Alergijska urtikarija

Alergijska urtikarija je dermatološka bolest alergijske prirode koja se očituje svrbežom, crvenilom i osipom na koži koji podsjeća na opekline nakon kontakta s koprivom. U pravilu, simptomi ostaju ne više od jednog dana, a zatim ili potpuno nestanu ili se pojave na drugom mjestu. Osip, čija se lokalizacija dugo nije mijenjala, govori o različitoj etiologiji bolesti. Postoje akutni i kronični oblici alergijske urtikarije, uzrok je alergen ili vanjski nadražujući sastojak. Samo liječnik može utvrditi ozbiljnost i propisati ispravan tretman. Kako izgleda alergijska urtikarija na donjoj fotografiji.

Značajke alergijske urtikarije

U akutnom obliku, tjelesni odgovor na iritant gotovo je trenutačan - osip se pojavljuje u roku od nekoliko sati. Ako se kontakt s nadražujućim sredstvom prekine, osip nestaje u roku od jednog dana, ako se ne liječi ili je u kroničnom obliku, pojavi se drugdje, mjehurići postaju veći. Ako simptomi alergijske urtikarije traju dulje od 1,5 mjeseca, smatra se kroničnom fazom.

Važno je razlikovati alergijske i pseudoalergijske oblike, u kojima nema alergije, a osip se pojavljuje iz drugih razloga. Mehaničke vrste pseudoalergija uključuju urtikariju:

• Dermografski (urtikarijski dermografizam) - razvija se uslijed mehaničkih učinaka na kožu.
• Hladnoća - javlja se kada je koža izložena hladnom zraku, prilikom pijenja hladne vode i hrane. Kada se ohlade, razina trombocita raste, narušava se stabilnost membrana mastocita, što dovodi do pojave osipa.
• Toplinska - rijetka vrsta bolesti, uzrok je degranulacija stanica kože s porastom tjelesne i okolišne temperature.
• Solarna (fotoalergija) - razvija se kada izravna sunčeva svjetlost pogodi kožu, glavni razlog je povećana osjetljivost na ultraljubičasto svjetlo.
• Vibracijski - rijedak oblik koji ima sve znakove profesionalne bolesti, dijagnosticira se kod onih koji rade s vibracijskim instrumentima. Degranulacija bazofila u ovom slučaju uzrokuje potres tkiva kože.
• Akvagena - razvija se kada je koža izložena mlazu vode u slučaju povećane osjetljivosti epiderme na histamin.

Uz mehaničko djelovanje, bolest može biti uzrokovana i poremećajem rada autonomnog živčanog sustava. U ovom slučaju dijagnosticira se holinergijska urtikarija. Uz tipične simptome, popraćeno je pojačanim znojenjem i povišenom temperaturom. Bolest mogu potaknuti snažni osjećaji, stres. Smatra se da je urtikarija pigmenta bliska po prirodi - u tkivima kože nakuplja se velik broj bazofila, spreman za aktiviranje kada je izložen nadražujućim sredstvima. Na fotografijama u nastavku možete detaljnije pogledati kako izgleda alergijska urtikarija u akutnom i kroničnom obliku.

Simptomi alergijske urtikarije

Bolest je popraćena karakterističnim simptomima, tako da možete brzo i točno dijagnosticirati, propisati liječenje i preporučiti preventivne mjere. Simptomi alergijske urtikarije pojavljuju se vrlo brzo, ponekad nekoliko minuta nakon ulaska alergena u tijelo ili kontakta s vanjskim nadražujućim sredstvom.

Kao rezultat međustaničnog edema, na koži se javlja osip - mjehurići, vrlo slični žuljevima nakon opekline koprive. Često se zbunjuju s pustulama - malim izraslinama na koži ispunjenim gnojem..
Mjehurići urtikarije različitih su veličina i oblika, lokalizirani samo na određenim mjestima ili rašireni po tijelu. Izdižu se iznad površine kože, okruženi ružičastim obrubom.
Ako se ne liječe, mjehurići rastu u veličini i stapaju se međusobno. Opće se stanje pogoršava, temperatura raste, pojavljuju se zimice i započinje groznica koprive.
Osip prati svrbež i peckanje, zbog čega se pacijenti (posebno djeca) češu po koži dok ne iskrvare.

Ako na vrijeme nešto poduzmete, simptomi bolesti nestat će za nekoliko sati, najviše za jedan dan. Tekućina ispunjena mjehurićima apsorbira se u tkiva i osip nestaje, dok svrbež popušta.

Uzroci alergijske urtikarije

Uzrok razvoja alergijske urtikarije je gutanje alergena ili izlaganje koži vanjskih nadražujućih sastojaka. Najčešći alergeni nalaze se u:

• Određena hrana - voće, povrće, riba, jaja, orašasti plodovi i slatkiši.
• Aditivi za hranu - boje, arome, konzervansi.
• Lijekovi - antibiotici, vitamini, kontraceptivi.
• Zrak - zasićen peludom, štetnim kemijskim emisijama, prašinom.
• Virusne infekcije - hepatitis B, Epstein-Barrov virus itd..

Koprivnjaču alergijskog podrijetla mogu pokrenuti učinci različitih fizikalnih čimbenika - topline, hladnoće, ultraljubičastog zračenja, vibracija, trenja, pritiska.

Alergijska urtikarija u djece

Alergijska urtikarija kod djece najčešće se dijagnosticira u prvoj godini života. To je zbog ne potpuno oblikovanih sustava imunološke obrane i probave. Jelovnik novorođenčeta i dojilja trebao bi se sastojati od hipoalergenih proizvoda; liječnik bi trebao nadzirati prehranu djece sklone alergijama. Takva tendencija može biti genetske prirode - prenijeti je od jednog od roditelja. Liječenje alergijske urtikarije u djece svodi se na isključivanje kontakta s nadražujućim sredstvima, čišćenje tijela od alergena.

Dijagnoza alergijske urtikarije

Zbog velikog broja vrsta i oblika, liječnici koriste mnoge metode za dijagnosticiranje bolesti. Na pregledu se uočavaju bezbolni osipi u obliku mjehura različitih veličina i oblika, ispunjenih prozirnom tekućinom i izbočenih iznad površine kože. Ovisno o vrsti bolesti, osip je lokaliziran u različitim dijelovima tijela, nestaje nakon nekoliko sati ili ostaje nekoliko mjeseci ili čak godina. U akutnom obliku, alergijska urtikarija potvrđuje se povećanjem količine imunoglobulina E, za to je propisan klinički test krvi. Da bi utvrdio izvor alergije, liječnik će naručiti testove alergije. Omogućuju vam propisivanje pravog liječenja i prilagođavanje prehrane..

U slučaju da osip nestane za jedan dan ili manje, pacijent slijedi hipoalergenu prehranu i preporuke liječnika, dermatolog šalje sastanak s endokrinologom radi pregleda limfnih čvorova, propisuje pretragu urina, kliničke i biokemijske pretrage krvi. Slična je dijagnoza potrebna ako se pacijent žali na vrućicu. Sveobuhvatan pregled omogućuje vam odabir učinkovitog režima liječenja, utvrđivanje uzroka bolesti i prepoznavanje pseudoalergijskog oblika. Neke zarazne bolesti također mogu uzrokovati ove simptome..

Za dijagnosticiranje određene vrste pseudoalergijske urtikarije koristi se metoda utjecaja na kožu provocirajućih čimbenika. Liječnici koriste ultraljubičaste svjetiljke, led, dermograf i druge instrumente i uređaje. Rezultati takvih studija procjenjuju se prema težini simptoma nakon nekoliko minuta ili sati, maksimalno - nakon dva dana. Pozitivan rezultat testa - karakteristični osip i svrbež u području izloženosti koži.

Liječenje alergijske urtikarije

Najučinkovitiji način liječenja alergijske urtikarije bit će samo u slučaju integriranog pristupa. Tipični načini liječenja alergijske urtikarije uključuju:

• Uklanjanje kontakta s alergenom (iritantom) - to zahtijeva promjenu prehrane, nekih navika, u nekim slučajevima - promjenu profesije ili okoline.
• Antihistaminici su najbolji način za zaustavljanje alergijske reakcije koja uzrokuje košnicu. Ovi lijekovi nemaju nuspojave i blokiraju histaminske receptore.
• Enterosorbenti - propisuju se u slučaju da je uzrok urtikarije hrana konzumirana dan ranije. Takvi lijekovi ne utječu na funkcioniranje imunološkog sustava i apsorbiraju velike količine tvari iz crijeva. Zahvaljujući tome, alergeni ne ulaze u krvotok, reakcija prolazi.
• Vitamini - poboljšavaju metabolizam, jačaju tijelo, povećavaju imunitet.
  Hormonski lijekovi - zaustavljaju upalne procese, propisani su samo u težim slučajevima, budući da imaju mnogo nuspojava.

Desenzibilizirajuća metoda široko se koristi u liječenju alergijske urtikarije. U tijelo se unosi mala količina alergena, oslobađa se mala doza medijatora upale i simptomi se ne pojavljuju. Postupno se opskrba medijatora iscrpljuje, tijelo se prilagođava podražaju.

Ako sve učinite ispravno i slijedite upute liječnika, neće biti recidiva. Kao dodatna sredstva možete koristiti recepte tradicionalne medicine, ali tinkture i dekocije možete uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom. Ne biste se trebali baviti samoliječenjem - uzrok bolesti možete utvrditi samo uz pomoć laboratorijskih testova. U suprotnom, bolest će vas mučiti iznova i iznova, možda do kraja života. Također povećava vjerojatnost razvoja akutne alergijske urtikarije..

