Lijek za alergijski rinitis, najbolje tablete i lijekovi

Najčešći oblik prehlade je alergijski rinitis. Nalazi se podjednako među odraslima i djecom. Važna značajka je sličnost u kliničkim manifestacijama s respiratornim virusnim bolestima, što određuje pogrešno liječenje ove bolesti. Terapija će se prvenstveno temeljiti na identifikaciji i uklanjanju alergena.

Simptomi alergijskog rinitisa

Žalbe su specifične, pa ako ih pronađete kod sebe ili kod svog djeteta, odmah se obratite liječniku ORL-a:

1. Ponovljeno kihanje (najmanje 10 puta zaredom), uglavnom ujutro ili u kontaktu s alergenom.
2. Uporan, neugodan, svrbi u nosu, uz stražnji dio nepca.
3. Sluznica nosnih prolaza bubri, što dovodi do zagušenja. Osoba je prisiljena disati na usta. Istodobno, glas postaje nazalni..
4. Kapilare postaju krhke, što dovodi do čestih krvarenja iz nosa.
5. U slučaju pogoršanja stanja, prijelaza u tešku fazu, osjet mirisa nestaje, percepcija okusa je oslabljena.
6. Zbog prisutnosti veze između nosne šupljine i srednjeg uha, edem se može širiti, što se očituje oštećenjem sluha, vrtoglavicom.
7. Vodeni, bistri iscjedak nakuplja se u nosnoj šupljini.
8. Oči bole, osjeća se peckanje, svrbež, suzne oči.
9. Fotofobija (povećana osjetljivost na svjetlost) često se javlja kod crvenila donjeg kapka.
10. Respiratorni poremećaj pogoršava se u vodoravnom položaju. Stoga osoba noću ne spava dobro. Nedostatak sna dovodi do pogoršanja psiho-emocionalne pozadine, postaje razdražljiv, nervozan, agresivan.
11. Podočnjaci se pojavljuju ispod očiju kao rezultat lošeg noćnog sna.

Moguće je razlikovati od ARI ili ARVI (po čemu se ARI razlikuje od ARVI?) Po tjelesnoj temperaturi. S alergijskim rinitisom, rijetko se penje iznad 38 stupnjeva.

Oblici bolesti

Ovisno o učestalosti pojave simptoma, rinitis je:

1. Sezonski. Najčešći oblik ove bolesti. Prolazi vedro, burno u obliku reakcije na izravan kontakt s alergenom, koji može biti pelud određenih biljaka i cvijeća. Pogoršanje prevladava u proljeće i ljeto.
2. Tijekom cijele godine. Rijetka vrsta koju karakteriziraju umjerene, ali stalne kliničke manifestacije tijekom cijele godine. Liječenje je složenije i dugotrajnije. U nekim se slučajevima vadi u zasebnoj nozološkoj jedinici, kao neovisna bolest..

Druga opcija klasifikacije temelji se na težini postupka:

1. Lagana forma. Nije bilo očitih tjelesnih oštećenja. Spavanje nije poremećeno, performanse ostaju na odgovarajućoj razini. Osoba se subjektivno osjeća zdravo, periodični curenje iz nosa ne sprječava je da radi, vodeći aktivan životni stil. Nedostatak specifičnog liječenja doprinosi prijelazu bolesti u kroničnu fazu.
2. Umjereni oblik. Kvaliteta života smanjuje se zbog pogoršanja sna, stalne nelagode i glupe glavobolje. Neophodno je liječenje, inače vjerojatnost ozbiljnih komplikacija naglo raste.
3. Teška forma. Kompletna živopisna klinička slika s ozbiljnim simptomima, koja ograničava ljudsku aktivnost. Spavanje je oslabljeno, performanse su izuzetno niske.

Da bi sastavio režim liječenja, liječnik, osim što određuje oblik bolesti, zahtijeva laboratorijske dijagnostičke podatke.

Dijagnostika

Na prvom mjestu u dijagnozi je cjelovita detaljna zbirka anamnestičkih podataka, koji ukazuju na učestalost pojave pritužbi, učestalost pogoršanja. Na temelju dobivenih podataka izrađuje se pretpostavka u vezi s glavnim alergenom.

U nazočnosti cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa postaje problematično odrediti faktor predispozicije zbog prisutnosti stalnih kontakata.

Popis obveznih konzultacija i manipulacija za konačnu dijagnozu uključuje:

1. Konzultacije s otolaringologom, alergologom.
2. Test alergije na koži.
3. Rinoskopija, bris nosa.
4. Opća analiza krvi.

Test alergije na kožu najlakši je, najbrži način da se otkrije uzrok. Mehanizam za dobivanje rezultata temelji se na procesu vezivanja podražaja za elemente imunološke obrane (mastociti). Postoje dva načina provođenja ove studije - skarifikacija i ubod. Tijekom razdoblja pogoršanja kliničkih manifestacija nije isključena vjerojatnost lažno pozitivnih rezultata za cijeli popis alergena. Prvo se provodi test skarifikacije. Ako postoje dokazi o kontaktu s alergenom, a test je dao negativan rezultat, provodi se supkutana injekcija.

Laboratorijski kriterij je povećanje broja eozinofila u krvnom testu. Istodobno, povećanje broja neutrofila signalizira dodavanje sekundarne infekcije. Da bi se odredio titar antitijela na sumnjive alergene, provodi se imunološki test.

Važno! Važna točka u dijagnostičkom pretraživanju je diferencijalna dijagnoza, jer različite skupine bolesti zahtijevaju različite taktike liječenja. Na primjer, višegodišnji alergijski rinitis treba razlikovati od vazomotornog rinitisa, koji će se pojaviti u interakciji s nespecifičnim alergenima..

Antihistaminske kapi i sprejevi za rinitis

U pozadini alergija, tijelo proizvodi posebnu tvar - histamin. Kao rezultat, pojavljuje se kihanje, odvojeno od nosne šupljine i javlja se edem sluznice. Zadatak antihistaminika je suzbijanje povećane proizvodnje ove tvari. Proizvode se u različitim oblicima - tablete, kapi, sprejevi. Prednost kapi i sprejeva je brzo postizanje željenog rezultata. Ali samo alergolog i otolaringolog mogu odabrati pojedinačno prikladnu opciju koja može zaustaviti manifestaciju alergije bez štete po zdravlje..

