Mogu li se pojaviti oralne alergije??

Alergijski stomatitis je opasna oralna bolest. Često se razlikuje po složenoj prirodi tečaja, izaziva ozbiljnu nelagodu kod pacijenta, jer tkiva nepca ili jezika bubre, na njima se stvara iritacija. Pojava takvih reakcija povezana je s imunološkim sukobom ljudskog tijela u vezi s alergenima koji ulaze u usnu šupljinu izvana ili iznutra..

Manifestacija alergije u blizini usta

Reakcije ove vrste mogu se prepoznati po malim osipima i crvenilu kože. U ovom slučaju postoji svrbež i osjećaj bolnosti. Čimbenici koji izazivaju alergije su sljedeći:

  • jesti hranu koja sadrži alergene namirnice;
  • uporaba lijekova različitih vrsta;
  • ulazak komponenata prašine i peludi kroz dišni sustav;
  • utjecaj ultraljubičastog zračenja.

Slično stanje može imati slične simptome zaraznim bolestima. Stoga ih je važno pravodobno razlikovati. Na primjer, ovo se odnosi na herpes.

Reakcije u blizini usana

Ovi se upalni fenomeni nazivaju heilitisom. Bolest je zarazne ili alergijske prirode. S tim u vezi, ne smatra se neovisnom bolešću, već se proučava kao simptomatska manifestacija..

Ako se pojavi alergijski heilitis, tada se pacijenti žale na oticanje, pojavu čireva, kao i na osip s mjehurićima, ljuštenjem na usnama. Te se upalne promjene nadopunjuju svrbežom. Čovjek je teško jesti jer osjeća bol. Obično upotreba kozmetičkih proizvoda ili uporaba nikotina dovodi do alergijskog heilitisa.

Promjene jezika

Glossitis je popraćen upalnim promjenama na jeziku. Izvor takvih procesa može biti infekcija ili alergijski čimbenik. Ako je glositis alergijskog podrijetla, tada je površina jezika suha i glatka, dok su na njemu jasno vidljivi tragovi zuba.

Bolest desni

Upalni procesi također mogu utjecati na desni. U ovom slučaju govorimo o gingivitisu. Upala ne ugrožava cjelovitost kružnog zubnog ligamenta i parodontalnih zglobova. Početak procesa utječe na vrh interdentalnih papila, a zatim utječe na samu zubno meso.

Gingivitis je rezultat aktivnosti mikroba u plaku. No, uz neovisnu bolest, ona se može razviti kao posljedica bilo koje bolesti sistemskog tipa. Ako je uzrok bolesti alergijska priroda, tada treba proučiti opću reakciju tijela. Takve manifestacije izazivaju čimbenici lokalne prirode, lijekovi.

Upalne promjene na nepcu

Alergijska reakcija na mekom i tvrdom nepcu naziva se palatinitis. Uzroci kontaktnog alergijskog palatinitisa su materijal za punjenje, uključujući srebrni amalgam, metalne i akrilno-plastične proteze, higijenske proizvode i kozmetičke postupke. Alergija u ustima ove vrste postaje primjetna nakon 6-7 dana, ponekad u roku od 30 dana. Postoji oteklina, manifestacije hiperemije, krvarenja, točkaste erozije.

  1. Oslabljeni imunitet uzrokuje teži tijek patološkog procesa. Slabo dječje tijelo snažnije reagira na stimulanse. Pogotovo ako postoje druge bolesti koje se očituju u usnoj šupljini.
  2. Klinac se često dovodi stručnjaku s uznapredovalom manifestacijom stomatitisa. Istodobno, roditelji teže samoliječenju, iako takvi postupci neće biti učinkoviti sve dok ostaje kontakt s alergenom.
  3. Česta komplikacija je sekundarna infekcija. Budući da su sluznice djetetove usne šupljine izuzetno tanke i osjetljive, na njima se brzo stvaraju pukotine, započinje krvarenje. Takve rane prodiru u mikroorganizme koji izazivaju razvoj bolesti..
  4. Teško je odabrati najbolji adekvatan tretman za bebu. Mnogi lijekovi su kontraindicirani.
  5. Simptomi bolesti mogu pokriti mala područja usta ili pokriti cijelu sluznicu. Važno je prepoznati početne znakove - bol, osjećaj peckanja i svrbež. Stvaranje mjehurića je opasnost. Često se na jeziku javlja miris i naslage, jaka salivacija.

U djece se bolest javlja u kombinaciji sa Stevens-Johnsonovim sindromom, u pozadini alergija na lijekove i hranu, aftoznog stomatitisa, koji je postao kronična manifestacija, u prisutnosti zuba s karijesnim oštećenjem.

Manifestacija u odraslih

U odrasloj populaciji alergijski stomatitis rijetko se razvija kao odgovor na elemente hrane. Za takve pacijente sljedeći čimbenici dolaze na prvo mjesto:

  • negativan odgovor na utvrđene materijale za punjenje, krunice i proteze;
  • korištenje različitih sredstava za ispiranje usta i pasta za zube;
  • iritacija u ustima kao rezultat slabe imunološke obrane tijekom terapije sulfom i antibakterijskim sredstvima;
  • oštećenje zuba karijesom, krvarenjem desni, upalom, popraćenom razmnožavanjem štetnih mikroorganizama;
  • komplikacija zbog nekih bolesti, na primjer Lymeova bolest, aftozni stomatitis, izazivaju je eritemski lupus, hemoragična dijateza, bronhijalna astma, patologije gastrointestinalnog trakta, endokrine bolesti, polivalentne alergije;
  • poraz kao nuspojava zubne kirurgije;
  • uporaba puhačkih glazbala.

Oblici bolesti i njezin tijek

Stomatitis se manifestira u nekoliko oblika, razlikujući se po simptomima. Manifestacija može biti:

  • kataralno, kada upala prekriva sluznicu;
  • kataralno-hemoragični s prisutnošću malih krvarenja;
  • bulozna, popraćena oteklinom na sluznim površinama i stvaranjem mjehurića;
  • erozivno, kada mjehurići koji pucaju izazovu pojavu erozije;
  • ulcerativno nekrotično - pojedinačne zone obuhvaćene su procesom nekroze.

Patološke promjene u ustima su znakovi:

  • kontakt;
  • aftozni;
  • lijekovi;
  • toksično-alergijski;
  • kronična;
  • autoimune prirode.

Alergijski stomatitis širi se u odgođenom obliku ili odmah. S polaganim razvojem tijekom početnih 4-5 dana, znakovi bolesti se ne pojavljuju. Ako pacijent nosi zubne uređaje, latentno razdoblje doseže 10 dana. U drugoj situaciji, stomatitis se odmah manifestira u obliku Quinckeova edema..

Znakovi bolesti

Alergijski stomatitis ima različite simptome, uzimajući u obzir osobitosti oblika manifestacije. S manifestacijama kataralnog ili kataralno-hemoragičnog tipa, opažaju se sljedeće:

  • manifestacije suhoće u ustima;
  • nelagoda i bol tijekom jela;
  • osjećaj svrbeža, popraćen osjećajem žarenja;
  • kvarovi u okusu.

Ako pregledate pacijentov jezik, možete vidjeti da njegova površina postaje sjajna. S hemoragičnom manifestacijom javljaju se dodatna krvarenja u strukturi sluznice.

Bulozni tip stomatitisa karakterizira stvaranje mjehurića na sluzničkim slojevima. Kada se otvore ove formacije, patologija poprima znakove erozije pojavom fibrinozne prevlake. Stvaranje čira popraćeno je bolnim senzacijama visokog intenziteta. Bol je posebno izražena tijekom jela ili razgovora. Ako se svi čirevi ujedine, tada se stvara opća erozija. Znakovi stomatitisa postaju izraženiji i jači. U toj se pozadini pacijentovo zdravstveno stanje pogoršava, osjeća se slabo, apetit se smanjuje i temperatura raste..

Najveća opasnost za ljudsko zdravlje je nekrotični ulcerozni oblik. Stomatitis karakterizira snažno crvenilo površine sluznice, tamo se stvara velik broj ulcerativnih erozija s vlaknastim plakom. Ovaj sloj ima sivkasto žutu nijansu. Dijagnosticira se prisutnost nekrotičnih žarišta. Simptomi uključuju:

  • jaka bol tijekom razgovora ili tijekom jela;
  • visoka razina salivacije;
  • upalni procesi u regiji limfnih čvorova submandibularne lokalizacije;
  • povećanje parametara temperature;
  • glavobolja, vrtoglavica;
  • gubitak apetita.

Obično alergijski stomatitis, bez obzira na oblik, prati pogoršanje sna, nestabilnost psiho-emocionalnog stanja, neurotične promjene..

Dijagnostičke specifičnosti

Učinkovitost liječenja ovisi o pravodobnoj dijagnozi i stupnju njegove dubine. Važno je prepoznati alergen i druge čimbenike koji izazivaju upalne procese. Tijekom ankete bit će potrebno provesti:

  • proučavanje stanja zubnih aparata - ocjenjuju se proteze, aparatići za zube, ispuni;
  • imunogram za utvrđivanje stupnja imunološke zaštite i mogućih promjena;
  • opći klinički pregled - uzimaju se pretrage krvi i urina;
  • ispitivanje parametara strukture, kiselosti, enzimske aktivnosti sline;
  • test leukopeničkog tipa;
  • provokativni testovi s povlačenjem i vraćanjem proteza, koji će pomoći utvrditi prisutnost reakcije na građevinske materijale.

