Kako pružiti prvu pomoć za anafilaktički šok

Alergija je jedna od najčešćih bolesti na svijetu, koju ne zovu i civilizacijskim pratiteljem. Njegove su manifestacije raznolike i pravilnim liječenjem brzo se zaustavljaju. Međutim, postoji posebna vrsta alergijske reakcije koja se brzo razvija i može biti fatalna..

Anafilaktički šok najopasnija je manifestacija alergija koja pogađa ljude svih dobnih skupina. S obzirom na brzi razvoj zaštitne reakcije, prva pomoć za anafilaktički šok trebala bi se pružiti u roku od nekoliko minuta nakon početka napada. Ako se to ne učini na vrijeme, rizik od smrti povećava se na kritičnu razinu. Istodobno, vrlo je važno poštivati ​​ispravan algoritam pružanja hitne pomoći za anafilaktički šok, jer život osobe ovisi o ispravnosti i redoslijedu radnji.

Razmotrite što je anafilaksija, iz kojih razloga postoji tako oštra reakcija tijela na alergen, s čime je povezana i kako pomoći žrtvi.

Posebna reakcija

Anafilaktički šok (anafilaksija) neposredni je akutni odgovor imunološkog sustava na ulazak alergena, koji se razvija zbog posebne osjetljivosti na nadražujuće sredstvo. Manifestacija šoka u pravilu izaziva ponovljenu izloženost alergenu, na koji su se antitijela već razvila u vrijeme reakcije.

Čim alergen počne dolaziti u kontakt s antitijelima, u tijelu se počinju razvijati posebne tvari koje uzrokuju poremećaj pravilne cirkulacije cirkulacije krvi, dovode do poremećaja aktivnosti svih organa i sustava tijela. Budući da je poremećen pravilan protok krvi, svi organi prestaju dobivati ​​potrebnu količinu hranjivih sastojaka: započinje gladovanje kisikom, što se očituje padom tlaka, jakom vrtoglavicom i gubitkom svijesti.

Takve manifestacije tijela pokazatelji su neispravnosti imunološkog sustava. Stoga, nakon što se žrtvi pruži prva pomoć za anafilaktički šok, sva sljedeća terapija neće biti usmjerena samo na liječenje, već i na obnavljanje imunološkog sustava..

Nemoguće je naznačiti točan vremenski okvir za razvoj šoka: to ovisi o vrsti podražaja i individualnim karakteristikama ljudskog tijela. Međutim, najčešće se reakcija pojavi nekoliko minuta nakon izlaganja alergenu na sluznici ili koži. Stoga, ako hitna pomoć za anafilaktički šok nije pružena na vrijeme, smrt može nastupiti u roku od sat vremena.

Trenutno djelovanje

Pružanje prve pomoći djeci i odraslima važan je čimbenik zbog kojeg pacijent može ostati živ. Stoga se hitna pomoć mora pružiti brzo, jasno i određenim redoslijedom..

Algoritam radnji u pružanju hitne pomoći:

  • Prestanite unositi alergen u tijelo;
  • Stavite pacijenta na ravnu površinu;
  • U prisutnosti povraćanja očistite usnu šupljinu od povraćanja i sluzi. Uklonite proteze kod starijih ljudi;
  • Uklonite odjeću koja može vršiti pritisak;
  • Osigurati maksimalan dotok svježeg zraka;
  • U slučaju nesvjestice, bacite glavu pacijenta, gurajući donju čeljust prema naprijed. To je neophodno kako bi se spriječilo utapanje jezika;
  • Ako je poznato mjesto kontakta alergena, nanesite hladno mjesto na to mjesto;
  • Kad je šok izazvan injekcijom lijeka, na mjesto injekcije nanesite kalem;
  • Odmah započnite udisanje kisika;
  • Ako je potrebno, izvedite masažu srca ili umjetno disanje.

Da bi se suočio s napadom anafilaktičkog šoka, sve mjere, kako lijekove tako i općenito, treba provoditi istodobno.

  • Tijekom pružanja hitne pomoći za anafilaktički šok kod djece, psihološka podrška je vrlo važna. Roditelji čija djeca pate od alergija trebaju imati pri ruci komplet prve pomoći s potrebnim lijekovima. Tu spada olovka s adrenalinom, koja se koristi na samom početku napada..
  • Hitna pomoć za anafilaktički šok kod djece i odraslih sastoji se u pravilnoj uporabi lijekova. Tu spadaju adrenalin. Može se koristiti i intravenozno i ​​intramuskularno. Za odrasle se intramuskularno ubrizga 0,3-0,5 ml, djetetova doza izračunava se kao 0,05-0,1 ml na 1 godinu života.
  • Ako se adrenalin daje intravenozno, razrijedi se fiziološkom otopinom 1:10.
  • Ako je anafilaksiju uzrokovano ugrizom insekata ili životinje, zahvaćenom području treba ubrizgati adrenalin u istim dozama kao i za intramuskularnu primjenu.

Kontrola krvnog tlaka provodi se stalno tijekom ublažavanja napada. Ako ne padne, potrebno je bolesniku dati antihistaminike..

Liječnička pomoć

Preporučljivo je nazvati hitnu pomoć što je prije moguće i prijaviti vrstu alergije i sve znakove koji prate anafilaktički šok.

U bolnici će žrtva dobiti medicinsku pomoć koja se sastoji od normalizacije cirkulacije krvi i disanja, vraćanja normalne funkcije srca, ublažavanja edema i prekida djelovanja alergena.

Za to liječnici koriste sljedeće lijekove:

  • Adrenalin;
  • Glukokortikosteroidi;
  • Antihistaminici;
  • Eufilin u kombinaciji s deksametazonom za bronhijalne grčeve;
  • Atropin;
  • Diuretici
  • Srčani glikozidi.

Definicija ostalih pomoćnih lijekova ovisit će o vrsti anafilaktičkog šoka i njegovim manifestacijama..

U slučaju kada kompleks medicinskih mjera nije doveo do pozitivnog rezultata, provodi se operacija traheostome.

Uzroci anafilaksije

Uzroci koji uzrokuju anafilaksiju su različiti. Razmotrite najčešće čimbenike koji izazivaju negativnu reakciju tijela na alergen:

  • Ugriz insekta. Ljeti kukci bilježe sve veći broj slučajeva ugriza ljudi: ose, stršljeni ili pčele. Štoviše, ako je osobu ugrizlo nekoliko insekata odjednom, vjerojatnost za razvoj anafilaksije značajno se povećava.
  • Ujed životinje koji je sposoban otpustiti otrov. Česti su slučajevi kada je dijete ugrizla mačka ili pas, a anafilaksija se razvila u pozadini tih ugriza. Osim toga, alergija na otpadne proizvode kućnih ljubimaca također izaziva takav odgovor tijela..
  • Hrana koja uzrokuje alergije. Djeca su najčešće podložna ovoj vrsti alergije. Razlozi za razvoj šoka u ovom su slučaju povezani s neliječenom dijatezom..
  • Upotreba lijekova u obliku injekcija ili tableta. U posljednje vrijeme mnogi se ljudi liječe lijekovima. Nerazumna uporaba lijekova s ​​pogrešno izračunatom dozom dovodi do anafilaktičkog šoka. Najargeniji su antibiotici koji su dobiveni od gljivica, životinjskog inzulina i drugih.
  • Izloženost peludi biljaka ili kemikalijama iz kućanstva.
  • Upotreba kontrastnih sredstava za razna medicinska istraživanja.
  • Pri liječenju zuba u stomatologiji.

