Avamis - upute za uporabu, pregledi, analozi i oblici oslobađanja (sprej za nos, kapi za nos) hormonskog lijeka za liječenje alergijskog rinitisa i adenoida kod odraslih, djece i trudnoće. Sastav

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu hormonskog lijeka Avamis. Prikazani su pregledi posjetitelja web mjesta - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Avamisa u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivno dodavanje vaših recenzija o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, a što proizvođač možda nije prijavio u napomeni. Analogi Avamisa u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Primjena za liječenje alergijskog rinitisa i uklanjanje edema nosne sluznice s adenoidima kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav pripravka.

Avamis je lokalni glukokortikosteroid (GCS). Flutikazon furoat (aktivna tvar Avamisa) sintetski je trifluorirani glukokortikosteroid s velikim afinitetom za glukokortikoidne receptore, ima izražen protuupalni učinak.

Sastav

Flutikazon furoat (mikroniziran) + pomoćne tvari.

Farmakokinetika

Avamis se ne apsorbira u potpunosti i prolazi kroz primarni metabolizam u jetri, što dovodi do manjih sistemskih učinaka. Flutikazon furoat veže se na proteine ​​krvne plazme za više od 99%. Izlučivanje flutikazonfuroata i njegovih metabolita oralnom i intravenskom primjenom događa se uglavnom kroz crijeva, što odražava njihovo izlučivanje u žuči. Kada se uzima oralno, a intravenozno izlučuje putem bubrega 1%, odnosno 2%.

Flutikazon furoat nije otkriven u mokraći zdravih dobrovoljaca nakon intranazalne primjene. Bubrezi se izlučuju manje od 1% metabolita, pa bubrežna disfunkcija teoretski ne može utjecati na farmakokinetiku flutikazonfuroata.

Indikacije

  • simptomatsko liječenje sezonskog i višegodišnjeg alergijskog rinitisa u odraslih i djece starijih od 2 godine;
  • uklanjanje edema nosne sluznice adenoidima.

Obrasci za puštanje

Dozirani sprej za nos (ponekad pogrešno nazvani kapi za nos).

Upute za uporabu i način uporabe

Lijek se primjenjuje intranazalno (u nosu).

Da bi se postigao maksimalni terapijski učinak, potrebno je pridržavati se redovitog režima doziranja. Početak djelovanja može se primijetiti unutar 8 sati nakon prve injekcije. Postizanje maksimalnog učinka može potrajati nekoliko dana. Razlog nedostatka trenutnog učinka treba pažljivo objasniti pacijentu..

Za simptomatsko liječenje sezonskog i višegodišnjeg alergijskog rinitisa u odraslih i adolescenata u dobi od 12 godina i više, preporučena početna doza je 55 mcg (2 spreja) u svaku nosnicu jednom dnevno (110 mcg dnevno).

Jednom kada se postigne adekvatna kontrola simptoma, smanjenje doze na 27,5 mcg (1 sprej) u svaku nosnicu jednom dnevno (55 mcg dnevno) može biti učinkovito za liječenje održavanja.

Za djecu u dobi od 2 do 11 godina preporučena početna doza je 27,5 mcg (1 sprej) u svaku nosnicu 1 put dnevno (55 mcg dnevno).

U nedostatku željenog učinka u dozi od 27,5 mcg (1 sprej) u svaku nosnicu jednom dnevno, moguće je povećati dozu na 55 mcg (2 spreja) u svakoj nosnici jednom dnevno (110 mcg dnevno). Kada se postigne adekvatna kontrola simptoma, preporuča se smanjiti dozu na 27,5 mcg (1 sprej) u svaku nosnicu 1 put dnevno (55 mcg dnevno).

Nema dovoljno podataka za preporuku intranazalnog flutikazonfuroata za liječenje sezonskog i višegodišnjeg alergijskog rinitisa u djece mlađe od 2 godine.

Stariji bolesnici ne trebaju prilagodbu doze.

Uvjeti upotrebe i rukovanja lijekom

Prozor s indikatorom u plastičnoj ambalaži omogućuje vam praćenje razine lijeka u bočici. U bočicama za 30 ili 60 doza razina lijeka bit će vidljiva odmah, a u bočicama za 120 doza početna razina lijeka je iznad gornje granice prozora za promatranje. Da biste provjerili razinu lijeka u bočici, morate pogledati svjetlost. Razina će biti vidljiva kroz promatrački prozor.

Pripremu za upotrebu treba provesti prilikom prve upotrebe spreja, a također ako je bočica ostala otvorena. Pravilna priprema za upotrebu osigurat će ubrizgavanje potrebne doze lijeka.

  1. Bez uklanjanja čepa, bocu dobro protresite 10 sekundi. Lijek je prilično gusta suspenzija i postaje tečniji kada se protrese. Prskanje je moguće samo nakon mućkanja.
  2. Skinite kapu lagano je izvlačeći palcem i kažiprstom.
  3. Držite bocu uspravno i vrh usmerite dalje od sebe.
  4. Pritisnite gumb snagom, pritisnite nekoliko puta (najmanje 6), dok se s vrha ne pojavi mali oblak (ako ne možete pritisnuti gumb jednim palcem, pritisnite ga palcima obje ruke).
  5. Sprej je spreman za upotrebu.

Korištenje spreja za nos

  1. Temeljito protresite bocu.
  2. Uklonite čep.
  3. Očistite nos i lagano nagnite glavu prema naprijed.
  4. Umetnite vrh u jednu nosnicu dok bocu i dalje držite uspravno.
  5. Vrh spreja usmjerite na vanjsku stijenku nosa, a ne na nosnu pregradu. To će osigurati ispravno ubrizgavanje lijeka..
  6. Počnite udisati nos i pritisnite jednom prstima da poprskate lijek.
  7. Izvadite raspršivač iz nosnice i izdahnite kroz usta.
  8. Ako je potrebno napraviti dvije injekcije u svaku nosnicu (kako je propisao liječnik), ponovite korake 4-6.
  9. Ponovite postupak za drugu nosnicu.
  10. Zatvorite bocu čepom.
  11. Pazite da sprej ne dospije u oči. U slučaju kontakta s očima, temeljito isprati vodom.

Njega prskalice

Nakon svake upotrebe:

  1. Vrh i unutarnju površinu kapice izbrišite suhom, čistom krpom. Izbjegavajte ulazak vode.
  2. Ne pokušavajte očistiti otvor na vrhu zatikom ili drugim oštrim predmetom.
  3. Bocu uvijek treba zatvoriti i držati zatvorenu. Poklopac štiti raspršivač od prašine i začepljenja, zatvara bocu, sprečava slučajno pritiskanje gumba.

Ako prskalica ne radi:

  1. Provjerite razinu preostalog lijeka u bočici kroz vidljivo staklo. Ako ostane samo mala količina tekućine, možda neće biti dovoljno za upravljanje raspršivačem..
  2. Provjerite je li boca oštećena.
  3. Provjerite je li začepljen otvor na vrhu. Ne pokušavajte očistiti otvor na vrhu zatikom ili drugim oštrim predmetom.
  4. Pokušajte aktivirati uređaj ponavljanjem postupka za pripremu spreja za nos za upotrebu.