Značajke terapije u različitih skupina bolesnika

Alergijske bolesti usne sluznice zahtijevaju složeno liječenje. Potrebno je ne samo ukloniti manifestaciju simptoma, već isključiti osnovni uzrok koji je prouzročio patološke promjene.

Terapija za odrasle pacijente

Terapijska taktika izlaganja koju je odabrao stručnjak ovisi o čimbeniku koji uzrokuje bolest. Istodobno se pridržavaju glavnih načela rješavanja alergijskih pojava:

  • uklanja se djelovanje alergena;
  • formira se dijeta s hipoalergijskim proizvodima;
  • osigurano je izuzeće lijekova;
  • uporaba antihistaminika i imunosupresiva.

Ublažavanje boli provodi se primjenom lijekova kategorije NSAID (nesteroidni protuupalni sastojci) i analgetika. Oni također doprinose ublažavanju upalnih promjena. Da biste ublažili bol, upotrijebite:

  1. Kamistad s lidokainom i ekstraktom kamilice za ublažavanje boli, antiseptičko i protuupalno djelovanje.
  2. Hexoral kartice s klorheksidinom i benzokainom. Lijek se proizvodi u tabletama za pastilu. Djeluje protiv boli i mikrobne aktivnosti.
  3. Lidokain Asept, zasićen lidokainom i klorheksidinom. Osim što ublažava bol, lijek uklanja djelovanje patogenih bakterija.
  4. Instillagel uključuje komponente klorheksidina i lidokaina. Pomaže u rješavanju fatoze i erozivnih poremećaja.

Da bi uklonili alergijske manifestacije, uz lijekove protiv bolova propisani su i lijekovi antihistaminske skupine. Usna šupljina obično se tretira proteolitičkim enzimima. To uključuje lizoamidazu, kimotripsin, tripsin.

Antiseptičko ispiranje usta provodi se klorheksidinom (0,02% za odrasle i 0,06% za djecu), otopinom od 0,02% Furacilina, otopinom kalijevog permanganata u slaboj koncentraciji. Lokalni antiseptici uključuju Rotokan, Miramistin, Malavit.

Za ubrzano obnavljanje stanja sluznice potrebno je koristiti za liječenje otapanje vrste ulja vitaminima A i E. Za učinkovito djelovanje uključeni su Solcoseryl i Actovegin. Odraslima se propisuje Linetol mast 5%.

Liječenje djece

Alergijski stomatitis kod djeteta obično se liječi sredstvima protiv bolova. Uključeni su u sve patološke oblike. Potrebno je koristiti takva sredstva bez obzira na prirodu upale i prag boli. To se objašnjava većom tendencijom beba da odbijaju hranu s nelagodom u usnoj šupljini. Lijekovi će pomoći u uklanjanju boli:

  1. Dentinox s lidokainom, koji djeluje analgetski. Sastav također sadrži ekstrakt kamilice - djeluje protuupalno.
  2. Calgel s lidokainom i cetilpiridinijevim kloridom. Osigurana je anestezija i antiseptičko liječenje.
  3. Dentol beba s benzokainom za ublažavanje boli.

Dječji pripravci odlikuju se svojim operativnim učinkom i minimalnim nuspojavama. Pogodni su i za djecu zbog ugodnog okusa. Unatoč činjenici da su opći principi terapije kod djece i odraslih uglavnom slični, pri odabiru antihistaminika treba biti posebno oprezan. Djeca mlađa od 6 godina trebaju kupiti sredstva u obliku kapi, ali za stariju djecu bit će dostupni lijekovi u obliku tableta. Liječnici preporučuju kombiniranje najnovije generacije antihistaminika i biljnih dekocija za ispiranje usta. Osim toga, liječenje se provodi lokalnim antiseptičkim pripravcima. To zahtijeva poštivanje hipoalergenske prehrane..

Narodni recepti

U dogovoru s alergologom možete se boriti protiv upale sluznice narodnim lijekovima. Obično se koriste u kombinaciji s tradicionalnim lijekovima kako bi ubrzali zacjeljivanje i regeneraciju tkiva. Alergije na usta mogu se liječiti ovim receptima:

  1. Sok od Aloe i Kalanchoe sa svojstvima zacjeljivanja rana. Ovim spojem se tretiraju rane ili se usna šupljina potpuno ispere. Ponekad se preporuča žvakanje listova aloje.
  2. Krumpirova kaša. Korijen usjeva se ispere, oljušti. Zatim se opet opere i utrlja na ribež. Iz kaše se istisne sok. U nju se umoči zavoj, a zatim se obrađuju mjesta upale. Usta možete isprati sokom. Krumpirova kaša nanosi se 20 minuta. na oboljela područja sluznice.
  3. Sok od kupusa za ublažavanje boli. Sok se istisne, razrijedi u jednakoj kombinaciji s vodom i koristi za ispiranje usta.
  4. Sok od češnjaka - djeluje antivirusno i zacjeljuje rane. Glava se utisne u prešu za češnjak. Sok se pomiješa sa sirivim mlijekom, zagrije se i nanosi na sluznicu 10 minuta.
  5. Isprati s 5 g vodikovog peroksida otopljenog u 200 ml vode. Postupak se izvodi tri puta dnevno radi ublažavanja boli.
  6. Tinktura propolisa za liječenje rana. Lijek iz ljekarne razrijedi se u vodi u omjeru 1:10 i ispere usta.
  7. Uvarak kamilice s antiseptičkim i protuupalnim učincima. Biljka teška 40 g prelije se kipućom vodom (200 ml). Inzistirati najmanje 20 minuta. Nakon naprezanja ohladite i isperite usta.
  8. Ulje morske krkavine za liječenje čira kako bi se ubrzalo zacjeljivanje i regeneracija tkiva.
  9. Uvarak od ljuske luka. Potrebno je 100 g ljuske preliti sa 1/2 litre vode. Nakon 15 minuta laganog kuhanja na štednjaku, ostavite 5-6 sati, procijedite, ulijte vodu da se dobije volumen od 0,5 litre. Dobiveni proizvod isperite usta tri puta dnevno.

Prevencija

S pravodobno dijagnosticiranom bolešću, stomatitis se može izliječiti već u prvim fazama svog razvoja. Za kataralne i kataralno-ulcerozne oblike liječenje će trajati 14-16 dana. Zacjeljivanje jakog stomatitisa traje dulje.

U svrhu prevencije potrebno je:

  • promatrati oralnu higijenu;
  • redovito perite ruke, posebno za djecu;
  • pravodobno liječenje karijesnih zuba i bolesnih desni;
  • polaganje pregleda kod zubara, uklanjanje kamenca, prilagođavanje proteza, njihova promjena;
  • stalno jačati imunološki sustav;
  • slijedite hipoalergenu prehranu;
  • isključiti često korištenje alkoholnih balzama za osvježavanje kože;
  • ako sumnjate na stomatitis, obratite se stručnjaku.

Promjene na usnoj sluznici s alergijskim lezijama

Alergija - povećana osjetljivost tijela na razne tvari povezane s promjenom njegove reaktivnosti. Osobitost alergijskih reakcija je raznolikost njihovih kliničkih oblika i mogućnosti tečaja.

Razvrstani su u dvije velike skupine: reakcije neposrednog tipa i reakcije odgođenog tipa..

Alergijske reakcije neposrednog tipa

?? Reakcije neposrednog tipa uključuju anafilaktički šok, Quinckeov edem. Razvijaju se doslovno u roku od nekoliko minuta nakon što određeni AH (alergen) uđe u tijelo. Quinckeov edem (angioedem) karakterizira njegova specifična manifestacija posebno u području lica.

Angioneurotski edem (Quinckeov edem)

Pojavljuje se kao rezultat djelovanja alergena u hrani, različitih lijekova koji se koriste interno, kada se primjenjuju lokalno. Lokalizirano nakupljanje velike količine eksudata u vezivnom tkivu, najčešće u usnama, kapcima, sluznici jezika i grkljana. Edem se pojavljuje brzo, ima elastičnu konzistenciju; tkiva u području edema su napeta; traje od nekoliko sati do dva dana i nestaje bez traga, ne ostavljajući promjene. Angioedem lica ili usana često se promatra kao izolirana manifestacija alergije na lijekove. Treba razlikovati od: edema usne kod Melkersson-Rosenthalovog sindroma, Meijinog trofedema i drugih makroheilitisa.

