Alergija kod djece

Alergija na lijekove prilično je čest oblik reakcije.

Broj pacijenata s ovim problemom svake se godine povećava. Simptomi alergije na lijekove kod djece posebno su opasni, jer njihovo tijelo još nije snažno i teško mu je boriti se protiv bolesti.

Bit patologije i uzroci

Alergija na lijekove je povećani imunološki odgovor na uporabu određenih lijekova.

Potrebno je razlikovati istinsku alergiju od pseudoalergije..

Istinske alergije su nasljedni problem. Rizik nasljeđivanja ako oba roditelja imaju alergiju na lijekove veći je od 50%.

Pseudoalergija je negativna reakcija na veliku količinu lijeka u tijelu, na primjer, duljom uporabom ili povećanom dozom. Odnosno, dolazi do povećanog otpuštanja histamina bez prethodnih imunoloških reakcija..

Razlozi za pojavu pseudoalergija:

1. Smanjen imunitet zbog prehlade ili infekcije.
2. Dugotrajna primjena bilo kojeg lijeka.
3. Primjena nekoliko nespojivih lijekova.
4. Prekoračenje doze lijeka.

Postoje dvije vrste reakcija na lijek:

Predvidljiv izgled. Uključuje:

• Negativni učinci uzimanja većih doza lijeka.
• Nuspojave navedene u uputama.

Nepredvidiv izgled je idiosinkrazija - nasljedna netolerancija zbog genetskih karakteristika organizma.

O simptomima i znakovima alergija na hranu kod djeteta možete saznati iz našeg članka..

Lijekovi koji izazivaju reakciju

Najčešće se alergijske reakcije mogu potaknuti uzimanjem antibiotika i antipiretika.

Također, hormoni i nesteroidni protuupalni lijekovi uzrokuju negativnu reakciju. Među njima:

• antibiotici iz penicilinske serije;
• sredstva za ublažavanje boli s analginom u sastavu;
• protuupalni lijekovi na bazi ibuprofena i diklofenaka;
• hormonska sredstva s difenhidraminom;
• antipiretici na bazi aspirina;
• cjepiva;
• novokain;
• vitamini.

Dokazano je da lijekovi sami po sebi nisu alergeni, ali takva svojstva stječu u kombinaciji s albuminom ljudske krvi.

Kao rezultat, stvaraju se antitijela i njihovo nakupljanje uzrokuje negativne manifestacije u obliku kožnih ili respiratornih reakcija..

Alergija na križni tip ili polivalentna alergija vrlo je česta. Ovo je povećana reakcija na lijekove koji se razlikuju u kemijskom sastavu..

Broj pacijenata s ovim problemom raste svake godine. Još je teže kombinirati alergije na lijekove i hranu ili druge vrste alergena: pelud, prašinu, plijesan, životinjsku dlaku.

Simptomi i znakovi

Kako se kod djece pojavljuje alergija na lijekove? Fotografija:

Ponekad može biti teško prepoznati alergiju na lijek u dojenčeta. Takva mala djeca ne mogu reći što ih muči.

Važno je razumjeti da se reakcija na lijekove pojavljuje vrlo brzo, obično u roku od dva sata nakon uzimanja lijeka. Iako se alergije na hranu mogu osjetiti za nekoliko dana.

Simptomi alergijske reakcije u djece mlađe od jedne godine su:

• kožne reakcije u obliku osipa, osipa, posebno na obrazima, stražnjici i nogama;
• pelenski osip koji ne prolazi ni uz pažljivu njegu;
• crvenilo i oticanje ruku i stopala.

Najopasnije su respiratorne reakcije:

• curenje iz nosa, oticanje sluznice nosa i grla;
• kašalj;
• grč bronha;
• gubitak glasa;
• suzne oči.

Mogu postojati i poremećaji gastrointestinalnog trakta: proljev, nadimanje, mučnina, povraćanje, izmet sa sluzi.

U starije djece alergije se obično manifestiraju kao kožne i respiratorne reakcije.

U teškim slučajevima mogu se razviti sistemske reakcije:

• bolovi u trbuhu;
• zbunjenost ili gubitak svijesti;
• promjena boje mokraće;
• snižavanje tlaka;
• oticanje lica, sluznice;
• napadi astme;
• konvulzije;
• Quinckeov edem;
• Anafilaktički šok.

Anafilaksija je najopasnija manifestacija reakcije. U ovom trenutku dolazi do kršenja cirkulacije krvi, kritičnog smanjenja krvnog tlaka i zastoja disanja.

U ovoj se situaciji brojanje traje nekoliko minuta; u nedostatku hitne pomoći može doći do smrti..

Komplikacije

Alergija na lijekove ima vrlo ozbiljne posljedice.

Uz trenutne reakcije (edem i anafilaksija), mogu se razviti sljedeće bolesti:

• Bronhijalna astma.
• Kronični rinitis, sinusitis, sinusitis.
• Kronični otitis media.
• Atopijski dermatitis, psorijaza.

Uz to, akutne sistemske reakcije mogu biti fatalne..

Dijagnostika

Dijagnoza započinje istraživanjem djetetovih roditelja o tome koje je droge uzimao, koliko su se prije pojavili prvi simptomi. Uzmite urin i krv za opću analizu, ispitajte biokemiju krvi.

