Alergijski rinitis cjelogodišnjeg oblika

Alergijski rinitis je nazalni poremećaj kod kojeg se sluznica sinusa upali zbog reakcije na alergen. Najčešće je sezonsko, ali postoje i drugi oblici. Od alergijskog rinitisa mogu patiti i odrasli i djeca. Po prvi se put simptomi bolesti mogu pojaviti u bilo kojoj dobi, čak i ako prethodno nisu otkrivene alergijske reakcije.

U osnovi se alergijski rinitis dijeli na tri vrste: profesionalni (povezan s redovitim izlaganjem određenoj tvari na radu), sezonski (uglavnom na cvjetanje različitih biljaka u proljetno-ljetnom razdoblju) i cjelogodišnji (trajni rinitis, koji muči svog vlasnika, bez obzira na godišnje doba ).

Danas ćemo detaljno razmotriti uzroke, metode dijagnoze i liječenja višegodišnjeg rinitisa, ali nećemo zaobići i druge vrste rinitisa..

Vrste alergijskog rinitisa

Kao što je već spomenuto, standardna klasifikacija alergijskog rinitisa dijeli ga na tri vrste: profesionalni, sezonski i cjelogodišnji..

Većina pacijenata pati od sezonske raznolikosti. Zbog toga se proljeće za alergičare smatra najtežim godišnjim dobom - dok svi uživaju u toplim danima, obilju svježeg zelenila i ljepoti cvjetnih grmova, pate od činjenice da njihova bolest postaje ozbiljna. To znači da svaki izlazak na ulicu postaje potencijalno opasan ne samo za zdravlje, već i za život: velika koncentracija peludi u zraku može čak uzrokovati anafilaktički šok, što dovodi do razvoja edema i gušenja. Ako u prošlosti imate sezonske alergije, trebate se obratiti liječniku ORL-a kod prvih simptoma curenja nosa - najvjerojatnije ostatak nije obična prehlada, već oblik alergijskog rinitisa kojem je potreban poseban tretman..

Profesionalno. Ovo je najnapadniji oblik prehlade. U ovom se slučaju simptomi alergijskog rinitisa pojavljuju iz nekog razloga koji se odnosi posebno na profesionalne dužnosti i / ili radne uvjete. Primjerice, liječnicima se često dijagnosticira alergija na lateks (stalno nošenje lateks rukavica). Nerijetko se kod agronoma pojave simptomi alergije na gnojiva (uglavnom kemikalije koje se koriste za hranjenje biljaka). U radnika u zosferi uzrok bolesti je vuna i izlučevine životinja, u kontaktu s kojima su stalno. Izuzetno je teško nositi se s takvim alergijskim rinitisom ako zadržite opseg svog posla. Ali morate shvatiti da dok alergen redovito komunicira s pacijentom, neće biti lijeka - moguća je samo terapija odvraćanja i stalni unos antihistaminika.

Dok je pacijent u kontaktu s alergenom, ne isključujući ga iz svog života, on će patiti od cjelogodišnjeg rinitisa, a liječenje neće biti dovoljno učinkovito!

Sezonski. Ovaj oblik rinitisa javlja se najčešće u proljeće i ljeto. Odnosno, u ovom slučaju pelud cvjetnica djeluje kao alergen: topola, joha, lila, ljiljani itd. Čim završi cvatnja, pacijent odmah osjeća olakšanje. Inače, paperje topole samo je posljedica, a ne sam uzrok. Pelud biljaka taloži se na paperju, koje je alergen. A pahuljica topole jednostavno je dovede do "adresata". Temperatura također može biti uzrok sezonskih alergija: na primjer, mnogi imaju reakciju na prehladu (počinje dermatitis na licu, svrbi nos, razvija se curenje iz nosa). Stoga zimi možete zaraditi sezonski oblik alergijskog rinitisa..

Tijekom cijele godine. Najčešći i najopsežniji oblik alergijskog rinitisa. Za razliku od sezonskog oblika, curenje iz nosa prisutno je gotovo stalno, jer je alergen uvijek "pri ruci". Najčešći uzroci cjelogodišnjeg rinitisa su: prašina, hrana, kućni ljubimci, pušenje (uključujući pasivno pušenje), kućanske kemikalije, parfemi. Najčešći razlog su kućni ljubimci - većina njihovih vlasnika toga nije ni svjesna, jer su simptomi blagi i sastoje se od povremenog kihanja i laganog začepljenja nosa. Ako postoji tendencija da nema simptoma izvan zidova kuće (u šetnji, u uredu), tada je uzrok cjelogodišnjeg rinitisa upravo u "kućnoj udobnosti".

Uzroci bolesti

Uzrok bolesti je posebna reakcija ljudskog imunološkog sustava na određenu tvar s kojom dolazi u kontakt. Uglavnom, ovo je pogreška u radu tijela, jer se bezopasna molekula počinje doživljavati kao "neprijatelj" (histamin), uslijed čega dolazi do aktivne proizvodnje imunoglobulina E (IgE). Ako se količina histamina poveća, tada se očituje negativna reakcija: osip, svrbež, curenje iz nosa, zatajenje disanja itd..

Među najčešćim alergenima su:

  • Prehrambeni proizvodi (agrumi, crvene bobice, orašasti plodovi, med, jaja, plodovi mora);
  • životinje (krzno i ​​izlučevine);
  • kemikalije (proizvodi za čišćenje u kućanstvu, parfemi);
  • biljke (bilje, pelud cvijeća);
  • prašina (obična, knjiga, cement)
  • Plijesan (gljiva koja se najčešće nalazi u kupaonicama)
  • lijekovi (za djelatnu tvar ili kombinaciju različitih lijekova).

Cjelogodišnji alergijski rinitis može nastati reakcijom na bilo koji od gore navedenih uzroka. Svi su ovi alergeni dostupni bez obzira na godišnje doba, na primjer, u jagodama se sada može uživati ​​zimi..

Svaka tvar može postati uzročnikom bolesti, čak i ako prije nije primijećena nikakva reakcija na nju. To je zbog činjenice da su simptomi bili vrlo blagi, ali se alergen postupno nakupljao u tijelu. A kada je njegova koncentracija dosegla maksimalnu količinu za imunološki sustav, tada dolazi do aktivne pojave simptoma koji su izraženi.

Simptomi i dijagnostika

Simptomi alergijskog rinitisa vrlo su slični prehladi. Pacijenti prijavljuju začepljenost nosa, protok nosa, gubitak mirisa, kihanje, glavobolje, suzne oči. Najčešće su simptomi prilično blagi, pa nitko ne traži liječnika za liječenje, radije se koriste vazokonstriktorni lijekovi. I u tome je velika pogreška!

Prije svega, morate pažljivo procijeniti svoje stanje. Tada će, čak i uz blagi tijek, biti očiti sezonski i cjelogodišnji oblici alergijskog rinitisa. Na što biste prije svega trebali obratiti pažnju:

Prijatelji! Pravodobno i pravilno liječenje osigurat će brz oporavak!

  • Grubo i opetovano kihanje. Kao da je "iz vedra neba";
  • nakon kihanja, odmah začepi nos, nemoguće je ispuhati nos;
  • jak svrbež u nosu (češće svrbi cijeli nos - izvana i iznutra) i očima;
  • vjerojatni razvoj konjunktivitisa;
  • obilno strujanje iz nosa prozirnog iscjetka (praktički "teče" iz nosa);
  • potpuni gubitak mirisa, jaka zagušenja (postaje teško jesti zbog potpune blokade nosnog disanja);
  • poremećaj spavanja i povećana razdražljivost;
  • problemi s koncentracijom, glava poput "lijevanog željeza".