Quinckeov edem, s manifestacijom na gornjoj usni:

S manifestacijom na donjoj usni:

Odgođene alergijske reakcije

Uključuju: kontaktni stomatitis (uzrokovan protezama, medicinskim oblogama i aplikacijama) i toksično-alergijske lezije lokalne i opće prirode. Javljaju se kod zaraznih alergija, sifilisa, gljivičnih, parazitskih bolesti, virusnih infekcija. Također je mogu uzrokovati kemikalije, lijekovi, kozmetika, materijali za proteze (plastika, metali, amalgam). Klinički se alergijske lezije usne sluznice odgođenog tipa očituju u obliku kataralnog kataralno-hemoragičnog, erozivnog žučnog mjehura, ulcerativno-nekrotičnog stomatitisa, multiformnog eritema, kroničnog ponavljajućeg aftoznog stomatitisa, protetskog stomatitisa, Stevens-Johnsonovog sindroma itd..

Kontakt i toksikoalergijski stomatitis lijekova

Oni su najčešći oblik lezija oralne sluznice kod alergija. Mogu se pojaviti prilikom korištenja bilo kojeg lijeka..

Prigovori: peckanje, svrbež, suhoća u ustima, bol pri jelu. Opće stanje bolesnika, u pravilu, nije kršeno.

Objektivno: primjećuju se hiperemija i edemi usne sluznice, otisci zuba jasno se pojavljuju na bočnim površinama jezika i obraza duž linije zuba koji se zatvaraju. Jezik je hiperemičan, svijetlocrven. Papile mogu biti hipertrofirane ili atrofirane. Istodobno se može javiti kataralni gingivitis..

Diferencijalna dijagnoza: slične promjene u patologiji gastrointestinalnog trakta, hipo- i avitaminoza C, B1, B6, B12, endokrini poremećaji, dijabetes melitus, CVS patologija, gljivične infekcije.

Stomatitis izazvan lijekovima, lokaliziran na donjoj usni:

Medicinski kataralni gingivni stomatitis, s lokalizacijom na gornjoj usni:

Ulcerozne lezije OAS

♠ ?? Nastati na pozadini edema i hiperemije na usnama, obrazima, bočnim površinama jezika, tvrdom nepcu.

♠ ?? Postoje erozije različitih veličina, bolne, prekrivene fibrinoznim cvatom.

♠ ?? Erozija se može spojiti jedna s drugom, tvoreći traženu erozivnu površinu.

♠ ?? Istodobno, jezik je obložen cvatom, natečen. Gingivalne međuzubne papile su hiperemične, edeme, lako krvare na dodir.

♠ ?? Submandibularni limfni čvorovi su povećani, bolni. Opće je stanje poremećeno: vrućica, malaksalost, nedostatak apetita.

♠ ?? Diferencijalna dijagnoza: potrebno je razlikovati od herpetičnog stomatitisa, aftoznog stomatitisa, pemfigusa, multiformnog eritema.

Lijekovi erozivni stomatitis:

Nekrotične ulcerativne lezije usne sluznice

♠ ?? Proces se može lokalizirati na tvrdom nepcu, jeziku, obrazima.

♠ ?? Može biti difuzno, uključujući ne samo oralnu sluznicu, već i nepčane tonzile, stražnji zid ždrijela, pa čak i cijeli gastrointestinalni trakt.

♠ ?? Čir je prekriven bijelo-sivim nekrotičnim raspadom.

♠ ?? Pacijenti se žale na jake bolove u ustima, otežano otvaranje usta, bol pri gutanju, vrućicu.

♠ ?? Diferencijalna dijagnoza: ulcerativni nekrotizirajući stomatitis Vincenta, traumatični i trofični ulkusi, specifične lezije u sifilisu, tuberkulozi, kao i ulcerativne lezije kod bolesti krvi.

Ulcerativno-nekrotizirajući stomatitis izazvan lijekovima s lokalizacijom na donjoj površini jezika:

Specifične alergijske manifestacije na sluznici, prilikom uzimanja određenih ljekovitih tvari

♠ ???? Često se kao rezultat uzimanja lijeka na sluznici usne šupljine pojavljuju mjehurići ili mjehurići nakon otvaranja koji obično stvaraju eroziju. Takvi se osipi opažaju uglavnom nakon uzimanja steptomicina. Slični elementi na jeziku, usnama mogu se pojaviti nakon uzimanja sulfonamida, olettrina.

♠ ???? Promjene u usnoj šupljini kao rezultat uzimanja antibiotika iz serije tetraciklina karakterizirane su razvojem atrofičnog ili hipertrofičnog glositisa

♠ ???? Oralne lezije često prate gljivični stomatitis..

Promjene u usnoj šupljini kao rezultat uzimanja sulfonamida u obliku edema i hiperemije gornje usne te područja nekroze na CO jezika:

Reakcija sluznice na olettrin u obliku erozije na bočnim površinama jezika:

Reakcija oralne sluznice na antibiotike u obliku papilarne hipertofije, erozije jezika i atrofije papila nakon uzimanja tretraciklina (jezik tetraciklina):

Alergijska purpura ili Schönlein-Gennukh sindrom

♠ ?? Aseptična upala malih žila zbog štetnog učinka imunoloških kompleksa.

♠ ?? Manifestira se krvarenjem, poremećajima koagulacije intravaskularne krvi i poremećajima mikrocirkulacije.

♠ ?? Karakteriziran je hemoragičnim osipom na desnima i obrazima. jezik, nebo. Petehije i hemoragične mrlje promjera 3-5 mm do 1 cm ne strše iznad razine sluznice i ne nestaju pritiskom stakla.

♠ ?? Opće stanje bolesnika je poremećeno, zabrinuti zbog slabosti, malaksalosti.

♠ ?? Diferencijalna dijagnoza: Wergolfova bolest, homofilija, nedostatak vitamina C.

Schönlein-Genyukh sindrom:

Dijagnostika kontaktnog i toksično-alergijskog stomatitisa na lijekove

♠ ?? Značajke kliničkog tečaja.

♠ ?? Specifični alergološki, kožno-alergijski testovi.

♠ ?? Hemogram (eozinofilija, leukocitoza, limfopenija)

Liječenje kontaktnog i toksično-alergijskog stomatitisa na lijekove

♠ ?? Etiotropni tretman - izolacija tijela od utjecaja navodnog antigena.

♠ ?? Patogenetski tretman - inhibicija proliferacije limfocita i biosinteze antitijela; inhibicija veze antigen-antitijelo; specifična desenzibilizacija; inaktivacija biološki aktivnih tvari.

♠ ?? Simptomatsko liječenje - utjecaj na sekundarne manifestacije i komplikacije (korekcija funkcionalnih poremećaja u organima i sustavima)

♠ ?? Specifična hiposenzibilizirajuća terapija provodi se prema posebnim shemama nakon temeljitog alergijskog pregleda i određivanja pacijentovog stanja senzibilizacije na određeni alergen.

♠ ?? Nespecifična hiposenzibilizirajuća terapija uključuje: pripravke kalcija, histoglobulin, antihistaminike (Peritol, Tavegil), kao i askorbinsku kiselinu i askorutin.

♠ ?? U težim slučajevima propisani su kortikosteroidi.

♠ ?? Lokalno liječenje provodi se prema principu terapije za kataralni stomatitis ili erozivno-nekrotične lezije usne sluznice: antiseptički lijekovi s anesteticima, antihistaminici i kortikosteroidi, protuupalni lijekovi i inhibitori proteinaze.

♠ ?? Proteolitički enzimi su indicirani za nekrotične lezije;

♠ ?? Za restauraciju - keratoplastični lijekovi.

Behcetov sindrom

♠ ?? Etiologija: zarazna alergija, autoagresija, genetsko stanje.

♠ ?? Obično počinje s malaksalošću, koja može biti popraćena vrućicom i mijalgijama.

♠ ?? Afte se pojavljuju na usnoj sluznici i CO vanjskih spolnih organa. Mnogo ih je na krmi, okruženi su upalnim rubom žarko crvene boje, promjera do 10 mm. Krmena površina gusto je ispunjena žuto-bijelim fibrinoznim plakom.

♠ ?? Zacjeljuju bez ožiljka.

♠ ?? Oštećenje oka javlja se u gotovo 100% bolesnika, manifestira se kao teški obostrani iridociklitis s neprozirnošću staklastog tijela, što dovodi do postupnog stvaranja sinehije, prerastanja zjenice.

♠ ?? U nekim se slučajevima osip pojavljuje na koži tijela i udova zbog nodosumskog eritema..

♠ ?? Najozbiljnija komplikacija je oštećenje živčanog sustava, koje teče kao meningoencefalitis.

♠ ?? Ostali simptomi Behcetovog sindroma: najčešći ponavljajući epididimitis, zahvaćenost gastrointestinalnog trakta, duboki čirevi skloni perforaciji i krvarenju, vaskulitis.

Liječenje Behcetovog sindroma

Trenutno ne postoje općenito prihvaćene metode liječenja. Kortikosteroidi nemaju značajan učinak na tijek bolesti, iako mogu smanjiti manifestaciju nekih kliničkih simptoma. U nekim se slučajevima koriste kolhicin i levamisol - što je učinkovito samo u odnosu na mukokutane manifestacije sindroma. Propisati antibiotike širokog spektra, transfuziju plazme, gamaglobulin.

Behcetov sindrom:

Eksudativni multiformni eritem

♠ ?? Bolest alergijske prirode s akutnim cikličnim tijekom, sklona relapsu, koja se očituje polimorfizmom kožnih osipa i usne sluznice.

