Alergologija

Alergologija - Proučavanje alergijskih reakcija i bolesti, metoda njihove dijagnoze, prevencije i liječenja.

Članak je posvećen cerebralnoj alergiji (CA), opisanoj sredinom 20. stoljeća. Ogleda se evolucija ideja o ciljnoj publici; predstavljene su definicije povezane s ciljanom publikom. Ukratko se razmatraju mehanizmi ciljanja; dati su podaci o pirolima i piroluriji. Opisani su glavni.

Više od 50% zdravstvenih radnika ima alergijske reakcije na antiseptike. Koji je najagresivniji antiseptik? Manifestacije profesionalne alergije. Kada je jabučni pektin učinkovitiji od mlijeka zbog štetnosti.

Razmatraju se pristupi liječenju atopijskog dermatitisa (AD) u djece prve godine života, mogućnost prirodnog hranjenja djece s AD. Daju se preporuke o prehrani male djece s AD, izboru medicinske prehrane.

Razmatrane su vrste anafilaksije, teške sistemske reakcije preosjetljivosti koju karakteriziraju brzi početak i po život opasni problemi u dišnom traktu i cirkulaciji. Navedeni su najčešći okidači za ovo stanje.

Crijevna mikrobiota (CM) igra ključnu ulogu u fermentaciji oligosaharida, u modulaciji imunosti i u zaštiti od oportunističkih mikroorganizama. Kolonizacija probavnog trakta novorođenčeta započinje sudjelovanjem majčine vaginalne flore

Proučen je utjecaj vrste hranjenja na realizaciju atopijskih bolesti u djece rođene majkama koje pate od bronhijalne astme. Pokazalo se da je jedna od metoda sprječavanja ranog ostvarivanja kliničkih simptoma alergije na hranu kad je to nemoguće

U članku su predstavljeni klinički slučajevi dermatoloških manifestacija različitih oblika eritematoznog lupusa, u čijoj je dijagnozi korištena moderna neinvazivna metoda za proučavanje osipa in vivo - konfokalna laserska skenirajuća mikroskopija. U str

Ovaj pregled sažima nedavni napredak u proučavanju respiratorne mikrobiote, odnosa između gornjih dišnih putova i mikrobioma pluća, te raspravu o mogućim mehanizmima utjecaja mikrobioma na astmu i alergije. Identifikacija ne samo pa

U članku su odvojeno predstavljeni osnovni pojmovi neatopijske astme te endotipovi i fenotipi astme kod djece i odraslih; razmatraju se pristupi farmakoterapiji takvih bolesnika. Opisani su klinički slučajevi neatopijske astme kod djeteta od 14 godina.

Kronična urtikarija (CINC) je bolest kože koja se karakterizira ponavljajućim mjehurima i / ili angioedemom kao rezultat različitih specifičnih čimbenika. Pregled razmatra postupni algoritam koji se koristi za

Provedeno je istraživanje u kojem su sudjelovali bolesnici s alergijskom bronhijalnom astmom, komorbiditetima s alergijskim rinitisom i atopijskim dermatitisom, kako bi se povećala učinkovitost liječenja u polivalentnoj senzibilizaciji uvođenjem imuniteta specifičnog za alergene.

Dijagnoza i liječenje alergija na hranu kod djece jedan je od najvažnijih problema praktične medicine. Unatoč proučavanju problema, često se kliničke manifestacije alergije na hranu pogrešno tumače i neadekvatno liječe. Svrha ovog članka je da

U članku su predstavljene osnovne informacije o svestranom utjecaju sojeva probiotika na stvaranje otpornosti ljudskog tijela na različite patogene i imunološki odgovor. Podaci studija koji potvrđuju učinak lakto- i bifidobakta

Članak predstavlja rezultate studije razine serumskih razina IL-4 i IL-10 u bolesnika s atopijskim dermatitisom tijekom pogoršanja bolesti i nakon tečaja fototerapije, kao i u usporedbi sa zdravim darivateljima. Prikazani rezultati

Razmatra se terapija alergijskog rinitisa. Uz program liječenja i rehabilitacije bolesnika s alergijskim rinitisom, reguliran međunarodnim sporazumom ARIA, predstavljena je uporaba niza bioregulacijskih lijekova.

Rinitis je raširena bolest i često je početna ključna karika u formiranju respiratorne patologije gornjeg i donjeg dišnog trakta. Ovaj pregled pruža informacije o važnosti analitičkog

Prevalencija sezonskog alergijskog rinitisa s / bez bronhijalne astme kod osjetljivih bolesnika ovisi o mnogim čimbenicima okoliša: klimatskom i zemljopisnom položaju regije, izloženosti peludi, komorbidnim bolestima itd.

Trenutno je problem polisenzibilizacije relevantan i u dječjoj alergijskoj praksi i u odrasloj populaciji. Zato su rana kompetentna dijagnostika alergija i provođenje preventivnih i terapijskih mjera

U radu su predstavljeni novi podaci koji karakteriziraju multifaktorsku složenu patogenezu atopijskog dermatitisa (AD), uključujući njegova važna područja: genetska predispozicija za atopiju, kršenje integriteta epidermalne barijere i kaskada imunoloških odgovora,

Kronična spontana urtikarija česti je kronični poremećaj kože s poznatim ili nepoznatim uzrokom koji uzrokuje stvaranje mjehura i / ili angioedem> 6 tjedana. Ovaj pregled razmatra glavne odredbe

Čak 3 studije američkih alergologa o značajkama alergije na penicilinske antibiotike

Istraživanja su pokazala da je popularna ideja da se alergije na hranu smanjuju s godinama pogrešna i povezana s nedostatkom epidemioloških podataka. Gotovo polovica alergija na hranu u velikoj kohorti studija razvila se nakon 18. godine.

Alergija u znanosti

Znanstveni članci o alergijama iz cijelog svijeta

Novi tretman za alergije

I odrasli i djeca pate od alergijskih bolesti. Znanstvenici su otkrili da su alergijski rinitis i bronhijalna astma povezani sličnim patofiziološkim mehanizmima razvoja, upalom sluznice...

Mehanizam nastanka akutnog alergijskog stanja

U početku se alergije mogu činiti prilično bezazlenim stanjem. Gotovo svaka osoba barem jednom u životu ima osip na koži ili curenje iz nosa, kao...

Učinci alergije na limfne čvorove

Limfni čvorovi nalaze se na spoju limfnih žila. U ljudskom tijelu postoji oko 500 limfnih čvorova. Mnogi od njih su malih dimenzija i mirni...

Što je astma?

Astma je zdravstveno stanje koje utječe na respiratorni trakt; može biti kronična. Poznato je da su unutarnji zidovi dišnih putova u prisutnosti astme upaljeni i...

Integrirani pristup upravljanju alergijama

Alergije su postale veliki problem za milijune ljudi u Sjevernoj Americi.

