Inhalator za astmu: popis lijekova

Za brzo zaustavljanje napada, poboljšanje stanja pacijenta i pomoć u disanju potreban je inhalator za astmu. Liječnici ne preporučuju astmatičarima napuštanje kuće bez nje, posebno u proljeće. Izbor pravog lijeka važan je za učinkovitu terapiju. Reći ćemo vam kako pravilno koristiti inhalator za bronhijalnu astmu, dat ćemo popis najboljih lijekova za odrasle.

• 1 Kada astmi treba inhalator
• 2 Sorte prema načinu isporuke lijeka
  • 2.1 Razmaknice
  • 2.2 raspršivači
  • 2.3 S dozatorom
  • 2.4 Inhalator za prašak
  • 2.5 Dozator za tekućinu
• 3 Pripreme za udisanje
• 4 Sorte inhalatora kako je predviđeno
  • 4.1 Za osnovnu terapiju
  • 4.2 Za zaustavljanje napadaja
• 5 Popis lijekova
• 6 Tehnika korištenja džepnog inhalatora
• 7 Popis kontraindikacija
• 8 Preporuke za postupak

Kada astmatičar treba inhalator

Napad bronhijalne astme uzrokuje gušenje. Napad koji je započeo označen je sa:

• Kašalj koji se očituje ujutro ili noću
• Izlučivanje ispljuvka prozirne boje
• Kratko, otežano disanje, dugi udisaji
• Kršenje respiratornog ritma, pojava karakterističnog piskanja

Ako se lijekovi ne koriste, simptomi se pogoršavaju, razvija se otežano disanje i zatajenje disanja. Inhalatori za liječenje bronhijalne astme brzo su, učinkovito sredstvo za prevenciju i liječenje zbog izravnog ulaska lijeka u bronhije.

Postoje dvije vrste inhalatora, mogu biti stacionarni i prijenosni. Kod kuće se preporučuje uporaba raspršivača - uređaja koji osigurava isporuku lijeka u udaljene dijelove bronhijalnog stabla. Nebulizator za astmu koristi se za zaustavljanje astmatičnog napada i kao preventivna mjera. Džepni inhalator za lijekove neophodan je za samopomoć astmatičara izvan kuće. Pogledajmo bliže vrste inhalatora.

Sorte prema načinu isporuke lijeka

Inhalatori za astmu kategorizirani su prema načinu isporuke.

Razmaknice

Sastoji se od sustava plastičnih ili metalnih ventila pričvršćenih na inhalator za lijekove. Djelatna tvar se opskrbljuje udisanjem. Izdah zatvara ventil, zaustavljajući isporuku lijeka. Razmaknica štedi sprej i pomaže u poštivanju propisane doze, prikladne za djecu - teško im je kontrolirati ciklus disanja. Uređaj nije kompaktan, pogodan za kućno liječenje.

Nebulizatori

Uređaj za inhaliranje koji ravnomjerno raspoređuje lijek na površini bronha. Fine čestice prodiru u udaljena područja dišnog sustava, duboko raspoređujući aktivnu tvar. Akutni napad raspršivačem ne može se zaustaviti, koristi se za kućno liječenje i kao preventivna mjera protiv pogoršanja. Postoje kompresijski i ultrazvučni.

• Komprimirani zrak koji se dovodi u mlaznicu pretvara tekućinu u aerosol. Finoća se dobiva prolaskom kroz deflektor. Mogu se koristiti mnogi lijekovi.
• Ultrazvučni aerosol za raspršivanje astme stvoren je ultrazvučnim visokofrekventnim vibracijama. Koristi se za dječju terapiju zbog tihog rada uređaja.

S dozatorom

Aerosolni raspršivač uobičajeni je prijenosni inhalator. Balonski uređaj sadrži lijek pod pritiskom. Pritiskom se aktivira prskanje. Lijek ima fiksnu dozu i nisku cijenu. Primjena zahtijeva poznavanje tehnike disanja: aerosolni inhalatori isporučuju lijek zajedno sa zrakom tijekom udisanja. Dio lijeka taloži se u ustima, guta se slinom i ulazi u probavni sustav.

Inhalator za prašak

Inhalatori u prahu učinkoviti su u borbi protiv akutnih respiratornih bolesti dišnog sustava. Preporučuje se astmatičarima za kontrolu stanja i održavanje kvalitete života. Dizajn pretpostavlja upotrebu lijeka u obliku fino raspršene suhe tvari. Doziranje izračunava proizvođač, predviđa se jednokratna ili višestruka primjena.

Inhalator za prašak čuva se u spremniku sa želatinom, natočen u nebulizator kako bi se zaustavio napad gušenja. Djeluju zahvaljujući mehaničkoj energiji. Pacijent drži rub uređaja u usnoj šupljini i kroz njega udiše zrak. Stvoreni pritisak probija kapsulu lijekom koji ulazi u bronhije. Radnja se odvija trenutno.

Inhalator može biti:

1. Disk;
2. Turbo inhalator.

Disk precizno kontrolira doziranje, automatski pada u grlo. Turbo inhalator pušta prah u dijelovima, pokazujući ostatak indikatorom. Inhalator za prah ima prednosti, uključujući:

• Nije potrebno kontrolirati udisanje
• Nije potrebna dodatna aktivacija - aktivira se prilikom udisanja
• Jednostavan za upotrebu za različite dobne skupine
• Prijenosnost
• Ne uzrokuje iritaciju sluznice bronha ili druge nuspojave
• Ne trebaju aerosolne limenke za prskanje tekućine
• Prašak se može čuvati bez promjene temperaturnog okruženja

• Visoka cijena uređaja, u odnosu na nebulizatore
• Ne mogu koristiti odstojnik
• Poteškoće nastaju kada je potrebna velika doza praha
• Pacijent mora duboko udahnuti kako bi se uređaj pokrenuo i prenio točnu količinu lijeka u respiratorni trakt

Dozator za tekućinu

Salbutamol je popularni inhalator za astmu. Inhalacijski trening odvija se pod liječničkim nadzorom. Nepravilna upotreba raspršuje lijek pored bronha. Potrebno je strogo poštivati ​​pravila - pogreška će dovesti do činjenice da će kemijski kondenzat ostati u ustima i ući u želudac kroz sline, oštećujući tkiva sluznice. To dovodi do čira, gastritisa, opeklina na zidovima jednjaka..

Tekući sprejevi traženi su u svakodnevnoj upotrebi zbog svoje kompaktnosti, lako prenosivosti i niske cijene. Podučavanje pravilne uporabe inhalatora oslobađa pacijente problema s njihovom uporabom. Možete ih koristiti nekoliko puta dnevno..

Pripravci za udisanje

Veliki je popis lijekova za borbu protiv patologije. Hormonski inhalatori za bronhijalnu astmu stječu popularnost. Lijek dovode u dišne ​​putove u malim obrocima, nemaju nuspojave, za razliku od hormonalnih tableta, i učinkovitiji su. Hormonski inhalatori sadrže lijekove na bazi glukokortikosteroida koji smanjuju oticanje bronhijalnog tkiva. Symbicort ili drugi hormonski inhalatori brzo ublažavaju oticanje i upalu, ali ne trebaju se uzimati bez liječničkog recepta..

Hormonski aerosoli zaštićeni su raspršivanjem kako bi osigurali da lijek ne napusti dišni sustav. Udisanje sa Salbutamolom i Symbicortom najučinkovitije je i za odrasle i za djecu. Izvode se za brzo ublažavanje simptoma astmatičnog napada..

Ako pacijent ima netoleranciju, upotrijebite tekućinu koja ne sadrži lijek. Za inhalaciju koristite raspršivač s mineralnom vodom ili fiziološkom otopinom.

Raznolikosti inhalatora kako je predviđeno

Liječenje astme uključuje postepenu terapiju - početak je s minimalnom dozom lijekova s ​​postupnim povećanjem koncentracije za ublažavanje simptoma. Doziranje se odabire pojedinačno, ovisno o težini bolesti. Liječenje uključuje osnovnu i simptomatsku terapiju.

