15 manifestacija alergije na lijekove. Što učiniti ako ste alergični na lijekove?

Liječenje alergije na lijekove zapravo je kontroverzan koncept, jer još uvijek zahtijeva terapiju lijekovima s jakim imunološkim odgovorom. U ovom je slučaju glavna stvar obratiti se liječniku na vrijeme i ne baviti se samo-lijekovima, jer to može biti opasno po život..

    • Koji lijekovi uzrokuju alergije
    • Nuspojave
    • Obrazac za puštanje
    • Uzroci alergije
    • Simptomi
      • Pseudo-oblik
    • Dijagnostika
    • Liječenje alergije na lijekove
    • Prevencija

Alergija na lijekove znači nespecifičnu reakciju imunološkog sustava tijela na bilo koje komponente lijekova, a koje nisu povezane s njihovim farmakološkim učincima. Obično imunološki sustav jednom u tijelu, lijekove ne doživljava kao strane spojeve koji zahtijevaju zaštitnu reakciju. Međutim, događa se da kao rezultat razgradnje lijekova i interakcije s proteinima u tijelu započne proizvodnja antitijela. U ovom slučaju govore o razvoju senzibilizacije na formirani antigen, t.j. o trajnoj alergijskoj reakciji. Štoviše, njegova se klinička slika u potpunosti očituje tek kada alergen ponovno uđe u tijelo..

Uobičajeno se osobe koje su potencijalno sklone alergijama na lijekove mogu podijeliti u dvije kategorije:

oni koji često uzimaju lijekove za liječenje ili prevenciju bolesti;

oni koji su po prirodi posla neprestano u kontaktu s farmakološkim lijekovima (farmaceuti, liječnici, medicinske sestre).

Ozbiljnost alergijske reakcije u svakom slučaju ovisi o stabilnosti imuniteta i prisutnosti / odsutnosti uzročnih veza koje određuju sklonost tijela patologiji.

Koji lijekovi uzrokuju alergije

Bilo koji lijekovi mogu biti izvori alergija, međutim, prema učestalosti manifestacija, među njima se razlikuje nekoliko skupina:

Antibiotici. Poznati su po snažnom supresivnom učinku i na patogenu i na zdravu mikrofloru. Kao rezultat toga, već sekundarnim unosom, imunološki sustav razvija trajnu alergijsku reakciju, opasnu zbog svojih brzih teških simptoma. To se događa, na primjer, prilikom uzimanja Amoxiclava i drugih penicilina.

Sulfonamidi (Biseptol, Septrin, Trimetoprim). Koristi se kao antibakterijski lijek širokog spektra za liječenje crijevnih patologija itd..

Nesteroidni protuupalni lijekovi (Nimesil, Aspirin, Diklofenak). Oni čine oko 25% slučajeva alergijskih manifestacija..

Cjepiva (anti-tetanus), imunoglobulini, hormoni, serumi. Zbog svoje proteinske strukture, oni su često uzrok stvaranja antitijela koja dolazni lijek doživljavaju kao strani.

Vitamini B skupine.

Naravno, preosjetljivost se može javiti i na druge farmakološke lijekove, na primjer, antifungalne ili antihistaminske lijekove. To se ne može utvrditi unaprijed, ali prve znakove alergije treba liječiti s punom pozornošću..

Nuspojave

Nerijetko se simptomi alergije na lijekove zamjenjuju nuspojavama njihova farmakološkog djelovanja. Do toga može doći zbog predoziranja lijekom ili pogrešnog režima doziranja, u kojem lijekovi nisu međusobno kompatibilni. Međutim, treba imati na umu da mehanizam pojave simptoma u ovom slučaju ima i druge nealergijske razloge i zahtijeva prilagodbu doze ili zamjenu lijekova ekvivalentnim analogima. U slučaju alergija, takvi postupci neće pomoći..

Obrazac za puštanje

Važan čimbenik alergijskih manifestacija je oblik u kojem lijek ulazi u tijelo. Reakcija koja proizlazi iz tableta, u pravilu, nema najbrže manifestacije, jer ovisi o brzini apsorpcije lijeka u gastrointestinalnom traktu, što može potrajati pola sata ili više. Puno brže tijelo reagira na uzimanje lijekova intramuskularno ili intravenozno. U potonjem slučaju, kada jednom uđe u krvotok, antigen pokreće trenutnu reakciju, popraćenu prilično teškim simptomima. Ako se osobi u ovom trenutku ne pruži hitna pomoć, moguć je smrtni ishod..

Uzroci alergije

Alergija na lijekove najčešće se razvija kod ljudi kao rezultat:

stalni unos lijekova;

samoliječenje, t.j. nekontrolirani unos lijekova bez dijagnoze i uzimajući u obzir individualnu netoleranciju;

nizak sadržaj informacija o opasnosti od samoliječenja, izdavanja lijekova bez recepta;

negativna ekološka situacija;

prisutnost zaraznih, virusnih, gljivičnih i drugih patologija akutne ili kronične prirode;

konzumacija proizvoda koji sadrže antibiotike, hormone i druge spojeve;

već postojeće druge vrste alergija.

U novorođene djece koja su dojena razlog za nastanak preosjetljivosti je nepoštivanje pravilne prehrane od strane majke. Starija djeca, kao i odrasli, mogu naići na bolest ako pate od helmintičkih invazija.

Simptomi

Alergija na lijekove je opasno stanje, pa je važno znati kako se manifestira. Simptomatologija patologije prilično je opsežna i podijeljena je u nekoliko vrsta:

Trenutni odgovor. Javlja se odmah nakon što lijek uđe u tijelo ili unutar 1 sata. Ova brza simptomatologija očituje se imunoglobulinima klase E. Sadrži:

anafilaktički šok (brzo pogoršanje tjelesnog stanja, karakterizirano padom krvnog tlaka, ozbiljnim poremećajima u radu kardiovaskularnog, dišnog, živčanog sustava, sve do smrti u nedostatku hitne pomoći);

akutna urtikarija (višestruke nakupine mjehurića na različitim dijelovima kože, popraćene jakim svrbežom);

Quinckeov edem (javlja se na sluznici ili potkožnom tkivu, opasno kada je lokaliziran u grkljanu ili u regiji mozga);

hemolitička anemija (uništavanje crvenih krvnih stanica, što se očituje tahikardijom, slabošću, vrtoglavicom, povećanjem slezene i jetre, bolovima u prsima, ikteričnim tonom kože);

napad bronhijalne astme.

Razvoj takvih reakcija u pravilu izaziva primjena lijekova iz niza penicilina, salicilata ili seruma.

Imunokompleksna reakcija (subakutni tip). Očituje se unutar jednog dana nakon uzimanja lijeka i izražava se u obliku patoloških promjena u krvi:

trombocitopenija (smanjenje broja trombocita, što dovodi do povećanog rizika od krvarenja);

agranulocitoza (smanjenje broja leukocita, što dovodi do smanjenja otpornosti imunosti na bakterijske ili gljivične patogene).

Uz navedene simptome, često se javlja i povišena temperatura popraćena glavoboljama u zglobovima. Međutim, povećana tjelesna temperatura može biti ne samo alergijski simptom, već i simptom serumske bolesti. Odgovor imunološkog kompleksa tijela manifestira se kao reakcija na antibiotike, lijekove protiv tuberkuloze, anestetike, cjepiva, serum.

Preosjetljivost citotoksičnog tipa, t.j. interakcija IgM ili IgG antitijela s iritantom događa se na staničnoj razini. U tom se slučaju primjećuje sljedeće:

odstupanja pokazatelja hematopoeze (alergijske citopenije);

Pojava takvih simptoma karakteristična je za alergije na hidralazin, fenitoin, prokainamid.

Reakcija produženog tipa (posredovana stanicama). Povezan je s stvaranjem citokina uz sudjelovanje T-limfocita, koji uzrokuju alergijske simptome. Razvija se nekoliko dana nakon terapije lijekovima, a izražava se sljedećim simptomima:

alergijski vaskulitis (patologija krvnih žila, izražena pojavom eritema ili papularnog osipa na licu, usnoj sluznici, genitalijama i drugim organima);

Stevens-Johnsonov sindrom (komplicirana vrsta eksudativnog eritema na koži);

Lyellov sindrom, kod kojeg se javlja nekroza lokalnih područja kože stvaranjem erodiranih bolnih žarišta (na slici).