Tada se provode brojne dijagnostičke mjere:

1. Imunološki test krvi. Otkriva specifične imunološke reakcije na ljekovite tvari. Ova metoda je vrlo informativna i sigurna za pacijenta. Za studiju je potreban samo 1 ml krvi. Nedostatak ove studije je visoka cijena reagenasa.
2. Fluorescentna metoda. Uz njegovu pomoć otkrivaju se alergije na 92 ​​lijeka.
3. Provokativni testovi. Zarezi se nanose na kožu, gdje se kaplje alergen. Tijelo reagira crvenilom. Nedostatak ove metode je velika opasnost za pacijenta, previsok rizik od razvoja anafilaksije. Stoga se takva istraživanja koriste vrlo rijetko kada druge metode nisu uspjele točno utvrditi "krivca" reakcije. Ova metoda je zabranjena u slučaju akutnih alergija, nakon što je patila od anafilaktičkog šoka, patologije bubrega i jetre, endokrinih bolesti. Također, djeca mlađa od 6 godina ne mogu.
4. Dozirana provokacija. Ovo je istraživačka metoda u kojoj se sumnjivi alergen daje pacijentu u minimalnim količinama. Tada se stanje pacijenta procjenjuje u roku od pola sata. Ako nema reakcije, tada se doza povećava. To stvara mogućnost dijagnoze bez pogrešaka..

Ako dijete ima reakciju na određeni lijek, to se mora zabilježiti u njegovom medicinskom kartonu..

Intolerancija na lijek traje dugi niz godina, pa ponovljeni uzimanje lijekova može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Liječenje

Što učiniti? Kako liječiti bebu? Terapija ovisi o ozbiljnosti reakcija. Ako su simptomi blagi, a alergen poznat, prestanite uzimati lijek i alergija nestane.

Za ozbiljnije simptome potrebna je posebna antialergijska terapija. Za ublažavanje simptoma imenovati:

1. Antihistaminici. Lijekovi nove generacije nemaju hipnotički učinak, uzrokuju minimum nuspojava. Najčešće korišteni: Claritin, Zyrtec, Zodak, Diazolin, Suprastin.
2. Istodobno, potrebno je uzimati sorbense za brzo uklanjanje toksina i alergena iz tijela. Dobro pomažu: Polisorb, Laktofiltrum, Filtrum, aktivni ugljen.
3. Za ublažavanje svrbeža i crvenila na zahvaćena područja nanose se antialergijske masti ili gelovi: Fenistil, Psilo-balzam, Advantan.

Ako simptomi nisu nestali u roku od 24 sata, tada je indicirana primjena steroidnih lijekova na bazi prednizolona.

Ako znakovi alergije potraju i nakon liječenja, propisana je intravenska primjena sistemskih hormona (kortikosteroida).

U slučaju anafilaksije ili Quinckeovog edema, pacijent se smješta na odjel intenzivne njege, gdje se poduzimaju mjere protiv šoka. U budućnosti je potrebna hormonska terapija i uporaba antihistaminika..

Prevencija

Moguće je izbjeći ponavljane manifestacije alergija na lijekove kod djeteta ako su ispunjeni određeni uvjeti:

• nemojte davati djeci lijekove koji su nekada uzrokovali alergije;
• obavijestiti liječnika koji prisustvuje liječenju o prisutnosti reakcije na lijekove;
• uzimajte nove lijekove s oprezom, nakon detaljnog proučavanja uputa i kontraindikacija, razgovarajući o tome sa svojim liječnikom;
• nemojte sami prepisivati ​​lijekove.

Posljednja je točka vrlo važna za prevenciju alergija kod djeteta. Dokazano je da su negativne reakcije u većini slučajeva rezultat samoliječenja, nekontroliranog uzimanja lijekova, nepoštivanja doziranja.

Dr. Komarovsky o alergiji na djecu u ovom videu:

Ljubazno vas molimo da se ne bavite samoliječenjem. Dogovorite sastanak s liječnikom!

Alergija na lijekove u djece

Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.

Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.

Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Alergija na lijekove u djece - objedinjavajući koncept reakcija i bolesti uzrokovanih uporabom lijekova i uzrokovanih imunopatološkim mehanizmima.

Pseudoalergijske reakcije mogu se pojaviti zbog činjenice da lijek uzrokuje oslobađanje biogenih amina (histamin, itd.) Bez prethodne imunološke faze. Acetilsalicilna kiselina, koja stimulira lipoksigenazni put sinteze prostaglandina, aktivira komplement bez sudjelovanja antitijela, može izazvati pseudoalergijsku reakciju.

ICD-10 kod

Što uzrokuje alergije na lijekove u djece?

Od antibiotika, najčešće se alergija na lijekove u djece razvija na penicilin, streptomicin, tetracikline, rjeđe na cefalosporine. Uz antibiotike, mogu se javiti alergijske reakcije na sulfonamide, amidopirin, novokain, bromide; pripravci koji sadrže jod, živu, vitamine skupine B. Često lijekovi postaju alergeni nakon njihove oksidacije ili razgradnje tijekom duljeg skladištenja u neprikladnim uvjetima. Najveću opasnost predstavlja parenteralni put primjene lijeka, posebno tijekom razdoblja gastrointestinalnih bolesti kod male djece, u pozadini alergija na hranu i s razvojem disbioze. Također su važna svojstva lijekova, njihova visoka biološka aktivnost, kemijska svojstva lijeka (proteini i njihovi složeni spojevi, polisaharidi), fizikalna svojstva lijekova (dobra topljivost u vodi i masti). Alergijske i zarazne bolesti, nedostatak funkcija tjelesnih sustava izlučivanja predisponiraju na alergiju na lijekove.

Prema nizu autora, oko 5% djece je primljeno u bolnice zbog neželjenih posljedica terapije lijekovima. Utvrđeno da:

• učestalost komplikacija terapije lijekovima izravno je proporcionalna broju propisanih lijekova;
• nasljedna i obiteljska obilježja presudna su u pojavi komplikacija terapije određenom skupinom lijekova;
• neželjeni učinci lijekova uvelike ovise o njihovim farmakološkim svojstvima, stanju organa u kojima se lijek apsorbira (gastrointestinalni trakt), metabolizira (jetra ili drugi organ) ili izlučuje (bubrezi, itd.), pa prema tome, kada su oštećeni, učestalost toksičnih učinaka raste;
• kršenje pravila skladištenja, vrijeme prodaje lijekova i samo-lijekovi povećavaju učestalost komplikacija terapije lijekovima.