Nuspojava

  • krvarenje iz nosa;
  • ulceracija nosne sluznice;
  • osip;
  • osip;
  • Quinckeov edem;
  • anafilaksija.

Kontraindikacije

  • preosjetljivost na komponente lijeka.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Avamis se može koristiti tijekom trudnoće i dojenja (dojenja) samo u slučajevima kada očekivana korist terapije za majku premašuje potencijalni rizik za fetus ili dojenče.

Klinički podaci o primjeni flutikazonfuroata tijekom trudnoće i dojenja (dojenja) nisu dovoljni.

Nije poznato da li se flutikazon furoat izlučuje u majčino mlijeko.

Primjena u djece

Za djecu u dobi od 2 do 11 godina preporučena početna doza je 27,5 mcg (1 sprej) u svaku nosnicu jednom dnevno (55 mcg dnevno).

U nedostatku željenog učinka u dozi od 27,5 mcg (1 sprej) u svaku nosnicu jednom dnevno, moguće je povećati dozu na 55 mcg (2 spreja) u svakoj nosnici jednom dnevno (110 mcg dnevno). Kada se postigne odgovarajuća kontrola simptoma, preporuča se smanjiti dozu na 27,5 mcg (1 sprej) u svaku nosnicu jednom dnevno (55 mcg dnevno).

Nema dovoljno podataka za preporuku intranazalnog flutikazonfuroata za liječenje sezonskog i višegodišnjeg alergijskog rinitisa u djece mlađe od 2 godine.

posebne upute

Flutikazon furoat se metabolizira tijekom "prvog prolaska" kroz jetru uz sudjelovanje izoenzima CYP3A4. Stoga se u bolesnika s teško oštećenom funkcijom jetre može promijeniti farmakokinetika flutikazonfuroata.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i korištenje mehanizama

Na temelju farmakoloških svojstava flutikazonfuroata i drugih lokalnih glukokortikosteroida (GCS), ne očekuje se učinak na sposobnost upravljanja vozilima ili drugim mehanizmima.

Interakcije s lijekovima

Flutikazon furoat se brzo metabolizira u jetri uz sudjelovanje izoenzima CYP3A4. U ispitivanju interakcije lijeka između flutikazon furoata i inhibitora CYP3A4 ketokonazola, bilo je više slučajeva određivanja koncentracije flutikazon furoata u plazmi, čije su vrijednosti bile veće od praga, u skupini bolesnika koji su primali ketokonazol (6 od 20 bolesnika) u usporedbi s placebom (1 od 20 bolesnika). Ovaj mali porast nije rezultirao statistički značajnom razlikom u sadržaju kortizola u plazmi tijekom 24 sata između dviju skupina..

Na temelju teoretskih podataka, ne pretpostavlja se nikakva interakcija lijeka Avamis s intranazalnom primjenom s drugim lijekovima koji se metaboliziraju uz sudjelovanje izoenzima sustava citokroma P450. Stoga nisu provedena klinička ispitivanja za proučavanje interakcije flutikazon furoata i drugih lijekova..

Na temelju podataka dobivenih u studiji s drugim glukokortikosteroidom (GCS), koji se također podvrgava metabolizmu posredovanom CYP3A4, kao i na temelju podataka iz literature koji se odnose na druge GCS koji podvrgavaju metabolizmu posredovanom CYP3A4, ne preporučuje se istodobna primjena lijeka Avamis s ritonavirom iz zbog potencijalnog rizika od povećane sistemske izloženosti flutikazon furoatu.

Analozi lijeka Avamis

Avamis nema strukturne analoge u smislu djelatne tvari..

Analogi za pruženi terapijski učinak (lijekovi za liječenje rinitisa, uključujući alergijske):

  • 4-Wei;
  • Aqua Maris;
  • Softver Aqualor;
  • Allergoferon;
  • Alergija;
  • Allertek;
  • Allerfex;
  • Aldecin;
  • Asmoval 10;
  • Ječam;
  • Brizolin;
  • Vero Loratadin;
  • Vibrocil;
  • Vividrin;
  • Galazolin;
  • Hexapnevin;
  • Histaglobin;
  • Histalong;
  • Gistaphen;
  • Grippostad Reno;
  • Deksametazon;
  • Derinat;
  • Diazolin;
  • Dimefosfon;
  • Diprospan;
  • Za nos;
  • Doksiciklin;
  • Dr. Theiss Nazolin;
  • Tvrdo kuhana;
  • Zincet;
  • Zodak;
  • IRS 19;
  • Ifiralni;
  • Ketotifen;
  • Klargotil;
  • Claridol;
  • Clarisens;
  • Claritin;
  • Clarifer;
  • Clemastine;
  • Codefront;
  • Coldact;
  • Coldar;
  • Kromoglin;
  • Kromolin;
  • Kromosol;
  • Xilen;
  • Ksilometazolin;
  • Lemod;
  • Lordestine;
  • Marimer;
  • Morenazal;
  • Nazarel;
  • Nazivin;
  • Nazol Baby;
  • Nazol Kids;
  • Nazonex;
  • Nasobek;
  • Naftizin;
  • Olint;
  • Orinol;
  • Parlazin;
  • Positan;
  • Polioksidonij;
  • Polcortolone;
  • Prednizolon;
  • Rivtagil;
  • Rizaxil;
  • Rinza;
  • Rinitalni;
  • Sanorin;
  • Semprex;
  • Njuškati;
  • Stafen;
  • Suprastin;
  • Suprastinex;
  • Tavegil;
  • Telfast;
  • Tizin Ksilo;
  • Tizin;
  • Thirlor;
  • Trexil;
  • Fazin;
  • Farmazolin;
  • Fenistil;
  • Fenkarol;
  • Fervex sprej za prehladu;
  • Sprej za nos Physiomer;
  • Sprej za nos Physiomer za djecu;
  • Physiomer sprej za nos forte;
  • Fliksonaza;
  • Fortecortin;
  • Frenasma;
  • Celeston;
  • Cetirinax;
  • Cetrin;
  • Erbisol.

Avamys

Djelatna tvar:

Sadržaj

  • 3D slike
  • Sastav
  • farmakološki učinak
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Indikacije lijeka Avamis
  • Kontraindikacije
  • Primjena tijekom trudnoće i dojenja
  • Nuspojave
  • Interakcija
  • Način primjene i doziranje
  • Predozirati
  • posebne upute
  • Obrazac za puštanje
  • Proizvođač
  • Uvjeti izdavanja iz ljekarni
  • Uvjeti skladištenja lijeka Avamis
  • Rok trajanja lijeka Avamis
  • Cijene u ljekarnama

Farmakološka skupina

  • Lokalni glukokortikosteroidi [glukokortikosteroidi]

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

  • J30 Vazomotor i alergijski rinitis

3D slike

Sastav

Dozirani sprej za nos1 doza
aktivna tvar:
flutikazon furoat (mikroniziran)27,5 mcg
pomoćne tvari: dekstroza - 2750 mcg; disperzivna celuloza (sadrži 11% natrijeve karmeloze) - 825 μg; polisorbat 80 - 13,75 mcg; otopina benzalkonijevog klorida (sadrži 50% benzalkonijevog klorida) - 16,5 μg; dinatrij edetat - 8,25 mcg; pročišćena voda - do 50 μl

Opis oblika doziranja

Sprej: homogena bijela suspenzija.

farmakološki učinak

Farmakodinamika

Flutikazon furoat je sintetički trifluorirani GCS s visokim afinitetom za GCS receptore; ima izražen protuupalni učinak.