Komplikacije alergijske urtikarije

Ispravan tretman daje pozitivan rezultat, ali moguće su komplikacije. Najopasniji su Quinckeov edem i edemi gornjih dišnih putova. Ako se u ovom slučaju ne pruži pravovremena pomoć, moguć je smrtni ishod. S Quinckeovim edemom opaža se oticanje kapaka i usana, koža u lezijama postaje blijeda i hladna na dodir, a disanje otežava. Ponekad je urtikarija znak različitih unutarnjih patologija, uključujući onkologiju. Kronični oblik bolesti dijagnosticira se u 30% slučajeva..

Prevencija alergijske urtikarije

Kao preventivnu mjeru liječnici preporučuju izbjegavanje stresa, izbjegavanje živčanog naprezanja, uzimanje sedativa ako je potrebno i upotrebu umirujućih dekocija. Ako ste skloni alergijama, trebali biste zaštititi kožu od ozljeda i slijediti dijetu za alergijski dermatitis. Iz prehrane treba isključiti masno meso i začinjenu hranu, egzotično voće, čokoladu i hranu s dodanim bojama, okusima, konzervansima. Više o hipoalergenskoj prehrani pročitajte ovdje.

Da biste isključili alergijsku urtikariju ili se brzo riješili bolesti:

• Što manje držite se podalje od sunca.
• Koristite prirodnu kozmetiku s najmanje kemijskih dodataka.
• Za vodene tretmane koristite toplu, ali ne vruću vodu.
• Nosite prirodne tkanine koje su udobne, labave.
• Ne pregrijavajte se, ne prehladite se.
• Nosite posebnu odjeću i zaštitnu opremu prilikom rada s vibracijskim alatima.

Prevencija alergijske urtikarije usmjerena je na sprječavanje slučajeva ponavljanja bolesti, isključujući kontakt s alergenima, čišćenje, jačanje i zaštitu tijela.

Alergijska urtikarija kod djece i odraslih

Poznato je da je prva manifestacija alergijske patologije kod djece najčešće alergija na hranu. Najčešće se alergija realizira u obliku urtikarije, atopijskog dermatitisa i kod svake se osobe razvija drugačije. Manifestacije bolesti transformiraju se prema scenariju atopijskog marša - javljaju se alergije na hranu, alergijski rino-konjunktivitis, bronhijalna astma.

Alergijska urtikarija je polietiološka bolest s različitim varijantama patogeneze i tipičnim kliničkim manifestacijama, naime kožni osip u obliku urtikarije. Karakterizira ih brzo međusobno stapanje i širenje po tijelu. Također, središnji dio mokraćnog mjehura je podignut, veličine od nekoliko milimetara do centimetara od periferne zone hiperemije. Također je karakteristično da pojavu osipa prati jak svrbež..

Alergijska urtikarija na fotografiji 6 komada s opisom

S napredovanjem bolesti može se pojaviti Quinckeov edem ili angioedem. Ovo je jedna od varijanti tijeka urtikarije, u kojoj se patološka reakcija širi dublje, do dermisa ili potkožnog masnog tkiva. Tipična klinička manifestacija angioedema je ograničeni edem dijela tijela, najčešće u području glave, vrata, šaka, stopala i vanjskih genitalija.

Uzroci alergijske urtikarije:

Imunološka varijanta urtikarije izazvana je utjecajem alergena i hapena na tijelo. Ova se radnja temelji na drugoj i trećoj vrsti imunopatoloških reakcija, ali glavna uloga dodijeljena je reaginskom mehanizmu. Najčešći uzroci alergijske urtikarije su:

1. Lijekovi (antibakterijski, protuupalni i ublaživači boli, lokalni anestetici).
2. Nutritivni čimbenici (kava, čokolada, soja, pileća jaja, mlijeko, plodovi mora, agrumi).
3. Otrovi za insekte (uboda pčela, osa, stršljena i drugih insekata).
4. Epidermalni, mikrobiološki antigeni.

Simptomi alergijske urtikarije:

Pacijenti se žale na jak lokalni ili difuzni svrbež, bolove u trbuhu i ponekad povraćanje. Tijekom Quinckeovog edema nema svrbeža, pacijenti primjećuju napetost i povećanje različitih dijelova lica ili genitalija. U slučaju oticanja ždrijelne uvule, asfiksije, bolesnici se žale na otežano gutanje i promuklost glasa, vrtoglavicu, tahikardiju i tahipneju..

Predstavnik osipa je urtikarija - stvaranje tvrde konzistencije. Podiže se iznad razine čiste, netaknute kože. Ovaj element ima jasne granice, različitih veličina, jajastih, prstenastih, linearnih oblika, najčešće blijedo ružičaste boje. Da biste se prisjetili pojave kožnih lezija s alergijskom urtikarijom kod djece i odraslih, možete otići do foto odjeljka.

U slučaju ozbiljne eksudacije na površini urtikarije mogu se razviti vezikule i bule sa seroznim ili hemoragičnim sadržajem. Ovu bolest karakterizira brzo stvaranje mjehurića, njihovo kratko postojanje i netragom nestajanje. Za nekomplicirani tečaj, prisutnost pigmentacije, lihenifikacije ili ljuštenja je neuobičajena.

S Quinckeovim edemom karakteristično je zadebljanje kože i potkožnih vlakana na licu, kapcima, usnama. Pojavljuju se iznenada, ali polako popuštaju, često ostavljajući sekundarne lezije kože. Elementi osipa s angioedemom imaju elastičnu konzistenciju, različitih veličina, najčešće ograničene.

Edem sluznice grkljana (staklastog tijela) je opasna asfiksija, javlja se kada su brtve lokalizirane u grlu. Moguće je dijagnosticirati ovu patologiju takvim simptomima - grubi paroksizmalni kašalj, promuklost. Objektivno, lice je plavkasto, postoji akrocijanoza, oticanje cervikalnih žila.

Abdominalni sindrom (bolovi u trbuhu, dispeptični simptomi) mogu se primijetiti kada je bolest lokalizirana na unutarnjim membranama organa želučanog trakta. U nekih su bolesnika te pritužbe toliko izražene da je potrebno isključiti akutne kirurške patologije (upala slijepog crijeva, crijevna opstrukcija). Dizurični poremećaji i sindrom boli opažaju se kod edema urogenitalnog trakta.

Dijagnoza urtikarije:

1. U općem testu krvi bilježe se leukopenija (smanjenje ukupnog broja leukocita), eozinofilija (što ukazuje na alergijske bolesti ili helmintijaze), neutropenija, monocitopenija, ponekad se može primijetiti i povećanje SOE.
2. U analizi urina u nekim se slučajevima otkrivaju albuminurija i hematurija, ali u većine bolesnika pokazatelji su normalni.
3. Scatološki pregled jaja helminta i mikrobnog spektra.
4. Funkcionalni testovi jetre, ultrazvuk trbušnih organa.
5. Specifična imunodijagnostika - skarifikacija kože ili testovi na prick, određivanje općeg i specifičnog Ig E, razine histamina u krvi i mokraći, provokativni testovi za intranazalnu terapiju. Dodatno se određuju frakcije komplementa, ako se sumnja na urtikarijski vaskulitis - biopsija kože i histologija.

Alergijska urtikarija u odraslih

Uzroci alergijske urtikarije u odrasle osobe su izloženost kemijskim i fizikalnim agensima, virusima. Ova se bolest javlja kod odraslih najčešće bez komplikacija, ali u prisutnosti popratnih bakterijskih ili gljivičnih dermatitisa može postati kronična ili se razviti dodatkom sekundarne infekcije. Komplikacije se češće javljaju u bolesnika s imunodeficijentnim stanjima, kroničnim virusnim patologijama, hepatitisom, tuberkulozom, nakon operacije ili značajne traume, u starijih osoba.

Alergijska urtikarija u djece

U djece i adolescenata ova patologija nastavlja se kao jedna od komponenata alergijskog marša i s vremenom se može pretvoriti u drugu vrstu imunološkog poremećaja ili u kroničnu verziju s recidivima i remisijama. Ali postoje slučajevi kada urtikarija postupno nazaduje bez zaostalih simptoma..

Opća načela za liječenje alergijske urtikarije u odraslih i djece:

1. Oni provode mjere za brzo uklanjanje alergijskih tvari: klistiranje za čišćenje, laksativi, pijenje puno tekućine. Za liječenje bolesnika s teškim tijekom bolesti potrebna je pravodobna hospitalizacija.
2. Prehrana je racionalna, cjelovita, uz ograničenje soli u hrani. Zabranjene su potencijalno alergene namirnice, oslobađači histamina, začinjena i slatka hrana s okusima i bojama. Uz kombinaciju peludne groznice i urtikarije, takvi su proizvodi zabranjeni za upotrebu - orašasti plodovi i sjemenke, voćni sokovi, breskve, marelice, kruh i proizvodi od brašna, biljno ulje. Ova hrana ima zajedničke biokemijske karakteristike s peludom drveća i trava, može izazvati recidiv bolesti.
3. Prikazana je regulacija načina rada i odmora, puno noćno spavanje. Preporučuje se izbjegavanje značajnih sportskih aktivnosti, emocionalnog stresa, loših navika.
4. Preduvjet za uspješno liječenje urtikarije je sanacija kroničnih žarišta infekcije (karijes, otitis media, tonzilitis, faringitis, artritis, furunculosis, helminthiasis).