Patologiju prati ozbiljna dehidracija, zarazni toksični šok, koji može dovesti do smrti.

Pseudo-oblik

Ponekad se uz terapiju lijekovima dogodi proces koji je svojim manifestacijama vrlo sličan alergiji na tablete, ali ima drugačiji mehanizam protoka. Ovo je takozvana pseudoalergijska reakcija povezana s stvaranjem velikih količina histamina pod utjecajem lijekova. Karakteristične osobine pseudo-oblika su:

tipični simptomi opažaju se nakon početnog prijema;

nema imunološkog odgovora na ubrizgani antigen;

preliminarna dijagnostika ne daje informacije o postojećoj alergiji.

Klinička slika pseudoalergije je svjetlija, što je veća doza primljenog lijeka i brže ulazi u krvotok. Takve reakcije mogu izazvati postojeće patologije jetre, bubrega, kronične infekcije, metaboličke poremećaje.

Dijagnostika

Što učiniti ako postoje klinički znakovi alergije? Prije svega, nemojte se baviti samoliječenjem, već se obratite liječniku. Dijagnoza alergija na lijekove prilično je teška, jer je uzrokovana nizom otežavajućih čimbenika:

simptomatologija je uvelike slična znakovima drugih bolesti;

vremenski interval između uzimanja lijekova i prvih manifestacija bolesti može biti prilično dug, što otežava uspostavljanje točne uzročno-posljedične veze;

isti lijek može izazvati drugačiju kliničku sliku.

Ipak, samo liječnik može pomoći utvrditi pravi uzrok bolesti i propisati ispravan tretman. Za dijagnostičke mjere u pravilu je potreban savjet nekoliko stručnjaka: alergologa-imunologa, dermatologa, stručnjaka za zarazne bolesti, nefrologa itd. Uz to se provodi:

temeljito prikupljanje anamneze bolesti, posebno radi utvrđivanja nasljedne predispozicije i prisutnosti / odsutnosti drugih vrsta alergija;

provođenje kožnih testova, posebno alergijskih testova (skarifikacija, primjena, intradermalno), provokativnih testova (sublingvalno, inhalacijsko, nazalno). Uglavnom se koriste za dijagnosticiranje alergija kod odraslih i djece od 5 godina;

uzimanje krvnih testova za određivanje razine imunoglobulina E, M, G, histamina, triptaze, provođenje bazofilnog testa.

Liječenje alergije na lijekove

Prva pomoć kod alergija - uklanjanje alergena iz želuca i crijeva gelom enterosorbentom Enterosgel.
Gel zasićen vodom nježno čisti sluznicu od alergena. Enterosgel se ne lijepi za sluznicu, ali nježno obavija i pospješuje oporavak.
Prikupljeni alergeni sigurno se zadržavaju u globularnoj strukturi gela i uklanjaju iz tijela.
Ostali sorbenti u prahu imaju sitne čestice koje se poput prašine začepe u resicama crijevnih zidova, ozlijede i spriječe obnavljanje sluznice.
Stoga je enterosgel gel enterosorbent pravi izbor za alergije kod odraslih i djece od prvog dana života..

Terapijsko djelovanje u velikoj mjeri diktira stupanj aktivnosti imunološkog odgovora tijela. Ako postoji alergija na lijekove, osoba bi trebala znati što s tim učiniti. Prvi korak je prestanak uzimanja potencijalno alergijskog lijeka. U slučaju liječenja s nekoliko lijekova, prestanite uzimati sve.

Uz blagu i umjerenu težinu bolesti, propisani su antihistaminici, kao što su: Zirtek, Tavigil, Cetrin, Diazolin, Suprastin, Claritin itd. Naravno, to je dopušteno ako pacijent nema reakcije individualne netolerancije na ove lijekove.

Ozbiljno stanje pacijenta zahtijeva hitan poziv hitne pomoći i liječenje u bolnici. Također se pokazuje da pacijent uzima antihistaminike s malom ozbiljnošću nuspojava: Desloratadin, Telfast, Ceritizin, Flixonase itd. S niskom ili nedovoljnom učinkovitošću takve terapije u pozadini progresivnih znakova bolesti, indicirano je liječenje glukokortikoidima (deksametazon, prednizolon). Lijekovi se daju u obliku tableta ili injekcija.

Uz to, liječenje teških alergija na lijekove zahtijeva:

složena detoksikacija (klistiranje za čišćenje, ispiranje želuca, uzimanje lijekova za sorbiranje);

mjere usmjerene na obnavljanje acidobazne i vodne ravnoteže;

postupci za održavanje normalne cirkulacije krvi (primjena otopina za infuziju, hemosorpcija).

Opsežne lezije kože zahtijevaju uvjete maksimalne sterilnosti, jer je rizik od infekcije velik. Oštećena površina tretira se antiseptičkim sredstvima ili prirodnim uljima s visokim povratnim svojstvima (šipka, mora). Također je propisan tečaj antibiotika, uzimajući u obzir moguće križne reakcije.

Kada su sluznice oštećene, koriste se antiseptička ispiranja ili losioni s dekocijama kamilice, kantariona.

Pacijentu je prikazana stroga hipoalergenska prehrana, uključujući hranu s niskom alergenošću:

bijeli kupus, cvjetača, brokula, špinat, zelena salata, krastavci, šparoge, grah, kiselica, grašak;

peršin, cilantro, kopar;

češnjak, luk (s pažnjom);

necrvene bobice i voće;

zeleni čaj, mineralna voda, kompot od sušenog voća;

janjetina, govedina (nemasna);

puretina, piletina (file);

nemasni svježi sir, kefir;

tjestenina od tvrde pšenice;

riža, zobene pahuljice, heljda.

Svakako konzumirajte puno tekućine, isključujući juhe, čaj itd. Svi životinjski proizvodi moraju biti prirodni i bez hormona ili antibiotika. Inače su mogući opasni recidivi s ozbiljnim posljedicama..

Prevencija

Bolest je često lakše spriječiti nego izliječiti kasnije. Ljudi često izazivaju ili pogoršavaju tegobe samostalnim uzimanjem lijekova bez savjetovanja s liječnikom. U slučaju alergija na lijekove, to je apsolutno neprihvatljivo. Naravno, nemoguće je unaprijed odrediti koji će lijek izazvati alergijsku reakciju. No pravilna prevencija pomoći će smanjiti rizik od razvoja alergija i spriječiti akutne simptome..

Prvo, isključeno je svako samoliječenje, posebno ako postoji nasljedna sklonost bolesti. Lijek u terapijske ili profilaktičke svrhe smije se uzimati samo prema uputama liječnika nakon dijagnoze preosjetljivosti (metodom kapanja, skarifikacija i drugim testovima).

Drugo, primarnu i sekundarnu intravensku primjenu lijeka najbolje je provoditi u bolnici kako bi se dobila brza pomoć u slučaju alergije. Preporuča se ubrizgavanje u ruku ili nogu kako bi se spriječilo daljnje širenje lijeka nanošenjem džezve u slučaju alergijskih manifestacija. Nakon injekcije, poželjno je pričekati 15-30 minuta u bolnici.

Treće, kod liječenja kod kuće potrebno je imati antihistaminike koje je propisao liječnik, kao i komplet protiv šoka kako bi se pružila pomoć na vrijeme..

Lijek se ne može uzimati ako:

već je bilo slučajeva njegovog alergijskog učinka na tijelo;

unaprijed provedeni test dao je pozitivan rezultat, tj. rizik od razvoja alergija više od 50%.

Alergija na lijekove nije rijetka, a u mnogim je slučajevima i opasna. Farmakološki lijekovi pomažu u suočavanju s mnogim bolestima, pod uvjetom da se uzimaju u skladu s liječničkim receptom. Pri prvim simptomima alergije ne biste trebali zanemariti posjet klinici ili samostalno uzimati lijekove. Patologija zahtijeva pažljivu dijagnozu i pravilno odabranu terapiju, koju može provoditi samo kvalificirani stručnjak.

