Zašto su alergije opasne tijekom trudnoće
Čak i manja alergija tijekom trudnoće utječe na tijelo žene i fetusa. Bolest je posebno opasna u prvim tjednima, jer se tkiva i sustavi tijela počinju stvarati, a posteljica još nije u stanju u potpunosti se zaštititi od negativnih utjecaja izvana. U 2. i 3. tromjesečju trudnoće bolest nema ozbiljan učinak na fetus, antigeni ne mogu doći kroz okolnu membranu.
Loše zdravlje žene utječe na zdravlje djeteta. Uzimanje lijekova bez kontrole liječnika izaziva malformacije fetusa i može prouzročiti pobačaj.
Što uzrokuje alergije u trudnica
Mnogo je razloga za alergije
Kada se na licu pojavi osip, jak iscjedak iz genitalija, curenje iz nosa ili crvene oči, trebate kontaktirati opstetričara-ginekologa. Alergije su rijetko nerazumne, najčešće su prisutni katalizatori procesa. Problem često uzrokuju lijekovi:
- Penicilin;
- Aspirin;
- Ibuprofen;
- Magnezija;
- Utrozhestan;
- Femibion;
- Fraxiparine;
- Duphaston;
- Jodomarin;
- Folna kiselina;
- Antikonvulzivni lijekovi.
Probleme tijekom trudnoće uzrokuju alergeni u kućanstvu - dlaka pasa i mačaka, kemikalije, plijesan, žohari, insekti, cigaretni dim, prašina. Pod utjecajem povećane osjetljivosti ženskog tijela tijekom trudnoće može započeti alergija na sunce, što se očituje novotvorinama na tijelu, kao na fotografiji. Bolest tijekom trudnoće nastaje zbog reakcije na pelud trava, korova, grmlja, žitarica tijekom cvatnje.
Česte su alergije na hranu koje nastaju zbog intolerancije na hranu. Krivci su češće škampi, med, čokolada, orašasti plodovi, agrumi, mlijeko, riba, losos, soja, jaja, suhe šljive, banane, jabuke, tikvice. Ovisno o tijelu, problem se može pojaviti čak i zbog rajčice, papra, lubenice (kolovoz - rujan).
Simptomi alergijske reakcije
Znakovi bolesti pojavljuju se u probavnom sustavu, respiratornom traktu i na koži. Ovise o tome koji alergen uzrokuje problem. Tijekom trudnoće bilježe se sljedeći znakovi:
- trajno kihanje i kašljanje;
- otežano disanje, otežano disanje;
- mučnina, povraćanje;
- utrnulost ili trnci jezika;
- osip na trbuhu, rukama, licu, nogama;
- ljuštenje na koži, jak svrbež;
- uporni curenje iz nosa, iscjedak iz nosa.
Događa se da žene misle da je alergija prošla, ali ubrzo se simptomi ponovno pojave. Najgora opcija je anafilaktički šok, koji može dovesti do smrti majke i fetusa. Očituje se u sljedećim znakovima:
- oticanje grla i jezika;
- grčevi u trbuhu;
- osip, svrbež, crvenilo kože;
- niski krvni tlak;
- jedva primjetan puls;
- jaka slabost;
- gubitak svijesti;
- bol pri gutanju.
Hitno je potrebno nazvati hitnu pomoć. Potrebna je kirurška intervencija specijalista.
Urtikarija tijekom trudnoće
Kako razlikovati alergije od prehlade tijekom trudnoće
Tjelesni odgovor na prašinu ili hranu može se zamijeniti s akutnim respiratornim infekcijama. Samo liječnik može utvrditi točnu alergiju. Ali da biste prvo identificirali uzrok crvenila očiju, curenja iz nosa i osipa, morate se sjetiti svojih postupaka prije ovih manifestacija.
Kad je žena duže vrijeme na hladnoći ili je pokvasila noge, uzrok joj može biti prehlada. Ako su neugodnim reakcijama prethodile čišćenje stana ili šetnja parkom među velikom količinom vegetacije, možda je započela alergija. U ovom slučaju žena ne gubi apetit, a s prehladom često uopće ne želi jesti..
Propisati kapi Aquamaris
Liječenje alergija u trudnica u ranim fazama i u 2. i 3. tromjesečju
U prvim mjesecima nakon začeća ne preporučuje se uzimanje lijekova, jer je u tom razdoblju fetus u razvoju posebno ranjiv. Alergije tijekom trudnoće treba liječiti pod nadzorom stručnjaka koji zna što treba učiniti. Liječnik će propisati lijekove ako je očekivani pozitivni učinak terapije veći od rizika za fetus.
U prvim tjednima trudnoće, kapi za nos Salin, Aquamaris propisane su za alergije. Mast od fiziogela i cinka propisana je za osip, ekcem. S alergijama na hranu možete se spasiti aktivnim ugljenom Enterosgel.
U drugom tromjesečju trudnoće posteljica je već formirana, stoga pouzdano štiti dijete od djelovanja lijekova. Ako je započelo pogoršanje alergija, možete uzimati antihistaminike (feniramin, diazolin), hormonalne lijekove (deksametazon, prednizolon). Znakovi patologije smanjuju se kremama na bazi vitamina B12 i C.
S pojavom alergija u posljednjim tjednima trudnoće, popis odobrenih lijekova proširuje se. Žena može dobiti novu generaciju sigurnih antihistaminika. Dozvoljeno piti od alergija Fenistil, Polysorb, Feksadin, Zyrtec, Nazaval kapi.
Brojni lijekovi strogo su zabranjeni u bilo kojem tromjesečju. Otrovne tvari uklanjaju manifestacije alergije, ali istodobno negativno utječu na fetus. Na primjer, Suprastin, Zodak, Ksizal, difenhidramin astemizol, pipolfen, terfenadin.
Zabranjeno je koristiti Suprastin itd..
Ako se nakon uzimanja lijekova tijekom trudnoće manifestacije bolesti ne smanje, u dogovoru s liječnikom može se koristiti plazmafereza. Pomoću ove metode moguće je pročistiti krv u slučaju alergija i time eliminirati same reakcije. Postupak je dopušten čak i s negativnim Rh faktorom.
Hrana za trudnice s alergijama
Bilo koje jelo može izazvati bolest ako žena ima individualnu netoleranciju na bilo koji sastojak. Međutim, liječnici su identificirali popis hrane koja izaziva alergije. Ponekad je dovoljno jesti vrlo malo da se pokrijete osipom..
Trudnice trebaju biti oprezne s heljdinom i kukuruznom kašom, proizvodima od pšenice, voćem i bobičastim voćem (ribiz, brusnice, brusnice, banane), graškom i krumpirom. Ne preporučuje se konzumacija egzotičnih jela koja žena nije probala prije začeća. Opasnost od alergija opterećena je sljedećim proizvodima:
- med;
- orašasti plodovi;
- rajčica;
- loboda;
- kavijar, plodovi mora;
- bjelanjak, mlijeko;
- čokolada;
- kava, crni čaj;
- slana, začinjena, masna, dimljena jela.
Narodni lijekovi za alergije tijekom trudnoće
U bilo kojem trenutku ne možete se boriti protiv bolesti kod kuće bez pristanka liječnika. Dopušteno je koristiti domaće proizvode samo u kombinaciji s lijekovima. Upotrijebljeni sastojci mogu pogoršati reakcije.
Kod osipa na tijelu dobro pomažu dekocije koprive, kanapa, kamilice (1 žlica po litri vode). Morate navlažiti čisti zavoj u tekućini i raditi nekoliko losiona dnevno tijekom 30 minuta. Kupke s dodatkom 2 žlice. l. dekocija niz, hrastova kora ili kamilica.