Psihofiziološki aspekti razvoja alergijskih reakcija

"Alergija je uvjet preosjetljivosti na tvar koja u određenim količinama ne utječe na druge", kaže rječnik. Ali ne objašnjava zašto neki...

Alergija je postala bolest dvadeset i prvog stoljeća

Također je dotaknula mnogu djecu, štoviše, već u maternici njihovih majki, zbog prekomjerne upotrebe alergenih proizvoda i lijekova tijekom trudnoće, toksikoze u kasnim...

Klimatske promjene potiču alergije (1. dio)

Ozbiljne ljudske reakcije na učinke otrova osa na Aljasci, intenzivno zagađenje zraka dimom iz izgaranja divljih šuma, nezapamćene razine širenja plijesni i širenje područja rasprostranjenosti...

Alergena specifična imunoterapija za astmu

Autori: Marcello Minkarini, Anti Rogcakou, Francesco Balbi, Giovanni Passalacqua. Uvod Upotreba alergena specifične imunoterapije za liječenje astme ostaje jedan od najčešće raspravljanih aspekata u ovom...

Koliko je alergija česta u modernom svijetu

Nažalost, onečišćenje okoliša raste svakim danom: zraka, vode, tla i hrane. Povećava se i upotreba konzervansa, stabilizatora, bojila i antioksidansa u hrani....

Razvoj alergija na hranu

Kategorija: Medicina

Datum objave: 04.12.2016 2016-12-04

Članak pregledan: 663 puta

Bibliografski opis:

Shamitova, E. N. Razvoj alergije na hranu / E. N. Shamitova, N. N. Viktorovich. - Tekst: izravno // Mladi znanstvenik. - 2016. - broj 26 (130). - S. 215-218. - URL: https://moluch.ru/archive/130/36001/ (datum pristupanja: 07.03.2020).

Ključne riječi: alergija na hranu, preosjetljivost, alergijske reakcije, alergeni

Hitnost problema patoloških reakcija na hranu s različitim kliničkim manifestacijama sada se neprestano povećava. U kliničkoj praksi posebno mjesto zauzimaju reakcije uzrokovane alergijom na hranu (PA) i intolerancijom na hranu (PN). PA se prvo javlja češće u djece; odrasli, u pravilu, pate od djetinjstva.

Prema Imunološkom institutu Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, istinska alergija na hranu kao glavna alergijska bolest u strukturi sve alergijske patologije u posljednjih 5 godina zauzima 5,5%; reakcije na nečistoće u sastavu prehrambenih proizvoda - 0,9%. U bolesnika s atopijskim dermatitisom netolerancija na hranu opaža se u 48% slučajeva, u bolesnika s peludnom groznicom - u 45%, u bolesnika s BA i alergijskim rinitisom - u 15% slučajeva. Incidencija PA kod djece kreće se od 65% do 92% slučajeva. Prema rezultatima brojnih studija, pokazano je da je široko rasprostranjen i stalan rast AZ (alergijskih bolesti) s težim kliničkim manifestacijama određen različitim čimbenicima, od kojih su glavni:

1) genetska (nasljedna) predispozicija poligonalne prirode, uključujući:

- genetska kontrola timusa, gdje dolazi do diferencijacije T-limfocita s pojačanom funkcijom T-pomagača tipa 2 (Th-2), proizvodeći različite citokine, koji su uključeni u međustaničnu signalizaciju tijekom imunološkog odgovora i potiču sintezu IgE kao odgovor na izloženost alergenima;

- genetska kontrola povećane proizvodnje IgE u fazi diferencijacije B-limfocita u stanice koje sintetiziraju IgE pod kontrolom specifičnih citokina uz sudjelovanje Th-2, stanica i receptora visokog afiniteta.

2) Čimbenici okoliša (kemijski spojevi koji zagađuju zrak, doza izloženosti alergenu, prehrana), djelujući i aktivirajući epitelne stanice respiratornog trakta, poboljšavaju funkciju Th-2 stanica, proizvodnju IgE i proizvodnju citokina koji sudjeluju u akutnoj upali i razvoju alergijske reakcije (AR ).

Prehrambeni alergeni su proteini glikoproteina molekulske mase 10.000–67.000 D, lako su topljivi u vodi, termostabilni i otporni na kiseline i proteolitičke enzime. Alergenost proteina u hrani ovisi o kemijskoj strukturi i koncentraciji proteina u proizvodu, kao i o mnogim dijelovima molekule proteina (antigen / alergen) koji se vežu za specifična antitijela - imunoglobuline IgE i IgG. Oni određuju stanje imunoreaktivnosti. Gotovo svaki prehrambeni proizvod može izazvati alergijske reakcije i izazvati razvoj PA. Vodeći alergeni u hrani najčešće se jedu hrana - mlijeko, jaja, meso, med, žitarice, začini i začini, povrće, voće i bobičasto voće. Simptomi intolerancije na hranu mogu biti povezani s prisutnošću boja za hranu, aromatičnih aditiva, antibiotika u hrani (tablica 1).

Dodaci prehrani koji najčešće uzrokuju simptome alergije

Sulfiti i njihovi derivati ​​(E220-E227) Nitriti (E249-E252)

Benzojeva kiselina i njeni derivati ​​(E210-E219) E200, E203

Alergija na lijekove

A.V. Murzich, M.A. Golubev, A.D. Kručinin
Državno istraživačko središte za preventivnu medicinu, Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije,
Sveruski centar za praćenje i laboratorijsku kontrolu Ministarstva za hitne slučajeve Ruske Federacije

Nuspojave su česta posljedica primjene lijekova. Alergija ili alergijske reakcije na lijek ili biološko sredstvo (npr. Cjepiva) mogu se definirati kao bilo koja imunološka reakcija na sam lijek ili njegove metabolite koji dovode do razvoja nuspojava. Alergija na lijekove temelji se na specifičnim imunološkim mehanizmima koji određuju povećanu osjetljivost na lijek. Najčešće se alergija na lijekove javlja nakon prethodne senzibilizacije. Dakle, alergijske reakcije obično se ne javljaju pri prvoj primjeni lijeka, ali mogu se javiti duljom uporabom. Neki pojedinci mogu razviti alergiju na sve lijekove iste ili slične klase, tj. Takozvanu unakrsnu osjetljivost na uobičajene antigenske odrednice.

Prema statistikama, rizik od razvoja alergijskih reakcija za većinu lijekova kreće se od 1 do 3% [9]. Među svim nuspojavama, alergijske i druge imunološke reakcije čine 6-10% [6]. U hospitaliziranih bolesnika u 15-30% slučajeva razvijaju se nuspojave lijekova. Smrt se događa u 1 od 10 000 alergijskih reakcija [5]. Lijekovi uzrokuju smrt kod 0,01% kirurških i 0,1% terapijskih bolesnika [6, 7].