Alergija na lijekove: uzroci, simptomi i liječenje

Alergijske reakcije su hiperimuni odgovor našeg imunološkog sustava na strane (antigene) tvari. Kada se određene strane tvari unesu u tijelo, imunološki sustav se aktivira, štiteći nas od tvari koje mogu naštetiti tijelu. Hiperimuni odgovor može dovesti do alergijskih reakcija. Lijekovi su strane tvari i njihove različite komponente kod nekih ljudi mogu potaknuti imunološki odgovor.

Alergija na lijekove

Alergijske reakcije na lijekove slične su onima koje proizlaze iz jedenja hrane. Reakcija tijela, uključujući lijekove, može biti umjerena, jaka ili čak fatalna.

Glavni simptomi

Alergije se mogu manifestirati kao blagi simptomi koji uključuju:

  • svrbež;
  • osip;
  • osip.

Ozbiljniji znakovi su oticanje usana, jezika, otežano disanje (anafilaksija), što može dovesti do smrti..

Ostali znakovi i simptomi alergije na lijekove uključuju:

  • vrtoglavica;
  • proljev;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • grčevi u trbuhu;
  • napadaji;
  • niski krvni tlak;
  • nesvjestica.

Alergije na lijekove mogu se pojaviti tijekom i nakon primjene. To znači da se mogu pojaviti nakon prvog izlaganja lijeku ili kada se lijek ponovo uzme u budućnosti..

Alergije na lijekove razlikuju se od uobičajenih nuspojava poput glavobolje ili tegoba u želucu. Bilo koji lijek ili komponenta u pripravku mogu uzrokovati alergije.

Lijekovi koji najčešće uzrokuju alergije uključuju:

  • penicilin i srodni lijekovi;
  • sulfatni lijekovi;
  • inzulin;
  • jod.

Ostali lijekovi koji mogu potaknuti imunološki odgovor uključuju:

  • aspirin (acetilsalicilna kiselina);
  • lijekovi za kemoterapiju;
  • lijekovi koji suzbijaju imunološki sustav;
  • lijekovi za liječenje HIV-a.

Ponekad alergijske simptome uzrokuje komponenta ili tvari koje se koriste za pakiranje ili primjenu lijeka. Komponente lijekova koji često uzrokuju alergije uključuju:

  • boje;
  • bjelančevine;
  • lateks (vanjska ljuska lijeka).

Dijagnosticiranje alergijske reakcije

Alergije na lijekove teško je dijagnosticirati. Alergija na lijekove poput penicilina jedina je koja se može definitivno dijagnosticirati kožnim testom. Neke reakcije na lijekove, posebno osip i astma, mogu nalikovati određenim medicinskim stanjima.

Za točnu dijagnozu vaš alergolog treba odgovore na sljedeća pitanja:

  • Na koju drogu sumnjate?
  • Kada ste ga počeli uzimati i jeste li ga prestali uzimati?
  • Koliko dugo nakon uzimanja lijeka primijetili ste simptome i koje??
  • Koliko su dugo trajali vaši simptomi i što ste učinili da ih ublažite?
  • Koje druge lijekove uzimate?

Vaš alergolog također će htjeti znati imate li u prošlosti intoleranciju na bilo koji drugi lijek. Ako je moguće, sumnjivi lijek ponesite sa sobom. To će pomoći liječniku da preporuči alternative po potrebi. Tijekom fizičkog pregleda tražit će znakove zajedno s nealergijskim uzrocima. Ovisno o sumnji na lijek, alergolog može predložiti test kože ili, u ograničenim slučajevima, test krvi. Krvni test može biti koristan u dijagnosticiranju ozbiljnih simptoma, posebno ako je vaš liječnik zabrinut da može biti zahvaćeno više organa.

Alergijski testovi.

U većini slučajeva reakcije na lijek utvrđuju se na temelju kratkotrajne uporabe i povijesti bolesti. Ako se simptomi zaustave i nakon prestanka uzimanja lijeka; onda je logičan zaključak da je ovaj lijek izazvao odgovor tijela.

Testiranje kože također se može koristiti za provjeru. Ako se radi o lijeku koji je pacijentu potreban, a ne postoje druge alternative, mogu se obaviti pažljiva ispitivanja kože kako bi se utvrdilo je li osoba zapravo alergična na lijek.

Liječenje posljedica

Trebali biste posjetiti svog liječnika ako vam se javi osip, svrbež, osip ili bilo koji simptom povezan s alergijom na lijek. Ako su vam usnica ili jezik natečeni ili vam se pojavi otežano disanje, odmah idite na hitnu. Prvi korak je prestanak uzimanja lijeka za koji se sumnja da uzrokuje znakove i simptome.

Za simptome kože poput osipa i svrbeža indicirani su antihistaminici ili steroidne kreme. Oralni antihistaminici i steroidi koriste se za teže simptome.

Injekcije antihistaminika koriste se za ozbiljne alergijske učinke.

Za anafilaksiju opasnu po život, koja je povezana s otežanim disanjem, obično se daje intramuskularni adrenalin.

U situacijama kada je lijek potreban i nema alternative, alergolog može pokušati smanjiti osjetljivost pojedinca postupnim nanošenjem vrlo male količine lijeka i povećanjem količine tijekom vremena..

Prevencija alergije

Važno je obavijestiti svog liječnika o svim štetnim simptomima koji se pojave tijekom uzimanja lijekova. Obavezno vodite popis svih lijekova koje trenutno uzimate i budite posebno oprezni ako ste u prošlosti imali reakcije na određene lijekove. Podijelite ovaj popis sa svojim liječnikom i razgovarajte o tome treba li izbjegavati određene lijekove.

Ako u anamnezi imate reakcije na lijek ili imate ozbiljne simptome kao odgovor na lijek, imunolog, koji se često naziva alergologom, dijagnosticirat će problem i pomoći vam u razvoju budućeg plana zaštite..

Desenzibilizacija lijekova.

Ako ne postoji odgovarajuća alternativa antibiotiku na koji ste alergični, morate proći desenzibilizaciju lijeka. To uključuje uzimanje lijeka u sve većim količinama dok ne podnesete potrebnu dozu uz minimalne nuspojave. To će se najvjerojatnije raditi u bolnici. Desenzibilizacija može pomoći samo ako lijek uzimate svaki dan. Jednom kada prestanete uzimati (na primjer, kada završi vaš kemoterapijski ciklus), morat ćete po drugi puta proći desenzibilizaciju ako vam lijek ponovno zatreba.

Penicilinska reakcija

Gotovo svi poznaju nekoga tko kaže da je alergičan na penicilin. Do 10 posto ljudi izvještava o štetnim učincima nakon uzimanja ove široko korištene klase antibiotika. Vremenom, međutim, velika većina ljudi koji su jednom doživjeli ozbiljnu alergijsku reakciju na penicilin postaju desenzibilizirani i mogu se sigurno liječiti ovim lijekom..

Razumijevanje kako tijelo reagira na penicilin važno je iz različitih razloga. Pod određenim uvjetima, penicilin je najbolja terapija za mnoge bolesti. Neki pacijenti trebaju penicilin jer su alergični na druge vrste antibiotika.

Liječenje alergija na penicilin.

Oni s ozbiljnim reakcijama na penicilin trebaju potražiti hitnu pomoć koja može uključivati ​​injekciju i liječenje epinefrina za održavanje krvnog tlaka i normalno disanje.

Pojedinci koji imaju blaže simptome mogu se liječiti antihistaminicima ili, u nekim slučajevima, oralnim ili injektiranim kortikosteroidima, ovisno o simptomima. Potrebno je posjetiti alergologa kako bi se utvrdio točan tijek liječenja.

Što je anafilaksa

Anafilaksija je ozbiljna i potencijalno opasna po život reakcija koja može istovremeno utjecati na dva ili više organa (na primjer, ako postoji oteklina i otežano disanje, povraćanje i košnica). Ako se to dogodi, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć. Obavijestite tim hitne pomoći koji ste lijek uzimali i dozu.