Liječenje lijekovima ovisi o ozbiljnosti procesa - s blagim tijekom bolesti, dovoljno je provesti mjere eliminacije i propisati antihistaminike 1-2 generacije. Prosječni tijek bolesti za ozbiljnost treba liječiti antihistaminicima 1. generacije parenteralno, u nedostatku učinka - glukokortikosteroidima općeg djelovanja. Nakon postizanja željenog učinka, prijeđite na tečajni unos druge generacije blokatora histamina tijekom 1 mjeseca.

Teški tijek urtikarije zahtijeva prošireni niz terapijskih mjera:

• gore navedene tehnike eliminacije,
• 1 generacija blokatora histamina intravenozno u dozama povezanim s dobi,
• sljedeći korak u liječenju su sistemski steroidni hormoni u visokim dozama,
• detoksikacijska infuzijska terapija s dodatkom diuretičkih lijekova - prema indikacijama (cerebralni edem),
• nakon poboljšanja dobrobiti pacijenta, krenite na tečaj antihistaminika koji traje 1-2 mjeseca.

Komplikacije alergijske urtikarije:

1. Oštećenje srca - miokarditis, endokarditis, zatajenje srca.
2. Bolesti bubrega - glomerulonefritis, toksičnost za bubrege, zatajenje bubrega.
3. Patologije mišićno-koštanog sustava - povremeni edem zgloba, bursitis, tendovaginitis.
4. Edem mozga i produljena moždina.

Prevencija alergijske urtikarije

Vrste preventivnih mjera ovise o stanju pacijentovog tijela i prisutnosti bolesti. Primarna prevencija provodi se za zdrave ljude koji prethodno nisu imali alergijske bolesti.

Uključuje zdrav način života, poštivanje racionalne prehrane, umjerenu tjelesnu aktivnost, liječenje kroničnih patologija. Sekundarna prevencija provodi se radi poboljšanja zdravlja ljudi s ranim manifestacijama bolesti, tercijarna je usmjerena na smanjenje učestalosti pogoršanja i sprečavanje recidiva.

Kako se riješiti alergijske urtikarije

Alergijska urtikarija česta je bolest koja čini 20% svih alergijskih kožnih reakcija. Očituje se kao osip, sličan opeklini nakon kontakta s koprivom. To može biti neovisna bolest ili sekundarna patologija. Najčešće se javlja kao reakcija na alergene u hrani, ali u određenim je slučajevima simptom širokog spektra bolesti.

Uzroci

Mehanizam razvoja alergijske urtikarije u odraslih i djece povezan je s masivnom degranulacijom mastocita. Te strukture uključuju histamin, heparin, leukotriene i druge biološki aktivne spojeve koji mijenjaju metaboličke procese u tkivima. Istodobno, krvne žile se šire, njihovi zidovi postaju propusniji, nakupljaju se tekućine u tkivu, na zahvaćenom području aktiviraju se receptori za bol, što se osjeća kao svrbež. Kao rezultat, osip se pojavljuje na ograničenom ili velikom području. U težim slučajevima urtikarija pokriva cijelo tijelo i to može potaknuti opću reakciju kao što je anafilaktički šok i Quinckeov edem.

Alergijska urtikarija može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je češća u djece. Stručnjaci to pripisuju nezrelosti imunološkog sustava..

Prašina kućanstva, pelud biljaka, ugrizi insekata, izlaganje UV zračenju, kontakt s kemikalijama u domaćinstvu, hladnoća, duhanski dim, životinjska dlaka i kozmetika pokretački su čimbenici. Često se javlja kada se jedu alergeni u hrani - rajčica, agrumi, čokolada i čokoladni proizvodi, med i pčelinji proizvodi, jaja, jagode, plodovi mora, orašasti plodovi.

Reakcija kože često je simptom druge patologije: kronični stres, helmintičke i parazitske invazije, kolecistitis, pankreatitis, dijabetes melitus, hormonska neravnoteža, endokrini poremećaji. Urtikarija može pratiti sistemski eritemski lupus, giht, maligne tumore, bez obzira na mjesto. Očituje se predoziranjem lijekovima, kao i raznim zaraznim bolestima. Razlozi ponekad ostaju nejasni.

Alergijska urtikarija može biti akutna ili kronična, iako su granice između njih uvjetne. U akutnom obliku osip i svrbež smetaju ne više od 6 tjedana, s duljim tijekom dijagnosticira se kronični oblik. U 20% slučajeva simptomi traju 5 godina.

Uz urtikariju, organi imunološkog sustava sudjeluju u upalnom procesu, stvaraju se antitijela, a razina histamina raste. Ovu bolest treba razlikovati od pseudoalergije, kod koje se mastociti aktiviraju bez sudjelovanja imunoloških mehanizama. Postoje sljedeći oblici bolesti:

• Urtikarija od hladnoće i vrućine: prva se opaža kada je na koži izložena hladnoći, kao i upotreba hladne hrane i pića, druga - kada je izložena visokim temperaturama.
• Dermografska urtikarija je rijedak oblik koji uzrokuje fizički pritisak na kožu.
• Solarna urtikarija je fotoalergija u kojoj sunčeva svjetlost djeluje kao okidač.
• Vibracijska urtikarija - pseudoalergija na mehanički udar tkiva, češće se opaža kod građevinskih radnika.
• Akvagena urtikarija: javlja se kao reakcija na pritisak mlazova vode.
• Živčana urtikarija: može biti posljedica stresa, živčanog naprezanja, prestrašenosti.

Simptomi

Karakteristični simptomi alergijske urtikarije su svrbež i crvenilo kože. Lezije se mogu lokalno nalaziti samo na gornjim ili samo na donjim udovima, na trbuhu, donjem dijelu leđa ili prsima.

Nekoliko sati nakon pojave svrbeža i crvenila razvijaju se osipi. Kod urtikarije to su mjehurići veličine od 2 mm do 5 cm. Ako se međusobno stope, nastaje veliko eritematozno područje. Žuljevi ne bole. Ako je kontakt s alergenom potpuno ograničen, tada osip nestaje sam od sebe bez traga nakon nekoliko dana.

Osim osipa, postoje i drugi simptomi urtikarije: oticanje i crvenilo kože, vrućica, glavobolja, vrtoglavica. Također se osjećaju slabost, umor, bolovi u mišićima i zglobovima, grčevi, promjene raspoloženja.

S razvojem Quinckeova edema pridružuju se i znakovi gušenja: promukao glas, otežano disanje, zviždanje pri udisanju i izdahu, lajući kašalj, plava koža u nasolabijalnom trokutu. Koža na licu osjetno pocrveni, a zatim brzo problijedi. Pacijent može osjetiti mučninu, uporno povraćanje, kratkotrajni proljev.

Divovska urtikarija može biti fatalna. Stoga, ako je lezija kože opsežna ili postoje znakovi Quinckeovog edema, moraju se poduzeti sljedeći koraci:

• nazovite tim hitne pomoći;
• otvoriti prozore u kući kako bi prostorija osigurala kisik;
• postavite pacijenta vodoravno s malo podignutim nogama i bez uske odjeće;
• dok čekate liječnike, stavite hladan oblog na čelo pacijenta.

Ako vam je liječnik preporučio lijekove za suzbijanje akutnih alergijskih reakcija, upotrijebite ih, ali obavijestite stručnjake koji će doći na poziv.

Dijagnostika

Dermatolog može postaviti preliminarnu dijagnozu alergijske urtikarije na temelju ankete pacijenta. To će pomoći u opisu povijesti bolesti, prisutnosti vanjskih predisponirajućih čimbenika, temeljitom pregledu zahvaćene kože, ispitivanju pacijenta o simptomima i njihovoj ozbiljnosti.

Dijagnozu možete potvrditi pomoću niza studija:

• opći i biokemijski test krvi;
• mikroskopsko ispitivanje struganja;
• koprogram;
• imunološki testovi;
• provokativni testovi.

U nekim slučajevima mogu se propisati ultrazvuk, CT, MRI.

Liječenje

Akutna urtikarija dobro reagira na liječenje blokatorima histaminskih H1 receptora. Pacijentima se prepisuju antihistaminici druge i treće generacije (Loratadin, Cetirizin, Levocetirizin).

Kod kronične i rekurentne alergijske urtikarije pristup liječenju je drugačiji. U ovom su slučaju prikazani stabilizatori membrana bazofila (ketotifen fumarat), antagonisti kalcija (nifedipin). Ovi lijekovi inhibiraju aktivaciju mastocita i usporavaju razvoj kožnih reakcija. Ako sumnjate na smanjenje aktivnosti imunološkog sustava, mogu se propisati imunomodulatori. Ako je urtikarija simptom sistemske bolesti, propisuje se liječenje osnovne bolesti.

Prehrana igra važnu ulogu u liječenju urtikarije. Pacijentu se dodjeljuje dijeta koja smanjuje alergenu pozadinu. Nakon što se stanje pacijenta stabilizira, može se provesti provokativni test kojim se utvrđuje hrana ili fizička priroda reakcije, a zatim se taj faktor isključuje.

Kada je alergijska urtikarija opsežna i kombinira se s Quinckeovim edemom ili dovodi do razvoja anafilaktičkog šoka, pacijentu se u bolnici prikazuju injekcije adrenalina, steroida i intenzivna terapija.

Higijena za urtikariju, posebno kod djeteta, igra važnu ulogu. Bakterije i klice se brže množe na prljavoj koži i mogu zakomplicirati tijek bolesti. Stoga je potrebno redovito kupanje u toploj vodi bez tvrde krpe kako ne bi oštetili zahvaćena područja..