Farmakokinetika

Usisavanje. Flutikazon furoat se ne apsorbira u potpunosti, prolazi primarni metabolizam u jetri, što dovodi do manjih sistemskih učinaka. Intranazalna primjena u dozi od 110 μg jednom dnevno obično dovodi do određivanja nemjerljivih koncentracija u plazmi (Css Vd flutikazon furoat u prosjeku iznosi 608 litara.

Metabolizam. Flutikazon furoat se brzo izlučuje iz sistemske cirkulacije (ukupni klirens u plazmi 58,7 L), uglavnom metabolizmom u jetri uz stvaranje neaktivnog 17β-karboksilnog metabolita (GW694301X) uz sudjelovanje enzima CYP3A4 sustava citokroma P450. Glavni metabolički put je hidroliza skupine S-fluorometilkarbotioata uz stvaranje metabolita 17β-karboksilne kiseline. Studije in vivo pokazale su da se ne događa razgradnja flutikazonfuroata u flutikazon.

Izlučivanje. Izlučivanje flutikazonfuroata i njegovih metabolita oralnim putem i / ili uvođenjem provodi se uglavnom kroz crijeva, što odražava njihovo izlučivanje u žuči. Otprilike 1 i 2% izlučuju se bubrezima kada se uzimaju oralno, odnosno intravenozno.

Posebne skupine pacijenata

Stariji bolesnici: farmakokinetički podaci prikazani su samo za mali broj starijih bolesnika (n = 23/872; 2,6%). Nema dokaza da su mjerljive koncentracije flutikazon furoata veće u starijih bolesnika nego u mlađih bolesnika.

Djeca: Flutikazon furoat obično se nalazi u koncentracijama koje nije moguće kvantificirati (Cmaks za 42% i povećanje AUC0 - ∞ za 172% u usporedbi sa zdravim dobrovoljcima. Na temelju rezultata studije, u prosjeku, procijenjena izloženost flutikazonfuroatu u dozi od 110 mcg kada se daje intranazalno u ove skupine bolesnika neće dovesti do supresije kortizola. Slijedom toga, malo jetreno oštećenje jetre vjerojatno neće rezultirati klinički značajnim učincima kod standardne doze za odrasle..

Ostali farmakokinetički parametri: koncentracije flutikazon furoata obično se ne određuju (nekoliko tjedana broj slučajeva krvarenja iz nosa bio je sličan u skupini flutikazon furoata i placeba; često - ulceracija nosne sluznice.

Poremećaji imunološkog sustava: reakcije preosjetljivosti, uključujući anafilaksiju, Quinckeov edem, osip, urtikariju.

Interakcija

Flutikazon furoat se u jetri brzo metabolizira izoenzimom sistema citokroma P450 CYP3A 4. U ispitivanju interakcije lijeka između flutikazon furoata i inhibitora CYP3A4 ketokonazola bilo je više slučajeva određivanja koncentracije flutikazon furoata (prag od 6 u plazmi u plazmi u 6 u skupini u plazmi od 6 u plazmi u 6 u plazmi) 1 od 20 bolesnika). Ovaj mali porast nije rezultirao statistički značajnom razlikom u sadržaju kortizola u plazmi tijekom 24 sata između dviju skupina..

Na temelju teoretskih podataka, ne postoje pretpostavke o bilo kakvoj interakciji lijekova između flutikazonfuroata, koji se koristi intranazalno, i drugih lijekova koji se metaboliziraju uz sudjelovanje sustava citokroma P450. Stoga nisu provedena klinička ispitivanja za proučavanje interakcije flutikazon furoata i drugih lijekova..

Na temelju podataka dobivenih u studiji s drugim lijekom koji sadrži GCS, a koji se također metabolizira izoenzimima sustava citokroma CYP3A4, ne preporučuje se istodobna primjena s ritonavirom zbog potencijalnog rizika od povećane sistemske izloženosti flutikazon furoatu.

Način primjene i doziranje

Intranazalno.

Da bi se postigao maksimalni terapijski učinak, potrebno je pridržavati se redovitog režima doziranja. Početak djelovanja može se primijetiti unutar 8 sati nakon prve injekcije. Postizanje maksimalnog učinka može potrajati nekoliko dana. Pacijentu treba pažljivo objasniti nedostatak trenutnog učinka.

Za simptomatsko liječenje sezonskog i višegodišnjeg alergijskog rinitisa

Odrasli i adolescenti (12 godina i stariji): preporučena početna doza je 2 injekcije (27,5 μg flutikazon furoata u 1 injekciji) u svaku nosnicu jednom dnevno (110 μg / dan). Kada se postigne adekvatna kontrola simptoma, smanjenje doze na 1 sprej u svaku nosnicu jednom dnevno (55 mcg / dan) može biti učinkovito za održavanje.

Djeca od 2 do 11 godina: preporučena početna doza je 1 injekcija (27,5 μg flutikazon furoata u 1 injekciji) u svaku nosnicu jednom dnevno (55 μg / dan). U nedostatku željenog učinka, s 1 injekcijom u svaku nosnicu 1 puta dnevno, moguće je povećati dozu na 2 injekcije u svaku nosnicu 1 put dnevno (110 μg / dan). Kada se postigne adekvatna kontrola simptoma, preporuča se smanjiti dozu na 1 sprej u svaku nosnicu jednom dnevno (55 μg / dan).

Djeca mlađa od 2 godine: nema dovoljno podataka za preporuku intranazalnog flutikazonfuroata za liječenje sezonskog i višegodišnjeg alergijskog rinitisa u djece mlađe od 2 godine.

Stariji bolesnici: prilagodba doze nije potrebna.

Pacijenti s oštećenom bubrežnom funkcijom: Nije potrebno prilagođavanje doze.

Pacijenti s oštećenom funkcijom jetre: Nije potrebno prilagođavanje doze u bolesnika s blagim do umjerenim oštećenjem jetre. Nema podataka o primjeni u bolesnika s ozbiljno oštećenom funkcijom jetre.

Upute za uporabu spreja za nos

Opis spreja za nos: lijek je dostupan u bočicama od narančastog stakla od 30, 60 i 120 doza (slika 1), koje su u plastičnim kutijama.

Prozor s indikatorom u plastičnoj ambalaži omogućuje vam praćenje razine lijeka u bočici. U bočicama za 30 ili 60 doza razina lijeka bit će vidljiva odmah, a u bočicama za 120 doza početna razina lijeka je iznad gornje granice prozora za promatranje.

Da biste prskali, čvrsto pritisnite gumb za prskanje. Uklonjiva kapica štiti prskalicu od prašine i začepljenja.

Šest važnih činjenica o lijeku

1. Sprej za nos dostupan je u bočicama od narančastog stakla. Da biste provjerili razinu lijeka u bočici, trebate kroz nju pogledati svjetlost. Razina će biti vidljiva u promatračkom prozoru.

