26
2 - 80 godinaMuški5,4 - 18,22
Žena5,52 - 16,31

Napomena: Imajte na umu da svaki laboratorij može slobodno uspostaviti vlastiti referentni opseg. Preporučljivo je uzeti testove i podvrgnuti se liječenju u istoj medicinskoj ustanovi.

Postoje faktori koji mogu iskriviti rezultate testa:

  • intenzivni sportovi;
  • pretjerani stres i uzbuđenje;
  • uzimanje alkohola ili droga, pušenje;
  • dugotrajna uporaba lijekova za povećanje imuniteta;
  • uzimanje nekih lijekova:
    • karbamazepin;
    • fenitoin;
    • metilprednizolon;
    • hormonalni lijekovi (estrogen, oralni kontraceptivi);
    • valproična kiselina;
    • zlatni pripravci;
    • citostatici;
    • imunosupresivi (lijekovi za umjetno suzbijanje imuniteta);
  • izlaganje ionizirajućem zračenju;
  • bolesti crijeva, jetre i bubrega, koje uzrokuju masivan gubitak bjelančevina, uklj. imunoglobulini;
  • opsežne opekline kože.

Preporučljivo je procijeniti stanje općeg imuniteta i dijagnosticirati patologije nakon sveobuhvatne studije imunoglobulina svih klasa.

Alergeni Ige

Na prvi pogled elementi koji su sigurni i poznati ljudima mogu dovesti do alergija. Pelud biljaka, proizvodi za kućnu njegu, kozmetički proizvodi, pa čak i hrana. Sve to može izazvati nezadovoljstvo imunološkog sustava..

Najoštriju reakciju izaziva hrana, životinjska dlaka. Da bi se utvrdio alergen, uzimaju se posebni testovi. Kada se pojavi alergija na hranu, razina alergena u krvi pacijenta bit će povećana. Često pacijent nije u stanju razlikovati istinske alergije i netolerancije na određenu hranu..

Tradicionalna Ige alergija na hranu akutna je reakcija koja se javlja u 2-3% populacije. Karakteriziraju ga opasne manifestacije u obliku gušenja, anafilaksije. Znakovi se razvijaju prilično brzo, u roku od 5-15 minuta od trenutka kada agresivna tvar uđe u tijelo. Svaka vrsta hrane koja se s pravom smatra otvoreno alergenom može izazvati ovu vrstu alergije. Na primjer:

  • čokolada;
  • kikiriki;
  • jaja i tako dalje.

Razlozi za promjenu pokazatelja

Razlozi za promjenu razine imunoglobulina E u serumu su:

Pri dekodiranju analize može se primijetiti porast pokazatelja IgE i njegova niža razina.

Smanjenje

Smanjenje pokazatelja ukazuje na urođenu patologiju imunološkog sustava povezano s kršenjem proizvodnje pojedinih protutijela. Ovo se stanje dijagnosticira u djece u ranoj dobi (do 3 godine).

Bolesti koje dovode do ovog stanja:

U prisutnosti tumora i defekta u T-stanicama, dijete zaostaje u razvoju i pati od poremećene koordinacije pokreta. Hipogamaglobulinemiju - smanjenje svih frakcija antitijela - karakteriziraju česte dugotrajne zarazne bolesti, koje prolaze s komplikacijama.

Poboljšanje

Povećana razina IgE primjećuje se kod različitih alergijskih reakcija i limfoproliferativnih bolesti. Razlozi povećanja ove klase antitijela u svakom su slučaju različiti..

Bolesti praćene porastom razine IgE.

ImeMogući razlozi
Atopijske bolesti: bronhijalna astma, dermatitis, rinitis, gastroenteropatijaViše alergena: pelud, prašina, epiderma, hrana, lijekovi, kemikalije, metali, strani proteini
Anafilaktičke patologije: sistemska anafilaksa, urtikarija
Alergijska bronhopulmonalna aspergilozaNepoznato
HelminthiasisReakcija imunološke obrane
Jobov sindrom (prekomjerna proizvodnja IgE)Nedostatak u radu T-supresora
Nedostatak IgANedostatak u radu T-supresora
IgE mijelomPrekomjerni rast stanica koje luče IgE
Graft naspram domaćinaNedostatak u radu T-supresora

Ova je analiza najindikativnija u odnosu na otkrivanje patologije u djece. Dječji imunološki sustav osjetljiviji je na okolne antigene, stoga je s alergijama porast IgE za 3 puta ili više prilično čest fenomen..

