Alergijski rinitis

Alergijski rinitis (curenje iz nosa) je upalna bolest nosne sluznice, izazvana izlaganjem alergenima. Prema statistikama, ova se patologija u različitim oblicima javlja u oko četvrtine svjetske populacije..

S alergijskim rinitisom, opaža se iscjedak iz nosa, oticanje sluznice, kihanje. U nekim slučajevima ti simptomi mogu nestati sami od sebe, ali vraćaju se s novim kontaktom s alergenom. Bolest može zahvatiti ljude svih dobnih skupina, ali najčešće se javlja kod mladih i vrlo mladih pacijenata (djece i adolescenata).

Vrste alergijskog rinitisa

Alergijski rinitis podijeljen je u vrste prema trajanju:

• isprekidani (epizodni) događaju se manje od 4 dana u tjednu / 4 tjedna u godini;
• postojano (trajno) traje više od 4 dana u tjednu / 4 tjedna u godini.

Ovisno o težini simptoma, postoje tri oblika alergijskog rinitisa:

• Lagana forma. Simptomi su beznačajni i ne pogoršavaju kvalitetu života: pacijent ostaje radno sposoban i dosadašnja kvaliteta spavanja.
• Srednje forme. Znakovi alergijskog rinitisa se pojačavaju, bolest donekle otežava održavanje normalnog načina života: pogoršava se radna sposobnost, pojavljuje se slom, poremećaj spavanja.
• Teška forma. Pacijent ima nesanicu, postoje značajni problemi s tolerancijom tjelesnih aktivnosti, a izvedba jako pati. Kvaliteta života je izrazito smanjena.

Uzroci alergijskog rinitisa

Bolest se razvija kada alergeni pogađaju sluznicu nosne šupljine i očiju. Uvjetno alergijski rinitis možemo podijeliti u tri vrste, ovisno o uzrocima koji ga izazivaju:

• Sezonski (peludna groznica). Uglavnom se primjećuje u proljeće i ljeto, tijekom aktivnog cvjetanja biljaka. U Rusiji (srednja traka) postoje tri najopasnija razdoblja. Drveće i maslačak cvjetaju od početka travnja do kraja svibnja. Žitarice cvjetaju od lipnja do srpnja. A od srpnja do rujna - korov cvjeta.
• Tijekom cijele godine. Alergijski rinitis može se pojaviti u bilo koje godišnje doba. Najčešći alergeni su hrana, prašina, dlaka kućnih ljubimaca, plijesan i kemikalije za kućanstvo. Rinitis tijekom cijele godine razvija se zbog neprekidnog kontakta pacijenta s tvarima na koje je njegovo tijelo osjetljivo. U tom slučaju pacijent može imati poteškoća u određivanju specifičnog uzroka (zbog čega je važno konzultirati liječnika kako bi se utvrdio provocirajući faktor).
• Profesionalno. Ova vrsta alergijskog rinitisa javlja se kod ljudi koji se po zanimanju redovito susreću s potencijalnim alergenima: otrovnim isparavanjima, kemikalijama, smolama, prašinom i drugim nadražujućim sredstvima..

Pacijenti su često osjetljivi na nekoliko alergena odjednom. U nekim slučajevima postoji kombinacija dvije vrste alergijskog rinitisa odjednom. Na primjer, pacijent pati od peludne groznice i istodobno je osjetljiv na prašinu ili dlake kućnih ljubimaca.

Rizična skupina uključuje:

• djeca rođena prerano;
• ljudi s nepovoljnom nasljednošću (bliski rođaci pate od alergijskog rinitisa);
• stanovnici velikih gradova ili drugih mjesta s lošim ekološkim uvjetima.

Alergijski rinitis može se pogoršati tijekom:

• stres;
• jesti začinjenu hranu;
• hipotermija;
• respiratorne bolesti (ARI, ARVI)..

Simptomi alergijskog rinitisa

Simptomi bolesti mogu se podijeliti na glavne i popratne. Glavne značajke uključuju:

• nazalna kongestija;
• nazalnost;
• Bistri iscjedak iz nosa (vodenast ili sluzav)
• smanjen njuh;
• svrbež u nosu;
• kihanje (obično paroksizmalno);
• začepljenost uha;
• grlobolja.

Povezani simptomi su:

• crvenilo očiju;
• oticanje lica;
• lakrimacija;
• disanje na usta;
• prisutnost podočnjaka ispod očiju.

Često kod alergijskog rinitisa postoje i znakovi prehlade - vrućice, opće slabosti, kašlja.

Moguće komplikacije alergijskog rinitisa

Ako se ne liječi, alergijski rinitis može dovesti do:

• Bronhijalna astma;
• sindrom kroničnog umora;
• hrkanje;
• depresija;
• upala sinusa;
• sindrom opstruktivne apneje u snu (kratkotrajno disanje prestaje tijekom spavanja).

Također, bolest može značajno narušiti rad pacijenta..

Dijagnostika

Prvo, otolaringolog prikuplja anamnezu: sluša pritužbe pacijenta, postavlja mu razjašnjavajuća pitanja. Zatim provodi opći pregled. Tijekom nje možete pronaći tipične znakove alergijskog rinitisa: crvenilo kože na krilima nosa, oticanje, crvenilo očiju itd. Dalje se provodi endoskopija - pregled nosne šupljine pomoću posebnog optičkog uređaja - endoskopa.

Ako podaci dobiveni tijekom gore navedenih postupaka nisu dovoljni za postavljanje dijagnoze, provodi se niz dodatnih studija:

• krvni test za određivanje razine imunoglobulina E (IgE) - u prisutnosti alergija, ona je značajno povećana;
• RTG paranazalnih sinusa (ako se sumnja na sinusitis);
• bris iz nosne šupljine (u prisutnosti alergija, iscjedak sadrži posebne stanice - eozinofile).

Da bi se identificirali alergeni, provode se sljedeće studije:

• Kožni testovi - cjelovitost kože narušava se injekcijom ili ogrebotinom i u tijelo unose razne tvari;
• Provokativni endonazalni (intranazalni) test: ako se rezultati kožnih testova ne mogu jednoznačno protumačiti, otopine koje sadrže alergene ubrizgavaju se u nosnu šupljinu. Ako postoji pozitivna reakcija na tvar, pacijent pokazuje znakove alergijskog rinitisa.

Pri dijagnosticiranju i liječenju ove bolesti, otolaringologu će možda trebati pomoć alergologa i imunologa..

Metode liječenja

Liječenje alergijskog rinitisa usmjereno je na postizanje dva cilja odjednom:

• uklanjanje manifestacija bolesti;
• prevencija recidiva.

Prije svega, potrebno je identificirati alergen koji je izazvao razvoj bolesti i, ako je moguće, potpuno zaštititi pacijenta od njezinih učinaka. Pacijentu nije teško odbiti upotrebu određenog prehrambenog proizvoda ili više pažnje posvetiti mokrom čišćenju ako je alergičan na prašinu. Ali, nažalost, pacijent ne može utjecati na proces cvjetanja biljaka i vjerojatno se neće moći preseliti u drugu regiju ili drugu zemlju..