Ako alergijska reakcija na lijek nije opasna po život, alergolog može dati: antihistaminik ili nesteroidni protuupalni lijek, poput ibuprofena ili aspirina, ili kortikosteroid za smanjenje upale.

  • Alergijske reakcije na lijek čine 5 do 10% svih nuspojava lijeka. Bilo koji lijek može izazvati neželjeni odgovor tijela.
  • Simptomi nuspojava uključuju kašalj, mučninu, povraćanje, proljev i glavobolju.
  • Kožni simptomi (npr. Osip, svrbež) najčešći su oblik alergijskih reakcija na lijekove.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici, kemoterapijski lijekovi i inhibitori česti su uzroci imunološkog odgovora.
  • Suprotno popularnom mitu, obiteljska povijest reakcija na određeni lijek obično ne povećava vašu šansu da odgovorite na njega..
  • Ako imate ozbiljnu nuspojavu, važno je odmah posjetiti liječnika..

Pitanja i odgovori

Koliko treba reakcije na lijek?

Vrijeme se razlikuje od osobe do osobe. Neki ljudi mogu odmah reagirati, dok drugi mogu uzeti lijek nekoliko puta prije nego što se pojave prvi simptomi. Obično se prvi simptomi pojave 1 do 2 sata nakon uzimanja lijeka, osim ako imate rjeđu reakciju odgođenog tipa. Simptomi ovih rjeđih reakcija na lijekove uključuju vrućicu, oticanje kože i ponekad bol u zglobovima.

Razlikuju li se simptomi alergije na lijekove od ostalih simptoma alergije??

Simptomi alergije na lijek mogu oponašati druge reakcije i uključuju košnicu ili kožni osip, svrbež, piskanje, vrtoglavicu, povraćanje, pa čak i anafilaksiju.

Koji je tretman za alergije na lijekove?

Kao i kod većine ostalih alergija, potrebna je primarna terapija lijekovima. Ako imate reakciju na lijek, trebate hitno liječenje. Liječenje će ovisiti o ozbiljnosti simptoma. Ako se dogodi reakcija opasna po život nazvana anafilaksija, koriste se injekcija adrenalina i poziv hitne pomoći.

Koji su simptomi alergije na penicilin?

Simptomi se mogu kretati od blagih do ozbiljnih i uključuju:

  • osip,
  • oteklina - obično oko lica,
  • natečeno grlo,
  • teško disanje,
  • kašalj i otežano disanje.

Anafilaksija je rjeđa, ali ozbiljnija prijetnja životu. Može se iznenada razviti, brzo se pogoršati i postati fatalnim. Simptomi mogu obuhvaćati gore navedene i bilo što od sljedećeg:

  • Teškoće u disanju.
  • Oticanje usana, grla, jezika i lica.
  • Vrtoglavica i gubitak svijesti ili nesvjestica.

Koje su najčešće alergije na lijekove?

Penicilinske reakcije su najčešća alergija na lijekove. Ako imate alergijsku reakciju nakon uzimanja penicilina, možda nećete imati sličnu reakciju na povezane lijekove poput amoksicilina. Ali to će se vjerojatno dogoditi.

A alergije su česte i kada se uzimaju antikonvulzivi i aspirinski lijekovi, na primjer, na acetilsalicilnu kiselinu.

U djetinjstvu sam bila alergična na penicilin. Hoću li ga imati za život?

Nije potrebno. Zapravo će i do 80% odraslih izgubiti alergiju na penicilin ako izbjegavaju uzimati lijek 10 godina. Važno je testirati se kod alergologa kako biste utvrdili imate li doista alergiju.

Koliko traje desenzibilizacija??

Ako se lijek uzima svakodnevno, vaše tijelo ostaje desenzibilizirano. Ako nakon primjene prođu više od 2 dana, vaše tijelo "zaboravlja" na senzibilizirano stanje i može biti potrebna ponovna desenzibilizacija.

Alergija na lijekove: fotografije, simptomi, kako izgledaju osipi na koži

Simptomi

Kliničke manifestacije mogu se podijeliti u tri skupine reakcija:

  1. Akutna vrsta: pojavljuju se odmah ili u roku od sat vremena nakon primjene lijeka; to uključuje Quinckeov edem, akutnu urtikariju, anafilaktički šok, napad bronhijalne astme, akutnu hemolitičku anemiju.
  2. Subakutni tip: pojavljuju se u roku od jednog dana nakon uzimanja lijeka; popraćen patološkim promjenama u krvi.
  3. Produljeni tip: pojavljuju se nekoliko dana nakon uzimanja lijeka; manifestiraju se u obliku serumske bolesti, kao i alergijskog oštećenja limfnih čvorova, unutarnjih organa, zglobova.

Jedina manifestacija alergije može biti produljena, neobjašnjiva vrućica..

Alergijske manifestacije na koži razlikuju se u polimorfizmu: mogu biti razni osipi (čvorovi, mrlje, mjehurići, mjehurići, opsežno crvenilo).

Može nalikovati znakovima ekcema, eksudativne dijateze, ružičastog lišaja.

Osip

Očituje se kao mjehurići koji nalikuju ugrizu insekta ili opeklini koprive.

  • Oko osipa može biti crvena vjenčić.
  • Plikovi mogu promijeniti dislokaciju, spojiti se.
  • Nakon nestanka osipa ne ostaju tragovi.

Recidivi su mogući i bez nove upotrebe lijeka: to može olakšati prisutnost odgovarajućih tvari u hrani.

Quinckeov edem

Naglo oticanje sluznice ili kože i potkožnog tkiva.

Ne popraćeno svrbežom. Češće se pojavljuje na licu, ali može se primijetiti i na drugim dijelovima tijela.

Anafilaktički šok

Ovo je najteža akutna reakcija tijela na ponovljenu uporabu lijeka..

Pojavljuje se 1-2 minute nakon primanja lijeka (ponekad nakon 15-30 minuta).

Očituje se sljedećim simptomima:

  • kršenja i ubrzanje ritma srčanih kontrakcija;
  • naglo smanjenje pritiska;
  • vrtoglavica, glavobolja;
  • bol u prsima;
  • jaka slabost;
  • oštećenje vida;
  • bolovi u trbuhu;
  • manifestacije na koži (edem kože, urtikarija, itd.);
  • kršenje svijesti (moguća je i koma);
  • bronhospazam i zatajenje dišnog sustava;
  • hladan ljepljiv znoj;
  • nehotično pražnjenje crijeva i mokrenje.

U odsutnosti hitne pomoći može dovesti do smrti pacijenta.

Akutna hemolitička anemija

Ili „anemija“ izazvana uništavanjem crvenih krvnih zrnaca.

Ima sljedeće simptome:

  • žutost kože i bjeloočnica;
  • slabost, vrtoglavica;
  • povećanje slezene i jetre;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • bolovi u oba hipohondrija.

Toksidermija

Ima razne kožne lezije:

  • kvržice;
  • mrlje;
  • mjehurići;
  • mala točkasta krvarenja;
  • žuljevi;
  • crvenilo velikih površina kože;
  • piling itd..

Jedna od manifestacija je eritem devetog dana (pojava raširenog ili neujednačenog crvenila kože devetog dana primjene lijeka).

Lyellov sindrom

Najteži oblik lezija sluznice i kože.

Sastoji se u nekrozi (nekrozi) i odbacivanju velikih površina uz stvaranje erodirane oštro bolne površine.

Može se pojaviti nekoliko sati (tjedana) nakon nanošenja. Ozbiljnost stanja se vrlo brzo povećava.

  • dehidracija;
  • pristupanje infekcije zaraznim toksičnim šokom.

Vjerojatnost smrti je 30-70%. Najlošiji ishod kod starijih pacijenata i djece.

Simptomi alergije

Simptomi alergije vrlo su raznoliki, ovisno o individualnosti organizma, stupnju zdravlja, kontaktu s alergenom i mjestu razvoja alergijske reakcije. Razmotrimo glavne vrste alergija.