Slijede najčešće bolesti koje prati povećani rezultat ispitivanja za ovu klasu imunoglobulina:

Patološko stanjeReferentne vrijednosti (IU / ml)
Alergijski rinitis120-1000
Atopijska bronhijalna astma120-1200
Atopijski dermatitis80-14000
Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza, pogoršanje1000-8000
Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza, remisija80-1000
Hiper-IgE sindrom1000-14000
IgE mijelomViše od 15.000

Stabilno visoke vrijednosti IgE u serumu karakteristične su za kronične alergijske bolesti. U ovom slučaju, vrijednost označava razdoblje bolesti:

Kako biste točnije dešifrirali analizu, trebali biste kontaktirati stručnjaka koji može utvrditi prisutnost određene patologije i propisati potreban tretman.

Norma i indikacije za istraživanje

Indikacije za proučavanje koncentracije IgE su veliki broj patologija, na primjer, alergijski rinitis, bronhijalna astma, infekcija helminthima, dermatitis, urtikarija i mnoge druge. Za dijagnosticiranje alergija nije dovoljno utvrditi koncentraciju ukupnog IgE, pa postaje neophodno proučiti specifična antitijela skupine imunoglobulina E za identificirani alergen. Suvremene dijagnostičke metode omogućuju određivanje specifičnog imunoglobulina u plazmi za 600 ili više alergena.

Da bi se procijenila koncentracija IgE i antitijela, kvantitativno se ispituje. Za to se krv uzima iz vene ujutro, strogo natašte. Prije uzimanja analize dopušteno je piti vodu

U djeteta je istraživanje koncentracije imunoglobulina važnije u dijagnozi nego u odraslih. Povećanje sadržaja IgE u djece s alergijama i preosjetljivosti na veliki broj alergena nalazi se češće nego, na primjer, u djeteta s preosjetljivošću na mali broj alergena

Za norme imunoglobulina E uzimaju se različite vrijednosti, ovisno o dobi pacijenta. Mjerna jedinica za IgE u krvi označena je kao kE / l. Stope koncentracije ovisno o dobi su kako slijedi:

  • djeca u dobi od 1 do 3 mjeseca. - od 0 do 2 ke / l;
  • djeca od 3 do 6 mjeseci. - od 3 do 10 ke / l;
  • djeca u dobi od 1 do 5 godina - od 8 do 20 ke / l;
  • djeca u dobi od 6-14 godina - od 10 do 50 ke / l;
  • adolescenti u dobi od 15 godina - do 20 godina - od 15 do 60 kE / l;
  • odrasli - od 20 do 100 ke / l.

Prvi test krvi na imunoglobulin E može se provesti kada se embrij razvije u roku od dvanaest tjedana. U tom razdoblju razina IgE počinje rasti. Nakon rođenja djeteta, imunoglobulin počinje brzo povećavati koncentraciju. Povećanje koncentracije IgE traje do određene dobi. U starijih osoba vrijednost se smanjuje što je više moguće, a naknadna dijagnoza gubi na značaju.

Što pokazuje test na imunoglobulin E?

Test imunoglobulina E nije potreban svaki put kad posjetite liječnika. Upućivanje na istraživanje propisuje liječnik opće prakse ili pedijatar, alergolog, pulmolog, gastroenterolog, reumatolog ili hematolog.

Indikacije za istraživanje - simptomi alergijske bronhijalne astme, rinitisa, raznih kožnih osipa i sumnje na helmintičku invaziju.

Uz to, potreban je krvni test za imunoglobulin E u djece ako roditelji imaju slučajeve alergijske reakcije na razne tvari. To je zato što 75% djece roditelja s alergijama ima visoku razinu zaštitnih proteina.

Ako beba ima povećane vrijednosti pokazatelja, a roditelji ne pate od alergija, tada je upućeno u rizičnu skupinu. Prema statistikama, u ovom slučaju dijete razvija alergijsku bolest u sljedećih godinu i pol do dvije godine..

Studija omogućuje početni pregled prisutnosti alergijske reakcije. Međutim, ukupni imunoglobulin E ne omogućuje identificiranje specifičnog alergena koji je prouzročio aktivaciju imuniteta pacijenta. Dodatna ispitivanja preosjetljivosti na određene alergene provode se kako bi se identificirala određena nadražujuća tvar..

Poteškoće u diferencijalnoj dijagnozi su u tome što broj alergena prelazi nekoliko tisuća. Pokušaj identificiranja određenog alergena metodom odabira je nemoguć. Prikuplja se obiteljska i alergijska povijest, utvrđuje se prisutnost odgovora na određenu hranu, biljke, lijekove ili alergene u domaćinstvu.

Sveobuhvatna dijagnostika uključuje analizu koja se naziva alergijski čip. Nedostatak mu je visoka cijena, prednost je trenutno utvrđivanje individualne netolerancije na veliki broj alergena.