Posebno bih se zadržao na pojavi anafilaksije u stomatologiji. Posjet stomatologu može rezultirati anafilaktičkim šokom za sljedeće lijekove:

  • Sredstva protiv bolova;
  • Akrilna plastika;
  • Materijali za izradu pečata;
  • Bilo kakvih antiseptika.

Stoga je vrlo važno obavijestiti liječnika o prisutnosti alergijske reakcije na određeni nadražujući sastojak prije početka liječenja..

Vrste i manifestacije anafilaksije

Da bi se hitna pomoć za anafilaktički šok mogla pružiti ispravno, važno je znati anafilaksiju razlikovati od ostalih kritičnih situacija i znati različite vrste njezinih manifestacija. Napokon, oni imaju različite uzroke i simptome. Uz to, anafilaksija može pretežno utjecati na cijelo tijelo ili samo na određeni organ.

Čak i najmanja doza alergena može izazvati anafilaktički šok.

Klinika za anafilaksiju vrlo je raznolika i ovisi o tome koji je alergen izazvao šok. Manifestacije reakcije izravno će ovisiti o obliku u kojem se anafilaksija odvija..

Klasična

Glavna značajka ovog oblika je brzina početka reakcije. Osoba nema vremena shvatiti što joj se dogodilo, jer trenutni nastup slabosti prati poremećaj svijesti.

Klasični oblik ima najteže simptome:

  • Spazmi u bronhima;
  • Zjenice se znatno šire;
  • Zvukovi srca postaju prigušeni, slabo se čuju;
  • Nekontrolirano pražnjenje crijeva ili mokrenje;
  • Kolaps;
  • Jaki grčevi
  • Nesvjestica.

Ako se prva pomoć za anafilaktički šok ove vrste ne pruži na vrijeme, osoba će umrijeti u roku od 10 minuta.

Subakutni

Najčešće se javlja nakon uzimanja lijekova i javlja se 2-3 minute nakon injekcije ili 15-20 minuta nakon tableta. Prati je otežano disanje, jaka vrtoglavica i poremećaj svijesti.

Anafilaktički

Reakcija se javlja u roku od pola sata ili sata nakon ulaska alergena u tijelo. Očituje se osipom, jakim znojenjem, bolovima i oslabljenom sviješću.

Opća klinička slika

Već smo istaknuli da su uzroci anafilaksije različiti. Simptomi će se također razlikovati ovisno o njima. Međutim, sve manifestacije bolesti prolaze određene faze i imaju zajedničke simptome koji se pojavljuju sljedećim redoslijedom:

  • Osjećaj nerazumnog straha i tjeskobe;
  • Naglo rastuća slabost;
  • Osjećaj vrućine i vrlo jaka glavobolja;
  • Svrbež na tijelu i licu, koji je popraćen trncima;
  • Povećavanje zujanja u ušima, popraćeno vrtoglavicom;
  • Oštro crvenilo lica, koje se nakon nekog vremena pretvara u bljedilo;
  • Hladno znojenje na čelu;
  • Jaki kašalj i osjećaj gušenja;
  • Nepodnošljiva bol u predjelu srca;
  • Cardiopalmus;
  • Nelagoda u trbuhu, popraćena mučninom ili povraćanjem;
  • Mogu se javiti osip i oticanje kože.

Ako na vrijeme ne pružite prvu pomoć za anafilaktički šok, možda neće biti potrebna medicinska pomoć: stanje pacijenta počet će se naglo pogoršavati, poprimajući simptome klasičnog oblika i nastupit će smrt.

Potrebni lijekovi

Prilično je teško predvidjeti početak tako opasne reakcije tijela na alergen. Međutim, svaka osoba koja je jednom doživjela alergiju trebala bi pravilno procijeniti rizik od anafilaksije..

Stoga je prije propisivanja bilo kakvih lijekova potrebno obavijestiti liječnika o prisutnosti alergija. Kada putujete ili šetate izvan grada, sa sobom morate imati posebnu alergijsku putovnicu. Također, obvezni pratitelj alergične osobe trebao bi biti pribor za prvu pomoć koji sadrži potreban popis lijekova koji će pomoći u ublažavanju simptoma i pružanju hitne pomoći za anafilaktički šok.

Hitna pomoć za anafilaktički šok - ono što trebate znati

Mnogo je ljudi koji pate od jedne ili druge vrste alergije. Svaki pacijent zna: alergijski napad je nepredvidiv, počinje iznenada, a snaga reakcije može doseći fazu anafilaktičkog šoka i biti opasna po život. Stoga svaka osoba koja pati od alergija uvijek sa sobom ima barem antihistaminske tablete, a maksimalno - čitav mini pribor za prvu pomoć s potrebnim kompletom hitne pomoći za alergijski napad. Uvijek je na oprezu i točno zna što treba učiniti ako osjeti pristup alergijskog napada. Međutim, pacijent nije uvijek u stanju pomoći si, a tada ga može spasiti samo onaj koji je bio uz njega u teškim vremenima..

Što treba učiniti osoba koja je pored žrtve kojoj je potrebna hitna pomoć u anafilaktičkom šoku??

Kako prepoznati anafilaktički šok

Anafilaktički šok (anafilaksija) je ekstremni stupanj imunološkog odgovora koji može dovesti do smrti. Obično se anafilaksija očituje u vremenskom intervalu od 3-5 minuta do 4-5 sati nakon kontakta s alergenom.

Znakovi anafilaktičkog šoka višestruko su veći od simptoma normalnog imunološkog odgovora i utječu na mnoge tjelesne sustave: gastrointestinalni trakt, kardiovaskularni, respiratorni sustav, kožu, sluznicu.

Bilo koji alergen može izazvati razvoj anafilaksije, ali najčešći su:

  • lijekovi;
  • kožni testovi na alergene;
  • ugrizi insekata, zmije;
  • prehrambeni proizvodi;
  • transfuzija krvi i njezinih komponenata;
  • cijepljenje;
  • visoka tjelesna aktivnost;
  • kontakt s agresivnom tvari.

Da biste mogli pomoći pacijentu, morate na vrijeme prepoznati početak anafilaksije i pružiti potrebnu pomoć.

Važno je znati: što se ranije anafilaksija manifestira, to teža reakcija teče sama po sebi. Što se prije pruži hitna pomoć za anafilaktički šok, to više žrtva ima priliku preživjeti!

Znakovi anafilaktičke reakcije

Znakovi anafilaktičkog šoka su različiti, ali postoje općenite manifestacije koje omogućuju sumnju na razvoj anafilaksije:

  • crvenilo kože, osip, jak svrbež;
  • edem sluznih površina;
  • bronhopulmonalni grč;
  • zamućenje svijesti, strah od smrti, panika;
  • mučnina, povraćanje, grčeviti bolovi u trbuhu;
  • oticanje očiju, usana, jezika, Quinckeov edem;
  • naglo smanjenje krvnog tlaka;
  • bljedilo lica, plave usne, hladan znoj;
  • vrtoglavica, gubitak svijesti.

Svaka sumnja na anafilaktički šok zahtijeva hitan hitni poziv.!

Pomoć prije dolaska medicinskog tima

U situaciji anafilaksije, nepripremljena osoba vjerojatno neće moći pružiti žrtvi punu pomoć, jer hitna pomoć za anafilaktički šok zahtijeva upotrebu lijekova i mjere oživljavanja. Međutim, čovjeku se može i treba pružiti sva moguća pomoć..