Važno! Pri odabiru između kapi i spreja potrebno je nadograđivati ​​dob pacijenta. Za djecu mlađu od 2 godine najčešće se propisuju antihistaminske kapi, jer sprej može izazvati upalu srednjeg uha (otitis media).

Za odrasle je preferirana opcija spreja zbog mogućnosti volumetrijskog navodnjavanja nosne šupljine. Također imaju dozator za sprečavanje prekomjerne upotrebe.

U ljekarni postoji puno mogućnosti spreja s antihistaminicima. Najčešće i najpopularnije su sljedeće vrste:

1. Allergodil. Propisuje se kao kratkotrajna i dugotrajna terapija vazomotornog i alergijskog rinitisa. Dopušteno za uporabu djeci od 6 godina. Napomena napominje da ga je moguće dobiti u roku od 6 mjeseci. Trajanje liječenja određuje ljekar koji dolazi.
2. Levokabastin. Dobar, brzo djelujući antihistaminski sprej. Učinak (uklanjanje edema, obnavljanje nosnog disanja) javlja se 5 minuta nakon navodnjavanja.
3. Kromoheksal. Lijek bez recepta s antialergijskim učinkom. Prednost - nakon postizanja terapijskog učinka, koristiti samo uz izravan kontakt s alergenom.
4. Fenistil. Lijek za alergijski rinitis, koji pripada skupini antihistaminika, antialergijskih lijekova. Nakon primjene moguć je blagi sedativni učinak (pospanost se povećava). Jedan od rijetkih lijekova koji su dopušteni trudnicama, počevši od drugog tromjesečja (pod nadzorom liječnika), i dojenčadi od 1 mjeseca.
5. Zyrtec. Smanjuje ozbiljnost alergijske komponente, intenzitet iscjetka iz nosa. Zabranjeno tijekom trudnoće, dojenja i djece mlađe od 6 godina.

Važno! Zbog širokog spektra kontraindikacija i ograničenja, liječnik ENT-a ili alergolog trebao bi propisati liječenje. Pacijent se mora strogo pridržavati preporuka i doza kako bi spriječio nuspojave.

Antihistaminske tablete i sirupi protiv rinitisa

Farmaceutske tvrtke neprestano poboljšavaju antihistaminike, uklanjajući neželjene nuspojave prethodnih verzija. Tablete od 1 generacije alergijskog rinitisa imaju izražen sedativni učinak, što ograničava unos onih ljudi čiji je rad povezan s povećanom koncentracijom pažnje. U pripravcima 2. i 3. generacije, ove su značajke izravnane. Tablete za alergijski rinitis propisane su za pacijente starije dobne skupine, za djecu - uglavnom u obliku sirupa:

1. Suprastin. Dokazani klasični lijek 1. generacije koji ublažava manifestacije alergijske reakcije. Dostupno u obliku tableta. Ako je potrebno postići brz učinak, koriste se otopine za injekcije. Dopušteno djeci starijoj od 1 mjeseca.
2. Tavegil. Baš kao i Suprastin, to je lijek prve generacije, ali s manje izraženom sedativnom nuspojavom. Djeca nakon 6 godina starosti propisana su u obliku tableta. Za djecu stariju od godinu dana postoji oblik oslobađanja u obliku sirupa i otopine za injekciju.
3. Loratadin. Odnosi se na lijekove druge generacije s minimalnim popisom nuspojava. Maksimalni učinak javlja se 8 sati nakon uzimanja, traje jedan dan. Doziranje se izračunava uzimajući u obzir dob, težinu. Predstavlja se u obliku tableta i sirupa za djecu stariju od 2 godine.
4. Cetirizin. Uobičajeni lijek nove generacije s dugim razdobljem učinkovitosti (24 sata nakon jedne doze). Nema neželjenog učinka ovisnosti. Doziranje se određuje prema dobi. Oblici oslobađanja uzimaju u obzir različite dobne skupine: tablete za djecu stariju od 6 godina, kapi - od 6 mjeseci do 6 godina; sirup - od 2 godine.
5. Telfast. Treća generacija antihistaminika, dopuštena tek nakon 12 godina.

Ako se pojave znakovi bolesti, trebate potražiti specijaliziranu pomoć. Samouprava je opasna za pogoršanje stanja.

Vazokonstriktorni lijekovi za alergijski rinitis

Predstavnici ove skupine su oksimetazolin, ksilometazolin, nafazolin, fenilefrin. Mehanizam djelovanja je u njihovo ime. Nema izravnog utjecaja na histamin, upala se ne smanjuje i alergen se ne neutralizira. Njihov je zadatak brzo vratiti nosno disanje..

Da biste ih kupili u ljekarnama, nije potreban recept, što dovodi do nekontrolirane, sustavne, netočne neovisne upotrebe..

Ovisnost o njima stvara se vrlo brzo, tako da maksimalno trajanje upotrebe ne smije biti duže od 3 dana. Njihova uporaba može izazvati razvoj ljekovitog rinitisa. Karakterizira ih i izraženi "sindrom povlačenja", koji se očituje jakim edemom sluznice kada se napuste vazokonstriktorne kapi. To je češće u djece. Da biste spriječili takav neželjeni učinak, morate se strogo pridržavati propisane doze..

Za malu djecu razvijena je kombinirana verzija - Vibrocil, koja s jedne strane ima umjereni vazokonstriktorni učinak, a s druge strane smanjuje upalnu i alergijsku komponentu.

Enterosorbenti protiv alergijskog rinitisa

Duži kontakt s alergenom dovodi do stvaranja imunoloških kompleksa u cirkulaciji. Što su njihove koncentracije veće, to su kliničke manifestacije izraženije..

Zadatak enterosorbenta je uklanjanje patoloških imunoloških kompleksa iz tijela što je više moguće. Prema mehanizmu djelovanja, neselektivno neutraliziraju sve otrovne spojeve.

Važno! Preporučljivo je početi uzimati enterosorbente od trenutka prvih simptoma. Preporuča se nadopuniti liječenje vitaminima, aditivima koji sprečavaju razvoj disbioze. Vrlo je važno slijediti preporuke propisane u uputama za lijek..