Prognoza i komplikacije

S pravodobnom terapijom, prognoza za oporavak je u većini slučajeva pozitivna. Sindrom se može klinički izliječiti ako se poštuju sve preporuke stručnjaka, uključujući prehranu. S kompliciranim oblicima, liječenje se propisuje ne samo za osnovnu bolest, već i za popratnu patologiju.

U težim oblicima ili u naprednim slučajevima, sindrom može dovesti do dodatnih komplikacija. Istodobno se razvijaju ponovljene infekcije i zahvaćena je sepsa. Nisu razvijene posebne preventivne mjere za sprečavanje povećanja imunoglobulina E u krvi kod odraslih.

Međutim, stručnjaci preporučuju poštivanje pravila osobne higijene, izbjegavanje bilo kakvog kontakta s provokatorom bolesti, isključivanje potencijalno opasnih prehrambenih proizvoda iz konzumacije i liječenje zaraznih bolesti na vrijeme, posebno povijesti patologija uzrokovanih aktivnošću Staphylococcus aureus.

Također se preporučuje podvrgavanje godišnjim preventivnim pregledima kod stručnjaka, koji će pomoći u prepoznavanju bolesti i uzroka njezine pojave u ranim fazama..

Dizajn članka: Mila Fridan

Zašto se vrši dijagnostika specifičnih antitijela?

Ova vrsta dijagnoze pomaže u određivanju odgovora tijela na određene skupine komponenata. Uz to, uz pomoć ove analize moguće je utvrditi prirodu reakcije. Na primjer, izgleda ovako:

  • imunoglobulini klase G uključeni su u procese odgođenog tipa. Drugim riječima, reakcija se razvija nekoliko sati nakon kontakta s alergenom;
  • imunoglobulini skupine E pak su odraz trenutnih reakcija. Drugim riječima, prođe nekoliko minuta nakon kontakta i prije nego što se pojave prvi simptomi..

Testovi na imunoglobuline na alergije

Provodi se proučavanje koncentracije biomaterijala uzetog od pacijenta kako bi se utvrdila povećana razina imunoglobulina. Tijekom laboratorijskog ispitivanja na alergije utvrđuje se razina:

Imunoglobulin IgE. Ako se sumnja na atipičnu reakciju, pacijentu se prvo može propisati krvni test za IG klase E. Dobiveni podaci osnova su za početak daljnjeg detaljnijeg pregleda pacijenta, kao i odabir ispravne taktike liječenja od strane stručnjaka. U slučaju da je ovaj pokazatelj veći od 100 jedinica, to ukazuje na potrebu provođenja posebnih dodatnih testova kako bi se identificirao provokator razvoja alergijske bolesti. Razina IgE bit će povišena u krvi osobe ako se dogodi netipična reakcija na hranu, kemikalije u kućanstvu ili proizvode za njegu. Usput, najoštriju reakciju može izazvati dlaka kućnih ljubimaca ili skupine prehrambenih proizvoda..

Imunoglobulin IgG. Ti su proteini antiparazitska i antiinfektivna antitijela koja mogu blokirati rast gljivica, virusa i širenje infekcije. Uz to, vrsta imunoglobulina koju razmatramo neutralizira toksine koje proizvode patogeni. Treba napomenuti da prisutnost u tijelu povećane razine proteina ove vrste ukazuje na tijek atipične reakcije odgođenog djelovanja. Češće IG skupina G signalizira nastalu netoleranciju na određenu hranu. Sličan fenomen uočava se u više od 20% stanovništva. Odgovor se javlja nakon nekoliko sati, a ponekad i dana, nakon jedenja hrane koja sadrži alergen. Također, pribjegava se ovoj vrsti studije u slučaju kada analiza ukupnog imunoglobulina nije pokazala višak, ali je alergolog sumnjao na razvoj atipične reakcije u pacijenta

U ovom slučaju liječnik uzima u obzir sezonalnost opasnog fenomena koji je nastao, područje prebivališta i dob pacijenta..
U nekim slučajevima stručnjak može također propisati krvni test za kvantitativno određivanje IgA imunoglobulina. Ovaj protein kontrolira zaštitna svojstva sluznice

Kod infekcije kože aktiviraju se antitijela. Ako su rezultati dane studije pokazali visok imunoglobulin, to ne znači samo razvoj jake negativne reakcije, već i postojeće probleme u radu jetre i bubrega, kao i opijenost tijela.