Ako je prisutan bilo koji od gore navedenih simptoma, tada je vjerojatnost alergijske prirode prehlade vrlo velika. Štoviše, mogu se pojačati drugim simptomima alergije (urtikarija, dermatitis, edem itd.).

Da biste bili sigurni da je alergija uzrok cjelogodišnjeg rinitisa, posjetite liječnika ENT-a. Provest će standardnu ​​dijagnostiku (skeniranje sinusa, endoskopija i video endoskopija nosne šupljine, otoskopija), provest će anketu, dijagnosticirati i propisati odgovarajući tretman.

Na recepciji liječnik ORL provodi standardnu ​​dijagnostiku: skeniranje sinusa, endoskopija i video endoskopija nosne šupljine, otoskopija (pregled ušiju). To vam omogućuje procjenu stanja ENT organa i stupanj njihove upale. Dijagnostika pokriva sve oblike rinitisa: sezonske, cjelogodišnje i profesionalne.

Ako se potvrdi alergijski rinitis, trebali biste razmisliti o prolasku alergijskih testova koji vam omogućuju prepoznavanje skupine alergenih tvari ili čak određene tvari. U tom će slučaju biti lakše spriječiti bolest odbijanjem upotrebe ili kontakta s identificiranim alergenom. Uz to, bit će lakše propisivati ​​liječenje ako postoji razumijevanje s čim se morate nositi..

Liječenje bolesti

Liječenje alergijskog rinitisa prilično je jednostavno. Najvažniji parametar učinkovitog liječenja je strogo poštivanje propisa liječnika ENT-a i odbijanje samoliječenja. Potrebno je uzimati samo one lijekove i redoslijedom kojim su propisani. To je važan uvjet, jer režimi liječenja ne podnose amaterske intervencije: smanjenje učinkovitosti lijekova ili čak njihov "sukob" moguće je ako se promijeni redoslijed primjene i ne poštuje vremenski okvir. Ako se pojavi sumnjiva reakcija na neki lijek, tada ga ni sami ne možete zamijeniti. Obavijestite svog liječnika o tome kako bi mogao odabrati sličan lijek s drugom djelatnom tvari..

Svi medicinski pregledi moraju se strogo poštivati! To se odnosi na redoslijed uzimanja lijekova i poštivanje vremenskog intervala između njih. Samoliječenje je neprihvatljivo!

U slučaju sezonskog rinitisa, vrijedi zapamtiti da morate pokušati biti manje na otvorenom, a ako je potrebno, stavite zaštitnu medicinsku masku prije izlaska. Maske treba često mijenjati tako da čestice peludi na njima nakupljaju se ne ulaze u respiratorni trakt.

Liječenje alergija tijekom cijele godine bit će isto kao i sezonskih alergija. I to će uključivati ​​ne samo lijekove (antihistaminike, vazokonstriktorne sprejeve), već i fizioterapijske postupke:

  • Infracrvena terapija;
  • ultraljubičasto zračenje;
  • navodnjavanje nosne šupljine lijekovima;
  • kontrakcija nosne sluznice;
  • vibroakustička terapija;
  • sanacija nosne šupljine.

Ovi i drugi postupci omogućuju vam brzo ublažavanje oteklina, vraćanje nosnog disanja, vraćanje njuha, uklanjanje svrbeža i vraćanje životne radosti..

Prevencija

Naravno, neophodan je samo propisani tretman. Potrebne su preventivne mjere, kao kod kroničnog oblika bolesti.

Što to znači? Morate se osloniti ne samo na napore liječnika, već i na neovisno praćenje vašeg načina života. Da bi se cjelogodišnja bolest povukla i prestala pogoršavati, slijedite ova pravila:

  • Svakodnevno obavljajte mokro čišćenje kod kuće;
  • redovito mijenjajte posteljinu;
  • nadgledati vlagu u kući;
  • koristiti ovlaživače zraka i pročistače zraka;
  • pravodobno prati i češljati kućne ljubimce;
  • izbacite alergene namirnice iz prehrane.

Provedba ovih jednostavnih pravila znatno će ublažiti stanje i omogućiti vam da dugo ili čak zauvijek zaboravite na bolest..

Simptomi i liječenje višegodišnjeg alergijskog rinitisa

Posljednjih godina cjelogodišnji alergijski rinitis postao je jedna od najčešćih bolesti. Može se razvijati i teći tijekom cijele godine, bez obzira na godišnja doba. Izloženi su joj i odrasli i mala djeca. Značajka ove bolesti je da pravovremeno isključeni provocirajući čimbenici mogu dovesti do primjetnog poboljšanja ljudskog zdravlja..

Koja je bolest?

Cjelogodišnji alergijski rinitis rijedak je oblik kronične bolesti povezan s upalom nosne sluznice. Ova se bolest razvija u slučajevima kada različiti egzogeni alergeni ulaze u ljudsko tijelo kroz respiratorni trakt. Prema ARIA klasifikaciji, ovaj rinitis, za razliku od sezonskih alergija, ima ozbiljnije posljedice. S dugim trajanjem bolesti, pacijenti razvijaju bronhijalnu astmu, kataralni otitis media i sinusitis, koji imaju negativan učinak na ljudsko tijelo. Kako biste spriječili ove komplikacije, kod prvih znakova bolesti, odmah se trebate obratiti stručnjaku ENT-a koji će potvrditi dijagnozu i propisati pravovremeno liječenje..

Znakovi bolesti

Prema statistikama, više od 20% svjetskih stanovnika pati od alergija. U pravilu, mnogi pacijenti simptome višegodišnjeg alergijskog rinitisa pripisuju prehladi, čineći pritom grubu pogrešku..

VAŽNO: Za razliku od akutnih respiratornih infekcija, gripe i drugih upalnih bolesti, alergijski rinitis javlja se bez temperature i tjelesnih bolova.

Sljedeći čimbenici ukazuju na alergijsku reakciju kod odraslih bez povišene tjelesne temperature:

  • često kihanje;
  • podočnjaci ispod očiju;
  • ponavljajući kašalj;
  • svrbež u grlu;
  • hrkanje tijekom spavanja;
  • glavobolje.

U djece je bolest teža, može se otkriti sljedećim simptomima:

  • crvenilo opne očiju;
  • oticanje kapaka;
  • česti kašalj;
  • curenje iz nosa;
  • lakrimacija;
  • povremeni svrbež u nosu i crvenilo oko njega.

Uz ove znakove, djeca često imaju vrtoglavicu, koja je popraćena mučninom i refleksima u trbuhu..

Uzroci bolesti

U pravilu se alergijska reakcija javlja nekoliko minuta nakon što agensi izazivači uđu u ljudsko tijelo. Mnogi čimbenici mogu djelovati kao alergeni, koji se dijele na unutarnje i vanjske skupine..

Uzroci vanjskog rinitisa

Moguća pojava vanjskog alergijskog rinitisa u odraslih zbog senzibilizacije:

  1. Mikroskopske grinje u unutarnjoj prašini.
  2. Kvasac i gljivična plijesan.
  3. Odnos s kućnim ljubimcima.
  4. Posteljina za punjenje prirodnih sirovina.
  5. Hrana.
  6. Kemikalije za kućanstvo.
  7. Lijekovi.
  8. Pelud biljaka.