Danas su najpopularnije vrste sorbenata: Enterosgel, Smecta, Multisorb.

Hormoni

Terapija teških ili umjerenih oblika bolesti uključuje hormonska sredstva - glukokortikoide. Učinkovitost se određuje protuupalnim i protualergijskim učinkom. Lijekovi najnovije generacije sigurni su za odrasle i djecu stariju od 2 godine ako se poštuje doziranje. Ako se pravila za izračunavanje doze zanemaruju, može doći do ovisnosti, krvarenja iz nosa, oštećenja hrskavične komponente nosne pregrade.

Učinkovitost je dokazana u eksperimentu s provokativnim testom. Nakon tečaja liječenja kortikosteroidima, značajno se smanjuje osjetljivost na alergene supstance.

Lijekovi za alergijski rinitis skupine GCS (glukokortikosteroidi) - Nasonex, Cyclesonide, Fluticasone, Mometasone.

Specifična terapija

Pripada kategoriji radikalnih tehnika. Terapiju specifičnu za alergene provode u bolnici iskusni alergolozi. Liječenje se temelji na prisilnom ubrizgavanju alergena s postupnim povećanjem doze. Kao rezultat ovog učinka stvara se tolerancija tijela na alergene..

Rano započinjanje postupaka u većini slučajeva može prouzročiti maksimalan, stabilan otpor, što je kriterij za potpuni oporavak..

Kromoglikati

Lijekovi ove farmakološke skupine koriste se za liječenje blagog alergijskog rinitisa..

Njihova karakteristika je kumulativni (kumulativni) učinak. Stoga ne očekujte brzu akciju. Tijek liječenja je oko 2 mjeseca ili više (moguća je cjelogodišnja primjena). Ova činjenica objašnjava njihovu pretežnu svrhu, sa preventivnog gledišta..

Ostali tretmani

Klasični pristup drogama u većoj mjeri utječe na posljedice kontakta između tijela i vanjskog alergena. Učinkovita je preventivna (preventivna) mjera.

Eliminacija alergena

Najbolji lijek za alergijski rinitis je potpuno uklanjanje alergijske komponente iz okoliša. Ali ne postoje uvijek objektivne mogućnosti za ispunjenje ovog uvjeta..

Stoga postaju popularni lijekovi koji obavljaju funkciju barijere, odnosno minimiziraju ljudski kontakt s aeroalergenima. Važni su u slučaju individualne netolerancije na lijekove osnovne skupine, trudnoće i dojenja, aktivne tjelesne aktivnosti.

Jedan od tih lijekova je Nazaval koji tvori snažni sloj u nosnoj šupljini. Sigurno za sve dobne skupine, dopušteno tijekom trudnoće, jer se ne apsorbira u krv. Nema sukoba s drugim farmakološkim skupinama.

Ispiranje nosa

Da bi se postigao maksimalni terapeutski učinak intranazalnih sprejeva, preporučuje se prethodno saniranje nosne šupljine slanom otopinom ili morskom vodom. Smanjuju upalu, poboljšavaju nosno disanje i uklanjaju udahnute alergene i nastalu sluz.

Sluznica nosne šupljine postaje vlažna, što je posebno važno nakon primjene vazokonstriktornih lijekova.

Bez dobnih ograničenja, dopušteno od ranog djetinjstva.

Čistoća u kući

Organizam u kojem imunokompleksi neprestano cirkuliraju postaje osjetljiv na sve okolne alergene.

Fino raspršena pelud, rasuta u zraku, vrlo lako u struju vjetra ulazi u stan. Da bi se smanjila težina simptoma bolesti, potrebno je redovito provoditi mokro čišćenje prostorije..

Ako je moguće, možete instalirati pročistače zraka s učinkom ionizacije.

Liječenje alergijskog rinitisa trebalo bi biti sveobuhvatno - uključivati ​​osnovne lijekove, profilaksu. Najvažnije je ne pokušavati sami riješiti ovaj problem, bolje je kontaktirati stručnjake.

Alergijski rinitis

Simptomi alergijskog rinitisa

Alergijski rinitis kod djeteta

1. patološki ugriz;
2. otečeni nos;
3. usne su ispucale;
4. lice je pastozno;
5. podočnjaci oko očiju;

• I - krajnici su malo uvećani, poteškoće u disanju javljaju se samo tijekom tjelesnog napora. Dječji psihosomatski razvoj nije pogođen.
• II - izlaz turbinata je blokiran za 2/3. Dijete rijetko diše na nos, jer zrak praktički ne prolazi kroz uski razmak u nosnoj konhi. Počinju komplikacije u obliku sinusitisa, upale srednjeg uha. Donja čeljust je gurnuta prema naprijed, usta su stalno otvorena, tijekom spavanja - hrkanje.

Alergijski rinitis u odraslih

S alergijskim rinitisom u odraslih, težina kliničke slike ovisi o stupnju patološkog procesa.

• Scena
• Značajke simptoma
• Vazomotor
• Pojavljuju se prvi znakovi povećane propusnosti kapilara sluznice - postoje epizode začepljenja nosa.
• Vazodilatacija

• Kapilare sluznice sinusa se šire.
• Kronični edem
• I dalje traje ozbiljno oticanje nosne sluznice, što uzrokuje simptome:
• Stalna začepljenost nosa
• Nemogućnost nosnog disanja
• Nizak ili nikakav učinak na liječenje vazokonstriktora.
• Hiperplazija
• Jaka zagušenja.
• Hipertrofični procesi sluznice.
• Proliferacija polipa.
• Pogoršanje mirisa i okusa.
• Mogućnost upale srednjeg uha.

Značajke liječenja alergijskog rinitisa. Izbor učinkovitih alata

Koja je osobitost rinitisa alergijske prirode i odabir lijekova za njegovo liječenje. Koje se vrste lijekova koriste. Pregled tableta, kapi i sprejeva za alergijski rinitis. Kako se alergijski rinitis može liječiti u trudnica i djece?.