Alergija na dišne ​​puteve

Alergija respiratornog trakta (respiratorna alergija). Razvija se kao posljedica gutanja alergena (aeroalergena) kao što su: prašina, pelud, plinovi, otpadni proizvodi grinja kroz dišni sustav.

Glavni simptomi respiratorne alergije su:

- svrbež u nosu;
- kihanje;
- sluzavi iscjedak iz nosa, začepljenje nosa, curenje iz nosa;
- ponekad mogući: kašalj, zviždanje prilikom disanja, gušenje.

Tipične bolesti za alergije respiratornog trakta su: alergijski rinitis, bronhijalna astma.

Alergija u očima

Razvoj očnih alergija najčešće izazivaju isti aeroalergeni - prašina, pelud, plinovi, otpadni proizvodi grinja, kao i životinjska dlaka (posebno mačke), razne infekcije.

Glavni simptomi alergija na oči su:

- povećana lakrimacija;
- crvenilo očiju;
- jako peckanje u očima;
- oticanje oko očiju.

Tipične bolesti povezane s alergijama na oči su: alergijski konjunktivitis.

Alergija na koži

Razvoj alergija na koži najčešće izazivaju: hrana, kemikalije za kućanstvo, kozmetika, lijekovi, aeroalergeni, sunce, hladnoća, sintetička odjeća, kontakt sa životinjama.

Glavni simptomi alergije na koži su:

- suha koža;
- guljenje;
- svrbež;
- crvenilo kože;
- osip, urtikarija;
- žuljevi;
- edem.

Tipične bolesti za kožne alergije su: dermatoze (dermatitis, psorijaza, ekcemi itd.).

Alergija na hranu

Razvoj alergija na hranu najčešće izazivaju razne namirnice, i to ne nužno štetne. Danas mnogi ljudi imaju alergije na med, mlijeko, jaja, plodove mora, orašaste plodove (posebno kikiriki), agrume. Uz to, alergije na hranu mogu uzrokovati kemikalije (sulfiti), lijekovi, infekcije.

Glavni simptomi alergije na koži su:

- mučnina, povraćanje;
- proljev, zatvor;
- bolovi u trbuhu, kolike;
- oticanje usana, jezika;
- dijateza, svrbež na koži, crvenilo;
- anafilaktički šok, gušenje.

Tipične bolesti alergije na hranu su: enteropatija.

Anafilaktički šok

Anafilaktički šok je najopasnija vrsta alergije koja se brzo razvija i može biti fatalna! Anafilaktički šok može nastati uzimanjem droge, ugrizom insekata (osa, pčela).

Ako ih je ugrizla osa, pčela, bumbar. Što učiniti?

Simptomi anafilaktičkog šoka su:

- osip po cijelom tijelu;
- jaka otežano disanje;
- konvulzije;
- pojačano znojenje;
- nehotično mokrenje, defekacija;
- povraćanje;
- edem grkljana, gušenje;
- niski krvni tlak;
- gubitak svijesti.

Vrlo je važno kod prvih napada nazvati hitnu pomoć, a u ovom trenutku sami pružiti prvu pomoć

Oblici primjene lijeka

Sposobnost komponenata lijeka da tvore kompleks antigen - antitijelo također ovisi o obliku njihove primjene..

Kod oralne primjene, odnosno kroz usta, u minimalnom broju slučajeva razvija se alergijska reakcija, intramuskularnom injekcijom vjerojatnost alergije raste i intravensko ubrizgavanje lijekova doseže svoj vrhunac.

Istodobno, kada se lijek ubrizga u venu, simptomi alergije mogu se razviti trenutno i zahtijevaju pružanje brze i učinkovite medicinske skrbi..

Alergijske reakcije obično se dijele u tri skupine prema brzini razvoja..

Prva skupina reakcija uključuje promjene u općoj dobrobiti osobe koje se razvijaju neposredno nakon ulaska lijeka u tijelo ili unutar sat vremena.

Druga skupina reakcija razvija se tijekom dana, nakon što komponente lijeka uđu u tijelo.

  • Trombocitopenija - smanjenje broja trombocita u krvi. Nizak broj trombocita povećava rizik od krvarenja.
  • Agranulocitoza - kritično smanjenje neutrofila, što dovodi do smanjenja otpornosti tijela na različite vrste bakterija.
  • Vrućica.

Treća skupina nespecifičnih reakcija na lijekove razvija se za nekoliko dana ili tjedana.

Obično ovu skupinu karakterizira pojava sljedećih stanja:

  • Serumska bolest.
  • Alergijski vaskulitis.
  • Poliartritis i artralgije.
  • Oštećenje unutarnjih organa.

Alergija na lijekove očituje se širokim spektrom simptoma. Ne ovisi o komponentama lijeka i kod različitih se ljudi može manifestirati potpuno različitim znakovima..

Razvojem alergija do izražaja dolaze kožne manifestacije, često se opažaju urtikarija, eritrodermija, eritem, dermatitis ili ekcem izazvan lijekovima.

Karakterizira pojava respiratornih poremećaja - kihanje, začepljenje nosa, lakrimacija i crvenilo bjeloočnice.

Karakterizira ga pojava mjehura na većini tjelesnih površina i intenzivan svrbež. Mjehurići se razvijaju prilično naglo i nakon prekida lijekovi također brzo prolaze..

U nekim je slučajevima urtikarija jedan od simptoma početka serumske bolesti, dok ta bolest također uzrokuje vrućicu, glavobolju, oštećenje bubrega i srca.

Angioneurotski edem i angioedem.

Razvija se na onim mjestima tijela na kojima je posebno labavo tkivo - usne, kapci, skrotum, kao i na sluznici usta.

U otprilike četvrtini slučajeva pojavljuje se edem u grkljanu, što zahtijeva hitnu pomoć. Edem grkljana prati promuklost, bučno disanje, kašalj, u težim slučajevima bronhospazam.

Razvija se lokalnim liječenjem kožnih bolesti ili stalnim radom medicinskog osoblja s lijekovima.

Očituje se hiperemijom, vezikulama, svrbežom, plačljivim mjestima. Kasno liječenje i kontinuirani kontakt s alergenom dovode do razvoja ekcema.

Fotoalergijski dermatitis razvija se na dijelovima tijela izloženim izlaganju suncu tijekom liječenja sulfonamidima, grizeofulvinom, fenotiazinom.

Pojava eritema i papuloznih erupcija. Često se kombinira s lezijama zglobova, glavoboljama, otežanim disanjem. U težim slučajevima bilježe se oštećenja bubrega i crijeva.

Groznica s alergijama.

Može biti simptom serumske bolesti ili jedini znak nespecifične reakcije.

Javlja se nakon otprilike tjedan dana liječenja lijekovima i nestaje dva dana nakon povlačenja lijeka.

Na groznicu na lijekove može se sumnjati u odsustvu drugih znakova respiratornih ili upalnih bolesti, s opterećenom alergijskom anamnezom, prisutnošću osipa.

Hematološke alergije na lijekove.

Hematološke alergije na lijekove otkrivaju se u 4% slučajeva i mogu se izraziti samo u promijenjenoj krvnoj slici ili agranulocitozi, anemiji, trombocitopeniji.

Rizik od razvoja alergijske reakcije na lijekove povećava se u bolesnika s bronhijalnom astmom, s anafilaktičkim šokom u anamnezi i alergijama na druge provocirajuće čimbenike.

Značajke i mjere predostrožnosti u liječenju alergijskih mjehurića, akni, crvenih mrlja, svrbeža

Da biste se brzo oporavili i spriječili razvoj komplikacija, prilikom uklanjanja alergija moraju se poštivati ​​sljedeća pravila:

  • identificirati i eliminirati izvor alergena. U suprotnom, liječenje neće uspjeti;
  • ako na koži postoje mjehurići, ne bi ih trebali probijati. Sadržaj bi trebao izlaziti sam od sebe;
  • ako se na koži stvaraju kore, trebale bi se i same skinuti. Inače, daljnje kršenje integriteta kože moguće je s prodorom infekcije i razvojem ožiljaka;
  • nemojte koristiti lijekove koji sadrže alkohol. Suši i nadražuje kožu, oštećujući proces oporavka;
  • ako vas jako svrbi, koristite umirujuće kreme ili gelove. Ne češljajte osip;
  • alergijsku reakciju često prati oteklina i upala tkiva. Stoga se tijekom razdoblja pogoršanja ne preporučuje posjetiti saune i kupke;
  • tijekom razdoblja liječenja i najmanje 30 dana nakon oporavka mora se slijediti antialergijska dijeta;
  • dodatno se preporučuje čišćenje tijela od toksina uzimanjem sorbenata.