Kad se pojavi rinitis, učinkoviti su sok kalanchoe, aloja ili voda s morskom soli. Te domaće lijekove morate ukapati u svaku nosnicu nekoliko puta dnevno. Proizvod uklanja izlučevine i isušuje sluznicu.
Posavjetujte se sa svojim liječnikom
Hoće li beba imati alergije?
Ne postoji 100% jamstvo prijenosa bolesti s majke na dijete. Međutim, on ima povećanu šansu da pati od negativnih reakcija tijela u budućnosti..
Može utjecati na dijete
Mogu li alergije uzrokovati smrznutu trudnoću?
Da, ako je žena nekontrolirano pila lijekove opasne za fetus.
Nemojte nekontrolirano uzimati lijekove
Recenzije
Tijekom druge trudnoće iznenada se pojavio osip po cijelom tijelu, želudac me jako svrbio. Liječnik je propisao Diazolin i kapi za nos. Pomoglo je i, hvala Bogu, nije utjecalo na mog sina.
Kao dijete patila sam od alergija na hranu, ali uspjela sam se oporaviti i sa 1 mjesec dana ponovno se pojavio ovaj strašni osip, stalno su tekle sope. Htio sam ponovno kupiti Suprastin, ali liječnik ga je strogo zabranio. Spremljeno s kapima Aquamarisa i cinkovom mašću.
O autoru: Borovikova Olga
Kako trudnoćne alergije utječu na fetus
Ovu bolest prate rinitis, sinusitis, dermatitis. Iako mnogi liječnici vjeruju da alergije nisu bolest, već samo reakcija tijela na čimbenike okoliša. Ljudski imunološki sustav identificira ih kao strane agense. Prema statistikama, polovica svjetske populacije pogođena je alergijskim stanjima. Među njima su i trudnice. Ginekolozi navode da se alergijske reakcije javljaju u 15-20% svih trudnica. Imaju prirodno pitanje o tome kako se ovo stanje prikazuje na budućoj bebi? Što mu prijeti? Kako biste se trebali ponašati s alergijama? Odgovorit ćemo na ova pitanja.
Trudnoća i alergije
Liječnici objašnjavaju da svaka žena može imati različite alergene. Nažalost, genetska predispozicija za alergije ne može se izliječiti. Moguće je samo ukloniti prateće simptome. Ali ne u svakom slučaju, simptomi će ukazivati na njegovu pojavu. Začepljenje nosa, rinitis, kihanje mogu se pojaviti kod polovice budućih majki. A razgovor o alergijskom rinitisu je samo kada drveće i grmlje cvjetaju.
Bronhijalna astma je ozbiljnija alergijska bolest. Samo po sebi nije kontraindikacija za nošenje djeteta, ali unatoč tome, opstetričar-ginekolog o tome mora biti obaviješten kako bi se osigurala pravilna kontrola..
Ako govorimo konkretno o učinku alergije na fetus, onda to ne predstavlja opasnost za intrauterini razvoj. Napokon, alergeni koji utječu na trudnicu ne prodiru kroz posteljicu do djeteta.
Ako je buduća majka alergična, tada se povećava sklonost djeteta alergijskim bolestima. Što se tiče utjecaja bolnog stanja majke na njega, glavno je da za njezino liječenje liječnik odabere sigurne lijekove koji do njega ne dolaze kroz posteljicu. Vrlo je važno da žena izbjegava kontakt s alergenima tijekom prvog tromjesečja rađanja djeteta. Uistinu, u tom su razdoblju položeni njegovi sustavi i organi. Stoga je uporaba antihistaminika vrlo nepoželjna. Moramo pokušati eliminirati sve čimbenike koji mogu izazvati pogoršanje alergija..
Liječenje i prevencija alergija u budućih majki
Ako se unatoč tome nije moglo izbjeći njegovo očitovanje, potrebno je što prije se obratiti liječniku. Propisat će terapiju koja neće naštetiti nerođenoj bebi i njegovoj majci. Većina lijekova koji se tradicionalno koriste za uklanjanje alergijskih stanja kontraindicirana su tijekom trudnoće. Ovo je Astemizol, Pipolfen, Difenhidramin.
Kada žensko stanje predstavlja veću prijetnju od navodne štete od lijekova, tada se propisuju Cetirizin, Claritin, Feksadin. Propisane su budućim majkama tek u drugom ili trećem tromjesečju. Tavegil se koristi vrlo rijetko.
U većini slučajeva alergične žene ne mogu izbjeći uzimanje lijekova. Tada ih se mora odabrati zajedno s alergologom, uspoređujući štetu i koristi od uzimanja lijekova.
Ako je buduća majka sklona alergijskim reakcijama, tada je njihova prevencija vrlo važna. Potrebno je, prije svega, da žena položi alergijski test. Takva studija pomaže uspostaviti alergen i razviti liniju ponašanja ako je potrebno..
Ako je buduća majka sklona alergijskim reakcijama, tada bi se trebala pridržavati hipoalergenske prehrane. Njegova je bit u isključivanju morskih plodova, orašastih plodova, meda, agruma, marinada, dimljenog mesa, egzotičnog voća, gaziranih pića, slatkiša. Bez straha, buduća majka u prehranu može uvesti maslac, mliječne proizvode, dijetalno meso u obliku zeca, teletine, puretine, piletine. Preporuča se korištenje mekog voća i povrća. Nutricionisti savjetuju da u jelovnik uvrstite heljdu, zobene pahuljice, proso, kupus, tikvice, mahunarke, začinsko bilje..
Prirodni antihistaminici u tom razdoblju mogu biti vitamini B12 i C, pantotenska kiselina, cink..
Bilo bi korisno podsjetiti da bi se žene s predispozicijom na alergije trebale rastati s lošim navikama, redovito provoditi mokro čišćenje u kući, riješiti se stvari koja skuplja prašinu, kao i od kućnih ljubimaca.
Simptomi i liječenje alergija tijekom trudnoće
Postoje mnoge promjene u tijelu buduće majke. Ponekad nošenje djeteta prati pogoršanje postojećih bolesti i pojava novih. Oko 25% trudnica pati od alergija različitih vrsta i težine. Uzrokuje nelagodu i komplikacije..
Patogeneza
Različiti iritanti mogu izazvati alergijsku reakciju: pelud, perut životinja, lijekovi, kemikalije i kozmetika, hrana, prašina, hladnoća ili sunčeva svjetlost. Prodiranje alergena u tijelo prati imunološki odgovor. Stvaraju se specifična antitijela koja se kao rezultat vežu na mastocite imunih stanica. Kod ponovljenog kontakta s alergenom stvaraju se histamini koji pridonose nastanku alergijske reakcije s karakterističnim simptomima.
Sljedeći čimbenici povećavaju rizik od alergija tijekom trudnoće:
- stalni kontakt s kemikalijama za kućanstvo ili kemikalijama;
- upotreba nekvalitetne kozmetike, odjeće od sintetičkih tkanina;
- nepoštivanje prehrane, uporaba alergenih proizvoda (trudnice često mijenjaju svoje navike okusa i apetit);
- česti stres, emocionalna nestabilnost;
- kronične gastrointestinalne bolesti, oslabljeni imunitet;
- loša ekologija, zagađena voda;
- genetska predispozicija.
Rizična skupina uključuje trudnice u dobi od 18 do 25 i više od 35 godina.
Ovisno o vrsti i stupnju izloženosti nadražujućem sredstvu, alergije mogu postati akutne ili kronične..
Tijekom prvog tromjesečja alergije mogu postati specifična reakcija na fetus. Obično se manifestira u obliku toksikoze. Prolazi kako se imunološki sustav navikne na novo stanje. Vremenom tijelo trudnice proizvodi kortizol, prirodni antialergenski hormon koji smanjuje intenzitet tjelesnog odgovora.