Uz gore navedene razloge, alergijski rinitis kod odraslih može se razviti u vezi s njihovim profesionalnim aktivnostima, u kontaktu sa štetnim tvarima.

Celogodišnji rinitis javlja se češće kod djeteta nego kod odrasle osobe. Ali, kao što su pokazala medicinska istraživanja, ona se ne pojavljuju samo tako. Razmatraju se predisponirajući razlozi:

  • rahitis;
  • eozinofilija;
  • patologija jetre;
  • bolno odstupanje gastrointestinalnog trakta;
  • polipozne izrasline;
  • metabolička bolest.

Također, hrana može djelovati kao čimbenici u razvoju alergijskog rinitisa u djeteta. Najprovokativnija hrana su agrumi, adaptirano mlijeko, griz i čokolada.

Uzroci rinitisa unutarnje skupine

Uzrok nastanka rinitisa unutarnje skupine je nasljedna predispozicija. U prisutnosti višegodišnjeg alergijskog rinitisa kod roditelja, vjerojatnost prijenosa bolesti na djecu iznosi 30%. U tom slučaju dijete možda neće razviti bolest odmah nakon rođenja, već nakon nekog vremena, ponekad čak i nakon nekoliko desetljeća..

Dijagnostika

Samo specijalizirani ORL može prepoznati kronični oblik alergijskog rinitisa i odrediti način liječenja. Dijagnoza se uspostavlja na temelju proučavanja anamnestičkih podataka, vizualnog pregleda, krvne pretrage na prisutnost IgE protutijela i instrumentalnih studija.

Uzimanje anamneze

Tijekom anamneze, specijalist tijekom liječničkog pregleda dobiva podatke o tijeku alergije od samog pacijenta ili od onih koji ga poznaju. Prije svega, zanimaju ga takvi trenuci:

  1. Ima li rođaka sa sličnom bolešću.
  2. Koji čimbenici provociraju alergijski rinitis.
  3. Učestalost manifestacije bolesti.
  4. Imali ste ranije slične simptome i liječenje.
  5. Životni uvjeti i okoliš.

ORL također otkriva ima li pacijent komorbiditeta poput dermatitisa, bronhijalne astme, ekcema i u koje doba godine bolest više napreduje.

Sistematski pregled

Fizički pregled provodi se prilikom ispitivanja nosne šupljine pomoću posebnog instrumenta - rinoskopa. Tijekom pregleda stručnjak obraća pažnju na sljedeće čimbenike:

  • boja ljuske nosnih prolaza;
  • količina sluznice i lučenje vode.

U tom slučaju liječnik obraća pažnju na lice osobe. Kronični alergijski rinitis u pravilu ostavlja svoj trag na njemu. Čestim grebanjem nosa pojavljuje se nabor na mostu nosa. Na pozadini začepljenja, nepce postaje zaobljeno, a čeljust gušća.

Testiranje kože

Bit ove studije je utvrditi uzrok alergijskog rinitisa. Za to se na ljudskoj koži izrađuju mali rezovi na koje se nanose razni patogeni. Nakon nekoliko minuta, stručnjak procjenjuje reakciju kože. Na temelju veličine papula i dobivenog crvenila donosi se zaključak o tome koji su čimbenici uzrok bolesti.

Radioalergosorbentni test

Ova metoda određuje razinu imunoglobulina E (IgE) u krvi. Razvoj alergijskog rinitisa dijagnosticira se titrom antitijela. Ova metoda je prilično skupa, ali kada je koristite, možete prepoznati stadij bolesti. Također, prilikom njegove upotrebe nije potrebno prethodno otkazati antihistaminike, što može utjecati na dijagnostički rezultat..

Opće preporuke za liječenje

Nakon potvrde kroničnog alergijskog rinitisa, alergolog odabire individualni režim liječenja za svakog pacijenta. Odabrana terapija ovisit će o dobi osobe, težini simptoma i uzrocima bolesti..

Reljef bolesti

Kako bi smanjili izražene simptome bolesti i olakšali tijek bolesti, stručnjaci preporučuju pacijentima da se zaštite od kontakta s alergenim patogenima i potencijalno opasnim tvarima..

Odrasli moraju slijediti ove smjernice:

  1. Prestanite s lošim navikama kao što su pušenje i alkohol.
  2. Jastuke i pokrivače od prirodnih vlakana zamijenite hipoalergenom posteljinom.
  3. Redovito čistite nazofarinks fiziološkom otopinom.
  4. Smanjite broj predmeta koji skupljaju velike količine prašine.
  5. Svakodnevno provodite vlažno čišćenje u zatvorenom.

Također se preporuča ukloniti sve cvjetnice iz sobe i odreći se kućnih ljubimaca..

Sljedeće mjere pomoći će olakšati proces alergijskog rinitisa u djece:

  1. Održavanje vlažnosti zraka u sobi unutar - 50%.
  2. Svakodnevno provjetravanje i čišćenje soba.
  3. Usklađenost s prehranom.
  4. Uklanjanje kontakta s kemikalijama.
  5. Dezinfekcija prostorija od glodavaca i insekata.
  6. Izbjegavajte kontakt sa životinjama.

Ne preporučuje se primjena lijekova s ​​dekongestivnim i vazokonstriktornim svojstvima..

Lijekovi

Potpuno smanjiti osjetljivost tijela na alergene i spriječiti razvoj popratnih bolesti moguće je samo uz upotrebu lijekova. Danas postoji nekoliko režima liječenja, kada se uzimaju, svi simptomi rinitisa povezani s alergijama nestaju u kratkom vremenu..

Razmotrite najpopularnije i najučinkovitije lijekove.

Antihistaminici

Antihistaminici ometaju proces kombiniranja upalnih medijatora. Zbog toga se simptomi bolesti smanjuju kod osoba koje pate od alergijskog rinitisa..

Ovi lijekovi uključuju sljedeće lijekove:

  • "Tavegil".
  • "Desal".
  • "Loratadin".
  • "Cetirizin".

Antihistaminici su podijeljeni tijekom nekoliko generacija. Stoga, prije kupnje ovog ili onog lijeka, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Lokalni glukokortikosteroidi

Sastav ovih lijekova za alergijski rinitis uključuje hormone nadbubrežne žlijezde. Najučinkovitijim hormonom smatra se glukokortikosteroid, on je taj koji se odupire upali i sprečava razvoj alergenih reakcija u tkivima. Korištenjem lijekova ove skupine bit će moguće ukloniti simptome bolesti u doslovno 2-3 dana..

U liječenju višegodišnjeg alergijskog rinitisa koriste se:

  • "Prednizolon".
  • Flutikazon.
  • Triamcinolon.
  • "Mometazon".

Ovi lijekovi praktički nemaju nuspojave na ljudsko tijelo, ali svejedno ih se ne smije zlostavljati. Dugotrajnom primjenom, pacijenti mogu razviti saprofite u respiratornim organima.

Kromoni

Pripravci kromona smatraju se najučinkovitijim lijekovima u borbi protiv alergijskog rinitisa. Pri uzimanju ovih sredstava moguće je zaustaviti znakove gušenja, kao i pročistiti nos prehladom. Kromoglička kiselina, koja je dio pripravaka, sprečava upalu sluznice i alergijski konjunktivitis, s cjelogodišnjim alergijskim rinitisom.