♠ ?? Razvija se uglavnom nakon uzimanja lijekova (sulfonamidi, protuupalni lijekovi, antibiotici) ili pod utjecajem alergena u domaćinstvu.

♠ ?? Očituje se različitim morfološkim elementima: mrlje, papule, mjehurići, mjehurići i mjehurići.

♠ ?? Koža, sluznica usne šupljine mogu biti pogođene izolirano, ali također dolazi do njihove kombinirane lezije.

♠ ?? Infektivno-alergijski oblik PEE - započinje kao akutna zarazna bolest. Makulopapulozni osipi pojavljuju se na koži, usnama, edematoznoj i hiperemičnoj oralnoj sluznici. U prvim fazama pojavljuju se mjehurići i mjehurići koji se ispuštaju seroznim ili serozno-hemoragijskim eksudatom. Elementi se mogu promatrati 2-3 dana. Mjehurići pucaju i prazne se, a na njihovom mjestu nastaju brojne erozije prekrivene žuto-sivom fibrinoznom prevlakom (učinak opeklina).

♠ ?? Toksično-alergijski oblik MEE - nastaje kao povećana osjetljivost na lijekove kada se uzimaju ili su u kontaktu s njima. Stope recidiva ovise o izloženosti alergenu. S ovim oblikom MEE-a, SOPR je obvezno mjesto za osip elemenata lezije. Osipi su potpuno identični kao u prethodnom obliku, ali su češći i postupak je ovdje fiksiran. Komplikacije ovog oblika - konjunktivitis i keratitis.

♠ ?? Kada dijagnosticirate MEE, uz anamnezu i metode kliničkog pregleda, trebate napraviti i krvni test, provesti citološku studiju materijala s pogođenih područja.

♠ ?? Diferencijalna dijagnoza: herpetični stomatitis, pemfigus, Duhringova bolest, sekundarni sifilis.

MEE. Erozije i kore na crvenom obrubu usana i kože lica:

MEE. Mjehurići na desnima i sluznici donje usne:

MEE. Erozije na sluznici usana, prekrivene fibrinoznim plakom:

MEE. Erozije prekrivene fibrinoznim filmom na usnama:

MEE. Opsežne erozije, prekrivene fibrinoznim filmom, na donjoj površini jezika:

Kokarde:

Liječenje multiformnog eksudativnog eritema

Osigurava identifikaciju i uklanjanje faktora senzibilizacije.

♠ Za liječenje zarazno-alergijskog oblika provodi se specifična desenzibilizacija mikrobnim alergenima.

Teška bolest izravna je indikacija za kortikosteroide. Tečaj lizozima.

♠ Lokalno liječenje provodi se poštujući principe terapije ulcerativno-nekrotičnih procesa OOPR-a - navodnjavanje antiseptičkim otopinama, otopine koje povećavaju imunobiološku rezistenciju, lijekovi koji razgrađuju nekrotična tkiva i fibrinozni plak.

Feature Značajka liječenja MEE je uporaba lijekova koji imaju lokalni antialergijski učinak (difenhidramin, timalin) - u obliku aplikacija ili aerosola.

Stevens Johnsonov sindrom

♠ Ektodermoza s lokalizacijom u blizini fizioloških rupa.

♠ Bolest je neuspjeh superteškog oblika eksudativnog multiformnog eritema, koji prolazi sa značajnim poremećajima u općem stanju bolesnika.

♠ Razvija se kao lezija droge. Tijekom razvoja može se transformirati u Lyellov sindrom. Mogu ga uzrokovati nesteroidni protuupalni lijekovi..

♠ Glavne promjene događaju se u pokrovnom epitelu. Očituju se spongiozom, balonskom distrofijom u papilarnom sloju lamine proprie - fenomen edema i infiltracije.

♠ Klinika: bolest često započinje povišenom tjelesnom temperaturom, popraćena je vezikularnim i erozivnim lezijama, teškim oštećenjem oka pojavom vezikula i erozija na konjunktivi.

♠ Trajni znak sindroma je generalizirana lezija usne sluznice, praćena pojavom široko rasprostranjenih erozija, prekrivenih bijelim opnastim plakom.

♠ S generaliziranom lezijom razvija se vulvoaginitis.

♠ Osip na koži karakterizira polimorfizam.

♠ Papule na koži često se utonu u središte, podsjećajući na "kokarde"

♠ Mjehurići sa serozno-hemoragijskim eksudatom stvaraju se na crvenoj granici usana, jezika, mekog i tvrdog nepca, nakon čega se pražnjenjem pojavljuju opsežne bolne erozije i žarišta prekrivena masivnim gnojno-hemoragičnim koricama.

♠ Mogući razvoj upale pluća, encefalomielitisa s smrtnim ishodom.

Odgovori alergologa: manifestacije alergije na sluznice

Alergije se mogu manifestirati kao rinitis, konjunktivitis, napadi astme ili urtikarija. Nije tajna da se bolest, koja je prilično česta među suvremenicima, očituje izravnim kontaktom s alergenom. To znači da alergijska reakcija nestaje čim uklonimo alergen iz svog života. Ako to nije moguće, propisuje se specifično liječenje. Stoga morate imati na umu da vam alergije ne mogu smetati danonoćno i tijekom cijele godine. Ta je alergija na hranu karakteristična za djecu i mlade, što znači da su šanse da je dobiju u odrasloj dobi praktički jednake nuli.

Kada se pojave sumnjivi simptomi, koje je i sama osoba sklona pripisati "alergijama", prvo morate otići na sastanak s terapeutom, pregledati gastrointestinalni trakt i napraviti biokemijski test krvi. Dugo je primijećeno da problemi s kožom (koji ne reagiraju na liječenje) ukazuju na probleme s gastrointestinalnim traktom. Stoga ima smisla podvrgnuti se barem fibrogastroskopiji ili ultrazvučnom pregledu trbušnih organa. A ako se tijekom ovih studija otkriju neke promjene, mogu se propisati neke druge vrste pregleda, na primjer kolonoskopija. Ista urtikarija rijetko je alergijskog podrijetla, češće se može povezati s drugim bolestima, prvenstveno želucem - od gastritisa do onkologije. Ponekad trajnu urtikariju uzrokuju bolesti štitnjače. S rinitisom vas treba pregledati otorinolaringolog.

Danas je u većini slučajeva moguće utvrditi uzrok alergije. Dijagnosticiraju se alergije na kućanstvo, pelud, hranu, gljivice - kožnim testovima ili krvlju ako se emitiraju specifična antitijela imunoglobulini E. Takvi testovi dostupni su u gotovo svim regionalnim bolnicama. Ako su uzorci negativni, tada je sasvim moguće da problem nije alergijski, već dermatološki..

A na vaša pitanja odgovarala je izvanredna profesorica Odjela za alergologiju Bjeloruske medicinske akademije poslijediplomskog obrazovanja, kandidatkinja medicinskih znanosti Ljudmila Maslova.

Simptomi alergije

- Minsk, Valentina Aleksandrovna. Prije nekoliko godina pojavila se alergija na mačju dlaku. Budući da pijem mnogo lijekova za druge bolesti, pitam se hoću li jednog dana biti alergična na bilo koji lijek? Kako to izbjeći?

- Doslovno bilo koji lijek može izazvati alergijsku reakciju, pogotovo ako ga pacijent često koristi. Najčešće stanovništvo uzima lijekove protiv bolova, antibiotike, vitamine. Zato kažemo da se ne biste trebali samoizliječiti, pa čak ni baviti se prevencijom. Štoviše, ako već postoji nepovoljna pozadina, ista alergija na kosu mačaka. U principu, uz dugotrajnu uporabu nekih lijekova može se pojaviti alergijska reakcija. Češće se pojavljuje u slučajevima kada već postoji neka vrsta alergijskog stanja, iako se alergija na lijekove može pojaviti autonomno.

- Žabinka, Olga. U proljeće me oči svrbe i suze, pojavi se curenje iz nosa. Ovo je vjerojatno reakcija na pelud biljaka. U bliskoj budućnosti idem na oporavak u sanatorij Lepel. Trebam li zatražiti dodatne tretmane, s obzirom na ove neugodne proljetne manifestacije?

- Ne trebaju vam nikakvi dodatni postupci. Sezonske manifestacije o kojima govorite vrlo su slične peludnoj groznici. No to se potvrđuje provođenjem kožnih testova - oni će pokazati na koje alergene tijelo tako oštro reagira. Ako se dijagnoza potvrdi, morate započeti liječenje na jesen, kako biste proveli specifičnu imunoterapiju. U liječenju se koriste oni alergeni koji uzrokuju bolest. Ova se terapija nastavlja do sljedećeg cvata. Ako niste imali vremena pripremiti se za sezonu cvjetanja, morate početi uzimati antialergijske antihistaminike. Kao što je parliazin ili parliazin neo. Ovaj lijek ne želi spavati, a ovisnost im se ne razvija..