Značajke liječenja alergijskog rinitisa. Izbor učinkovitih alata

Alergijski rinitis - kao i prehladu - ljudi rijetko shvaćaju ozbiljno. Očito, filozofsko slaganje s krilaticom "curenje nosa koje liječite prolazi za 7 dana, a koje ne liječite za tjedan dana" (c). Međutim, u slučaju njegove alergijske raznolikosti, očito ne vrijedi zanemariti liječenje. I zato što je to jasan znak neuspjeha u imunološkom sustavu i zato što SZO (Svjetska zdravstvena organizacija) već dugo ukazuje na izravnu vezu između ove naizgled beznačajne patologije - i brzo razvijajuće se bronhijalne astme.

Koji lijekovi za alergijski rinitis liječe ovu bolest? Koji je princip izbora tableta, sprejeva i kapi? Je li potrebno cjelovito pristupiti liječenju ili je dovoljno progutati univerzalnu tabletu i nastaviti voditi isti način života kao i prije? Pokušajmo shvatiti ta pitanja.

Kako utvrditi da je curenje iz nosa alergijske prirode

Prije nego što otrčite u ljekarnu i pomijenete sa šaltera sve sprejeve i kapi od alergijskog rinitisa, prvo se uvjerite da ste žrtva ove bolesti. Drugim riječima, analizirati simptome koji su se pojavili, a zatim otići u kliniku na nekoliko testova i testova.

Simptomi

U prvoj fazi:

• nos će biti začepljen (čak i ako nema soplja), vrh će vas svrbiti, a osjećaj pečenja osjetit će se iznutra;
• počnite kihati;
• oči će početi suziti.

U drugoj fazi:

• dodati će se glavobolje;
• uši počinju začepiti;
• krvare iz nosa i limfni čvorovi se malo povećavaju;
• pojavit će se nemotivirani umor, razdražljivost i nemiran san.

Ako ste izbrojali barem polovicu od navedenih znakova - vrijeme je za trčanje liječniku.

Analize i testovi

Ne brinite - injekcije za alergijski rinitis neće se odmah ubrizgati (ovaj je lijek rezerviran za ekstremne slučajeve). U međuvremenu trebat će vam:

• donirati krv (zbog prisutnosti razine IgE antitijela, leukocita i nekih specifičnih vrsta stanica u njemu);
• podvrgnuti se velikom broju nosoroga, kojima će se dodati endoskopija i računalna tomografija;
• donirati kožni materijal i bris nosa za otkrivanje alergenih tvari.

Izbor metode liječenja

I samo ako se dijagnoza potvrdi, stručnjaci će savjetovati odgovarajuću metodu liječenja i najbolje lijekove za alergijski rinitis za vaš slučaj. Zašto bi vam trebao savjet specijaliziranog alergologa? Budući da pri odabiru lijekova samo stručnjak uzima u obzir čitav niz međusobno povezanih čimbenika:

• dob i zdravlje pacijenta;
• stadij razvoja bolesti;
• klinička slika napredovanja rinitisa od trenutka kada se pojave prvi simptomi;
• prisutnost popratnih bolesti (ako ih ima);
• značajke učinka alergena na tijelo identificiranih kao rezultat ispitivanja;
• moguće nuspojave koje su neprihvatljive za neke kategorije bolesnika (na primjer, kapi od alergijskog rinitisa za odrasle nisu prikladne za djecu, a kontraindicirane su za trudnice).

Klasifikacija lijekova za alergijski rinitis

Za liječenje alergijskog rinitisa koriste se sljedeće skupine lijekova (ili njihove kombinacije).

Antihistaminici. Njihovo djelovanje temelji se na blokiranju receptora H1-histamina. Cilj je ublažiti glavne simptome rinitisa, kao i bolesti slične etiologiji (na primjer, alergijski konjunktivitis). Oblik izdanja - razni (najčešće tablete i sirupi za djecu, rjeđe sprejevi i kapi).

Derivati ​​natrijevog kromoglikata. Svi lijekovi iz ove skupine učinkoviti su (u početnim fazama), a ujedno i jeftin sprej za alergijski rinitis. Njihovo djelovanje je produljeno, a učinak se počinje nakupljati do 5. dana liječenja i kasnije. Glavna prednost je odsutnost "nuspojava".

Vazokonstriktor kapi. Liječnici ih jako ne vole - jer, zapravo, nisu terapeutski. Čak su i najbolje kapi za alergijski rinitis ove klase samo lijekovi za sužavanje krvnih žila, omogućujući vam da se riješite začepljenja nosa. Uz njihovu pomoć moguće je olakšati disanje, ali se dugo ne mogu koristiti..

Hormonalni lijekovi. Njihovo drugo ime su glukokortikosteroidi. Ovo je već "teško topništvo", koje se nosi s teškim stadijima rinitisa i njihovim komplikacijama. Očito je da moćni lijekovi u ovoj skupini imaju lošu stranu - velik broj nuspojava i kontraindikacija. Stoga, čak ni najbolji sprej za alergijski rinitis ove vrste nije pogodan za dugotrajnu upotrebu (kao i svi hormonalni lijekovi, mijenja rad imunološkog sustava, mijenja metabolizam, a kontraindiciran je kod djece, trudnica, starijih osoba i pacijenata s problemima bubrega i endokrinog sustava uopće).

Imuno-modulirajući lijekovi. Umjesto toga, oni igraju pomoćnu ulogu u liječenju rinitisa - ne bave se bolešću, već povećavaju sposobnost imunološkog sustava da se sam nosi s njom. Načelo njihova djelovanja je dvojako - jedna skupina imunomodulatora su umjetne sorte interferona, a druga potiče proizvodnju ove tvari u prirodnom obliku od strane vlastitog tijela pacijenta.

Terapija specifična za alergene. Druga vrsta "lijeka" zapravo su alergeni koji su čovjeka doveli u takvo stanje boli. Samo u oslabljenim, minimalnim i strogo odabranim dozama. Stoga se njihovo unošenje u tijelo - kako bi se "istrenirao" imunološki sustav da se bori protiv njih - provodi samo u bolnici.

Lijekovi za alergijski rinitis (tablete, sirupi, sprejevi, kapi)

U liječenju alergijskog rinitisa, lijekovi se koriste u širokom rasponu oblika oslobađanja - od tableta i sirupa do kapi i sprejeva. U ovom slučaju najvažnije nije kako izgleda ovaj ili onaj lijek, već kojoj generaciji lijekova pripada..