Basic ublažava upale i sprječava pogoršanje. Pravi lijekovi mogu smanjiti učestalost napada i intenzitet simptoma. Simptomatska terapija ublažava napad.

Za osnovnu terapiju

Osnovna terapija usmjerena je na kontinuiranu kontrolu tijeka astme. Aerosoli djeluju protuupalno. Pacijent svakodnevno uzima inhalacijske lijekove, smanjujući učestalost i intenzitet astmatičnih napada. Osnovna terapija provodi se pomoću:

• Inhalacijski glukokortikosteroidi - koriste se zajedno s nehormonskim lijekovima. Lijek se primjenjuje s raspršivačem ili dozatorom praha
• Kromonov - primjena se odvija s minimalnim nuspojavama, stoga se koriste za dječju terapiju. Kromoni suzbijaju alergijsku reakciju, imaju slab protuupalni učinak
• Kombinirani proizvodi s nekoliko aktivnih sastojaka

Za zaustavljanje napadaja

Uklanjanje simptoma astmatičnog napada vrši se pomoću:

Inhalatori za bronhijalnu astmu

Osobe s bronhijalnom astmom prisiljene su pribjeći svakodnevnoj upotrebi inhalatora. Predstavljen je popis najučinkovitijih lijekova za ublažavanje napadaja astme.

Hitnost problema

Prema statistikama SZO-a, preko 235 milijuna ljudi širom svijeta pati od bronhijalne astme. Udio astmatičara prevladava među nezaraznim bolestima, stopa smrtnosti doseže 400 000 ljudi godišnje.

Astma se ne može izliječiti, ali trajna remisija može se postići stalnim nadzorom, praćenjem i uzimanjem lijekova..

Patologija je društveno značajna jer je raširena i ograničava čovjekove mogućnosti u svakodnevnom životu. Kasna dijagnoza stvara opterećenje za stanovništvo, komplicira adekvatno liječenje, pogoršava daljnju prognozu.

Pristupi liječenju

Sastavni dio liječenja je edukativni rad među kontingentom bolesnika i redovita terapija lijekovima prema težini bolesti. Terapija bez lijekova uključuje poštivanje preporuka i preventivnih mjera za stalnu kontrolu astme:

Edukacija pacijenta. Pružanje pacijentima potrebnih informacija o bolesti, održavanje kontrole i praćenje vlastitog stanja, načina upotrebe lijekova.

Trajni rezultat postiže se sveobuhvatnom shemom, pacijentovim radom na sebi, odgovarajućom farmakoterapijom.

Osnovna terapija lijekovima

Propisuje se prema težini bolesnikova stanja i razini kontrole astme. Prema protokolima liječenja, razvijena je posebna "stepenasta terapija":

Učinkovito liječenje zahtijeva pažljivo praćenje, redovitu dijagnostiku i prilagodbu doze lijeka..

Klasifikacija inhalatora

Razlikuju se u tvarima po sastavu, namjeni, rezultatu uporabe. Postoje sljedeće vrste inhalatora za raspršivanje:

• aerosol;
• puder;
• odstojnici;
• električni raspršivači.

Tvari u aerosolnim inhalatorima brzo ulaze u bronhijalno stablo, jednostavne su za upotrebu i djeluju odmah. Puderi se bolje zadržavaju, imaju dugotrajniji rezultat, prodaju se u kombinacijama. Razmaknice i raspršivači raspršuju otopinu isporukom u najdublje dijelove dišnog trakta.

Ovisno o indikacijama, inhalatori su pomoćni i zaštitni.

Glavnu ulogu igra način isporuke inhalacijskih lijekova na bronhijalno stablo. Za izražen učinak morate koristiti raspršivač.

Glavne karakteristike

Pomoćni uređaji često su aerosol, sadrže B2-adrenergične agoniste kratkotrajnog djelovanja - salbutamol, fenoterol. Proizvedeno u kombinaciji s M-antikolinergicima - ipratropijevim bromidom. Trgovački nazivi lijekova:

• Ventolin;
• Berodual;
• Berotek-N;
• Atrovent.

Koriste se za ublažavanje simptoma bolesti koji su se već pojavili. Djelujući brzo širenjem mišićne stijenke dišnih putova, učinak traje do dva sata. Dugotrajni zaštitni inhalacijski glukokortikoidi - budezonid, flutikazon, beklometazon. Trgovačka imena:

• Pulmicort;
• Flixotide;
• Bekotide;
• Beklazon.

Dizajniran za sprečavanje i sprečavanje kliničkih manifestacija. Primjenjuje se svakodnevno za postizanje učinka. Ublažiti upalu u dišnim putovima, smanjiti osjetljivost receptora na nadražujuće tvari.

Kombinirani sadrže nekoliko aktivnih tvari iz različitih farmakoloških skupina kako bi se postigao protuupalni, bronhodilatacijski, antibakterijski učinak. Trgovačka imena:

• Symbicort (formoterol + budezonid);
• Seretide (salmetrol + flutikazon);
• Foster (formoterol + beklometazon);
• Intal (salbutamol + kromoglicična kiselina).

Namijenjeno smanjenju bronhijalne opstrukcije, povećanju volumena prisilnog izdisaja, sprečavanju povećanja simptoma bolesti.

Berodual

Lijek se sastoji od B2-adrenergičkog agonista fenoterola i M-antikolinergičnog blokatora ipratropij bromida. Fenoterol aktivira adrenergičke receptore, opušta glatke mišiće bronha, inhibira oslobađanje medijatora upale. Ipratropij ima parasimpatički učinak, inhibira refleksni luk vagusnog živca, bez ometanja izmjene plinova. Djeluje u roku od 15 minuta. Prednosti:

• 2 aktivna sastojka;
• izražen bronhodilatacijski učinak;
• brzo djelovanje.

Jedna doza je 100-200 μg (1-2 udisaja), maksimalna dnevna doza je 1,6 mg. Koristite s oprezom ako je kardiovaskularni sustav ugrožen, jer može uzrokovati povećanje snage i otkucaja srca.

Berotek-N

Proizvodi se u bocama s usnikom, sadrži 10 ml salbutamola, što odgovara 200 doza. Glavno djelovanje je bronhodilatacija. Blokira medijatore upale i grča, što opušta mišiće bronha. Pros:

• vrijedi 5 minuta;
• Dovoljna je 1 doza.

Učinak traje do 6 sati. Udisanje možete ponoviti nakon 5 minuta ako prvo djelovanje nije dovoljno. Maksimalni broj doza dnevno - 8.

Uz osnovnu terapiju, složeni tretman bronhijalne astme trebao bi uključivati ​​mukolitike, antihistaminike i antibiotike.

Uzmite u obzir mjere predostrožnosti za bolesti kardiovaskularnog sustava u povijesti, s patologijama endokrinog sustava.

Atrovent

Aktivni sastojak je ipratropij bromid. Ima bronhodilatacijski učinak, povećava volumen prisilnog izdisaja, olakšava respiratorni čin. Djeluje u roku od 15 minuta, rezultat traje do 6 sati. Prednosti:

nema utjecaja na srce i krvne žile;

Da bi se zaustavio napad, potrebne su 2 doze (40 mg), maksimalni broj doza je 8-12 dnevno. Može izazvati glavobolju, u slučaju predoziranja - bronhospazam.

Pulmicort Turbuhaler

Djelatna tvar u sastavu je hormon budezonid. Dostupno u pakiranju od 200 doza u obliku granuliranog praha. Pronađena je najbolja učinkovitost u usporedbi s aerosolnim oblicima. Maksimalni rezultat postiže se jedan sat nakon udisanja. Pros:

• antihistaminsko i protuupalno djelovanje;
• izraženi učinak;
• tip praha.

Povećavanjem dnevne doze možete zaustaviti sustavnu primjenu glukokortikosteroida. Da biste izbjegli gljivičnu infekciju orofarinksa, nakon postupka isperite usta vodom..

Flixotide

Aktivni sastojak flutikazon smanjuje proizvodnju biološki aktivnih tvari i medijatora upale. Olakšava disanje tijekom cijelog dana, ima kumulativni učinak, maksimalni učinak postiže se redovnom uporabom dulje od tjedan dana. Pros:

• ublažava ozbiljne simptome;
• sadržaj u suspenziji;
• smanjuje učestalost napada.