Prilikom pozivanja hitne pomoći potrebno je dispečeru što točnije prenijeti informacije o vremenu početka napada i primijenjenim hitnim mjerama, a također je važno jasno slijediti sve preporuke.

Prije dolaska tima hitne pomoći mora se primijeniti sljedeći algoritam radnji:

  1. Prestanite izlagati alergenu. Ako je žrtva pri svijesti, pokušajte otkriti što je uzrokovalo alergijski napad. Ako je reakcija izazvana ubrizgavanjem lijeka, izvadite iglu, stavite klin oko 25 cm iznad mjesta uboda i nanesite led. U slučaju ugriza insekata, uklonite ubod, stavite klin (kada je to moguće), nanesite led. Ako je šok uzrokovan alergenom na hranu, isperite želudac itd..
  2. Položite žrtvu na leđa, podignite noge.
  3. Okrenite glavu u stranu. Ako je žrtva bez svijesti, oslobodite dišni put od sluzi, povraćanja itd. Ispružite donju čeljust, isplazite jezik. Ako imate proteze, potrebno ih je ukloniti.
  4. Pratite disanje, puls, pritisak, vrijeme početka anafilaktičke reakcije.
  5. Osigurajte da preživjeli uzimaju antihistaminik koji je dostupan.
  6. Osigurajte svjež zrak. Otvorite prozor, otkopčajte odjeću.

Ako žrtva sa sobom ima hitne lijekove (tzv. Injektori za adrenalin "EpiPen", "Anapen", "Jext"), moraju se primijeniti prema uputama. Ti se lijekovi ostvaruju u obliku brizgalice za jednokratnu upotrebu. Ubrizgavači adrenalina ubrizgavaju se u mišić unutarnjeg dijela bedra (važno je ući u mišić, a ne u masno tkivo). Pacijent se obično poboljša u roku od oko 5 minuta. Inače je dopušteno ponovno uvođenje injektora..

Hitna medicinska pomoć

Odmah po dolasku tima liječnika, pacijentu će se pružiti kvalificirana hitna pomoć u slučaju anafilaktičkog šoka, koja će omogućiti pacijentu odvođenje u medicinsku ustanovu bez gubitka. Kompleks hitnih mjera uključuje:

  • intravenska ili intramuskularna primjena otopine adrenalina. Ako je anafilaksija uzrokovana lijekovima ili ugrizom insekata, mjesto injekcije / ugriza dodatno se ubrizgava otopina adrenalina;
  • uvođenje glukokortikosteroidnih lijekova ("Prednizolon", "Hidrokortizon");
  • injekcija otopine antihistaminika ("Difenhidramin", "Suprastin");
  • uporaba "Euphyllina" za bronhopulmonalni grč;
  • opskrba kisikom kroz nosni kateter;
  • reanimacija (zatvorena masaža srca, umjetno disanje, umjetna ventilacija pluća, traheostomija).

Nadalje, već u medicinskoj ustanovi, pacijentu će se pružiti niz mjera usmjerenih na zaustavljanje proizvodnje histamina, detoksikaciju tijela, obnavljanje stabilnog rada bronhopulmonalnog sustava i normalizaciju krvnog tlaka.

Nakon hospitalizacije, pacijentu se preporučuje nadzor od strane stručnjaka 2-3 tjedna.

Sprječavanje razvoja reakcije

Anafilaktički šok može se spriječiti poštivanjem nekih pravila:

  • izbjegavajte kontakt s agresivnim tvarima;
  • pažljivo proučite sastav proizvoda prije upotrebe;
  • izbjegavajte ugrize insekata;
  • pročitajte upute za uporabu lijekova;
  • uvijek imajte sa sobom antihistaminike;
  • imajte sa sobom injektor adrenalina;
  • upozoriti medicinske radnike na prisutnost alergija prije uvođenja lijekova, cjepiva;
  • strogo se pridržavajte režima liječenja koji je propisao alergolog.


Također možete napisati bilješku u kojoj biste trebali detaljno opisati kako treba pružiti hitnu pomoć za anafilaktički šok i nositi je sa sobom na pristupačnom mjestu, na primjer u torbici, u džepu ili u torbici. Dakle, možete značajno olakšati zadatak osobi koja je u blizini u teškim vremenima. budi zdrav!

Anafilaktički šok: znakovi i prva pomoć

Što je?

Anafilaktički šok je teška reakcija tijela na različite alergene koji do čovjeka dođu na nekoliko načina - hranom, lijekovima, ugrizima, injekcijama, kroz dišni sustav.

Alergijski šok može se razviti u roku od nekoliko minuta, a ponekad i nakon dva do tri sata.

Mehanizam razvoja alergijske reakcije sastoji se od dva procesa:

  1. Senzibilizacija. Ljudski imunološki sustav prepoznaje alergen kao strano tijelo i počinje proizvoditi specifične proteine ​​- imunoglobuline.
  2. Alergijska reakcija. Kad isti alergeni drugi put uđu u tijelo, oni uzrokuju specifičnu reakciju, a ponekad i smrt pacijenta..

Tijekom alergija tijelo proizvodi tvari - histamine, koje uzrokuju svrbež, oticanje, vazodilataciju i tako dalje. Negativno utječu na rad svih organa..

Prva pomoć za anafilaktički šok je uklanjanje i neutralizacija alergena. Poznavanje znakova ove strašne bolesti može čovjeku spasiti život.

Simptomi

Znakovi alergijskih reakcija vrlo su različiti. Pored uobičajenih osipa, tijekom anafilaktičkog šoka opažaju se:

  • Slabost, glavobolja, potamnjenje očiju, napadaji.
  • Osip na koži s vrućicom i svrbežom. Glavna pogođena područja - bokovi, trbuh, leđa, dlanovi, stopala.
  • Edem organa (vanjski i unutarnji).
  • Kašalj, začepljenost nosa, curenje iz nosa, poteškoće s disanjem.
  • Nizak krvni tlak, smanjeni broj otkucaja srca, gubitak svijesti.
  • Poremećaji probavnog sustava (mučnina, povraćanje, proljev, grčevi i bolovi u trbuhu).

Mnogi se simptomi pogrešno shvaćaju kao pojava druge bolesti, ali ne i za alergijsku reakciju na nešto. S tim u vezi, pomoć kod anafilaktičkog šoka nije točna, što u budućnosti može izazvati komplikacije..

Treba imati na umu da su glavni simptomi koji ukazuju na razvoj teške anafilaktičke reakcije osip, vrućica, sniženi tlak, konvulzije. Nedostatak pravovremene intervencije često dovodi do smrti pacijenta.

Faze razvoja anafilaksije i njene patogeneze

Razvojem anafilaktičkog šoka, posebno fulminantnog šoka, nema vremena tražiti razloge koji su ga izazvali. Izgubljeno vrijeme, čak i minute, može žrtvu dovesti do smrti..

Stoga bi se svi trebali sjetiti što treba učiniti za pružanje prve pomoći kada se ovo stanje dogodi, kako se ne bi zbunili u kritičnoj situaciji..