Prva generacija

Najpoznatiji i još uvijek korišteni lijekovi prve generacije protiv prehlade su suprastin i difenhidramin. Na njima se ne treba detaljno zadržavati - a ako se otkrije alergijski rinitis, ipak je bolje kupiti tablete koje su uže specijalizirane i ne depresiraju živčani sustav.

Druga generacija

Antihistaminike za alergijski rinitis druge generacije karakterizira produljeno djelovanje i manje "nuspojava". Među njima su najpopularniji:

• Citrin (na osnovi hidroksizin / citerizin metabolita). Vrijeme djelovanja - 24 sata, počevši od 1. sata nakon uzimanja.
• Kestine (na bazi ebastina). Reakcija na lijek je individualna, djelovanje je sedativno.
• Zyrtec, koji se ponekad pogrešno naziva sljedećom generacijom lijekova (aktivni sastojci - cyterizin i dehidroklorid). Početak djelovanja - 15-30 minuta nakon uzimanja, vrijeme djelovanja - 24 sata.
• Astemisan (na bazi astemizola). Lijek praktički nema "nuspojave", ali se i dalje ne preporučuje djeci mlađoj od 2 godine i trudnicama.

Za djecu s alergijskim rinitisom lijekovi 2. generacije propisani su prema sljedećem načelu:

• od antihistaminika - Telfast, Allergodil, Zirtek;
• od lokalnih hormonalnih - Beklometazon, Deksametazon, Budezonid;
• iz hidratantne sluznice - Marimer, Salin, Aquamaris;
• od sprejeva i kapi koji stežu krvne žile - Nazivin, Nazol, Sanorin.

Treća generacija - metaboliti

Glavna razlika između ovih lijekova i njihovih prethodnika je visoka učinkovitost, produljeno djelovanje (do 48 sati), nema potrebe da se veže za unos hrane, dugotrajna uporaba i nema nuspojava: depresivni učinak na središnji živčani sustav, sedacija i kardiotoksičnost..

Lijekovi za alergijski rinitis posljednje generacije mogu se davati čak i djeci mlađoj od 2 godine (u obliku sirupa), a također se koriste za liječenje popratnih i rinitisima sličnih bolesti alergijske prirode - kontaktni dermatitis, konjunktivitis, atopijski dermatitis, kronična urtikarija itd..

Popis lijekova 3. generacije je sljedeći:

• Acelastin (kapi za oči i sprej za nos za alergijski rinitis);
• astemizol;
• feksofenadin;
• levokabastin;
• terfenadin;
• ebastin;
• akrivastin;
• loratadin i cetirizin (tablete protiv alergijskog rinitisa 3. generacije);
• erius (nije jeftin, ali svestran).

Kako odabrati lijekove za alergijski rinitis, ovisno o individualnim karakteristikama:

• djeca od 1 do 4 - Loratadin, Cetirizin (u sirupu), Astemizol;
• djeca od 4 do 12 godina - Claritin, Tsetrin, Zirtek, Fenistil;
• trudnice - Loratadin, Fexofenadine;
• dojilje - Tavegil (Clemastil);
• kod problema s jetrom - Cetirizin, Loratadin, Fexofenadine;
• za probleme s bubrezima - Astemizol, Loratadin, Terfenadin.

Dodatni lijekovi za alergijski rinitis

Popis homeopatskih lijekova stvorenih na bazi prirodnih biljaka nadopunjuje preparate za alergijski rinitis nove generacije.

1. RUMEX - imunomodulatorni multivitamin.
2. Gelsemin je prirodni pripravak na bazi divljeg jasmina.
3. Aconitum - osnovna komponenta - ekstrakt akonita.
4. Allium Tsepa - na bazi luka.
5. Nux Vomica - stvoren od ekstrakta sjemenki rijetke biljke chilibuch.

Kombinirani lijekovi

Konačno, klasični lijekovi i homeopatski lijekovi za alergijski rinitis pojačani su učinkom kombiniranih lijekova.

Među njima, alergolozi razlikuju:

1. Sinupret (dostupan u tabletama). Prirodno protuupalno sredstvo za odrasle i djecu stariju od 6 godina.
2. Corizalia (korisno za ozbiljnu začepljenost nosa). Jedino ograničenje je individualna alergija na komponente lijeka.
3. Rinopront s antihistaminicima i blagim vazokonstriktornim učinkom. Nažalost, kontraindicirano kod hipertenzije, trudnoće i dojenja.

Zahtjevi za životne uvjete bolesnika s alergijama

Neizostavni i najbolji lijek za alergijski rinitis je zdrav način života i poštivanje određenih pravila. Oni koji vam omogućuju da umanjite vrlo vjerojatnost bolesti i da se je brže riješite (ako takvu smetnju niste mogli izbjeći).

Ova pravila su.

1. Pokušajte smanjiti kontakt s tvarima koje uzrokuju alergiju.
2. Hranjenje hipoalergenskom prehranom i zabranjeno pušenje.
3. Ne ostati na poslu zbog novca koji uzrokuje cjelogodišnju alergiju na određene industrijske alergene.
4. Ne uzimajte nekontrolirano i nepotrebno puno lijekova koji slabe vaš imunitet.
5. Izbjegavajte kontakt s alergenim biljkama tijekom njihova razdoblja cvatnje (ako to nije moguće, redovito koristite aerosole s barijerom).
6. Odmah započnite s liječenjem ako se pronađu prvi simptomi bolesti.
7. U kući često obavljajte mokro čišćenje i ne držite stvari u prostorijama - potencijalni izvori alergija (stari tepisi, pokrivači i jastuci s prirodnim punilima itd.).

Liječenje alergijskog rinitisa

Liječenje alergijskog rinitisa kod odraslih uključuje upotrebu različitih metoda terapije, uključujući: terapiju lijekovima (lijekovi i lijekovi), narodni lijekovi kod kuće, fizioterapija, kapi za vazokonstrikciju, sprejevi, imunoterapija i poštivanje obveznih preventivnih mjera.

Učinkovitost liječenja ovisit će o specifičnoj fazi bolesti (remisija ili pogoršanje). Prije svega, trebali biste identificirati uzrok bolesti, eliminirati alergen i na temelju toga liječnik će odrediti točan sveobuhvatan režim liječenja rinitisa.