Prognoza

Odgovor na pitanje je li se moguće riješiti alergijske urtikarije ovisi i o obliku bolesti i o načinu života pacijenta. Akutna urtikarija obično nestane u roku od jednog dana bez tragova i ne smeta dok se ne dogodi sljedeći kontakt s alergenom. Tijek kroničnog oblika ovisi o njegovoj težini, o tome koliko pažljivo pacijent slijedi preporuke alergologa i dermatologa, o prehrani, pravodobnom liječenju bolesti.

Ako ste jednom imali simptome alergijske urtikarije, oni se mogu ponovno pojaviti u bilo kojem trenutku ako ne prilagodite način života. Iz prehrane je potrebno isključiti alergene namirnice, izbjeći stres, na vrijeme liječiti zarazne bolesti, ojačati imunološku obranu.

Alergijska urtikarija

Alergijska urtikarija je alergijska kožna patologija koja može biti akutna ili (rjeđe) kronična. Njegovi su simptomi svrbež, pojava eritematoznih elemenata koji se uzdižu iznad kože, slično osipu koji ostaje nakon opekline koprive - otuda i naziv patologije. Dijagnostika se vrši na temelju pregleda pacijenta, krvne pretrage, određivanja razine imunoglobulina E; moguće je provesti imunološke studije - alergijske testove za identificiranje alergena. Alergijska urtikarija liječi se antihistaminicima, hipoalergenom prehranom, imunomodulatornim lijekovima.

ICD-10

• Uzroci
• Patogeneza
• Klasifikacija
• Simptomi alergijske urtikarije
• Dijagnostika
• Liječenje alergijske urtikarije
• Prognoza i prevencija
• Cijene liječenja

Opće informacije

Alergijska urtikarija (urtikarija) je kožna bolest koja se očituje razvojem svrbeža, eritematoznih osipa, a obično je potaknuta hranom ili drugim alergijama. Ovo je stanje izuzetno često, prema medicinskoj statistici, najmanje 10-20% svjetske populacije barem jednom u životu doživjelo je simptome ove patologije. U ogromnoj većini slučajeva alergijska urtikarija je akutna i nakon liječenja (ponekad spontano) nestaje, ne ostavljajući tragove na koži ili sluznici. Kronični oblik bolesti, prema nekim dermatolozima, trebao bi biti uključen u zasebnu nozološku skupinu, jer je uzrokovana autoimunim i nasljednim čimbenicima. Pored pravog alergijskog oblika, postoji i koncept "pseudoalergijske urtikarije", koji je uzrokovan raznim fizičkim čimbenicima.

Alergijska urtikarija može utjecati na osobu u bilo kojoj dobi, međutim, uočava se prevalencija djece u dobnoj raspodjeli bolesnika. To je zbog nezrelosti mnogih imunoloških procesa, što lako dovodi do alergija na razne čimbenike. Kronični tip alergijske urtikarije često se razvija u odraslih žena - u ovom slučaju često nije moguće utvrditi uzrok bolesti, stoga se često naziva i idiopatska urtikarija. Sama po sebi, ova patologija ne predstavlja prijetnju ljudskom životu, međutim, može se zakomplicirati angioedemom ili anafilaktičkim šokom. Ova stanja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć kako bi se spasio život pacijenta..

Uzroci

Uzroci koji uzrokuju kožne manifestacije razlikuju se među različitim oblicima alergijske urtikarije. Obično je ovo reaginični tip preosjetljivosti (alergija tipa 1), posredovana imunoglobulinima tipa E. Alergeni u ovoj vrsti alergijske urtikarije sastojci su hrane, pelud biljaka, prašina iz domaćinstva, neki lijekovi i drugi čimbenici. U ovom su slučaju kožne manifestacije samo jedan od simptoma prehrambenih ili drugih alergija. U nekim slučajevima alergije tipa 2 također mogu uzrokovati takve poremećaje kože - to se uglavnom događa kod transfuzije krvi. Intravenska primjena određenih lijekova s ​​razvojem imunokompleksne reakcije netolerancije također može uzrokovati alergijsku urtikariju.

Primjećuje se da neke zarazne bolesti, endokrini poremećaji, poremećaji psiho-emocionalne sfere povećavaju vjerojatnost razvoja alergijske urtikarije. To se posebno odnosi na idiopatske ili kronične oblike patologije. Patogeneza razvoja kožnih poremećaja u ovom je slučaju slabo proučena, pretpostavljaju se i imuni i neimuni mehanizmi aktivacije bazofila kože. Stoga se u prisutnosti alergijske urtikarije nespecificirane etiologije provodi cjelovit pregled tijela pacijenta kako bi se identificirale latentne i kronične bolesti i poremećaji..

Patogeneza

Glavni uzrok kožnih poremećaja kod alergijske urtikarije je masivna degranulacija bazofila tkiva (mastocita). Granule tih stanica sadrže histamin, heparin, leukotriene i brojne druge biološki aktivne spojeve koji mogu značajno promijeniti metaboličke procese u tkivima. U osnovi, oni dovode do širenja krvnih žila, povećavaju propusnost njihovih zidova, uzrokuju nakupljanje tkivne tekućine, stimuliraju receptore boli kože, što dovodi do svrbeža. U većini slučajeva takve su reakcije s alergijskom urtikarijom lokalne prirode i zahvaćaju samo određeno područje kože ili, rjeđe, cijelu površinu tijela. Međutim, ponekad tako masovno oslobađanje aktivnih spojeva može dovesti do općih reakcija poput anafilaktičkog šoka i Quinckeova edema..

S pseudoalergijskom urtikarijom, patogeneza je uglavnom slična - dolazi do masovne aktivacije bazofila kože s oslobađanjem biološki aktivnih spojeva. Međutim, uzroci i mehanizmi ovog procesa su ponešto različiti - to može biti urođena ili stečena nestabilnost membrana mastocita, njihov abnormalni odgovor na različite fizičke ili humoralne čimbenike. Osim toga, u brojnim slučajevima pseudoalergijske urtikarije, pacijent ima povećanu osjetljivost kožnih tkiva na histamin i druge sastojke granula bazofila. Stoga čak i malo oslobađanje ovih tvari može dovesti do kliničke slike urtikarije..

Klasifikacija

Kao što je gore spomenuto, svi oblici alergijske urtikarije podijeljeni su u dvije vrste - akutne i kronične. Granica između njih prilično je proizvoljna - vjeruje se da se u akutnom obliku osipa i svrbeža zadržavaju ne više od 6 tjedana, dok se ako pacijenta dulje muče postavlja dijagnoza kronične alergijske urtikarije.

Uz to, važno je razlikovati istinsku alergijsku urtikariju od pseudoalergije, u kojoj se aktivacija mastocita događa bez uključivanja imunoloških mehanizama. Postoje mnoge vrste ovog stanja - na primjer, sljedeće se nazivaju mehaničkim vrstama pseudoalergija:

• Dermografska urtikarija (urtikarija dermografizam) izazvana je jednostavnim fizičkim pritiskom na kožu (na primjer, šavovi odjeće). U patogenezi dermografske urtikarije stanje najčešće igraju neimuni mehanizmi aktivacije mastocita..
• Hladna urtikarija - ova vrsta temperaturne urtikarije sve je češća posljednjih godina. Utvrđeno je da se u bolesnika s ovom patologijom tijekom hlađenja povećava razina nekih čimbenika trombocita i smanjuje stabilnost membrane mastocita. U pozadini povećane osjetljivosti kožnih tkiva na histamin, to može dovesti do razvoja eritematoznih osipa i svrbeža, kako uz lokalnu izloženost hladnoći, tako i uz upotrebu hladne hrane i pića.
• Toplinska urtikarija - ovo je prilično rijetka varijanta urtikarije. Baš kao i u slučaju urtikarijskog dermografizma, neimuni mehanizmi aktivacije mastocita igraju glavnu ulogu u razvoju ove vrste bolesti - njihova degranulacija događa se s porastom temperature.
• Sunčana urtikarija (fotoalergija) - sunčeva svjetlost je okidač. U bolesnika s ovom vrstom urtikarije postoji povećana osjetljivost kože na histamin, stoga degranulacija čak i malog broja mastocita dovodi do primjetnih poremećaja.
• Vibracijska urtikarija prilično je rijedak oblik, koji često pokazuje znakove profesionalne bolesti (u građevinskih radnika, u proizvodnji). U ovom slučaju dolazi do degranulacije bazofila uslijed mehaničkog potresanja tkiva..
• Akvagena urtikarija - prije nije spadala u mehaničke sorte urtikarije, no posljednjih godina postoje naznake da je provocirajući faktor u ovom slučaju fizički učinak mlaznica vode. Aktivacija mastocita kože događa se neimunskim mehanizmom i prilično je slaba, ali s povećanom osjetljivošću tkiva na histamin to dovodi do razvoja eritema i svrbeža.

Uz mehaničke čimbenike, neravnoteža holinergičnog autonomnog živčanog sustava može izazvati razvoj urtikarije. To postaje uzrok razvoja takozvane kolinergijske urtikarije. Pored eritematoznih osipa i svrbeža na koži, tipičnih za ovu patologiju, u ovom slučaju postoje i kršenja znojenja, regulacija temperature kože. Ovu vrstu urtikarije često izazivaju emocionalna iskustva osobe. Uz to, urtikarija pigmentosa, koja ima karakter autoimune patologije, bliska je ovoj kožnoj bolesti. Njime se u tkivima kože nakuplja povećani broj bazofila koji se lako mogu aktivirati iz različitih čimbenika.