U fazi prve pomoći trebate učiniti sljedeće:

  1. Ako je alergen prepoznat odmah, prvi je korak isključiti njegov kontakt sa žrtvom.
  2. Položite pacijenta na ravnu vodoravnu površinu, na primjer, na pod.
  3. Noge pacijenta stavite na takav način da su u povišenom stanju, odnosno iznad razine tijela.
  4. Pazite da svježi zrak slobodno teče do pacijenta.
  5. Provjerite prohodnost dišnih putova i osigurajte ga, za to trebate glavu malo nagnuti unatrag i okrenuti na jednu stranu. Ako je usna šupljina začepljena povraćanjem, tada trebate pacijenta staviti na bok kako bi povraćaj mogao slobodno teći.
  6. Ako je šok uzrokovan ugrizom insekta ili injekcijom, stavite na to mjesto vrećicu leda ili ga povucite kabelom, što će smanjiti brzinu ulaska novih dijelova alergena u krv..
  7. Zovite hitnu pomoć.

Zovite hitnu pomoć

To bi trebalo učiniti što je prije moguće. S mobilnog telefona nazovite 103 ili 112.

Epinefrin (epinefrin) daje se intramuskularno za povišenje spuštenog krvnog tlaka. Ovaj se lijek prodaje u ljekarnama u obliku autoinjektora - automatskih šprica koje već sadrže potrebnu dozu lijeka. Čak i dijete takvom napravom može dati injekciju..

Ne bojte se: adrenalin vam neće naštetiti u slučaju lažnih alarma. Ali ako nije lažno, može spasiti život.

Ljudi koji su već iskusili anafilaktičke reakcije često sa sobom nose adrenalinske autoinjektore. Ako je žrtva još uvijek pri svijesti, svakako je pitajte ima li drogu. Tamo je? Slijedite gornje upute.

Nema smisla uzimati antihistaminike: anafilaktički šok se razvija vrlo brzo i oni jednostavno nemaju vremena za djelovanje.

Ako žrtva nije imala adrenalin, a u blizini nema ljekarni, ostaje pričekati dolazak hitne pomoći.

  • Položite žrtvu na leđa s podignutim nogama.
  • Ako je moguće, izolirajte osobu od alergena. Ako primijetite da se alergijska reakcija počela razvijati nakon ugriza insekata ili injekcije bilo kojeg lijeka, stavite zavoj iznad mjesta ugriza ili injekcije kako biste usporili širenje alergena po tijelu..
  • Ne dopustite žrtvi da pije.
  • Ako je prisutno povraćanje, okrenite glavu u stranu kako biste spriječili da se osoba zadavi.
  • Ako osoba izgubi svijest i prestane disati, započnite kardiopulmonalnu reanimaciju (ako imate odgovarajuće vještine) i nastavite dok liječnici ne dođu.
  • Ako se stanje žrtve popravilo, i dalje pripazite da čeka hitnu pomoć. Anafilaktički šok zahtijeva dodatne preglede. Uz to, moguća je ponovna pojava napada..

Sve što ste učinili što ste mogli. Nadalje, nadajte se samo tijelu žrtve i kvalifikacijama liječnika.

Srećom, u većini slučajeva, uz pružanje pravodobne medicinske pomoći, anafilaksija se povlači. Prema američkim statistikama smrt je zabilježena samo u 1% onih koji su bili hospitalizirani s dijagnozom "anafilaktički šok".

Što uzrokuje anafilaktički šok?

Najčešće ova bolest pogađa one ljude koji pate od različitih manifestacija alergija (rinitis, dermatitis itd.).

Uobičajeni alergeni uključuju:

  1. Hrana: med, orašasti plodovi, jaja, mlijeko, riba, aditivi za hranu.
  2. Životinje: dlaka mačaka, pasa i ostalih kućnih ljubimaca.
  3. Insekti: ose, stršljeni, pčele.
  4. Tvari sintetskog i prirodnog podrijetla.
  5. Lijekovi, injekcije, cjepiva.
  6. Fitoalergeni: biljke tijekom cvatnje, pelud.

Osobe s različitim vrstama alergija trebaju izbjegavati sve ove alergene. Oni koji su jednom doživjeli anafilaktički šok, uvijek trebaju imati sa sobom prvu pomoć s potrebnim lijekovima..

Uzroci

Glavni razlog za razvoj anafilaktičkog šoka je ponovljeni kontakt s alergenom, najčešće u njegovoj ulozi djeluje lijek. Sljedeći su najčešći čimbenici koji izazivaju nastanak tako opasnog stanja:

  • uzimanje lijekova kao što su antibiotici, imunološki serumi, anestetici i drugi;
  • gutanje radio-neprozirnih tvari;
  • prilikom transfuzije krvi ili krvnih nadomjestaka;
  • reakcija na cjepiva;
  • dijagnostika alergija pomoću kožnih testova;
  • hladna reakcija;
  • reakcija na alergene u kućanstvu pri ponovljenom kontaktu (kućna prašina, kemikalije u kućanstvu, kozmetika, pelud itd.);
  • prehrambeni proizvodi (agrumi, čokolada, plodovi mora, itd.);
  • ugrizi insekata.

Obrasci

Ovisno o tome kako se alergijska reakcija manifestira, postoje:

  • Tipičan oblik. Oslobađanje histamina dolazi u krvi. Kao rezultat, čovjekov krvni tlak pada, počinje vrućica, pojavljuju se osip i svrbež, a ponekad i otekline. Također se uočavaju vrtoglavica, mučnina, slabost, strah od smrti.
  • Alergija koja utječe na dišni sustav. Simptomi su začepljenost nosa, kašalj, otežano disanje, oticanje grla, otežano disanje. Ako se uz anafilaktički šok ovog oblika ne pruži odgovarajuća pomoć, pacijent će umrijeti od gušenja.
  • Alergija na hranu. Bolest utječe na probavni sustav. Simptomi - povraćanje, proljev, mučnina, grčevi u trbuhu, oticanje usana, jezika.
  • Cerebralni oblik. Postoje cerebralni edemi, konvulzije, gubitak svijesti.
  • Anafilaktički šok izazvan vježbom. Očituje se kao kombinacija svih prethodnih simptoma.

Postoje četiri stupnja anafilaktičkog šoka. Najosnovniji od njih su 3 i 4, u kojima nema svijesti, a liječenje je neučinkovito ili uopće ne donosi rezultate. Treći i četvrti stupanj javljaju se kada se ne brine za anafilaktički šok. U rijetkim slučajevima razvijaju se odmah..

Liječenje anafilaksije

U terapijskom liječenju više se pažnje posvećuje terapiji kisikom i hemosorpciji. Prva se koristi za nadopunu zaliha kisika u tijelu koje su izgubljene tijekom blokade dišnih putova bronhospazmom. Druga se temelji na uklanjanju alergena iz tijela prolaskom kroz sorbente.

Osim toga, liječnici primjećuju je li anafilaktički šok stvorio komplikacije na kardiovaskularnom sustavu, kao i na respiratornom i genitourinarnom sustavu. U skladu s propisanim rasporedom liječenja, pacijentu se povremeno uzimaju testovi urina i krvi u kojima se ispituju pokazatelji uree i kreatinina u krvi.

Koje ogrjevno drvo je najbolje za vatru, temperatura gorenja plamena

Izvodi se elektrokardiogram ili ultrazvuk srca kako bi se utvrdio mogući razvoj patologija.

Komplikacije s nepismenim pristupom liječenju mogu se pojaviti ne samo u predjelu srca. Također uključuju glomerulonefritis (bolest bubrega), crijevna i želučana krvarenja te plućni ili moždani edem. Koma je jedna od najtežih posljedica. Ponekad je s posebno akutnim oblikom anafilaksije moguć smrtni ishod. Znajte znakove arterijskog krvarenja.