Mehanizmi nuspojava lijekova mogu biti različiti i općenito su predstavljeni kako slijedi:

1. Otrovne reakcije.

II. Neželjeni učinak zbog farmakoloških svojstava lijekova (leukopenija zbog uzimanja citostatika, sedativni učinak antihistaminika itd.).

III.Paradoksalni učinci, na primjer, stanje uzbuđenja prilikom uzimanja difenhidramina.

IV. Reakcije povezane s oslabljenom osjetljivošću staničnih receptora u neuroendokrinim poremećajima.

V. Superinfekcija i disbakterioza. Oni nisu izravno povezani s alergijama, ali u upalnim procesima gastrointestinalnog trakta dolazi do povećane apsorpcije srednjih produkata raspadanja hrane i lijekova, što može dovesti do masovnog oslobađanja medijatora (histamin, serotonin, bradikinin itd.).

Vi. Reakcije povezane s masivnom bakteriolizom. Razvoj Jarisch-Gersheimerove reakcije, opisan u liječenju sifilisa živom, povezan je s masovnom smrću spiroheta i oslobađanjem endotoksina. Klinički se reakcija očituje u obliku zimice, vrućice, lokalnog edema, kožnih osipa, limfadenopatije, glavobolje. U sljedećim godinama reakcije ove vrste bile su opisane u liječenju sifilisa i leptospiroze penicilinom, bruceloze kloramfenikolom, relapsa vrućice s tetraciklinom i aspergiloze amfotericinom. Te reakcije nemaju nikakve veze s alergijama, a daljnjim liječenjem lijekom nestaju.

Vii. Psihogene reakcije. Češće se opažaju kod osoba koje su imale jednu reakciju na lijek, nakon čega razvijaju "netoleranciju" na sve ili većinu lijekova različitih klasa. Često se to manifestira u obliku vegetativnih kriza, popraćenih pritužbama na vrtoglavicu, glavobolju, slabost, znojenje, valunge itd. Ti simptomi nemaju nikakve veze s alergijama, u potpunosti ovise o labilnosti psihe pacijenta.

VIII. Reakcije koje proizlaze iz neodgovarajuće primjene lijekova, na primjer, emboličkih nakon primjene depo penicilinskih lijekova.

IX. Neobične reakcije (osim farmakoloških) zbog enzimopatija i pseudoalergija. U razvoju ovih reakcija važnu ulogu igra izravno izravno djelovanje lijekova na mastocite i oslobađanje histamina i drugih medijatora. Ovaj je učinak ovisan o dozi, tj. Što je veća doza lijeka, to je veća koncentracija histamina u krvi i tkivima, to je klinička slika svjetlija.

Lijekovi koji promiču oslobađanje histamina na neimun način uključuju: - jod koji sadrži rentgenska kontrastna sredstva (reakcije su moguće aktivacijom komplementa), - defaksamin (desferal), tubokurarin, polimiksin B, trimetafan itd..

Uvođenjem velikih doza ovih lijekova, posebno intravenozno, pojavljuju se urtikarija, svrbež kože, hiperemija, glavobolja i snižava krvni tlak. Pacijenti koji pate od bronhijalne astme ili alergijskog rinitisa mogu primijetiti pogoršanje rinitisa, napad gušenja. Ako se lijek ubrizgava lokalno, tada se na mjestu uboda mogu stvoriti edem i hiperemija, popraćeni svrbežom..

Bez sudjelovanja alergijskih mehanizama, edem i hiperemija nosne sluznice mogu se razviti prilikom uzimanja antihipertenzivnih lijekova - lijekova rauwolfia, dopegita, apresina, fentolamina, piroksana. Očito je da ovi lijekovi imaju štetne učinke zbog holinergičkih učinaka.

Napadaje astme u bolesnika s bronhijalnom astmom bez sudjelovanja alergijskih mehanizama uzrokuju kolinomimetici (acetilkolin, karboholin), beta-adrenomimetici (anaprilin, trazikor, itd.). U bolesnika s astmatičnom trijadom, bronhospastički učinak aspirina, pirazolona, ​​brufena, ortofena i drugih nesteroidnih lijekova povezan je s oštećenim metabolizmom arahidonske kiseline.

Sve ove reakcije čine oko 80% nuspojava. Takve reakcije u većini slučajeva liječnici lako prepoznaju..

X. Istinske alergijske reakcije su samo one reakcije na lijekove koje uzrokuju antigen-antitijela ili antigen-senzibilizirane limfocitne reakcije. Te su reakcije obično nepredvidive, nisu povezane s farmakološkim učincima i obično su neovisne o dozi. Ljekovite alergijske reakcije:
- javljaju se u malog broja bolesnika;
- za njihov razvoj potreban je prethodni kontakt s istim ili sličnim lijekom (ali ne uvijek);
- razvijaju se ubrzo nakon ponovnog izlaganja.

Hormoni, enzimi, heterologni serumi i proteinski pripravci ljudske krvi imaju izražena antigena svojstva. Većina lijekova su spojevi niske molekulske mase, t.j. nepotpuni antigeni (hapteni). Da bi stvorili punopravni antigen, moraju se vezati za transportni protein tijela, tvoreći kompleks proteina i lijekova. Upravo taj kompleks potiče razvoj imunološkog odgovora.

Stopa razvoja senzibilizacije (preosjetljivosti) ovisi o načinu primjene lijeka. Lokalna primjena i inhalacija najčešće i brzo izazivaju senzibilizaciju, ali rjeđe vode do razvoja stanja opasnih po život. Intravenska primjena je malo manje senzibilizirajuća od intramuskularne i potkožne. Parenteralna primjena 3-laktamskih antibiotika češće uzrokuje razvoj anafilaksije od oralno primijenjenih lijekova [9].

Patogeneza alergije na lijekove može se temeljiti na sve 4 vrste imunoloških oštećenja prema Gell-Coombsu, međutim, nema jasne specifičnosti u nastanku određene vrste alergijskih oštećenja ovisno o prirodi lijeka. Gotovo svaki lijek može izazvati jednu ili više od 4 vrste reakcija.

Reakcije tipa I obično posreduju IgE antitijela i mogu se manifestirati kao neposredne (u roku od nekoliko sekundi do 1 sata nakon primjene lijeka) ili ubrzane reakcije - koje se razvijaju u roku od 1-72 sata nakon primjene lijeka. Neposredne preosjetljive reakcije uključuju anafilaktički šok, alergijsku bronhijalnu astmu, angioedem Quincke. Ubrzane reakcije u osnovi su razvoja urtikarije, medikamentne groznice, laringospazma i hipotenzije.

Reakcije tipa II uglavnom posreduju citotoksična IgG i IgM antitijela i dovodi do razvoja hematoloških reakcija, poput hemolitičke anemije, agranulocitoze i leukopenije.