2. Ako se sprej za nos koristi prvi put, bocu dobro promućkajte 10 sekundi bez uklanjanja čepa. Lijek je prilično gusta suspenzija i pri protresanju postaje tekući (slika 2). Injekcija je moguća tek nakon mućkanja.

3. Za ubrizgavanje potrebno je snažno pritisnuti gumb (slika 3).

4. Ako ne možete pritisnuti gumb jednim palcem, morate koristiti prste obje ruke (slika 4).

5. Uvijek držite bočicu s sprejem za nos zatvorenu. Poklopac štiti raspršivač od prašine i začepljenja i zatvara bocu. Uz to, čep sprečava slučajno pritiskanje gumba.

6. Ne pokušavajte očistiti otvor na vrhu zatikom ili drugim oštrim predmetom. Oni mogu oštetiti bočicu s raspršivačem.

Priprema za uporabu treba provesti ako:

- sprej se koristi prvi put;

- ili je boca ostala otvorena.

Pravilna priprema za upotrebu spreja osigurat će ubrizgavanje potrebne doze lijeka.

- bez uklanjanja čepa, bocu dobro protresite 10 s;

- uklonite kapu lagano je povlačeći palcem i kažiprstom (slika 5);

- bocu je potrebno držati okomito i vrh usmjeriti dalje od sebe;

- pritisnite gumb snagom, pritisnite nekoliko puta (najmanje 6) dok se s vrha ne pojavi mali oblak (slika 6).

Korištenje spreja za nos

1. Temeljito protresite bocu.

2. Uklonite poklopac.

3. Očistite nos i lagano nagnite glavu prema naprijed.

4. Umetnite vrh u jednu nosnicu dok bocu i dalje držite uspravno (slika 7).

5. Usmjerite vrh spreja na vanjsku stranu nosa, a ne na nosnu pregradu. To će osigurati ispravno ubrizgavanje lijeka..

6. Počnite udisati nos i pritisnite jednom prstom da ubrizgate lijek (slika 8).

7. Izbjegavajte kontakt s očima! Ako lijek uđe u oči, temeljito ih isperite vodom..

8. Izvadite raspršivač iz nosnice i izdahnite kroz usta.

9. Ako je prema preporuci liječnika potrebno napraviti 2 injekcije u svaku nosnicu, ponovite korake 4-6.

10. Ponovite postupak za drugu nosnicu.

11. Zatvorite bocu zatvaračem.

Njega prskalice

Nakon svake upotrebe:

- vrh i unutarnju površinu kapice obrišite suhom čistom krpom (slike 9 i 10), izbjegavajte ulazak vode;

- nikada ne pokušavajte odčepiti rupu na vrhu klinom ili drugim oštrim predmetom;

- uvijek zatvorite bocu, čep štiti raspršivač od prašine i začepljenja i zatvara bocu.

Ako prskalica ne radi:

- potrebno je provjeriti razinu preostalog lijeka u bočici kroz prozor za gledanje, ako je ostala vrlo mala količina tekućine, možda neće biti dovoljno za rad prskalice;

- provjerite je li boca oštećena;

- provjerite je li rupa za vrh začepljena; ne pokušavajte odčepiti rupu na vrhu klinom ili drugim oštrim predmetom;

- potrebno je pokušati aktivirati uređaj ponavljanjem postupka pripreme spreja za nos za upotrebu.

Predozirati

Simptomi: u ispitivanju bioraspoloživosti lijeka pri intranazalnoj primjeni, doze su korištene 24 puta veće od preporučene doze za odrasle, dulje od 3 dana, dok nisu primijećene neželjene sistemske reakcije.

Liječenje: Nije vjerojatno da će za akutno predoziranje biti potrebne druge mjere osim liječničkog nadzora.

posebne upute

Flutikazon furoat prolazi kroz primarni metabolizam u jetri kroz izoenzim sustava citokroma CYP3A4. Dakle, farmakokinetika flutikazonfuroata u bolesnika s ozbiljno oštećenom funkcijom jetre može se promijeniti..

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima ili rada s drugim mehanizmima. Na temelju farmakoloških svojstava flutikazonfuroata i drugih lokalnih GCS-a, ne očekuje se učinak na sposobnost upravljanja automobilom ili drugim mehanizmima.

Obrazac za puštanje

Dozirani sprej za nos, 27,5 mcg / doza. U bočici narančastog stakla opremljenoj raspršivačem za raspršivanje (50 μl), 30, 60 ili 120 doza. 1 sp. u vanjskom plastičnom kućištu s pokazivačkim prozorom, tlačnim ventilom i čepom od elastomera. 1 sp. u kutiji u kartonskoj kutiji.

Proizvođač

Glaxo Operations UK Limited, UK. Harmaia Road, Barnard Cassel, Co. Durham, DL128DT, Velika Britanija.

Organizacija koja prihvaća zahtjeve u Ruskoj Federaciji: 121614, Moskva, st. Krylatskaya, 17, kom. 3, kat 5, Poslovni park "Krylatskie Hills".

Tel.: (495) 777-89-00; faks: (495) 777-89-04.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Uvjeti skladištenja lijeka Avamis

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Avamis

Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Sprej za nos Avamis - upute, primjena, kontraindikacije, doziranje, analozi

Matični broj: LSR-000477/10
Međunarodno vlasničko ime (INN): Flutikazon furoat
(na latinskom Fluticasone furoate)
Proizvođač: GlaxoSmithKline (GlaxoSmithKline CJSC Rusija)
Oblik doziranja: sprej za nos
Lijek na recept

Sastav

Aktivni sastojak: Flutikazon furoat, 27,5 μg (0,0275 mg) u svakoj dozi. Pripada novoj generaciji lokalnih kortikosteroida.

Pomoćne supstance: dekstroza - 2750 μg, disperzivna celuloza - 825 μg, polisorbat 80 - 13,75 μg, otopina benzalkonijevog klorida - 16,5 μg, dinatrijum edetat - 8,12 μg, pročišćena voda - do 50 μl.

Je li Avamis antibiotik ili nije? Ne, ovaj lijek ne pripada antibakterijskim sredstvima, iako ima izraženo protuupalno djelovanje. Ovaj se učinak postiže kombinacijom svojstava svojstvenih svim steroidnim hormonima..

Farmakološka svojstva

Flutikazon furoat je sintetički glukokortikosteroid, ATX kod (ATC) R01A D12. U kombinaciji sa salmeterolom, lijek spada u skupinu lijekova uključenih na popis esencijalnih lijekova. Dizajniran za simptomatsko liječenje alergijskih, vazomotornih rinitisa, edema i drugih upalnih bolesti.

Princip Avamisovog djelovanja temelji se na svestranom učinku glukokortikoida na ljudsko tijelo. Flutikazon furoat karakterizira snažno protuupalno i antialergijsko djelovanje. Inhibiranjem sinteze snažnih upalnih medijatora, lijek učinkovito ublažava simptome alergijskog rinitisa.

Mehanizam djelovanja Avamisa razlikuje se jasnim afinitetom za HA receptore. Visoka farmakodinamička aktivnost flutikazon furoata ima izvrstan terapijski rezultat u najmanjoj mogućoj dozi, u usporedbi s drugim glukokortikoidima.