Da bi se uklonili simptomi alergijskog rinitisa, mogu se propisati sljedeće:

• antihistaminici (antialergijski) lijekovi;
• ispiranje nosa (za pročišćavanje nosne sluznice od alergena koji su se na njoj nastanili);
• protuupalni lijekovi;
• sprejevi ili kapi za prehladu;
• nazalni kortikosteroidi - sintetski steroidni hormoni (u slučaju teške bolesti ili neučinkovitosti drugih tretmana);
• udisanje (za ublažavanje upale, čišćenje dišnih putova, poboljšanje opskrbe krvlju, povećanje imuniteta);
• vazokonstriktorni sprejevi i kapi.

Iako su mnogi lijekovi za alergijski rinitis dostupni bez recepta, oni se mogu kupiti i koristiti samo prema uputama liječnika. Inače su moguće komplikacije. Na primjer, nekontrolirana upotreba vazokonstriktornih lijekova može uzrokovati medikamentozni rinitis.

Ako je nemoguće izolirati pacijenta od kontakta s alergenom, propisana je specifična imunoterapija (ASIT). Alergen se daje pacijentu intradermalno nekoliko tjedana, postupno povećavajući dozu. Vremenom tijelo pacijenta postaje imuno na ovu tvar i postaje manje osjetljivo na nju. Specifična terapija obično se daje prije predviđenog izbijanja (npr. Prije sezone cvatnje).

Kirurško liječenje provodi se u sljedećim slučajevima:

• ako konzervativna terapija nije dala željeni rezultat;
• s zakrivljenjem nosne pregrade, što komplicira tijek rinitisa;
• ako pacijent ima patološke procese u sinusima (ciste, sinusitis).

Kirurška intervencija provodi se što je moguće manje invazivno. Ako je potrebno smanjiti volumen inferiornih turbinata, kirurška intervencija izvodi se metodom radio valova.

Prevencija alergijskog rinitisa

Razvoj alergijskog rinitisa uzrokovan bilo kojim provocirajućim čimbenicima može se spriječiti poduzimanjem sljedećih mjera:

• Često mokro čišćenje;
• U sobi instalirajte pročistač i ovlaživač zraka;
• Pokušajte što više izbjegavati izazivajuće čimbenike (plijesan, prašina itd.);
• Primijenite posebne sprejeve za nos prije sumnje na kontakt s alergenom;
• Nadgledati higijenu nosa i provoditi preventivno ispiranje.

Ako ste alergični na pelud tijekom sezone cvatnje, trebali biste:

• Presvucite se nakon povratka s ulice;
• Tuširajte se najmanje dva puta dnevno (po mogućnosti šamponiranjem);
• Prozračite stan po mirnom vremenu;
• Pokušajte biti manje vani po vrućem vremenu;
• Opranu odjeću osušite u zatvorenom, a ne na otvorenom, jer može biti izložena alergenima.

Također biste se trebali posavjetovati sa svojim liječnikom o preventivnoj terapiji lijekovima..

Alergijski rinitis

Opće informacije

Alergijski rinitis ili alergijski rinitis je upala nosne sluznice koja se javlja kada alergeni uđu u ljudsko tijelo kada se izdišu kroz nosnu sluznicu. Alergen je pelud biljaka, kućna prašina koja se u velikim količinama nalazi na tepisima, knjigama i drugim mjestima. Ova je bolest jedna od najčešćih u svijetu, na primjer, u Rusiji, prema statistikama, od 11 do 24% stanovništva pati od alergijskog rinitisa..

Glavni čimbenici koji uzrokuju alergijski rinitis su alergeni u zraku. Obično se dijele u tri skupine:

• aeroalergeni vanjskog okoliša - pelud biljaka;
• aeroalergeni nastambi - grinje sadržane u kućnoj prašini ili životinjskoj dlaci, insekti, alergeni plijesni i kvasca, neke kućne biljke i hrana;
• profesionalni alergeni.

Okidački trenuci mogu biti: začinjena hrana, stresne situacije, hipotermija, emocionalno preopterećenje. Uzrok često može biti genetska predispozicija..
Što se tiče oblika, alergijski rinitis podijeljen je u tri klase:

• sezonski (intermitentni) alergijski rinitis je alergija na pojavu peludi cvjetnica i drveća u zraku. Budući da se pelud vjetrom može širiti na vrlo velike udaljenosti, nemoguće je u potpunosti izbjeći kontakt s njim, postoji šansa za smanjenje opasnosti.
• višegodišnji (trajni) alergijski rinitis - može se pojaviti tijekom cijele godine. Razlog je kućna prašina, odnosno mikroskopske grinje koje žive u prašini ili kosi nekih životinja. Višegodišnji alergijski rinitis, obično nešto slabiji od sezonskog.
• profesionalni rinitis na alergijske nadražujuće - javlja se kod ljudi tijekom rada u određenim uvjetima, možda i od prašine, ali točnije priroda njegovog izgleda nije proučavana.

Prema kliničkim manifestacijama postoje:

• blagi oblik, koji je beznačajan i pacijent može bez liječenja;
• umjerena težina - u ovom slučaju simptomi alergijskog rinitisa mogu značajno pogoršati kvalitetu života i ometati pacijenta;
• teški oblik - pacijent je u ozbiljnom stanju, ne može normalno živjeti i u potpunosti raditi ili učiti, bolest remeti san.

Simptomi alergijskog rinitisa

Prije svega, govoreći o simptomima alergijskog rinitisa, moramo navesti znakove koji se ne mogu zanemariti i trebate se posavjetovati s liječnikom:

• svrbež u nosu često tijekom dana;
• kihanje, često paroksizmalno;
• nazalna kongestija, curenje iz nosa, gori noću;
• vodeni iscjedak iz nosa, u slučaju infekcije, može poprimiti mukopurulentni karakter;
• oticanje nazofarinksa, gubitak mirisa;
• paroksizmalni kašalj i grlobolja;
• crvenilo očiju i gnoj, ponekad se ispod očiju pojave krugovi ili otekline.

Uzimanje antihistaminika obično olakšava stanje pacijenta.

Ovi simptomi alergijskog rinitisa nisu jedinstveni samo za bolest. Svi rinitisi imaju slične simptome, od kojih svaki zahtijeva određeno liječenje, pa je stoga poželjno provesti točnu dijagnozu kod alergologa..

Dijagnoza alergijskog rinitisa

Da bi se potvrdila dijagnoza alergijskog rinitisa, bris nosa treba testirati na eozinofile. Prisutnost eozinofila u razmazu više od 5% svih otkrivenih stanica ukazuje na alergijski uzrok začepljenja nosa.

U budućnosti je za razjašnjenje dijagnoze potrebno identificirati tvar koja uzrokuje simptome i koja je uzrok alergijskog rinitisa - uzročno značajnog alergena.

Postoje dvije vrste dijagnostike alergijskog rinitisa: kožni testovi i poseban test krvi.

Priprema testova kože. Preduvjet je da se unos bilo kakvih antihistaminika otkaže za 5 dana, a starost pacijenta od 4 do 50 godina. Na podlaktici se napravi nekoliko malih ureza, u koje se kapa 1-2 kapi određenog alergena. Nakon nekog vremena (15-30 minuta), pregled i mjerenje mjehura koji se pojavi. Kožni test jedna je od pouzdanih, uobičajenih i isplativih vrsta dijagnostike alergija. Test se ne provodi na trudnicama ili dojiljama.