U trudnica s prethodno dijagnosticiranom alergijom bolest se može pogoršati. Uz individualnu osjetljivost na određene tvari, vrijedi se posavjetovati s liječnikom i prije začeća..
Kako se to očituje
Simptomi alergija tijekom razdoblja rađanja djeteta praktički se ne razlikuju od simptoma ne-trudnice. Reakcija se javlja u roku od nekoliko minuta ili sati nakon kontakta s alergenom ili se postupno razvija. Priroda manifestacija ovisi o vrsti i stupnju izloženosti podražaju. Simptomi mogu postati akutniji ili popustiti.
Uz blagi tijek javlja se alergijski rinitis. Simptomi: često kihanje, svrbež, začepljenje nosa ili velika količina bistre sekrecije. U akutnim slučajevima bolest utječe na respiratorni trakt, disanje postaje otežano, javlja se bronhitis. Alergen može biti pelud biljaka, plijesan, životinjska dlaka, prašina. Znakovi su često sezonske prirode, a pogoršavaju se tijekom cvatnje, linjanja kućnih ljubimaca ili zimi, kada se vlažnost zraka smanjuje. Konjunktivitis može biti povezan s alergijskim rinitisom. Postoji obilna lakrimacija, fotofobija, hiperemija rožnice.
Vrlo često se kontaktna ili alergija na hranu očituje kožnim reakcijama, uključujući urtikariju, dermatitis, ekcem. Tipični simptomi su osip, crvenilo, oteklina, suhoća, ljuštenje, izlučeni mjehurići i svrbež. Ovisno o vrsti alergije, osip na koži ima različite veličine, oblike, ima jasne ili slabe obrise. Lezije su lokalizirane na licu, rukama, trbuhu ili se šire po cijelom tijelu.
U težim slučajevima moguć je Quinckeov edem. Natečeni kapci, usne, jezik i gornji dišni put. Bolest se brzo razvija. Edem grkljana i dušnika velika je opasnost: postoji rizik od oštećenja respiratorne funkcije. Rijetko je zahvaćeno vezivno tkivo, praćeno bolovima i oštećenom pokretljivošću zglobova. S oštećenjem gastrointestinalnog trakta, trudnica osjeća bolove u trbuhu i znakove crijevne opstrukcije.
Najopasnija manifestacija alergije je anafilaktički šok. Istodobno se javljaju promjene u svijesti, krvni tlak naglo pada. Razvija se u roku od nekoliko minuta ili 1 sat nakon kontakta s alergenom. U nedostatku kvalificirane pomoći postoji opasnost od smrti..
Utjecaj na plod
Alergija tijekom trudnoće sama po sebi ne utječe na intrauterini razvoj fetusa. Nadraživači ne prelaze posteljicu. Međutim, tijekom 1. tromjesečja, kada posteljica nije u potpunosti formirana, postoji rizik od razvojnih abnormalnosti..
Lijekovi koji se koriste za liječenje alergija opasni su za djetetovo zdravlje. Uzimanje nekih antihistaminika ili prekoračenje njihove doze može poremetiti protok krvi između majke i djeteta. U ovom slučaju nedostaje hranjivih tvari ili kisika..
Neki moćni lijekovi mogu uzrokovati malformacije živčanog sustava, srca i drugih organa i sustava fetusa. To je posebno važno tijekom 2. tromjesečja, kada se formiraju djetetovi unutarnji organi i dijelovi tijela. Opasnost predstavljaju antialergijski lijekovi koji su kontraindicirani za trudnice. Zabranjeno uzimanje difenhidramina, pipolfena, terfenadina.
Teške posljedice za fetus tijekom 3. tromjesečja moguće su ako se opće stanje buduće majke pogorša. S razvojem bronhijalne astme ili anafilaktičkog šoka, trudnica otežano diše. Iz tog razloga nedostaje kisika, što povećava rizik od fetalne hipoksije..
Čak i takvi blagi simptomi bolesti kao što su curenje iz nosa, kašalj, suzne oči mogu negativno utjecati na stanje djeteta. Postoji opasnost od bakterijske kontaminacije prilikom grebanja osipa na koži.
Alergijske tendencije mogu se genetski prenijeti na dijete. To će u budućnosti dovesti do pojave negativne reakcije njegovog tijela na podražaje..
Liječenje
Dijagnoza se utvrđuje na temelju pregleda, anamneze, biokemijskog testa krvi i kožnih testova.
Prije svega, morate potpuno isključiti kontakt s nadražujućim sredstvima..
Medicinski tretman određuje liječnik. Izbor lijekova tijekom trudnoće provodi se vrlo pažljivo, uzimajući u obzir pojam i pojedinačne pokazatelje. Sredstva bi trebala biti što sigurnija za bebu i buduću majku.
Za alergijski rinitis propisani su sprejevi za nos i kapi. Tijekom trudnoće prikazani su prirodni pripravci na bazi morske vode: Aqua Maris, Dolphin, Aqualor, Prevalin, Pinosol, Salin. Sredstva čiste nosnu šupljinu, uklanjaju alergene iz sluznice, ublažavaju natečenost. Za liječenje alergijskog konjunktivitisa koriste se prirodne kapi za oči, na primjer, Innoks.
Za simptomatsko liječenje kožnih manifestacija alergija, lokalni se agensi koriste u obliku masti, kreme, gela. Cinkova mast je najsigurnija: isušuje kožu, ublažava upale, uklanja osip i svrbež. Sredstvo na bazi cinkovog oksida sličnog djelovanja je Tsindol. Trudnice prepisuju lijekove s ekstraktima ljekovitih biljaka: kalendula, kamilica, celandin.
S atopijskim dermatitisom, posebno na rukama i licu, propisuje se Physiogel. Proizvod učinkovito vlaži kožu, potiče njezinu regeneraciju.
Liječenje alergija uzrokovanih hranom ili lijekovima uključuje čišćenje tijela uz pomoć sorbenata: Enterosgel, Lactofiltrum, Aktivni ugljen. Sredstva normaliziraju crijevnu mikrofloru, uklanjaju toksine, potiču funkciju probavnog sustava.
Tromjesečje | Odobreni lijekovi |
---|---|
Prvo (do 13. tjedna) | Kapi za nos: Aqua Maris, Salin, Pinosol. Lokalni lijekovi: Cinkova mast ili pasta, Physiogel. Homeopatski lijekovi: Rinitol EDAS 131, Euphorbium compositum. Sorbenti: Laktofiltrum, Enterosgel, Aktivni ugljen. U 1. tromjesečju uzimanje lijekova s antihistaminskim učinkom je kontraindicirano. |
Drugi (14-27. Tjedan) | Antihistaminici: Diazolin, Feniramin. Kortikosteroidi: Dexametazon, Prednizolon (samo u težim slučajevima). Vitamin B12: pomaže u jačanju imuniteta i smanjenju alergija. |
Treći (28.-40. Tjedan) | Antihistaminici nove generacije: Fenistil, Zirtek, Feksadin. |
Prevencija
Nemoguće je potpuno izliječiti alergiju, međutim, sasvim je moguće zaustaviti njezine simptome, spriječiti komplikacije i recidive.
Radi prevencije pridržavajte se sljedećih preporuka:
- odustati od loših navika, posebno pušenja i pijenja alkohola, tijekom trudnoće;
- minimalizirati kontakt sa životinjama;
- redovito provoditi mokro čišćenje, izbacivati vunene i puhaste proizvode u kojima se nakuplja prašina i počinju krpelji;
- isključiti kontakt s kemijskim i drugim štetnim tvarima;
- pažljivo odaberite kozmetiku: koristite kvalitetne proizvode bez aditiva i mirisa, dajte prednost prirodnim proizvodima;
- provoditi vitaminsku terapiju prilikom planiranja i tijekom trudnoće.