U ovom ćemo materijalu detaljno razmotriti što se liječi i kako se riješiti alergijskog rinitisa kod odraslih, koji su mogući simptomi i uzroci razvoja patologije, kao i kakve komplikacije mogu biti tijekom pogoršanja. Saznat ćemo oblike bolesti i koje su najučinkovitije metode liječenja i prevencije.

Što je alergijski rinitis

Alergijski rinitis (atopijski rinitis, vazomotorni rinitis) je vrsta patologije kod koje se javlja upala nosne sluznice kao odgovor na povećanje alergijske pozadine. Bolest je popraćena oticanjem unutarnje površine nosnih prolaza, svrbežom, kihanjem i velikom količinom sluznog iscjetka. Alergijski rinitis je imunološka bolest.

Ova vrsta atopijskog rinitisa u većini slučajeva javlja se kod ljudi s genetskom predispozicijom i sklona je svim vrstama alergijskih reakcija. Pod utjecajem alergena kod ljudi dolazi do upale u nosnoj šupljini uzrokujući edeme (curenje iz nosa i šmrklje). Uzroci mogu biti različiti: bakterijska ili virusna infekcija, alergijska reakcija ili prehlada.

Kao što pokazuje praksa, rinitis je česta pritužba pacijenata koji se obraćaju liječnicima-alergolozima. Bolest se u većini slučajeva javlja u predškolske djece, tijekom razdoblja djetetova upoznavanja s raznim tvarima koje mogu uzrokovati alergijski rinitis. Ali postoje slučajevi kada se bolest manifestira kod odraslih i liječenje će također biti potrebno..

Rasprostranjenost alergijskog rinitisa

Prema statistikama, oko 35% svjetske populacije pati od rinitisa. Ali samo 60% oboljelih odlazi liječnicima radi medicinske pomoći. Osoba, suočena s ovim oblikom alergije, pokušava sama izliječiti bolest.

Tijekom godina utvrđeni su sljedeći trendovi bolesti:

• Godišnje se povećava broj oboljelih od rinitisa;
• Ljudi između 18 i 24 godine često su bolesni;
• Ova se patologija često širi u regijama koje imaju lošu patologiju;
• U različitim regijama zemlje ukupan broj slučajeva može se kretati od 12% do 24%.

Ovdje možemo izvući određene zaključke: problem alergijskog rinitisa bitniji je nego ikad.

Alergijski rinitis smatra se jednom od najčešćih bolesti na planetu.

Oblici i stadiji alergijskog rinitisa

Klasifikacija alergijskog rinitisa promijenila se nekoliko puta tijekom nekoliko godina. U posljednje vrijeme atopijski rinitis dijeli se na akutni, subakutni i kronični rinitis. Danas se ova klasifikacija može smatrati zastarjelom. Sada se liječnici-alergolozi koriste jednostavnijim smjerovima bolesti. Alergijski curenje iz nosa može biti sezonsko, cjelogodišnje, lijekovito i profesionalno..

Oblici rinitisa:

• Sezonski (periodični);
• Tijekom cijele godine (trajno ili kronično);
• Lijekovi;
• Profesionalno.

Prema težini alergijskih manifestacija razlikuju se:

• blago: ne utječe na opće stanje i simptomi ne smetaju puno (mogu se pojaviti 1-2 znaka);
• Umjereno (umjereno): Do poremećaja spavanja dolazi zbog ozbiljnijih simptoma. Danju se aktivnost simptoma smanjuje;
• ozbiljni: prilično bolni simptomi, koji su popraćeni poremećajem spavanja, smanjena izvedba. Ako dijete ima rinitis, tada se njegova aktivnost u školi smanjuje.

Prema trajanju i učestalosti vazomotorni alergijski rinitis dijelimo na:

• periodično: alergijski proces može se dogoditi u proljeće tijekom razdoblja cvatnje različitih biljaka i drveća;
• kronično: manifestira se tijekom cijele godine kad je u okolini stalno prisutno bilo kakvih alergena. Na primjer, to mogu biti poljski krpelji;
• povremeno: bolest s akutnim epizodama traje ne više od 4 dana u tjednu i manje od 1 mjeseca;
• trajni alergijski rinitis - bolest prati pacijenta više od 1 mjeseca godišnje ili 4 dana u tjednu.

Faze alergijskog rinitisa:

• akutni stadij: trajanje do 4 tjedna;
• kronični stadij: bolest traje više od 4 tjedna zaredom. Curenje iz nosa uopće ne prestaje ili se ponavlja nakon kratkog vremenskog razdoblja.

Ako primijetite alergijski rinitis kod sebe ili kod svog djeteta, trebali biste započeti liječenje što je prije moguće..

Sezonski alergijski rinitis

Za manifestaciju sezonskog rinitisa djeluju iritanti poput peludi biljaka i drveća. U nekim slučajevima alergena spore gljivica mogu djelovati. Mnogi pacijenti mogu vjerovati da se curenje nosa pojavljuje zbog topolovog paperja. Ali to nije istina. Rinitis u pravilu može uzrokovati pelud biljaka, koji se pojavljuje istodobno s topolovim paperjem. Sezonalnost ovog oblika alergije može varirati: sve ovisi o regiji u kojoj pacijent živi.

Simptomi su posebno izraženi ujutro, a moguća je kombinacija alergijskog rinitisa i konjunktivitisa. Ako se bolest ne liječi, tada curenje iz nosa može dovesti do razdražljivosti, stalnog umora, mentalnih poremećaja, glavobolje..

Ozbiljnost simptoma u ovom slučaju ovisi o količini peludi. Primjećuje se da sušnom sezonom znakovi rinitisa znatno oslabe.

Perzistentni ili višegodišnji alergijski rinitis

Često se naziva kroničnim alergijskim rinitisom, a ovaj tip ima mnogo više nadražujućih tvari koje uzrokuju uporni curenje iz nosa. Bolest se smatra težom i ovdje je već potrebna pomoć alergologa i odgovarajuće liječenje. Očituje se kao rezultat prašine, vune ili čestica epiderme životinja, kao i zbog izloženosti kemikalijama u kućanstvu.