Simptomi alergijske urtikarije

Unatoč ogromnoj raznolikosti vrsta urtikarije i čimbenicima koji je mogu izazvati, simptomi bolesti prilično su jednolični i razlikuju se samo po težini. Jedna od prvih manifestacija je razvoj svrbeža kože i crvenila kože. Takve pojave mogu biti i lokalne i raširene, mogu se nalaziti simetrično (s holinergičnim tipom pseudoalergijske urtikarije) ili, mnogo češće, asimetrično. Vrlo brzo (od nekoliko minuta do nekoliko sati) na mjestu crvenila pojavljuju se mjehurići različitih veličina (0,2-5 cm), koji se mogu stopiti međusobno. Važna dijagnostička značajka alergijske urtikarije je bezbolnost mjehurića..

U većini slučajeva ove se kožne manifestacije riješe u roku od jednog dana, ne ostavljajući za sobom tragove - pod uvjetom da ne bude ponovljene izloženosti provocirajućem faktoru. Ponekad se u teškim oblicima alergijske urtikarije porast simptoma događa tako brzo da se kožni osip razvije u angioedem. Perzistentnost kožnih manifestacija i razvoj novih osipa ukazuje na nastavak djelovanja provocirajućeg čimbenika, koji u ovom slučaju može imati endogenu prirodu (kao kod idiopatske urtikarije).

Dijagnostika

U kliničkoj dermatologiji definicija ove bolesti daje se pomoću značajnog broja dijagnostičkih tehnika zbog velikog broja oblika patologije. Pregledom se otkrivaju bezbolni eritematozni osipi koji strše iznad površine kože, različitih veličina i lokalizacije. Dijagnostika akutnog oblika alergijske urtikarije, osobito ako je popraćena bilo kakvom alergijom, vrši se na temelju alergijske povijesti pacijenta i određivanja razine imunoglobulina E. U krvi. Broj eozinofila u krvi nije strogi dijagnostički kriterij za ovo stanje, posebno njegovog akutnog ili sporadičnog oblika, ali s kod trajnih osipa opaža se blaga eozinofilija. Alergijski testovi mogu identificirati izvor alergija i prilagoditi prehranu pacijenta kako bi se spriječili daljnji napadi bolesti.

U slučajevima kada osip ne nestane u roku od jednog dana u pozadini hipoalergenske prehrane i isključenja provocirajućih fizičkih čimbenika, potrebno je pregledati limfne čvorove, propisati opći i biokemijski test krvi i provesti istraživanje urina. Sve će to omogućiti identificiranje patologije, koja je možda postala pokretački faktor za razvoj alergijske urtikarije, ili pravovremeno prepoznavanje pseudoalergijskog oblika ovog stanja. Isto bi trebalo učiniti i ako pacijent ima temperaturu - urtikarija sama po sebi ne uzrokuje hipertermiju, ali neke zarazne bolesti mogu uzrokovati oba simptoma.

Svaka od vrsta pseudoalergijske urtikarije (dermografska, hladna, solarna itd.) Dijagnosticira se doziranim učinkom provocirajućeg čimbenika. Za to se koriste dermograf, kocka leda, ultraljubičasto zračenje različitih valnih duljina i drugi instrumenti. Procjena rezultata, ovisno o vrsti urtikarije, težini simptoma i ostalim čimbenicima, provodi se nakon nekoliko minuta ili sati, a maksimalno razdoblje je 48 sati. Pozitivan rezultat testa bit će razvoj eritematoznih osipa i svrbeža na koži na području studije..

Liječenje alergijske urtikarije

Glavna karika u terapiji je smanjenje učinka histamina na tkivo kože - to može značajno smanjiti oticanje i svrbež. Da biste to učinili, potrebno je blokirati receptore H1-histamina, što se postiže uporabom antihistaminika. Trenutno se prednost daje antihistaminicima druge (loratadin, cetirizin) i treće (levocetirizin) generacije. Ovi su lijekovi vrlo učinkoviti u akutnim oblicima alergijske urtikarije, kao i dermografskim i solarnim pseudoalergijama. Međutim, kod kroničnih oblika urtikarije i tipova s ​​odgođenim pojavom simptoma (neke vrste osipa od pritiska), učinkovitost antihistaminika je znatno smanjena.

Za liječenje kroničnih oblika patologije, kao i za prevenciju pogoršanja ponovljene prirode alergijske urtikarije, lijekovi se koriste za stabilizaciju membrana bazofila (ketotifen fumarat) i antagonista kalcija (nifedipin). Značajno povećavaju prag za aktivaciju mastocita, čime koče razvoj kožnih manifestacija. Ako postoji sumnja da je razvoj bolesti posljedica smanjenja aktivnosti imunološkog sustava, tada se dodatno propisuju imunomodulatorni lijekovi. Kada se otkrije sistemska patologija, koja je popraćena alergijskom urtikarijom, razvija se režim liječenja.

Uz propisivanje lijekova, hipoalergenska prehrana igra značajnu ulogu u liječenju ovog stanja kako bi se smanjilo opterećenje ljudskog imunološkog sustava. Osim toga, nakon utvrđivanja provocirajućeg faktora (hrana ili fizička priroda s pseudoalergijama), potrebno je poduzeti mjere za njegovo isključivanje iz života pacijenta ili minimaliziranje utjecaja na tijelo. U slučajevima kada je alergijska urtikarija brza i dovodi do angioedema ili anafilaktičkog šoka, nužne su hitne mjere spašavanja života (injekcije adrenalina i steroida, hospitalizacija).

Prognoza i prevencija

Prognoza akutne urtikarije u većini slučajeva je povoljna - osip nestaje u roku od 24 sata, ne ostavljajući tragove na koži. U nedostatku ponovljene izloženosti provocirajućem faktoru, bolest često više nikada ne smeta osobi. Međutim, u slučaju kroničnih oblika alergijske urtikarije, prognoza u velikoj mjeri ovisi o njenoj vrsti, težini, poštivanju pacijenta svim zahtjevima dermatologa ili alergologa i ispravnosti propisanog liječenja. Takve se osobe uvijek moraju pridržavati hipoalergenske prehrane (iz prehrane izuzeti jaja, čokoladu, morske plodove i brojne druge proizvode). Nužno je utvrditi uzrok abnormalnosti kože kako bi se njezin utjecaj sveo na najmanju moguću mjeru. Ako je urtikariju pokrenula druga bolest, tada prognoza uvelike ovisi o uspjehu njezina liječenja..

Koprivnjača kod odraslih na tijelu: uzroci, simptomi, liječenje, fotografija

Alergijska urtikarija

Prevalencija ove vrste reakcije na alergene vrlo je velika. Alergijska urtikarija očituje se glavnim simptomom - pojavom osipa na koži, slično opeklinama koprive, t.j. mjehurići. Prema statistikama, svaka peta osoba jednom je osjetila sve "užitke" ove bolesti.

Što uzrokuje alergijsku urtikariju

Već znamo da hrana bogata histaminom može uzrokovati bolest. To su jaja, orašasti plodovi, riba, voće. Osim aditiva za hranu koji se koriste za produljenje roka trajanja, proizvodu dajte odgovarajući izgled ili zamijenite prirodne sastojke. Neki lijekovi također uzrokuju bolest: vitamini, antibiotici, kontraceptivi.

Simptome bolesti može uzrokovati cvjetanje trava i drveća čiji se pelud širi zrakom.

Alergijsku urtikariju može uzrokovati izloženost niskim temperaturama (alergija na hladnoću), sunčevoj svjetlosti i vibracijama te virusne infekcije (hepatitis A i B), sepsa, endokrini pomaci, maligni tumori i sistemske bolesti (reumatoidni artritis i eritematozni lupus).

Simptomi bolesti

Alergijsku urtikariju karakterizira pojava mjehura koji su crvene ili blijedo ružičaste boje. Mjehurići se uzdižu iznad površine kože, imaju dobro definiranu konturu i nestaju kad se pritisnu. Ti osipi nepodnošljivo svrbe. Njihove veličine mogu biti vrlo različite. To mogu biti pojedinačni elementi ili se mogu spojiti i pokriti značajna područja kože..
U akutnom obliku urtikarije, pojave se brzo razvijaju nakon kontakta s iritantnim čimbenikom i mogu trajati nekoliko minuta (do sat vremena).

Ako eliminirate alergen i poduzmete pravi tretman, bolest će prilično brzo nestati. Kronični tijek bolesti može trajati više od jednog i pol mjeseca. Podložne su tome uglavnom žene srednjih godina, koje se često nađu u stresnim situacijama. To dovodi do pogoršanja bolesti..

Da bi se utvrdio uzrok kroničnog oblika bolesti, pacijent mora biti pažljivo ispitan. Rade se uzorci krvi, urina i izmeta, testovi funkcije jetre, testovi na aktivnost upale, fluorografija prsnih organa i serološki testovi na prisutnost virusa. To je jedini način za otkrivanje popratne bolesti koja bi mogla izazvati alergijsku reakciju..

Liječenje alergijske urtikarije

Najbolji je tretman zaustaviti kontakt s alergenom koji je izazvao urtikariju. Ako se pokaže da je ovo jedna od namirnica ili određenih lijekova, onda je stvar pojednostavljena. Tada samo trebate izbjegavati ove čimbenike. Ako se ne utvrdi uzrok ili kontakt s uzročnim čimbenikom ne može ukloniti, tada se trebaju uzimati antialergijski lijekovi. Njihovo djelovanje blokira alergijsku reakciju, a olakšanje dolazi brzo. Ali da biste postigli trajni učinak ove skupine lijekova, morate piti najmanje pet dana. Antihistaminici prve generacije (difenhidramin, diazolin, pipolfen i suprastin) dobri su, ali imaju nuspojave. Druga generacija ih je lišena, a to su loratadin, cetirizin i kestin. Treća generacija uključuje levocetirizin, feksofenadin i desloratadin. Za kroničnu urtikariju uzimaju se lijekovi druge generacije, ali trudnicama je dopušten samo difenhidramin. Da biste smanjili svrbež kože, lokalno nanesite masti od cinkovog oksida (cindol ili cinkova pasta).