Slijedite hipoalergenu dijetu. Iz prehrane izbacite potencijalne alergene: plodove mora, crvene bobice i voće, mlijeko, agrumi, jaja, čokolada. Možete jesti žitarice, nemasno meso, zeleno i žuto voće, raženi kruh, mliječne proizvode.
Dojenje može smanjiti rizik od alergija kod beba rođenih od bolesne majke. Majčino mlijeko sadrži mnogo hranjivih sastojaka koji jačaju djetetov imunološki sustav i pomažu u borbi protiv nadražujućih tvari.
Obratite se alergologu ako se tijekom trudnoće pojave simptomi. Ako je potrebno, obratite se imunologu, dermatologu, pulmologu. Terapija se provodi pod strogim nadzorom opstetričara-ginekologa.
Uzroci alergija tijekom trudnoće
Trudnoća je izvrsno vrijeme za svaku ženu. Međutim, popraćene su promjenama koje utječu na imunološki sustav i hormonalnu razinu, uslijed čega se postojeće alergije ponavljaju ili razvijaju nove. Na što trudnica može biti alergična? U medicini se emitiraju glavni alergeni - kućna prašina, pelud biljaka, dlaka kućnih ljubimaca, lijekovi itd. Proces pojave patologije je nepredvidljiv i može dovesti do negativnih posljedica. Liječenje mora započeti odmah.
- Alergije i trudnoća
- Vrste alergija i simptomi
- Utjecaj alergije na intrauterini razvoj fetusa
- Liječenje alergija tijekom trudnoće
- Blokatori H1-histaminskih receptora i kortikosteroidi
Alergije i trudnoća
Alergijske patologije izuzetno su rijetke u žena koje su prvi put u zanimljivom položaju. U većini slučajeva buduća je majka svjesna svoje netrpeljivosti prema određenom proizvodu, tvarima itd., Koji provociraju razvoj patološkog procesa. Ali svako pravilo ima iznimku.
Vrijeme rađanja djeteta su razne promjene u ženskom tijelu koje mogu postati katalizator za razvoj alergijske reakcije. Imunološki sustav funkcionira s dvostrukim opterećenjem, može nepredvidljivo reagirati na bilo koji alergen.
Glavne vrste alergena:
- Ultraljubičaste zrake;
- Hladno;
- Komponente kozmetike;
- Neki prehrambeni proizvodi;
- Lijekovi;
- Dlaka za kućne ljubimce;
- Prašina, pelud itd..
Alergije tijekom trudnoće uvijek imaju određenu „osnovu“. Konkretno, postoji nekoliko provocirajućih čimbenika koji dovode do problema. Ako je žena zdrava, trudnoća teče normalno, ništa joj ne smeta, tada je vjerojatnost razvoja alergije svedena na nulu.
Za vašu informaciju, prema statistikama, do 30% trudnica pati od alergija. U većini slučajeva bolest se javlja u dobi od 18 do 24 godine.
Preduvjeti koji povećavaju vjerojatnost razvoja alergija:
- Kronični stres.
- Pogoršanje imunološkog sustava.
- Samostalna primjena lijekova.
- Česti kontakt s kemikalijama za kućanstvo.
- Nošenje sintetičke odjeće.
- Prekomjerna upotreba dekorativne kozmetike.
- Nepravilna prehrana, loše prehrambene navike.
- Loša ekološka situacija.
Ako već imate alergiju u anamnezi, prilikom planiranja trudnoće trebate se posavjetovati s liječnikom. Propisat će tečaj terapije koji će pomoći smanjiti pogoršanje patologije tijekom rađanja djeteta..
Vrste alergija i simptomi
U prvih 12-14 tjedana zanimljive situacije žene mogu razviti reakciju na fetus, na primjer, kao toksikoza. Nivelira se samostalno kada se tijelo navikne na novo stanje..
Alergije tijekom trudnoće su sljedećih vrsta:
- Alergijski oblik rinitisa. Karakterizira obilno ispuštanje sluzi iz nosnih prolaza, stalno kihanje, svrbež, začepljenost nosa. Najčešće se reakcija javlja na prašinu, cvjetnice, dlake kućnih ljubimaca;
- Konjunktivitis alergijske prirode. Prati ga obilno ispuštanje suza, strah od svjetlosti, crvenilo rožnice. Najčešće se ova patologija odvija istodobno s rinitisom, provokatori su slični;
- Urtikarija i dermatitis. Na koži postoji osip, crvenilo, oteklina i jak svrbež. Po izgledu bolest podsjeća na opekline koprive. Alergijska reakcija je lokalizirana - na mjestu kontakta s alergenom. Često se razvija na licu zbog netolerancije na jednu ili drugu kozmetiku;
- Quinckeov edem. Bolest zahvaća kapke, usne i usta, gornje dišne putove. Razvija se trenutno i uvijek iznenada. Veliki rizik od edema grkljana i naknadnog gušenja. Ponekad patologiju prate bolovi u trbuhu i znakovi crijevne opstrukcije (rijetko).
Važno: najteži oblik alergije je anafilaktički šok, koji se javlja s promjenom svijesti i naglim padom krvnog tlaka. U nedostatku pravovremene medicinske njege postoji rizik od smrti..
Anafilaktički šok u većini slučajeva razvija se unutar sata nakon kontakta s alergenom - peludom biljaka, kozmetikom, lijekovima.
Utjecaj alergije na intrauterini razvoj fetusa
Svaka promjena dobrobiti zabrinjava ženu, pogotovo kada je u pitanju rađanje njezina prvog djeteta. Ako je majka spremna, zna za svoju alergijsku reakciju, tada unaprijed kupuje lijekove koji pomažu u zaustavljanju alarmantnih simptoma. Međutim, u ovom slučaju morate razmisliti o tome kakav će učinak lijek imati na fetus. Samoliječenje u zanimljivom položaju strogo je zabranjeno. Dvostruka prijetnja - za mamu i bebu.
Sama patologija nema negativan učinak na intrauterini razvoj. Patogeni agensi ne mogu prijeći posteljicu do djeteta. Međutim, oni mogu djelovati u budućnosti kada beba razvije istu bolest kao i majka. Ispada da je alergija tijekom trudnoće opasna jer se može naslijediti. Ali ova se izjava ne odnosi na sve situacije. Ako su geni oca "pobijedili", tada je vjerojatnost izuzetno niska.
Učinak alergija tijekom trudnoće, ovisno o tromjesečju:
- Prvo tromjesečje. Posteljica barijera nije u potpunosti formirana, tako da nema zaštite za bebu. U tom se razdoblju provodi polaganje i razvoj svih unutarnjih organa i sustava. Postoji rizik od abnormalnog razvoja zbog negativnih učinaka lijekova koje žena koristi.
- Drugo tromjesečje. Posteljica je potpuno oblikovana, beba je zaštićena od negativnog utjecaja provocirajućih čimbenika i lijekova. Opasnost leži u uzimanju tableta koje je zabranjeno uzimati u zanimljivom položaju.
- Treće tromjesečje. Patogeni agensi ne mogu prodrijeti kroz posteljicu, dijete je zaštićeno do porođaja. Međutim, loše zdravstveno stanje majke ne utječe najbolje na stanje fetusa..
Mnoge antihistaminske tablete kontraindicirane su tijekom trudnoće. Njihova neovlaštena uporaba može dovesti do poremećene cirkulacije krvi u posteljici, što prijeti hipoksijom.
Alergije tijekom trudnoće opasne su za majku. "Bezopasni" oblik rinitisa može izazvati napad bronhijalne astme, anafilaktički šok i dovesti do gušenja. Nedostatak kisika dovodi do gladovanja fetusa kisikom.
Liječenje alergija tijekom trudnoće
Kako liječiti alergije na trudnoću? Pitanje je relevantno, jer je potrebno olakšati stanje majke, istovremeno uklanjajući negativan utjecaj na razvoj djeteta. Svi se lijekovi koriste pažljivo, samo prema uputama liječnika.