Da bi se ubrzala regeneracija kože, preporuča se korištenje obnovljivih vanjskih sredstava istovremeno s antihistaminicima. Kompleksnu terapiju propisuje samo stručnjak koji dolazi.

Vrste alergija

Danas su znanstvenici identificirali ogromnu raznolikost vrsta učinaka svojstvenih jednoj ili drugoj alergijskoj reakciji. Koje su vrste alergija i kakvi ih simptomi karakteriziraju, možete saznati identificiranjem alergena koji uzrokuju jedan ili drugi odgovor u tijelu.

Razlikuju se sljedeće bolesti:

  • Zarazne;
  • Hrana;
  • Respiratorni;
  • Za ugrize insekata;
  • Kožni;
  • U sunčevu svjetlost.

Gore navedeno pokazuje samo najčešće vrste odgovora na podražaje. Poznati su mnogi drugi procesi, s različitim simptomima i osnovnim uzrocima nastanka.

Vrste alergija koje se javljaju na licu najneugodnije su stanje za osobu, uzrokuju svrbež, ljuštenje, crvenilo, edeme različitog stupnja. Takva reakcija zaštitnog sustava utječe ne samo na fizičku, već i na psihološku nelagodu osobe. A zbog nedostatka odgovarajućeg liječenja, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija..

S velikom vjerojatnošću slični odgovori imuniteta pojavljuju se na primjerima kao što su hrana, proizvodi za čišćenje, nekvalitetna kozmetika, vanjski iritanti (hladnoća, vrućina).

Vrste alergija na rukama uglavnom su posljedica vanjskih nadražujućih sredstava (sunčeva svjetlost, vjetar), kemikalija u kućanstvu (proizvodi za čišćenje, prašci za pranje) ili korištenja određene hrane (šećer, kravlji proteini).

Vrijedno je znati da je najopasniji od njih anafilaktički šok.

Da bi se mogao predvidjeti nastup takvog zaštitnog odgovora tijela, važno je uočiti prve znakove šoka i učiniti sve što je moguće: pojačani sindrom boli i oteklina na području gdje je koža reagirala s nadražujućim sredstvom (injekcija, na primjer), zatim se pojavljuje svrbež, pritisak naglo pada

Razvija se edem dišnog sustava, postoji vjerojatnost zatajenja srca, poremećaja u radu središnjeg živčanog sustava. Kasnije dolazi do zastoja srca.

Proučavajući fotografije vrsta alergija na primjeru vanjskih manifestacija Quinckeovog edema i anafilaktičkog šoka, možete se sjetiti u kojim slučajevima osoba započinje složeni alergijski odgovor i kada odmah trebate potražiti liječničku pomoć.

Vrste alergija kod djece identične su onima kod odraslih, s jednom iznimkom: dječje je tijelo osjetljivije na nadražujuće tvari, pa je stopa manifestacije alergija mnogo veća.

Osnove prve pomoći za alergiju na dom

Prva pomoć kod alergija trebala bi započeti pružanjem medicinskih manipulacija kod kuće prije dolaska liječnika. Ako je osoba svjesna prisutnosti neadekvatnog odgovora imunološkog sustava, kod kuće bi uvijek trebala imati hitne lijekove za alergije..

Uklanjanje patogenih učinaka alergena

Da bi se eliminiralo postupno pogoršanje dobrobiti, prva pomoć kod alergija kod kuće trebala bi započeti uklanjanjem djelovanja potencijalnog alergena. Primjerice, uklanjaju životinju s bolesne osobe ili zatvaraju prozore kako pelud ne bi ušao unutra. U slučaju da se simptom pojavio iz prehrambenog proizvoda, trebalo bi ga u potpunosti isključiti iz prehrane..

Desenzibilizacija tijela (ublažavanje simptoma)

Zahvaljujući hitnoj skrbi za akutne alergijske reakcije, nemoguće je potpuno ukloniti bolest, stoga, prije kontaktiranja medicinske ustanove, postavlja se zadatak - pokušati ukloniti ili barem smanjiti glavne simptome alergijskih manifestacija. Nakon uklanjanja kontakta s alergenom, liječenje se nastavlja upotrebom antihistaminika (detaljnije vidjeti „Antihistaminici u liječenju alergija: mehanizam djelovanja i klasifikacija“), kao i sorbenata (Polisorb, Enterosgel, Smecta, itd.). Prva pomoć kod teških oblika alergije na lijekove svodi se na uporabu antihistaminskih lijekova.

Za primjenu antihistaminika koriste se sljedeće metode:

  • oralno (tablete, suspenzije) - prva pomoć kod alergija na hranu;
  • lokalno (kapi, sprejevi, kreme, masti) - alergijski rinitis, konjunktivitis, dermatitis;
  • intravenski ili intramuskularno (hitna pomoć za alergije).

Intravenska ili intramuskularna primjena lijekova koristi se za ozbiljne alergijske reakcije.

Što učiniti ako vam pribor za prvu pomoć nije pri ruci

Što učiniti ako se alergija javi iznenada? Privremeno možete zaustaviti alergijsku reakciju samo uz pomoć antialergijskih lijekova. Ovdje ručni alati ne rade.

Što učiniti s alergijama na koži? Preporučuje se zahvaćeno područje tijela hladiti kako bi se smanjio svrbež, iritacija, oteklina.

Što je strogo zabranjeno raditi u slučaju iznenadne pojave alergijske reakcije

Prva pomoć za alergijsku reakciju treba pružiti u skladu sa svim pravilima. Ako osoba ne zna što učiniti s alergijom, bolje je ne pribjegavati liječenju, već pričekati stručnjaka. Postoji popis najčešćih pogrešaka koje se ne smiju činiti, posebno tijekom prve pomoći kod akutnih alergijskih reakcija:

  • upotreba antihistaminika kojem je istekao rok upotrebe;
  • uvođenje lijekova intravenozno ili intramuskularno ne u skladu s pravilima (nesterilni uvjeti, sekundarna uporaba šprice);
  • neovisna laringektomija za gušenje od strane neiskusne osobe;
  • uporaba stranih lijekova, kao što su sredstva za ublažavanje boli, koja mogu poboljšati imunološki odgovor;
  • nedostatak upućivanja na stručnjaka, posebno u slučajevima akutne alergijske reakcije.

Ako je osoba svjesna pojačanog odgovora imunološkog sustava, lijek treba uvijek nositi sa sobom kako bi mogla dobiti prvu pomoć za alergije. Prva pomoć za akutne alergijske reakcije treba provoditi samo pod nadzorom stručnjaka.

Koji lijekovi često uzrokuju alergijsku reakciju

Najveći rizik od imunološkog odgovora primjećuje se kod uzimanja antibiotika slijedećih skupina:

  • penicilin (Amoxiclav);
  • cefalosporin (ceftriakson, cefaleksin);
  • tetraciklin (doksiciklin, vibramicin);
  • sulfanilamid (Albucid, Phtalazol);
  • aminoglikozidi (Gentamicin, Neomicin);
  • fluorokinoloni (Levofloksacin, Norfloksacin);
  • Levomicetin.

Uz antibakterijske lijekove, urtikariju mogu uzrokovati i sljedeće vrste lijekova:

  • opijati (kodein, morfij);
  • NSAIL (Indometacin, Aspirin);
  • analgetici (Tempalgin);
  • barbiturati (fenobarbital);
  • antidepresivi (Cipralex);
  • statini (Lipitor);
  • alkaloidi (papaverin, atropin), fitopreparati;
  • nadomjesci krvi (dekstran);
  • pripravak za vezivanje željeza (despheres);
  • protamin sulfat (lijek koji neutralizira učinke heparina);
  • anestetici (lidokain, novokain);
  • pripravci koji sadrže jod (Lugolova otopina);
  • vitamini A, C, skupina B.