Najučinkovitiji tretmani za alergije su:

  • "Kromoglin".
  • "Lekrolin".
  • "Nedokromil natrij".

Pri odabiru ovih lijekova trebate uzeti u obzir da djeluju sporo. Ali nakon 2 tjedna dobrobit bolesnika s alergijskim rinitisom značajno se poboljšava.

Zbog urbanizacije našeg života, cjelogodišnji alergijski rinitis svake godine napreduje. Mala djeca, starci i ljudi srednje generacije pate od toga. Stoga, kako ne biste započeli bolest, kod prvih znakova alergije, odmah se obratite medicinskoj ustanovi. U tom će slučaju biti moguće pravodobno identificirati bolest i početi je liječiti..

Cjelogodišnje liječenje alergijskog rinitisa

Još u II stoljeću prije Krista, u drevnoj Grčkoj, opisani su znakovi alergijskog rinitisa, trenutno bolest nije izgubila na značaju.

Prevalencija patologije neprestano raste, prema medicinskoj statistici, četvrtina svjetske populacije pati od te bolesti..

Bolest se pogoršava, u određeno doba godine sezonska je, ali sve češće ovaj oblik rinitisa prelazi u kronični, što pridonosi razvoju cjelogodišnjeg rinitisa.

Ova je situacija posljedica različitih čimbenika: porast cestovnog prijevoza svake godine, povećanje otpada iz ljudskog života, pogoršanje stanja okoliša, nepridržavanje standarda zaštite rada u poduzećima itd..

Uzroci alergijskog rinitisa tijekom cijele godine

Alergijski višegodišnji rinitis - bolest koju karakterizira upala nosne sluznice.

Ovaj je oblik uzrokovan stalnom prisutnošću antigena, koji je nadražujući čimbenik za nosnu sluznicu..

Manifestacija imunoloških procesa u vrijeme ulaska štetnih tvari u ljudsko tijelo osnova je alergijskog rinitisa.

Alergeni koji izazivaju patologiju mogu biti:

  • prašina kod kuće i grinje koje u njoj žive;
  • lijekovi;
  • prirodna vuna, perje, puh;
  • kemikalije za kućanstvo;
  • kozmetika, parfumerija;
  • antigeni insekata;
  • Hrana;

FOTOGALERIJA:

Cjelogodišnji simptomi alergijskog rinitisa

Cjelogodišnja forma
Specifično
značajke
Iz naziva oblika proizlazi da se alergijska reakcija javlja tijekom cijele godine. To je glavno razlikovanje od sezonskog oblika, potonji se očituje u određeno doba godine. Znakovi su prilično izraženi, a uzrokovani su vanjskim i unutarnjim čimbenicima. Primjećuje se njihovo smanjenje, pogoršanje, ali nisu u potpunosti eliminirani. Simptomi su teži kod djece i adolescenata nego kod odraslih.
Simptomi
Znakovi bolesti u odraslih: svrbež, bistri iscjedak iz nosa, kašalj, začepljenost (često noću), oteklina, kihanje, nagnječenje očiju, njihovo crvenilo. Kod djece s ovim oblikom rinitisa može se primijetiti: pojava vodoravne trake na djetetovom nosu, kašalj, blijeda boja i oticanje lica, upaljeno grlo, hrkanje u snu.
KomplikacijeKod cjelogodišnjeg oblika moguće su komplikacije u obliku upalnog procesa u paranazalnim sinusima, akutnih respiratornih bolesti, sinusitisa, otitisa u akutnom ili kroničnom obliku. Povećanje tjelesne temperature u male djece ukazuje na manifestaciju komplikacija.

Pri prvim simptomima i sumnjama na višegodišnji rinitis, trebali biste posjetiti ENT liječnika i alergologa.

Posjet dvojici stručnjaka objašnjava se ne samo potvrđivanjem ili izuzećem dijagnoze, već i identificiranjem popratnih bolesti nosne šupljine.

Inače, uzimanje isključivo antialergijskih lijekova neće imati željeni učinak, a neodgovarajuća terapija može dovesti do ozbiljnih posljedica..

Dijagnoza višegodišnjeg alergijskog rinitisa?

Pri postavljanju i postavljanju dijagnoze utvrđuje se uzročni antigen. Pribjegavaju kožnim testovima, pretragama krvi, uzima se bris iz nosne šupljine, može se propisati RTG sinusa.

Cjelogodišnje liječenje alergijskog rinitisa

Terapeutske mjere provode se ne prije izjave o zaključku i uspostavljanju alergijskog oblika.

Liječenje patologije uključuje isključivanje pacijentovog kontakta s identificiranim alergenom, provodi se terapija lijekovima kako bi se eliminirao edem sluznice i vratilo normalno disanje.

Cijeli postupak liječenja provodi se pod nadzorom liječnika koji dolazi.

Kako bi se izbjeglo stjecanje kroničnog oblika, preporuča se ne odgađati liječenje koje će propisati isključivo liječnik..

Postoji nekoliko pravaca u liječenju patologije:

  1. Za sprečavanje recidiva rinitisa propisani su antihistaminici. U slučaju da nemaju željeni učinak, mogu se propisati glukokortikoidni intranazalni sprejevi.
  2. Hyposensitizing terapija, njegovo djelovanje usmjereno je na smanjenje manifestacija alergije u pacijenta.
  3. U nekim se slučajevima krioterapija (hladni tretman) može koristiti za smanjenje oticanja nosne sluznice
  4. Fizioterapijske aktivnosti.
  5. Ako navedene metode ne donose olakšanje pacijentu, stručnjaci pribjegavaju kirurškoj intervenciji. Uklanjaju se obrasla područja tkiva nosne sluznice.
  6. Simptomatsko liječenje - provodi se terapija popratnih znakova i simptoma cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa.
  7. Neki pacijenti pribjegavaju tradicionalnoj medicini, koja se unaprijed dogovara sa medicinskim stručnjakom..
povratak na sadržaj ↑

Cjelogodišnji lijekovi za liječenje alergijskog rinitisa

S cjelogodišnjim oblikom alergijskog rinitisa, liječnik propisuje lijekove 1. i 2. generacije. Simptomi curenja nosa i oticanje nosne sluznice liječe se lijekovima obje generacije.

Lijekovi prve generacije:

  • Fenkarol
  • Peritol
  • Suprastin
  • Diazolin
  • Tavegil

Važno! Lijekovi prve generacije koriste se u malim dozama kako bi se izbjegle nuspojave. ORL liječnik propisuje lijek i doziranje.

Lijekovi druge generacije:

  • Zyrtec
  • Claritin
  • Telfast
  • Erius

Puno je lakše postići učinkovitost u liječenju višegodišnjeg alergijskog rinitisa uz pomoć lijekova druge generacije, oni gotovo nemaju nuspojava. No, u usporedbi s lijekovima prve generacije, cijena će im biti veća. Koji će lijek koristiti, odredit će samo liječnik nakon pregleda. Samostalna primjena lijekova je zabranjena.

Prognoza

Cjelogodišnji rinitis značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta, postoji mogućnost da se bolest pretvori u bronhijalnu astmu.
Međutim, pravovremena i adekvatna farmakoterapija smanjuje manifestaciju simptoma bolesti i sprečava moguće štetne učinke. Kako bi se potonje izbjeglo, preporuča se poštivanje preventivnih mjera.