Terapija je simptomatska zbog težine i intenziteta kliničkih manifestacija. Nemoguće je izliječiti alergije, možete samo ukloniti simptome.
Važno: u prvom tromjesečju vrlo je nepoželjno uzimati bilo kakve tablete. Propisani su samo u iznimnim slučajevima na temelju potencijalne koristi i vjerojatne štete.
- Kapi s morskom soli - Marimer i Aqua Maris pomažu smanjiti simptome alergijskog rinitisa; možete koristiti sprej Pinosol (kao na fotografiji), koji uključuje metvicu i eukaliptus, ili aerosol Prevalin, koji stvara zaštitni film u nosu koji blokira patogene agense;
- Za pranje očiju na pozadini konjunktivitisa, dopušteno je koristiti kapi Innoxa;
- Za kožne alergije propisana je cinkova mast koja ima svojstvo sušenja;
- Za liječenje alergija na hranu, prije svega, eliminira se alergen, zatim se preporučuju sredstva za čišćenje - Enterosgel;
- U pozadini jakog svrbeža i ljuštenja kože u prvim danima uzima se velika doza enterosorbenta - aktivni ugljen.
Što se tiče lijekova s antihistaminskim svojstvima, tijekom trudnoće ne postoje potpuno sigurni lijekovi. Oni se mogu propisati za ozbiljne alergijske reakcije samo ako ne postoje druge mogućnosti liječenja.
Blokatori H1-histaminskih receptora i kortikosteroidi
H1-histaminski blokatori doprinose blokiranju histaminskih receptora, uslijed čega alergijski simptomi nestaju. Farmaceutska industrija nudi nekoliko generacija ovih lijekova. Svaka sljedeća ima manji popis nuspojava. Neki su kategorički kontraindicirani, drugi se uzimaju kao jedini mogući lijek.
Popis lijekova ovisno o generaciji:
- Prva generacija. Difenhidramin se ne smije uzimati tijekom trudnoće, u ekstremnim slučajevima propisan je samo u drugom tromjesečju. Suprastin se ne propisuje tijekom trudnoće, iako nema kliničkih podataka o učinku na fetus.
- Druga generacija. Claritin - studije o učinku na intrauterini razvoj nisu provedene, propisane su samo u iznimnim slučajevima.
- Treća generacija. Allertek se uzima samo onako kako je propisao liječnik u 2. i 3. tromjesečju, u prvom je kontraindiciran.
Rijetko se propisuju kortikosteroidi u obliku tableta, krema i masti. Sredstva pomažu smanjiti otpornost ženskog tijela na infekcije, što negativno utječe na fetus. Propisuje se samo u slučajevima kada je korist za majku veća od rizika za plod.
Kako liječiti manifestacije alergijske reakcije, odlučuje isključivo liječnik. Adekvatna terapija ublažit će majčino stanje i neće naštetiti djetetu. Samotretanje je opterećeno komplikacijama, uključujući i nepovratne.
Alergija tijekom trudnoće
Bit alergijske reakcije
- početni ulazak alergena u ljudsko tijelo uzrokuje brzu reakciju imunološkog sustava koji ga doživljava kao opasnu tvar. To je to, mehanizam za stvaranje antitijela počeo je "raditi", nemoguće ga je zaustaviti, možete ukloniti samo iritant - alergen. Protutijela ostaju trajno "vezana" za mastocite ispod epitela i tkiva sluznice;
- Sekundarno gutanje alergena pokreće mehanizam otvaranja membrana mastocita, stvarajući tako lanac "antitijelo - alergen". Mastocit izlučuje aktivne tvari (histamin, serotonin, itd.) - medijatori upale;
- učinak ovih biološki aktivnih tvari može biti različit - od blagog oblika do toliko teškog stanja da će biti potrebno liječenje antihistaminicima.
Kako alergije utječu na trudnoću?
- Prvo: ne pokušavajte sami ublažiti alergijsku reakciju! Svi antihistaminici imaju posljedice za fetus, neki od njih su strogo zabranjeni tijekom trudnoće (difenhidramin).
- Drugo: odmah idite na sastanak kod alegologa kako biste saznali mogući alergen.
- Treće: uklanjanje alergena iz svakodnevnog života ili maksimalna zaštita od njegovog djelovanja.
Dijagnostika
- anamneza (prikupljanje podataka);
- krvni test žene (prisutnost specifičnih IgE antitijela, ukupna količina IgE);
- kožni testovi (moguće u jesensko-zimskom razdoblju);
- analiza dnevnika prehrane trudnice;
- analiza lijekova za kronične bolesti.
Antihistaminici i posljedice uzimanja istih
- difenhidramin povećava tonus maternice, u posljednjih mjesec dana može uzrokovati prerano rođenje;
- astemizol je toksin za fetus u bilo kojem trenutku;
- terfenadin uzrokuje fetalnu pothranjenost;
- tavegil se propisuje samo kada je majčino zdravlje ugroženo;
- pipolfen se ne smije uzimati ne samo tijekom trudnoće, već i tijekom dojenja.
1 tromjesečje
- na pelud tijekom cvatnje drveća i trava: operite cipele nakon bilo kakve šetnje, operite odjeću hipoalergenim sredstvima. Nosite medicinsku masku dok hodate kako biste izbjegli ulazak peludi u nos.
- alergijski rinitis (curenje iz nosa) ublažava se lijekovima protiv prehlade s morskom soli ili ekstraktom eukaliptusa.
- kod konjunktivitisa s lakrimacijom, oči treba prati kapima bez kemijskih sastojaka.
- svrbežni osip ublažava suspenziju cinkovog oksida (Zindol) i kreme s prirodnim ekstraktom metvice.
- simptome urtikarije u hrani ublažava enterosgel ili laktofiltrum.
2 tromjesečja
3 tromjesečje
Popularne promocije na Mamsy
Popularne objave
Kako se uspješno vjenčati pomoću horoskopa! Uz trenutne okolnosti, problem vjenčanja čini se nebitnim. I uzalud. Kriza će završiti, a želja za stvaranjem sretne obitelji ili pronalaženjem tog partnera vjerojatno neće nikada doći
Žene koje vladaju svijetom! Vršitelji dužnosti šefova država i vlada! Popis žena koje zauzimaju najutjecajnije pozicije u politici. Sedam od deset trenutnih žena šefova država postale su prve predsjednice u povijesti svojih zemalja, i to su učinile
Top 6 stvari koje možete kupiti ovog ljeta! Hipi stil se vratio: odjeća za heklanje opet je popularna! Na izložbama proljeće-ljeto 2020. dizajneri su ponudili desetke varijacija na ovu temu: ažurne prozirne haljine, raznobojne
Mogu li piti vodu tijekom vježbanja? Postoje dva oprečna mišljenja o tome treba li piti vodu tijekom vježbanja ili ne. Ovaj će vam članak pomoći da shvatite možete li piti dok vježbate..
Sve o kalcijumu za žene Kolika je stopa kalcija u krvi u žena i što učiniti ako je ta brojka ispod naznačenih vrijednosti? U našem ćemo članku pokušati odgovoriti na sva pitanja.
Alergije tijekom trudnoće.
Alergija je jedna od najozbiljnijih bolesti čovječanstva. Tijekom trudnoće potrebno je liječiti alergije?
Tijekom posljednjih 30 godina učestalost alergija povećavala se 2-3 puta svakih 10 godina. Razlog tome su oštro pogoršanje stanja okoliša, akutni i kronični stres, intenzivan razvoj svih vrsta industrije bez dovoljnog poštivanja mjera zaštite okoliša, nekontrolirana uporaba lijekova, široka upotreba kozmetike i sintetičkih proizvoda, solidno uvođenje proizvoda za dezinfekciju i dezinsekciju u svakodnevni život, promjena prirode hrane, pojava novih alergena, što dovodi do povećanja učestalosti alergija.