Opći test krvi za specifične IgE-specifične imunoglobuline. Razina ukupnog IgE u vrijeme rođenja osobe iznosi oko nule i postupno raste kako odrasta. Kod odrasle osobe pokazatelj iznad 100-150 U / l smatra se povišenim. Metoda nije osobito raširena zbog visokih troškova istraživanja, trošak panela alergena doseže 16 tisuća rubalja. Još jedan nedostatak je nepouzdanost, često daje lažno pozitivne rezultate.

S onim alergenima koji su dali pozitivnu kožnu reakciju, dodatno se provodi intranazalni provokativni test. Takva dijagnoza alergijskog rinitisa je provociranje tijela na reakciju. Da biste to učinili, 2-3 kapi destilirane vode ubrizgavaju se u jednu nosnicu, a zatim se postupno povećava koncentracija ispitivanog alergena: 1: 100, 1:10 i cijela otopina. Ako se nakon 15-20 minuta pojavi reakcija - začepljenje, kihanje, peckanje, curenje iz nosa, test se smatra pozitivnim.

Moguće je provesti studije korištenjem radioalergosorbentnih, radioimunih, enzimskih imunoanaliza ili kemiluminescentnih metoda, međutim, zbog visokih troškova, ove metode nisu široko korištene.

Liječenje alergijskog rinitisa

Liječenje se sastoji u ublažavanju alergijske upale sluznice i provođenju alergene specifične terapije.

Za blage i umjerene oblike alergijskog rinitisa koristi se antihistaminska terapija, po mogućnosti s lijekovima druge (klaritin, cetrin, zodak) ili treće generacije (zirtek, telfast, erius). Dodjeljuje se oralno 1 put dnevno u skladu s preporučenim doznim dozama. Trajanje prijema je najmanje 2 tjedna.

Ako liječenje alergijskog rinitisa ne daje željeni učinak, propisani su derivati ​​natrijevog kromoglikata (Kromohexal, Kromoglin, Kromosol). Lijekovi se proizvode u obliku sprejeva, primjetan učinak primjetan je najranije nakon 5-10 dana.

Imunoterapija specifična za alergene propisana je za pacijente s kontraindikacijama na ove lijekove. Liječenje provodi alergolog u bolničkim uvjetima. Značenje liječenja je davanje malih doza alergena, koje se postupno povećavaju, razvijajući na taj način tjelesnu podnošljivost alergena. Istodobno pokušavaju ublažiti simptome alergijskog rinitisa..

Oboljeli od alergijskog rinitisa trebali bi znati da je liječenje neophodno, čak i u blažim slučajevima, inače bolest može poprimiti nove, teže oblike, kao što je, na primjer, bronhijalna astma.

Alergijski rinitis

Jedna od najčešćih vrsta respiratornih alergija, s jednakom učestalošću i kod odraslih i kod djece, je alergijski rinitis (AR). Ova kronična upala nosne sluznice, popraćena rinorejom (curenjem iz nosa) i respiratornim zatajenjem, ne samo da značajno narušava kvalitetu života, već može dovesti i do razvoja ozbiljnih komplikacija. Samo rano otkrivanje i učinkovito liječenje alergijskog rinitisa bit će ključ uspješnog oporavka..

Uzroci alergijskog rinitisa

Popis uvjetovanih nadražujućih tvari koji mogu uzrokovati alergijski rinitis prilično je opsežan. Uključuje:

1. Aerolegeni vanjskog okoliša (pelud cvjetnica).
2. Kućni aeroalergeni:
   • grinje;
   • prašina od knjiga;
   • paperje;
   • olovka;
   • perut i slina kućnih ljubimaca;
   • spore plijesni;
   • insekti (žohari, moljci, bubice, uši, štetnici sobnog cvijeća);
   • suha hrana za akvarijske ribe;
   • neki lijekovi;
   • Hrana;
   • čišćenje i deterdženti.
3. Profesionalni alergeni:
   • prah od brašna,
   • duhanska prašina,
   • lateks,
   • formaldehid itd..

U nekim slučajevima alergijski rinitis uzrokuju ispušni plinovi, dim cigarete, jaka sunčeva svjetlost ili hladnoća.

Temeljni čimbenik koji razvija upalni proces je imunološki odgovor ovisan o IgE (reakcija imunološkog sustava tijela). Uključuje mastocite, makrofage, eozinofile i T-limfocite smještene u epitelu nosne sluznice. Tijekom reakcije ciljne stanice počinju oslobađati histamin (glavni posrednik upale). Djelujući na histaminske receptore, povećava propusnost kapilara, dovodi do hipersekrecije nosne sluzi, razvoja edema, začepljenja nosa i kihanja.

Klasifikacija i faze tijeka alergijskog rinitisa

Kronični rinitis, koji se temelji na imunološkoj upali, podijeljen je u 2 oblika:

• sezonski,
• tijekom cijele godine.

Sezonski ili, kako ga još nazivaju, povremeni rinitis, razvija se tijekom razdoblja prašenja različitih biljnih vrsta (u Rusiji - od početka travnja do kraja rujna). Cjelogodišnji (ili trajni) rinitis osjeća se tijekom cijele godine. Najčešće je uzrokovan stalnim kontaktom s alergenima u domaćinstvu. Hrana i profesionalni iritanti znatno rjeđe uzrokuju upalu.

Postoje 3 stupnja ozbiljnosti AR:

• svjetlo (kompenzirano),
• srednja (subkompenzirana),
• teško (dekompenzirano).

Istraživači dijele tijek rinitisa (curenja iz nosa) s alergijama u nekoliko faza:

1. Paroksizmalno (ponovljena začepljenost nosa).
2. Kataralni (obilno iscjedak, smanjen njuh, začepljene uši i suzne oči).
3. Vazodilatacijski (uobičajeno oticanje i sužavanje nosnih prolaza).
4. Kronični edem.
5. Polipoid (postupak poliprodukcije).
6. Ugniježđena hiperplazija (proliferacija sluznice, oštećenje sinusa, krvnih žila, a ponekad i koštanih struktura nosa).

Imajte na umu da je alergijski rinitis jedna od najčešćih bolesti na svijetu..

Klinička slika

Simptomi alergijskog rinitisa izravno su proporcionalni obliku, težini i stupnju razvoja bolesti. Najkarakterističniji znakovi povremenog AR uključuju:

• svrbež u nosu;
• zagušenja;
• često paroksizmalno kihanje (fenomen u kojem pacijent kihne 10 ili više puta);
• oslobađanje velike količine bistre nosne sluzi;
• smanjeni osjet njuha.

S blagim oblikom bolesti, osoba se osjeća normalno, vodi aktivan životni stil i može se baviti sportom.

Umjerena upala dovodi do smanjenih performansi i svakodnevnih aktivnosti, kao i poremećaja spavanja. Teški poremećaj nosnog disanja popraćen je jakim glavoboljama, nelagodom i zujanjem u ušima, oštećenjem sluha.