Prevencija

  • redovito provjetravajte sobu, osigurajte da je zrak vlažan i hladan (pogoršanje izaziva pregrijani i suhi zrak);
  • napustiti dugotrajnu uporabu kapi, sprejeva za prehladu, s vremenom se njihova učinkovitost smanjuje, a naknadna uporaba može naštetiti nosnoj membrani;
  • prozračite posteljinu (madrac se mora očistiti usisavačem, deke i jastuci se izbacuju jednom tjedno). Potonji bi trebali sadržavati sintetička vlakna, prirodna mogu izazvati bolest;
  • povremeno perite pokrivače, zavjese, mekane igračke;
  • ne nakupljajte u kući "sakupljače prašine" tijekom cijele godine: stare stvari, knjige pohranjene na policama ili u otvorenim ormarićima, odjeću, tepihe, zavjese, obilje tapeciranog namještaja, na potonje posebno treba obratiti pažnju prilikom čišćenja;
  • nemaju kućne ljubimce i ne bave se biljnim uzgojem ljudi koji pate od ove patologije;
  • odbiti od loših navika.

Fotogalerija prevencije višegodišnjeg alergijskog rinitisa:

Usklađenost s preventivnim mjerama pomoći će izbjeći ne samo ovu bolest, već i mnoge druge. Zapamtite da pribjegavanje samoliječenju ne znači samo gubljenje dragocjenog vremena, već i „izvrsnu“ priliku da pogoršate svoje zdravlje. Na vrijeme se obratite liječnicima kako biste prepoznali cjelogodišnji oblik bolesti, posebno ako je pacijent malo dijete. budi zdrav!

Cjelogodišnji alergijski rinitis - "jednostavan" curenje iz nosa?

Čak su i u II stoljeću prije Krista u drevnoj Grčkoj opisani znakovi alergijskog rinitisa, trenutno bolest nije izgubila na značaju.

Prevalencija patologije neprestano raste, prema medicinskoj statistici, četvrtina stanovništva našeg planeta pati od te bolesti..

Bolest se pogoršava, u određeno doba godine sezonska je, ali sve češće ovaj oblik rinitisa prelazi u kronični, što pridonosi razvoju cjelogodišnjeg rinitisa.

Ova je situacija posljedica različitih čimbenika: porast cestovnog prijevoza svake godine, povećanje otpada iz ljudskog života, pogoršanje stanja okoliša, nepridržavanje standarda zaštite rada u poduzećima itd..

Sezonski rinitis

Ovaj oblik patologije ima izražen sezonski karakter i nastavlja se kao povremeno kršenje nosnog disanja. Također se naziva peludna groznica zbog činjenice da se obično javlja ljeti tijekom cvatnje biljaka.

Bolest ima sljedeće posljedice:

  • ima tendenciju da se razvije u sistemske alergije;
  • uzrok je patoloških procesa u donjim dijelovima dišnog sustava, koji su ispunjeni pojavom bronhijalne astme.

Povremeni (periodični ili sezonski) rinitis očituje se kao:

  • povećanje propusnosti kapilara;
  • spastične manifestacije u mišićima bronha;
  • povećana proizvodnja sekretorne sluzi;
  • pad krvnog tlaka.

Prema statistikama, maksimalna učestalost javlja se u proljetno-ljetnom razdoblju, ali većina bolesnika žali se na ovu bolest početkom jesenskih mjeseci, kada samoniklo bilje aktivno cvjeta.

Kako liječiti alergijski rinitis tijekom trudnoće pročitajte ovdje.

Prema složenosti tijeka bolesti, sezonski rinitis podijeljen je u 3 oblika:

  • blaga - blaga nazalna kongestija, koja ne utječe na spavanje i performanse pacijenta;
  • umjereno - pacijent ne spava dobro zbog zatajenja dišnog sustava, aktivnost se smanjuje, kvaliteta života pogoršava;
  • teški oblik - sve se manifestacije rinitisa pogoršavaju i postaju bolne.

Ako sumnjate na prisutnost alergijskog rinitisa, trebate se obratiti liječniku kako ne biste naštetili i spriječili prijelaz u teži oblik.

Uzročnici

Sezona intermitentnog rinitisa može se grubo podijeliti u 3 razdoblja povezana s masivnim cvjetanjem biljaka.

Za različita geografska područja razdoblja se mogu razlikovati - za središnju Rusiju izgledaju ovako:

  • Svibanj - cvat lješnjaka, hrasta, topole, jasena, johe;
  • Svibanj-lipanj - žitarice;
  • Srpanj-kolovoz - korov (pelin, kvinoja, ambrozija i drugi).


Uzrok "peludne groznice" je pelud biljaka - tvari čija prisutnost u zraku ima jasan vremenski okvir.

Znakovi

"Peludna groznica" nema specifičnih manifestacija i slična je simptomima ARVI:

  • začepljenost nosa i obilno iscjedak;
  • iritacija u nazofarinksu koja dovodi do čestih kihanja;
  • nosno disanje je izuzetno teško;
  • osjećaj pečenja u nosu i grlu;
  • svrbež očiju, lakrimacija, konjunktivitis.

Nadraživači

Među desecima biljnih vrsta koje rastu na planetu, postoji oko 50 predstavnika flore oprašenih vjetrom, čiji pelud može izazvati sezonski alergijski rinitis. Valovi pogoršanja bolesti odgovaraju razdobljima cvatnje određenih biljnih kultura. Najčešća peludna groznica u Rusiji je reakcija na pelud breze. Obično postoje 3 vrha incidencije:

  • Svibanj - početak lipnja popraćen je cvjetanjem takvih stabala kao što su breza, hrast, vrba, jasika, joha, topola, bor. Otprilike 70% svih peludnih groznica javlja se u tom razdoblju..
  • U srpnju - početkom kolovoza žitarice cvjetaju. Osjetljivost na ovu skupinu alergena je mala.
  • Kraj ljeta i prva polovina rujna razdoblje je cvatnje korova: kvinoje, pelina i tako moćnog alergena poput ambrozije. Incidencija se povećava.

Treba imati na umu da vrijeme cvjetanja određenih biljaka ovisi o klimatskim uvjetima regije. Stoga ima smisla da se ljudi koji pate od sezonskog rinitisa upoznaju sa tablicom cvjetanja flore svog područja prebivališta..

Drugi iritant su spore gljivica, koje nisu pelud, već se šire na sličan način - zrakom. Za razliku od biljaka, čiji pelud po suhim vjetrovitim danima dobro putuje u atmosferi, gljive u vlažnom vremenu emitiraju spore. Najznačajnije alergene spore gljivica koje u zrak ulaze u rujnu, listopadu (tzv. "Jesenska peludna groznica").

Rinitis tijekom cijele godine

Stalnim kontaktom s alergenom, pacijent razvija kroničnu upalu nosne sluznice. Klinička slika rinitisa je začepljenost nosa, curenje iz nosa, kihanje. Naziva se i trajnim.

Prema statistikama, oko 20% svjetske populacije pati od cjelogodišnjeg rinitisa, a broj pacijenata neprestano raste. Većina pacijenata su mladi ljudi.

Koje kapi od alergijskog rinitisa su učinkovitije, pročitajte vezu.

Mehanizam razvoja patologije neposredna je vrsta alergijske reakcije.

Uzročnici

Broj alergijskih sredstava neprestano raste iz niza razloga:

  • pogoršanje okoliša;
  • nekontrolirana uporaba lijekova, posebno antibiotika;
  • sve veći broj sintetičkih proizvoda.