Medicinski stručnjaci identificirat će nekoliko čimbenika koji izazivaju pojavu višegodišnjeg atopijskog rinitisa:

• loša ekologija u kojoj osoba živi;
• suh zrak s vrućom klimom;
• nepovoljni životni uvjeti.

Ako ne postoji odgovarajući tretman za alergijski rinitis, posljedice kao što su:

• upala unutarnje strane uha;
• upala paranazalnih sinusa;
• pojava izraslina u nosu patološke prirode.

Profesionalni rinitis

Tipično je ovaj oblik bolesti češći kod odraslih nego kod djece. Rinitis se javlja zbog specifične profesije pacijenta, kada postoji stalni kontakt s bilo kojom vrstom prašine. Primjerice, kod pekara i slastičara alergije nastaju kao rezultat stalnog kontakta s brašnom, kod krojačica s česticama dlačica, kod veterinara s vunom i perjem itd..

Znakovi profesionalnog rinitisa prate osobu tijekom cijele godine i to ne ovisi o sezoni. Simptomi se mogu poboljšati tijekom vikenda ili odmora. Bolest se mora liječiti, jer se u nedostatku terapije bolest može razviti u bronhijalnu astmu. Alergijski rinitis je također vrlo opasan jer nakon nekog vremena dolazi do stanjivanja nosne sluznice. Razne infekcije lako mogu prodrijeti kroz krvotok i osoba će biti prisiljena promijeniti profesiju.

Lijekovi protiv rinitisa

Druga vrsta alergijskog rinitisa, gdje postoji oteklina nosne sluznice kao rezultat zlouporabe bilo kojih lijekova. Alergen mogu biti lokalni vazokonstriktorni lijekovi: sprejevi ili kapi za nos. Nekoliko dana lijekovi mogu stezati krvne žile, smanjujući oticanje i zagušenja, ali nakon nekoliko tjedana pacijent postaje ovisan o lijeku i može doći do takozvanog "simptoma ricocheta" - kada nema suženja žila, već njihovog širenja. Krv počinje stagnirati i kao rezultat toga dolazi do otekline..

Ljekoviti rinitis nastaje zbog česte upotrebe lijekova.

Uz lijekove s vazokonstriktornim učinkom, pojavu alergijskog rinitisa mogu izazvati i lijekovi koji su propisani za snižavanje krvnog tlaka, kao i protuupalni lijekovi, hormonalni i psihotropni lijekovi. Bolest ove prirode rijetko se može naći u djece, jer se roditelji u većini slučajeva pridržavaju doziranja propisanih za dijete.

Alergijski rinitis je patologija koja može pratiti osobu tijekom cijelog života. Ako znate uzroke bolesti i poduzmete prave preventivne mjere, možete spriječiti pojavu simptoma. Uz to, pravilnom dijagnozom i učinkovitim liječenjem mogu se izbjeći ozbiljne komplikacije..

Simptomi alergijskog rinitisa

Ako simptomi alergijskog rinitisa kod odraslih ne utječu na smanjenje radne sposobnosti i ne ometaju san noću, onda možemo govoriti o manifestaciji blagog stupnja bolesti. Kod umjerenog rinitisa dolazi do umjerenog smanjenja sna i dnevne aktivnosti. Ako se primijete prilično izraženi simptomi, tada osoba više nije sposobna normalno ili produktivno raditi ili učiti, voditi dnevnu dokolicu i normalno spavati noću - dijagnosticira se teška faza rinitisa.

Pažnja!
Kao što kažu alergolozi, na prvom susretu osobe s iritantnim faktorom možda neće doći do izražene alergijske reakcije, međutim, sljedećim kontaktom s alergenom može postati puno izraženija.

Glavni simptomi alergijskog rinitisa kod odrasle osobe:

• peckanje i svrbež u nosu;
• nazalna kongestija;
• vodeni iscjedak iz nosne šupljine. U budućnosti, sluzavi iscjedak postaje gušći;
• hrkanje i nadimanje;
• pogoršanje mirisa;
• paroksizmalno kihanje;
• povremena želja za grebanjem vrha nosa;
• promjena glasa;
• škakljanje u nazofarinksu;
• velika osjetljivost na oštre mirise: kemikalije za kućanstvo i građevinarstvo, parfumerija, duhanski dim.

Kod dugotrajnog alergijskog rinitisa mogu se pojaviti dodatni simptomi. To je zbog stalnog obilnog lučenja iz nosa i oštećene prohodnosti paranazalnih sinusa i slušnih cijevi..

Dodatni simptomi:

• oštećenje sluha;
• kašalj;
• krvarenje iz nosa;
• bolovi u uhu;
• pospanost.

Uz lokalne (lokalne) simptome, mogu se pojaviti i nespecifični opći simptomi..
To:

• glavobolja;
• poremećena koncentracija pažnje;
• slabost i malaksalost;
• loš isprekidan san.

Ako počnete pravodobno liječiti alergijski rinitis, to će dovesti do razvoja drugih alergijskih bolesti: konjunktivitisa (koji proizlazi iz alergija), a zatim bronhijalne astme. Da bi se to spriječilo, učinkovitu terapiju treba započeti što je prije moguće i tek nakon savjetovanja s alergologom.

Svatko može imati alergijsku reakciju na bilo koji nadražujući sastojak na različite načine. Na primjer, kod nekih pacijenata manifestacija reakcije javlja se unutar 5-10 minuta nakon kontakta s alergenom. A kod drugih se alergije mogu pojaviti tek nakon 10 sati ili više. Uz to, vrijeme pojave simptoma također može ovisiti o uzrocima alergije i provocirajućim čimbenicima..

Pripreme za alergijski rinitis - kako se bolje liječiti?

Alergijski rinitis izazivaju tvari koje uzrokuju nasilni imunološki odgovor. Ovo se stanje manifestira kao neugodni simptomi koji uzrokuju značajnu nelagodu: curenje iz nosa, suzne oči, oticanje lica, začepljenje nosa. Nemoguće je izliječiti alergijski rinitis, ali sasvim je moguće smanjiti simptome bolesti. Da biste to učinili, možete koristiti posebne pripravke za alergijski rinitis..