Anafilaktički šok - prva pomoć kod kuće

Najmanja sumnja u takvo stanje glavni je razlog zvanja hitne pomoći. Dok stručnjaci dolaze, pacijentu je potrebna prva pomoć. Često je ona ta koja čovjeku spašava život..

Akcije za anafilaktički šok:

  1. Uklonite alergen na koji je došlo do reakcije. Istodobno je važno znati kako je došao do te osobe. Ako kroz hranu trebate isprati želudac, ako kroz ubod ose, izvadite ubod.
  2. Pacijenta treba položiti na leđa, a noge malo podići.
  3. Pacijentova glava mora biti okrenuta u stranu kako ne bi progutao jezik ili se zagrcnuo od povraćanja.
  4. Pacijent mora biti opskrbljen svježim zrakom.
  5. Ako nema disanja i pulsa, izvršite oživljavanje (plućna ventilacija i masaža srca).
  6. Kad se kod osobe razvije anafilaktička reakcija na ugrize, iznad rane treba staviti čvrsti zavoj kako se alergen ne bi dalje širio krvotokom..
  7. Preporučljivo je mjesto kontakta alergena uboditi u krug s adrenalinom (1 ml tvari razrijedi se u 10 ml 0,9% natrijevog klorida). Napravite 5-6 injekcija ubrizgavanjem 0,2-0,3 ml. Ljekarne već prodaju gotove pojedinačne doze adrenalina. Možete ih koristiti.
  8. Kao alternativa epinefrinu, antihistaminici (Suprastin, difenhidramin) ili hormoni (hidrokortizon, deksametazon) daju se intravenozno ili intramuskularno.

"Anafilaktički šok. Hitna pomoć tema je koje bi svi trebali biti upoznati. Uostalom, nitko nije imun na takve manifestacije alergija. Svjesnost povećava šanse za preživljavanje!

Komplet prve pomoći za liječenje anafilaktičkog šoka

Sastav kompleta prve pomoći koji se koristi za pomoć pacijentima s anafilaksijom naveden je u posebnoj medicinskoj dokumentaciji.

Trenutno se komplet za prvu pomoć sastavlja u javnim medicinskim ustanovama u skladu s promjenama iz 2014. godine.

Nužno uključuje:

  • Adrenalin. Lijek ima gotovo trenutni vazokonstriktorni učinak. Za anafilaksiju se koristi za intramuskularnu, intravensku primjenu i za lokalne injekcije područja injekcije ili ugriza;
  • Glukokortikosteroidi. U medicinskim ustanovama komplet za prvu pomoć najčešće je opremljen prednizolonom. Lijek se koristi u razvoju anafilaksije za stvaranje snažnog antialergijskog, dekongestivnog i imunosupresivnog učinka;
  • Antihistaminici. Najbrži mogući antialergijski učinak razvija se kada se koriste antihistaminici prve generacije, primijenjeni intramuskularno ili intravenozno. Stoga bi komplet za prvu pomoć trebao sadržavati ampulu Suprastin ili Tavegil;

  • Difenhidramin. Lijek se koristi kao drugi antihistaminik i kao lijek sa sedativnim učinkom;
  • Eufillin u ampulama. Koristi se za ublažavanje bronhospazma;
  • Potrošni materijal. To su štrcaljke za jednokratnu upotrebu, njihov volumen mora odgovarati dostupnim otopinama ampula. Potrošni materijal uključuje alkoholne maramice, vatu, etilni alkohol ili antiseptike kože, zavoje, ljepljivu žbuku;
  • Venski subklavijski ili kubitalni kateter. Uz njegovu pomoć dobivaju pristup veni kroz koju će se ubrizgavati lijekovi;
  • Fiziološka otopina za razrjeđivanje lijekova ako je potrebno;
  • Upregni.
  • Pribor za prvu pomoć za pomoć kod anafilaksije, prema pravilima, mora biti u stomatološkoj, proceduralnoj, kirurškoj sobi.

    POPULARNO S ČITATELJIMA: Alergija na ubod komaraca kod djece i odraslih

    Izuzetno je potreban u bolnicama, hitnim službama, hitnim službama. Potreban je komplet za prvu pomoć protiv šoka, a u onim kozmetičkim salonima u kojima se daju injekcije botoxa, provodi se mezoterapija, rade tetovaže i trajna šminka.

    Sadržaj kompleta za prvu pomoć mora se neprestano provjeravati, zamjenjujući lijekove kojima je istekao rok trajanja. Kada se koriste droge, potrebni lijekovi se prijavljuju u potrebnoj količini.

    Pomoć u lijekovima

    Prva pomoć kod alergija uvijek treba pružiti odmah. Međutim, ako se pacijentu dijagnosticira anafilaktički šok, liječenje treba provoditi u bolnici.

    Zadatak liječnika je vratiti rad oštećenih organa (dišni sustav, živčani, probavni itd.).

    Prije svega, morate zaustaviti proizvodnju histamina koji truju tijelo. Za to se koriste antihistaminički blokatori. Također se mogu koristiti antikonvulzivi i spazmolitici, ovisno o simptomima..

    Oni ljudi koji su pretrpjeli anafilaktički šok trebaju posjetiti liječnika još 2-3 tjedna nakon oporavka..

    Treba imati na umu da uklanjanje simptoma ozbiljnih alergija još uvijek ne zarasta. Bolest se može ponovno pojaviti za 5-7 dana. Stoga, kada se kod pacijenta pronađe anafilaktički šok, liječenje treba provoditi samo u bolnici pod nadzorom liječnika..

    Prevencija

    Anafilaktički šok je češći u bolesnika sklonih alergijama. Da bi se izbjegle tužne posljedice, ova kategorija ljudi mora biti u stanju ispravno se ponašati. Naime:

    1. Uvijek sa sobom nosite jednu dozu adrenalina.
    2. Izbjegavajte mjesta na kojima su mogući alergeni - kućni ljubimci, cvjetnice.
    3. Vodite računa o hrani koju jedete. Čak i mala količina alergena može izazvati ozbiljnu reakciju.
    4. Prijatelje i poznanike treba upozoriti na njihovu bolest. Valja napomenuti da anafilaktički šok, za koji je prva pomoć izuzetno važna, često druge uroni u paniku..
    5. Za bilo koju bolest, posjetite različite stručnjake, uvijek biste trebali razgovarati o svojim alergijama kako biste izbjegli moguće reakcije na lijekove.
    6. Ni u kojem slučaju ne biste trebali samo-liječiti

    Anafilaktički šok je najteža manifestacija alergijske reakcije. U usporedbi s drugim vrstama alergija, smrtnost od njih ima prilično visoku razinu.

    Što je anafilaktički šok, hitna pomoć za njega, postupak oživljavanja - minimum koji bi svaka osoba trebala znati.