Kao trifluorirani derivat, lokalni pripravak meda ima malu apsorpciju. Samo 0,5% dnevne doze (od 2640 μg), primijenjene intranazalno, ulazi u sustavnu cirkulaciju. Takva niska bioraspoloživost rijetko izaziva strukturne komplikacije.

Nisko opterećenje tijela sprejom za nos posljedica je njegovog značajnog vezivnog kapaciteta. Flutikazon furoat se može vezati za proteine ​​sadržane u krvnoj plazmi za 99% ili više. Volumen raspodjele lijeka je 608 litara.

Avamis se metabolizira uglavnom u jetri, stvaranjem neaktivnih metabolita 17-karboksilne kiseline. Sukladno tome, izlučivanje se događa kroz crijeva s izmetom. Poluvrijeme je 10-11 sati.

Koliko treba Avamisu da djeluje? Potrebno je nekoliko dana za postizanje rezultata i ublažavanje zagušenja. Pojava terapijskog učinka ovisi o odabranoj dozi..

Lijek djeluje što je brže moguće 8 sati nakon prve primjene nazalnog aerosola, kada se koristi koncentracija od 110 μg. U dozi od 55 mcg, poboljšanje se opaža nakon 24 sata.

Dobivanje rezultata, uklanjanje simptoma alergijskog rinitisa, uključujući očne manifestacije, moguće je pod uvjetom da se redovito koristi lijek. Budući da Avamis ne počinje odmah djelovati s začepljenjem nosa, važno je nastaviti ga poškropiti prema liječničkom receptu..

Je li Avamis ovisan? U rijetkim slučajevima pojedinačno produljena uporaba lijeka ili prekoračenje navedene doze izaziva rezistenciju na djelatnu tvar. Tijekom 3-6 mjeseci upotrebe kapi za nos, ovisnost ne utječe na tijelo.

Indikacije za uporabu

Službeno, Avamis ne liječi bolest, već uklanja simptome isključivo sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa kod odraslih i djece starije od 2 godine. Relativno nedavno započele su studije o uputnosti upotrebe lijeka za ublažavanje akutnih znakova bronhijalne astme..

Kao dodatna kratkotrajna terapija, hormonalne kapi za nos ponekad se koriste za liječenje drugih stanja. Zbog svoje sposobnosti ublažavanja oteklina, lijek je popularan među ENT liječnicima.

Svaka upala nosne sluznice popraćena je lučenjem sluzi. Dugotrajni hladni curenje nosa, bez nadzora, često dovodi do dodavanja sekundarne infekcije, razvoja alergijskog rinitisa. U ovom je slučaju opravdano imenovanje kortikosteroida..

Može li Avamis sa zelenim šmrkom? Zelena, žuta ili smeđa sluz iz nosa često je uzrokovana bakterijskom infekcijom. Korištenje hormonskih sprejeva u liječenju rinitisa kod odraslih i djece dopušteno je uz složenu terapiju. Lijek pomaže protiv zelenih soplja, jer sprečava nakupljanje gnoja u nosnoj šupljini.

Za što je Avamis propisan:

  1. uklanjanje simptoma alergijskog rinitisa;
  2. poboljšanje vazomotornog rinitisa;
  3. ublažavanje nazalne kongestije s bakterijskim, virusnim rinitisom;
  4. olakšavanje odvajanja sekreta u liječenju sinusitisa, sfenoiditisa, frontalnog sinusitisa, etmoiditisa, teškog rinitisa;
  5. smanjenje otekline, začepljenost uha s otitis media, eustachitis;
  6. ublažavanje upale, hipertrofije, hiperplazije tkiva s adenoiditisom, tonzilitisom, proširenim tonzilima, popraćenim gustim soplima.

Indikacije za uzimanje kortikosteroida su također kronični rinitis, produljeni rinitis, pogoršan gubitkom mirisa. Ali, zabranjeno je samostalno koristiti sprejeve na bazi hormona ili kapi za nos kod virusne infekcije, prehlade, pa čak i gripe.

Benzalkonijev klorid, koji je dio benzalkonija, može oštetiti tkiva ako je doza pogrešno odabrana, trajanje upotrebe spreja. Kako kasnije ne bi tražio sredstva za obnavljanje nosne sluznice, liječnik propisuje sprej.

Može li Avamis kapati u uho? Ne, lijek se smije puhati samo u nos. Korištenje lijekova za uho usmjereno je na smanjenje oteklina u Eustahijevoj cijevi, smanjenje pritiska u unutarnjem uhu.

Jedna od dokazanih blagodati flutikazon furoata je sposobnost ublažavanja lezija konjunktive kod alergijskog rinitisa: peckanje, crvenilo, suzenje u očima. Ipak, Avamis nije kapljica za oči..

Može li se Avamis špricati niz grlo? Ne, lijek je dizajniran za intranazalnu uporabu. Odnosno, njegovo područje djelovanja je nosna sluznica. Uklanjajući natečenost, lijek poboljšava izlučivanje, sluz ne teče u grlo, kao rezultat, kašalj nestaje. Ali ne možete ga koristiti ni za kašalj..

Kontraindikacije

U slučaju preosjetljivosti ili individualne netolerancije na flutikazon furoat ili bilo koju drugu komponentu formulacije navedenu u napomeni uz upute, Avamis se ne koristi. Ne prepisujte hormonske sprejeve i kapi za prehladu djeci mlađoj od 2 godine.

Među općim kontraindikacijama za uporabu hormonskih sredstava su:

  • virusi herpesa, posebno tipa 4, koji uzrokuju mononukleozu;
  • respiratorna tuberkuloza;
  • nedavna terapija ritonavirom (u bolesnika s HIV infekcijom);
  • operacija nazofarinksa.

Ova stanja snažno potiskuju imunološki sustav. Kortikosteroidi imaju imunosupresivna svojstva, koja su ključna u liječenju stvarnih alergija. Ali, povećanje takvog opterećenja na tijelu negativno utječe na zdravstveno stanje..

Je li Avamis moguć na temperaturi? Nema pouzdanih podataka o učinku lijeka na hipertermiju. Da bi se smanjila vrućica, ne koriste se hormonski intranazalni sprejevi.

Pažljivo

Avamis se koristi pod strogim nadzorom liječnika i praćenjem dinamike parametara krvi u bolesnika s ozbiljnim oštećenjima funkcije jetre i bubrega. U ovoj kategoriji bolesnika rizik od razvoja sistemskih komplikacija povećava se kao rezultat poteškoća u metabolizaciji i izlučivanju lijeka..

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Nema točnih podataka o učinku flutikazonfuroata na tijelo trudnica i dojilja. Nema podataka o učincima Avamisa na plodnost ljudi.

Dostupne informacije preuzete su iz studija na životinjama. U eksperimentalnom nošenju potomstva, lijekovi iz skupine kortikosteroida uzrokovali su intrauterine malformacije. Otpuštanje djelatne tvari u majčino mlijeko nije proučavano.

Primjena Avamisa za liječenje žena tijekom trudnoće i dojenja dopuštena je samo ako je moguća korist za majku veća od rizika za dijete.

Način primjene i doziranje

Lijek na bazi flutikazonfuroata propisan je za liječenje rinitisa uzrokovanog reakcijom na alergen kod odraslih i djece. Suspenzija se daje isključivo intranazalno, ubrizgavajući je u svaki nosni prolaz. Jedan sprej odgovara 1 dozi i sadrži 27,5 μg aktivnog sastojka.