U 70% bolesnika s alergijskim rinitisom opaža se lakrimacija, svrbež i oticanje kapaka. Zbog zagušenja vena i izraženog oticanja nosne sluznice, ispod očiju se pojavljuju podočnjaci, ponekad se razvija krvarenje iz nosa. Sustavne manifestacije sezonskog AR uključuju sljedeće simptome:

• povećana razdražljivost,
• slabost,
• brza zamornost,
• gubitak apetita,
• nelagoda u trbuhu (zbog gutanja velikih količina nosne sluzi).

Međutim, nakon prestanka izlaganja (djelovanja) alergena ili pod utjecajem liječenja alergijskog rinitisa, simptomi upale mogu u potpunosti nazadovati.

Cjelogodišnji oblik karakteriziraju manje izraženi znakovi alergijskog rinitisa kod odraslih i djece. Najčešće je jedina zamjerka začepljenost nosa bez curenja nosa. Zbog prisilnog disanja na usta, sluznica se isušuje. Ovo stanje podrazumijeva patološku promjenu tembra glasa (nazalni tonus) i dovodi do razvoja hrkanja. Stalni protok nosne sluzi uz stražnju stranu nazofarinksa uzrokuje suhi, kronični kašalj. Osjet njuha se u značajnoj mjeri ili u potpunosti gubi zbog trajne opstrukcije dišnih putova.

Koja je razlika između sezonskog i cjelogodišnjeg rinitisa?

Simptomi sezonskog alergijskog rinitisa razvijaju se u jasnom vremenskom okviru (tijekom razdoblja prašine). Istodobno, manifestacije cjelogodišnjeg kroničnog rinitisa izravno ovise o vremenskim uvjetima. U ovom slučaju upalu pokreću tvari koje uzrokuju alergije i koje neprestano kruže zrakom. Ozbiljnost patoloških znakova ovisi o njihovoj koncentraciji.

Mnogi bolesnici s cjelogodišnjim rinitisom razvijaju preosjetljivost na nekoliko vrsta alergena odjednom. Bez obzira na količinu liječenja, simptomi alergijskog rinitisa mogu se mijenjati tijekom cijele godine. U ovom slučaju, bolest ima valni tok s pogoršanjima različitog trajanja i razdoblja remisije..

Komplikacije

Nekontrolirani tijek kronične upale nosne sluznice može dovesti do razvoja sljedećih komplikacija:

• ponavljajući se otitis media,
• upala sinusa,
• stvaranje polipa.

Zbog promjene imunološke reaktivnosti dišnih putova (smanjenje zaštitnih funkcija) i dodavanja sekundarne bakterijske infekcije, rinitis s alergijama često je popraćen akutnim respiratornim infekcijama, a često postaje uzročnikom bronhijalne hiperreaktivnosti i bronhijalne astme.

Dijagnostika

Na prvom savjetovanju liječnik saznaje kako se manifestira alergijski rinitis. Međutim, on obraća pažnju na sljedeće simptome:

• disanje na usta;
• oticanje i promjena boje kože ispod donjih kapaka;
• crvenilo sluznice očiju;
• poprečni nabori na nosnom mostu (posljedica takozvanog "alergijskog pozdrava" - stalno grebanje vrha nosa).

Glavna poveznica u dijagnozi je temeljito uzimanje povijesti s ciljem identificiranja alergena. Sadrži sljedeće podatke:

• povijest bolesti,
• prisutnost genetske predispozicije,
• informacije o životnim uvjetima,
• informacije o pretrpljenim ozljedama i operacijama,
• informacije o lošim navikama.

Da bi se potvrdila dijagnoza, provode se sljedeće studije:

• kompletna krvna slika (određivanje razine eozinofila - biljeg alergijskih reakcija);
• rinoskopija (pregled nosne šupljine pomoću posebnog optičkog uređaja);
• rinocitogram (mikroskopija nosne sluzi);
• testovi alergije na koži za standardni skup alergena;
• provokativni nazalni testovi (uvođenje tekućine za kontrolu testa u jedan nosni prolaz, a alergena u postupno rastućoj koncentraciji u drugi).

Potonje ispitivanje provodi se strogo prema medicinskim indikacijama i u specijaliziranom uredu opremljenom svime što je potrebno za sprečavanje mogućih sistemskih reakcija (od glavobolje do anafilaktičkog šoka).

Da bi se identificirale ili isključile popratne patologije ENT organa, može se propisati diferencijalna dijagnostika, uključujući računalnu tomografiju, endoskopske i morfološke studije..

Liječenje rinitisa povezanog s alergijama

Kako i kako liječiti alergijski rinitis (curenje iz nosa)? Stručnjaci prepoznaju 3 moguća područja:

1. Potpuno uklanjanje ili minimiziranje kontakta s alergenom.
2. Simptomatsko liječenje lijekovima.
3. Imunoterapija specifična za alergene (primjena postupno rastućih doza uzročno značajnog alergena).

Od velike važnosti su obrazovni programi (alergijske škole) koji imaju za cilj optimizaciju životnih uvjeta pacijenta kako bi se smanjio mogući kontakt s alergenima. Takve satove provode kvalificirani alergolozi.

Svi lijekovi za alergijski rinitis podijeljeni su u 2 skupine:

• oralno (progutati),
• intranazalno (za primjenu kroz nosne prolaze).

Danas je jedan od najsigurnijih lokalnih preparata Sialor Rino. Proizvedeno u obliku kapi za nos, sadrži aktivnu komponentu - oksimetazolin, koja ima dugotrajan vazokonstriktorni učinak. U roku od 10-15 minuta nakon primjene, lumen krvnih žila se smanjuje, edem popušta i disanje postaje lakše. Trajanje blagog terapijskog učinka je 6-8 sati.

Za razliku od mnogih drugih lijekova za alergijski rinitis, Sialor ® rino se praktički ne apsorbira u krvotok, ne uzrokuje sustavne reakcije i isušivanje sluznice. Proizvod je dostupan u četiri terapijske doze:

• za odrasle (0,05%),
• za djecu (0,025%),
• za bebe od 0 do 1 godine (0,01%).

Mini pakiranje s kapaljkama čini ga jednostavnim i prikladnim za upotrebu. Uz to, ovaj oblik oslobađanja osigurava sterilnost i minimalizira rizik od prodora mikroba..

Naravno, kako bi se u potpunosti uklonile manifestacije bolesti, liječenje alergijskog rinitisa mora biti sveobuhvatno i svestrano. Pri odabiru lijekova za dijete i odraslu osobu, mora se uzeti u obzir težina AR i prisutnost popratnih patologija.

Zbog raširene prevalencije i razvoja komplikacija, rana dijagnoza i adekvatno liječenje alergijskog rinitisa važni su zadaci suvremene praktične medicine. U svim slučajevima produljenog ili ponavljajućeg rinitisa potrebno je potražiti prave uzroke koji izazivaju razvoj upalnog procesa. Ovaj konstruktivni pristup omogućuje nam da razvijemo učinkovite metode liječenja koje poboljšavaju trenutno stanje i prognozu bolesti općenito..