Općenito, u uvjetima Bjelorusije postoje tri razdoblja tijekom peludne groznice. Jedan od njih, drvenasti, javlja se krajem travnja - početkom svibnja. U ovom trenutku postoji alergija na pelud drveća, posebno na brezu. Drvenasta peludna groznica može se kombinirati s alergijama na hranu na voće sa sjemenkama - marelice, breskve, šljive, trešnje, kao i mrkvu i orašaste plodove. Stoga, kako se bolest ne bi pogoršala, nije ih preporučljivo koristiti. Uz to, kao i kod svake alergije, vrlo je važno smanjiti kontakt s alergenom, pa manje vremena provodite na otvorenom. I na jesen, svakako započnite liječenje specifičnom imunoterapijom.

- Minsk, Tatiana Nikolaevna. Nos mi često krvari. Može li ovo biti manifestacija alergije na suh zrak u stanu??

- Ne, nema krvarenja iz nosa s alergijama. Trebali biste se obratiti otorinolaringologu, jer problemu o kojem govorite mogu olakšati neke osobitosti opskrbe krvlju nosne šupljine. Osim toga, neke uobičajene bolesti, na primjer, visoki krvni tlak, mogu dovesti do takve patologije..

- Okrug Žlobin, Valentina Alekseevna. Moj sin je alergičan na cvjetanje drveća već dvije godine od svibnja do lipnja. Uznemiren zbog nosa, očiju. Kako možete ublažiti njegovo stanje u tom razdoblju?

- Treba potražiti savjet od alergologa. Budući da u Žlobinu nema takvog stručnjaka, idite u Gomel. Izgleda da vaš sin ima peludnu groznicu. A za izraz koji imenujete to je najvjerojatnije drvenasta peludna groznica. Pelud breze snažan je alergen. Stoga je u ovom trenutku potrebno što je više moguće smanjiti kontakt s peludom, manje boraviti na svježem zraku, ne otvarati prozore u stanu, često i mokro čišćenje i uzimati protuupalne lijekove. Bolje je da su novije, druge generacije, kao što su paralzin, paralzin neo, erius, telfast itd. Alergolog će napraviti testove i utvrditi na koje alergene tijelo tako oštro reagira. Tada će vašem sinu biti propisan tretman s tim alergenima. Nužno je liječiti se, jer danas mogu ometati samo oči i nos, a sutra će se, ako se ne liječi, pridružiti astma.

- Voložin, Antonina. Kamo trebam ići da bih testirao na drogu??

- Bilo koji terapeut može provesti testove na lijekove. Obratite se svom lokalnom stručnjaku.

- Ushachi, Marina Petrovna. Koji simptomi mogu ukazivati ​​na prisutnost alergija u kućanstvu i kako se s tim nositi?

- Alergije u kućanstvu najčešće se javljaju kod kuće kada dođu u kontakt s alergenima u domaćinstvu, na primjer, prilikom čišćenja stana. Noću je vjerojatnost simptoma alergija u kućanstvu veća, jer je kontakt s tim alergenima bliži: jastucima punjenim perjem, pokrivačima. Stoga se pojavljuju simptomi rinitisa - začepljenost nosa, kihanje, konjunktivitis, kašalj, sve do napada teškog disanja.

- Kalinkovichi, Valentina Grigorievna. Više od deset godina držali smo pčele u svojoj ljetnikovcu, ali 2009. godine, po velikoj vrućini, susjedovo se stanje pogoršalo, pozvana je Hitna pomoć. Liječnici su rekli da se radi o anafilaktoidnoj reakciji. Ali bilo je to iz riječi samih susjeda. Već 1,5 godinu tražimo od njih da dostave potvrdu o stvarnom razlogu lošeg zdravstvenog stanja. Napokon, možda se susjed osjećao loše zbog svog srca, ali pčele smo izveli s mjesta. Kako izgleda anafilaktoidna reakcija? Gdje se može uzorkovati pčelinji otrov? Može li osoba koja konzumira med uopće imati alergijsku reakciju na ubod pčele??

- U principu, kod osobe koja jede med može postojati reakcija na ubod pčele. Anafilaktoidna reakcija može se očitovati kao bronhospazam. Najčešće se alergija na insekte - na ubodima osa i pčela - očituje otekanjem lica ili anafilaktičkim šokom opasnim po život. Danas su kod nas registrirani testovi na alergiju na insekte, ali ih se ne može provesti ni u jednom trenutku, jer su to vrlo skupi reagensi i nisu uvijek dostupni. Međutim, na raspolaganju imamo komplete za otkrivanje specifičnih antitijela u krvi. Ako se vaš susjed složi s tim testovima, mogu to organizirati. Nazovite redakciju na broj 287 18 29 da razgovarate kada vaš susjed može doći do radne sobe.

Alergijske reakcije na sluznicu

- Lepel, Anna Petrovna. Recite mi što uzrokuje alergijski konjunktivitis i kako se možete nositi s tim?

- Takvih je razloga mnogo. Najčešće alergijski konjunktivitis uzrokuje pelud drveća i trava. Ovu patologiju karakterizira određena sezonalnost. Alergijski konjunktivitis mogu uzrokovati i alergeni u domaćinstvu koji se nalaze u stanu. Možete naletjeti na njih tijekom čišćenja. Ako postoje takve manifestacije, tada se priroda vašeg konjunktivitisa mora potvrditi kod alergologa pomoću alergijskog ispitivanja kože. A onda se bolest mora liječiti: antialergijskim lijekovima ili uz pomoć alergena koji uzrokuje ovaj konjunktivitis.

- Mogiljev, Natalija. Bazen redovito posjećujem. To mi je prepisano radi poboljšanja zdravlja. Ali nakon jutarnjeg kupanja, negdje u vrijeme ručka, počinje curenje iz nosa, oči suze.

- To bi mogla biti reakcija na neku vrstu dezinficijensa, kao što je kloramin. Ali takva bi se reakcija pokazala odmah, a ne za ručkom. Stoga vam je bolje da vas pregleda alergolog. U Mogiljuvu postoji takav specijalist.

- Mozir, Svetlana Gavrilovna. Imam alergijski rinitis. Može li ići na bronhijalnu astmu? Mogu li se alergije javiti u starosti??

- Da, rinitis se može pretvoriti u bronhijalnu astmu. Upravo je rinitis glavni čimbenik rizika za razvoj ove bolesti. Stoga se rinitis mora liječiti, za što se trebate obratiti alergologu u Gomelju. Što se tiče vašeg drugog pitanja, alergije se u pravilu ne javljaju u odrasloj dobi. Činjenica je da s godinama ljudski imunološki sustav počinje slabiti i ne funkcionira u potpunosti. A alergija je imunološki odgovor tijela. Postoji čak i takav izraz: prerasti alergiju.

- Brest, Ivan Aleksandrovič. Imam 78 godina. Nos mi se začepi na ulici, suze teku. Antihistaminici su od male pomoći. Štoviše, njihov je unos nedavno uzrokovao povišenje krvnog tlaka. Što mi možete savjetovati?

- Trebate se posavjetovati s otorinolaringologom i zajedno sa stručnjakom riješiti problem i odabrati pravi način liječenja. Sa 78 godina alergije više ne mogu biti.

Alergija u usnoj šupljini nego liječiti. Alergija u ustima. Kako se manifestira alergijski stomatitis?

Alergijske bolesti mnogim ljudima otežavaju život. Vrlo su raznoliki u pogledu izvora porijekla i karakteristika manifestacije. Pacijenti se žale na nelagodu, vanjske promjene i bolove različitog stupnja intenziteta. Alergije u ustima su posebno neugodne. Ne samo da izaziva nelagodu, već je u nekim slučajevima opasna po život odraslih pacijenata i djece..

Što može biti alergijska reakcija u ustima

Govorimo o povećanoj osjetljivosti tijela na razne tvari u pozadini promjena u reaktivnosti imunološkog sustava. Alergija u ustima ima razne kliničke oblike. Ova bolest može se odvijati na različite načine, što znači da također može postojati nekoliko mogućnosti liječenja..

Zanimat će vas: Može li dijete biti alergično na kozje mlijeko?

Uobičajeno, bilo kakve alergijske reakcije, čije se manifestacije nalaze u usnoj šupljini, podijeljene su u dvije kategorije. Prva uključuje opasne, po život opasne reakcije neposrednog tipa, druga - odgođene alergije u razvoju.

Prevencija

S pravodobno dijagnosticiranom bolešću, stomatitis se može izliječiti već u prvim fazama svog razvoja. Za kataralne i kataralno-ulcerozne oblike liječenje će trajati 14-16 dana. Zacjeljivanje jakog stomatitisa traje dulje.


U svrhu prevencije potrebno je:

  • održavati oralnu higijenu,
  • redovito perite ruke, posebno za djecu,
  • pravodobno liječenje karijesnih zuba i bolesnih desni,
  • polaganje pregleda kod zubara, uklanjanje kamenca, prilagođavanje proteza, njihova promjena,
  • stalno jačati imunološki sustav,
  • slijedite hipoalergenu dijetu,
  • isključiti često korištenje alkoholnih balzama za osvježavanje kože,
  • ako sumnjate na stomatitis, obratite se stručnjaku.

Najopasnije vrste alergija

Anafilaktički šok i Quinckeov edem složene su tjelesne reakcije koje zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju. Svatko tko sumnja može li postojati alergija u ustima, prije svega treba razumjeti posljedice anafilaksije ili angioedema. I premda se taj stupanj reakcije javlja prilično rijetko, uglavnom su njegove manifestacije lokalizirane u licu i usnoj šupljini..