    Minimiziranje anafilaktičkog šoka u zdravstvenim ustanovama

    Anafilaktički šok koji se razvije u medicinskoj ustanovi u većini slučajeva može se spriječiti:

    • Prije propisivanja terapije lijekovima pažljivo se prikuplja povijest bolesti i povijest života pacijenta;
    • Lijekovi se propisuju samo prema indikacijama uz odabir optimalne doze, uzimajući u obzir toleranciju, nuspojave i kompatibilnost s drugim lijekovima;
    • Ne može se istodobno primijeniti nekoliko lijekova. Postupno se dodaju lijekovi, tek nakon što se osigura da pacijenti dobro podnose prethodni lijek;
    • Mora se uzeti u obzir dob pacijenta. U starijoj dobi doze antipsihotika, srčanih, antihipertenziva i sedativa prepolovljene su u odnosu na one koje se koriste za propisivanje liječenja sredovječnim osobama;
    • Pri istodobnom propisivanju nekoliko lijekova sličnih u farmakološkom djelovanju, mora se uzeti u obzir rizik od razvoja unakrsnih alergijskih reakcija. Dakle, u slučaju netolerancije na promethazin, nisu propisani antihistaminici koji sadrže derivate promethazina - Pipolfen, Diprazin. Opasno je propisivanje antibiotika iz penicilinske skupine bolesnicima s gljivičnim infekcijama, jer je utvrđena sličnost antigenih determinanti u sporama gljivica i penicilina;
    • Antibiotici se moraju propisati nakon utvrđivanja osjetljivosti mikroorganizama na njih.
    • Bolje je otopiti antibiotike za injekcije u destiliranoj vodi ili fiziološkoj otopini, jer prokain, novokain često uzrokuju alergije. Klikom na vezu možete saznati kako se manifestira alergija na antibiotike;
    • Prije propisivanja tečaja liječenja, procijenite kršenja u funkcioniranju jetre i bubrega;
    • Nadzirati eozinofile i leukocite u krvi pacijenta;
    • Ako pacijent ima visok rizik od anafilaktičkog šoka, treba proći 3-5 dana prije početka primjene lijeka i 30 minuta prije injekcije započeti tečaj prevencije anafilaktičkog šoka. Sastoji se u upotrebi antihistaminika druge generacije - Semprexa, Claritina, Telfasta, lijekova s ​​kalcijem, prema indikacijama lijekova s ​​glukokortikosteroidima;

  • Prve injekcije lijekova (ovo je 1/10 pojedinačne doze lijeka, za antibiotike manje od 100 tisuća jedinica) poželjno je staviti u gornju trećinu ramena. To će omogućiti brzu primjenu turnira s razvojem anafilaktičkog šoka;
  • Procesne i manipulacijske prostorije trebaju biti opremljene kompletima za prvu pomoć protiv šoka. Uredi moraju imati tablicu s popisom lijekova koji uzrokuju unakrsne alergije i imaju zajedničke antigenske odrednice;
  • U blizini manipulacijskih prostorija u kojima su smješteni pacijenti s anafilaksijom ne bi trebalo biti odjeljenja. Nakon anafilaktičkog šoka, mora se imati na umu da pacijent ne smije biti na onim odjelima u kojima se ostalim pacijentima ubrizgava alergena vrsta lijeka;
  • Pacijenti koji su prošli anafilaksiju u bolnici, u anamnezi su naznačeni crvenom olovkom "Anafilaktički šok" ili alergijom na lijek. Nakon otpusta iz bolnice, takve bi pacijente trebao nadzirati lokalni terapeut.
  • Ostale vrste alergija

    Uz anafilaktički šok, razlikuju se i druge vrste alergija:

    • Osip. Svojevrsni osip na koži, koji prati svrbež i oteklina. U ovom slučaju, histamin se nakuplja u slojevima dermisa. Alergeni su hrana, lijekovi, životinje, sunce, niske temperature, tkanina. Također, urtikarija se može pojaviti kao rezultat mehaničkih oštećenja kože..
    • Bronhijalna astma. Alergijska reakcija bronha na alergene koje vanjsko okruženje može zadržati. Ako se mjere ne poduzmu na vrijeme, pacijent će umrijeti od gušenja. Pacijenti s astmom uvijek trebaju imati sa sobom inhalator..
    • Quinckeov edem. Odgovor tijela na alergene hrane i lijekova. Žene su češće izložene bolestima. Simptomi bolesti nalikuju anafilaktičkom šoku. Hitna pomoć slijedi isti postupak - pronalaženje alergena, ubrizgavanje adrenalina i davanje antihistaminika. Bolest je strašna jer ima prilično visoku stopu smrtnosti. Pacijent umire od gušenja.
    • Pollinoza. Alergija na cvjetnice. Sezonskost je karakteristično obilježje bolesti. Prati ga konjunktivitis, curenje iz nosa, kašalj. Može imati iste simptome kao i anafilaktički šok. Hitna pomoć za bolest - injekcija glukokortikosteroidnih lijekova. Takvi lijekovi uvijek trebaju biti pri ruci.

    Kako prepoznati anafilaktički šok i spasiti čovjekov život

    Svi bi trebali znati.

    Anafilaktički šok se uvijek razvija iznenada i munjevito brzo. Stoga zahtijeva isto munjevito djelovanje.

    Što je anafilaktički šok i zašto je opasan

    Anafilaktički šok izuzetno je težak oblik alergije..

    Kao i kod svake alergije, i tijelo se, suočeno s tvari koja djeluje otrovno, počinje braniti. I to tako aktivno da nanosi štetu sebi.

    Ali u slučaju anafilaksije, situacija je posebna: imunološki odgovor na nadražujuće sredstvo toliko je jak da to utječe ne samo na kožu i sluznicu, već i na probavni trakt, pluća i kardiovaskularni sustav. Posljedice mogu biti izuzetno neugodne:

    • Krvni tlak naglo pada.
    • Oticanje tkiva, uključujući grkljan, brzo se razvija - počinju problemi s disanjem.
    • Mozak počinje doživljavati akutno gladovanje kisika, što može dovesti do nesvjestice i daljnjeg poremećaja vitalnih funkcija.
    • Zbog oteklina i nedostatka kisika pate i drugi unutarnji organi..

    Ova kombinacija simptoma opterećena je ozbiljnim komplikacijama i može biti fatalna. Stoga je važno brzo prepoznati anafilaksiju i pružiti prvu pomoć..

    Kako prepoznati anafilaktički šok

    Prva i jedna od najvažnijih točaka prilikom postavljanja dijagnoze je kontakt s alergenom. Budite posebno oprezni ako se bilo koji od sljedećih simptoma razvije nakon uboda insekta, lijekova ili hrane. Čak i naizgled bezopasni kolačići od kikirikija mogu biti alergen.

    Šok se razvija u dvije faze. Glavni znakovi upozorenja anafilaksije izgledaju poput anafilaktičkog šoka: simptomi, uzroci i liječenje kako slijedi:

    • Očigledna reakcija kože je crvenilo ili, naprotiv, bljedilo.
    • Svrbež.
    • Toplina.
    • Trnci u rukama, nogama, oko usta ili preko cijelog vlasišta.
    • Curenje nosa, svrbež nosa, želja za kihanjem.
    • Poteškoće i / ili piskanje.
    • Knedla u grlu koja otežava gutanje.
    • Bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev.
    • Natečene usne i jezik.
    • Jasan osjećaj da s tijelom nešto nije u redu.

    Već u ovoj fazi potrebno je poduzeti hitne mjere (o njima u nastavku). A hitnija pomoć potrebna je ako anafilaksija dosegne drugu, fazu šoka. Njegovi simptomi:

    • Vrtoglavica.
    • Teška slabost.
    • Bljedilo (osoba doslovno pobijeli).
    • Hladan znoj.
    • Teška otežano disanje (promuklo, bučno disanje).
    • Ponekad napadaji.
    • Gubitak svijesti.

    3 glavna pravila prve pomoći za anafilaktički šok

    1. Pozovite hitnu pomoć

    Napadi alergije i anafilaksija: Simptome i liječenje treba obaviti što je prije moguće. S mobilnog telefona nazovite 103 ili 112.