Proizvodi se u dozama od 50, 125, 250 mg, maksimalna dnevna količina je 1000 mg, ovisno o težini procesa. Ne preporučuje se koristiti u slučaju zaraznih lezija, naglo otkazati lijek nakon dulje uporabe.

Beklazon

Aktivni sastojak je beklometazon dipropionat. Ublažava oticanje, stvaranje sluzi, infiltraciju, alergijsku reakciju. Aktivira beta-adrenergičke receptore, pojačava djelovanje B2-agonista. Terapijski učinak primjetan je nakon tjedan dana. Pros:

• aerosolni tip;
• lokalni protuupalni učinak;
• poboljšava mukocilijarni transport.

Dnevna doza varira od 200 do 2000 mcg, ovisno o težini. Nakon postupka preporuča se ispiranje usta.

Symbicort Turbuhaler

Kombinacija formoterola i budezonida smanjuje manifestaciju bronhijalne astme, broj napada astme i poboljšava prohodnost dišnih putova. B2-adrenomimetik ublažava simptome, glukokortikoid ublažava upalu, smanjuje broj kliničkih manifestacija. Prednosti:

• dvostruko djelovanje;
• mala vjerojatnost nuspojava;
• ne izaziva otpor.

Lijek je kontraindiciran kod osoba s nedostatkom laktaze, netolerancijom na laktozu. Oprezno upotrebljavati kod patologija kardiovaskularnog i endokrinog sustava.

Seretid Multidisk

Sadrži aktivne sastojke salmetrol i flutikazon. Djelovanje beta mimetika i hormona usmjereno je na opuštanje bronha, poboljšanje izmjene plinova i smanjenje težine simptoma. Salmetrol djeluje dugo - do 12 sati, sprječava oslobađanje medijatora upale. Prednosti:

• tvari u obliku praha;
• složeno djelovanje;
• alternativa monoterapiji.

Flutikazon propionat ublažava oticanje, alergije. Rijetko uzrokuje nuspojave, ne izaziva ovisnost.

Foster

U sastavu lokalnog glukokortikosteroida beklometazon i selektivni B2-agonist formoterol. Djeluje 5 minuta nakon udisanja, učinak lijeka traje do 12 sati, što olakšava upotrebu. Prednosti:

• aditivni učinak;
• dugoročno djelovanje;
• dovoljno 2 inhalacije dnevno.

Ublažava simptome, sprečava njihovo napredovanje, širi bronhijalno stablo. Dugotrajnom primjenom moguće je odbiti lijekove sistemskog djelovanja. Ne izaziva ovisnost, ne izaziva ovisnost.

Top 5 najboljih inhalatora

Detaljna analiza otkrila je najbolje inhalatore prikazane za bronhijalnu astmu:

1. Symbicor Turbuhaler prikladan je za liječenje teškog tijeka bolesti, ima dugoročni učinak i sprječava pojavu simptoma.
2. Seretide Multidisk dugo ublažava napade astme, poboljšava ventilacijsku funkciju pluća.
3. Berodual se preporučuje za svakodnevnu uporabu s blagom astmom, brzo ublažava bronhospazam.
4. Berotek-N je propisan za hitno ublažavanje bronhokonstrikcije, inhibira upalni proces u dišnom sustavu.
5. Pulmicort Turbuhaler je alternativa za umjereni tijek procesa, ima protuupalni i antihistaminski učinak, omogućuje vam napuštanje sistemske primjene hormonalnih lijekova.

Dakle, liječenje bronhijalne astme pravilno odabranim lijekovima pomoći će spriječiti napredovanje bolesti, postići stabilnu remisiju i poboljšati kvalitetu života..

Podijelite sa svojim prijateljima

Učinite nešto korisno, to neće potrajati dugo

Aerosol za astmu

Članci medicinskih stručnjaka

Aerosol za astmu često se koristi zbog svoje dostupnosti i jednostavnosti uporabe. Bronhijalna astma je kronična upalna bolest dišnog sustava koja se kombinira s bronhijalnom opstrukcijom koja pod utjecajem lijekova ima suprotan karakter. Simptomi ove bolesti razvijaju se vrlo brzo i manifestiraju se ponavljajućim epizodama otežanog disanja, piskanja, kašlja i stezanja u prsima. Stoga je potrebno koristiti lijekove za hitne slučajeve, a najpristupačniji oblik su aerosoli.

Indikacije za uporabu aerosola za astmu

Liječenje bronhijalne astme, i kod djece i kod odraslih, može se provesti na tri načina: injekcija, oralno i inhalacijsko. Najprikladnija je metoda inhalacijskog davanja lijeka, koja je povezana s izravnom isporukom aktivne tvari u dišni sustav i brzim početkom djelovanja.

Za liječenje se koriste dva osnovna principa: upotreba osnovnih terapijskih lijekova koji su pacijentu stalno potrebni i hitnih lijekova koji su neophodni za zaustavljanje napada astme. Ovisno o potrebi, koriste se različiti lijekovi, stoga se indikacije za uporabu razlikuju ovisno o skupini lijekova.

Glavni cilj liječenja astme je kontrola simptoma..

Kao osnovnu terapiju upotrijebite:

• dugotrajni β2-agonisti (salmeterol, formoterol, indakaterol);
• antikolinergici dugotrajnog djelovanja (tiotropij bromid);
• inhalacijski glukokortikosteroidi (beklometazon, flutikazon, budezonid);
• kromoni (ketotifen, natrijev kromolin);
• antileukotrienski lijekovi (montelukast, zileuton);
• antitijela na imunoglobulin E (omalizumab).

Najučinkovitija sredstva za kontrolu astme danas su inhalacijski glukokortikosteroidi..

Kao hitni lijekovi koriste se:

• β2-agonisti kratkotrajnog djelovanja (salbutamol, fenoterol);
• kratkotrajni antikolinergici (ipratropij bromid).

S obzirom na veliki arsenal različitih lijekova, izbor u terapiji lijekovima je velik. Ali postoje osnovna načela liječenja koja treba uzeti u obzir..

Indikacije za uporabu aerosola za astmu:

1. napad bronhijalne astme - u ovom se slučaju lijekovi koriste za hitnu pomoć, odnosno kratkotrajnog djelovanja;
2. prevencija napada - uzimanje doze aerosola u slučaju mogućeg utjecaja alergena ili prije tjelesne aktivnosti. Takva profilaktička tehnika potiče rano širenje bronha prije nego što se vjerojatni čimbenik okidača i simptomi ne razviju;
3. kao osnovna terapija - svakodnevna uporaba aerosola omogućuje vam kontrolu tijeka bolesti. U tom slučaju koristite lijekove dugotrajnog djelovanja ili inhalacijske glukokortikosteroide.

Ovo su glavne primjene za upotrebu, ali također treba imati na umu da bilo koji aerosol za astmu ima svoje osobine upotrebe i svoje mjere opreza..

Upotreba aerosola za astmu tijekom trudnoće

Ako žena ima astmu, tada treba planirati njezinu trudnoću. Prije planiranja djeteta potrebno je pažljivo pregledati i posavjetovati se s liječnikom. Bronhijalna astma može se zakomplicirati preeklampsijom, stoga je važno postići što bolju kontrolu astme kod buduće majke prije trudnoće..

Ako je trudnoća već započela, odmah se trebate obratiti liječniku. Nužno je praćenje stanja, jer sve promjene u majčinom tijelu utječu na dijete. Tijekom napada astme dijete je u stanju hipoksije, pa je glavni zadatak spriječiti napade. Ali astma tijekom trudnoće može se ponašati drugačije: broj napada može se smanjiti ili, naprotiv, tečaj se može pogoršati. Vrlo je teško predvidjeti.

Liječenje bronhijalne astme tijekom trudnoće široko se raspravlja. Napokon, postoji šteta za bilo koji lijek na fetusu. Ali s druge strane, uporaba ovih lijekova nema bazu dokaza s pouzdanim teratogenim učinkom. Više štete i mogućnost komplikacija trudnoće donijet će pogoršanje astme. Stoga liječnici preporučuju liječenje astme kako bi se spriječile ove komplikacije..