Alergija je izraz imunološkog odgovora tijela koji oštećuje vlastita tkiva (alergija). Najčešća dob za trudnice s alergijama je 18-24. Prema prognozi tijeka i riziku, alergije se klasificiraju na pluća (alergijski rinitis, alergijski konjunktivitis, lokalizirana urtikarija) i teške (generalizirana urtikarija, Quinckeov edem, anafilaktički šok).
Postoje tri faze u razvoju alergija:
Ja - alergen prvi put ulazi u tijelo. U tom svojstvu mogu djelovati pelud biljaka, životinjska dlaka, prehrambeni proizvodi, kozmetika i drugi. Stanice imunološkog sustava prepoznaju strane tvari i pokreću mehanizam stvaranja antitijela. Protutijela se vežu za zidove takozvanih mastocita, koji se u ogromnim količinama nalaze ispod sluzavih i epitelnih tkiva (senzibilizacija).
II - alergen koji ponovno ulazi u tijelo veže antitijela na površini mastocita. To pokreće mehanizam otvaranja mastocita: iz njih se oslobađaju biološki aktivne tvari, upalni medijatori ili proupalni hormoni (histamin, serotonin itd.) Koji uzrokuju glavne simptome alergije.
III - biološki aktivne tvari uzrokuju vazodilataciju, povećavaju propusnost tkiva. Postoji oteklina, upala. U težim slučajevima, kada alergen uđe u krvotok, moguća je jaka vazodilatacija i nagli pad krvnog tlaka (anafilaktički šok).
Najčešće manifestacije alergija u trudnica su alergijski rinitis, urtikarija i Quinckeov edem..
Učinak alergije na fetus
Ako majka ima vlastitu alergijsku reakciju, fetus nema alergijsku reakciju, budući da specifični imunokompleksi koji reagiraju na alergen-iritant (antigeni su tvari koje su uzrokovale alergiju, a antitijela nastala kao odgovor na antigene) ne prodiru u posteljicu. Ali dijete u maternici doživljava utjecaj bolesti uslijed promjene u majčinom stanju, učinka lijekova na opskrbu krvi fetusa (lijekovi koji se koriste za alergije mogu uzrokovati smanjenje uteroplacentarnog krvotoka, što osigurava život fetusa).
Liječenje alergija
Glavni cilj neposrednog liječenja alergija je učinkovito i sigurno uklanjanje simptoma u trudnice bez rizika od negativnog utjecaja na fetus. Odgovor osobe na uporabu lijekova ovisi o njegovom fiziološkom stanju, prirodi patologije i vrsti terapije.
Trudnoću u tom smislu treba smatrati posebnim fiziološkim stanjem. Treba imati na umu da do 45% trudnica ima bolesti unutarnjih organa, a od 60 do 80% redovito uzima određene lijekove. U prosjeku, tijekom trudnoće žena uzima do četiri različita lijeka, ne računajući vitamine, minerale i dodatke prehrani.
Većina koja se koristi u liječenju alergija, kontraindicirana je tijekom trudnoće. Dakle, difenhidramin može uzrokovati podražljivost ili kontrakcije maternice u razdoblju blizu porođaja, kada se uzima u dozama većim od 50 mg; nakon uzimanja terfenadina dolazi do smanjenja težine novorođenčadi; astemizol ima toksični učinak na fetus; Suprastin (kloropiramin), Claritin (loratadin), cetirizin (Alleprtek) i Fexadine (feksofenadin) prihvatljivi su tijekom trudnoće samo ako učinak liječenja premašuje potencijalni rizik za fetus; tavegil (klemastin) tijekom trudnoće treba koristiti samo iz zdravstvenih razloga; pipolfen (piperacilin) se ne preporučuje tijekom trudnoće i dojenja.
Kada se alergijska reakcija pojavi prvi put, potrebno je u svakom slučaju, čak i ako ovo stanje nije dugo potrajalo, potražite savjet od alergologa. Glavna stvar u liječenju alergijskih stanja i bolesti nije uklanjanje simptoma alergije uz pomoć lijekova, već potpuno uklanjanje kontakta s alergenom!
Kako bi se identificirao alergen, provode se posebni pregledi. Koriste se određivanje razine IgE antitijela u krvi specifičnih za određene alergene i testovi skarifikacije kože. Za kožne testove pripremaju se otopine od potencijalnih alergena (ekstrakt bilja, drveća, pelud, životinjska epiderma, otrov insekata, hrana, lijekovi). Dobivene otopine daju se u minimalnim količinama intradermalno. Ako je pacijent alergičan na jednu ili više navedenih tvari, tada se oko ubrizgavanja odgovarajućeg alergena razvija lokalni edem.
Akcije za očitovanje alergija.
1. Ako je alergen poznat, odmah uklonite izloženost..
2. Posavjetujte se s liječnikom alergologom.
Sljedeći vrlo važan aspekt problema je prevencija alergijskih bolesti kod nerođenog djeteta. Preventivne mjere uključuju ograničavanje ili, u težim slučajevima, isključivanje visokoalergijske hrane iz prehrane trudnice. Gastrointestinalni trakt glavni je prolaz za alergene koji ulaze u fetus. Stvaranje preosjetljivosti (odnosno stvaranja antitijela u djetetovom tijelu, spremnog da izazove alergijsku reakciju tijekom drugog davanja alergena - već u izvanmaterničnom životu djeteta) događa se u određenom stupnju zrelosti fetalnog imunološkog sustava, što se postiže otprilike do 22. tjedna unutarmaternog razvoja. Stoga je od ovog doba opravdano ograničenje alergena u hrani..
Prevencija alergijskih reakcija trebala bi uključivati ograničavanje mogućeg kontakta s drugim alergenima: kemikalijama u kućanstvu, novom kozmetikom itd..
Ta ograničenja sigurno nisu apsolutna. Za zdrave buduće majke koje ne pate od alergija dovoljno je ne konzumirati ove proizvode svakodnevno i istovremeno, dok ih je moguće povremeno uključiti u prehranu. Da bi potpuno napustile "rizične" proizvode trebale bi biti one buduće majke koje su barem jednom imale jednu ili drugu manifestaciju alergije na ovaj proizvod. Ako žena pati od alergijskih bolesti (alergijska bronhijalna astma, alergijski dermatitis, alergijski rinitis, itd.), Morat će iz prehrane isključiti cijele skupine hrane.
Treba naglasiti da je pušenje, aktivno i pasivno, apsolutno neprihvatljivo za trudnice i dojilje. Poznate su činjenice koje potvrđuju da pušenje majke tijekom trudnoće utječe na razvoj pluća fetusa, što dovodi do intrauterinog zastoja u rastu. Pušenje majke jedan je od uzroka fetalnog stresa. Nakon jedne pušene cigarete tijekom 20-30 minuta, javlja se grč žila maternice i poremećaj opskrbe fetusa kisikom i hranjivim tvarima. Djeca majki koje puše imaju veću vjerojatnost (među ostalim ozbiljnim bolestima) da razviju atopijski (alergijski) dermatitis i bronhijalnu astmu.
Tijekom trudnoće preporučuje se da nemate kućne ljubimce, da češće prozračujete stan, svakodnevno obavljate mokro čišćenje, barem jednom tjedno usisavate tepihe i tapacirani namještaj, nokautirate i sušite jastuke. I još jedna važna napomena. Majčino mlijeko je najprikladnija hrana za bebe u prvim mjesecima života. Ima potrebnu temperaturu, ne treba vremena za kuhanje, ne sadrži bakterije i alergene, lako se probavlja, sadrži enzime za vlastitu probavu. Rano prije 4 mjeseca - prestanak dojenja povećava učestalost alergijskih reakcija za nekoliko puta.