Najčešće tvari koje mogu uzrokovati cjelogodišnji rinitis uključuju:

  • gljivice plijesni;
  • kućna prašina;
  • kvasac;
  • perut i dlaka kućnih ljubimaca;
  • grinje;
  • brašno;
  • cementna prašina;
  • ljepilo za tapete i još mnogo toga.

Znakovi

U kroničnom obliku alergijskog rinitisa pojavljuju se sljedeće manifestacije:

  • opće pogoršanje tijela;
  • smanjenje imunološke antiinfektivne zaštite;
  • formiranje psiho-emocionalnog stresa i poremećaja.

Znakovi su posebno izraženi ako je nemoguće ukloniti uzročnika bolesti.

Kako uzimati Loratadin za alergije kod odraslih pročitajte ovaj članak.

Kronični tijek alergijskog rinitisa slabi imunološki sustav pacijenta i iscrpljuje vitalne resurse tijela - dolazi do stalnog preopterećenja jetre, bubrega i organa unutarnje sekrecije. Rijetko su zahvaćena pluća i srce.

Ako se alergen ne može ukloniti, može se nositi medicinska maska ​​od gaze.

Uzroci nastanka

Curenje iz nosa koje se javlja u pozadini alergija i u određeno se vrijeme može nazvati sezonskim ako:


Javlja se u isto doba godine ili čak u određenom mjesecu.

U ovom slučaju može se tvrditi da alergija ima određenu cikličnost i javlja se kad bilo koja nadražujuća biljka procvjeta, što kod ljudi izaziva individualnu preosjetljivost..

Bilješka! Alergija je autoimuna bolest. Ne prenosi se s bolesne na zdravu osobu, ne može se zaraziti u velikim skupinama. Razvoj bolesti ne ovisi o ljudskom faktoru.

Postoji pretpostavka da alergija ima genetsku predispoziciju: ako oba roditelja pate od ove "bolesti", tada će djetetu, s vjerojatnošću od 80%, biti dijagnosticirana "Alergija". Međutim, postoji mnogo više razloga za njegovu pojavu:


Dugotrajni neopravdani, i što je najvažnije, nekontrolirani unos antibakterijskih lijekova. Znanstvenici su potvrdili da dugi tijek antibiotske terapije, posebno u djetinjstvu, može uzrokovati razvoj dijabetesa i alergija kasnije u životu..

  • Kronične prehlade. Kao rezultat dugotrajnog izlaganja patogenim mikrobima na tijelu, njegova zaštitna funkcija je oslabljena, a imunitet smanjen. Oslabljeni organizam postaje "otvorena vrata" za sekundarnu infekciju, uključujući one s alergijskom patogenezom. Postoje iritanti koji uzrokuju odgovor (kihanje, suzne oči), ali alergija se ne razvija, odnosno to su kratkotrajni prolazni simptomi. Takve biljke uključuju ambroziju (tijekom cvatnje) i topole..
  • Duži kontakt s nadražujućim sredstvima. Ovaj je fenomen glavni uzrok. Dugotrajni kontakt s nadražujućom tvari uzrokuje iritaciju nosne sluznice. T-limfociti (memorijske stanice) kodiraju ove podatke, a kada je osoba ponovno izložena poznatoj situaciji, razvijaju se tipični simptomi alergije. U budućnosti se formira pojedinačna karakteristika netolerancije na alergene.
  • Bolesti nazofarinksa. Ovo je laringitis alergijskog podrijetla, kronični sinusitis, bronhijalna astma.
  • Pogrešan način života. Pasivno i aktivno pušenje, zlouporaba alkohola, "pivski" alkoholizam faktori su koji povećavaju rizik od razvoja sezonskog rinitisa.
  • Važno je znati! "Pivski alkoholizam" zlouporaba pivskog pića. To je također mogući razlog za razvoj alergijskog odgovora, jer proizvođači piću dodaju veliku količinu koncentrata, boja i mirisa. Duljim udisanjem njihovih para (ili plinova) formira se obrambeni sustav tijela, što dovodi do razvoja imunološkog odgovora.

    Uzroci sezonskog i višegodišnjeg rinitisa malo su različiti. Glavna prepoznatljiva značajka izvor je distribucije nadražujućih alergena.

    Tko je u opasnosti

    Najčešće je cjelogodišnji alergijski rinitis povezan s radnim aktivnostima, a opaža se kod radnika koji su stalno u kontaktu s prašinom. Pekari s brašnom, krojačice i krojači s tekstilnom prašinom, stolari reagiraju na ovaj način na drvenu prašinu i formaldehid.

    Tipični alergeni za uredske radnike su:

    • papirna prašina;
    • ljepilo za tiskanice;
    • tinta za pisač;
    • kemikalije za čišćenje uredske opreme.

    Za zdravstvene radnike i farmaceute preosjetljivost na:

    • komponente lijekova;
    • dezinficijensi;
    • antibiotici i antiseptici.

    Za poljoprivredne radnike postoji veliki rizik od polinoze - sezonske alergije na biljke koje cvjetaju i zaprašuju.
    Uz rinitis, upala se i konjunktiva..

    Nemoguće je ukloniti alergene, a pacijenti moraju ili promijeniti posao ili stalno uzimati desenzibilizirajuće lijekove, što negativno utječe na jetru i mozak.

    Simptomi

    Paroksizmalno kihanje nakon buđenja tipično je za alergijski rinitis..

    Kod višegodišnjeg rinitisa klinički su simptomi manje izraženi u usporedbi sa sezonskim rinitisom..

    Sluz iz nosa slijeva se stražnjim dijelom ždrijela u grkljan, uzrokujući kroničnu iritaciju što rezultira upornim kašljanjem.

    Pacijenta brine svrbež u grlu, oticanje nosne sluznice i obilni iscjedak otežavaju disanje, a osjetilo mirisa često je oslabljeno. Konjunktivne manifestacije su rijetke u višegodišnjem rinitisu - nisu uključene u upalni proces.

    Dijagnostika

    Dijagnostičke mjere za potvrđivanje dijagnoze provode se u nekoliko faza.


    Prije svega, prikupljaju podatke o pacijentu, proučavaju anamnezu i provode pregled.

  • Dalje se propisuju krvni testovi: detaljan krvni test s brojanjem formule leukocita, imunološki test enzima - za otkrivanje imunoglobulina E i M. Biokemijska analiza venske krvi radi utvrđivanja alergena-nadražujućeg.
  • Razmislite o urezivanju kože kako biste utvrdili uzrok alergije. Kožni testovi se ne rade na djeci mlađoj od 4 godine. Također, prilikom dijagnosticiranja alergija odabire se jedan od dva postupka: urezi kože ili biokemijske pretrage krvi.
  • Liječenje

    Terapija alergijskog višegodišnjeg rinitisa prilično je složena i nije uvijek učinkovita..

    Obvezne mjere predliječenja su:

    • uklanjanje alergena;
    • stvaranje ugodnih uvjeta - pružanje pristupa svježem svježem vlažnom zraku;
    • promjena prehrane u zdravu prehranu i čistu vodu za piće.

    Pri liječenju alergijskog rinitisa potrebno je:

    • ukloniti alergen i vezati specifična antitijela;
    • smanjiti osjetljivost tijela na alergen;
    • provesti simptomatsko liječenje;
    • ojačati imunološki sustav.

    Lijekovi

    Liječenje alergijskog rinitisa provodi se u dva glavna smjera:

    • povećana zaštita od kontakta s alergenom;
    • uklanjanje alergena iz tijela pacijenta.