Upotreba aerosola za astmu tijekom trudnoće najoptimalniji je tretman. To je zbog činjenice da je takav tretman lokalni i da ne utječe na fetus koliko primjenu sistemskih lijekova. Što se tiče skupina lijekova, najprihvatljivija je primjena inhalacijskih glukokortikosteroida i β2-agonista. Njihova šteta za plod nije dokazana. Potrebno je uzimati one doze koje vam omogućuju smanjenje broja pogoršanja, a zatim upotrijebiti minimalnu učinkovitu dozu aerosola. U posljednjem mjesecu trudnoće potrebno je napustiti β2-agoniste i prijeći na inhalacijske kortikosteroide, jer može doći do utjecaja na miometrij maternice i preranog početka porođaja ili drugih komplikacija.

Uz liječenje lijekovima, potrebno je spriječiti pogoršanje smanjenjem tjelesne aktivnosti i izbjegavanjem pokretačkih čimbenika.

Aerosol za astmu jedan je od nezaobilaznih lijekova, jer je to česta bolest među djecom, a takvo liječenje je pristupačno i učinak na tijelo minimalan. Potrebno je točno odrediti potreban tretman, a tek onda odabrati lijek i dozu. Vrlo je važno da liječnik nauči pravilno koristiti inhalator, jer ovaj način primjene lijeka osigurava njegovu koncentraciju u donjim dišnim putovima od oko 10-15%, a ako pacijent pogrešno koristi uređaj za isporuku, tada učinkovitost može pasti na nulu. Stoga su aerosoli za astmu izvrsna metoda liječenja ako se pravilno koriste..

Vrste aerosola iz bronhijalne astme i njihove karakteristike

Lijekovi za liječenje mogu se podijeliti u dvije skupine.

1. Lijekovi za hitne slučajeve. To uključuje:

Salbutamol (Ventolin)

Proizvodi se u obliku tableta, sirupa, ampula i u inhalatoru s odmjerenom dozom. Jedna doza inhalatora sadrži 0,1 mg aktivnog sastojka.

Farmakokinetika i farmakodinamika: lijek stimulira β2-receptore krvnih žila, mišićnih vlakana bronha, maternice i uzrokuje njihovo opuštanje. Tijekom inhalacijske primjene lijeka njegovo je djelovanje selektivno - isključivo na β2-receptore u bronhiolima i većim bronhima. Uz sužavanje bronha, salbutamol smanjuje propusnost kapilara i oslobađanje medijatora upale, a također potiče sintezu surfaktanta.

Bioraspoloživost lijeka je niska - kod inhalacije 10% doseže donji dišni put. Lijek počinje djelovati za 4-5 minuta, maksimalna koncentracija i učinak lijeka opaža se nakon 30 minuta, a trajanje učinka je 4-5 sati. Izlučuje se uglavnom bubrezima.

Kontraindikacije za uporabu salbutamola: apsolutno - nije izolirano, relativne mjere opreza uključuju hipertireozu, arterijsku hipertenziju, paroksizmalnu tahikardiju, feokromocitom.

Nuspojave: osip na koži, dispeptički sindrom, glavobolja, šum u ušima, nesanica, aritmije.

Doze i metode primjene lijeka: aerosol za inhaliranje koristi se za djecu nakon dvanaest godina za uklanjanje grča u bronhija 0,1 mg (1 doza lijeka), a za odrasle - 0,2 mg (2 doze). Za preventivne mjere koristite iste doze.

Predozirati: mogući fenomeni tremor, lupanje srca, porast sistoličkog tlaka.

Interakcija s drugim lijekovima: Ne može se koristiti s neselektivnim β-blokatorima. Pojačati djelovanje lijekova koji stimuliraju središnji živčani sustav i antiholinesterazu.

Uvjeti skladištenja: rok trajanja - 2 godine. Čuvati na relativnoj temperaturi koja ne prelazi 28 stupnjeva, izbjegavajući izravno izlaganje visokim i niskim temperaturama.

Fenoterol (Partusisten, Berotek, Berodual)

Dostupno u tabletama, ampulama, aerosolima za udisanje od 15 ml, svaki sadrži 300 doza, 1 doza - 0,2 mg.

Farmakokinetika i farmakodinamika: lijek stimulira β2-receptore bronha, maternice, krvnih žila i uzrokuje njihovo opuštanje. Tijekom inhalacijske primjene lijeka njegovo je djelovanje selektivno - isključivo na β2-receptore bronha. Uz izraženu bronhodilataciju, povećava rad cilija trepljastog epitela bronhoalveolarnog stabla. Lijek počinje djelovati za 3-6 minuta nakon primjene, maksimalna koncentracija lijeka za 40-80 minuta, a trajanje djelovanja je 3,5-6 sati. Fenoterol se metabolizira enzimima jetre i izlučuje se urinom kroz bubrege.

Kontraindikacije za uporabu Formoterola: tahiaritmije, hipertrofična ili proširena kardiomiopatija, prekomjerna genetska osjetljivost na sastojke lijeka, esencijalna hipertenzija ili sekundarna hipertenzija, feokromocitom, dijabetes melitus, kronično zatajenje srca.

Nuspojave: urtikarijski elementi na koži, anafilaktički šok, Quinckeov edem, kolaps s arterijskom hipotenzijom. Mogu se primijetiti dispeptičke manifestacije, vaskularna i neurogena bol, bol i trzanje malih mišića, aritmija, fibrilacija.

Doze i metode primjene lijeka: odraslim bolesnicima i djeci nakon šest godina treba propisati oko 0,2 mg djelatne tvari (1 doza-1 udisanje aerosola) radi uklanjanja grča u bronhijama, ako je neučinkovit, nakon 7 minuta možete ponoviti udisanje. Recepcija je moguća najviše četiri puta dnevno. Profilaktičke doze jednake su terapijskim.

Predozirati: mogući fenomeni tremor, tahikardija, porast sistoličkog tlaka.

Interakcija s drugim lijekovima: Fenoterol se ne preporučuje za uporabu s antidepresivima i inhibitorima MAO sustava zbog povećanog rizika od kolapsa u ovom slučaju. Kombinacija s drugim bronhodilatatorima prijeti razvojem sindroma "ricochet".

Uvjeti skladištenja: rok trajanja - 2 godine. Čuvati na relativnoj temperaturi ispod 27, dalje od izravnog izvora vatre, izbjegavati infracrvene zrake, ne izlagati niskim i visokim temperaturama.

Ipratropijev bromid (Atrovent)

Dostupno u obliku bočica za injekcije i 10 ml aerosola, što je 200 doza. 1 aerosolna doza sadrži aktivni sastojak 0,2 mg.

Farmakokinetika i farmakodinamika: lijek blokira M-holinergičke receptore traheobronhijalnog stabla i na taj način doprinosi širenju bronha glatkih mišića. Lijek također smanjuje izlučivanje bronhijalnih žlijezda, djeluje na vagusni živac i produljuje opuštajući učinak.

Kod inhalacijskog načina primjene bioraspoloživost nije veća od 10%. Učinak se javlja unutar 6-15 minuta nakon primjene, maksimalni učinak postiže se nakon 1 sata, a trajanje njegovog djelovanja je 6 sati, ponekad oko 8 sati.

Ipratropij bromid se metabolizira jetrenim enzimima, a izlučuje crijevima.

Kontraindikacije za uporabu ipratropija: lijek se ne uzima s pretjeranom genetskom osjetljivošću na njegove komponente, kao i na atropin, kongenitalne patologije bronhopulmonalnog sustava (cistična fibroza). Nije propisano za hiperplaziju prostate, poremećaje mokraćnog sustava, glaukom.

Nuspojave: dispeptični simptomi u obliku mučnine, povraćanja, suhoće usta, smanjene funkcije motoričke evakuacije crijeva. Promjene u plućnom sustavu - zadebljanje ispljuvka, kašalj, laringospazam, paradoksalni bronhospazam, izgaranje nosne sluznice. Mogu se primijetiti alergijske manifestacije u obliku urtikarnih elemenata na koži, edema jezika, anafilaktičkog šoka, povišenog krvnog tlaka, lupanja srca, aritmije.