Svi neželjeni učinci lijekova podijeljeni su u dvije velike skupine..

1. Predvidljivo (približno 75-85% svih bolesnika s komplikacijama terapije lijekovima):
   • toksični učinci lijeka mogu biti uzrokovani predoziranjem, kršenjem njegovog metabolizma, izlučivanjem, nasljednim ili stečenim lezijama različitih organa, kombiniranom terapijom lijekovima;
   • nuspojave lijekova povezane s njihovim farmakološkim svojstvima često su neizbježne, jer lijek djeluje ne samo na organ za koji je propisan, već i na druge; primjer može biti M-antiholinergički i sedativni učinak blokatora H2-histamina, stimulacija središnjeg živčanog sustava pri propisivanju aminofilina u vezi s napadom bronhijalne astme, inhibicija leukopoeze tijekom citostatske terapije;
   • sekundarni učinci koji nisu povezani s glavnim farmakološkim djelovanjem, ali se javljaju često; na primjer, crijevna disbioza nakon liječenja antibioticima.
2. Nepredvidivo:
   • alergija na lijekove;
   • idiosinkrazija - genetske osobine metabolizma pacijenta koje određuju netoleranciju na lijek i njegove nuspojave; na primjer, hemolitička kriza u bolesnika s nasljednim nedostatkom G-6-PD može se javiti nakon uzimanja antipiretičkih i antimalarijskih lijekova, sulfonamida, naftokinolona.

Alergija na lijekove: fotografije, simptomi, kako izgledaju osipi na koži

Simptomi

Kliničke manifestacije mogu se podijeliti u tri skupine reakcija:

1. Akutna vrsta: pojavljuju se odmah ili u roku od sat vremena nakon primjene lijeka; to uključuje Quinckeov edem, akutnu urtikariju, anafilaktički šok, napad bronhijalne astme, akutnu hemolitičku anemiju.
2. Subakutni tip: pojavljuju se u roku od jednog dana nakon uzimanja lijeka; popraćen patološkim promjenama u krvi.
3. Produljeni tip: pojavljuju se nekoliko dana nakon uzimanja lijeka; manifestiraju se u obliku serumske bolesti, kao i alergijskog oštećenja limfnih čvorova, unutarnjih organa, zglobova.

Jedina manifestacija alergije može biti produljena, neobjašnjiva vrućica..

Alergijske manifestacije na koži razlikuju se u polimorfizmu: mogu biti razni osipi (čvorovi, mrlje, mjehurići, mjehurići, opsežno crvenilo).

Može nalikovati znakovima ekcema, eksudativne dijateze, ružičastog lišaja.

Osip

Očituje se kao mjehurići koji nalikuju ugrizu insekta ili opeklini koprive.

• Oko osipa može biti crvena vjenčić.
• Plikovi mogu promijeniti dislokaciju, spojiti se.
• Nakon nestanka osipa ne ostaju tragovi.

Recidivi su mogući i bez nove upotrebe lijeka: to može olakšati prisutnost odgovarajućih tvari u hrani.

Quinckeov edem

Naglo oticanje sluznice ili kože i potkožnog tkiva.

Ne popraćeno svrbežom. Češće se pojavljuje na licu, ali može se primijetiti i na drugim dijelovima tijela.

Anafilaktički šok

Ovo je najteža akutna reakcija tijela na ponovljenu uporabu lijeka..

Pojavljuje se 1-2 minute nakon primanja lijeka (ponekad nakon 15-30 minuta).

Očituje se sljedećim simptomima:

• kršenja i ubrzanje ritma srčanih kontrakcija;
• naglo smanjenje pritiska;
• vrtoglavica, glavobolja;
• bol u prsima;
• jaka slabost;
• oštećenje vida;
• bolovi u trbuhu;
• manifestacije na koži (edem kože, urtikarija, itd.);
• kršenje svijesti (moguća je i koma);
• bronhospazam i zatajenje dišnog sustava;
• hladan ljepljiv znoj;
• nehotično pražnjenje crijeva i mokrenje.

U odsutnosti hitne pomoći može dovesti do smrti pacijenta.

Akutna hemolitička anemija

Ili „anemija“ izazvana uništavanjem crvenih krvnih zrnaca.

Ima sljedeće simptome:

• žutost kože i bjeloočnica;
• slabost, vrtoglavica;
• povećanje slezene i jetre;
• povećan broj otkucaja srca;
• bolovi u oba hipohondrija.

Toksidermija

Ima razne kožne lezije:

• kvržice;
• mrlje;
• mjehurići;
• mala točkasta krvarenja;
• žuljevi;
• crvenilo velikih površina kože;
• piling itd..

Jedna od manifestacija je eritem devetog dana (pojava raširenog ili neujednačenog crvenila kože devetog dana primjene lijeka).

Lyellov sindrom

Najteži oblik lezija sluznice i kože.

Sastoji se u nekrozi (nekrozi) i odbacivanju velikih površina uz stvaranje erodirane oštro bolne površine.

Može se pojaviti nekoliko sati (tjedana) nakon nanošenja. Ozbiljnost stanja se vrlo brzo povećava.

• dehidracija;
• pristupanje infekcije zaraznim toksičnim šokom.

Vjerojatnost smrti je 30-70%. Najlošiji ishod kod starijih pacijenata i djece.

Simptomi alergije

Simptomi alergije vrlo su raznoliki, ovisno o individualnosti organizma, stupnju zdravlja, kontaktu s alergenom i mjestu razvoja alergijske reakcije. Razmotrimo glavne vrste alergija.

Alergija na dišne ​​puteve

Alergija respiratornog trakta (respiratorna alergija). Razvija se kao posljedica gutanja alergena (aeroalergena) kao što su: prašina, pelud, plinovi, otpadni proizvodi grinja kroz dišni sustav.

Glavni simptomi respiratorne alergije su:

- svrbež u nosu;
- kihanje;
- sluzavi iscjedak iz nosa, začepljenje nosa, curenje iz nosa;
- ponekad mogući: kašalj, zviždanje prilikom disanja, gušenje.