    U svakom slučaju liječnik odabire režim liječenja uzimajući u obzir osobine pacijenta.

    Koje tablete protiv alergija je bolje pročitati u ovom materijalu.

    Za različite mogućnosti liječenja alergijskog rinitisa koriste se sljedeće:

    • antihistaminici;
    • bronhodilatatori;
    • protuupalni lijekovi;
    • sorbensi.

    Antihistaminici

    U liječenju "peludne groznice" koriste se antihistaminici (blokirajući oslobađanje histamina u tijelu) lijekovi 3 generacije:

    1. Lijekovi prve generacije traju najviše 6 sati i kao nuspojava uzrokuju letargiju i pospanost.
    2. Lijekovi druge generacije lišeni su nedostataka prve, ali imaju negativan učinak na srce.
    3. Lijekovi treće generacije nemaju nuspojave, ali zahtijevaju liječnički savjet.

    Najčešća doza antihistaminika.

    • Prva generacija (sedativi) - Suprastin, Diazolin, Tavegil - prema shemi 2 tab x 3 puta dnevno tijekom 10 dana.


    Trošak paketa (20 tableta) iznosi 130 rubalja.

    • Sa stabilizacijskim učinkom - tečaj Ketotifen ne više od 3 mjeseca.
    • Druga generacija (nesedativi) - Loratadin, Ebastin, Cetirizin - 1 tab dnevno tijekom 10 do 28 dana.
    • Treća generacija - Telfast 120 mg.
    • Topikalno - Allergodil, Levocabastine - 2 doze x 2 puta dnevno.
    • Kromoglicična kiselina - Kromoheksal, Kromoglin. 2 doze x 2-4 puta dnevno do šest mjeseci.


    Prosječni trošak kapi je 80 rubalja.

    Adrenergički blokatori

    Djelovanje lijekova za alergijski rinitis ove skupine je vezivanje adrenalina i noradrenalina prisutnih u krvi. Kao rezultat, u tijelu:

    • posude su sužene;
    • krvni tlak se povećava;
    • puls se ubrzava;
    • razina glukoze u krvi se povećava;
    • šireći oklop.

    Lijekovi iz grupe koja blokiraju adrenergike imaju nuspojave:

    • vrtoglavica i glavobolja;
    • pospanost i umor;
    • nesvjestica;
    • povećana nervoza;
    • poremećaji gastrointestinalnog trakta;
    • alergijske manifestacije.

    Ekspektoransi

    Alergijski rinitis može biti popraćen pojačanim lučenjem sluzi, koja tečeći niz zid grkljana može izazvati grčeve. Korištenje ekspektoransa može značajno poboljšati stanje pacijenta. Peludna groznica često izaziva napade kašlja s viskoznim ispljuvkom. Korištenje lijekova za iskašljavanje smanjit će viskoznost sekreta i povećavanjem volumena olakšati njihovo izlučivanje iz tijela.

    Dobre rezultate daju pripravci barijernog tipa koji stvaraju tanak film na nosnoj sluznici sprječavajući njegov kontakt s alergenom.

    Ne koristite tuđe režime liječenja. Ono što je pomoglo jednoj osobi može naštetiti drugoj.

    Narodni lijekovi

    Tradicionalna medicina nudi mnoge recepte za liječenje alergijskog rinitisa kod kuće. Među njima su biljni pripravci, dekocije i tinkture.

    • biljni pripravci, koji uključuju nit, viburnum, kadulju od kamenjara;
    • svježi sok od celera;
    • kapi za nos - tinktura votke od klica koprive;
    • ljuska jajeta u prahu.

    Prevencija

    Preventivne mjere za alergijski rinitis su općenite.

    1. Vodite zdrav način života.
    2. Njegujte zdravu prehranu.
    3. Jačati imunitet.
    4. Zaustavite pristup alergenu u tijelu.
    5. Podvrgavajte se redovnom preventivnom liječenju.

    Preventivno liječenje sastoji se u primjeni malih doza alergena u tijelo kako bi se dobila reakcija ovisnosti.

    Kako pravilno liječiti alergijski rinitis narodnim lijekovima pročitajte ovdje.

    Tradicionalna medicina za uklanjanje alergijskog rinitisa

    Zajedno s tradicionalnim liječenjem alergijskih sekreta, može se koristiti i dokazana tradicionalna medicina. Pomoći će značajno smanjiti ili čak eliminirati negativni utjecaj jakih alergena na ljudske organe..

    1. Odvar stolisnika, zdrobljenog šipka i kantariona kuha se zajedno s korijenjem maslačka, preslice i kukuruznim stigmama. Maslačak i šipkovi unaprijed su nasjeckani ili samljeveni u stroju za mljevenje mesa. Travari preporučuju davanje juhe jedan dan i svakodnevno uzimanje čaše.
    2. Trobojna ljubičica, majka-i-maćeha, korijen elekampana, kalamus, divlji ružmarin preliju se kipućom vodom i inzistiraju preko noći. Ujutro se sakupljanje može izvršiti prethodno filtriranjem. Ublažit će curenje nosa i olakšati nosno disanje..
    3. Biljni čaj od mljevene čage, pelina, borovih pupova, šipka, suhog stolisnika pomaže u izlječenju alergijskog rinitisa. Čaj se kuha preko noći i pije prije jela, 20 ml dnevno.

    Cjelogodišnji i sezonski alergijski rinitis moraju se pravilno dijagnosticirati i liječiti, a narodni lijekovi moraju se koristiti s oprezom samo nakon savjetovanja s liječnicima. Utvrđivanje uzroka bolesti osnova je za liječenje alergijskih iscjedaka iz nosa i sprječavanje mogućih posljedica. Odnosno, ne liječi se samo curenje nosa, već i alergija koja je dovela do njegove pojave.

    Cjelogodišnji alergijski rinitis

    Cjelogodišnji alergijski rinitis kronična je upalna bolest alergijske prirode koja nastaje kontaktom s uzročnim alergenom i utječe na nosnu sluznicu. Kliničke manifestacije u obliku začepljenja nosa, napadaja curenja iz nosa i kihanja primjećuju se tijekom cijele godine, a uzrokovane su preosjetljivošću na kućnu prašinu, plijesan i kvasac, alergene domaćih životinja, ptica itd. u serumu). Liječenje: uklanjanje kontakta s alergenom, antihistaminicima, intranazalnim kortikosteroidima, ASIT.

    ICD-10

    • Uzroci
    • Patogeneza
    • Simptomi
    • Dijagnostika
    • Liječenje višegodišnjeg rinitisa
    • Prognoza i prevencija
    • Cijene liječenja

    Opće informacije

    Cjelogodišnji (trajni) alergijski rinitis je upala nosne sluznice koja se razvija kada alergeni koji su prisutni u dnevnoj sobi i udišu zrak u tijelo ulaze u gornje dišne ​​puteve. Simptomi bolesti (svrbež, začepljenje nosa, rinoreja, kihanje) opažaju se više od četiri dana u tjednu ili više od mjesec dana zaredom, ponavljajući se tijekom cijele godine. Patologija se javlja u 10-20% svjetske populacije, ima kronični tijek i može se zakomplicirati razvojem rinosinusitisa i nosne polipoze. Često narušava opće zdravlje, smanjuje učinkovitost i kvalitetu života. Broj slučajeva trajnog alergijskog rinitisa svake godine raste, uglavnom su bolesni mladi ljudi. U 50% bolesnika otkrivaju se druge alergijske bolesti: atopijski dermatitis, bronhijalna astma, alergijski konjunktivitis.