Doze i metode primjene lijeka: djeca od šest do dvanaest godina koriste se za uklanjanje bronhijalnog grča 0,2-0,4 mg (1-2 doze, što odgovara 1-2 udisaja). Starija djeca i odrasli - 0,4-0,6 mg (2-3 doze). Lijek se ne smije koristiti više od 5 puta u 24 sata. Za prevenciju astmatičnih napada prije bilo kakve tjelesne aktivnosti ili moguće izloženosti alergenu, ovaj se lijek ne preporučuje, jer ima mnogo različitih mjera opreza i neželjenih učinaka.

Predozirati: nisu nađene posebne promjene kada je premašena doza lijeka. Moguće povećane nuspojave, grč akomodacije, aritmija, suhoća epitela usne šupljine, kršenje normalnog gutanja.

Interakcija s drugim lijekovima: kada se koristi s β2-agonistima kratkotrajnog djelovanja, mogući su sinergizam i pojačavanje učinka, kao i naglo pogoršanje stanja pacijenta s popratnim glaukomom. Kada se koriste istodobno s antidepresivima, ovi pojačavaju djelovanje Atroventa.

Uvjeti skladištenja: Ipratropij bromid je u upotrebi 2,5 godine. Mora se čuvati na temperaturi ne višoj od 27 stupnjeva, ne prepustiti se niskim temperaturama, isključiti prodor infracrvenih zraka.

1. Lijekovi za osnovno liječenje astme

Inhalacijski glukokortikosteroidi preporučuju se kod blage uporne astme, započinjući terapiju s minimalnim dozama.

Budezonid (Pulmicort)

Dostupno u obliku kapsule, spreja, masti, ampule i aerosola. Dozirani aerosol sastoji se od 200 doza, 1 doza - 0,2 mg budezonida. Postoji oblik oslobađanja grinja - 1 doza od 0,05 mg.

Farmakokinetika i farmakodinamika: lijek je predstavnik inhalacijskih kortikosteroida koji otkrivaju izražen bronhodilatacijski učinak zbog intenzivnog protuupalnog učinka. Lijek djeluje na upalne stanice, inhibira njihovo djelovanje, smanjuje količinu upalnih citokina, povećava sintezu protuupalnih proteina i smanjuje broj T stanica. Inicira rad epitelnih stanica i povećava mukocilijarni klirens, povećava se i broj adrenergičkih receptora.

Bioraspoloživost lijeka udisanjem je oko 25%. Maksimalna koncentracija postiže se nakon 15-45 minuta. Izraženi učinak lijeka javlja se samo uz primjenu tečaja nakon 5-6 dana.

Kontraindikacije za uporabu budezonida: Nema specifičnih apsolutnih kontraindikacija za liječenje budezonidom. Ne preporučuje se uporaba aerosola tijekom laktacije, u slučaju tuberkuloze, gljivičnih infekcija usne šupljine, nasljedne netolerancije na sastojke aktivne tvari.

Nuspojave: regionalne lokalne manifestacije u obliku suhoće usne sluznice, promuklosti glasa, peckanja grla, kašlja, faringitisa, kandidijaze usne šupljine, mučnine

Doze i načini primjene: tijekom pogoršanja kao osnovna terapija od 0,4 mg (2 doze) do 1,2 (6 doza), podijeljeno 3 puta dnevno. Tijekom početne terapije tijekom razdoblja remisije propisana je minimalna koncentracija - od 0,2 mg do 0,4 mg 2 puta dnevno. Djeca, s obzirom na dob, koriste oblik "grinje" od 0,05 do 0,2 mg dnevno.

Predozirati: simptomi kroničnog predoziranja lijekom je pojava znakova hiperkortizolizma u obliku hormonalne pretilosti, stanjivanje kože, hirzutizam, akne, mjesečasto lice.

Interakcija s drugim lijekovima: istovremenom primjenom nekih antibiotika moguće je pojačati učinak budezonida, kada se uzima zajedno sa srčanim glikozidima, njihov učinak se pojačava zbog hipokalemije, kod uzimanja diuretika hipokalemija se povećava.

Uvjeti skladištenja: Čuvati na relativnoj temperaturi koja ne prelazi 27 stupnjeva od zapaljivih predmeta, izbjegavati izlaganje infracrvenim zrakama, ne izlagati niskim temperaturama. Rok trajanja - 2 godine.

Lijekovi protiv astme

Liječenje lijekovima za astmu

Astma - javlja se kod ljudi bilo koje dobi. Gradski stanovnici češće obolijevaju, a oni koji žive u prirodi, u selima i gradovima - manje.

U takvih bolesnika upalni proces uzrokuje osjetljivost na razne kemijske iritante, alergene, dim, prašinu itd. Oni izazivaju oticanje i bronhospazam, kao rezultat povećane proizvodnje sluzi u bronhima..

Glavni simptomi bolesti uključuju:

• jaka otežano disanje i strah da će biti nemoguće izdahnuti;
• mučni kašalj koji se povećava noću, na hladnom zraku ili nakon fizičkog napora;
• napadi astme;
• zviždanje glasno zviždanje.

Samoliječenje bronhijalne astme je neprihvatljivo! Pacijent mora biti pod stalnim nadzorom i podvrgavati se redovitim pregledima.

Učinkoviti lijekovi za astmu

Naša "Duty Pharmacy" nudi sljedeće lijekove za astmu:

• posebni inhalatori koji ublažavaju iznenadni bronhospazam;
• tablete.

Uz uzimanje lijekova za astmu, potrebne su i promjene načina života kako bi se značajno smanjio rizik od razvoja napada..

Protuupalni inhalatori za astmu dizajnirani su za liječenje upalnih procesa uzrokovanih bolešću. Inhalatori sadrže steroide, s minimalnim nuspojavama, ali lijekovi se moraju koristiti ispravno, u skladu s uputama.

Inhalator je "hitna pomoć" za pacijenta, trenutno djeluje na respiratorni trakt i napad prestaje. Stoga se preporučuje da lijek stalno držite kod sebe..

Iako moderna medicina nije stvorila lijekove protiv astme za potpuno izlječenje, postojeći lijekovi omogućuju čovjeku normalan život i rad..

Džepni inhalatori za nazive bronhijalne astme

Inhalator za astmu: vrste, nazivi, kako djeluju i kako ih pravilno koristiti za bronhijalnu astmu.

Osobe s čestim napadima astme uvijek trebaju imati sa sobom inhalator..

Napad astme je stanje tijela u kojem se osjeća akutno zatajenje dišnog sustava i potrebna je hitna pomoć. Uz astmatični napad, osoba doživljava ozbiljne grčeve i gušenje dišnih putova. Tablete, sirupi ili injekcije neće pomoći da se napad brzo ublaži. Ovdje se može nositi inhalator za astmu, koji lijek šalje izravno u respiratorni trakt i u bronhijalni sustav..

Prije kupnje inhalatora, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Inhalatori su vrlo popularni i kod odraslih i kod djece, jednostavni su za upotrebu i sigurni.

Vrste inhalatora

Medicinski proizvodi klasificirani su prema načinu isporuke lijeka i vrsti..

Razlikujte:

• odstojnici;
• tekućina;
• aerosol;
• električni raspršivači;
• puder.

Svi oni osiguravaju trenutnu isporuku bronhodilatatora, spazmolitika ili hormonalnog lijeka u respiratorne kanale. Razmak je naprava s ventilom pričvršćenim na tijelo.

Doza lijeka daje se s uzdahom, a kada izdahnete, unos farmakološkog sastava je blokiran. Tekući modeli namijenjeni su uvođenju ljekovitih tvari odgovarajuće konzistencije u respiratorne kanale i bronhijalnu šupljinu..

Takvi su uređaji jednostavni za upotrebu i pristupačni. Uređaji aerosolnog tipa prskaju fino raspršene lijekove za kapanje. Ljekovita smjesa je pod pritiskom. Načelo rada takvog uređaja slično je uobičajenom spreju..