Tipične bolesti za alergije respiratornog trakta su: alergijski rinitis, bronhijalna astma.

Alergija u očima

Razvoj očnih alergija najčešće izazivaju isti aeroalergeni - prašina, pelud, plinovi, otpadni proizvodi grinja, kao i životinjska dlaka (posebno mačke), razne infekcije.

Glavni simptomi alergija na oči su:

- povećana lakrimacija;
- crvenilo očiju;
- jako peckanje u očima;
- oticanje oko očiju.

Tipične bolesti povezane s alergijama na oči su: alergijski konjunktivitis.

Alergija na koži

Razvoj alergija na koži najčešće izazivaju: hrana, kemikalije za kućanstvo, kozmetika, lijekovi, aeroalergeni, sunce, hladnoća, sintetička odjeća, kontakt sa životinjama.

Glavni simptomi alergije na koži su:

- suha koža;
- guljenje;
- svrbež;
- crvenilo kože;
- osip, urtikarija;
- žuljevi;
- edem.

Tipične bolesti za kožne alergije su: dermatoze (dermatitis, psorijaza, ekcemi itd.).

Alergija na hranu

Razvoj alergija na hranu najčešće izazivaju razne namirnice, i to ne nužno štetne. Danas mnogi ljudi imaju alergije na med, mlijeko, jaja, plodove mora, orašaste plodove (posebno kikiriki), agrume. Uz to, alergije na hranu mogu uzrokovati kemikalije (sulfiti), lijekovi, infekcije.

Glavni simptomi alergije na koži su:

- mučnina, povraćanje;
- proljev, zatvor;
- bolovi u trbuhu, kolike;
- oticanje usana, jezika;
- dijateza, svrbež na koži, crvenilo;
- anafilaktički šok, gušenje.

Tipične bolesti alergije na hranu su: enteropatija.

Anafilaktički šok

Anafilaktički šok je najopasnija vrsta alergije koja se brzo razvija i može biti fatalna! Anafilaktički šok može nastati uzimanjem droge, ugrizom insekata (osa, pčela).

Ako ih je ugrizla osa, pčela, bumbar. Što učiniti?

Simptomi anafilaktičkog šoka su:

- osip po cijelom tijelu;
- jaka otežano disanje;
- konvulzije;
- pojačano znojenje;
- nehotično mokrenje, defekacija;
- povraćanje;
- edem grkljana, gušenje;
- niski krvni tlak;
- gubitak svijesti.

Vrlo je važno kod prvih napada nazvati hitnu pomoć, a u ovom trenutku sami pružiti prvu pomoć

Oblici primjene lijeka

Sposobnost komponenata lijeka da tvore kompleks antigen - antitijelo također ovisi o obliku njihove primjene..

Kod oralne primjene, odnosno kroz usta, u minimalnom broju slučajeva razvija se alergijska reakcija, intramuskularnom injekcijom vjerojatnost alergije raste i intravensko ubrizgavanje lijekova doseže svoj vrhunac.

Istodobno, kada se lijek ubrizga u venu, simptomi alergije mogu se razviti trenutno i zahtijevaju pružanje brze i učinkovite medicinske skrbi..

Alergijske reakcije obično se dijele u tri skupine prema brzini razvoja..

Prva skupina reakcija uključuje promjene u općoj dobrobiti osobe koje se razvijaju neposredno nakon ulaska lijeka u tijelo ili unutar sat vremena.

Druga skupina reakcija razvija se tijekom dana, nakon što komponente lijeka uđu u tijelo.

• Trombocitopenija - smanjenje broja trombocita u krvi. Nizak broj trombocita povećava rizik od krvarenja.
• Agranulocitoza - kritično smanjenje neutrofila, što dovodi do smanjenja otpornosti tijela na različite vrste bakterija.
• Vrućica.

Treća skupina nespecifičnih reakcija na lijekove razvija se za nekoliko dana ili tjedana.

Obično ovu skupinu karakterizira pojava sljedećih stanja:

• Serumska bolest.
• Alergijski vaskulitis.
• Poliartritis i artralgije.
• Oštećenje unutarnjih organa.

Alergija na lijekove očituje se širokim spektrom simptoma. Ne ovisi o komponentama lijeka i kod različitih se ljudi može manifestirati potpuno različitim znakovima..

Razvojem alergija do izražaja dolaze kožne manifestacije, često se opažaju urtikarija, eritrodermija, eritem, dermatitis ili ekcem izazvan lijekovima.

Karakterizira pojava respiratornih poremećaja - kihanje, začepljenje nosa, lakrimacija i crvenilo bjeloočnice.

Karakterizira ga pojava mjehura na većini tjelesnih površina i intenzivan svrbež. Mjehurići se razvijaju prilično naglo i nakon prekida lijekovi također brzo prolaze..

U nekim je slučajevima urtikarija jedan od simptoma početka serumske bolesti, dok ta bolest također uzrokuje vrućicu, glavobolju, oštećenje bubrega i srca.

Angioneurotski edem i angioedem.

Razvija se na onim mjestima tijela na kojima je posebno labavo tkivo - usne, kapci, skrotum, kao i na sluznici usta.

U otprilike četvrtini slučajeva pojavljuje se edem u grkljanu, što zahtijeva hitnu pomoć. Edem grkljana prati promuklost, bučno disanje, kašalj, u težim slučajevima bronhospazam.

Razvija se lokalnim liječenjem kožnih bolesti ili stalnim radom medicinskog osoblja s lijekovima.

Očituje se hiperemijom, vezikulama, svrbežom, plačljivim mjestima. Kasno liječenje i kontinuirani kontakt s alergenom dovode do razvoja ekcema.

Fotoalergijski dermatitis razvija se na dijelovima tijela izloženim izlaganju suncu tijekom liječenja sulfonamidima, grizeofulvinom, fenotiazinom.