U težim slučajevima propisani su glukokortikosteroidi (prednizolon, deksametazon) i topikalne masti: mentolovo ulje, avantan, elok.
Također je važno uzimati sedative, jer uzbuđenje pojačava svrbež. Najbolji se smatraju lijekovima dvostrukog djelovanja - sedativima i antihistaminicima

Ovo je donormil i atarax. Noću pacijent bolje spava od njih, a danju se smiruju, ali ne uzrokuju pospanost i dobro ublažavaju svrbež..

Bolje je ne koristiti narodne lijekove samostalno, jer si možete naštetiti. Prije nego što se trebate obratiti liječniku.
Ljudi skloni alergijama uvijek trebaju imati antihistaminike sa sobom. Moraju se uzimati na prvi znak, tada se mogu izbjeći ozbiljnije posljedice urtikarije..

Uzroci urtikarije

• virusne infekcije;
• ugrizi insekata;
• radiopropusne tvari;
• transfuzija krvi;
• crvi
• aeroalergeni;
• lateks.

1. 1) Holinergični ili vrućina - mogu nastati stresom, teškim fizičkim naporima, znojenjem, pa čak i vrućim tuširanjem. Pojavi se odmah ili u roku od nekoliko minuta nakon izlaganja toplini.
2. 2) Hladno - urođeno je i stečeno. Javlja se u kontaktu s prehladom, najčešće u pozadini osnovnih bolesti (virusni hepatitis).
3. 3) Solarna - javlja se pod utjecajem ultraljubičastog zračenja u proljetno-ljetnoj sezoni na područjima kože koja su bila otvorena tijekom razdoblja izlaganja sunčevoj svjetlosti.
4. 4) Akvagena - dijagnosticira se nakon kontakta s vodom na bilo kojoj temperaturi. Izuzetno je rijedak kod osoba s oslabljenim imunitetom, kroničnim bolestima jetre i bubrega.
5. 5) Vibracija - razvija se u roku od 6 sati nakon izlaganja mehaničkim vibracijama (rad s podmetačem, mikserom). Simptomi mogu trajati oko jedan dan..
6. 6) Dermografski - klinički se očituje mehaničkom iritacijom kože (stezanje odjećom, kontakt s vunenim stvarima, ugrizi insekata, grebanje). Razlozi nisu potpuno jasni, ali bolesti unutarnjih organa, utjecaj niskih temperatura, emocionalni stres, parazitske bolesti i crijevna disbioza predisponiraju ovu patologiju..
7. 7) Alergijski - zbog kršenja imunološkog odgovora. Uzrokovano hranom, otrovima od insekata i lijekovima.
8. 8) Autoimuni - ima alergijsku prirodu. Temelji se na akumulaciji lgG autoantitijela na lgE receptore mastocita.
9. 9) Perzistentna papulozna - razvija se kao rezultat vezivanja polimorfne stanične infiltracije na intersticijski edem. Izuzetno je rijetka u osoba s poremećajima u radu žlijezda s unutarnjim lučenjem i neuropsihijatrijskim poremećajima. Uključivanje ove dermatoze u pojam "urtikarija" trenutno se osporava.
10. 10) Razlozi za idiopatiju trenutno nisu jasni. Pretpostavlja se da je autoimune prirode, ali etiološki čimbenik nije moguće identificirati u oko 90% slučajeva..

• bakterijske, virusne ili gljivične bolesti;
• dijabetes;
• gastrointestinalne bolesti;
• maligne novotvorine;
• kolagenoze;
• helmintičke invazije;
• hormonalni poremećaji;
• amiloidoza;
• serumska bolest.

Vrste bolesti

U medicini postoji određena klasifikacija demografske urtikarije s obzirom na brzinu tjelesne reakcije na utjecaj vanjskog podražaja:

S obzirom na klinički prikaz, demografska urtikarija također se klasificira u sljedeće vrste:

Postoji i lokalna demografska urtikarija. Karakteriziraju se osipom i glomaznim mjehurićima izravno na mjestu mehaničkog djelovanja (udar, pritisak). Postoji refleksna vrsta alergijske reakcije kada se simptomi šire na obližnja zdrava područja kože.

S obzirom na uzrok bolesti, razlikuju se sljedeće vrste demografske urtikarije:

Bez obzira na vrstu bolesti, osip i svrbež pojavljuju se na pacijentovoj koži odmah nakon mehaničkog djelovanja. To su prvi simptomi demografske urtikarije, s kojima biste trebali otići u bolnicu kod dermatologa..

Preventivne preporuke

Pseudoalergijski oblik dermatitisa zahtijeva liječenje osnovne bolesti. Poboljšanje općeg stanja smanjit će rizik od izraženih reakcija, smanjiti osjetljivost tijela na podražaje različite prirode.

Imate li alergijski oblik bolesti? Slijedite ova pravila:

• izbjegavajte kontakt s alergenima;
• ojačati imunitet, odustati od alkohola, pušenja;
• držite se hipoalergene prehrane;
• pohađati tečajeve koji slabe osjetljivost tijela na određene podražaje;
• na vrijeme liječiti gastrointestinalne patologije.

Važno! Naučite pravila prve pomoći kod angioedema i akutne urtikarije. Spremite antihistaminike u ormarić s lijekovima

Nadalje, medicinski video je vodič iz kojeg možete naučiti još nekoliko metoda liječenja urtikarije:

Kožne bolesti

• Akne (2)
• Alergijski osip (1)
• Alergija (11)
• Ateroma glave (1)
• Bazaliom nosa (1)
• Proširene vene (2)
• Pjege (2)
• Vodene kozice (2)
• Humani papiloma virus (2)
• Vitiligo (2)
• Hemoragični vaskulitis (1)
• Herpes (5)
• Hidradenitis (1)
• Hiperhidroza (1)
• Hiperemija (1)
• Gljive (4)
• Guske kvrge (1)
• Demodekoza (1)
• Dermatitis (9)
• Dermatomikoza (1)
• Dermatofibroma (1)
• Diateza (1)
• Dishidroza ruku (1)
• Masti (1)
• Džemovi (1)
• Impetigo (1)
• Carbuncle (1)
• Seboreični keratomi (1)
• Koloidni ožiljci (1)
• Prstenasti eritem (1)
• Komedoni (2)
• Molluscum contagiosum (3)
• Ospice u djece (1)
• Košnice (2)
• Lupus eritematozni (2)
• Rubeola (2)
• Crvene točkice na tijelu (1)
• Crvene ljuskave mrlje na licu (1)
• Couperose (1)
• Lentigo (1)
• Lipoma (1)
• Melazma (1)
• Mikoza (3)
• Miliumi (1)
• Kukuruz (3)
• Apsorbiraj (1)
• Kukuruz (2)
• Neurodermatitis (2)
• Quinckeov edem (1)
• Edem (2)
• Žarišna sklerodermija (1)
• Prepone sportaša (1)
• Pigmentirana mjesta (4)
• Piodermija (2)
• Toplinska toplina (2)
• Pruritus (1)
• Dekubitus (1)
• Psorijaza (4)
• Pemfigus (1)
• Nadraživanje (2)
• Rak kože (1)
• Strije (2)
• Erizipela (2)
• Rozacea (1)
• Roseola (1)
• Šarlah (1)
• Spider vene (2)
• Streptoderma (2)
• Ispucali prsti (1)
• Ispucale pete (2)
• Trofični čir (2)
• Tuberkuloza kože (1)
• Akne (2)
• Nodosum eritema (1)
• Flegmon (1)
• Folikulitis (1)
• Folikularna keratoza (2)
• Furunkuloza (2)
• Celulit (5)
• Pilići (1)
• Miteseri (1)
• Šuga (3)
• Prokuhati na oku (1)
• Šipica (2)
• Spurs (1)
• Ekcem (5)
• Epidermofitoza stopala (1)
• Ječam (1)

Pretplatite se na vijesti

Sve su informacije predstavljene samo u informativne svrhe. Svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Kopiranje materijala dopušteno je samo prilikom postavljanja izravne aktivne poveznice na web mjesto.

Liječenje urtikarije u odraslih

Liječenje urtikarije usmjereno je na prepoznavanje nadražujućeg alergena koji izaziva alergiju. Često je ovaj provokator lijek (aspirin, diuretici, penicilin, itd.). Ako primijetite da se nakon uzimanja lijekova pojavljuje svrbež, nemirno stanje kože, tada morate napustiti te lijekove i odabrati drugi lijek.

Ako se urtikarija pojavi nakon jela, tada je potrebno izuzeti ovaj iritantni alergen iz hrane. Koprivnjača kod odraslih često dolazi od kikirikija, ribe, piva, jaja, mlijeka, čokolade, vina, agruma.

Ako je bolest izazvana ultraljubičastim zrakama, tada morate pokupiti kremu za sunčanje, a ako se osip već pojavio, upotrijebite kremu Celestoderm koja će ublažiti svrbež, upalu.

U akutnim oblicima alergije, kada prehlada, vuna, uboda insekata djeluju kao alergeni, pomažu antialergijski lijekovi: Tavegil, Suprastin, Pipolfen.