Treba koristiti inhalator za bronhijalnu astmu, ovisno o obliku doziranja korištenog lijeka. Za dom je pogodan električni raspršivač. Uređaj je namijenjen aerosolnoj terapiji.

Tekuću ljekovitu otopinu pretvara u zračnu suspenziju najmanjih čestica koja lako prodire u dišni put i tijelo je dobro prihvaća. Električni raspršivači su svestrani i prikladni za pacijente svih dobnih skupina.

Modeli u prahu isporučuju lijek u obliku suhe mješavine. Takav inhalator je zatvorena posuda. Uređaj se napaja mehaničkom energijom pritiskom na tipku koja se nalazi na kraju.

Beklazon

Aktivni sastojak je beklometazon dipropionat. Ublažava oticanje, stvaranje sluzi, infiltraciju, alergijsku reakciju. Aktivira beta-adrenergičke receptore, pojačava djelovanje B2-agonista. Terapijski učinak primjetan je nakon tjedan dana. Pros:

• aerosolni tip;
• lokalni protuupalni učinak;
• poboljšava mukocilijarni transport.

Dnevna doza varira od 200 do 2000 mcg, ovisno o težini. Nakon postupka preporuča se ispiranje usta.

Kada se inhalator koristi za bronhijalnu astmu?

Uređaji džepnih i stacionarnih vrsta imaju različite svrhe i principe rada. Inhalatori se koriste za osnovnu terapiju i za brzo uklanjanje napada gušenja.

Ovisi o farmakološkom djelovanju korištenog lijeka. Za osnovno liječenje propisani su glukokortikosteroidi i kromoni - lijekovi odgođenog djelovanja koji se koriste za složenu i dugotrajnu terapiju respiratornih bolesti.

Kod bronhijalne astme, inhalacijski lijekovi propisani su za:

• suzbijanje napada gušenja;
• olakšavanje respiratornog procesa;
• širenje bronhijalne šupljine;
• prevencija alergijskih manifestacija;

Redovita uporaba inhalacijskih lijekova značajno poboljšava kvalitetu života i olakšava stanje bolesnika s bronhijalnom astmom. Napadi astme nastaju iznenada i zahtijevaju hitnu akciju.

Za njihovo suzbijanje koristi se džepni inhalator u obliku kompaktnog balona. Uređaji za paru, kompresiju i ultrazvuk prikladni su za kućnu upotrebu. Koriste se uglavnom u osnovnoj terapiji i dugotrajnom liječenju za inhaliranje..

Pristupi liječenju

Sastavni dio liječenja je edukativni rad među kontingentom bolesnika i redovita terapija lijekovima prema težini bolesti. Terapija bez lijekova uključuje poštivanje preporuka i preventivnih mjera za stalnu kontrolu astme:

Edukacija pacijenta
. Pružanje pacijentima potrebnih informacija o bolesti, održavanje kontrole i praćenje vlastitog stanja, načina upotrebe lijekova.

Trajni rezultat postiže se sveobuhvatnom shemom, pacijentovim radom na sebi, odgovarajućom farmakoterapijom.

Osnovna terapija lijekovima

Propisuje se prema težini bolesnikova stanja i razini kontrole astme. Prema protokolima liječenja, razvijena je posebna "stepenasta terapija":

Učinkovito liječenje zahtijeva pažljivo praćenje, redovitu dijagnostiku i prilagodbu doze lijeka..

Kontraindikacije

Apsolutne medicinske zabrane i situacijska klinička ograničenja upotrebe uglavnom su povezana s farmakološkim djelovanjem i nuspojavama lijeka, a ne s vrstom inhalatora.

Hormonski aerosoli kontraindicirani su za:

• preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
• akutni napadi bronhijalne astme, za čije uklanjanje nisu namijenjeni;
• mlađi od 4 godine;
• hipertenzija;
• glaukom;

Inhalatori za bronhijalnu astmu sadrže adrenomimetike i glukortikosteroide, koji su kontraindicirani kod glaukoma

Ne možete koristiti neke inhalacijske lijekove koji krše reološka svojstva krvi. Nemojte propisivati ​​takve lijekove tijekom postoperativne rehabilitacije.

Inhalator za bronhijalnu astmu ne koristi se prilikom nošenja djeteta i dojenja. To se posebno odnosi na snažne hormonalne aerosole. Takvi lijekovi kontraindicirani su za otvoreno unutarnje krvarenje i pneumotoraks - patološko nakupljanje smjese zraka i plinova u pleuralnom prostoru.

Atrovent

Aktivni sastojak je ipratropij bromid. Ima bronhodilatacijski učinak, povećava volumen prisilnog izdisaja, olakšava respiratorni čin. Djeluje u roku od 15 minuta, rezultat traje do 6 sati. Prednosti:

nema utjecaja na srce i krvne žile;

Da bi se zaustavio napad, potrebne su 2 doze (40 mg), maksimalni broj doza je 8-12 dnevno. Može izazvati glavobolju, u slučaju predoziranja - bronhospazam.

Pravila za odabir inhalatora

Pri razmatranju prikladnih mogućnosti treba uzeti u obzir način primjene i vrstu proizvoda za inhaliranje. Važni kriteriji odabira su jednostavnost upotrebe i funkcionalnost u kombinaciji s cijenom uređaja.

Potrebno je uzeti u obzir:

• dizajn uređaja;
• kompaktnost;
• jednostavnost podnošenja ljekovitog sastava;
• dob pacijenta;
• sposobnost suočavanja s mehanizmom bez nepotrebnog napora;
• operativna pouzdanost uređaja;

Tržište medicinske opreme nudi ogroman broj modela i vrsta inhalatora, kako džepnih tako i stacionarnih. Popularni su uređaji s integriranim timerom koji vam omogućuju upravljanje trajanjem postupka u automatskom načinu rada..

Za djecu se proizvode inhalatori kreativnog dizajna, atraktivnog izgleda i svijetlih boja. Izrađene su u obliku igračaka, likova iz bajki, likova iz crtića.

Najjednostavniji u svakodnevnoj uporabi su parni (toplo-vlažni) inhalatori. Jeftini modeli ovog dizajna predstavljaju zatvorenu plastičnu posudu s mlaznicama za usta i nos koja čvrsto prianjaju na površinu lica.

Poboljšani električni modeli parnih inhalatora opremljeni su mehanizmom za kontrolu temperature. Koriste se za udisanje esencijalnih ulja i biljnih infuzija..

Nebulizatori se koriste za inhalaciju bronhodilatatora, hormonalnih lijekova i drugih moćnih lijekova. Oni imaju drugačiji način hranjenja ljekovitim sastavom i načelom djelovanja..

Ultrazvučni modeli funkcioniraju zbog vibracija posebnog piezoelektričnog elementa.

Takvi uređaji nisu prikladni za udisanje lijekova koji uništavaju toplinu:

• antibiotici;
• kortikosteroidi;
• mukolitici.

Mrežasti uređaji pretvaraju tekuću otopinu u aerosol prosijavanjem lijeka kroz tisuće mikroskopskih rupa. Među uređajima ove vrste postoji mnogo prijenosnih modela koji se mogu koristiti za brzo suzbijanje napada gušenja u bilo kojoj situaciji.

Seretid Multidisk

Sadrži aktivne sastojke salmetrol i flutikazon. Djelovanje beta mimetika i hormona usmjereno je na opuštanje bronha, poboljšanje izmjene plinova i smanjenje težine simptoma. Salmetrol djeluje dugo - do 12 sati, sprječava oslobađanje medijatora upale. Prednosti:

• tvari u obliku praha;
• složeno djelovanje;
• alternativa monoterapiji.

Flutikazon propionat ublažava oticanje, alergije. Rijetko uzrokuje nuspojave, ne izaziva ovisnost.

Pregled inhalacijskih lijekova za odrasle s bronhijalnom astmom

Za liječenje patologija dišnog sustava postoji široka paleta lijekova. Često se koriste na složen način. Treba razlikovati lijekove za osnovnu terapiju i lijekove za suzbijanje napadaja astme..