III vrsta reakcija povezana je s stvaranjem imunoloških kompleksa koji se sastoje od lijekova i lgG ili lgM antitijela. Te reakcije uključuju serumsku bolest, medikamentoznu groznicu, akutni intersticijski nefritis, alergijski vaskulitis, Arthusov fenomen.

Reakcije tipa IV posreduju T-limfociti i kasne ili kasne i razvijaju se 48 ili više sati nakon primjene lijeka. Odgođene preosjetljive reakcije na lijekove uglavnom uključuju dermatološke učinke.

Poznato je da su bolesnici s atopijskim bolestima, posebno bronhijalnom astmom, skloniji alergijama na lijekove od zdravih ljudi. Alergija na lijekove rjeđa je kod djece nego kod odraslih. Alergijske lezije kože su 35% češće u žena nego u muškaraca. U žena je rizik od razvoja anafilaktoidnih reakcija na rentgenska kontrastna sredstva gotovo 20 puta veći nego u muškaraca [4]. Djeca čiji roditelji imaju alergijske reakcije na antibiotike u anamnezi imaju 15 puta veću vjerojatnost da će razviti alergije na antibiotike od djece koja nemaju takvu povijest.

U principu, bilo koji lijek može uzrokovati razvoj senzibilizacije, tako da iscrpan popis nije moguć. Usredotočit ćemo se na glavno, najčešće uzrokujući razvoj alergija na lijekove, lijekove.

Penicilini su baktericidni antibiotici, sastoje se od prirodnih, sintetičkih i polusintetskih derivata. Sva ta sredstva sadrže jezgru beta-aminopenicilne kiseline i imaju sličan mehanizam djelovanja. Svi penicilini su unakrsni alergeni.

Preosjetljivost na peniciline uočena je u 1-10% liječenih bolesnika [1], razvoj anafilaktičkog šoka javlja se od 0,01 do 0,05%, a smrt od pravovremene medicinske njege s razvojem anafilaktičkog šoka opaža se kod 0,002% bolesnika. Anafilaksija je najčešća kod parenteralne primjene lijeka, ali se može javiti i oralnom primjenom.

Alergijske reakcije tijekom prve primjene penicilina objašnjavaju se prisutnošću "latentne senzibilizacije" malim količinama lijeka u mliječnim proizvodima, majčinom mlijeku, jajima, ribi, kao i unakrsnim reakcijama s gljivicama koje parazitiraju na koži i noktima ljudi.

Preosjetljivi miokarditis ne ovisi o dozi i može se razviti u bilo kojem trenutku tijekom liječenja. Početne reakcije uključuju osip, vrućicu i eozinofiliju. Druga faza odražava sudjelovanje u srčanom procesu: sinusna tahikardija, ST-T, lagano povećanje koncentracije srčanih serumskih enzima (kreatin fosfokinaza) i kardiomegalija.

Neke od glavnih reakcija preosjetljivosti na peniciline su dermatološke: urtikarija, eritematozni ili osip sličan ospicama. Urtikarijski osip nije prava alergija na peniciline i najčešći je kod ampicilina (9%). Makulopapulozni osip obično se pojavljuje 3-14 dana nakon početka primjene lijeka. U početku započinje na trupu i širi se periferno zahvaćajući druge dijelove tijela. Osip može biti velikog intenziteta u području pritiska, na laktovima i koljenima, a mogu biti zahvaćene i sluznice. U većine bolesnika osip je blag i popušta nakon 6-14 dana, unatoč kontinuiranoj primjeni lijeka. Opisani osipi javljaju se u 5-10% djece koja uzimaju ampicilic. Incidencija osipa neovisna je o dozi lijeka, ali je češća u žena nego u muškaraca. Visoka učestalost osipa zabilježena je kada su se aminopenicilini koristili za liječenje bolesnika s virusnim bolestima, uključujući virusne bolesti dišnog trakta, zaraznu mononukleozu i infekciju citomegalovirusom. Ovaj osip opisan je u 50-80% bolesnika s infektivnom mononukleozom koji su liječeni ampicilinom [1]. Makulopapulozni osip pojavio se u 90% bolesnika s limfocitnom leukemijom i u velikom postotku slučajeva kod onih s retikulosarkomom i drugim limfomima. Velika učestalost osipa na ampicilinu u bolesnika s hiperuricemijom koji uzimaju alopurinol. Mehanizam pojave makulopapuloznog osipa pri unosu ampicilina nije poznat, međutim, u većini slučajeva ove su manifestacije imunološki neovisne.

Da bi se riješilo pitanje mogućnosti upotrebe penicilina, potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka: a) pri prikupljanju anamneze nužno je uzeti u obzir sve prethodne reakcije na peniciline; b) u slučaju anafilaktičkih reakcija, daljnja primjena lijeka je kontraindicirana; c) u slučaju reakcija nepoznatog podrijetla provodi se ispitivanje - određivanje specifičnog lgE, inhibicija emigracije leukocita; intradermalno testiranje je kontraindicirano!

Unakrsne reakcije u velikoj mjeri onemogućuju upotrebu ovih lijekova za alergiju na penicilin.

Reakcije preosjetljivosti na tetracikline su rijetke i uključuju makulopapulozni, ospici sličan ili eritematozni osip, eksfoliativni dermatitis, multipli eritem, urtikariju, pruritus, angioedem, astmu, fiksirane erupcije lijekova na genitalijama i drugim područjima, bol u perikardiji i glavobolju, glavobolju u zglobovima. Pacijenti koji su preosjetljivi na jedan od derivata tetraciklina preosjetljivi su na sve tetracikline. Postoje fotodermatitisi, u većini slučajeva za uzimanje demeklociklina, a rjeđe za uzimanje doksiciklina, oksitetraciklin. Te se reakcije razvijaju u roku od nekoliko minuta do nekoliko sati nakon što je pacijent izložen suncu i obično nestanu u roku od 1-2 sata nakon prestanka uzimanja tetraciklina. U većini slučajeva fotosenzibilne reakcije proizlaze iz nakupljanja lijeka u koži i same su po sebi fototoksične, ali mogu biti i fotoalergijske. Parestezije, koje se pojavljuju uglavnom u obliku zvona u ušima i opeklina ruku, stopala i nosa, mogu biti rana manifestacija fotosenzibilnosti.

Plavo-siva pigmentacija upaljenih područja kože, opisana kod nekih pacijenata, posljedica je unosa minociklina. Pigmentacija je uzrokovana produktima razgradnje lijeka i stvaranjem kompleksa lijek-hemosiderin. Ovo je stanje opisano u liječenju maloljetničkih akni..