Zanimati će vas: Kako prepoznati alergen kod djeteta? Gdje dobiti testove za alergiju

Quinckeov edem razvija se za nekoliko minuta, a bolest se očituje odmah nakon što alergen koji izaziva uđe u tijelo. Egzotična hrana, lijekovi koji se koriste za unutarnje i vanjsko liječenje mogu izazvati po život opasan edem. Quinckeov edem može se prepoznati ne samo po brzom napredovanju, već i po vanjskim simptomima. Alergija u ustima uključuje nakupljanje eksudativne tekućine u vezivnom tkivu usana, sluznici jezika, grkljanu. Natečenost je sama po sebi elastična, ali tkiva u području edema vrlo su napeta, bubre i postaju nepokretna. Reakcija se može promatrati nekoliko sati ili dana, ali zatim bez ikakve intervencije netragom nestaje.

Opće karakteristike bolesti

Alergijski stomatitis je bolest usne sluznice koja se temelji na složenim imunološkim procesima.

Tipični znakovi bolesti su hiperemija, oteklina, rane koje krvare, erozivne i ulcerativne tvorbe. Pacijenti ne mogu normalno jesti zbog boli i nelagode, što ukazuje na pogoršanje dobrobiti općenito.

Razlog takvom stomatitisu je ulazak alergena u tijelo ili izravan kontakt traumatičnog elementa s oralnom sluznicom.

Alergije mogu potaknuti pelud biljaka, lijekovi i određena hrana, što rezultira složenim imunološkim odgovorom. Stomatitis je jedna od manifestacija ove reakcije..

Lokalna izloženost provocirajućem faktoru (proizvodi za oralnu higijenu, kapi za kašalj, proteze) iritira sluznicu, što opet dovodi do bolesti.

Kontaktni stomatitis povezan je s velikom osjetljivošću na stomatološke tretmane:

  • sredstva za lokalnu anesteziju;
  • materijal za punjenje;
  • aparatić za zube;
  • ortodontske ploče;
  • krunice;
  • metalne i druge proteze.

Češće alergije uzrokuju akrilni implantati koji sadrže zaostale monomere i boje.

Prilikom postavljanja metalne konstrukcije razvija se alergija na upotrijebljenu leguru (na primjer, nikal, krom, platina). Tijek i ishod bolesti također ovise o prisutnosti plastike i drugih komponenata u ortodontskoj konstrukciji.

Utvrđeno je da bolest pogađa osobe koje pate od kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta (disbioza, pankreatitis, kolecistitis, kolitis, gastritis i druge), kao i endokrine poremećaje (dijabetes melitus, povećana funkcija štitnjače, menopauza).

Zbog različitih vrsta poremećaja, navedene bolesti dovode do modificiranja reaktivnosti tijela i senzibilizacije na alergene zubnih proteza..

U takvih se bolesnika neurološki status mijenja.

Pojavljuju se karcinofobija (strah od raka), neurastenija, prosopalgija (bolovi u predjelu lica), zbog čega se ljudi ne obraćaju zubaru, već neurologu i drugim stručnjacima.

Kao što pokazuje praksa, ozbiljne reakcije preosjetljivosti razvijaju se kod osoba s opterećenom alergijskom anamnezom (vazomotorni rinitis, različiti oblici ekcema, urtikarija, angioedem itd.). Najčešće se javljaju s alergijama na lijekove (30% slučajeva), hranom (30%), astmom i drugim patologijama.

Važno mjesto u mehanizmu razvoja alergenih stomatitisa igraju karijesni zubi, kronični tonzilitis, kao i nakupljanje različitih mikroorganizama na području proteza..

Alergijski stomatitis može proći izolirano ili biti dio sistemskih poremećaja:

  • sistemski eritematozni lupus;
  • vaskulitis;
  • sklerodermija;
  • dijateza;
  • toksična epidermalna nekroliza;
  • Reiterova bolest;
  • eksudativni, maligni eritem i drugi.

Razlikuju se sljedeće vrste alergijskog stomatitisa:

  • kataralno (jednostavno);
  • bulozan;
  • kataralno-hemoragični;
  • erozivno;
  • ulcerativni.

Vrsta bolesti je anafilaktički stomatitis, koji je pojava višestrukih aftoka i eritema u ustima.

Razvija se zbog upotrebe bilo kakvih lijekova.

Imunološki odgovor sporog tipa

Ova vrsta alergije razvija se sporijim tempom. Kako izgledaju simptomi oralnih alergija? (Vidi fotografiju gore)? U pravilu se manifestira kontaktnim stomatitisom i toksično-alergijskim lezijama sluznice usne šupljine žarišne i opće prirode..

Zanimati će vas: Indikacije za alergijski test za dijete

Sve može izazvati ovu vrstu alergijske reakcije. Najčešće se javlja zbog nošenja neugodnih i neprikladnih proteza, uporabe medicinskih obloga i aplikacija. Na primjer, kemikalije, lijekovi, kozmetika, sintetički ili organski materijali proteza (plastika, metal, amalgam) sposobni su izazvati stomatitis. Slični simptomi u usnoj šupljini mogu se pojaviti kod sifilisa, mikotičnih, parazitskih lezija i drugih zaraznih bolesti.

Alergija odgođenog tipa izvana se očituje kataralno-hemoragijskim ili erozivnim promjenama u sluznici. Teški oblik patologije je ulcerativni nekrotizirajući stomatitis, eksudativni eritem, kronični ponavljajući aftozni stomatitis, Stevens-Johnsonov sindrom itd..

Uzroci

Poraz usana, koji se proteže do sluznice i crvene granice, naziva se heilitis, a patološki proces lokaliziran u regiji jezika naziva se glositis.

I heilitis i glositis češće se razlikuju kao simptomi različitih bolesti i u vrlo rijetkim slučajevima smatraju se neovisnom patologijom. Javlja se alergija na usne i jezik:

  1. U slučaju preosjetljivosti na kemikalije, koje uključuju komponente zubnih materijala (metalne legure, keramika, cementi itd.), Dekorativna kozmetika, proizvodi za njegu usne šupljine (zubne paste, ispiranja), uredski materijal (olovke, olovke s navikom držanja u ustima), slatkiši i žvakaća guma.

Također, etiološki čimbenik može biti uporaba glazbenih instrumenata, pri radu s kojima je za stvaranje zvuka potreban kontakt s usnama.

  • Uz povećanu osjetljivost na sunčevu svjetlost.
  • U bolesnika s atopijskim dermatitisom, ekcemom, kroničnim stomatitisom.

    Vrste lezija usana i jezika alergijske prirode mogu se predstaviti na popisu:

    • kontaktni heilitis;
    • kontaktni glositis;
    • aktinični heilitis;
    • atopijski heilitis;
    • ekcematozni heilitis.

    Područje usana i jezika također je uključeno u patološki proces s Quinckeovim edemom, kroničnim aftoznim stomatitisom.

    Patologija na usnama

    Heilitis se naziva reakcijama lokaliziranim u usnoj šupljini. Često se ova bolest ne javlja sama od sebe, već je samo dio kompleksa alergijskih simptoma. S heilitisom, koji je nastao zbog utjecaja provocirajućeg čimbenika, postoji oticanje usana izvana ili iznutra, mogući su čirevi, osip s mjehurićima, ljuštenje. Koža na usnama s alergijama svrbi i puca, što je popraćeno neugodnim bolnim senzacijama. Pacijenti osjećaju nelagodu kada jedu, razgovaraju, smješkaju se. Alergijski heilitis često se dijagnosticira kod pušača i ljubitelja invazivnih kozmetičkih postupaka.

    Unutarnje lezije usne šupljine

    Alergija u ustima na jeziku očituje se upalom mekog tkiva koja se naziva glositis. Ako je patologiju uzrokovao alergijski čimbenik, površina jezika bit će suha i glatka, na njoj će biti vidljivi tragovi zuba.

    Rijetko imunološki odgovor dovodi do oštećenja zubnog mesa, ali u ozbiljnoj patologiji upalni procesi zahvaćaju ovaj dio usne šupljine. Gingivitis se razvija uslijed alergijske reakcije. Upala ne utječe na cjelovitost zubnih ligamenata i parodontalnih zglobova. Patološki se proces odvija izravno u desni. Obično je gingivitis posljedica aktivnosti patogene mikroflore koja se nakuplja u džepiću zubnog mesa zajedno s plakom, ali u nekim slučajevima upala desni može biti alergijske prirode. Potrebno je liječiti bolest lijekovima lokalnog i sistemskog djelovanja..

    Patološki proces u pozadini alergijske reakcije tijela može se razviti na području mekog i tvrdog nepca. Taj se fenomen naziva kontaktni palatinitis. Javlja se, u pravilu, nakon nedavnih stomatoloških zahvata, kao reakcija na materijal za punjenje koji sadrži srebrni amalgam, metalne, akrilne ili plastične proteze. Štoviše, primjetna alergija u ustima ne postaje odmah, već nakon nekoliko dana. Palatinitis se očituje edemom, hiperemijom gornjeg nepca, krvarenjem, točkovnim erozijama.