IgG iznad normale

Visoka koncentracija IgG opaža se u sljedećim slučajevima:

  • akutni oblik ili relaps bolesti;
  • remisija nakon primarne infekcije;
  • bolesti dišnog sustava, gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sustava u akutnom, subakutnom i kroničnom obliku;
  • bolest jetre:
    • hepatitis (autoimuni ili virusni);
    • ciroza, uključujući alkoholnu;
  • autoimune bolesti:
    • lupus eritematozus (oštećenje kože i vezivnog tkiva);
    • kolagenoze (degenerativni poremećaji vezivnog tkiva);
    • reumatoidni artritis (oštećenje malih zglobova);
    • reumatizam (upala vezivnog tkiva);
    • multipla skleroza (višestruke lezije živčanog sustava) itd.;
  • sarkoidoza (oštećenje organa i tkiva granulomima);
  • onkološki procesi:
    • mijelomski IgG tip;
    • kronična limfocitna leukemija;
    • limfom;
    • Waldenstromova bolest (tumor koštane srži), itd.;
  • cistična fibroza (oštećenje organa koji luče sluz);
  • monoklonska gamopatija (oštećenje plazma stanica) nepoznatog podrijetla;
  • infektivna mononukleoza (virusna bolest koja zahvaća jetru, limfne čvorove, ždrijelo, slezinu itd.);
  • neurosifilis (oštećenje živčanog sustava kao rezultat prodora uzročnika sifilisa u živčano tkivo);
  • sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS).

Upotreba specifičnog IgE u dijagnostici

Razina imunoglobulina E određuje se u venskoj krvi.

Reakcije koje IgE uzrokuje u tijelu omogućuju upotrebu za dijagnozu alergijskih bolesti. Temelj ovog priznanja su klinički testovi, prvenstveno kožni testovi. Alergeni se primjenjuju ili skarifikacijom (površinsko oštećenje), ili intradermalno, ili primjenom. Kao odgovor na uzročno značajan alergen, oslobađaju se imunoglobulini E koji uzrokuju upalnu reakciju na mjestu ubrizgavanja ove tvari..

Određivanje razine imunoglobulina E u krvi omogućuje dijagnosticiranje samo stanja senzibilizacije, odnosno promijenjene osjetljivosti. Klinički, možda neće pokazivati ​​nikakve simptome dok se ne dogodi kontakt s alergenom. Dakle, otkrivanje povišenog specifičnog IgE u krvi omogućuje sprječavanje razvoja peludne groznice ili napada astme izbjegavanjem kontakta s odgovarajućim alergenom..

Indikacije za laboratorijsko određivanje razine specifičnog IgE u krvi:

  • mlada djeca;
  • visoka aktivnost alergijskog procesa;
  • kontraindikacije za kožne testove;
  • stalni recidivi bolesti;
  • nemogućnost otkazivanja glukokortikoida ili antihistaminskih antialergijskih lijekova;
  • preosjetljivost na nekoliko alergena odjednom;
  • značajno izmijenjena reaktivnost kože, sklonost upalnoj reakciji;
  • lažno pozitivni ili lažno negativni rezultati ispitivanja kože;
  • takozvani urtikariozni dermografizam - stvaranje uzorka prištića u obliku urtikarije na koži nakon mehaničke iritacije.

Za određivanje razine specifičnog IgE koriste se sljedeće metode:

  • suvremeniji imunosorbentni test povezan s enzimima (ELISA);
  • radioalergosorbentni test (RAST).

Općenito, porast razine specifičnog IgE treba procijeniti samo zajedno s pacijentovim pritužbama, podacima iz anamneze, pregleda i kožnih testova. Bez savjetovanja s liječnikom ne može se dijagnosticirati samo jedna vrijednost IgE.

Indikacije za analizu imunoglobulina

Nakon liječenja imunosupresivnim lijekovima, također je potrebno darovati krv za ovu vrstu studije. To je zbog činjenice da ti lijekovi imaju depresivan učinak na ljudski imunitet. Uz to, indikacije za upućivanje na ovu vrstu imunološke analize su:

  • Veliki gubitak krvi.
  • Predispozicija za neispravno funkcioniranje imunološkog sustava zbog nasljednog čimbenika.
  • Infekcije uzrokovane izloženošću virusima i bakterijama.
  • Onkološke bolesti bilo kojeg ljudskog sustava i organa.
  • Endokrine patologije štitnjače.
  • Bolesti povezane sa smanjenjem imunoloških svojstava tijela, uključujući eritemski lupus, reumatoidni artritis, itd..
  • Virusi ljudske imunodeficijencije.
  • Ponavljajuća upala pluća.
  • Promjene u razini imunoglobulina zbog fizioloških čimbenika, na primjer, tijekom trudnoće, u starosti i djetinjstvu.
  • Gljivične infekcije koje je teško izliječiti.
  • Kronični upalni procesi.
  • Stvaranje apscesa na koži.
  • Produljena razdoblja depresije i stresnih situacija.
  • Loša ekologija u mjestu prebivališta.

Publikacije O Uzrocima Alergije