Pojava eritema i papuloznih erupcija. Često se kombinira s lezijama zglobova, glavoboljama, otežanim disanjem. U težim slučajevima bilježe se oštećenja bubrega i crijeva.

Groznica s alergijama.

Može biti simptom serumske bolesti ili jedini znak nespecifične reakcije.

Javlja se nakon otprilike tjedan dana liječenja lijekovima i nestaje dva dana nakon povlačenja lijeka.

Na groznicu na lijekove može se sumnjati u odsustvu drugih znakova respiratornih ili upalnih bolesti, s opterećenom alergijskom anamnezom, prisutnošću osipa.

Hematološke alergije na lijekove.

Hematološke alergije na lijekove otkrivaju se u 4% slučajeva i mogu se izraziti samo u promijenjenoj krvnoj slici ili agranulocitozi, anemiji, trombocitopeniji.

Rizik od razvoja alergijske reakcije na lijekove povećava se u bolesnika s bronhijalnom astmom, s anafilaktičkim šokom u anamnezi i alergijama na druge provocirajuće čimbenike.

Značajke i mjere predostrožnosti u liječenju alergijskih mjehurića, akni, crvenih mrlja, svrbeža

Da biste se brzo oporavili i spriječili razvoj komplikacija, prilikom uklanjanja alergija moraju se poštivati ​​sljedeća pravila:

• identificirati i eliminirati izvor alergena. U suprotnom, liječenje neće uspjeti;
• ako na koži postoje mjehurići, ne bi ih trebali probijati. Sadržaj bi trebao izlaziti sam od sebe;
• ako se na koži stvaraju kore, trebale bi se i same skinuti. Inače, daljnje kršenje integriteta kože moguće je s prodorom infekcije i razvojem ožiljaka;
• nemojte koristiti lijekove koji sadrže alkohol. Suši i nadražuje kožu, oštećujući proces oporavka;
• ako vas jako svrbi, koristite umirujuće kreme ili gelove. Ne češljajte osip;
• alergijsku reakciju često prati oteklina i upala tkiva. Stoga se tijekom razdoblja pogoršanja ne preporučuje posjetiti saune i kupke;
• tijekom razdoblja liječenja i najmanje 30 dana nakon oporavka mora se slijediti antialergijska dijeta;
• dodatno se preporučuje čišćenje tijela od toksina uzimanjem sorbenata.

Da bi se ubrzala regeneracija kože, preporuča se korištenje obnovljivih vanjskih sredstava istovremeno s antihistaminicima. Kompleksnu terapiju propisuje samo stručnjak koji dolazi.

Vrste alergija

Danas su znanstvenici identificirali ogromnu raznolikost vrsta učinaka svojstvenih jednoj ili drugoj alergijskoj reakciji. Koje su vrste alergija i kakvi ih simptomi karakteriziraju, možete saznati identificiranjem alergena koji uzrokuju jedan ili drugi odgovor u tijelu.

Razlikuju se sljedeće bolesti:

• Zarazne;
• Hrana;
• Respiratorni;
• Za ugrize insekata;
• Kožni;
• U sunčevu svjetlost.

Gore navedeno pokazuje samo najčešće vrste odgovora na podražaje. Poznati su mnogi drugi procesi, s različitim simptomima i osnovnim uzrocima nastanka.

Vrste alergija koje se javljaju na licu najneugodnije su stanje za osobu, uzrokuju svrbež, ljuštenje, crvenilo, edeme različitog stupnja. Takva reakcija zaštitnog sustava utječe ne samo na fizičku, već i na psihološku nelagodu osobe. A zbog nedostatka odgovarajućeg liječenja, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija..

S velikom vjerojatnošću slični odgovori imuniteta pojavljuju se na primjerima kao što su hrana, proizvodi za čišćenje, nekvalitetna kozmetika, vanjski iritanti (hladnoća, vrućina).

Vrste alergija na rukama uglavnom su posljedica vanjskih nadražujućih sredstava (sunčeva svjetlost, vjetar), kemikalija u kućanstvu (proizvodi za čišćenje, prašci za pranje) ili korištenja određene hrane (šećer, kravlji proteini).

Vrijedno je znati da je najopasniji od njih anafilaktički šok.

Da bi se mogao predvidjeti nastup takvog zaštitnog odgovora tijela, važno je uočiti prve znakove šoka i učiniti sve što je moguće: pojačani sindrom boli i oteklina na području gdje je koža reagirala s nadražujućim sredstvom (injekcija, na primjer), zatim se pojavljuje svrbež, pritisak naglo pada

Razvija se edem dišnog sustava, postoji vjerojatnost zatajenja srca, poremećaja u radu središnjeg živčanog sustava. Kasnije dolazi do zastoja srca.

Proučavajući fotografije vrsta alergija na primjeru vanjskih manifestacija Quinckeovog edema i anafilaktičkog šoka, možete se sjetiti u kojim slučajevima osoba započinje složeni alergijski odgovor i kada odmah trebate potražiti liječničku pomoć.

Vrste alergija kod djece identične su onima kod odraslih, s jednom iznimkom: dječje je tijelo osjetljivije na nadražujuće tvari, pa je stopa manifestacije alergija mnogo veća.

Osnove prve pomoći za alergiju na dom

Prva pomoć kod alergija trebala bi započeti pružanjem medicinskih manipulacija kod kuće prije dolaska liječnika. Ako je osoba svjesna prisutnosti neadekvatnog odgovora imunološkog sustava, kod kuće bi uvijek trebala imati hitne lijekove za alergije..

Uklanjanje patogenih učinaka alergena

Da bi se eliminiralo postupno pogoršanje dobrobiti, prva pomoć kod alergija kod kuće trebala bi započeti uklanjanjem djelovanja potencijalnog alergena. Primjerice, uklanjaju životinju s bolesne osobe ili zatvaraju prozore kako pelud ne bi ušao unutra. U slučaju da se simptom pojavio iz prehrambenog proizvoda, trebalo bi ga u potpunosti isključiti iz prehrane..