Dugotrajnim liječenjem tetraciklinima mogu se primijetiti leukocitoza, neutropenija, leukopenija, pojava atipičnih limfocita, toksična granulacija neutrofila, trombocitopenija, trombocitopenična purpura, smanjenje migracije leukocita i inhibicija procesa fagocitoze. U liječenju bruceloze, infekcije spirohetama, leptospiroze i sifilisa može se primijetiti razvoj Jarisch-Gersheimerove reakcije.

Neki farmaceutski pripravci doksiciklina, minociklina, oksitetraciklina i tetraciklina sadrže sulfite, koji mogu izazvati alergijske reakcije, uključujući anafilaksiju. U prodaji su pripravci tetraciklin hidroklorida koji u svom sastavu sadrže tartrazin, koji mogu izazvati razvoj napada gušenja kod bolesnika s bronhijalnom astmom i kod osoba osjetljivih na tartrazin i aspirin.

Kada se liječi eritromicinom 10-12 dana, može se razviti kolestaza, ponekad popraćena porastom tjelesne temperature i povećanjem broja eozinofila u perifernoj krvi. Eritromicin estolat također može uzrokovati oštećenje jetre.

Aplastična anemija nakon primjene LEVOMYCETINA u ljekovite svrhe nije alergična.

Oštećenje sluha uzrokovano unosom STREPTOMYCINA uzrokovano je toksičnim reakcijama. Alergijska priroda je groznica na lijekove, makulopapulozni osip i eskfoliativni dermatitis. Visoka učestalost alergijskog kontaktnog dermatitisa uočena je kod medicinskog osoblja i ljudi zaposlenih u farmaceutskoj industriji..

Streptomicin može uzrokovati unakrsne alergijske reakcije s neomicinom.

Neki komercijalni aminoglikozidni pripravci koji se prodaju u ljekarnama sadrže sulfite. Potonji mogu uzrokovati razvoj alergijskih reakcija, uključujući anafilaktičke.

Nuspojave uzimanja RIFAMPICINA uključuju kožne lezije, trombocitopeniju, hemolitičku anemiju, groznicu lijekova, akutno zatajenje bubrega.

Reakcije preosjetljivosti uključuju angioedem, serumsku bolest, anafilaktičke ili anafilaktoidne reakcije. Ponekad je kod takvih bolesnika poznata preosjetljivost na peniciline. Lijek treba koristiti s oprezom u bolesnika s bolestima gastrointestinalnog trakta i s bubrežnim bolestima. Linkomicin treba koristiti s iznimnim oprezom kod osoba s atopijskim bolestima, a kontraindiciran je u bolesnika s preosjetljivošću i na linkomicin i na klindamicin.

Pri uzimanju lijekova ove skupine mogu se javiti blagi osipi na koži u kombinaciji s eozinofilijom, pruritusom, urtikarijom, kožnom kandidijazom, hiperpigmentacijom, angioedemom, edemom lica, usana, kapaka i razvojem konjunktivitisa. Ovi klinički simptomi opisani su u manje od 1% bolesnika. Neke preosjetljive reakcije manifestiraju se osipom, vrućicom, eozinofilijom, razvojem žutice i nekroze hepatocita, što dovodi do smrti. Takva su stanja rijetka i zabilježena su u bolesnika liječenih ciprofloksacinom ili drugim derivatima. Te se reakcije mogu razviti s prvom dozom lijeka. Također je zabilježen razvoj kardiovaskularnog kolapsa, parestezije, edema grkljana i lica, urtikarije. Ciprofloksacin je kontraindiciran u bolesnika s anamnezom reakcija preosjetljivosti na lijek ili druge kinolone.

Najčešći simptomi štetnih učinaka sulfonamida su kontaktni dermatitis, egzantem, fotosenzibilni dermatitis, groznica na lijekove i promjene u krvnoj slici. Sulfonamidi se metaboliziraju. prije svega acetilacijom jetre i citokromom P-450. Osobe s nasljedno sporim tipom acetilacije vjerojatnije će razviti alergiju na ove lijekove. Jetra može poslužiti kao ciljni organ za razvoj alergija na lijekove. Ljekovito oštećenje jetre možemo podijeliti na: A) hepatocelularno; B) holestatski; B) vaskularni; D) mješoviti.

Na alergiju na lijekove može se sumnjati kada se oštećenje jetre lijekom kombinira s osipom, eozinofilijom i vrućicom. Žutica se često javlja uz kontinuiranu upotrebu. Nakon prestanka uzimanja lijeka, stanje se obično normalizira u roku od 2 tjedna. Tijek i prognoza liječenja hepatitisom najčešće su povoljni, međutim, opisani su slučajevi distrofije jetre, koji su fatalni.

Makulopapulozni osip javlja se u više od 3% bolesnika koji koriste sulfonamide i u više od 50% HIV-inficiranih bolesnika.

Sulfonamidi su kontraindicirani u bolesnika s preosjetljivošću u anamnezi na bilo koji protuupalni sulfonamid, kao i na određene diuretike, kao što su, na primjer, acetazolamid i tiazidi, antidijabetički derivati ​​sulfoniluree. Sulfasalazin je kontraindiciran u bolesnika s preosjetljivošću, a ne salicilatima.

ANALGETICI I OSTALI NESTEROIDNI PROTUPALIMATIVNI LIJEKOVI (NSAID)

Neimunološke nuspojave povezane su s aspirinom i drugim NSAID-ima, uključujući hepatotoksičnost, zatajenje bubrega i gastrointestinalno krvarenje.

U prosjeku 0,1-0,5% populacije ima netoleranciju na analgetike. U bolesnika s kroničnom urtikarijom, astmom s peludnom groznicom, učestalost netolerancije na ove lijekove značajno raste, dosežući 10-18%.

Alergijske reakcije na aspirin očituju se uglavnom u obliku bronhospazma, što je povezano s kršenjem sinteze prostaglandina. Ako se alergijska reakcija razvije na aspirin ili druge salicilate, obično se javlja u roku od 3 sata nakon uzimanja lijeka, a karakteriziraju je kožni osipi, angioedem, bronhospazam, razni rinitis, šok.

Preosjetljivost na aspirin javlja se u 0,3% populacije, približno 20% bolesnika s kroničnom urtikarijom, 5-20% bolesnika s bronhijalnom astmom i 30-40% bolesnika s bronhijalnom astmom i nosnim polipovima [9]. Preosjetljivost na aspirin češće se javlja kod osoba starih 30-60 godina nego kod djece; kod žena češće nego kod muškaraca.

U bolesnika s bronhijalnom astmom preosjetljivost na aspirin obično se kombinira s prisutnošću polipa u nosu i dijagnosticira se kao astmatična trijada (bronhijalna astma, nosna polipoza i netolerancija na aspirin). U ovih bolesnika nazalni simptomi obično prethode razvoju astme..