Simptomi urtikarije mogu se pojaviti i nakon primjene određenih cjepiva (Pentaxim, DPT, Priorix, BCG, itd.).

U pravilu se jednom izazvana reakcija nastavlja i u budućnosti. To je zbog mehanizma interakcije alergena sa određenim proteinima (imunoglobulini E).

Alergijsku reakciju u obliku urtikarije mogu uzrokovati čak i lijekovi koji su se prije uspješno koristili i bez nuspojava. U riziku nisu samo pacijenti, već i zdravstveni radnici koji su često u kontaktu s raznim lijekovima.

Dijagnostika

Dijagnostički kriteriji otkriveni su na ovaj način:

  • Otkrivanje povezanosti kliničkih manifestacija s primjenom farmakološkog lijeka.
  • Nestanak ili manje očitovanje simptoma u pozadini povlačenja lijeka.
  • Obiteljska ili osobna opterećena povijest.
  • Izvrsna podnošljivost lijeka tijekom prethodnog liječenja.
  • Uklanjanje stvaranja nuspojava - farmakoloških, toksičnih itd..
  • Otkrivanje latentnog razdoblja senzibilizacije - oko sedam dana.
  • Identičnost kliničkih simptoma s alergijskim manifestacijama, ali ne s drugim učinkom.
  • Pozitivni imunološki i alergološki testovi.
  • Laboratorijske pretrage krvi, posebno ako je povijest bolesti nejasna.
  • Ako se alergija dogodi u djetinjstvu, dodatno se analizira majčina trudnoća.

Posebne upute za dijagnostiku:

  • Ako bolesnikova povijest bolesti ukazuje na alergiju na lijek, tada se pacijent ne smije podvrgavati provokativnim testovima s ovim nadražujućim sredstvom.
  • Pregled je najbolje učiniti tijekom remisije..

Što je anafilaksa

Anafilaksija je ozbiljna i potencijalno opasna po život reakcija koja može istovremeno utjecati na dva ili više organa (na primjer, ako postoji oteklina i otežano disanje, povraćanje i košnica). Ako se to dogodi, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć. Obavijestite tim hitne pomoći koji ste lijek uzimali i dozu.

Ako alergijska reakcija na lijek nije opasna po život, alergolog može dati: antihistaminik ili nesteroidni protuupalni lijek, poput ibuprofena ili aspirina, ili kortikosteroid za smanjenje upale.

Alergijske reakcije na lijek čine 5 do 10% svih nuspojava lijeka

Bilo koji lijek može izazvati neželjeni odgovor tijela.
Simptomi nuspojava uključuju kašalj, mučninu, povraćanje, proljev i glavobolju.
Kožni simptomi (npr. Osip, svrbež) najčešći su oblik alergijskih reakcija na lijekove.
Nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici, kemoterapijski lijekovi i inhibitori česti su uzroci imunološkog odgovora.
Suprotno popularnom mitu, obiteljska povijest reakcija na određeni lijek obično ne povećava vašu šansu da odgovorite na njega..
Ako imate ozbiljnu nuspojavu, važno je odmah posjetiti liječnika..

Pitanja i odgovori

Koliko treba reakcije na lijek?

Vrijeme se razlikuje od osobe do osobe. Neki ljudi mogu odmah reagirati, dok drugi mogu uzeti lijek nekoliko puta prije nego što se pojave prvi simptomi. Obično se prvi simptomi pojave 1 do 2 sata nakon uzimanja lijeka, osim ako imate rjeđu reakciju odgođenog tipa. Simptomi ovih rjeđih reakcija na lijekove uključuju vrućicu, oticanje kože i ponekad bol u zglobovima.

Razlikuju li se simptomi alergije na lijekove od ostalih simptoma alergije??

Simptomi alergije na lijek mogu oponašati druge reakcije i uključuju košnicu ili kožni osip, svrbež, piskanje, vrtoglavicu, povraćanje, pa čak i anafilaksiju.

Koji je tretman za alergije na lijekove?

Kao i kod većine ostalih alergija, potrebna je primarna terapija lijekovima. Ako imate reakciju na lijek, trebate hitno liječenje. Liječenje će ovisiti o ozbiljnosti simptoma. Ako se dogodi reakcija opasna po život nazvana anafilaksija, koriste se injekcija adrenalina i poziv hitne pomoći.

Koji su simptomi alergije na penicilin?

Simptomi se mogu kretati od blagih do ozbiljnih i uključuju:

  • osip,
  • oteklina - obično oko lica,
  • natečeno grlo,
  • teško disanje,
  • kašalj i otežano disanje.

Anafilaksija je rjeđa, ali ozbiljnija prijetnja životu. Može se iznenada razviti, brzo se pogoršati i postati fatalnim. Simptomi mogu obuhvaćati gore navedene i bilo što od sljedećeg:

  • Teškoće u disanju.
  • Oticanje usana, grla, jezika i lica.
  • Vrtoglavica i gubitak svijesti ili nesvjestica.

Koje su najčešće alergije na lijekove?

Penicilinske reakcije su najčešća alergija na lijekove. Ako imate alergijsku reakciju nakon uzimanja penicilina, možda nećete imati sličnu reakciju na povezane lijekove poput amoksicilina. Ali to će se vjerojatno dogoditi.

A alergije su česte i kada se uzimaju antikonvulzivi i aspirinski lijekovi, na primjer, na acetilsalicilnu kiselinu.

U djetinjstvu sam bila alergična na penicilin. Hoću li ga imati za život?

Nije potrebno. Zapravo će i do 80% odraslih izgubiti alergiju na penicilin ako izbjegavaju uzimati lijek 10 godina

Važno je testirati se kod alergologa kako biste utvrdili imate li doista alergiju

Koliko traje desenzibilizacija??

Ako se lijek uzima svakodnevno, vaše tijelo ostaje desenzibilizirano. Ako nakon primjene prođu više od 2 dana, vaše tijelo "zaboravlja" na senzibilizirano stanje i može biti potrebna ponovna desenzibilizacija.

Uzroci alergija

Rast bolesti alergijskih na hranu olakšava pretjerana prehrana, jednolična prehrana, koja sadrži mnogo boja i pojačivača okusa.

Mnogi od njih mogu komunicirati s proteinima, što rezultira stvaranjem komponenata koje imaju antigena svojstva. Primjerice, slučajevi bronhijalne astme i urtikarije dobro su poznati ljudima koji koriste tablete koje sadrže limunski pigment tartrazin u hrani..

Također je eksperimentalno zabilježeno da kada se u hranu dodaju enzimske tvari proizvedene iz gljive Aspergillus, u ljudskoj krvi nastaju antitijela.

Uzroci bolesti mogu biti sljedeći:

  • nasljedna i genetska predispozicija (opravdano je da ako netko od rođaka pati od alergijskih manifestacija, tada će ova bolest biti naslijeđena);
  • osoba ima loše navike (pušenje, zlouporaba alkohola pridonosi razvoju gastritisa i drugih probavnih problema);
  • nepoštivanje pravilne prehrane (tko jede monotono ili jede suhu hranu, povećava se rizik od razvoja alergija);
  • prehrambeni proizvodi koji sadrže pojačivače, bojila, kancerogene tvari (tijelo ove komponente doživljava kao strano tijelo, a imunološki sustav reagira na njihov izgled);
  • trudnica jede puno hrane koja kod djeteta može izazvati alergiju;
  • rano hranjenje dojenčeta;
  • uzimanje lijekova za liječenje bebe u prvoj godini života;
  • kongenitalne anomalije probavnog sustava (jetra, želudac);
  • bolesti štitnjače u žena.

Alergija na organske soli sumporne kiseline - ove se tvari koriste za posvjetljivanje boje gotovih jela. Kad se pojede, dolazi do kašnjenja u disanju i razvija se alergijski šok. Sulfiti uzrokuju teške napade astme.