Desenzibilizacija tijela (ublažavanje simptoma)

Zahvaljujući hitnoj skrbi za akutne alergijske reakcije, nemoguće je potpuno ukloniti bolest, stoga, prije kontaktiranja medicinske ustanove, postavlja se zadatak - pokušati ukloniti ili barem smanjiti glavne simptome alergijskih manifestacija. Nakon uklanjanja kontakta s alergenom, liječenje se nastavlja upotrebom antihistaminika (detaljnije vidjeti „Antihistaminici u liječenju alergija: mehanizam djelovanja i klasifikacija“), kao i sorbenata (Polisorb, Enterosgel, Smecta, itd.). Prva pomoć kod teških oblika alergije na lijekove svodi se na uporabu antihistaminskih lijekova.

Za primjenu antihistaminika koriste se sljedeće metode:

• oralno (tablete, suspenzije) - prva pomoć kod alergija na hranu;
• lokalno (kapi, sprejevi, kreme, masti) - alergijski rinitis, konjunktivitis, dermatitis;
• intravenski ili intramuskularno (hitna pomoć za alergije).

Intravenska ili intramuskularna primjena lijekova koristi se za ozbiljne alergijske reakcije.

Što učiniti ako vam pribor za prvu pomoć nije pri ruci

Što učiniti ako se alergija javi iznenada? Privremeno možete zaustaviti alergijsku reakciju samo uz pomoć antialergijskih lijekova. Ovdje ručni alati ne rade.

Što učiniti s alergijama na koži? Preporučuje se zahvaćeno područje tijela hladiti kako bi se smanjio svrbež, iritacija, oteklina.

Što je strogo zabranjeno raditi u slučaju iznenadne pojave alergijske reakcije

Prva pomoć za alergijsku reakciju treba pružiti u skladu sa svim pravilima. Ako osoba ne zna što učiniti s alergijom, bolje je ne pribjegavati liječenju, već pričekati stručnjaka. Postoji popis najčešćih pogrešaka koje se ne smiju činiti, posebno tijekom prve pomoći kod akutnih alergijskih reakcija:

• upotreba antihistaminika kojem je istekao rok upotrebe;
• uvođenje lijekova intravenozno ili intramuskularno ne u skladu s pravilima (nesterilni uvjeti, sekundarna uporaba šprice);
• neovisna laringektomija za gušenje od strane neiskusne osobe;
• uporaba stranih lijekova, kao što su sredstva za ublažavanje boli, koja mogu poboljšati imunološki odgovor;
• nedostatak upućivanja na stručnjaka, posebno u slučajevima akutne alergijske reakcije.

Ako je osoba svjesna pojačanog odgovora imunološkog sustava, lijek treba uvijek nositi sa sobom kako bi mogla dobiti prvu pomoć za alergije. Prva pomoć za akutne alergijske reakcije treba provoditi samo pod nadzorom stručnjaka.

Koji lijekovi često uzrokuju alergijsku reakciju

Najveći rizik od imunološkog odgovora primjećuje se kod uzimanja antibiotika slijedećih skupina:

• penicilin (Amoxiclav);
• cefalosporin (ceftriakson, cefaleksin);
• tetraciklin (doksiciklin, vibramicin);
• sulfanilamid (Albucid, Phtalazol);
• aminoglikozidi (Gentamicin, Neomicin);
• fluorokinoloni (Levofloksacin, Norfloksacin);
• Levomicetin.

Uz antibakterijske lijekove, urtikariju mogu uzrokovati i sljedeće vrste lijekova:

• opijati (kodein, morfij);
• NSAIL (Indometacin, Aspirin);
• analgetici (Tempalgin);
• barbiturati (fenobarbital);
• antidepresivi (Cipralex);
• statini (Lipitor);
• alkaloidi (papaverin, atropin), fitopreparati;
• nadomjesci krvi (dekstran);
• pripravak za vezivanje željeza (despheres);
• protamin sulfat (lijek koji neutralizira učinke heparina);
• anestetici (lidokain, novokain);
• pripravci koji sadrže jod (Lugolova otopina);
• vitamini A, C, skupina B.

Simptomi urtikarije mogu se pojaviti i nakon primjene određenih cjepiva (Pentaxim, DPT, Priorix, BCG, itd.).

U pravilu se jednom izazvana reakcija nastavlja i u budućnosti. To je zbog mehanizma interakcije alergena sa određenim proteinima (imunoglobulini E).

Alergijsku reakciju u obliku urtikarije mogu uzrokovati čak i lijekovi koji su se prije uspješno koristili i bez nuspojava. U riziku nisu samo pacijenti, već i zdravstveni radnici koji su često u kontaktu s raznim lijekovima.

Dijagnostika

Dijagnostički kriteriji otkriveni su na ovaj način:

• Otkrivanje povezanosti kliničkih manifestacija s primjenom farmakološkog lijeka.
• Nestanak ili manje očitovanje simptoma u pozadini povlačenja lijeka.
• Obiteljska ili osobna opterećena povijest.
• Izvrsna podnošljivost lijeka tijekom prethodnog liječenja.
• Uklanjanje stvaranja nuspojava - farmakoloških, toksičnih itd..
• Otkrivanje latentnog razdoblja senzibilizacije - oko sedam dana.
• Identičnost kliničkih simptoma s alergijskim manifestacijama, ali ne s drugim učinkom.
• Pozitivni imunološki i alergološki testovi.
• Laboratorijske pretrage krvi, posebno ako je povijest bolesti nejasna.
• Ako se alergija dogodi u djetinjstvu, dodatno se analizira majčina trudnoća.

Posebne upute za dijagnostiku:

• Ako bolesnikova povijest bolesti ukazuje na alergiju na lijek, tada se pacijent ne smije podvrgavati provokativnim testovima s ovim nadražujućim sredstvom.
• Pregled je najbolje učiniti tijekom remisije..