    Uzroci

    Cjelogodišnji alergijski rinitis javlja se kao rezultat senzibilizacije na alergene za udisanje koji se nalaze u stambenim prostorijama: grinje kućne prašine, gljivice kvasca i plijesni, otpadni proizvodi životinja, ptica i insekata, kao i neki profesionalni alergeni.

    • Alergeni kućne prašine. U kućnoj prašini, koja se sastoji od mnogih anorganskih i organskih tvari, jedna od najargenijih komponenti je kućna grinja, a preosjetljivost se razvija na sve dijelove tijela krpelja, njegove izlučevine i otpadne tvari (posebno na izmet).
    • Životinjski alergeni. Često se bolest javlja pri ponovljenom kontaktu s alergenima glodavaca i kućnih ljubimaca (mačaka, pasa). Glavne alergene komponente su izlučevine lojnih i perianalnih žlijezda, perut, slina i mokraća. Utvrđeno je da se senzibilizacija na alergene životinja javlja u 10-30% populacije, a cjelogodišnji alergijski rinitis postaje jedna od najranijih manifestacija takve preosjetljivosti..
    • Gljivični alergeni. Gljivična alergija još je jedan važan čimbenik u razvoju kronične alergijske upale nosne sluznice, a najrelevantnije će u ovom slučaju biti gljivice plijesni Aspergillus i Penicillium, koje tijekom cijele godine konstantno izazivaju senzibilizaciju.
    • Ostali alergeni. Rjeđe su neki profesionalni alergeni, prehrana i lijekovi uključeni u pojavu višegodišnjeg alergijskog rinitisa. Može se javiti polisenzibilizacija alergena za kućanstvo i pelud.

    Patogeneza

    Mehanizam razvoja bolesti je alergijska reakcija posredovana IgE neposrednog tipa. Prvi kontakt s alergenom rezultira prekomjernim oslobađanjem Ig-imunoglobulina specifičnih za alergen od strane B-limfocita. Uz ponovljenu interakciju alergena s antitijelima na površini mastocita, oslobađaju se medijatori i razvoj alergijske upale nosne sluznice. S cjelogodišnjim alergijskim rinitisom ostaje gotovo konstantan kontakt u malim dozama s alergenom, što objašnjava trajnu prirodu upalnog procesa.

    Određeni nespecifični iritanti također mogu izazvati kliničke simptome bolesti: hladan zrak, ispušni plinovi i duhanski dim. U takvim slučajevima patološki proces pokreće mehanizam pseudoalergije..

    Simptomi

    Tipična pritužba pacijenata s višegodišnjim alergijskim rinitisom su napadi kihanja koji započinju ujutro nedugo nakon buđenja. Osim toga, pacijente brine svrbež u nosu, grlu i na području očiju, obilno sluzavo iscjedak iz nosa, poteškoće u nosnom disanju. Ponekad se opažaju poremećaji mirisa. Stalna začepljenost nosa često dovodi do razvoja upalnog procesa u nazofarinksu i paranazalnim sinusima. Alergijski rinitis može se zakomplicirati polipozom. U takvim se slučajevima pojavljuju bolovi u projekciji frontalnih i maksilarnih sinusa te glavobolja, koja se pojačava naginjanjem glave. Može postojati produženo subfebrilno stanje.

    Kada sekret izlazi iz nosne šupljine na stražnji dio ždrijela i u grkljan, javlja se kronična iritacija sluznice respiratornog trakta, koja se očituje suhim kašljem (stalnim kašljanjem). Dugotrajno poremećaj nosnog disanja dovodi do poremećaja spavanja, hrkanja, epizoda apneje, glasovnih promjena i smanjenih mentalnih i tjelesnih performansi. Prijelaz alergijskog upalnog procesa na sluznicu Eustahijeve cijevi doprinosi razvoju upale srednjeg uha, pojavi boli u uhu, gubitku sluha, zujanju u ušima.

    Dijagnostika

    Dijagnoza višegodišnjeg alergijskog rinitisa uspostavlja se kao rezultat proučavanja anamnestičkih podataka, kliničkog pregleda otolaringologa i alergologa-imunologa, laboratorijskih ispitivanja (eozinofilija se otkriva u krvnom testu i izlučevinama iz nosne šupljine) i instrumentalnih studija. Instrumentalne tehnike uključuju radiografiju i računalnu tomografiju paranazalnih sinusa, kao i endoskopski pregled nosne šupljine.

    Obavezan je alergološki pregled s ispitivanjem potencijalnih alergena (kućanskih, gljivičnih, profesionalnih) kožnim alergijskim testovima, određivanje razine ukupnih i alergenom specifičnih IgE imunoglobulina u krvnom serumu. Ponekad se vježba provokativni nazalni test. Diferencijalna dijagnoza višegodišnjeg alergijskog rinitisa provodi se s drugim rinitisima alergijske prirode, nealergijskim rinitisom (infektivni, vazomotorni, višegodišnji nealergijski). S obzirom na česte kombinacije alergijskog rinitisa i bronhijalne astme, propisan je odgovarajući pregled koji potvrđuje ili isključuje prisutnost ove patologije.

    Liječenje višegodišnjeg rinitisa

    Tretmani cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa uključuju uklanjanje kontakta s potencijalnim alergenima što je više moguće. Potrebno je boriti se protiv prašine i visoke vlage u stanu redovitim čišćenjem i prozračivanjem životnog prostora. Preporučuje se riješiti se tepiha i tepiha koji skupljaju prašinu, kao i tapeciranog namještaja, ako je moguće zamijenivši ga proizvodima od drva i plastike, predmetima prekrivenim kožom ili vinilom. Trebali biste koristiti pročiščivače zraka i moderne usisavače koji imaju posebne mikrofiltre. Potrebno je boriti se protiv domaćih krpelja i žohara, ako je moguće, napustiti kućne ljubimce i ptice, akvarijske ribe i domaće cvijeće.

    • Lijekovi. Uključuje uporabu antihistaminika oralno, lokalno, ponekad i parenteralno, kao i stabilizatore membrane mastocita (kromoni). Intranazalni glukokortikosteroidi široko se koriste u liječenju. Dekongestivi poput ksilometazolina i oksimetazolina tijekom 3-10 dana mogu se koristiti kao simptomatska sredstva tijekom pogoršanja..
    • ASIT. Učinkovita metoda liječenja višegodišnjeg alergijskog rinitisa je imunoterapija specifična za alergene (ASIT) koja vam omogućuje zaustavljanje napredovanja bolesti i uklanjanje njezinih kliničkih manifestacija što je više moguće. ASIT izvodi alergolog-imunolog u nedostatku kontraindikacija.

    Prognoza i prevencija

    Prognoza bolesti uz pravodobnu dijagnozu i imenovanje adekvatnog liječenja je povoljna. Da biste spriječili simptome, potrebno je isključiti ili svesti na najmanju moguću mjeru susret s uzročno značajnim alergenom: kućnom prašinom, životinjskom dlakom, plijesni, profesionalnim opasnostima itd. Prevencija uključuje provođenje preventivnih tečajeva antialergijske terapije, dispanzersko promatranje alergologa i poštivanje svih liječničkih preporuka.


    Prethodni Članak

    Bol u nosu

    Publikacije O Uzrocima Alergije