Oko 10% bolesnika s intolerancijom na aspirin ne podnosi tartrazin, a oko 5% ima unakrsnu osjetljivost na acetaminofen (Panadol).

Vrlo često, zajedno s intolerancijom na aspirin, pacijenti su osjetljivi na derivate pirazolona, ​​p-aminofenol, nesteroidne protuupalne lijekove različitih kemijskih skupina. Kliničke manifestacije kreću se od blagih kožnih osipa do ozbiljnih anafilaktičkih reakcija. Najčešće se klinički očituje u obliku patoloških procesa u respiratornom traktu, razvoja urtikarije ili Quinckeova edema.

Prema statistikama, preosjetljivost na barbiturate javlja se u 1-3% liječenih bolesnika. Te reakcije uključuju urtikariju, multiformne erupcije slične šarlahnoj groznici, serumsku bolest, razne eriteme i Steven-Johnsonov sindrom. Preosjetljive reakcije javljaju se najčešće kod osoba s bolestima kao što su astma, angioedem. Fotosenzibilne reakcije su rijetke. Te su reakcije obično bezopasne..

Nuspojave se kod uzimanja difenina, najčešće, pojavljuju u obliku egzantema ili u obliku sindroma nalik serumskoj bolesti ili zaraznoj mononukleozi. Nakon 1-6 tjedana od početka liječenja razvijaju se osipi i raste tjelesna temperatura, nakon čega dolazi do povećanja limfnih žlijezda i razvoja hepatitisa, puno rjeđe - nefritisa i hemolitičke anemije.

Ti lijekovi imaju prilično visok indeks senzibilizacije nakon izravnog kontakta s lijekom (u medicinskih radnika doseže 60%). Često su dovoljni samo tragovi lijeka da se razvije izražena lokalna alergijska reakcija (na primjer, kad se dodirne u tableti). Ova je okolnost bila razlog puštanja lijekova u obliku tableta. Uz kontaktni alergijski dermatitis, česti su egzantem, Quinckeov edem, kolestaza, agranulocitoza, koji mogu uzrokovati smrt..

Akutni poremećaji cirkulacije koji su posljedica primjene lokalnih anestetika najčešće imaju psihogenu osnovu, a uzrokuju ih adrenalin ili su rezultat toksičnog učinka lijeka na kardiovaskularni i / ili / središnji živčani sustav. Nuspojave ove vrste uključuju tahikardiju, pojačano znojenje, nesvjesticu, glavobolju. Alergijske reakcije na lokalne anestetike mogu se razviti i na konzervanse (bisulfit i p-benzojeva kiselina).

Lijekovi koji unakrsno reagiraju

Svi prirodni, sintetički, polusintetski penicilini, cefalosporini, monobaktami

Alergija: jednostavno o teškom

Čimbenici alergije.

Simptomi alergije javljaju se kada imunološki sustav osobe pretjerano reagira na tvari zvane alergeni.

Ako imate manifestacije alergije, tada vaše tijelo prepozna alergen kao tvar štetnu za tijelo i pokušava ga uništiti, uslijed čega se pojavljuju neugodni simptomi alergije..

Alergije mogu biti blage, ozbiljne ili, u nekim slučajevima, opasne po život.

Zašto se javlja alergijska reakcija.

Kada vaš imunološki sustav reagira na alergen, on stvara antitijela koja se nazivaju imunoglobulin E (IgE).

Proizvedeni IgE dio je pokušaja vašeg tijela da uništi alergen kako bi zaštitio tijelo.

Ali ovaj postupak omogućava IgE da signalizira druge stanice, oslobađajući pritom određene kemikalije, poput histamina..

Previše histamina u tijelu može izazvati neželjene reakcije, što dovodi do iritacije kože, nosa, grla i pluća.

Statistika razvoja alergija

Ukupno oko 30% ruskog stanovništva pati od nekog oblika alergije, a taj postotak raste svake godine, vodeći alergolozi u zemlji sigurni su u to..

„Moguće je usporediti podatke službene statistike o upućivanju u medicinske ustanove i podatke iz epidemioloških studija alergijskih bolesti. Dakle, prema podacima iz službenih izvora, od 0,1 do 0,4% stanovništva pati od alergijskog rinitisa, a studije nam daju i druge brojke - od 7 do 12%, dok međunarodne statistike ukazuju na brojku do 20% stanovništva. Bronhijalna astma, prema podacima o privlačnosti, javlja se u manje od 1% stanovništva, a prema populacijskim studijama ona obuhvaća od 7 do 12% stanovništva “, kaže Natalya Ilyina, zamjenica ravnatelja za istraživanje Državnog znanstvenog centra„ Imunološki institut “.

Iz gornje statistike zaključak sam sugerira da podaci za zemlju mogu biti puno veći, jer ljudi koji pate od lakšeg oblika alergije uopće ne idu u medicinske ustanove..

Prema stupnju očitovanja alergija u različitim dobnim skupinama, češća je u djece nego u odraslih.

Učestalost alergija na hranu i kožu kod djece u porastu je posljednjih godina, ali stručnjaci nisu jednoglasni u tome što je to..

Liječnici alergiju nazivaju "kugom III tisućljeća", civilizacijskom bolešću. Prema statistikama, sada u svijetu od 20% do 40% ljudi pati od nekog oblika alergije, odnosno najmanje svaki peti stanovnik planeta je alergičan.

Najčešće (u 66% slučajeva) bilježe se alergije na respiratornom traktu (uključujući rinitis 15-20%, bronhijalnu astmu 70-80% i njihov kombinirani oblik 66-95%). 20% pacijenata pati od alergija na hranu, 9% - višegodišnjeg alergijskog rinitisa, 4% - alergija na lijekove i 1% - insekata.

Vrste alergija

Postoji nekoliko različitih vrsta alergija, koje su pak kategorizirane kao sezonske ili cjelogodišnje..

Najčešći alergeni su:

  • Pelud
  • Grinje
  • Dlaka ili krzno kućnih ljubimaca
  • Žohari
  • Spore plijesni
  • Hrana (jaja, riba, mlijeko, orašasti plodovi, pšenica (alergija na gluten), SOJA, školjke itd.)
  • Ugrizi ili ugrizi insekata (od OS, pčela, komaraca, mrava, buha, konjskih muha, mušica itd.)
  • Lijekovi (penicilin, aspirin, itd.)
  • Lateks
  • Kemikalije za kućanstvo
  • Metali (posebno nikal, kobalt, krom i cink)

Faktori rizika

Rizik od razvoja alergija veći je ako:

  • Patite od astme
  • Ako postoji genetska predispozicija
  • Djeca mlađa od 18 godina su u opasnosti

Ponekad se manje ili privremene manifestacije alergije u djetetovoj dobi razvijaju u kroničnu alergiju kako osoba stari.