Što je anafilaksa

Anafilaksija je ozbiljna i potencijalno opasna po život reakcija koja može istovremeno utjecati na dva ili više organa (na primjer, ako postoji oteklina i otežano disanje, povraćanje i košnica). Ako se to dogodi, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć. Obavijestite tim hitne pomoći koji ste lijek uzimali i dozu.

Ako alergijska reakcija na lijek nije opasna po život, alergolog može dati: antihistaminik ili nesteroidni protuupalni lijek, poput ibuprofena ili aspirina, ili kortikosteroid za smanjenje upale.

Alergijske reakcije na lijek čine 5 do 10% svih nuspojava lijeka

Bilo koji lijek može izazvati neželjeni odgovor tijela.
Simptomi nuspojava uključuju kašalj, mučninu, povraćanje, proljev i glavobolju.
Kožni simptomi (npr. Osip, svrbež) najčešći su oblik alergijskih reakcija na lijekove.
Nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici, kemoterapijski lijekovi i inhibitori česti su uzroci imunološkog odgovora.
Suprotno popularnom mitu, obiteljska povijest reakcija na određeni lijek obično ne povećava vašu šansu da odgovorite na njega..
Ako imate ozbiljnu nuspojavu, važno je odmah posjetiti liječnika..

Pitanja i odgovori

Koliko treba reakcije na lijek?

Vrijeme se razlikuje od osobe do osobe. Neki ljudi mogu odmah reagirati, dok drugi mogu uzeti lijek nekoliko puta prije nego što se pojave prvi simptomi. Obično se prvi simptomi pojave 1 do 2 sata nakon uzimanja lijeka, osim ako imate rjeđu reakciju odgođenog tipa. Simptomi ovih rjeđih reakcija na lijekove uključuju vrućicu, oticanje kože i ponekad bol u zglobovima.

Razlikuju li se simptomi alergije na lijekove od ostalih simptoma alergije??

Simptomi alergije na lijek mogu oponašati druge reakcije i uključuju košnicu ili kožni osip, svrbež, piskanje, vrtoglavicu, povraćanje, pa čak i anafilaksiju.

Koji je tretman za alergije na lijekove?

Kao i kod većine ostalih alergija, potrebna je primarna terapija lijekovima. Ako imate reakciju na lijek, trebate hitno liječenje. Liječenje će ovisiti o ozbiljnosti simptoma. Ako se dogodi reakcija opasna po život nazvana anafilaksija, koriste se injekcija adrenalina i poziv hitne pomoći.

Koji su simptomi alergije na penicilin?

Simptomi se mogu kretati od blagih do ozbiljnih i uključuju:

• osip,
• oteklina - obično oko lica,
• natečeno grlo,
• teško disanje,
• kašalj i otežano disanje.

Anafilaksija je rjeđa, ali ozbiljnija prijetnja životu. Može se iznenada razviti, brzo se pogoršati i postati fatalnim. Simptomi mogu obuhvaćati gore navedene i bilo što od sljedećeg:

• Teškoće u disanju.
• Oticanje usana, grla, jezika i lica.
• Vrtoglavica i gubitak svijesti ili nesvjestica.

Koje su najčešće alergije na lijekove?

Penicilinske reakcije su najčešća alergija na lijekove. Ako imate alergijsku reakciju nakon uzimanja penicilina, možda nećete imati sličnu reakciju na povezane lijekove poput amoksicilina. Ali to će se vjerojatno dogoditi.

A alergije su česte i kada se uzimaju antikonvulzivi i aspirinski lijekovi, na primjer, na acetilsalicilnu kiselinu.

U djetinjstvu sam bila alergična na penicilin. Hoću li ga imati za život?

Nije potrebno. Zapravo će i do 80% odraslih izgubiti alergiju na penicilin ako izbjegavaju uzimati lijek 10 godina

Važno je testirati se kod alergologa kako biste utvrdili imate li doista alergiju

Koliko traje desenzibilizacija??

Ako se lijek uzima svakodnevno, vaše tijelo ostaje desenzibilizirano. Ako nakon primjene prođu više od 2 dana, vaše tijelo "zaboravlja" na senzibilizirano stanje i može biti potrebna ponovna desenzibilizacija.

Uzroci alergija

Rast bolesti alergijskih na hranu olakšava pretjerana prehrana, jednolična prehrana, koja sadrži mnogo boja i pojačivača okusa.

Mnogi od njih mogu komunicirati s proteinima, što rezultira stvaranjem komponenata koje imaju antigena svojstva. Primjerice, slučajevi bronhijalne astme i urtikarije dobro su poznati ljudima koji koriste tablete koje sadrže limunski pigment tartrazin u hrani..

Također je eksperimentalno zabilježeno da kada se u hranu dodaju enzimske tvari proizvedene iz gljive Aspergillus, u ljudskoj krvi nastaju antitijela.

Uzroci bolesti mogu biti sljedeći:

• nasljedna i genetska predispozicija (opravdano je da ako netko od rođaka pati od alergijskih manifestacija, tada će ova bolest biti naslijeđena);
• osoba ima loše navike (pušenje, zlouporaba alkohola pridonosi razvoju gastritisa i drugih probavnih problema);
• nepoštivanje pravilne prehrane (tko jede monotono ili jede suhu hranu, povećava se rizik od razvoja alergija);
• prehrambeni proizvodi koji sadrže pojačivače, bojila, kancerogene tvari (tijelo ove komponente doživljava kao strano tijelo, a imunološki sustav reagira na njihov izgled);
• trudnica jede puno hrane koja kod djeteta može izazvati alergiju;
• rano hranjenje dojenčeta;
• uzimanje lijekova za liječenje bebe u prvoj godini života;
• kongenitalne anomalije probavnog sustava (jetra, želudac);
• bolesti štitnjače u žena.