    2. Hitno unesite adrenalin

    Epinefrin (epinefrin) daje se intramuskularno za povišenje spuštenog krvnog tlaka. Ovaj se lijek prodaje u ljekarnama u obliku autoinjektora - automatskih šprica koje već sadrže potrebnu dozu lijeka. Čak i dijete takvom napravom može dati injekciju..

    U pravilu se vrši injekcija u bedro - ovdje se nalazi najveći mišić, teško ga je propustiti.

    Ne bojte se: Adrenalin neće naštetiti liječenju teške alergijske reakcije na lažne alarme. Ali ako nije lažno, može spasiti život.

    Ljudi koji su već iskusili anafilaktičke reakcije često sa sobom nose adrenalinske autoinjektore. Ako je žrtva još uvijek pri svijesti, svakako je pitajte ima li drogu. Tamo je? Slijedite gornje upute.

    Nema smisla uzimati antihistaminike: anafilaktički šok se razvija vrlo brzo i oni jednostavno nemaju vremena za djelovanje.

    Ako žrtva nije imala adrenalin, a u blizini nema ljekarni, ostaje pričekati dolazak hitne pomoći.

    3. Pokušajte olakšati stanje osobe

    • Položite žrtvu na leđa s podignutim nogama.
    • Ako je moguće, izolirajte osobu od alergena. Ako primijetite da se alergijska reakcija počela razvijati nakon ugriza insekata ili injekcije bilo kojeg lijeka, stavite zavoj iznad mjesta ugriza ili injekcije kako biste usporili širenje alergena po tijelu..
    • Ne dopustite žrtvi da pije.
    • Ako je prisutno povraćanje, okrenite glavu u stranu kako biste spriječili da se osoba zadavi.
    • Ako osoba izgubi svijest i prestane disati, započnite kardiopulmonalnu reanimaciju (ako imate odgovarajuće vještine) i nastavite dok liječnici ne dođu.
    • Ako se stanje žrtve popravilo, i dalje pripazite da čeka hitnu pomoć. Anafilaktički šok zahtijeva dodatne preglede. Uz to, moguća je ponovna pojava napada..

    Sve što ste učinili što ste mogli. Nadalje, nadajte se samo tijelu žrtve i kvalifikacijama liječnika.

    Srećom, u većini slučajeva, uz pružanje pravodobne medicinske pomoći, anafilaksija se povlači. Prema američkoj statistici, fatalne ishode bilježi Fatal Anaphylaxis: Mortality Rate and Risk Factors u samo 1% onih koji su hospitalizirani s dijagnozom "anafilaktički šok".

    Što može uzrokovati anafilaktički šok

    Nema smisla nabrajati razloge. Alergija je individualna reakcija tijela, može se razviti na čimbenike koji su potpuno bezopasni za druge ljude.

    Ali za književne znanstvenike dat ćemo popis najčešćih pokretača Napadi alergije i Anafilaksija: simptomi i liječenje, kao odgovor na koji se javlja anafilaktički šok..

    • Hrana. Najčešće - orašasti plodovi (posebno kikiriki i lješnjaci), plodovi mora, jaja, pšenica, mlijeko.
    • Pelud biljaka.
    • Ugori insekata - pčele, ose, stršljeni, mravi, čak i komarci.
    • Grinje.
    • Kalup.
    • Lateks.
    • Neki lijekovi.

    Tko je sklon anafilaktičkom šoku

    Rizik od razvoja anafilaktičkog šoka visok je kod onih koji anafilaktički šok: simptomi, uzroci i liječenje moraju:

    • Već je doživio sličnu alergijsku reakciju.
    • Ima bilo koju vrstu alergije ili astme.
    • Ima rođake koji su imali anafilaksiju.

    Ako pripadate nekoj od navedenih rizičnih skupina, obratite se liječniku. Možda ćete trebati kupiti autoinjektor za adrenalin i ponijeti ga sa sobom.

    Prva pomoć za anafilaktički šok

    Postoji mišljenje da alergija, iako uzrokuje brojne neugodnosti pacijentu, nije stanje opasno po život. Ovo nije istina. Alergije se mogu manifestirati kao anafilaktički šok, koji može biti fatalan ako se odmah ne liječi. Svatko, čak i onaj bez medicinskih vještina, mora znati što učiniti ako se razvije anafilaksija. U teškim situacijama to će pomoći u održavanju zdravlja i, možda, života..

    Koncept anafilaktičkog šoka

    Šok se smatra akutnom reakcijom na razne alergene. Kada se u tijelu pronađe spoj koji imunološki sustav utvrđuje kao strani, započinje proizvodnja posebnih proteina - imunoglobulina E. Ta antitijela ostaju u krvi, čak i ako je alergen već uklonjen iz tijela.

    Ako provokator ponovno uđe u krvotok, ti ​​se proteini kombiniraju s njegovim molekulama. Počinju se stvarati imunološki kompleksi. U krv se puštaju biološki aktivni spojevi - posrednici alergijske reakcije (histamin, serotonin). Mreža malih krvnih žila postaje propusnija. Krv počinje odlaziti u sluznicu i potkožno tkivo. To dovodi do pojave natečenosti, zgušnjavanja krvi, opskrba krvi svih organa i tkiva oštro je poremećena, a kao rezultat toga razvija se šok. Budući da postoji odljev krvi, njegovo drugo ime je preraspodjela.

    Koji alergeni mogu izazvati šok??

    Vrste vjerojatnih nadražujućih sredstava:

    • razni lijekovi, serumi, cjepiva itd.;
    • namirnice, najčešće orašasti plodovi, agrumi, riba, med, čokolada, jaja, jagode, konzervansi. Često hrana kontaminirana parazitima uzrokuje netoleranciju;
    • aeroalergeni (pelud biljaka, drveće tijekom sezone cvatnje, prašina, spore plijesni);
    • antibiotici, posebno penicilinska serija;
    • sredstva za ublažavanje boli (najčešće novokain);
    • otrov koji insekti (pčele, ose itd.) ubrizgavaju kad ih ugrize;
    • slina, ljuske na koži, vuna, paperje za kućne ljubimce;
    • iritanti na radnom mjestu (formaldehidi, soli nikla itd.).

    Najbrže stanje šoka događa se kada je provokator u tijelu intramuskularnim ili intravenskim putem. Sporije - ako je put bio kroz respiratorni trakt ili kožu. Nakon jela, znakovi anafilaktičkog šoka opažaju se nakon 1-2 sata..

    Znakovi šoka

    Među početnim simptomima pacijenti nazivaju strah od smrti, osip na koži, mučan svrbež.

    Nadalje, dolazi do zahvaćanja sljedećih organa i sustava:

    1. Na dijelu kože i sluznice (u 90% bolesnika) - edem grkljana, usana, kapaka, ekstremiteta, pojava urtikarije.
    2. Oštećenje dišnog sustava (u 50% bolesnika) - otežano disanje, oticanje grla, piskanje, kašalj, promukao glas, začepljen nos, obilna sluz izlazi iz njega.
    3. Posude i srce (u 30-35% slučajeva) - smanjeni tlak, ubrzani puls, slabost, vrtoglavica, mogu se onesvijestiti.
    4. S oštećenjem središnjeg živčanog sustava mogu se pojaviti napadaji, glavobolje, halucinacije.
    5. Gastrointestinalni trakt (u 20-25% bolesnika) - grčeviti bolni osjećaji u trbuhu, osoba je bolesna, postoji nagon za povraćanjem, proljev, gutanje je oslabljeno.