Kronične alergije liječe se dugotrajnim antihistaminicima, koji se mijenjaju svaka 4 tjedna. Koža je podmazana antipruritičkim mastima i gelovima, na primjer (Psilo-balzam, Argosulfan, Sulfargin, Dermazin) ili se koristi losion (Belosalik). A za brzo uklanjanje alergena iz tijela koriste se diuretici, kao i laksativi..

Glavna stvar je zapamtiti da će uz ustrajno ispravno liječenje biti dobrih rezultata i alergije će se povući..

Prevencija

Urtikarija često progoni osobu tijekom cijelog života. Da biste smanjili rizike od njegovog razvoja, morate upamtiti pravila prevencije:

• izbjegavajte kontakt s alergenima;
• manji kontakt s kemikalijama za kućanstvo;
• ograničiti unos alkohola;
• održavajte kuću čistom, jer prašina izaziva snažnu reakciju;
• suzdržati se od predstavljanja kućnih ljubimaca;
• zaštitite se od vrućine ili hladnoće s urtikarijom groznicom;
• koristiti maske tijekom epidemija;
• koristiti samo hipoalergenu kozmetiku;
• pregledajte se kod alergologa;
• posegnite za postupcima otvrdnjavanja radi jačanja imunološkog sustava.

U kompletu za prvu pomoć osoba sklona alergijama i košnicama uvijek treba imati Tavegil ili Suprastin.

Liječenje urtikarije dug je proces usmjeren na uklanjanje njezinih temeljnih uzroka, koji su skriveni mnogo dublje od samih simptoma. Prevencija u ovom pitanju igra važnu ulogu, kao i prehrana, kao i pravovremeno liječenje prvih znakova patologije uz primjenu odgovarajućih lijekova.

Ja nisam bot, ja sam čovjek.

inCOSMETOLOGY.ru "Enciklopedija kozmetologije"

Prosječna ocjena: 0 recenzija

Značajke liječenja različitih manifestacija urtikarije

Ovisno o stupnju oštećenja, liječnik propisuje lijekove za svakog pacijenta prema individualnom planu. Štoviše, liječenje dojenčadi ima svoje nijanse..

Faze liječenja akutnih manifestacija osipa

Akutna urtikarija javlja se iznenada i ozbiljno pogađa tijelo. Kao uklanjanje simptoma i liječenje, potrebno je uzimati lijekove različitih skupina..

Akutni oblik bolesti na licu

1. Ublažiti upalu, ukloniti učinak na tkiva kože i krvne žile uz pomoć antihistaminika. U akutnoj fazi najčešće se propisuju Fenkarol, Tavegil, Diazolin.
2. Da bi se stabilizirale membrane stanica kože i uklonio histamin iz njih, propisani su glukokortikosteroidi. Ako tablete nemaju pozitivan učinak na tijelo, tada će biti potrebne injekcije lijeka.
3. Da biste uklonili simptome opijenosti, možete koristiti sorbente. Uobičajeni lijekovi protiv urtikarije su Eneterosgel, Multisorb.
4. Sedacija je indicirana kao sedativna terapija..
5. Kalcijev klorid i natrijev tiosulfat mogu se davati intravenozno kako bi se smanjila senzibilizacija.
6. Pripravci se nanose na površinu kože za ublažavanje iritacije i svrbeža skupine glukokortikoida, anestetika i antibiotika.

Uklanjanje manifestacija kronične urtikarije

Nakon identificiranja alergena koji je utjecao na tijelo i njegovog uklanjanja, prelaze na glavno liječenje bolesti.

U prvoj fazi provodi se preosjetljivost, uklanjanje simptoma u obliku svrbeža i peckanja, koji se provode uz pomoć antihistaminika. U drugoj fazi potrebno je liječenje uz pomoć sanacije žarišta infekcije. Preduvjet je dijagnoza i liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta.

Također je važno očistiti tijelo lijekovima protiv glista.

Liječenje urtikarije u djece

Ako se urtikarija javi kod djece, trebate se odmah obratiti liječniku koji će propisati liječenje.

Kao antihistaminici, djeci se propisuju Tavegil, Erius, Fenistil, Zirtek. Također, složeno liječenje uključuje uzimanje lijekova za ublažavanje edema (Smecta, aktivni ugljen, Lactofiltrum).

Uz složeni tijek bolesti, liječnik može propisati liječenje glukokortikosteroidima..

Lezije kože u djece

Ako se košnice dojenčeta stvaraju, majka se mora pridržavati određenih pravila.

1. Kada umjetno hranite bebu, vrijedi promijeniti vrstu adaptiranog mlijeka. Ako dijete jede majčino mlijeko, tada majka treba iz prehrane izuzeti hranu koja može izazvati alergije..
2. Tijekom kupanja dopušteno je u kupku dodavati dekocije koprive, majčine dušice.
3. U dječjoj garderobi trebaju biti stvari samo od prirodnih tkanina (pamuk), kao i bez grubih šavova.
4. Kada se koriste pelene, košnice se mogu pojaviti u preponama, stražnjici i nogama. Vrijedno je prijeći na redovite pelene od gaze za vrijeme liječenja..

Značajke liječenja urtikarije

Liječenje urtikarije ima neke značajke..

1. Lijekove treba odabrati samo onako kako ih je propisao liječnik, ovisno o težini bolesti.
2. Kada se liječi urtikarija u kroničnom obliku, uzimanje lijekova može biti dugoročno..
3. Ponekad bolest može nestati sama od sebe. To se događa u otprilike polovici slučajeva koji se dogode..
4. Da biste isključili pojavu urtikarije, morate unaprijed voditi brigu o liječenju kroničnih zaraznih bolesti i obnavljanju crijevne mikroflore. Također je povremeno potrebno očistiti tijelo od parazita..
5. Uz česte manifestacije urtikarije, osoba treba imati pri ruci lijekove za hitno liječenje.

Bolest može biti u obliku čvrstog mjesta

Liječenje urtikarije u odraslih

• Pacijentu je propisana primjena antihistaminika u obliku sirupa (Erius, Eden, Claritin, L-Cet), tableta (Loratadin, Cetrin, Agistam, Diazodin, Edem, Erius, Claritin, Zodak, Tavegil, Suprastin) i kapi (Fenistil, Zodak, Allergodil). ). Ova sredstva učinkovito se bore protiv osjećaja žarenja i svrbeža, uklanjaju edeme, crvenilo.
• Primjena sistemskih glukokortikosteroida poželjna je u liječenju generalizirane urtikarije. Propisana primjena deksametazona i prednizolona u obliku tableta.
• Desenzibilizacija se provodi intramuskularnim injekcijama kalcijevog klorida, unitiola, kokarboksilaze.
• U slučaju kroničnog oblika bolesti, koristi se histaglobulin. U tom se slučaju vrši supkutana primjena s postupnim povećanjem doze lijeka..
• Propisati tečaj autohemoterapije u bolničkom okruženju (potkožno ubrizgavanje centrifugata vlastite krvi).
• Za ublažavanje teških oblika natečenosti koristite diuretik (Lasix, Furosemid, Veroshpiron, Trifas, Torsid, Veroshpilactone, Spironolactone).
• U slučajevima infekcije koriste se antibiotici širokog spektra (Ceftriaxone, Cefaxon, Loraxon).
• Za ublažavanje lokalnih simptoma propisane su masti, kreme i gelovi nehormonske (Fenistil, Nezulin, La-Cree) i hormonalne prirode (Elokom, Lorinden, Betametazon, hidrokortizon, Advantan, Sinaflan).

Liječenje tradicionalnom medicinom

1. Oblozi s krumpirom. Da biste ga pripremili, trebate naribati sirovi, hladni krumpir. Dobivenu masu zamotajte u komad gaze i nanesite na zahvaćeno područje kože 5 minuta. Nakon - isperite kožu hladnom čistom vodom.
2. Kupke s biljnim infuzijama s protuupalnim učinkom (kanap, kamilica, hrast, kleka).
3. Infuzija gloga, matičnjaka i valerijane (pripremljena miješanjem sastojaka 1: 1: 1) uzima se u količini od 30 kapi 30 minuta prije spavanja, ispere vodom.
4. Tinktura koprive (10 g lišća koprive prelije se sa 100 ml votke i inzistira na tamnom mjestu 7 dana), 1 tsp 3 puta dnevno.
5. Infuzija paprene metvice (4 žlice biljaka prelije se u 0,3 litre kipuće vode i daje infuziju 60 minuta) uzima se u količini od 0,05 litara tri puta dnevno.
6. Oblog od tijesta na bazi raženog brašna (u tijesto se mora umiješati 500 mg brašna zajedno s 0,1 kg suhog cvijeta pelina) nanosi se na zahvaćenu kožu for sata. Nakon postupka, koža se opere čistom hladnom vodom.

Dijeta za osobe s urtikarijom

• kaša (po mogućnosti konzumacija zobenih pahuljica, riže i bisernog ječma);
• mliječni proizvodi;
• nemasno meso i riba;
• krumpir;
• biljna ulja;
• zeleno i bijelo povrće;
• pečene zelene jabuke.

• orašasti plodovi;
• agrumi;
• proizvodi koji sadrže čokoladu i kakao;
• crveno povrće i voće;
• med;
• začini;
• konzervansi;
• boje;
• pojačivači okusa;
• pržena i dimljena hrana;
• loboda;
• jaja;
• alkohol;
• gazirana pića;
• kravlje mlijeko.

Liječenje urtikarije

Ako se pojave simptomi bolesti, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će vam reći što učiniti s simptomima koji se pojavljuju. Usklađenost s prehranom preduvjet je dobro odabrane terapije..