Inhalatori, koji su propisani za bronhijalnu astmu kod odraslih, sadrže inhibitore M-holinergičkih receptora i biokemijski utječu na patologiju. Blokiraju fiziološku aktivnost acetilkolina, neurotransmitera odgovornog za prijenos mišićno-živčanih impulsa u parasimpatičkoj podjeli središnjeg živčanog sustava..

Koriste se sljedeći lijekovi za inhaliranje:

U slučaju bronhijalne astme, metilksantini su tradicionalno uključeni u složenu terapiju koja:

• uništavaju proteinske spojeve koji izazivaju napade astme;
• blokirati proizvodnju fosfodiesteraze, enzima koji uzrokuje grčevito stanje glatkih mišića;
• inhibiraju adenozinske receptore, što pojačava lučenje kateholamina i povećava sinaptičku aktivnost, što doprinosi širenju lumena bronha;

Glukokortikosteroidi ublažavaju oticanje tkiva. To su najmoćniji lijekovi koji se koriste za maksimaliziranje učinkovitosti liječenja. Postoje mnoge kontraindikacije za njihovo imenovanje. Ispod su najpopularniji lijekovi za bronhijalnu astmu.

Salbutamol

Dozirani aerosolni pripravak za inhalacijsku primjenu. Salbutamol je selektivni antagonist adrenergičkih receptora. Ima izražen bronhodilatacijski učinak, sprečava i ublažava grč šupljine organa.

Lijek je propisan za pogoršanja i za suzbijanje alergijskih simptoma, koristi se u složenoj potpornoj terapiji. Preporučuje se dnevno 100-200 mcg aktivnog sastojka - 2-4 inhalacijska postupka dnevno.

Farmakološki aktivna komponenta lijeka - salbutamol sulfat.

Pomoćne tvari:

• oleil alkohol;
• etanol;
• tetrafluoretan;
• pogonsko gorivo R 134a.

Salbutamol je moćan lijek na recept.

Među kontraindikacijama za imenovanje lijeka su:

• tahiaritmija;
• arterijska hipertenzija;
• kronične bolesti kardiovaskularnog aparata;
• tireotoksikoza;
• epilepsija;
• dekompenzirani dijabetes melitus.

Lijek se proizvodi u obliku aerosola i praškaste smjese za inhalaciju. Lijek povećava kapacitet plućnih šupljina, blokira oslobađanje histamina u međustanični prostor.

Berotek

Inhalator za bronhijalnu astmu tipična je osnovna terapija. Berotec selektivno stimulira beta-adrenergičke receptore. Lijek se oslobađa u obliku odmjerenog aerosola i otopine za inhalacijsku primjenu..

Aktivni sastojak lijeka je fenoterol hidrobromid. Berotek je lijek na recept za čije je farmakološko djelovanje zaslužna sposobnost aktivnog sastojka:

• imaju bronhodilatacijski učinak;
• opustiti glatko mišićno tkivo dišnih putova;
• suzbiti grčevite reakcije;
• blokirati oslobađanje medijatora upale;
• pojačati mukocilijarni klirens;
• ojačati miokard.

Doziranje lijeka ovisi o prirodi patologije, dobi i povijesti pacijenta. Uz standardnu ​​dugotrajnu terapiju bronhijalne astme, 0,5 ml aktivnog sastojka propisuje se inhalacijom 3-4 puta dnevno..

Indikacije za uporabu Beroteke:

• Bronhijalna astma;
• kronični opstruktivni bronhitis;
• emfizem pluća;
• simptomatsko liječenje upale dišnog sustava.

Nemojte propisivati ​​lijekove za hipertrofičnu kardiomiopatiju, kongenitalne bolesti srca, aortnu stenozu. Zabranjeno je uzimati Berotek za glaukom, tijekom trudnoće i dojenja.

Atrovent

Lijek klase bronhodilatatora. Atrovent inhibira receptore kolina glatkih mišića. Antikolinergijska svojstva aktivne tvari posljedica su sličnosti njegove molekule sa strukturnom jedinicom ovog neurotransmitera.

Atrovent sprečava pumpanje iona kalcija u međustanični prostor, učinkovito suzbija bronhospazam. Lijek spada u kategoriju lijekova na recept. Farmakološki aktivna komponenta lijeka je ipratropij bromid monohidrat - kemijski spoj složene molekularne organizacije.

Atrovent je propisan za:

• KOPB;
• alergijsko oticanje respiratornog trakta;
• plućni emfizem;
• početna faza bronhijalne astme.

Način primjene inhalacijskog lijeka proizvedenog u obliku otopine i aerosola odabire se pojedinačno. Maksimalna dnevna stopa lijeka je 200 mcg aktivnog sastojka.

Lijek nije propisan za:

• biološki imunitet atropina i njegovih derivata;
• glaukom s zatvaranjem kuta;
• poremećaji u radu srčanog organa;
• zatajenje bubrega;
• začepljenje mokraćnog sustava.

Ne preporučuje se upotreba Atroventa tijekom razdoblja nošenja djeteta i dojenja..

Bekotid

Inhalacijski glukokortikosteroid s povećanim protuupalnim djelovanjem. Proizvodi se u obliku odmjerenog aerosolnog sastava. Aktivni sastojak je beklometazon dipropionat.

Bekotide smanjuje oticanje tkiva respiratornog trakta, zaustavlja izlučivanje sluzi bronhijalnim žlijezdama i smanjuje broj mastocita. Lijek je propisan za pacijente koji prethodno nisu podvrgnuti liječenju steroidima.

Inhalator je učinkovit kod teške bronhijalne astme ovisne o hormonima. Lijek se izdaje na recept, jer je moćan lijek.

Kontraindikacije za imenovanje Bekotidea:

• zatajenje bubrega;
• otvoreno unutarnje krvarenje;
• plućna tuberkuloza;
• disfunkcija jetre;
• kronični endokrini poremećaji;
• srčani poremećaji.

U slučaju blage bronhijalne astme, udahne se 200-600 μg lijeka. Doziranje se može povećati ili smanjiti prema odluci liječnika i na temelju povijesti pacijenta.

Flixotide

Lijek za terapiju bronhijalnom astmom s nebulizatorom. Flixotide ima izražen protuupalni učinak i antibakterijsko djelovanje. Lijek sadrži flutikazon propionat. Glavna je farmakološki aktivna komponenta.

Sintetički glukokortikosteroid:

• smanjuje učestalost astmatičnih napada;
• suzbija opstruktivne simptome;
• proširuje bronhijalnu šupljinu;
• poboljšava rad pluća;
• inhibira patogenu mikrofloru;
• uklanja alergijske reakcije.

Flixotide je lijek na recept koji dolazi u obliku praška za inhaliranje i u obliku odmjerenog aerosolnog sastava. Klinička ograničenja upotrebe lijeka uključuju plućnu tuberkulozu, dijabetes melitus, zatajenje srca.

Inhalator za umjerenu bronhijalnu astmu propisuje se do 1000 mcg dnevno. Doza je podijeljena u 3-4 doze. Najveća dopuštena dnevna doza je 2000 mcg Flikostida.

Pulmicort

Lijek je suspenzija odmjerene doze na osnovi glukokortikosteroida, namijenjena inhalaciji..

U preporučenoj dozi Pulmicort:

• suzbija upalne procese u bronhijalnom stablu;
• smanjuje učestalost grčevitih manifestacija;
• smanjuje oticanje tkiva;
• minimalizira stvaranje sluzavih sekreta, olakšavajući disanje.

Glavni aktivni sastojak Pulmicorta je mikronizirani budezonid. Koristi se u suportivnoj terapiji za kroničnu bronhijalnu astmu i stenozirajući laringotraheitis. Optimalna doza izračunava se pojedinačno.

Uz tretman održavanja, to je 1-2 mg aktivnog sastojka dnevno. S pogoršanjima bronhijalne astme, dnevno se propisuje 2,5-3,0 mg lijeka. Pulmicort se ne smije koristiti za gljivične i virusne infekcije koje utječu na imunološki status.