Simptomi alergijskog rinitisa i liječenje bolesti

Što je alergijski rinitis

Alergijski rinitis obično se pripisuje imunološkim bolestima, odnosno neugodni simptomi pojavljuju se kada osoba stupi u interakciju s alergenom. U ovom slučaju, ljudsko tijelo izlučuje aktivni oblik histamina, što dovodi do promjene u radu cijelog organizma. Histamin širi male žile i sužava velike, povećava propusnost kapilara. To dovodi do činjenice da nosna sluznica postaje crvena, oteklina, krvni tlak se smanjuje, pojavljuju se kašalj i curenje iz nosa..

Bolest ne prijeti čovjekovom životu, ali ako se ne liječi, tada počinje napredovati. Pravilnim lijekovima možete se u potpunosti riješiti neugodnih simptoma na određeno vrijeme. Da bi remisija bila duža, kontakt s alergenom mora biti u potpunosti isključen.

Uzroci alergijskog rinitisa:

• Nasljedstvo;
• Povećana propusnost nosne sluznice;
• Česta upotreba antibiotika;
• Niski krvni tlak;
• Dulji kontakt s alergenom;
• Česte prehlade.

Trenutno liječnici rinitis dijele na dvije vrste: sezonski i cjelogodišnji. Svaki od njih ima svoje osobine..

Sezonski curenje iz nosa

Razlog za razvoj ove vrste rinitisa je pelud cvjetnica, kao i spore gljivica. Početak bolesti javlja se u toploj sezoni: travanj, svibanj - u to vrijeme stabla cvjetaju; Lipanj, srpanj - cvjetaju biljke žitarica; Kolovoz i početak rujna - cvjetaju korovi.

Rinitis tijekom cijele godine

Ovu vrstu bolesti može uzrokovati kućna prašina. Kućanska prašina uključuje prašinu od knjiga, mekih igračaka, dodira s jastucima od perja i perja. Uz to, cjelogodišnji curenje iz nosa mogu uzrokovati: lijekovi, plijesan, kemikalije za kućanstvo, kozmetika.

Profesionalni alergijski rinitis

Poseban oblik bolesti je alergijski profesionalni rinitis. Od ostalih vrsta alergijskog rinitisa razlikuje se po tome što se ne razvija odmah, već postupno. To je zbog činjenice da se količina alergena u tijelu polako povećava. A simptomi bolesti daju se osjetiti kada je koncentracija alergena u tijelu dovoljno visoka.

Alergijski rinitis u djece

Alergije se mogu pojaviti i kod dojenčeta. Uz polen, izvor alergena mogu biti:

• Kućna prašina;
• Životinje;
• Gljiva;
• Mekane igračke i posteljina;
• U djece mlađe od godinu dana hrana može uzrokovati alergije.

Neizravni razlozi za razvoj dječje alergije mogu biti:

• Nezrelost živčanog i endokrinog sustava;
• Pogrešan metabolizam;
• Poremećaji probavnog trakta i jetre;
• Patologija razvoja nazofarinksa;
• Bolesti krvi;
• Prisutnost alergija kod rođaka;
• Prisilni dugotrajni kontakt s alergenima;
• Često liječenje antibioticima.

Sezonski curenje nosa pojavljuje se kod djeteta tijekom razdoblja cvatnje. U ovom slučaju, bebu muče: začepljenost nosa, svrbež u nosu, ušima, pa čak i na koži lica. U tom slučaju, dijete kihne, slabo jede, oči mu mogu suziti. Čim cvjetanje prestane, simptomi alergije nestaju..

No, cjelogodišnji curenje iz nosa stvara bebinim roditeljima više problema. Simptomi alergije mogu se pojaviti tijekom cijele godine. Zbog toga dijete stalno hoda začepljenog nosa, slabo jede i spava. S vremenom se nazofaringealna sluznica tanji, mogu se pojaviti krvarenja iz nosa. Bebe počinju disati na usta, što dovodi do kašlja i povećanja adenoida. Također je moguć razvoj patologija uha. Zbog nedovoljne opskrbe tijela kisikom pojavljuju se glavobolja i otežano disanje. Takvu djecu karakteriziraju brzi umor i odsutnost..

Alergijski rinitis u odraslih

Alergije kod odraslih uzrokuju isti alergeni kao i kod djece. Ali njima se također dodaje:

• Razni aerosoli;
• Kozmetički alati;
• Dim iz cigareta;
• Kemikalije za kućanstvo;
• Ispuh automobila.

U odraslih se bolest razvija u tri faze:

• Ponavljana začepljenost nosa. Ovaj simptom ukazuje na to da je vaskularni tonus smanjen..
• Začepljenost nosa pojavljuje se redovito. Da bi ublažio ovo stanje, pacijent kapa nos vazokonstriktornim lijekovima..
• Pojava edema. Na pregledu liječnik može primijetiti cijanozu sluznice nazofarinksa. Osim toga, pacijent se žali na otežano disanje, koje se ne poboljšava ni od kapi.

Liječenje alergijskog rinitisa

Samo liječnik zna kako liječiti alergijski rinitis. Činjenica je da je liječenje alergijskog rinitisa složen proces, tijekom kojeg se koriste razne metode terapije. Sveobuhvatan tretman uključuje aktivnosti kao što su:

• kontrola nad načinom života pacijenta, ispunjavanje svih preporuka liječnika. To uključuje pravilnu prehranu, stvaranje određenih klimatskih uvjeta u sobi, ograničavanje kontakta s alergenom;
• terapija lijekovima;
• imunoterapija specifična za alergene.

Riješiti se alergijskog rinitisa zauvijek je teško. Jedini način za uklanjanje bolesti je radikalna promjena uvjeta i mjesta stanovanja. Na primjer, ako je osoba alergična na ambroziju, savjetuje joj se da se preseli na drugo područje.

Način života pacijenta: kućni uvjeti, prehrana

Ako odrasla osoba ima sezonski curenje nosa, liječnik bi trebao savjetovati da iz prehrane izuzme onu hranu koja može odjednom izazvati unakrsne alergije na nekoliko alergena. Na primjer, u proljeće, tijekom cvatnje topole ili breze, osobi je zabranjeno uvođenje jabuka, krumpira, meda u prehranu. Krajem ljeta - početkom jeseni, tijekom cvatnje ambrozije, treba se odreći lubenica, meda.

Mora se poštivati ​​dijeta za alergijski rinitis. Sljedeće bi namirnice trebale biti prisutne u svakodnevnoj prehrani osobe:

• kaša;
• nemasno meso;
• kotleti na pari;
• voće (kruške, šljive);
• mahunarke;
• sjeme;
• brokula;
• zelje;
• mliječni proizvodi;
• juhe od povrća, kotleti na pari.

Ali sljedeće proizvode svakako moramo baciti:

• jaja;
• čokolada;
• slatkiši;
• med;
• citrusi;
• lubenice;
• Jagoda;
• grožđe;
• orašasti plodovi;
• proizvodi od brašna.

Unatoč činjenici da je tijekom pogoršanja bolesti potrebno ograničiti unos određene hrane, hrana za alergijski rinitis trebala bi biti cjelovita, uključujući unos proteina, masti, ugljikohidrata i vitamina.