Dijeta protiv urtikarije

Kada se razvije alergija na hranu, prehrana je prvi i najvažniji korak u liječenju. Ako se urtikarija nije pojavila pod utjecajem patogena hrane, tada će normalizacija prehrane omogućiti tijelu da se brzo riješi negativne reakcije.

Glavno načelo prehrane kod urtikarije je izuzeće hrane s povećanim stupnjem alergenosti. To uključuje:

• proizvodi koji sadrže konzervanse, emulgatore i boje;
• voće i bobičasto voće (jagode, agrumi, grožđe);
• povrće (rajčica);
• mahunarke;
• gljive;
• čokolada;
• med;
• orašasti plodovi;
• mlijeko;
• jaja;
• kolač.

Tijekom liječenja zabranjeno je uzimanje alkohola. Također ćete se morati odreći jakog čaja i kave koji djeluju tonično na tijelo..

Dijeta treba sadržavati kašu kuhanu na vodi, juhe od povrća i žitarica, pečene jabuke, kefir, jogurt.

Vrijedno je zapamtiti da se izloženost toplini razina alergena značajno smanjuje. Stoga je bolje koristiti kuhano, dinstano i pečeno povrće. Također alergeni ne podnose smrzavanje..

Antihistaminici

Prvi simptomi urtikarije ublažavaju se antihistaminicima. Nekoliko generacija lijekova predstavljeno je na farmaceutskom tržištu. Lijekovi prve generacije vrlo su učinkoviti, ali zajedno s tim i veliki popis nuspojava.

Progresivni lijekovi nove generacije (II, III) sposobni su ublažiti simptome urtikarije, ublažiti tijelo iritacije bez negativnih nuspojava. Međutim, ponekad se nisu u stanju nositi s teškim manifestacijama urtikarije. Stoga se alergolozi često pridržavaju određenog plana liječenja antihistaminicima..

1. Na prvim manifestacijama urtikarije, osobi se prepisuju lijekovi II generacije za blokiranje histamina. Među njima su sljedeći vrlo učinkoviti:

• Claritin;
• Telfast;
• Ksizal;
• Erius;
• Zyrtec;
• Zodak.

1. Ako se ne nose sa simptomima u standardnim dozama, količina lijeka se povećava (ali ne više od 4 puta).
2. U nedostatku pozitivne dinamike, glavnom lijeku može se dodati još jedan antihistaminik II generacije.
3. Ako terapija ne da rezultate, tijelo se očisti uz pomoć antihistaminika 1. generacije (Suprastin, Difenhidramin, Allergin, Akrivastin, Ciproheptadin).
4. U slučaju da antihistaminici nemaju odgovarajući učinak, hormoni se dodaju na popis lijekova (prednizolon, deksametazon).
5. Za ozbiljnu autoimunu urtikariju mogu se propisati imunosupresivi (ciklosporin). Međutim, ovaj lijek ima nuspojave.

Masti od urtikarije

Dodatni lijek za ublažavanje upala na tijelu je mast. Propisuje se ovisno o specifičnim manifestacijama bolesti. Svi se lijekovi mogu podijeliti u 2 skupine:

• hormonska sredstva;
• masti bez hormona.

Nehormonski lijekovi su najsigurniji za tijelo. Međutim, nisu uvijek sposobni nositi se s jakim manifestacijama..

Hormonska sredstva odabiru se pojedinačno. U tom se slučaju uzima u obzir stupanj oštećenja kože..

U prvoj fazi urtikarije bolest se uklanja uz pomoć nehormonskih masti. Ako se učinak ne dogodi, povezani su fondovi s malim udjelom hormona. U slučaju jakih reakcija koje se ne eliminiraju pod njihovim utjecajem, koriste se snažni hormonski lijekovi

Važno je napomenuti da samo liječnik može propisati mast. Stoga se samoliječenje u ovom slučaju ne isplati.

Nehormonski lijekovi uključuju:

• Fenistil-gel (dimethindent);
• Soventol (bamipin);
• Psilo-balzam (difenhidramin).

Ublažavaju crvenilo i svrbež omekšavanjem površine kože.

Lijekovi protiv osipa

Hormonske masti prema stupnju utjecaja dijele se na slabe, srednje jake, jake i vrlo jake.

1. Masti sa slabim hormonskim učinkom uključuju: Sinaflan, Flucinar, hidrokortizon, Latikort.
2. Prosječni stupanj izloženosti je Triamcinolon, Afloderm, Ftorocort.
3. Jaki ljekoviti pripravci u obliku masti uključuju Advantan, Lokoid, Celestoderm-V, Elokom.
4. Snažno djelovanje dokazuju vrlo jaki lijekovi Cloveit i Dermovate.

Što bi trebala biti prehrana za urtikariju

Tijekom liječenja urtikarije morate se pridržavati prehrane. Potrošnja alergena u hrani mora se strogo izbjegavati:

• voće, bobičasto voće, crveno povrće;
• sve agrume, limun je dopušten u malim dozama;
• suho voće, ako sadrži dimljeno voće;
• masno meso;
• gotova riba, sušena;
• morski plodovi u marinadama s puno začina;
• jaja, u rijetkim slučajevima ne više od 1 dnevno;
• masno mlijeko, osim fermentiranog mlijeka, prirodno vrenje;
• slatka gazirana pića s bojama, esencijama;
• alkohol;
• čokolada, med, orašasti plodovi;
• dimljeno meso, kobasice, riblje konzerve, meso;
• bogata peciva, kolači, peciva.

Prehrana treba biti uravnotežena, toplo se preporučuje izbjegavanje pržene, slane, začinjene hrane, začina i marinada

Važno je piti puno mineralne vode, možete je otopiti

Ako slijedite sve preporuke, oporavak će doći brže. Strogo poštivanje liječničkih uputa, recepata tradicionalne medicine, uravnotežena prehrana ublažit će neugodne simptome urtikarije, spriječiti ponovnu pojavu osipa.

Metode liječenja

Liječenje započinje nakon što liječnik postavi dijagnozu. To će zahtijevati anketu i pregled pacijenta, opće i biokemijske krvne pretrage, analizu urina, alergijske kožne testove, krvne pretrage za imunoglobuline.

Propisani tretman usmjeren je na rješavanje sljedećih problema:

• uklanjanje simptoma bolesti (svrbež, osip, oteklina, crvenilo);
• prevencija komplikacija;
• smanjenje alergijske reakcije;
• uklanjanje čimbenika rizika;
• uklanjanje alergena iz tijela;
• desenzibilizacija (smanjena osjetljivost tijela na strane tvari).

• upotreba lokalnih i sistemskih lijekova;
• prestanak izlaganja alergenu;
• fizioterapija;
• uporaba tradicionalne medicine;
• terapija specifična za alergene;
• dijeta.

Što prvo učiniti, a što odbiti?

Prvo morate procijeniti stanje pacijenta. Ako je urtikarija simptom anafilaksije, tada će možda biti potrebno hitno liječenje.

• Zovite hitnu pomoć;
• uvesti prednizon i adrenalin (nakon dolaska stručnjaka);
• zaustaviti kontakt s alergenom (očistiti usta, isprati želudac, očistiti kožu, ukloniti izvor otrova).

Kad prestanu disanje i otkucaji srca, potrebna je reanimacija. Prije dolaska liječnika morate se kloniti uzimanja lijekova (s izuzetkom antihistaminika). Također se ne preporučuje tretiranje kože otopinama i mastima. Samo-lijekovi mogu naštetiti.

Dijeta

Pacijentima se savjetuje da isključe agrume, crvene bobice, med, orašaste plodove, jaja, čokoladu, alkoholna i gazirana pića, slatkiše, začinjenu hranu, ekstrakte, začine, gljive, umake, hranu s velikom količinom aditiva za hranu, ananas, mahunarke, čaj i kava. Guljenje, ključanje i prethodno smrzavanje mogu pomoći u smanjenju alergenosti na hranu. Pacijenti mogu jesti kašu u vodi, nemasne juhe, kuhano povrće i meso, pire krumpir, pečene jabuke, maslinovo ulje, bijeli kruh i prirodne mliječne proizvode.

Lijekovi protiv urtikarije

Pri propisivanju lijekova liječnik treba uzeti u obzir kontraindikacije, alergijsku anamnezu i dob pacijenta. U slučaju anafilaksije, mogu se ubrizgati lijekovi.

Tablete i masti

Kod urtikarije se propisuju:

1. Antialergijski lijekovi (blokatori H1-histamina na recept). To uključuje Allegra, Zodak, Zyrtec, Erius, Cetrin, Claritin, Loratadin, Desloratadin, Suprastin, Suprastinex, Ebastin, Kestin, Tavegil. Djeci se lijek može davati u obliku sirupa..
2. Sorbenti (polisorb, aktivni ugljen, laktofiltrum, polifepam, polisorb MP, Enterosgel).
3. Sistemski kortikosteroidi (Metipred, Dexametazon, Prednizolon). Indicirano zbog neučinkovitosti antihistaminika.
4. Imunosupresivi. Indicirano za autoimunu urtikariju.
5. Antialergijske masti i gelovi (Fenistil, Dimetinden, Psilo-Balm).
6. Hormonske masti, kreme i gelovi (Momat, Uniderm, Advantan, Lorinden A, Sinaflan).

Narodni lijekovi

Za košnice, narodni lijekovi su neučinkoviti. Prvo morate identificirati alergen. Mnogim pacijentima pomažu lijekovi poput infuzije na bazi koprive, soka kopra, infuzije ružmarina za kupke i soka djeteline.

Publikacije O Uzrocima Alergije