Prisjetimo se da bi trudnica, bez obzira pati li od alergija, trebala voditi zdrav način života, izbjegavati stres, manje se razboljeti, ne prepisivati lijekove sama i biti prilagođena rođenju zdravog djeteta.
Alergije u trudnica
Manifestacije alergija u trudnica, učinak alergija na fetus
Svetlana Vavilonskaya, opstetričar-ginekolog, Moskovsko državno sveučilište za medicinu i stomatologiju, Odjel za kliničku farmakologiju
U uvjetima moderne civilizacije, koliko god to bilo tužno priznati, čak i zdravoj osobi je teško održati potrebnu opskrbu zdravljem i snagom. A što se tiče rođenja novog života, ovaj problem postaje još akutniji. A ako je XX. Stoljeće proglašeno stoljećem kardiovaskularnih bolesti, tada će XXI., Prema prognozama WHO-a, postati stoljećem alergija.
Već danas više od 20% svjetske populacije pati od alergija, a u područjima s nepovoljnim okolišnim uvjetima - 50% ili više. U Rusiji je prevalencija alergijskih bolesti u različitim regijama 15-35%.
Tijekom posljednjih 30 godina učestalost alergija povećavala se 2-3 puta svakih 10 godina. Razlog tome su naglo pogoršanje okoliša, akutni i kronični stres, intenzivan razvoj svih vrsta industrije bez dovoljnog poštivanja mjera zaštite okoliša, nekontrolirana uporaba lijekova, široka upotreba kozmetike i sintetičkih proizvoda, solidno uvođenje proizvoda za dezinfekciju i dezinsekciju u svakodnevni život, promjena prirode hrane, pojava novih alergena.
Alergija je izraz imunološkog (obrambenog) odgovora tijela koji oštećuje vlastita tkiva; U medicinskoj terminologiji to se naziva alergijskim bolestima (uključuju akutne alergije). Nažalost, među pacijentima s akutnom alergijom (OAS) trudnice se nalaze u 5-20% slučajeva. Ove brojke povećale su se šest puta u posljednjih 20 godina. Najčešća dob za trudnice s alergijama je 18-24. Prema prognozi tečaja i riziku od razvoja prijetećih stanja, svi OAS (vidi tablice 1, 2) dijele se na blage (alergijski rinitis, alergijski konjunktivitis, lokalizirana urtikarija) i teške (generalizirana urtikarija, Quinckeov edem, anafilaktički šok).
Kako se bolest razvija
Pa koji je mehanizam alergijskih reakcija? Postoje tri faze u razvoju bolesti..
Prva razina. Alergen prvi put ulazi u tijelo. U tom svojstvu mogu se koristiti pelud biljaka, životinjska dlaka, prehrambeni proizvodi, kozmetika itd. Stanice imunološkog sustava prepoznaju strane tvari i pokreću mehanizam stvaranja antitijela. Protutijela se vežu za zidove takozvanih mastocita, koji se u ogromnim količinama nalaze ispod sluzavih i epitelnih tkiva. Takve kombinacije mogu postojati više od godinu dana i "čekati" sljedeći kontakt s alergenom..
Druga faza. Alergen koji ponovno ulazi u tijelo veže antitijela na površini mastocita. To pokreće mehanizam otvaranja mastocita: iz njih se oslobađaju biološki aktivne tvari (histamin, serotonin itd.), Koje uzrokuju glavne simptome alergije, nazivaju ih i upalnim medijatorima ili proupalnim hormonima.
Treća faza. Biološki aktivne tvari uzrokuju vazodilataciju, povećavaju propusnost tkiva. Postoji oteklina, upala. U težim slučajevima, kada alergen uđe u krvotok, moguća je jaka vazodilatacija i nagli pad krvnog tlaka (anafilaktički šok).
Lagani OAZ | |
OAZ | Kliničke manifestacije |
Alergijski rinitis | Poteškoće u nosnom disanju ili začepljenju nosa, oticanje nosne sluznice, ispuštanje obilnih vodenastih mukoznih sekreta, kihanje, peckanje u grlu. |
Alergijski | Hiperemija (crvenilo), edem, ubrizgavanje konjunktive (vidljive su žile na bjelini oka), svrbež, suzenje, fotofobija, oticanje kapaka, suženje palpebralne fisure. |
Lokalizirana urtikarija | Iznenadna lezija dijela kože: stvaranje oštro definiranih, zaobljenih mjehura s podignutim rubovima i blijedim središtem, popraćeno jakim svrbežom. |
Teški OAZ | |
OAZ | Kliničke manifestacije |
Generalizirana urtikarija | Iznenadna lezija cijele kože s stvaranjem oštro definiranih, zaobljenih mjehura s podignutim eritematoznim (crvenim) rubovima i blijedim središtem, popraćenom oštrim svrbežom. |
Quinckeov edem | Oticanje kože, potkožnog tkiva ili sluznice. Češće se razvija u području usana, obraza, kapaka, čela, vlasišta, mošnje, ruku, stopala. Istodobno, može postojati oticanje zglobova, sluznica, uključujući grkljan i gastrointestinalni trakt. Edem grkljana očituje se kašljanjem, promuklošću i gušenjem. Edem sluznice gastrointestinalnog trakta popraćen je bolovima u trbuhu, mučninom, povraćanjem. |
Anafilaktički šok | Arterijska hipotenzija (snižavanje krvnog tlaka) i omamljenost u blagom tijeku, gubitak svijesti u teškom tijeku, zatajenje dišnog sustava zbog edema grkljana, bolovi u trbuhu, urtikarija, svrbež. Manifestacije se razvijaju u roku od sat vremena nakon kontakta s alergenom (češće - u prvih 5 minuta). |
Najčešće manifestacije alergija u trudnica su alergijski rinitis, urtikarija i Quinckeov edem..
Učinak alergije na fetus
Pa koji je mehanizam alergijskih reakcija? Postoje tri faze u razvoju bolesti. Ako majka ima vlastitu alergijsku reakciju, fetus nema alergijsku reakciju, budući da specifični imunokompleksi koji reagiraju na alergen-iritant (antigeni su tvari koje su uzrokovale alergiju, a antitijela nastala kao odgovor na antigene) ne prodiru u posteljicu. No bez obzira na to, dijete u maternici utječe na bolest pod utjecajem tri čimbenika:
- promjena majčina stanja;
- mogući učinak lijekova na opskrbu fetusa krvlju (lijekovi koji se koriste za alergije mogu uzrokovati smanjenje uteroplacentarnog krvotoka, što u potpunosti osigurava život fetusa);
- štetni učinak lijekova (o tome će biti riječi u nastavku).
Liječenje alergija tijekom trudnoće
Glavni cilj neposrednog liječenja je učinkovito i sigurno uklanjanje simptoma OAS u trudnice bez rizika od negativnih učinaka na fetus..
Zapravo, odgovor osobe na uporabu lijekova ovisi o njegovom fiziološkom stanju, prirodi patologije i vrsti terapije..
Trudnoću u tom smislu treba smatrati posebnim fiziološkim stanjem. Treba imati na umu da do 45% trudnica ima bolesti unutarnjih organa, a od 60 do 80% redovito uzima određene lijekove. U prosjeku, tijekom trudnoće žena uzima do četiri različita lijeka, ne računajući vitamine, minerale i dodatke prehrani. Nepotrebno je reći da ovo nije još sigurno za nerođeno dijete? Pogotovo ako žena sama donese odluku o uzimanju određenih lijekova.