Također je tipično za alergije koje se pojave neočekivano i jednako neočekivano nestanu. Privremeni simptomi ukazuju na predispoziciju osobe i postoji rizik da se problem može pojaviti u budućnosti.

Komplikacije alergija

Ako patite od ozbiljnog oblika alergije, postoji opasnost od komplikacija opasnih po život nazvane anafilaksija..

Ovo je stanje najčešće povezano s alergijama na kemikalije u kućanstvu (poput alergije na prašak za pranje), penicilinom i otrovom insekata.

Simptomi anafilaksije su sljedeći:

  • Pad krvnog tlaka
  • Gubitak svijesti
  • Teška otežano disanje
  • Kožni osip
  • Ubrzan ili slab puls
  • Mučnina ili povraćanje
  • Gubitak koordinacije

Ako se pojave gore navedeni simptomi, morate odmah potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć..

Osobe sa sljedećim vrstama alergija izložene su riziku od komplikacija:

  • Astma (respiratorno stanje koje uzrokuje suženje i upalu dišnih putova, što rezultira stezanjem u prsima, piskanjem i otežanim disanjem)
  • Ekcem (poremećaj kože koji karakterizira upala)
  • Infekcije uha i / ili pluća
  • Sinusitis ili sinusitis
  • Polipi u nosu (izrasline na sluznici nosa ili sinusa)
  • Migrenske glavobolje

Sprječavanje alergijskih reakcija

Postoji niz mjera koje možete poduzeti kako biste spriječili ili ublažili učinke alergijske reakcije:

  1. Izbjegavajte kontakt s alergenom. Na primjer, ako ste alergični na dlaku kućnih ljubimaca, trebali biste se kloniti životinja. Ako ste alergični na pelud, pokušajte ostati duže vrijeme u zatvorenom ili na neko vrijeme otiđite u drugu regiju u kojoj ova biljka nije..
  2. Dnevnik: ako pokušavate otkriti koji alergeni mogu uzrokovati ili pogoršati vaše simptome, zapišite što jedete, s čime dolazite u kontakt, koliko je siguran vaš deterdžent za pranje rublja itd..
  3. Nosite medicinsku narukvicu. Može omogućiti drugima da saznaju koji je razlog vaše nelagode, pogotovo ako se napad alergije dogodio iznenada, a u blizini nema voljene osobe.
  4. Za neke ljude s teškim alergijama potrebno je nositi epinefrin ili neki drugi trenutni lokalni lijek kako bi se spriječila anafilaksija.

Znanstveni članak o alergijama

Trenutno je najoštrije pogođen problem alergijskih reakcija. Sve češće čujemo da utjecaji okoline uzrokuju promjene u tijelu koje pridonose razvoju alergija. Alergija se podrazumijeva kao specifični sekundarni povećani imunološki odgovor na alergen koji se javlja u senzibiliziranom organizmu, a koji prati oslobađanje medijatora koji oštećuju tkivo [1].

Svake godine alergijske bolesti privlače sve više pozornosti liječnika raznih specijalnosti. Te su bolesti čovjeku poznate već dugo - više od dvije i pol tisuće godina. Međutim, u suvremenom svijetu problemi povezani s etiologijom, dijagnozom, liječenjem i prevencijom alergijske patologije i dalje su izuzetno relevantni [2]. Tijekom posljednjeg desetljeća problem alergije poprimio je globalne razmjere kao medicinski i socijalni problem. Danas učestalost alergijskih bolesti raste ogromnom brzinom, od 30 do 40% svjetske populacije pati od jedne ili više vrsta alergijskih reakcija [3].

Trenutno se vjeruje da se razvoj alergija prvenstveno temelji na kršenju specifične i nespecifične imunobiološke reaktivnosti organizma. Danas je općenito svjetska klasifikacija vrsta alergijskih reakcija klasifikacija koju su 1975. godine predložili P. Gell i R. Coombs. U skladu s tim, reakcije se imunološkim mehanizmima dijele na 4 glavne vrste. Za alergijsku reakciju 1. (anafilaktičkog) tipa karakteristično je sudjelovanje imunoglobulina klase IgE ili IgG4 i ona se brzo razvija, prema neposrednom (anafilaktičkom) tipu. Protutijela koja su uključena u ovu vrstu alergijske reakcije nazivaju se reagins, a sama reakcija je atopijska. Klinički primjeri ove vrste reakcije su anafilaksija, atopijska bronhijalna astma, neki oblici urtikarije i konjunktivitisa, kao i Quinckeov edem, dječji ekcem i drugi. Za drugu - citotoksičnu i 3. - imunokompleksnu vrstu alergijskih reakcija karakteristično je sudjelovanje antitijela klase IgG i IgM. Četvrta vrsta reakcije, preosjetljivost odgođenog tipa, povezana je s sudjelovanjem limfocita osjetljivih na alergen. Klinički primjeri reakcija tipa 2 su imunološke citopenije, hemolitička bolest novorođenčeta. Citotoksični mehanizam može oštetiti ne samo krvne stanice, već i druge somatske stanice tijela. Prema ovom mehanizmu razvijaju se glomerulonefritis, ulcerozni kolitis i drugi. Citotoksične reakcije igraju vodeću ulogu u patogenezi organskih specifičnih lezija kao što su dijabetes melitus ovisan o inzulinu, autoimune aplastične anemije, pemfigus vulgaris i drugi. Citotoksične reakcije elementi su autoalergije. Primjer reakcija tipa 3 je serumska bolest. Medijatori alergije (histamin, bradikinin, sporo reagirajuća supstanca anafilaksije, heparin, serotonin i drugi) igraju važnu ulogu u kliničkoj manifestaciji alergije. Medijatori alergije su biološke aktivne tvari koje nastaju od različitih somatskih stanica u tijelu (mastociti, makrofagi, eozinofili, bazofili) pod djelovanjem patogenih kompleksa antigen-antitijelo, putem kojih se provode neposredne alergijske reakcije. Medijatori alergije na mjestu nastanka uzrokuju sekundarne promjene stanica, remete mikrocirkulaciju, uzrokuju degenerativne procese u tkivima, stvaraju vrućicu, utječu na tonus glatkih mišića itd., Što određuje kliničku sliku alergijske bolesti. Klinički primjeri alergijske reakcije tipa 4 su alergijski kontaktni dermatitis i tuberkulinski test na tuberkulozu. Glavni posrednici odgođenih alergijskih reakcija su limfokini - biološke aktivne tvari koje tvore imunoagresivni T-limfociti (stanice ubojice). Limfokini su uglavnom uključeni u stvaranje upalnog procesa, uzrokujući alterativno-distrofične, vaskularne i proliferativne reakcije tijela na mjestu nastanka, t.j. čine kliničku sliku bolesti. Za razvoj alergijske reakcije potrebna je izmijenjena reaktivnost - senzibilizacija na određeni alergen. Organizam, čija su tkiva i stanice sposobni odgovoriti na izloženost reakcijom preosjetljivosti, naziva se senzibiliziranim. Stvaranje, trajanje očuvanja senzibilizacije ovisi o putu prodiranja alergena (češće parenteralno ili udisanje), dozi (češće u malim ili vrlo velikim količinama - senzibilizirajuća doza), prirodi alergena (apsolutna osjetljivost na neke alergene), trajanju izloženosti, ali uglavnom o prisutnosti poremećaji imunološke reaktivnosti. Trenutno se općeprihvaćeni koncept temelji na sudjelovanju CD4 + subpopulacije T-limfocita u patogenezi alergijskih bolesti. Temelji se na ideji vodeće uloge u provedbi alergijskih Th2 limfocita (T-pomoćni limfociti klase 2) [4].