U kojoj dobi se Avamis može koristiti? Lijek je propisan za djecu od dvije godine. Prije tog razdoblja ne postoje popratne informacije o korisnosti upotrebe flutikazon furoata. Intranazalni glukokortikosteroidi za liječenje alergijskog rinitisa ne daju se pacijentima mlađim od 2 godine.

Za djecu stariju od 12 godina i odrasle, preporučena dnevna doza Avamisa je 110 mcg. Odnosno, 2 injekcije u svaki nosni prolaz jednom dnevno (27,5 * 2 injekcije * 2 nosnice). Za starije bolesnike, bolesnike s umjerenom do umjerenom disfunkcijom jetre, bubrežnom disfunkcijom, lijek se propisuje u istoj količini.

Da bi se spriječila pogoršanja i održao postignuti terapeutski učinak, dnevna doza se može prepoloviti, na 55 mcg jednom. Odnosno, 1 injekcija u svaki nosni prolaz jednom dnevno.

Kada je bolje uzimati Avamis ujutro ili noću? Vrijeme primjene lijeka u principu nije važno. Važno je da se svako sljedeće prskanje provodi u isto doba dana. Shema je pojedinačno moguća 2 doze 2 puta dnevno - 1 sprej, od kojih svaka odgovara dozi od 27,5 mcg, ujutro i navečer.

Za djecu od 2 godine, preporučena dnevna doza Avamisa je 55 mcg - 1 injekcija u svaku nosnicu jednom dnevno. U nedostatku pozitivnog učinka, privremeno povećanje rezultirajućeg lijeka dopušteno je do 2 spreja u svakom nosnom prolazu dnevno (110 μg). Nakon uklanjanja akutnih simptoma, potrebno je vratiti se na početnu dozu..

Koliko dana traje liječenje Avamisom? Shema liječenja i recepcije postavlja se pojedinačno. Kao i sva hormonska sredstva, flutikazon furoat ima kumulativni učinak. Za ublažavanje nazalnih i očnih simptoma sezonskog i višegodišnjeg rinitisa, minimalno trajanje liječenja je obično 2 tjedna do mjesec dana.

Trajanje upotrebe Avamisa često se podudara s vremenom podražaja. Primjerice, kod sezonskih alergija u proljeće koristi se tijekom cijelog razdoblja cvatnje ambrozije..

Mogu li ispuhati nos nakon Avamisa? Studije su pokazale da se većina lijeka koji se daje intranazalno uklanja prirodnim postupkom čišćenja dišnih putova (mukocilijarni klirens) i na kraju guta. To ne utječe na učinkovitost Avamisa. Stoga ispuhivanje nakon prskanja ne bi trebalo umanjiti učinak. Ali ako prije uvođenja spreja izvedemo zahod nosa, tada će želja za ispuhavanjem biti minimalna..

Put primjene intranazalnog spreja je jednostavan. Prije upotrebe potrebno je pripremiti bočicu sa suspenzijom. Bolje je ubrizgati nakon preliminarnog zahoda nosnih prolaza.

Kako pravilno koristiti Avamis ako nos ne diše:

  1. 15-30 minuta prije upotrebe spreja s jakim zagušenjima, kapnite vazokonstriktor koji probija nos;
  2. očistite prolaze od sluzi, po potrebi ih isperite;
  3. nagnite glavu malo prema naprijed i umetnite vrh boce u nosnicu;
  4. istodobno udisati i prskati Avamis pritiskom na poseban gumb;
  5. prilikom ubrizgavanja pokušajte usmjeriti mlaz ne na pregradu, već na suprotni zid prolaza;
  6. ponovite postupak s drugom nosnicom.

Za pacijente s neispravnim radom bubrega, umjerenim do umjerenim poremećajima u radu jetre nije potrebno prilagođavanje doze spreja. Starije osobe uzimaju lijek u uobičajenoj koncentraciji za odrasle.

Nakon kojeg vremena se može ponoviti tijek liječenja Avamisom? Učestalost primjene intranalnog glukokortikoida određuje liječnik, pojedinačno na temelju stadija bolesti. Dugotrajno, tijekom cijele godine, dopušteno je korištenje spreja uz stalno praćenje stanja i pauze 1-2-4 mjeseca.

Sam po sebi, Avamis ne ublažava začepljenost nosa u roku od pola sata, za razliku od vazokonstriktornih kapi. No kada se pravilno koristi, pruža dugo disanje bez potrebe za čestim ubrizgavanjem.

Što ako Avamis ne pomogne? Lijek ne stupa na snagu odmah, potrebno je vrijeme za ublažavanje začepljenja nosa, obično 1-2 dana. Potpuna kontrola simptoma alergije, prema iskustvu pacijenata koji su pomagali Avamisu, postiže se tek nakon što se koristi tečajem.

Slučajevi nedostatka učinka javljaju se kod neracionalne primjene lijeka. Potrebna su dodatna istraživanja i promjena režima liječenja. Ako sprej prestane pomagati, trebali biste provjeriti rok trajanja i uvjete skladištenja..

Koliko se puta godišnje Avamis može koristiti? Učestalost i trajanje svakog tečaja lijeka određuje liječnik. Poznati su slučajevi neprekidne upotrebe od 18 mjeseci. Obično se sprej propisuje za svako pogoršanje alergijskog rinitisa..

Nuspojava

Jedan od glavnih problema svih hormonalnih lijekova je sindrom odvikavanja. Odnosno, oštrim prestankom primjene lijeka, simptomi bolesti se ponovno vraćaju. Prema statistikama, šmrklji nakon Avamisa su rijetki. Da biste ih isključili, bolje je pridržavati se plana liječenja koji je odabrao liječnik..

Kako otkazati Avamis:

  1. na kraju propisanog tečaja napravite pauzu od 1 dana;
  2. od drugog dana, davati svaki drugi dan, 10 puta;
  3. zatim dajte još 10 puta, ali s pauzom od 2-3 dana;
  4. tako, postupno povećavajući prekid, otkažite sprej.

Druga opcija: nakon tijeka liječenja, nastavite koristiti lijek još 2 tjedna, ali svakodnevno izmjenjujući nosnice. To je: 1 dan - 1 injekcija u 1 nosni prolaz. Zatim promijenite nosnice s dnevnom pauzom još tjedan dana.

Kada su nakon nekoliko primjena Avamisa soplje počele teći, to govori o pojedinačnoj alergijskoj reakciji na lijek. Ako je iscjedak nastao nakon prestanka liječenja, uz sindrom povlačenja postoji i vjerojatnost simptoma ARVI. Na samom početku uzimanja lijeka moguće je prehladiti se. Uzrok pojave iscjetka iz nosa možete utvrditi prema općem stanju. Ako nakon Avamisa postoji vrućica, tada je tijelo najvjerojatnije zarazilo infekciju.

Je li Avamis štetan? Koliko su štetni i kako se glukokortikoidi prenose, određuje se stupnjem njihove apsorpcije u sustavnu cirkulaciju. Niska bioraspoloživost Avamisa (ne više od 0,5%) ukazuje na beznačajan rizik od nuspojava na tijelo. Ipak, neki su nuspojave prisutni u kliničkim ispitivanjima i nadzoru nakon stavljanja lijeka u promet. Njihov popis pomoći će utvrditi sve prednosti i nedostatke korištenja Avamisa.