Antihistaminske tablete i sirupi za alergijski rinitis

Skupina antihistaminika usmjerena je na blokiranje histamina koji uzrokuje simptome peludne groznice. Zbog učinka antihistaminika na tijelo pacijenta, simptomi bolesti postupno nestaju. Postoje 3 generacije sličnih lijekova:

1. Antihistaminici prve generacije (Diazolin, Suprastin, Tavegil). Brzo zaustavljaju simptome alergijskog rinitisa - to je njihova glavna prednost. Međutim, oni imaju snažno sedativno (smirujuće) djelovanje, pa se ne mogu prepisivati ​​pacijentima čiji rad zahtijeva stalnu koncentraciju pažnje. Ovi antihistaminici nisu prikladni za visokokvalitetno liječenje alergijskog rinitisa, jer uzrokuju pospanost, imaju kratkotrajni terapeutski učinak (do 5 sati), ponekad uzrokuju oštru promjenu psihoemocionalnog stanja, izazivaju ovisnost.
2. Antihistaminici druge generacije (Cetrin, Lomilan, Loratadin, Claritin). Ne uzrokuju pospanost, jedna tableta za alergijski rinitis ove skupine traje oko jedan dan. Ne može se propisati pacijentima s ozbiljnom srčanom patologijom (intenzivna bol u lijevoj strani prsnog koša koja nije povezana sa srčanim udarom ili anginom pektoris, ali je posljedica drugih bolesti).
3. Skupina antihistaminika za alergijski rinitis najnovije generacije (Zirtek, Gismanal, Tsetrilev, Telfast). Lijekovi se koriste za liječenje kronične i sezonske peludne groznice. Tijelo ih savršeno apsorbira, dopušteno za dugotrajnu upotrebu (oko 3 mjeseca). Selektivno djelujući na histamine, oni ne remete funkcioniranje živčanog sustava, imaju minimalne nuspojave.

Preporučuje se upotreba antihistaminika za alergijski rinitis tek nakon savjetovanja s alergologom. Pripravci iz ove skupine dostupni su u obliku tableta, sirupa, nazalnih sprejeva, kapi. Oralni lijekovi djeluju sistemski, pa se propisuju ako je alergen ušao u krvotok i prouzročio osip na koži i povišenje tjelesne temperature.

Intranazalnim antihistaminicima za alergijski rinitis može se oduzeti ako stanje prati samo curenje iz nosa i začepljenje nosa. Djeluju isključivo u nosnoj šupljini. Ako se slučajno proguta mala količina takvih lijekova, oni se potpuno otope u jetri bez ulaska u krvotok. Međutim, prije upotrebe nazalnih antihistaminika, trebali biste proučiti upute: ako voda djeluje kao otapalo, kapi će lako prodrijeti u krv, ako propilen glikol ili polietilen glikol, sredstvo djeluje samo u nosnoj šupljini.

Vazokonstriktorni lijekovi

Ne preporučuje se dugotrajno korištenje vazokonstriktora za alergijski rinitis, jer oni izazivaju ovisnost, a njihova učinkovitost naglo opada s razvojem nuspojava. Ne koriste se za liječenje ove bolesti. Njihova je glavna svrha smanjiti oticanje nazofarinksa, smanjiti mukozne sekrete i olakšati nosno disanje. Kapi možete koristiti za alergijski rinitis ne duže od 5 dana.

Naphthyzin, Vibrocil, Galazolin i Nazivin neki su od najčešćih i najboljih lijekova za alergijski rinitis s vazokonstriktornim učinkom. Već nekoliko minuta nakon upotrebe ovih kapi za nos osjeća se njihov učinak: oteklina nosne sluznice se smanjuje, a disanje se poboljšava. Učinak traje 2-4 sata. Međutim, vazokonstriktorni lijekovi za napade alergijskog rinitisa kontraindicirani su kod:

• individualna netolerancija na komponente proizvoda;
• hipertenzija;
• trudnoća i dojenje.

Vrijedno je zapamtiti da vazokonstriktorne kapi ne liječe peludnu groznicu, već samo olakšavaju tijek bolesti, ublažavajući glavne simptome.

Enterosorbenti protiv alergijskog rinitisa

Uz ogroman popis tableta za alergijski rinitis, antihistaminsko, hormonalno i vazokonstriktorno djelovanje, enterosorbenti se uspješno koriste za liječenje. Glavna svrha upotrebe ovih lijekova je prirodno uklanjanje alergena i njihovih metaboličkih proizvoda iz tijela pacijenta koji uzrokuju ozbiljnu opijenost. Enterosorbenti su neselektivni, odnosno sposobni su apsorbirati sve vrste toksina iz cijelog tijela, što je vrlo važno za alergijski rinitis.

Preporučljivo je početi uzimati enterosorbente odmah nakon pojave prvih simptoma alergije. Budući da lijekovi iz ove skupine mogu ubiti neke korisne bakterije, dodatno se preporučuje uzimanje kapsula ili praha koji normaliziraju stanje crijeva, vitaminskih kompleksa, poštuju režim pijenja i jedu zdravu hranu. Da bi enterosorbenti bili učinkoviti, važno ih je pravilno uzimati:

• piti lijek 1,5-2 sata prije jela;
• razmak između doza antialergijskih lijekova i drugih sorbenata trebao bi biti najmanje 2 sata;
• za liječenje alergija, sorbenti se uzimaju ne više od 8 dana;
• vrlo je važno slijediti preporuke propisane u uputama za lijek.

Najpopularniji sorbentni lijekovi za alergijski rinitis su Enterosgel, Smecta, Atoxil i Multisorb..

Kako odabrati lijek?

Postoji mnogo posebnih lijekova, ali samo stručnjak može odabrati potrebne. Stoga, prije nego što sami počnete liječiti alergijski rinitis, trebate kontaktirati alergologa ili otolaringologa. Režim liječenja može uključivati ​​uporabu različitih skupina lijekova. Uz antihistaminike, vazokonstriktor i sredstva za sorbiranje, propisani su i drugi.

Alergijski rinitis, kao i druge bolesti, treba kvalificirano liječenje - samo liječnik zna kako i kako se alergijski rinitis može liječiti. Samoterapija neće dati pozitivnu dinamiku, a u nekim slučajevima može uvelike naštetiti pacijentu.