Ne mali značaj u liječenju alergija, koji se očituje, daje se stvaranju potrebnih uvjeta u kući. U stanu alergične osobe mora se stvoriti određena mikroklima

Bolesnička soba mora se redovito provjetravati i vlažiti. Vrijedno je češće čistiti kuću: pranje podova, usisavanje, općenito, čišćenje gdje god može biti prašine. Ako je osoba alergična na dlaku kućnih ljubimaca, tada morate češće čistiti ili ograničiti kontakt s ljubimcem. Također, vrlo često ljudi razvijaju alergijski rinitis na riblju hranu. U tom slučaju premjestite akvarij na drugo mjesto..

U liječenju alergijskog rinitisa vrlo je važno ukloniti uzrok njegove pojave. Ako se eliminira, tada možda neće biti potrebna terapija lijekovima..

Tradicionalni tretman

Liječenje alergijskog rinitisa kod odraslih može se provesti farmaceutskim lijekovima:

• Antialergijski lijekovi u obliku tableta. Ublažiti simptome alergijskog rinitisa (rinitisa).
• Hormonska sredstva. Propisao liječnik za ublažavanje prehlade koju karakteriziraju ozbiljni simptomi nazalne alergije. Popularni lijekovi u ovoj skupini su sprejevi "Nasonex", "Aldecin". Propisuje ih liječnik alergolog. Zabranjeno je samostalno koristiti hormonalne lijekove.
• Vazokonstriktorne kapi za nos. Što učiniti ako akutni alergijski rinitis ometa san, postaje mu teško disati? U tom će slučaju pomoći vazokonstriktorne kapi. Ali možete ih koristiti najviše 5 dana. Inače, stanje pacijenta pogoršat će se, pojavit će se ovisnost o lijeku.
• Enterosorbenti. Teško je učinkovito liječiti alergijski rinitis bez lijekova ove skupine. Djelovanje enterosorbenta usmjereno je na uklanjanje toksina, alergena iz tijela.
• Antibiotici. Niste sigurni kako izliječiti alergijski rinitis s pridruženom sekundarnom infekcijom? U tome će vam pomoći antibakterijski lijekovi. Uz njihovu pomoć možete se riješiti otitis media, konjunktivitisa..

Imunoterapija specifična za alergene

Tijekom ovog liječenja pacijentu se postupno intramuskularno ubrizgava alergen. Svakom sljedećom seansom količina alergene tvari raste i doseže normu s kojom se osoba svakodnevno susreće. Kao rezultat toga, ozbiljnost manifestacije alergijskog rinitisa kod pacijenta značajno je smanjena..

Imunoterapija specifična za alergene provodi se u specijaliziranim medicinskim ustanovama. Da biste postigli pozitivne rezultate, morate proći tečaj postupaka. Ako se osobi popravi, preporuča se ponavljanje tečajeva 2-3 puta godišnje.

Principi i pristupi dijagnozi bolesti

Alergijski rinitis dijagnosticira se na razne načine. Prije svega, stručnjak prikuplja detaljnu povijest odnosa simptoma bolesti s potencijalnim alergenima.

Kako bi se utvrdio uzrok alergijskog rinitisa, koriste se sljedeće metode:

Kožni testovi Bit tehnike: poseban sterilni skarifikator (mala oštrica) stvara ogrebotine na koži. Na ove ogrebotine nanosi se unaprijed pripremljeni alergen i reakcija se procjenjuje nakon 10-15 minuta.

• Pozitivno: Na ogrebanom području postoji oteklina, crvenilo ili svrbež.
• Negativno: nema promjena na koži.

Takva istraživanja daju velik broj lažnih rezultata. Uz to, istodobno možete reagirati samo na 10-13 alergena. Ovi se testovi ne koriste kod male djece, kao ni za vrijeme pogoršanja bolesti i tijekom uzimanja hormona i antialergijskih lijekova.

Metoda imunoblotinga Bit postupka: alergeni se stavljaju na poseban papir, ovisno o masi njihovih molekula. Na testu su u obliku zasebnih odjeljaka. Kada se u krvi pronađu antitijela na određene antigene, reagens na ovoj test traci potamni.

Postoji nekoliko panela za alergene, od kojih svaki sadrži najznačajnije alergene u svom rasponu. Na primjer, zračna ploča uključuje životinjsku dlaku i paperje, pelud, grinje i druge.

Ispitivanje esencije mrlja-otisaka: tijekom razdoblja sljedećeg pogoršanja uzima se otisak iz nosne sluznice, koji se boji i analizira pomoću mikroskopske opreme.
S alergijskim rinitisom utvrđuje se nakupljanje eozinofila, mastocita i vrčastih stanica. Određivanje razine alergena specifičnog IgE raznim testovima. Bit tehnike: ovi testovi omogućuju vam utvrđivanje razine specifičnih imunoglobulina klase E koji se pojavljuju kada su izloženi određenim alergenima.

Provokativna analiza alergena. Suština metode: provodi se rijetko i samo u specijaliziranim bolničkim uvjetima. Za njihovo provođenje pacijentu se ubrizgava mala količina sumnjivog alergena i prati reakcija tijela. Ako se ništa ne dogodi, doza alergena postupno se povećava tijekom nekoliko dana..

Mehanizam razvoja alergijskog rinitisa

Imunološke snage osobe djeluju bez prekida kako bi je zaštitile od prijetećih čimbenika - na primjer, bakterija, virusa, alergena. Ali ponekad uzrok rinitisa kao alergijskog procesa nije u potpunosti razumljiv.Činjenica je da alergičari postaju osjetljiviji na uobičajene i bezopasne tvari. Čim tijelo pogrešno počne smatrati ove tvari stranim, počinju se pojavljivati ​​znakovi alergije..

Protutijela na imunoglobulin E (IgE) ključne su komponente alergijske reakcije. U slučaju da je neki alergijski faktor ušao u ljudsko tijelo, imunološki sustav počinje poticati proizvodnju anti-IgE antitijela. Učvršćeni su na mastocitima i mastocitima (mastocitima) koji žive u nosnoj sluznici, respiratornim organima, želucu i crijevima.

Mast stanice proizvode kemijske posrednike (na primjer, histamin) - oni su glavni razlog kliničkih manifestacija svojstvenih ovoj bolesti. Štoviše, što se više produkcija medijatora nastavlja, to brže dolazi do napredovanja alergijskog procesa..

Postoji mnogo vrsta IgE povezanih s različitim vrstama alergena. Stoga svaka alergična osoba ima svoj razlog za pogoršanje bolesti. Kod alergijskog rinitisa simptomi se pojavljuju kada alergofaktor prodre u epitel nosne sluznice.

Značajke tijeka i liječenja bolesti u djece

Alergijska reakcija kod djece u obliku začepljenja nosa javlja se sve češće svake godine. Eksudativna dijateza, česte prehlade, nekontrolirana upotreba antibiotika, predispozicija za bolest predisponira.

Sezonska manifestacija bolesti prvi se put otkriva u većini slučajeva kod djece starije od četiri godine..

S ranijim razvojem bolesti pojavljuju se latentni simptomi, odnosno dolazi do laganog svrbeža nosa i očiju.

Intenzitet svih manifestacija ovisi o koncentraciji peludi u zraku i o vremenskim prilikama, odnosno u vjetrovitom vremenu simptomi se povećavaju, a po kiši smanjuju.

Cjelogodišnji rinitis u djece očituje se začepljenjem nosa i paroksizmalnim kihanjem.