Lijek na recept ne koristi se u bolesnika s cirozom jetre, zatajenjem bubrega ili oštećenom funkcijom štitnjače. Nije propisan tijekom trudnoće i dojenja..

Berodual

Lijek se sastoji od B2-adrenergičkog agonista fenoterola i M-antikolinergičnog blokatora ipratropij bromida. Fenoterol aktivira adrenergičke receptore, opušta glatke mišiće bronha, inhibira oslobađanje medijatora upale. Ipratropij ima parasimpatički učinak, inhibira refleksni luk vagusnog živca, bez ometanja izmjene plinova. Djeluje u roku od 15 minuta. Prednosti:

• 2 aktivna sastojka;
• izražen bronhodilatacijski učinak;
• brzo djelovanje.

Jedna doza je 100-200 μg (1-2 udisaja), maksimalna dnevna doza je 1,6 mg. Koristite s oprezom ako je kardiovaskularni sustav ugrožen, jer može uzrokovati povećanje snage i otkucaja srca.

Inhalatori za djecu

Lijekovi za ovu kategoriju bolesnika dijele se na hitne i kontrolne lijekove. Često se koriste na složen način. U svakom su slučaju propisani različiti lijekovi.

Većina inhalacijskih lijekova indicirana je za djecu od 3-4 godine. Iznimka su moćni hormonski lijekovi. Mogu se koristiti od 12. godine. U nastavku su predstavljeni najpopularniji inhalacijski lijekovi za djecu.

Salmeterol

Bronhodilatator propisan za djecu od 4 godine. Dostupno u kapsulama s praškom za inhalaciju. Volumen inhalatora je 200 doza. Aktivni sastojak je salmeterol ksinafoat koji ima bronhodilatacijska i antispazmodična svojstva.

Kontraindikacija - preosjetljivost na komponente lijeka. Salmeterol se propisuje za svaku reverzibilnu opstrukciju dišnog sustava. Dnevna doza odabire se pojedinačno. Lijek se prodaje na recept.

Klenil

Odmjereni aerosol za inhaliranje, proizveden u aluminijskim limenkama kapaciteta 200 doza. Aktivni sastojak je beklometazon dipropionat. Indikacije za uporabu - bronhijalna astma blage i umjerene težine.

Lijek nije propisan za tuberkulozu, individualnu netoleranciju na komponente lijeka, cirozu. Dozu odabire liječnik u skladu s težinom bolesti i poviješću pacijenta.

Maksimalna dnevna doza je 1000 mcg aktivnog sastojka. Clenil ima bronhodilatator i antialergijski učinak. Klenil je propisan za djecu od 4 godine.

Becklojet

Lijek djeluje protuupalno i antimikrobno. Proizvodi se u obliku aerosola za udisanje. Ljekoviti sastav nalazi se u aluminijskoj posudi pod tlakom. Volumen inhalatora - 200 doza.

Aktivni sastojak je beklometazon dipropionat. Beklojet se koristi za sve oblike astme u djece od 6 godina. Kontraindikacije uključuju individualnu netoleranciju na komponente ljekovitog sastava, tuberkulozu i bakterijske i virusne infekcije. Lijek se prodaje na recept.

Berotek-N

Proizvodi se u bocama s usnikom, sadrži 10 ml salbutamola, što odgovara 200 doza. Glavno djelovanje je bronhodilatacija. Blokira medijatore upale i grča, što opušta mišiće bronha. Pros:

• vrijedi 5 minuta;
• Dovoljna je 1 doza.

Učinak traje do 6 sati. Udisanje možete ponoviti nakon 5 minuta ako prvo djelovanje nije dovoljno. Maksimalni broj doza dnevno - 8.

Uz osnovnu terapiju, složeni tretman bronhijalne astme trebao bi uključivati ​​mukolitike, antihistaminike i antibiotike.

Uzmite u obzir mjere predostrožnosti za bolesti kardiovaskularnog sustava u povijesti, s patologijama endokrinog sustava.

Najbolji uređaji za inhaliranje

Paleta takvih medicinskih proizvoda široka je i uključuje stotine modela..

Top 3 najbolja inhalatora:

• Armed 403V jeftin je raspršivač kompresorskog tipa koji proizvodi kineska tvrtka Medical Equipment. Pogodno za udisanje tekućih, aerosolnih i praškastih pripravaka.
• PRO-115 je model kompresora za djecu. Proizvodi švicarska tvrtka B.Well. Izrađen u obliku lokomotive-igračke. Pogodno za odrasle. Ugrađeni raspršivač stvara aerosolni oblak zasićen ljekovitim mikročesticama. Dizajniran za udisanje bilo kojeg ljekovitog sastava.

Svi predstavljeni modeli univerzalni su u smislu kombinacije s oblicima doziranja i primjene kod pacijenata bilo koje dobi. Većina modela za odrasle dolazi s dječjim maskama.

Pulmicort Turbuhaler

Djelatna tvar u sastavu je hormon budezonid. Dostupno u pakiranju od 200 doza u obliku granuliranog praha. Pronađena je najbolja učinkovitost u usporedbi s aerosolnim oblicima. Maksimalni rezultat postiže se jedan sat nakon udisanja. Pros:

• antihistaminsko i protuupalno djelovanje;
• izraženi učinak;
• tip praha.

Povećavanjem dnevne doze možete zaustaviti sustavnu primjenu glukokortikosteroida. Da biste izbjegli gljivičnu infekciju orofarinksa, nakon postupka isperite usta vodom..

Nebulizatori

Takvi uređaji nisu namijenjeni samo liječenju astme. Uspješno se koriste za razne bolesti bronha, na čijem je popisu i bronhitis..

Nebulizator je prilično jednostavan uređaj čiji je glavni funkcionalni dio kompresor. Svrha ovog glavnog dijela je pretvoriti otopinu aktivnog lijeka u aerosol. Na kompresor je pričvršćena zračna cijev, na čijem se kraju nalazi komora za raspršivanje. Ovaj spremnik sadrži aktivne tvari. Na kameru je pričvršćena maska ​​ili usnik.

Takav inhalator za bronhijalnu astmu omogućuje ulazak aktivnih tvari izravno u bronhije. Ovaj tretman ima nekoliko prednosti:

- postizanje željenog učinka u prilično kratkom vremenskom razdoblju; - sposobnost značajnog smanjenja doziranja sistemskih lijekova propisanih pacijentu, ili čak potpuno napuštanje njihove primjene; - ukloniti ili smanjiti nuspojave.

Ako se koristi takav inhalator za astmu, tada će pacijent morati slijediti prilično jednostavna pravila. Prije svega, potrebno je temeljito isprati i osušiti spremnik za otopine, kao i cijev, usnik ili mlaznicu nakon svakog postupka. Nakon upotrebe kortikosteroida, isperite usta i operite se.

Foster

U sastavu lokalnog glukokortikosteroida beklometazon i selektivni B2-agonist formoterol. Djeluje 5 minuta nakon udisanja, učinak lijeka traje do 12 sati, što olakšava upotrebu. Prednosti:

Ublažava simptome, sprečava njihovo napredovanje, širi bronhijalno stablo. Dugotrajnom primjenom moguće je odbiti lijekove sistemskog djelovanja. Ne izaziva ovisnost, ne izaziva ovisnost.

Klasifikacija

Bilo koji inhalator za astmu omogućuje brzu isporuku farmakoloških lijekova u bronhijalni sustav. Danas postoji mnogo različitih vrsta takvih uređaja. Štoviše, svaki od njih ima svoje pozitivne i negativne strane. Popis inhalatora za astmu predstavljaju sljedeći uređaji:

1. Razmaknice. Neizostavni su u slučajevima kada je pacijent dijete. Činjenica je da odstojnici olakšavaju ulazak lijekova u bronhije bez obzira na disanje pacijenta..

2. Nebulizatori. Takvi uređaji povećavaju disperziju lijeka na malom području bronhijalnog sustava. Nebulizatori su jednostavni za upotrebu, ali lijek može ući u tijelo pacijenta samo udisanjem.

3. Džep. To su kompaktni inhalatori jednostavni za upotrebu.

Razmotrite detaljnije navedene vrste inhalatora za astmu.