Tablete protiv alergija

Vrste kožnih alergija kod odraslih (fotografije predstavljene u članku omogućuju razlikovanje alergijskih formacija od zaraznih patologija) razlikuju se samo po vanjskim karakteristikama. Da biste uklonili sve vrste osipa, dovoljno je koristiti sljedeće oralne antihistaminike (pod uvjetom da je alergen isključen).

Naziv lijeka, oblik puštanja i uvjeti prodajeGlavni element i djelovanje na tijeloPravila i tečaj prijaveKontraindikacije i nuspojave
Claritin (tablete, sirup).

Na šalteru. Minimalna cijena od 200 rubalja.

Djelatna tvar (loratadin) pomaže u uklanjanju svrbeža i alergijskih reakcija. Učinak se bilježi nakon 30 minuta i traje do 2 dana.Doziranje i tijek primjene odabiru se pojedinačno prema dobi i indikacijama. Dopuštena je jedna doza kako bi se ublažio akutni napad alergije.U razdoblju dojenja i do 2 godine uzimanje lijeka je zabranjeno. Liječenje može uzrokovati disfunkciju jetre i srca, kao i gastrointestinalnu disfunkciju i glavobolju.
Difenhidramin (tablete i injekcije).

Potreban recept. Minimalni trošak od 30 rubalja.

Difenhidramin je osnovni element i djeluje antihistaminski, sedativno i hipnotički. Dodatno smanjuje svrbež i oticanje tkiva.Uzimati 1 tabletu 3 puta dnevno tijekom 10-15 dana. Kada se koristi otopina, doziranje se odabire pojedinačno. Postupci se provode u bolnici.U ozbiljnim patologijama probavnog, mokraćnog i plućnog sustava, difenhidramin se ne koristi. Liječenje može uzrokovati drhtanje, glavobolju i oslabljenu koncentraciju..
Tavegil (tablete, sirup, otopina za injekcije).

Na recept. Minimalna cijena od 150 rubalja.

Clemastine (djelatna tvar) djeluje antipruritično, antihistaminski i dekongestivno. Također ima analgetske učinke.Uzmite 1 tabletu 2 puta dnevno. Ako je potrebno, dnevna doza za odrasle može biti 6 tableta. Sirup i otopina koriste se u pojedinačnim dozama. Trajanje tečaja određuje liječnik.Tijekom trudnoće / dojenja, patologija plućnog sustava i probavnog trakta, uporaba lijeka je zabranjena. Tijekom liječenja može se primijetiti:

  • tremor udova;
  • pospanost;
  • zaostajanje pažnje;
  • poremećena koordinacija pokreta;
  • poteškoće s mokrenjem.

Stručnjaci preporučuju uzimanje tečaja lijekova prije sezone alergija kao prevenciju.

Što je

Alergija na lijek je alergijska reakcija uzrokovana individualnom netolerancijom tijela na bilo koju komponentu dobivenog lijeka, a ne njegovim farmakološkim djelovanjem.

  • mogu se razviti u bilo kojoj dobi, ali osobe nakon 30 godina su osjetljivije;
  • kod muškaraca se javlja 2 puta rjeđe nego kod žena;
  • često se javlja kod osoba s genetskom predispozicijom na alergije, u bolesnika s gljivičnim i alergijskim bolestima;
  • razvija tijekom liječenja bolesti, pridonosi njenom težem tijeku. U ovom su slučaju alergijske bolesti posebno teške. Nije isključena ni smrt ili invaliditet pacijenta;
  • mogu se javiti kod zdravih ljudi koji imaju stalni profesionalni kontakt s lijekovima (u proizvodnji lijekova i među zdravstvenim radnicima).

Prepoznatljive značajke alergijskih reakcija:

  1. ne nalikuju farmakološkom djelovanju lijeka;
  2. ne razvijaju se pri prvom kontaktu s lijekom;
  3. zahtijevaju prethodnu senzibilizaciju tijela (razvoj preosjetljivosti na lijek);
  4. minimalna količina lijeka dovoljna je za njihov nastanak;
  5. ponavljaju se pri svakom sljedećem kontaktu s lijekom.

Većina lijekova su kemijski spojevi koji imaju jednostavniju strukturu od bjelančevina..

Za imunološki sustav takvi lijekovi nisu antigeni (strane tvari za tijelo koje mogu uzrokovati stvaranje antitijela).

Defektni antigeni (hapteni) mogu biti:

  • lijek je nepromijenjen;
  • nečistoće (dodatne tvari);
  • proizvodi raspadanja lijeka u tijelu.

Lijek može djelovati kao antigen, izazvati alergijsku reakciju tek nakon određenih transformacija:

  • stvaranje oblika koji se može vezati za proteine;
  • povezanost s proteinima određenog organizma;
  • odgovor imunološkog sustava - stvaranje antitijela.

Osnova LA je razvoj preosjetljivosti organizma na stvoreni antigen uslijed promijenjene imunološke reaktivnosti organizma..

Reakcija se razvija uglavnom nakon ponovnog ulaska lijeka (ili njegove komponente) u tijelo.

Posebne (imunokompetentne) stanice prepoznaju je kao stranu tvar, stvaraju se kompleksi antigen-antitijelo koji "pokreću" razvoj alergija.

Malo je lijekova koji su cjeloviti antigeni koji mogu izazvati imunološki odgovor bez transformacija:

Čimbenici koji utječu na pojavu preosjetljivosti:

  • svojstva samog lijeka;
  • način primjene lijeka;
  • dugotrajna primjena istog lijeka;
  • kombinirana uporaba lijekova;
  • prisutnost alergijskih bolesti;
  • endokrina patologija;
  • kronične infekcije.

Razvoj senzibilizacije posebno je podložan bolesnicima s promjenama u aktivnosti enzima, s patologijom jetre s oštećenom funkcijom, metaboličkim poremećajima.

To objašnjava pojavu reakcije na lijek koji se dugo podnosio..

Doza lijeka koja je ušla u tijelo ne utječe na razvoj LA: u nekim se slučajevima može pojaviti nakon udisanja para lijeka ili gutanja mikroskopske količine.

Sigurnije je uzimati lijek interno..

Kada se primjenjuje lokalno, razvija se najizraženija senzibilizacija..

Najteže se reakcije javljaju kod intravenskih lijekova.

Prva pomoć

Uz trenutni odgovor na lijekove, svaka minuta je bitna. Prvo se pojavi urtikarija, a zatim oteklina koja ide u grkljan i uzrokuje gušenje. Koje korake treba poduzeti:

  • Zovite hitnu pomoć;
  • dajte puno tekućine za ispiranje alergena iz tijela;
  • osigurati pristup zraku - širom otvoriti prozore;
  • oslobodite pacijenta što je više moguće uske odjeće;
  • aktivni ugljen - siguran sorbent za uklanjanje toksina;
  • dati lijek za alergije nove generacije ili, u odsutnosti, bilo koji antihistaminik;
  • kod edema grkljana, poželjno je dati injekciju adrenalina intramuskularno (0,1%);
  • da biste olakšali disanje, nanesite vazokonstriktorne kapi za nos.

Ako je dišni put potpuno blokiran, koristi se intubacija ili traheotomija. Ove metode mogu koristiti samo osobe s medicinskim obrazovanjem..

Anafilaktički šok, prva pomoć:

  • nazovite medicinski tim;
  • stavite pacijenta tako da noge budu iznad glave;
  • okrenite glavu na jednu stranu, otvorite zube i izvucite jezik;
  • ako je potrebno, dati injekciju adrenalina.

U slučaju odgođene reakcije, trebali biste prestati uzimati lijekove. Ako postoji nekoliko lijekova, prvo treba isključiti antibiotike i Aspirin. Antihistaminici se uzimaju za uklanjanje simptoma. Danas već postoje lijekovi za alergije koji ne uzrokuju pospanost. U većini slučajeva simptomi nestaju sami od sebe nakon prestanka alergijskog lijeka..


Publikacije O Uzrocima Alergije