Alergija na organske soli sumporne kiseline - ove se tvari koriste za posvjetljivanje boje gotovih jela. Kad se pojede, dolazi do kašnjenja u disanju i razvija se alergijski šok. Sulfiti uzrokuju teške napade astme.

Tablete protiv alergija

Vrste kožnih alergija kod odraslih (fotografije predstavljene u članku omogućuju razlikovanje alergijskih formacija od zaraznih patologija) razlikuju se samo po vanjskim karakteristikama. Da biste uklonili sve vrste osipa, dovoljno je koristiti sljedeće oralne antihistaminike (pod uvjetom da je alergen isključen).

Stručnjaci preporučuju uzimanje tečaja lijekova prije sezone alergija kao prevenciju.

Što je

Alergija na lijek je alergijska reakcija uzrokovana individualnom netolerancijom tijela na bilo koju komponentu dobivenog lijeka, a ne njegovim farmakološkim djelovanjem.

• mogu se razviti u bilo kojoj dobi, ali osobe nakon 30 godina su osjetljivije;
• kod muškaraca se javlja 2 puta rjeđe nego kod žena;
• često se javlja kod osoba s genetskom predispozicijom na alergije, u bolesnika s gljivičnim i alergijskim bolestima;
• razvija tijekom liječenja bolesti, pridonosi njenom težem tijeku. U ovom su slučaju alergijske bolesti posebno teške. Nije isključena ni smrt ili invaliditet pacijenta;
• mogu se javiti kod zdravih ljudi koji imaju stalni profesionalni kontakt s lijekovima (u proizvodnji lijekova i među zdravstvenim radnicima).

Prepoznatljive značajke alergijskih reakcija:

1. ne nalikuju farmakološkom djelovanju lijeka;
2. ne razvijaju se pri prvom kontaktu s lijekom;
3. zahtijevaju prethodnu senzibilizaciju tijela (razvoj preosjetljivosti na lijek);
4. minimalna količina lijeka dovoljna je za njihov nastanak;
5. ponavljaju se pri svakom sljedećem kontaktu s lijekom.

Većina lijekova su kemijski spojevi koji imaju jednostavniju strukturu od bjelančevina..

Za imunološki sustav takvi lijekovi nisu antigeni (strane tvari za tijelo koje mogu uzrokovati stvaranje antitijela).

Defektni antigeni (hapteni) mogu biti:

• lijek je nepromijenjen;
• nečistoće (dodatne tvari);
• proizvodi raspadanja lijeka u tijelu.

Lijek može djelovati kao antigen, izazvati alergijsku reakciju tek nakon određenih transformacija:

• stvaranje oblika koji se može vezati za proteine;
• povezanost s proteinima određenog organizma;
• odgovor imunološkog sustava - stvaranje antitijela.

Osnova LA je razvoj preosjetljivosti organizma na stvoreni antigen uslijed promijenjene imunološke reaktivnosti organizma..

Reakcija se razvija uglavnom nakon ponovnog ulaska lijeka (ili njegove komponente) u tijelo.

Posebne (imunokompetentne) stanice prepoznaju je kao stranu tvar, stvaraju se kompleksi antigen-antitijelo koji "pokreću" razvoj alergija.

Malo je lijekova koji su cjeloviti antigeni koji mogu izazvati imunološki odgovor bez transformacija:

Čimbenici koji utječu na pojavu preosjetljivosti:

• svojstva samog lijeka;
• način primjene lijeka;
• dugotrajna primjena istog lijeka;
• kombinirana uporaba lijekova;
• prisutnost alergijskih bolesti;
• endokrina patologija;
• kronične infekcije.

Razvoj senzibilizacije posebno je podložan bolesnicima s promjenama u aktivnosti enzima, s patologijom jetre s oštećenom funkcijom, metaboličkim poremećajima.

To objašnjava pojavu reakcije na lijek koji se dugo podnosio..

Doza lijeka koja je ušla u tijelo ne utječe na razvoj LA: u nekim se slučajevima može pojaviti nakon udisanja para lijeka ili gutanja mikroskopske količine.

Sigurnije je uzimati lijek interno..

Kada se primjenjuje lokalno, razvija se najizraženija senzibilizacija..

Najteže se reakcije javljaju kod intravenskih lijekova.

Prva pomoć

Uz trenutni odgovor na lijekove, svaka minuta je bitna. Prvo se pojavi urtikarija, a zatim oteklina koja ide u grkljan i uzrokuje gušenje. Koje korake treba poduzeti:

• Zovite hitnu pomoć;
• dajte puno tekućine za ispiranje alergena iz tijela;
• osigurati pristup zraku - širom otvoriti prozore;
• oslobodite pacijenta što je više moguće uske odjeće;
• aktivni ugljen - siguran sorbent za uklanjanje toksina;
• dati lijek za alergije nove generacije ili, u odsutnosti, bilo koji antihistaminik;
• kod edema grkljana, poželjno je dati injekciju adrenalina intramuskularno (0,1%);
• da biste olakšali disanje, nanesite vazokonstriktorne kapi za nos.

Ako je dišni put potpuno blokiran, koristi se intubacija ili traheotomija. Ove metode mogu koristiti samo osobe s medicinskim obrazovanjem..

Anafilaktički šok, prva pomoć:

• nazovite medicinski tim;
• stavite pacijenta tako da noge budu iznad glave;
• okrenite glavu na jednu stranu, otvorite zube i izvucite jezik;
• ako je potrebno, dati injekciju adrenalina.

U slučaju odgođene reakcije, trebali biste prestati uzimati lijekove. Ako postoji nekoliko lijekova, prvo treba isključiti antibiotike i Aspirin. Antihistaminici se uzimaju za uklanjanje simptoma. Danas već postoje lijekovi za alergije koji ne uzrokuju pospanost. U većini slučajeva simptomi nestaju sami od sebe nakon prestanka alergijskog lijeka..