To se posebno odnosi na jutarnje sate. Kod duljeg tijeka bolesti, bebe imaju modrice ispod očiju, mogu se javiti poneka natečenost lica, povremeno suhe usne i konjunktivitis.

S teškim oblikom bolesti, pati i mentalna aktivnost i opći razvoj djeteta..

Za liječenje ove bolesti kod djece potrebno je započeti stvaranjem povoljnog okruženja. Odnosno, potrebno je ukloniti životinje ili ribu iz kuće u slučaju alergije na njih..

Potrebno je stalno mokro čišćenje, uklanjanje žarišta plijesni. U toploj sezoni morate smanjiti izloženost peludi, što se postiže korištenjem maski, a u kući klima uređaji s filtrom.

Ponekad je jedina opcija za potpuno uklanjanje ozbiljnog sezonskog rinitisa preseljenje u drugu klimatsku zonu u kojoj alergene biljke ne rastu.

PAŽNJA: Samo liječnik odabire lijekove za bolesno dijete.... Potrebno je pronaći najučinkovitiji lijek koji neće imati negativan učinak na djetetovo tijelo, neće uzrokovati ovisnost i pomoći će brzo i učinkovito nositi se sa svim simptomima bolesti

Potrebno je pronaći najučinkovitiji lijek koji neće imati negativan učinak na djetetovo tijelo, neće uzrokovati ovisnost i pomoći će brzo i učinkovito nositi se sa svim simptomima bolesti.

Komplikacije alergijskog rinitisa

Alergijski rinitis u suvremenoj medicini ne smatra se ozbiljnom bolešću, ali ozbiljno komplicira čovjekov život. Dakle, alergičari se osjećaju umorno i razdražljivo, osim toga, alergijski rinitis ometa rad..

Ljudi koji pate od alergijskog rinitisa tijekom cijele godine često doživljavaju kako se pojavljuju karakteristični simptomi. To su posebno smetnje sa spavanjem, ali istodobno misle da je to posljedica učinka lijekova. Zapravo, razlog leži u nemogućnosti normalnog disanja..

Osobe s alergijskim rinitisom često imaju sljedeće komplikacije:

1. Povećani rizik od razvoja astme, koja može koegzistirati s rinitisom.
2. Razvoj ekcema.
3. Zanimljivo je da alergijski rinitis često pogoršava napad astme ili postojeći ekcem..
4. Kronični alergijski rinitis s edemom. Prisutnost alergijskog rinitisa često provocira razvoj natečenosti u nosu, koji bez odgovarajućeg liječenja postaje trajan.

U slučaju kada osoba razvije ovo stanje, a uz to glavobolju i pritisak u čelu ili u sredini lica, tada ovo stanje zahtijeva hitan kirurški tretman.

1. Upala sinusa.
2. Zubna okluzija.
3. Infekcija srednjeg uha.
4. Problemi s disanjem kroz nos.
5. Polipi u nosu.

Ta se stanja vrlo često javljaju kod onih ljudi koji zanemaruju pravovremeno liječenje, pozivajući se na činjenicu da vazokonstriktorni lijekovi mogu eliminirati bilo kakve probleme s nosom, zapravo samo pogoršavaju situaciju.

Preventivne akcije

Osobe koje pate od alergijskog rinitisa trebaju izbjegavati kontakt s iritantima kao što su:

• grinje, odnosno njihovi otpadni proizvodi;
• pelud cvjetnica;
• perut, vuna i životinjski proteini;
• gljive;
• žohari.

Neki stručnjaci vjeruju da rano izlaganje alergenima često sprječava alergije kod djece. Na primjer, ako životinja živi u istoj kući s djetetom čija dob ne prelazi godinu dana, a beba nema alergiju, tada je rizik od razvoja alergijske reakcije u budućnosti minimalan.

Ako dijete pati od alergijske reakcije, prevenciju alergijskog rinitisa moraju pratiti roditelji, to jest:

• možda životinju treba dati prijateljima;
• ne ostavljajte bebe u sobi u kojoj ljubimac neprestano živi;
• češće obavljajte generalno čišćenje kuće.

Uz to, alergičarima je bolje držati se podalje od dima, uključujući cigarete.

Pročišćivači zraka, posebni usisavači, filtri za klima uređaje mogu pomoći u čišćenju zraka od prisutnosti alergena i prašine u njemu. Ali kako biste kuću u potpunosti očistili od alergena, morate koristiti posebna sredstva.

Alergičari bi trebali znati da vlaga u dnevnoj sobi ne smije prelaziti pedeset posto.

Da bi se to postiglo, potrebno je:

• ne dopustite da slavine i cijevi propuštaju;
• spriječiti pojavu i širenje plijesni;
• eliminirati štetnike u obliku miševa i insekata;
• nemojte čuvati ili jesti hranu u sobama za odmor;
• smeće skladištiti u kontejnere koji moraju biti zatvoreni.

Da bi se pravovremeno spriječilo kako se alergije mogu manifestirati, potrebno je:

1. Ne hodajte vani tijekom cvatnje.
2. Koristite lijekove za alergije nekoliko tjedana prije sezone alergijskih reakcija.
3. Nakon što ste na otvorenom, morate plivati ​​i isprati nosnu šupljinu slanom vodom.
4. Zatvorite prozore i vrata tijekom cvatnje.

Također, alergičari bi se trebali početi pridržavati hipoalergenske prehrane tijekom razdoblja pogoršanja alergija i prije početka sezone cvatnje..

Liječenje alergijskog rinitisa

Liječi li se alergijski rinitis ili liječnici mogu sadržavati samo simptome? Ovo pitanje zanima sve koji su suočeni s ovom bolešću. Glavno jamstvo uspješnog liječenja je točno određivanje alergena koji uzrokuje curenje iz nosa..

Lijekovi za alergijski rinitis

Lijekovi u većini slučajeva pomažu u uklanjanju simptoma, kao i u sprečavanju posljedica i komplikacija. Suvremena farmakoterapija, nažalost, ne dopušta vam da "reprogramirate" imunološki sustav i natjerate ga da pravilno percipira alergene.

Tablete za liječenje alergijskog rinitisa

Antihistaminici druge i treće generacije mogu značajno smanjiti oticanje, upalu i iscjedak iz nosa. Pomažu pacijentu da normalno diše tijekom pogoršanja sezonskih i drugih vrsta rinitisa..

Ne uzrokuju pospanost ili druge nuspojave. Za odraslu osobu, posebnu osobu koja vozi automobil ili radi s visoko preciznom opremom, ti su lijekovi pravi spas..

Ti lijekovi uključuju:

1. Erius.
2. Cetrin.
3. Loratadin.
4. Zodak.
5. Zyrtec.

Učinak nakon njihova uzimanja javlja se nakon 20 minuta i traje gotovo dan, pa je pijenje lijekova dovoljno jednom dnevno. Neki od njih, na primjer, Erius, proizvode se u sirupu - za djecu.

Kapi i sprejevi

Uobičajene vazokonstriktorne kapi koje se koriste kod prehlade ne liječe alergijski rinitis, osim što malo olakšavaju nosno disanje. Opasnost je u tome što mogu izazvati svjetliju reakciju, izazvati atrofiju sluznice i ovisnost.