    Alergijski stomatitis: koja je to bolest i kako se nositi s njom

    Stomatitis je naziv skupine bolesti usne sluznice zarazne, upalne ili alergijske prirode. Ovaj se pojam naziva i lokalnim manifestacijama imunih, kožnih i drugih bolesti..
    Stomatitis je prilično čest i kod djece i kod odraslih. Sluznica dna usta, obraza, nepca zahvaćena je izolirano ili popraćena glositisom (upala jezika), gingivitisom (upala zubnog mesa), ponekad - heilitisom (upala usana).

    Stomatitis se razvija neovisno ili je manifestacija drugih patoloških procesa.

    Što uzrokuje alergijsku reakciju u ustima?

    Zanimati će vas: Alergija na prepeličja jaja: simptomi i metode liječenja. Sastav prepeličjih jaja

    U odrasle osobe, stomatitis, gingivitis, palatinitis, heilitis i druge manifestacije razvijaju se, u pravilu, ne zbog alergijske reakcije na hranu. Obično drugi čimbenici uzrokuju patologiju:

    • individualna netolerancija materijala za punjenje, krunica i proteza;
    • uporaba različitih sredstava za ispiranje usne šupljine, zubnih pasta;
    • upotreba sulfa i antibakterijskih lijekova;
    • sviranje glazbenih puhačkih instrumenata;
    • prisutnost karijesnih žarišta;
    • krvarenje desni, upala.

    Prije postavljanja dijagnoze potrebno je razlikovati brojne bolesti s oralnim alergijama. Na fotografiji se simptomi možda ne razlikuju, ali neke bolesti imaju i druge specifične simptome. Osip u ustima može se pojaviti s Lymeovom bolešću, lupus eritematozusom, bronhijalnom astmom, funkcionalnim poremećajima gastrointestinalnog trakta i endokrinim bolestima.

    Mjere prevencije

    Suvremene dijagnostičke metode omogućuju vam brzo suočavanje s bolešću u početnoj fazi. Liječenje nastalih čira povećava se na dva tjedna. S naprednim stadijima može biti potrebna dugotrajna složena terapija.

    Prevencija uključuje pažljivo poštivanje oralne higijene, pravodobno liječenje zuba. Potrebno je povremeno promatrati stomatologa radi utvrđivanja bolesti usne šupljine u ranim fazama, prilagodbe i pravovremene zamjene ortodontskih struktura.

    Važno mjesto u prevenciji bolesti zauzima individualni pristup odabiru i postavljanju proteza, upotreba hipoalergenskog materijala.

    Treba napomenuti da se alergijski oblik bolesti uzrokovan ortopedskim metalnim konstrukcijama često ponavlja. Pogoršanja se javljaju najčešće nakon sekundarnog postavljanja implantata, rjeđe kod osoba koje su prvi put napravile protezu.

    Značajke alergija kod djece

    Za razliku od odraslih, stomatitis kod djece česta je reakcija tijela na hranu. Čirevi se mogu pojaviti i zbog kontakta s peludom biljaka, uzimanja lijekova. Alergije u ustima djeteta često se javljaju nakon igranja s kućnim ljubimcima, jer djeca često u usta vuku neoprane ruke. Također, treba uzeti u obzir da kod djece, kao i kod odraslih, materijal za punjenje može izazvati alergije..

    Tijek alergijskog stomatitisa kod beba povezan je s nizom značajki. Zbog nezrelog i nesavršenog imunološkog sustava, bolest je obično teža. Često se dijete dovede liječniku s već uznapredovalim oblikom stomatitisa, budući da roditelji podcjenjuju opasnost od malih čireva u ustima, a neki i ne pretpostavljaju da mogu biti simptom alergijske reakcije.

    U djece se oralna alergija često javlja s komplikacijama zbog dodavanja sekundarne infekcije. Sluznica djeteta je tanka i osjetljiva, na njoj se brzo pojavljuju pukotine koje krvare - putovi za ulazak patogena. Poteškoća leži u liječenju alergija na usnu sluznicu, jer je prilično teško odabrati učinkovite i istodobno sigurne lijekove za dijete..

    Dijagnostika

    Oslanjajući se samo na kliničku sliku, u većini je slučajeva teško postaviti dijagnozu. U djece se bolest često dijagnosticira tek nakon recidiva, kada se može uspostaviti odnos s određenim alergenom..

    Kombinacija stomatitisa s drugim somatskim i endokrinim patologijama također komplicira dijagnozu. Za uspješno liječenje važno je prepoznati alergen koji je doveo do upale.

    Prva faza dijagnoze je liječnički pregled. Određuje se vrsta lezije, opseg i lokalizacija žarišta. U ovom je trenutku već moguće uspostaviti odnos sa stranim tvarima u usnoj šupljini..

    Češće od drugih, oralne alergije uzrokuju proteze izrađene od nehrđajućeg čelika, kromokobalta, legura željeza i neke plastike. Uklanjanje takve krunice dovodi do smanjenja upale, promjene konzistencije sline nakon nekoliko sati.

    Pitati pacijenta i utvrditi moguću hranu, lijekove i kemikalije koje mogu izazvati upalu. U slučaju recidiva patološkog stanja, preporučuje se vođenje posebnog dnevnika, koji bilježi podatke o svoj hrani, uzetim lijekovima i reakciji nakon njih. Laboratorijske dijagnostičke metode uključuju opći test krvi s definicijom formule leukocita. Veliki broj eozinofila ukazuje na alergijski odgovor.

    Uzorak sline uzima se za analizu. Ograda se provodi natašte. Odrediti sastav, aktivnost enzima i kiselinsko-bazno stanje. Ostatak testova provodi se na temelju pokazatelja prethodnih metoda..

    Struže se s oralne sluznice kako bi se utvrdio uzročnik kandidijaze, koja također može biti krivac alergija.

    Dodatne dijagnostičke metode uključuju:

    • Za djecu - analiza na alergene in vitro (in vitro), određuje se količina specifičnih imunoglobulina.
    • Rast test postavlja ukupnu vrijednost imunoglobulina.
    • Testovi skarifikacije provode se na koži nakon oporavka kako bi se utvrdio odgovor na određene alergene. U akutnom razdoblju bolesti test nije informativan i popraćen je rizikom od razvoja anafilaktičkog šoka.

    Alergija na protezu neizravno je naznačena reakcijom posrebrenja. Ako se nakon takvog tretmana krunice upala smanji, test se smatra pozitivnim..

    Kontaktirajte simptome stomatitisa

    Kao što je već spomenuto, alergijski stomatitis najčešći je oblik oštećenja usne sluznice. Kako izgleda oralna alergija? Izvana se takav stomatitis ne razlikuje puno od aftoznog: bolni crvenkasti čirevi nastaju na površini sluznice. Pacijenti osjećaju jako peckanje, svrbež, bol kada dodiruju ranu jezikom, jedu hranu. U ovom slučaju, opće stanje obično ne pati..

    Tijekom pregleda stomatolog primjećuje hiperemiju i oticanje sluznice, otisci zuba vizualno su vidljivi na bočnoj površini jezika i obraza. S alergijskim stomatitisom jezik se može upaliti u bolesnika, ponekad papile postanu hipertrofirane. Paralelno sa stomatitisom, često se javlja i kataralni gingivitis.

    Prije postavljanja dijagnoze, liječnik provodi diferencijalnu dijagnozu s bolestima koje mogu biti popraćene sličnim simptomima:

    • kronične bolesti gastrointestinalnog trakta;
    • avitaminoza (s nedostatkom vitamina B i C);
    • endokrine patologije;
    • šećerna bolest;
    • kandidijaza usne šupljine.

    U kojem obliku može nastaviti

    Simptomi alergije na usta ovise o vrsti stomatitisa. Bolest može imati različite oblike, na primjer:

    • kataralno - upalni proces zahvaća samo površinu sluznice;
    • kataralno-hemoragični - uz površinsku upalu, uočavaju se i mala žarišta krvarenja;
    • bulozni - popraćeni edemom na sluznim površinama i stvaranjem mjehurića;
    • erozivno - erozija se stvara na mjestu mjehurića koji se otvaraju;
    • ulcerativni nekrotični - najteža vrsta stomatitisa, u kojem tkiva zahvaćenih područja odumiru.

    Alergijski stomatitis može vrlo brzo napredovati ili se razviti tijekom nekoliko dana. Tijekom prvih nekoliko dana u usnoj šupljini možda uopće neće biti manifestacija alergije. Ako je tijekom tog vremena moguće eliminirati alergen, patološka reakcija se možda neće dogoditi.

    Metode liječenja

    Ako se alergija na usta pogorša, liječenje

    započinje uklanjanjem provocirajućeg čimbenika. U ovom slučaju, oporavak se događa brže. Kompleksna terapija
    stomatitis se sastoji
    u provođenju takvih događaja:

    • terapijska prehrana bez alergena, topla i tvrda hrana;
    • simptomatsko liječenje službenim, narodnim lijekovima;
    • jačanje imuniteta;
    • tečaj fizioterapije.