Najčešća nuspojava je krvarenje iz nosa, 1 epizoda u 10. Češća kada se sprej koristi duže od 6 tjedana. U jednom od stotinu slučajeva, ulceracija nosne sluznice moguća je pojava glavobolje i vrtoglavice. Suha usta i nosnice, nelagoda, osjećaj pečenja javljaju se svakih 1000. Još rjeđe, ne više od 1 na 10000, javljaju se preosjetljive reakcije: osip, urtikarija, Quinckeov edem, anafilaktički šok.

Učestalost ozbiljnih sistemskih nuspojava nije utvrđena. Uzimanje glukokortikoida može kod djece izazvati privremena oštećenja vida, glaukom, kataraktu i zastoj u rastu. Smanjenje protrombina nakon lijeka Avamis, uzeto prema uputama i u skladu s uputama, i s tim povezano pogoršanje zgrušavanja krvi, nije se dogodilo.

Upitna je veza između Avamisa i debljanja, koja se odnosi na učinak steroidnih hormona na hipotalamičko-hipofizno-nadbubrežni sustav (HPA). Malo je vjerojatno da će se razviti Ishchenka-Cushingov sindrom koji karakteriziraju pretilost, arterijska hipertenzija i drugi brojni poremećaji u radu cijelog tijela. Stoga je reći da Avamis povećava krvni tlak i potiče debljanje opravdano samo uz uzimanje drugih hormonalnih lijekova.

Teške nuspojave terapije glukokortikoidima javljaju se kada je tijelo ozbiljno suzbijeno, obično se daje oralno ili parenteralno (za više detalja pogledajte odjeljak "posebne upute"). U slučaju Avamisa, opterećenje tijela sintetičkim hormonima minimalno je, a vjerojatnost razvoja neželjenih reakcija je mala.

posebne upute

Djeci koja su primala flutikazon furoat svaki dan tijekom godine dana u dozi od 110 mcg dijagnosticirana je zaostalost u rastu. No, podaci ne opisuju točne statistike razvoja patologije, jer ne postoje podaci o konačnim pokazateljima. Ako je potrebno koristiti Avamis dulje vrijeme, važno je redovito praćenje djetetovog zdravlja i poštivanje norme rasta..

Korištenje spreja s flutikazon furoatom provodi se oprezno u bolesnika sa značajnim oštećenjem nadbubrežne funkcije. Ne preporučuje se kombinirano liječenje ritonavirom i Avamisom zbog visokog rizika od povećane sistemske koncentracije hormona. Oba upozorenja temelje se na studijama o učinku drugih glukokortikosteroida, ali se razgrađuju slično kao i flutikazon furoat.

Predozirati

Klinička promatranja temeljila su se na razvoju i težini sistemskih nuspojava. Doza za odrasle, koja premašuje 24 puta preporučenu dozu, dnevno tijekom tri dana i duže, nije utjecala na razvoj neželjenih reakcija u tijelu.

Koliko dana zaredom Avamis se može koristiti? Tijek terapije određuje liječnik. Cilj liječenja glukokortikoidima je važan. Uz složenu terapiju ENT bolesti, ponekad su dovoljna 2-3 dana primjene lijeka. Da bi se uklonili simptomi alergijskog rinitisa, potrebno je najmanje 14-30 dana da se Avamis koristi bez prekida..

Slučajevi akutnog predoziranja nisu poznati. Ako sumnjate da su preporučene koncentracije intranazalnih kortikosteroida prekoračene, njihovu primjenu treba prekinuti. Liječenje je u ovom slučaju simptomatsko.

Može li se Avamis često koristiti? Da, lijek je dizajniran za redovitu upotrebu dulje vrijeme. Klinička ispitivanja dokazala su njegovu podnošljivost i sigurnost. Ali ako se akutni simptomi rinitisa pojavljuju predugo, više od 3-4 mjeseca, trebate se ponovno posavjetovati sa svojim liječnikom..

Interakcija s drugim lijekovima

Dostupni teoretski podaci isključuju mogućnost interakcije Avamisa s drugim lijekovima koji se razgrađuju slično flutikazonfuroatu. Lijekovi se temelje na brzom izlučivanju progutanog dijela nakon metabolizma kao rezultat intranazalne primjene. Stoga nisu provedene prave studije koje bi ispitivale interakciju Avamisa i drugih lijekova..

Intranazalni glukokortikoidi mogu se kombinirati s nehormonskim kapima za nos, kako u liječenju alergijskog rinitisa, tako i u složenoj terapiji ENT infekcija. Primjerice, naizmjenično se koriste morska voda Quix i Avamis. Prvo se izvodi nosni zahod, ispiru se nosnice, a zatim se raspršuje glavno sredstvo.

Avamis i Suprastin propisani su zajedno kao obvezni lijekovi u liječenju akutnih manifestacija alergija ili adenoiditisa. Za djecu je bolje koristiti antihistaminike ne u tabletama, već u sirupu ili kapima.

Za ozbiljnu začepljenost nosa koriste se Avamis i Otrivin. Za ublažavanje edema daje se vazokonstriktor, a zatim glukokortikoid. Ali, imajući kumulativni učinak, hormon je u stanju potpuno ukloniti ovisnost o običnim kapima..

Mogu li Avamis i IRS 19 biti zajedno? Da, dopušteno je, ako je potrebno, uklanjanje oteklina hormonskim lijekovima i podizanje imuniteta nosne sluznice korisnim bakterijama. Optimalno je koristiti IRS 19 15-20 minuta nakon prskanja flutikazon furoatom.

Avamis i antibiotici koriste se u složenoj terapiji infekcija paranazalnih sinusa. Hormon će smanjiti upalu, ublažiti otekline, a antibakterijski lijek uništit će uzrok bolesti. Štoviše, s sinusitisom, etmoiditisom, Avamis će biti učinkovit samo s antibioticima.

Ne morate samostalno koristiti lokalne glukokortikoide kod svake prehlade. Hormonska terapija ima pluseve i minuse, njezina je značajka suzbijanje imuniteta. U slučaju virusnih, bakterijskih oštećenja, smanjena prirodna obrana samo će povećati reprodukciju patogena. Ponekad, iracionalnim dugotrajnim unosom Avamisa, morate liječiti gljivice i u nosu i u ustima.

Nema dokaza o negativnom utjecaju na tijelo Avamisa i kontracepcijskih pilula. Vrste hormona u sastavu djeluju na različite načine, ne smanjuju međusobnu učinkovitost.

Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom ili drugim mehanizmima

Opis farmakoloških svojstava većine lokalnih intranazalnih glukokortikoida i flutikazon furoata, objašnjava nedostatak učinka na sposobnost upravljanja automobilom ili drugih mehanizama.

Nema izraženog učinka Avamisa na krvni test, pod uvjetom da se sprej koristi u skladu s uputama. Brza eliminacija, niska bioraspoloživost sugeriraju slabe promjene parametara u laboratorijskim studijama.