Razmotrimo klinički primjer. 31-godišnja žena u 12. tjednu trudnoće primljena je u bolnicu s dijagnozom akutne alergijske bolesti, generalizirane urtikarije. Drugu trudnoću, prije odlaska u bolnicu, žena nije patila od alergija. Naglo joj je pozlilo, otprilike 1 sat nakon što je pojela sok od naranče. Osip se pojavio na prsima, rukama; počeo je svrbež. Žena je samostalno donijela odluku o uzimanju tablete difenhidramina, ali to nije imalo željeni učinak. Po savjetu liječnika kojeg je poznavala, dodatno je popila 1 tabletu Suprastina, također bez učinka. Do jutra se osip proširio po cijelom tijelu i pacijent je nazvao hitnu pomoć. Liječnik hitne pomoći ubrizgao je intramuskularno 2 ml tavegila, nije bilo učinka. Liječnik je odlučio ženu odvesti u bolnicu na odjelu opće intenzivne njege. Alergijska reakcija potpuno je nestala tek nakon 3 dana.
U navedenom primjeru, žena je prije prijema u bolnicu primila tri različita antihistaminika, od kojih je jedan (difenhidramin) kontraindiciran u trudnoći. Stoga se u svakom slučaju alergije morate odmah obratiti liječniku za pomoć..
Većina "popularnih" antihistaminika koji se koriste za liječenje alergija kontraindicirani su u trudnoći. Dakle, difenhidramin može uzrokovati podražljivost ili kontrakcije maternice u razdoblju blizu porođaja, kada se uzima u dozama većim od 50 mg; nakon uzimanja terfenadina dolazi do smanjenja težine novorođenčadi; astemizol ima toksični učinak na fetus; Suprastin (kloropiramin), Claritin (loratadin), cetirizin (Alleprtek) i Fexadine (feksofenadin) prihvatljivi su tijekom trudnoće samo ako učinak liječenja premašuje potencijalni rizik za fetus; tavegil (klemastin) tijekom trudnoće treba koristiti samo iz zdravstvenih razloga; pipolfen (piperacilin) se ne preporučuje tijekom trudnoće i dojenja.
Kada se alergijska reakcija pojavi prvi put, potrebno je u svakom slučaju, čak i ako ovo stanje nije dugo potrajalo, potražite savjet od alergologa. Želio bih naglasiti da glavna stvar u liječenju alergijskih stanja i bolesti nije uklanjanje simptoma alergije uz pomoć lijekova, već potpuno isključivanje kontakta s alergenom.
Kako bi se identificirao alergen, provode se posebni pregledi. Koriste se određivanje razine IgE antitijela u krvi specifičnih za određene alergene i testovi skarifikacije kože. Za kožne testove pripremaju se otopine od potencijalnih alergena (ekstrakt bilja, drveća, pelud, životinjska epiderma, otrov insekata, hrana, lijekovi). Dobivene otopine daju se u minimalnim količinama intradermalno. Ako je pacijent alergičan na jednu ili više navedenih tvari, tada se oko ubrizgavanja odgovarajućeg alergena razvija lokalni edem.
Što učiniti ako se pojavi OAS i koji se lijekovi mogu koristiti?
- Ako je alergen poznat, odmah izliječite izlaganje.
- Posjetiti doktora.
- Ako nije moguće obratiti se liječniku, vodite se sljedećim podacima o antialergijskim lijekovima.
H2-histamin blokatori 1. generacije:
- Suprastin (klorpiramidin) - propisan je za liječenje akutnih alergijskih reakcija u trudnica.
- Pipolfen (piperacilin) - ne preporučuje se tijekom trudnoće i dojenja.
- Allertek (cyterizin) - može se koristiti u 2. i 3. tromjesečju trudnoće.
- Tavegil (klemastin) - tijekom trudnoće moguće ga je koristiti samo iz zdravstvenih razloga; budući da je otkriven negativan učinak ovog lijeka na fetus, primjena tavegila moguća je samo ako alergijska reakcija ugrožava život pacijenta, a ne postoji mogućnost korištenja drugog lijeka iz jednog ili drugog razloga.
2. generacija H2-histamin blokatora:
Claritin (loratadin) - tijekom trudnoće primjena je moguća samo ako učinak terapije premašuje potencijalni rizik za fetus, odnosno lijek treba koristiti samo kada majčino alergijsko stanje prijeti fetusu više od uzimanja lijeka. Ovaj rizik u svakom slučaju procjenjuje liječnik..
Treća generacija blokatora H2-histamina:
Fexadine (fexofenadine) - tijekom trudnoće primjena je moguća samo ako učinak terapije premašuje potencijalni rizik za fetus.
Prevencija alergija u trudnica
Sljedeći vrlo važan aspekt problema je prevencija alergijskih bolesti kod nerođenog djeteta. Preventivne mjere uključuju ograničavanje ili, u težim slučajevima, isključivanje visokoalergijske hrane iz prehrane trudnice. Gastrointestinalni trakt glavni je prolaz za alergene koji ulaze u fetus. Stvaranje preosjetljivosti (odnosno stvaranja antitijela u djetetovom tijelu, spremnog da izazove alergijsku reakciju tijekom drugog davanja alergena - već u izvanmaterničnom životu djeteta) događa se u određenom stupnju zrelosti fetalnog imunološkog sustava, što se postiže otprilike do 22. tjedna unutarmaternog razvoja. Stoga je od ovog doba opravdano ograničenje alergena u hrani..
Prevencija alergijskih reakcija trebala bi uključivati ograničavanje mogućeg kontakta s drugim alergenima: kemikalijama u kućanstvu, novom kozmetikom itd..
Ta ograničenja sigurno nisu apsolutna. Za zdrave buduće majke koje ne pate od alergija dovoljno je ne konzumirati ove proizvode svakodnevno i istovremeno, dok ih je moguće povremeno uključiti u prehranu. Potpuno napustiti "rizične" proizvode trebaju biti one buduće majke koje su barem jednom imale jednu ili drugu manifestaciju alergije na ovaj proizvod. Ako žena pati od alergijskih bolesti (alergijska bronhijalna astma, alergijski dermatitis, alergijski rinitis, itd.), Morat će iz prehrane isključiti cijele skupine hrane.
Treba naglasiti da je pušenje (aktivno i pasivno) apsolutno neprihvatljivo za trudnice i dojilje. Poznate su činjenice koje potvrđuju da pušenje majke tijekom trudnoće utječe na razvoj pluća fetusa, što dovodi do intrauterinog zastoja u rastu. Pušenje majke jedan je od uzroka fetalnog stresa. Nakon jedne pušene cigarete tijekom 20-30 minuta, javlja se grč žila maternice i poremećaj opskrbe fetusa kisikom i hranjivim tvarima. Djeca majki koje puše imaju veću vjerojatnost (među ostalim ozbiljnim bolestima) da razviju atopijski (alergijski) dermatitis i bronhijalnu astmu.
Tijekom trudnoće preporučuje se da nemate kućne ljubimce, da češće prozračujete stan, svakodnevno obavljate mokro čišćenje, barem jednom tjedno usisavate tepihe i tapacirani namještaj, nokautirate i sušite jastuke. I još jedna važna napomena. Majčino mlijeko je najprikladnija hrana za bebe u prvim mjesecima života. Ima potrebnu temperaturu, ne treba vremena za kuhanje, ne sadrži bakterije i alergene, lako se probavlja, sadrži enzime za vlastitu probavu. Rano prije 4 mjeseca - prestanak dojenja povećava učestalost alergijskih reakcija za nekoliko puta.
Prisjetimo se da bi trudnica, bez obzira pati li od alergija, trebala voditi zdrav način života, izbjegavati stres, manje se razboljeti, ne prepisivati lijekove sama i biti prilagođena rođenju zdravog djeteta.
Informacije na web mjestu su samo za referencu i nisu preporuka za samodijagnozu i liječenje. Za medicinska pitanja svakako se obratite liječniku.