Trenutno su, zbog širokog širenja različitih alergijskih reakcija među mladima, relevantne studije usmjerene na prepoznavanje različitih vrsta alergija, njihovo očitovanje, prevenciju i terapiju..

Cilj ovog rada bio je utvrditi učestalost pojave alergijskih reakcija među studentima u dobi od 19 do 21 godine..

Materijali i metode istraživanja. Posao je izveden na Državnom medicinskom sveučilištu Voronezh. Proveli smo anketno ispitivanje među studentima 2 - 3 kolegija različitih fakulteta, u kojem su predstavljena pitanja o prisutnosti alergijske reakcije, vrsti alergena koji uzrokuju alergiju, njezinoj manifestaciji, olakšanju, trajnom liječenju, kao i genetskoj predispoziciji. U istraživanju je sudjelovalo 160 osoba čija je prosječna dob bila 20 ± 2 godine.

Rezultati istraživanja. Tijekom ankete utvrđeno je da 62% ispitanika pati od alergijskih bolesti. Valja napomenuti da 4,8% ispitanika ima autoimune bolesti (uglavnom autoimuno oštećenje štitnjače). Svi studenti s autoimunim bolestima pregledavaju se dva puta godišnje, a promatra ih endokrinolog i imunolog-alergolog.

Utvrđeno je da je priroda alergena različita. Na primjer, alergijske reakcije na hranu primijećene su u 19,2% ispitanika, na kemijske proizvode - 10,3%, na prašinu - 12,8%, na duhan i duhanske proizvode - 5,1%, na ubode insekata - 7,7%, na učinak temperature zraka - 11,5%, na cvjetnice - 11,5%, na životinjsku dlaku - 6,4%, na lijekove - u 10,3% ispitanika (slika 1). Pokazano je da se većina alergijskih reakcija opaža na proteinske proizvode, agrume i čokoladu. Vrlo često je alergija na hranu "početna senzibilizacija", na čijoj se pozadini učestalost senzibilizacije, a time i razvoj alergije na alergene za udisanje postupno povećava.

Među svim predstavnicima s alergijama, mješoviti tip opažen je u 21,8% ispitanih (za nekoliko vrsta alergena). Rezultati upitnika pokazali su da su znakovi alergijskih reakcija različiti: kihanje, suzenje, svrbež u nosu, kožni osip, kašalj, ispiranje kože, povećana tjelesna temperatura, poremećena respiratorna aktivnost. Unatoč činjenici da svaka druga ispitanica pati od alergija, mnogi zanemaruju posjete i liječenje stručnjaka, samoliječeći se i time pogoršavajući situaciju. Utvrđeno je da alergolog neprestano prati samo 11,3% učenika, a svi ostali zaustavljaju napade alergijskih reakcija uzimanjem antihistaminika. Najčešće se koriste za liječenje: Suprastin - 36%, Citrin - 25,8%, Diazolin - 16%, Zodak - 18% i drugi - 4,2%. Liječenje alergija na hranu uglavnom se vrši prehranom bez alergijske hrane. Rezultati ankete pokazali su da oni studenti koji su na stalnom liječenju kod specijalista imaju sljedeće pokazatelje: u testu krvi konstantan porast razine eozinofila, kao i povećani sadržaj IgE, IgG - 3%, EgE - 7%, EgG - 5,3%. Iz literature je poznato da alergijske bolesti često prate promjene na slici frakcije periferne krvi i proteina. Često se može opaziti limfocitoza, povećanje sadržaja proteinskih frakcija, povećanje ESR i smanjenje razine trombocita [4]. Analiza podataka pokazala je da se u liječenju koriste različite specifične i nespecifične metode hiposenzibilizacije. Prikupljanje alergijske anamneze pokazalo je da je među svim ispitivanim ispitanicima genetska predispozicija, odnosno razvoj alergijskih reakcija kod bliskih srodnika, otkrivena u 13%.

Kao rezultat našeg istraživanja, utvrđeno je da su alergijske reakcije prilično raširene među studentima. Svaki drugi student već se susreo s alergijama. Pokazano je da prevladavaju reaginske reakcije, odnosno neposredna alergija. Želio bih napomenuti da se razvoj alergijskih reakcija treba liječiti oprezno, a ne samoliječiti. Kod alergija su uglavnom oštećeni koža, dišni sustav i gastrointestinalni trakt, ali svako tkivo i svaki organ mogu sudjelovati u nastanku alergijskog procesa. Alergijski proces može se stvoriti u jetri, bubrezima, miokardu, skeletnim mišićima, što dovodi do razvoja bolesti poput hepatitisa, glomerulonefritisa, miokarditisa i drugih. Iz literature je poznato da su epidemiološke studije provedene u raznim regijama Rusije također pokazale visok porast broja alergijskih bolesti, posebno među djecom (s 30 na 40% stanovništva). Pokazuje se da se učestalost istog atopijskog dermatitisa među djecom povećala 1,9 puta tijekom posljednjih 5 godina. Iste tendencije karakteristične su za morbiditet alergijskog rinitisa i bronhijalne astme. Uz to, posvuda se opaža rast kombiniranih oblika alergije, povećanje težine tijeka većine alergijskih bolesti [4].

Zaključci. Broj alergičara raste svake godine. Do danas je ogromna količina istraživanja posvećena proučavanju različitih aspekata alergija. Ovo je genetska predispozicija, socijalni, ekološki čimbenici. Većina ljudi živi u uvjetima kroničnog stresa, koji negativno utječe na imunitet i pridonosi stvaranju alergijskih reakcija. Dakle, kod neuroza se alergija javlja češće i teže je. Značajnom porastu broja alergijskih bolesti pomaže sve veća upotreba različitih aditiva za hranu, kao i pretjerana i nekontrolirana uporaba lijekova. Svi ovi čimbenici povećavaju rizik od razvoja alergijskih reakcija i još jednom pokazuju važnost ovog problema u modernoj medicini [5].


Publikacije O Uzrocima Alergije