    Oblici anafilaksije

    Ovisno o manifestaciji reakcije, oblici se razlikuju:

    1. Tipično (razvija se češće od ostalih). Nakon oštrog ubrizgavanja histamina u krvotok, pacijentu se vrti u glavi, pada tlak, razvija se edem i počinje svrbež. Koža je blijeda, usne su plavkaste. Javljaju se slabost, mučnina, bolovi u srcu, nervozno uzbuđenje i panika.
    2. Asfitski. Disanje je oslabljeno. Postoji oteklina grla, otežano disanje, začepljen nos. Ako se pacijentu ne pomogne, moguća je smrt gušenjem.
    3. Mozak. Postoje kvarovi u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava - gubitak svijesti, osoba se bori u grčevima.
    4. Gastrointestinalni. Tlak može pasti na 80-70 / 40-30 mm Hg, usne i jezik nateknu, bolovi u trbuhu, proljev, povraćanje započnu.
    5. Anafilaksija uzrokovana teškim fizičkim naporima. Reakciju mogu potaknuti stvarna pretjerana opterećenja i njihova kombinacija s upotrebom alergene hrane ili uzimanjem lijekova. Karakterizira ga kombinacija svih gore navedenih manifestacija. Početni znak je snažan pad krvnog tlaka.

    Ozbiljnost

    Postoji sljedeća klasifikacija:

    • Stupanj 1 karakterizira tlak ispod normalnog za 30-40 mm Hg (normalni tlak oscilira u rasponu 120-110 / 90-70 mm Hg). Osoba je uznemirena, može se razviti napad panike. Reakcija se očituje 30 minuta ili duže. Stoga postoji velika vjerojatnost da će prva pomoć za anafilaktički šok biti učinkovita kada osoba još uvijek predosjeća početak napada;
    • Stupanj 2 - simptomi se razvijaju od 10-15 minuta do 30 minuta. Tlak pada na 90-60 / 40 mm Hg, gubitak svijesti nije isključen. Također, budući da postoji vremenski okvir, velike su šanse za hitnu pomoć;
    • 3 stupnja. Anafilaksija se razvija za nekoliko minuta, pacijent može pasti u nesvijest, sistolički tlak je u rasponu od 60-30 mm Hg, dijastolički tlak obično nije određen. Šanse za uspješnu terapiju su malene.
    • 4 stupnja. Naziva se i fulminantni (munjeviti) udar. Razvija se za nekoliko sekundi. Osoba se odmah onesvijesti, pritisak se ne može odrediti. Šanse za oživljavanje praktički su nikakve. Srećom, ocjena 4 je izuzetno rijetka..

    Što učiniti s anafilaktičkim šokom?

    Na najmanju sumnju da osoba razvija anafilaksiju, mora se nazvati tim hitne pomoći. Prije njezina dolaska, prvu pomoć treba pružiti kod kuće ili tamo gdje pacijent ima napad. Stoga biste trebali znati algoritam pružanja hitne pomoći za anafilaktički šok. Također je potrebno uzeti u obzir čimbenik da su vjerojatne dvije faze alergijskih manifestacija. Drugi napad nije isključen nakon razdoblja od 1 sata do 3 dana.

    Algoritam radnji prije dolaska liječnika:

    1. Pacijent treba ležati na leđima, podići noge, stavljajući ispod njih jastuk, valjak itd. Kako bi se aktivirao protok krvi u srce. Podignite glavu ako jezik tone, ili se okrenite u stranu ako započne povraćanje.
    2. Otvorite prozore, otvore kako bi bilo svježeg zraka.
    3. Otkopčajte odjeću na osobi, otpustite kopče, pojaseve.
    4. Ako je moguće, uklonite alergen (uklonite ubod insekta s mjesta ugriza, napravite ispiranje želuca ako je hrana alergična). Preporuča se nanošenje komadića leda na ranu ili učvršćivanje turnira iznad zahvaćenog područja kako bi se smanjila brzina prodiranja podražaja u krvotok.
    5. Prva pomoć podrazumijeva potrebu za injekcijama adrenalina. Moraju se obaviti odmah, čim se pojave prve manifestacije šoka. 0,1% otopina ubrizgava se intramuskularno, intravenozno (kap po kap, pod mlazom) ili ispod kože. Teško je osigurati intravensku injekciju kod kuće, stoga se češće prakticira intramuskularna injekcija izvana u srednji dio bedara, moguće putem odjeće. Doza za odrasle je 0,3-0,5 ml, za djecu - 0,1 ml. Ako odmah nema izraženog učinka, ponovite injekcije nakon 5-10 minuta. Ukupna maksimalna doza je 2 ml za odrasle, 0,5 ml za djecu. Ako tlak brzo opada i osoba se uguši, dopušteno je jednom ubrizgati volumen od 0,5 ml u područje ispod jezika. Vrlo je prikladno imati posebnu štrcaljku za olovke (EpiPen), čiji se sadržaj također ubrizgava u bedro. Ubod insekta može se ubrizgati u krug s 1 ml 0,1% adrenalina, čineći 5-6 injekcija.

    Akcije liječnika po dolasku:

    1. Dajte injekcije adrenalina, ako to iz nekog razloga prije nije učinjeno.
    2. Ubrizgavaju se intravenski glukokortikoidni hormoni - deksametazon, hidrokortizon ili prednizolon.
    3. Osigurati intravensku infuziju značajnog volumena tekućine (0,9% otopine natrijevog klorida) kako bi se uklonio njegov nedostatak u krvotoku. Djeci se daje količina od 20 ml na 1 kg tijela, a za odrasle ukupni volumen iznosi do 1 litre.
    4. Pacijentu se osigurava inhalacija kisika pomoću maske. U slučaju edema grkljana i nemogućnosti disanja radi se hitna traheotomija.

    Sve se ove mjere nastavljaju dok se osoba prevozi u bolnicu na odjel intenzivne njege. Tamo nastavljaju ulijevati tekućinu i potrebne otopine. Liječnik odlučuje o imenovanju antihistaminika (Tavegil, Suprastin, Loratadin, Difenhidramin, Cetirizin itd.).

    Da bi se održale funkcije srca, koristi se dopamin, za bronhospazam - Albuterol, eufilin, za konvulzivni sindrom - lijekovi protiv napadaja itd. Pacijent je obično u bolnici najmanje 5-7 dana, tako da ne postoji rizik od propuštanja mogućeg drugog napada.

    Prevencija

    Alergičari moraju sami poduzeti mjere kako bi izbjegli negativne posljedice:

    • obavezno imajte adrenalin (jedna doza) u ampulama i štrcaljku za jednokratnu upotrebu ili olovku za brizgalicu za jednokratnu upotrebu;
    • čim osoba osjeti pristup napada, odmah obavijestite sve oko sebe, zamolite ih da nazovu hitnu pomoć i pomognu dati injekciju;
    • pokušajte izbjeći situacije u kojima alergen može ući u tijelo (proučite sastav kupljenih proizvoda, ne prilazite kućnim ljubimcima, na koje netolerancija itd.);
    • prilikom propisivanja lijekova upozorite liječnike da ste alergični.

    Statistički podaci pokazuju da je u oko 2% slučajeva anafilaksa fatalna. Stoga pacijent mora biti izuzetno pažljiv na svoje stanje. Ostatak ljudi trebao bi imati ideju kako pravilno pomoći osobi kako bi napad prošao bez ozbiljnih posljedica..


    Publikacije O Uzrocima Alergije