Ovi se lijekovi mogu koristiti samo s akutnim napadom, ako je curenje iz nosa jako mučeno, oticanje sluznice ne dopušta disanje. Trajanje liječenja - ne više od 5 dana.

U tom je slučaju potrebno koristiti hormonske sprejeve: Fliksonase, Beconase, Budesonide, Nasonex. Oni pomažu ublažiti reakciju i spriječiti razvoj novog napada. Ali oni imaju niz kontraindikacija.

Ne smiju ih koristiti djeca, starije osobe i trudnice. Stoga se prije upotrebe ovog lijeka trebate posavjetovati sa svojim liječnikom..

Ova skupina lijekova uključuje Prevalin i Nazaval. Nisu hormonalni, ali pomažu u ublažavanju pojave rinitisa. Stvaraju zaštitni film na nosnoj sluznici, kao rezultat toga, alergen, čak i kad uđe u nosne prolaze, ne izaziva tako burnu reakciju imunološkog sustava.

Enterosorbenti

Enterosgel i Polysorb najsvjetliji su predstavnici ove skupine lijekova. Uzimanje ove skupine lijekova pomoći će u brzom vezivanju i uklanjanju samih alergena, kao i toksina koji disbalansiraju imunološki sustav..

Trebate ih uzimati ne duže od 2 tjedna..

Istodobno, važno je izdržati razliku od 2-3 sata uz uzimanje drugih lijekova: sorbenti ih mogu neutralizirati.

Ispiranje nosa rinitisom

Ova metoda omogućuje vam mehaničko uklanjanje nadražujućeg sredstva iz sluznice, uklanjajući tako uzrok. Takav je tretman posebno učinkovit za sezonske oblike bolesti..

Isperite nos nakon povratka s ulice, kao i odmah nakon navodnog kontakta s alergenom. Za to se koristi slana fiziološka otopina - ona ne iritira sluznicu, vlaži je i učinkovito uklanja nadražujuće tvari.

Nakon ispiranja možete podmazati kožu ispod nosa hipoalergenom kremom, vazelinom ili biljnim uljem (ako niste alergični na njega) kako biste omekšali i zacjelili lisice i rane.

Kako se bolest manifestira, koje simptome ima

Alergijski rinitis očituje se u raznim simptomima. Neki od njih pojavljuju se nekoliko minuta nakon kontakta s alergenom, drugi se razvijaju nakon nekoliko dana ili čak tjedana..

Tipični rani simptomi bolesti:

• stalno kihanje. Ovaj se simptom može pojaviti u prvoj minuti nakon susreta s alergenom;
• iscjedak iz nosa (rinoreja, curenje iz nosa). Iscjedak je obično bistar, vodenast. Poslije se zgušnjavaju, a kad se priključi bakterijska infekcija, postaju žute ili zelene;
• nelagoda, svrbež, škakljanje i škakljanje u nosu i grlu;
• gotovo odmah pacijenti imaju suzne oči, jer postoji začepljenje nazolakrimalnog kanala, koji povezuje nos i orbitu;
• začepljenost uha. Oticanje nosa uzrokuje začepljenje Eustahijeve cijevi, a pacijent se počinje žaliti na osjećaj "kao da sjedi u bačvi".
  Kasnije se pridružuju i drugi znakovi patologije:
• jedna od glavnih pritužbi pacijenata je začepljen nos s alergijama. To je zbog izraženog trajnog edema sluznice;
• razdražljivost očne veznice i fotofobija;
• suhi kašalj. Javlja se uslijed nefiziološkog disanja na usta, jer je nos začepljen;
• slabost, povećani umor, oslabljena koncentracija, problemi sa spavanjem i apetitom;
• začepljenost uha i problemi sa sluhom. Uzrokovani su edemom slušnih cijevi koje povezuju nosnu šupljinu i srednje uho. U toj se pozadini često razvija otitis media;
• kršenje osjeta mirisa. Može biti prolazno, ali postupno dolazi do djelomičnog ili potpunog gubitka ovog osjećaja..

U djetinjstvu su manifestacije bolesti izraženije. Nedostatak punog nosnog disanja može dovesti do poremećaja normalnog rasta kostura lica.

Roditelji obraćaju pažnju na druge znakove bolesti:

• problemi sa spavanjem i apetitom;
• nosni ton govora, puhanje i hrkanje u snu;
• beba je letargična, slabo se koncentrira, zaostaje u razvoju, teško usvaja nove informacije;
• s izraženim oticanjem nosa, dijete karakteriziraju trajna poluotvorena usta, glatkoća nazolabijalnih nabora i napetost krila nosa.

Ako se problem ne riješi na vrijeme, njegove komplikacije mogu mučiti pacijenta tijekom cijelog života. Tijekom trudnoće simptomi bolesti kompliciraju se dodavanjem fiziološkog edema nosa, što uzrokuje učinak progesterona - ključnog hormona trudnoće.

Nakon poroda, ovaj edem prolazi bez liječenja, a žena može proći cjeloviti tijek terapije bez rizika za fetus..

Uzroci alergijskog rinitisa

Dvije su vrste izvora alergija - otvoreni i zatvoreni.

Otvoreni izvori karakteristični su za sezonsku manifestaciju rinitisa, koji se često javlja u početnim fazama tijekom razdoblja cvatnje drveća (proljeće-ljeto) ili divljih trava i grmlja (kolovoz-rujan). Otvoreni alergeni uključuju:

• Pelud;
• Bilje;
• Hrana;
• Kalup.

Zatvoreni izvori rinitisa ukazuju na ozbiljniji oblik toka bolesti s mogućim prijelazom u kroničnu fazu. Zatvoreni alergeni se u pravilu ne nalaze u jednoj kopiji, već čine cijele skupine elemenata koji uzrokuju upalnu reakciju u tijelu. Zatvoreni alergeni uključuju:

• Dlaka za kućne ljubimce;
• Grinje od prašine;
• Duhanski dim;
• Kozmetika;
• Žohari;
• Plijesan raste u vlažnim prostorijama.

Alergijsku prirodu prehlade može uzrokovati bilo koji element s kojim se susrećete tijekom svakodnevnih aktivnosti. U prirodi postoji ogroman broj alergena na koje tijelo proizvodi antitijela imunoglobulina E (IgE), koja igraju glavnu ulogu u pojavi alergijskih reakcija.

Važno! U liječenju alergijskog rinitisa u početnim fazama, analiza antitijela na imunoglobulin E (IgE) omogućuje vam točnije utvrđivanje prisutnosti alergijske reakcije.... LgE može s vama odigrati okrutnu šalu, doživljavajući poznate i prije sigurne za ljude proizvode, tvari ili elemente kao strane, što uzrokuje alergijsku reakciju

U medicinskoj praksi takvi se slučajevi događaju prilično često, a utvrđivanje prirode početka bolesti postaje izuzetno težak zadatak..

LgE može s vama odigrati okrutnu šalu, doživljavajući poznate i prije sigurne za osobu proizvode, tvari ili elemente kao strane, što uzrokuje alergijsku reakciju. U medicinskoj praksi takvi se slučajevi događaju prilično često, a utvrđivanje prirode početka bolesti postaje izuzetno težak zadatak..