    Izbor lijekova ovisi o obliku

    bolesti, tijek liječenja - od faze patologije. Ako se složena terapija pogrešno odabere, ona postaje kronična
    alergija u ustima. Kako liječiti
    bolest, reći će vam specijalist. Lijekovi takvih farmakoloških skupina posebno su učinkoviti:

    • Nesteroidni protuupalni lijekovi ublažavaju simptome boli i upale. Primjerice, pastile Hexoral ublažavaju bol i neutraliziraju mikrobnu floru, Kamistad uklanja upalni proces, a Lidokain je učinkovit s izraženim analgetskim učinkom..
    • Antihistaminici zaustavljaju znakove alergijske reakcije, ubrzavaju oporavak. Lijekovi lizoamidaza, kimotripsin, tripsin dobro su se dokazali..
    • Lokalni antiseptici. Furacilin i klorheksidin (otopine) dezinficiraju sluznicu, a masti Solcoseryl i Actovegin dodatno imaju izražena regenerirajuća svojstva.
    • Pripravci za zacjeljivanje rana učinkovito vraćaju cjelovitost sluznice, ubrzavaju regeneraciju zahvaćenih tkiva. Među učinkovitim lijekovima su Lugol, Rotokan, Jodinol.
    • Protugljivična sredstva prikladna su ako lezijama sluznice prethodi povećana aktivnost gljivične flore. Lijekovi se propisuju na temelju dobi pacijenta, posebno su učinkoviti Diflucan, Flukonazol.
    • Imunostimulansi jačaju lokalni imunitet, aktiviraju zaštitne funkcije tijela. Na primjer, na preporuku liječnika, možete uzeti tečaj Imudona, ne zaboravite na blagodati multivitaminskih kompleksa.

    Uz to se preporučuje ispiranje usta antiseptičkim otopinama, umirujućim dekocijama. Kompetentnim pristupom zdravstvenom problemu, alergijska reakcija teče u olakšanom obliku..

    Dodatni znakovi

    Ponekad se alergijska reakcija u ustima očituje na poseban način. Umjesto stomatitisa i njegovih tipičnih simptoma mogu se razviti suha usta. Alergija kataralnog ili kataralno-hemoragičnog oblika također se očituje nelagodom i osjećajem boli tijekom jela, prigušujući reakciju okusa.

    Ako obratite pažnju na pacijentov jezik, tada kod kataralnog oblika alergije njegova površina sjaji, a kod hemoragičnih postaje tamnija i mutnija zbog krvarenja u strukturi sluznog sloja. Ako se kao rezultat kontakta s alergenom u ustima na sluznici stvaraju mjehurići, to znači da patologija napreduje i pretvorila se u bulozni oblik. Glavni simptom erozivnog stomatitisa s fibrinoznom prevlakom je pojava bolnih čireva nalik na mjehuriće, koji se nakon nekog vremena stapaju u jedan veliki erozivni fokus. U pozadini razvoja bolesti, opća dobrobit pacijenta može se značajno pogoršati, javlja se slabost, tjelesna temperatura raste i apetit nestaje.

    Zanimati će vas: Manifestacije alergija na bradi: uzroci, simptomi, metode liječenja

    Najopasniji oblik alergijskog stomatitisa su nekrotizirajući čirevi. Ako ne poduzmete nikakve mjere za liječenje bolesti, vjerojatnost njenog razvoja posebno je velika. U ulcerativno-nekrotičnom obliku dolazi do jakog crvenila površine sluznice, na njoj nastaju mnoge ulcerativne erozije i nekrotična žarišta s gustom vlaknastom prevlakom sivkasto-žute boje. Pacijent osjeća jaku nepodnošljivu bol tijekom razgovora ili jela, dolazi do intenzivnog slinjenja. Ovaj oblik alergijskog stomatitisa može biti popraćen porastom tjelesne temperature do subfebrilnih vrijednosti, povećanjem limfnih čvorova ispod čeljusti i iza ušiju, glavoboljom i vrtoglavicom..

    Kako liječiti oralne alergije

    Svaki od oblika stomatitisa ima ne samo specifične simptome, već i posebne taktike liječenja. Sve vrste ove bolesti mogu dovesti do razvoja ozbiljnih poremećaja u funkcioniranju živčanog sustava. Pacijent postaje napet, razdražljiv, emocionalno nestabilan, javlja se nesanica, pojavljuje se karcinofobija (strah od raka).

    Ovisno o uzroku alergije oralne sluznice, određuje se plan liječenja. Prije svega, kod alergijskog stomatitisa potrebno je eliminirati alergen, koji izaziva patološku reakciju tijela. Uz to, važno je formulirati zdravu, hipoalergenu prehranu i izbjegavati uzimanje lijekova koji uzrokuju neugodne simptome. Umjesto toga morat ćete uzimati antihistaminike i imunomodulatore. Ispravan odabir paste za zube i vode za usta igra važnu ulogu u liječenju oralnih alergija..

    Da bi se izliječio čir na ustima, pacijentu se propisuju sljedeći lijekovi:

    • antialergijski lijekovi (Loratadin, kloropiramin, suprastin i drugi);
    • vitaminski i mineralni kompleksi koji sadrže folnu kiselinu;
    • sprejevi i gelovi za lokalnu anesteziju za navodnjavanje usne šupljine ("Hexoral", "Lidocaine Asept", "Instillagel", "Kamistad");
    • antiseptička sredstva za lokalno liječenje zahvaćenih područja sluznice ("Klorheksidin", "Miramistin", "Furacilin").

    Istodobno s tim lijekovima mogu se propisati i drugi lijekovi za liječenje osnovne bolesti na koju se razvila alergijska reakcija. Ulje morske krkavine puno pomaže - ovaj prirodni lijek koristi se bez ikakvih kontraindikacija čak i za djecu.

    Ako imate alergiju u usnoj šupljini, svakako se obratite svom stomatologu. Ako su uzrok patološke reakcije materijali za punjenje, zubni implantati ili aparatići, ne možete bez njihove eliminacije ili zamjene.

    Pripreme za djecu, kućni lijekovi

    Ako je liječnik uvjeren da dijete zaista ima alergijsku reakciju, također će mu biti propisani antihistaminici (u skladu s dobi i odsutnošću kontraindikacija), vitamini i lokalni ublažavatelji boli. Pogodno za liječenje oralnih alergija kod djece:

    • "Calgel" s lidokainom i cetilpiridinijevim kloridom u sastavu.
    • "Dentol Baby" - analgetik s benzokainom.
    • "Dentinox" na bazi kamilice i lidokaina.

    Također, djecu i odrasle potiče na upotrebu narodnih lijekova. Sok od aloe pomoći će u ublažavanju upale i sprečavanju razmnožavanja patogene mikroflore - liječe zahvaćena područja. U istu svrhu koriste kašu od sirovog krumpira, a usta ispiru sokom od kupusa razrijeđenim vodom kako bi eliminirali svrbež. Drugi učinkovit lijek je otopina s vodikovim peroksidom, koja se priprema na sljedeći način: uzmite 1 žličicu za jednu čašu prokuhane vode. vodikov peroksid. Za alergijski stomatitis možete napraviti i aplikacije s tinkturom propolisa, odvarom kamilice i hrastove kore.

    etnoznanost

    Primjena alternativnih metoda prihvatljiva je samo u kombinaciji s liječenjem lijekovima. Tako se može postići brzo poboljšanje stanja tkiva..

    Najučinkovitiji recepti:

    1. Ekstrakt kamilice. Da biste pripremili juhu, trebate uzeti 40 g bilja i zaliti kipućom vodom (200 ml), kuhati 5 minuta i pustiti da se kuha. Trebali biste ispirati 2-3 puta dnevno kako biste ublažili bol, svrbež, peckanje.
    2. Tinktura ljuske luka. Trebaju vam tri žličice zdrobljene ljuske, prelijte 500 ml kipuće vode, kuhajte 10 minuta, ostavite 7 sati, a zatim procijedite. Ispirati 2-3 puta dnevno.
    3. Čajna gljiva. Preporučuje se ispiranje usta ovim napitkom što je češće moguće radi ublažavanja neugodnih simptoma.
    4. Aloja. Potrebno je nasjeckati list aloe, pomiješati sa žličicom maslinovog ulja i nanijeti kao mast.
    1. Ekstrakt kamilice. Da biste pripremili juhu, trebate uzeti 40 g bilja i zaliti kipućom vodom (200 ml), kuhati 5 minuta i pustiti da se kuha. Ispirati ga treba 2-3 puta dnevno radi ublažavanja boli, svrbeža, pečenja.
    2. Tinktura ljuske luka. Trebaju vam tri žličice zdrobljene ljuske, prelijte 500 ml kipuće vode, kuhajte 10 minuta, ostavite 7 sati, a zatim procijedite. Ispirati 2-3 puta dnevno.
    3. Čajna gljiva. Preporučuje se ispiranje usta ovim napitkom što je češće moguće radi ublažavanja neugodnih simptoma.
    4. Aloja. Potrebno je nasjeckati list aloe, pomiješati sa žličicom maslinovog ulja i nanijeti kao mast.

  • Publikacije O Uzrocima Alergije