Obrazac za puštanje

Avamis se proizvodi u obliku doziranog spreja za nos. Suvremeni oblik oslobađanja omogućuje vam prikladnu dostavu lijeka na odredište. Jedan sprej odgovara jednoj dozi aktivnog sastojka - 27,5 mcg flutikazon furoata.

Kako izgleda Avamis? Lijek je predstavljen bijelom homogenom suspenzijom, smještenom u posebno pakiranje - bočicu i futrolu. Posebna bočica od narančastog stakla nalazi se unutar plastične kutije. Opremljen je ventilom, mehanizmom za raspršivanje, prozorčićem i graničnikom u obliku kapice. 1 pakiranje može sadržavati volumen od 30, 60 ili 120 doza.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Lijek vrijedi 3 godine od datuma proizvodnje naznačenog na pakiranju. Sprej držite izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25-30 C. Izbjegavajte smrzavanje.

Može li se Avamis koristiti ako je istekao datum isteka? Ne, to treba riješiti. Uvjeti skladištenja nakon otvaranja ostaju isti. Dodaju se radnje za obveznu njegu bočice, spreja.

Koliko dugo Avamis može biti otvoren? Rok trajanja nakon otvaranja ne smanjuje se od ukupnog. Nema hitne potrebe da lijek držite u hladnjaku.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Avamis se može kupiti bez recepta u nekim ljekarnama u Ruskoj Federaciji i drugim post-sovjetskim zemljama. Ali prema uputama za kupnju lijeka, prvo morate napisati recept. Prema indikacijama to čini ENT, alergolog, rjeđe kirurg (kada izvodi operaciju uklanjanja polipa u nosu).

Bez obzira na recept ili ne, sprej će se kupiti, nije preporučljivo početi ga koristiti bez savjetovanja i procjene zdravstvenog stanja liječnika.

Proizvođač

Glaxo Operations UK Limited Harmaya Road, Barnard Cassel, Co. Durham, DL128DT. Zemlja porijekla Velika Britanija / Harmire Road, dvorac Barnard, Durham, DL128DT, UK.

Upute za uporabu spreja za nos

Avamis se proizvodi u narančastim bocama koje se tijekom proizvodnje stavljaju u plastične kutije. Zamjenska bočica nije osigurana. Ako se sprej koristi prvi put ili je ostavljen otvoren (pohranjen bez zaštitne kapice), prvo ga morate pripremiti.

Snažno tresite kućište 10-15 sekundi bez uklanjanja poklopca. Zatim kapicu treba ukloniti i preparat prskati najmanje 6-7 puta od vas. Morate puhati dok se ne pojavi lagani oblak.

Kako otvoriti Avamis:

  1. uzeti slučaj u jednu ruku;
  2. stavite palac i kažiprst druge ruke na poklopac;
  3. povucite se glatko.

Da biste pritisnuli gumb, trebate se potruditi. Ako ne uspije, dopušteno je pritisnuti prstima obje ruke. Količinu lijeka možete vidjeti kroz poseban prozorčić na kućištu. Važno je pokušati uvijek staviti poklopac, to osigurava nepropusnost, sprječava ulazak prašine u prskalicu.

Ako je začepljen, nemojte pokušavati očistiti vrh iglom ili iglom. Trebate protresti bocu i pritisnuti tipku nekoliko puta. Ako u boci nema dovoljno lijeka, raspršivač će prestati djelovati..

Nakon svake uporabe vrhom i unutrašnjost čepa nježno obrišite suhom krpom. Ne dopustite da voda ili druga tekućina uđu u bocu. Obnova oštećenog kućišta, vrha, ugradnja zamjenske jedinice nije predviđena. Stoga, ako pokušate rastaviti Avamis, velika je vjerojatnost da ćete trebati kupiti novi inhalator..

Većina ljekarni prodaje lijek u boci od 120 doza. Cijena za 30 doza ne prelazi 400-450 rubalja, za 60 doza - 500-600 rubalja. Isplativije je kupiti maksimalan paket.

Koliko košta Avamis sprej za nos 120 doza? Raspon cijena kreće se od 600-900 rubalja. Prosjek je 650 rubalja.

Analozi

U liječenju bilo koje bolesti dolazi do situacije kada je potrebna potraga za alternativnim lijekovima. Razlog mogu biti visoki troškovi glavnih sredstava, neučinkovitost, kontraindikacije. Analozi u farmakologiji su lijekovi s istom djelatnom tvari. Komercijalni naziv proizvoda je drugačiji, a međunarodni neovlašteni naziv ostaje nepromijenjen.

U slučaju Avamisa, zapravo, nema analoga na ruskom tržištu. Postoje slični lijekovi, sa sličnim farmakološkim svojstvima, aktivni sastojak iz iste skupine, ali ne i isti. Popularni lijekovi na bazi mometazon furoata (Nazonex, Sanomen, Maurice) i flutikazon propionata (Fliksonase, Sinoflurin, Nazarel).

Može li se Avamis koristiti s drugim kapima? Ne, istodobno se ne prakticira uporaba dvaju ili više intranazalnih glukokortikoida. Na primjer, Maurice ili Avamis kapi, uzete zajedno, povećavaju rizik od nuspojava..

Dopušteno je zamijeniti jedan lijek drugim, ako nema rezultata, niske učinkovitosti ili prema indikacijama. Ne preporučuje se prelazak na analog bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Ne biste trebali sami koristiti druge lijekove propisane u kombinaciji s Avamisom za alergijski rinitis. Primjerice, važno je odabrati antihistaminike na temelju težine simptoma bolesti. Odnosno, ono što je zabrinjavajuće - svrbež, oteklina, iscjedak, kihanje, poremećaji spavanja i još mnogo toga. Svaki podražaj zahtijeva svoj blokator receptora. Teško je samostalno odabrati optimalni antihistaminik.

Vazokonstriktorni lijekovi na bazi ksilometazolina, oksimetazolina ili nafazolina nisu analogi ili slični lijeku Avamis. Popularne kapi Snoop, Galazolin, Tizin, Meralis, Otrivin, Naphtizin, Sanorin izazivaju ovisnost duljom uporabom. Sredstva se smiju koristiti najviše 3-5 dana, unatoč činjenici da je Avamis propisan na razdoblje od mjesec dana.

Biljni lijekovi za prehladu u obliku gelova, masti ili homeopatije, imunomodulatorne tablete imaju slab terapeutski učinak. Uz laganu prehladu sposobni su ublažiti nelagodu, olakšati disanje. Da bi eliminirali alergijski, vazomotorni rinitis, oni su pomoćna sredstva.

Intranazalni blok jedan je od alternativnih nespecifičnih tretmana alergijskog i trajnog vazomotornog rinitisa. Na jednostavan način, injekcije u nos mogu trajno uzrokovati remisiju teško bolesnih pacijenata. Za injekcije se koriste sistemski glukokortikoidi, antihemoragična sredstva, anestetici.

Avamis i bilo koji drugi strukturni analozi ne smiju se koristiti kao kapi u ušima. Da bi se ublažili bolovi, svrbež, potrebni su posebni lijekovi. Otipax, Otofa i druge kapi za uši mogu se koristiti zajedno s intranazalnim glukokortikoidima u složenoj terapiji upale srednjeg uha, eustahitisa.


Publikacije O Uzrocima Alergije